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《电信网技术》 2013 8 8 1 引言 物联网是未来 联网的一部分 能 被定义为基 标准和交 通信协议、具有自配置能力的动态网 络。在物联网内物理和虚拟的“物 ”具有标识、属 性、拟人化、使用智能接口并且无缝接入到信息网络中 特点。物联网是通过 感设 按照约定的协议 把 物品与 联网连接起来 进行信息交换和通讯 实现 智能化识别、定位、跟踪、监控和 理的一种网络 它是 联网的延伸和扩展。 我国医疗卫生体 从临床业务信息化走向 个性化医疗的发展阶段 物联网技术的出现 满足 民群 自身健康的需要 推动 医疗卫生服务模 式的发展。物联网技术在医疗卫生领域的应用拥有巨 力能 帮助医院实现对医疗对象如病人、医生、 护士、设 、物资、药品 的智能化感知和 置 支持 医院内部医疗信息、设 信息、药品信息、人员信息、 理信息的数字化采集、理、存储、输、决 实现 医疗对象 理可视化、医疗信息数字化、医疗 程闭环 化、医疗决 科学化、服务沟通人性化能 满足医疗 健康信息、医疗设 与用品、公共卫生安全的智能化 理与监控 方面的需求 从而解决医疗平台支撑薄弱、 医疗服务 平整体较低、医疗安全生产隐患 问题。 2 医疗物联网在国内 的发展 1 医疗物联网发展现状 1999 年美国 省理工 Auto-ID 提出 EPC Electronic Product Code 统 即物联网的概 念 至今已有 10 年时间 但物联网技术的应用还很少 世界各国尚未就物联网形成较为统一的标准。2008 来 受全球经济低迷影响 世界各国开始规划新的经 济增长方式 并开始将物联网作为新的发展战略 如欧 盟信息业与商业人士在布 塞尔对物联网展开 广 的讨论 美国总统奥巴 则将“物联网”列为振兴经济、 确立 势的关键战略。 2004 2 美国 FDA 采取 量实际行动促进 RFID 的实施与推广。通过立法 加强 RFID 技术在药 物运输、销售、防伪、追踪体 的应用。 日本已制定 EPC 统国家发展战略 包括进行 EPC 统研究 建立 EPC 统标准体 制定相关国家 标准 与 ISO EPC Global 接轨 建立技术产业联盟和 行业试点 并制定 日本物联网国家战略——u-Japan 战略。日本政府的 u-Japan 计划着力发展 Ubiquitous Network 和相关产业 希望由此催生新一 信息科技革 2010 年实现“无所不在的日本” Ubiquitous Japan 。该战略的目的之一就是希望通过信息技术的 智慧医疗及医疗物联网应用概述 何国平 杭州医惠科技有限公司 级工程师 杭州医惠科技有限公司 级工程师 何前锋 浙江数字医疗卫生技术研究院工程师 物联网技术 其终端可移动性、接入灵活方便、状态信息采集自动化 特点在医疗机构 的应用中彻底打破 固定组网方式和各科室信息 统比较独立的局限性 能 更加有效地提 理人员、医生和护士的工作效率 协调相关部门有序工作 有效提 医疗机构整体信息化 平和服务能 力。物联网技术在医疗领域的应用 力巨 帮助医院实现对人、物、设 的智能化 理工作 支 持医院内部医疗信息、设 信息、药品信息、人员信息、理信息的数字化采集、理、存储、输、共享 实现人、设 、物资 理可视化、数字化和自动化提 医疗安全、临床效率、医疗质量和患者安全。 关键词 医疗物联网 RTLS 智能感知 运动状态侦测 19

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Page 1: 智慧医疗及医疗物联网应用概述 - CNKIchkd.cnki.net/magazine/1401_12.pdf · 发展规划》,提出加强医疗行业与银行等相关部门、行 业的联合,推进医疗领域的“一卡通”产品应用,扩大ic

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

1 引言

物联网是未来互联网的一部分能够被定义为基

于标准和交互通信协议具有自配置能力的动态网

络在物联网内物理和虚拟的ldquo物件rdquo具有标识属

性拟人化使用智能接口并且无缝接入到信息网络中

等特点物联网是通过传感设备按照约定的协议把

物品与互联网连接起来进行信息交换和通讯以实现

智能化识别定位跟踪监控和管理的一种网络它是

互联网的延伸和扩展

我国医疗卫生体系正处于从临床业务信息化走向

个性化医疗的发展阶段物联网技术的出现满足了人

民群众关注自身健康的需要推动了医疗卫生服务模

式的发展物联网技术在医疗卫生领域的应用拥有巨

大潜力能够帮助医院实现对医疗对象(如病人医生

护士设备物资药品等)的智能化感知和处置支持

医院内部医疗信息设备信息药品信息人员信息管

理信息的数字化采集处理存储传输决策等实现

医疗对象管理可视化医疗信息数字化医疗流程闭环

化医疗决策科学化服务沟通人性化能够满足医疗

健康信息医疗设备与用品公共卫生安全的智能化管

理与监控等方面的需求从而解决医疗平台支撑薄弱

医疗服务水平整体较低医疗安全生产隐患等问题

2 医疗物联网在国内外的发展

(1)国外医疗物联网发展现状

自 1999年美国麻省理工大学Auto-ID实验室首次

提出EPC(Electronic Product Code)系统即物联网的概

念至今已有 10年时间但物联网技术的应用还很少

世界各国尚未就物联网形成较为统一的标准2008年

以来受全球经济低迷影响世界各国开始规划新的经

济增长方式并开始将物联网作为新的发展战略如欧

盟信息业与商业人士在布鲁塞尔对物联网展开了广泛

的讨论美国总统奥巴马则将ldquo物联网rdquo列为振兴经济

确立优势的关键战略

2004 年 2 月美国 FDA 采取大量实际行动促进

RFID 的实施与推广通过立法加强 RFID 技术在药

物运输销售防伪追踪体系的应用

日本已制定了EPC系统国家发展战略包括进行

EPC系统研究建立EPC系统标准体系制定相关国家

标准与 ISO和EPC Global接轨建立技术产业联盟和

行业试点并制定了日本物联网国家战略mdashmdashu-Japan

战略日本政府的 u-Japan 计划着力发展 Ubiquitous

Network和相关产业希望由此催生新一代信息科技革

命在 2010 年实现ldquo无所不在的日本rdquo(Ubiquitous

Japan)该战略的目的之一就是希望通过信息技术的

智慧医疗及医疗物联网应用概述

何国平 杭州医惠科技有限公司高级工程师

章笠中 杭州医惠科技有限公司高级工程师

何前锋 浙江数字医疗卫生技术研究院工程师

摘 要 物联网技术以其终端可移动性接入灵活方便状态信息采集自动化等特点在医疗机构

的应用中彻底打破了固定组网方式和各科室信息管理系统比较独立的局限性能够更加有效地提高管

理人员医生和护士的工作效率协调相关部门有序工作有效提高医疗机构整体信息化水平和服务能

力物联网技术在医疗领域的应用潜力巨大能够帮助医院实现对人物设备的智能化管理工作支

持医院内部医疗信息设备信息药品信息人员信息管理信息的数字化采集处理存储传输共享

等实现人设备物资管理可视化数字化和自动化提高医疗安全临床效率医疗质量和患者安全

关键词 医疗物联网 RTLS 智能感知 运动状态侦测

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高度有效应用促进医疗系统的改革解决高龄少子化

社会的医疗福利等问题

2006年韩国确立了 u-Korea战略其中提到要建

立无所不在的智能型社会让民众在医疗领域可以随

时随地享受智慧服务2008年底IBM进一步提出了

ldquo智慧的医疗rdquo概念设想把物联网技术充分应用到医

疗领域中实现医疗的信息互联共享协作临床创新

诊断科学以及公共卫生预防等并认为物联网技术在

整合的医疗平台电子健康档案系统中都将有广泛的

应用2009年10月欧盟委员会以政策文件的形式对

外发布了物联网战略提出要让欧洲在基于互联网的

智能基础设施发展上领先全球除了通过对 ICT研发

计划投资 4亿欧元启动 90多个研发项目以提高网络

智能化水平外于 2011mdash2013年间每年新增 2亿欧元

进一步加强研发力度同时拿出3亿欧元专款支持物

联网相关公司合作短期项目建设其中包括医疗项目

(2)国内医疗物联网发展现状

中国在ldquo物联网rdquo发展进程中起步较早研发水平

领先《国家中长期科学与技术发展规划(2006mdash2020

年)》和ldquo新一代宽带移动无线通信网rdquo重大专项中均将

传感网列入重点研究领域传感器网络标准工作组组

长上海微系统所副所长刘海涛表示我国的技术研发

水平已处于世界前列中科院早在10年前就启动了传

感网研究先后投入数亿元目前中国与德国美国

英国韩国等国一起成为国际标准制定的主要国家

我国传感网标准体系已形成初步框架向国际标准化

组织提交的多项标准提案均被采纳

2009年8月7日原国家总理温家宝在无锡调研时

视察了无锡微纳传感网工程技术研发中心深入阐述

了ldquo感知中国rdquoldquo智慧中国rdquo的新理念对微纳传感器研

发中心予以高度关注并发表重要讲话按照温总理的

指示各相关领域迅速行动起来加强了物联网的产业

建设和投入面对物联网发展的浪潮相关高校和科

研院所利用自身研发优势也在加大相关合作研究与开

发力度2009年9月4日东南大学传感器网络技术研

究中心和东南大学国家大学科技园无锡分园同时揭牌

成立旨在通过东大在无线通信和电子技术领域的研

发优势与无锡的相关产业优势相结合开发传感器网

络技术中急需解决的关键共性技术2009 年 9 月 10

日无锡市与北京邮电大学就传感网技术研究和产业

发展签署合作协议合作建设研究院促进传感网技术

的科研成果转化和产业化推广2009年 9月 11日中

国传感网标准工作组成立它的成立必将促进传感网

的标准制定和国内产业联盟的进一步形成提升中国

在传感网领域的国际竞争力

2008年国家出台了《卫生系统十一五 IC卡应用

发展规划》提出加强医疗行业与银行等相关部门行

业的联合推进医疗领域的ldquo一卡通rdquo产品应用扩大 IC

卡的医疗服务范围建立RFID医疗卫生监督与追溯体

系推进医疗信息系统建设加快推进 IC卡与RFID电

子标签的应用试点与推广工作

2009年4月6日中共中央国务院发布了《关于深

化医药卫生体制改革的意见》为了保证医改的成功

3年内各级政府将投入 8500亿元加大卫生系统信息

化建设的推进力度尤其是 RFID 技术的应用推广

2009年5月23日卫生部首次召开了卫生领域RFID应

用大会围绕医疗器械设备管理药品血液卫生材料

等领域的RFID应用展开了广泛的交流讨论在《卫生

信息化发展纲要》中IC卡和RFID技术被列入卫生部

信息化建设总体方案之中卫生部提出要加强 IC卡和

RFID技术在医疗保健公共卫生药品血液卫生材

料医疗器械的生产配送防伪追溯等方面的应用

要进一步推进个人大容量智能卡在医疗领域的应用

目前相关部门正在加快制定 IC卡医疗信息标准格式

标准容量标准积极推进 IC卡的区域化应用开展异

地就医刷卡结算实现医疗信息区域共享等

3 医疗物联网核心理念

医改的核心是实现全人全程健康管理医疗物联

网是有效手段是智慧医疗的重要支撑智慧医疗的

核心内容包括以下几部分(见图1)

(1)医疗对象的智能感知

(2)医疗流程的标准化处置

(3)通过互联互通技术实现医疗对象和医疗流程

的融合从而实现医疗对象医疗流程的全过程标准化

管理以达到提高医疗安全和医疗质量的目标

4 医疗物联网应用模式

当前大部分医院非常重视信息化建设但往往停

留在业务科室和业务功能需求实现方面没有围绕ldquo以

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《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

病人为中心rdquo构建业务系统也缺乏围绕医院运营为主

题的管理系统信息系统只是解决了传统模式下手工

操作计算机化随着业务的发展传统医疗信息化的

服务模式已经不能满足医院和病人的需求而医疗物

联网技术的出现可以有效解决这些问题物联网技术

以其终端可移动性接入灵活方便状态信息采集自动

化等特点在医疗机构的应用彻底打破了固定组网方式

和各科室信息管理系统比较独立的局限性能够更加

有效地提高管理人员医生和护士的工作效率协调相

关部门有序工作有效提高医疗机构整体信息化水平

和服务能力

笔者认为医疗物联网未来在医疗领域的应用模

式主要有以下几个方面

41 医疗服务应用模式

(1)身份确认

病人身份确认是指医务人员在医疗活动中对病人

的身份进行查对核实以确保正确的治疗用于正确的

病人的过程病人身份的准确辨认是保证医疗护理安

全的前提正确的病人身份识别是医疗安全的保障

特别是在急救环节为了能对病人进行快速身份

确认完成入院登记并进行急救医务部门迫切需要

确定伤者的详细资料包括姓名年龄血型亲属姓

名紧急联系电话既往病史等以往的人工登记既

慢且错误率高而且对于危重病人根本无法正常登

记据统计我国医院每年都有相当一部分病人很长

时间都无法确认病人身份难以和家属联系造成治

疗的延误

RFID标签具有体积小容量大寿命长可重复使

用等特点可支持快速读写非可视识别移动识别多

目标识别定位及长期跟踪管理这些特点促进RFID

技术在解决医院就诊过程中患者身份识别的问题上得

到进一步的应用医院采用RFID医疗卡只需短短的

2min平时就诊时将信息印制在医疗卡上由病人随

身携带当该病人入院诊治时医院只需用二维条码

扫描器扫描医疗卡上的标签信息所有数据不到 1s就

进入计算机中完成病人的入院登记和病历获取因此

为急救病人节省了许多宝贵的时间由于RFID技术

提供了一个可靠高效省钱的信息储存和检验方法

图1 医疗物联网核心理念示意图

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因此医院对急诊病人的抢救不会延误更不会发生伤

员错认而导致医疗事故

(2)人员定位及监控

在医院人员定位包括对医护人员和患者的定位

和追踪将腕式RFID标签佩戴于工作人员和病人手腕

上就可以对他们的位置进行持续的定位与追踪同时

也可以和门禁控制的功能相结合确保只有经过许可

的人员才能进入医院关键区域如限制未经许可人员

进入药房儿科和其它高危区域等腕式标签还具有

防拆卸功能预防病人佩戴的标签被非法拆卸或破

坏病人出现紧急情况时可通过标签上的紧急按钮

进行呼叫

在国内除了少数信息化水平较高的医院试点应

用基于Wi-Fi定位技术的人员定位系统外其他中小医

院尚未应用随着新型医疗模式的出现与物联网技术

相关的无线定位系统在医疗机构的应用将具备更加广

泛的应用前景医疗物联网应用于医院追踪资产设

备和病人及时了解和掌握关键工作人员资产和医疗

设备的实时位置信息已成为医疗保健机构的主要任务

之一这能帮助医疗保健机构降低成本改善工作流程

和提高病人护理服务质量

(3)就诊卡双向数据通信

数字化医院管理就诊卡是智能卡在医院的综合应

用它涵盖员工病人在医院工作生活的方方面面包

括人员信息管理门急诊管理住院管理消费定餐管

理公寓管理等方面既是持卡人信息管理的载体也

是医院后勤服务的重要设施由于它和医院的日常管

理和生活息息相关相比其他管理信息系统通过ldquo医

院管理就诊卡rdquo建设的成功更能直接体现医院优越的

管理素质更能让员工病人病人亲属和外来访客们

感受到贴心的关怀

2009年随着新医改方案的出台卫生部也加大信

息化建设的推进力度而这其中对RFID技术应用的

推进力度明显加大此外《卫生信息化2003mdash2010年

发展纲要》中把 IC卡应用和普及作为一项重点

将RFID智能标签置于ldquo医疗保健卡rdquo的卡片上标

签可以记载救诊病人自身完整的救诊记录对每个医

护人员将佩戴带有RFID卡片一方面该卡片可以用

来识别医护人员的身份防止未经许可的医护工作人

员和病人进出医院监视追踪未经许可进入高危区

域的人员另一方面该卡片同时集成RFID阅读器的

功能通过内置天线可以与病人的就诊卡进行无线通

信任何医生或者其他医护人员都能够即时读取存储

关键的病历信息这样可促使个人无论在哪里都能

够得到良好的照顾与精确的诊断

(4)移动医疗监护

医疗监护是对人体生理和病理状态进行检测和监

视它能够实时连续长时间地监测病人的重要生命

特征参数并将这些生理参数传送给医生医生根据检

测结果对病人进行相应的诊疗它在危重病人的监

护伤病人员的抢救慢性病患者和老年患者的监护以

及运动员身体活动的检测等领域发挥着重要的作用

目前医院监护系统大多使用固定的医疗监护设

备通过传感器采集人体生理参数通过线缆将数据传

输到监护中心建立在线缆连接基础上的传统监护系

统往往体积大功耗大不便于携带限制了病人和医

护人员的行动增加了他们的负担和风险已经越来越

不能满足当今实时连续长时间地监测病人的重要生

命特征参数的医疗监护需求同时这种传统的医疗

监护方法容易增加病人心理压力和紧张情绪进而影

响病人身体状况使诊断数据与病人真实的生理状况

产生一定差距影响对病情的正确诊断为了使经常

需要测量生理参数的患者(如慢性病人或者老年患者

等)能够在随意运动的状态下接受监护无线医疗监护

技术已越来越受关注

智能化无线医疗监护服务是以无线局域网技术和

RFID技术为底层通过采用智能型手持数据终端为移

动中的一线医护人员提供ldquo移rdquo触即发的随身数据应

用医护人员查房或者移动的状态下可通过智能型

手持数据终端的护理人员端软件透过Wi-Fi无线网络

实时联机与医院信息系统数据中心进行数据交互

医护人员随时随地在手持数据终端上获取全面医疗数

据的信息服务系统而病人可藉由佩戴在手上的装有

RFID的手环在与PC连接的RFID读卡器查询显示该

患者目前的检查进度并可获取全面医疗数据的信息

服务系统根据历史记录和临床检查结果对比患者病

情的变化情况当机立断地会诊和制定治疗方案

我国目前已经进入了老龄化社会对下一代的健

康与安全问题也日益关注面向老人和儿童的个人健

康监护需求将不断扩大无线传感器网络将为健康的

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《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

监测控制提供更方便更快捷的技术实现方法和途径

应用空间十分广阔

(5)生命体征采集

物联网另一个十分重要的医疗应用领域就是生命

体征采集与健康监测据统计美国医疗系统每年花

费数万亿美元其中绝大部分医疗卫生费用主要用于

不健康患者的治疗而健康人口只用了不到 10的医

疗费用主要用于健康监测疾病的初期检查等环节

在我国医疗水平远低于美国等发达的西方国家用于

疾病检查和健康监测的费用也远低于这个比例然

而没有人能够保证自己永远健康如果我们只关注疾

病人群只在ldquo诊断和治疗rdquo系统下投资忽视各种健康

风险因素对现在处于健康状态下的人口损害疾病人

群必将不断扩大现有的医疗系统也将不堪负荷要

改变这一局面就要把重点转移到对生命全过程的健

康监测疾病控制上来建立同时能够为健康和不健康

的人服务的健康监控维护和管理系统

目前城市大部分的家庭中拥有一台以上的家用

电子诊断仪器(如电子血压仪电子血糖仪等)但是

问题在于即使病人自己测得血压血糖数据医生仍

无法及时获得第一手资料而通过传感器网技术医生

可以实时了解到其监护患者的生理参数

医疗物联网利用嵌入式传感器和特殊软件使社区

医院的医生足不出户就能及时了解到他负责的病人的

血糖血压情况这种隐藏在电子血压仪电子血糖仪

里的传感器可将测得的数据及时通过无线方式传输至

医生的电脑中这样就能使医护人员及时制定对症治

疗措施该新技术的另一优点是利用传感器网可将

远在千里之外的乡村医院的CTMRI等电子诊断结果

无线传输至大型医疗中心以便专家进行会诊生命

体征监控的对象不一定是病人可以是正常人各种

传感器可以把测量数据通过无线方式传送到专用的监

护仪器或者各种通信终端上如PC手机PDA等例

如在需要护理的中老年人身上安装特殊用途传感器

节点如心率和血压监测设备通过无线传感器网络

医生可以随时了解被监护病人的病情进行及时处理

还可以应用无线传感器网络长时间地收集人的生理数

据这些数据在研制新药品的过程中是非常有用的

(6)运动状态侦测应用模式

要真正建立一个有效的物联网有两个重要因素

一是规模性只有具备了规模才能使物品的智能发挥

作用二是流动性物品通常都不是静止的而是处于

运动的状态必须保持物品在运动状态甚至高速运动

状态下都能随时实现对话

物联网在医疗领域的一个重要应用是运动状态监

测例如通过心电监护仪器等设备连续 24h智能检测

病人的坐走跑趟等运动状态记录人体心电数据和

运动数据并且能够显示存储打印心电图和运动状

态能够对佩戴者位置进行GPS定位监测实时位置结

果以电子地图方式显示在网页上还能进行摔倒识别

异常事件报警等

但是由于无线网络信号的发散性系统软硬件设

计与抗干扰性存在的局限性运动状态心电信号的侦

测过程中会产生运动伪迹干扰严重影响计算机分析

和医生诊断通过在硬件部分增加定位器同步采集信

号在软件分析部分利用自适应滤波处理技术消除运

动伪迹噪声得到基线稳定的信号实现了精确侦测定

位扩大了受监护患者的活动范围为患者提供了舒

适可靠的监护服务

42 医药管理应用模式

药品是特殊商品如果给病人用错药用假药劣

药或者过期药品将给人民的身体健康及生命带来威

胁近些年来药品安全问题频频发生2006年我国就

发生了几起药品叫停事件卫生部紧急叫停欣弗国家

食品药品监督管理局(SFDA)叫停鱼腥草注射剂等就

是因为问题假冒伪劣药品给人们的生命安全造成了

伤害

医疗物联网技术应用于医药管理可以对药品进

行跟踪和检查

(1)药品供应链管理

物联网技术在药物管理方面也有新颖而独特的应

用为了有效地对药品流通进行管理国家相继出台

了众多的药品生产和药品管理的标准规范尽管如

此在药品的流通过程中仍然存在着不少问题如在医

药供应链上药品在流通过程中由于周围环境的变化

(如温度湿度光照压力等)会导致药品质量发生改

变甚至完全失效在药品流通环节中也有可能混入大

量的假药如果不能做到有效监控将会产生极大的危

害此外流通成本管理对于药品流通中的成本变

动一个主要的原因是流通环节频繁发生的串货退货

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TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

现象如果不能对纷繁复杂流通渠道中的药品流向进

行及时准确的追踪一旦发生这种现象就会大幅度

增加药品的流通成本

物联网技术可以通过对流通过程中单个药品唯一

的身份进行标识及追踪从而达到对药品信息及时准

确地采集与共享为有效地解决我国医药流通中存在

的安全成本和管理等问题提供新的思路

(2)药品防伪

根据世界卫生组织的报道全球假药比例已超过

10全球假药年销售额已超过 320亿美元其中 60

的假药在发展中国家世界上每年的死亡病例有 13

源于不合理用药美国每年约有7000名住院病人因用

错药而死亡

使用假药轻者会贻误治疗重者会危及生命安

全根据 RFID 防伪的基本原理在药品防伪中应用

RFID技术不但稳妥科学而且能够大幅度提高用药

工作的效率将RFID的标签作业与单一药瓶包装产

线的流程成功整合应用RFID技术于生产线产品将

符合 EPC(Electronic Product Code)标准的标签贴于

OxyContin药品的包装瓶上所有的药品就都可以拥

有完整的药谱纪录药品流向追踪及防伪等就可以得

到保障

(3)服药状况监控

当前的卫生保健系统是干预而不是预防如何在

家中部署有效的卫生保健预防监控系统使得看护者

能够尽早发现年长者的健康问题根据拟议的系统

安装在病人家中的传感器将收集病人临床数据并传

送给家庭成员和卫生保健专业人员以便其对病人的

生命体征的变化采取行动

采用医疗物联网技术可以用来监测和记录药品取

出和返回医药柜的频率帮助老人获知其是否已经服

药或服药次数过于频繁此外为了提醒慢性病患者

与独居老年人按时吃药使用者从医院拿回来的药先

配上专属的RFID标签智慧型药柜会记录各种药品的

用法与用量还有必须服用的时间当要吃药时药柜

就会发出语音的通知同时药柜上的荧幕也会播出要

服用的药品照片及名称同时因为受照护者的手腕

上戴有RFID身份辨识标签所以一旦拿错药药柜会

感应并且发出警示

(4)生物制剂管理

生物制剂中蛋白质的不稳定性使得其易受环境

的温度变化影响导致制剂变质通过先进的RFID技

术在需要恰当的温度管理来保证质量的特殊生物制

剂的物流管理和生产流程管理中将温度变化记录在

ldquo带温度传感器的 RFID 标签rdquo上对制剂品质进行细

致实时地管理可以简单轻松地解决生物制剂管理

中的变质问题

43 医疗器械管理应用模式

医院实行科学化和规范化管理是必然趋势医疗

设备的管理是医院管理的重要组成部分据统计有些

大医院医疗设备占固定资产总额的很大比例据统计

有些大医院已经占到50~70之间要认清计算机技

术在设备管理的重要作用需要将一系列工作纳入到

以计算机技术为基础的统筹管理中

在新的市场经济模式下新仪器设备的日益增多

对设备动态管理提出了更高的要求通过应用医疗设

备射频跟踪自动识别综合管理系统不但满足以上要求

而且使设备的巡检维护变得简单易行通过应用医

疗设备射频跟踪自动识别管理系统每台设备上都附

有射频芯片可以储存大量的设备信息同时还有每次

维护维修巡检的相应记录这样可以预防由于不确

定原因造成原设备建档档案损坏以及遗失造成的设

备信息资料丢失的损失而且可以容易做到每次巡检

和维护时对每一台机器的情况进行了解维护并作相

应的信息存储操作这样可以避免对设备巡检和维护

工作的疏漏由于每次巡检和维护的结果都记录存储

于芯片和中央处理器中而且这些信息是不能够随意

更改这样可以避免如果出现和医疗设备相关的医疗

责任事故中不能明确人为责任还是设备责任的问题

(1)手术器械管理

手术器械的管理是保证手术顺利进行的重要环

节手术器械管理的好坏直接影响着手术质量和效

果作为器械室的护士不能单纯只是挑器械打包

更重要的是要熟悉各种手术步骤及各位主刀医生的手

术习惯和一些风险性较大的手术可能发生的意外等情

况改变过去机械被动地配合手术的观念

基于RFID技术的器械包管理及追溯系统最大限

度地控制和消除了器械包的安全隐患也明确了各个

环节的工作人员的责任并对相关信息进行记录便于

在有相关感染事故出现后进行追溯

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《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

医疗物联网可以追踪组织物品的去向还有柜

子冰柜和冰箱门的锁定通过工人扫描标签并选择

相应的病人显示了哪位医务人员拿走了哪些物品

以及哪些病人用到这些物品从而减少组织物品的丢

失或浪费

(2)消毒包的管理

每次手术后供应室将使用过的手术器械收集

洗净分类包装经严格灭菌消毒后再准备供给新的

手术使用整个流程中由于缺乏足够的监控管理

时有手术器械消毒不严格器械包超过消毒有效期

传统的记录纸污染和进入手术室造成交叉感染的事

故发生同时还存在着劳动强度大发生事故后相关

单位无法界定责任消毒费用过高等问题给医院的

管理工作带来一定难度由此运用先进的技术系

统完善消毒供应室的信息化建设成为许多医院信息

化建设的重要内容

医疗物联网可以通过采用先进的条码和RFID技

术对每个手术包配带一个条码或RFID标签负责采

集和存储手术包流程的属性信息内容包括手术器械

种类和编号数量包装人员编号包装日期消毒日

期手术包类型等系统通过这些信息对器械包的回

收清洗分类包装消毒发放等环节进行记录并对

器械包的存放使用实行监控最大限度控制和消除了

器械包的安全隐患也明确了各个环节工作人员的责

任并对相关信息进行记录便于相关感染事故出现后

进行追溯

在医疗领域手术包消毒流程中应用条码或 RFID

系统技术具有很强的独创性将从根本上扭转手术包

流程管理的被动局面改善医院在手术器械消毒管理

环节的处理能力满足医院医疗器械消毒流程信息化

人性化的业务创新要求对于提高医院的数字化管理

功能保证患者的生命安全提高医生的工作效率改

善医院的管理和各项医务流程起到积极的作用

随着信息化产业的发展医院企业式经营化管理

模式的运行基于RFID消毒供应室管理系统的应用将

是医院消毒供应室信息化建设的必然趋势

(3)医疗垃圾处理

经历 2003 年的 SARS 疫情医疗废物处理的问题

备受社会关注为了很好地管理医疗废物卫生部于

2003年 6月 16日颁布了《医疗废物管理条例》将医疗

废物管理纳入了法制轨道随后专家们从 IS014000

环境管理体系伦理学社会学等多角度探讨了医疗废

物管理的问题医疗废物管理不仅是医院管理难题而

且是一个重要的公共卫生问题

信息技术的发展使医疗废物实时监管统一平台

的建立成为可能而服务和监管方式的新革命来自于

射频识别技术(RFID)卫星定位技术的发展随着信

息系统的普及化与信息化水平的提高医院和专业废

物处理公司的信息处理能力已大幅提高推广医疗废

物的电子标签化管理电子联单电子监控和在线监

测等信息管理技术实现传统人工处理向现代智能管

理的新跨越已具备良好的技术基础以 GPS 技术结

合GPRS技术实现可视化医疗废物运输管理和实时定

位为基础的高速高效的信息网络平台和EDI等为骨

干技术的医疗废物 RFID 监控系统将为环保部门实

现医疗废物处理过程的全程监管提供基础的信息支

持和保障

2003年国务院批复实施《全国危险废物和医疗废

物处置设施建设规划》全国拟投资689亿元在300个

地级市建设300项医疗废物集中处置设施自2004年

实施以来国家已拨付约91亿元国债支持地方建设医

疗废物集中处置设施截至 2009年 5月底确定的 274

个医疗废物项目布局全部落实建成的123个医疗废物

集中处置设施形成约900吨的日处理能力加上郑州等

地已经建成的医疗废物处理设施的处理能力约176吨

日全国现有医疗废物处理能力可达到 1000 吨日以

上由此可见无线传感相关技术在此领域的应用的

潜力巨大

(4)高价放射性锐利器械的追溯

医疗保健设备经常会丢失ldquo一去不复还rdquo的情况

特别表现在昂贵的医用器材上这些昂贵的医用器材

在出租之后就经常ldquo杳无音讯rdquo因此不能对医疗保健

设备进行准确定位和有效追踪会导致医院的资产管

理发生混乱不可有效掌控也会极大地降低医院的医

护水平此外一些危险的医疗器械如具有放射性锐

利医疗器械存在高度的医疗安全隐患必须能够实时

跟踪其位置所在物联网技术中的RFID技术能够满足

该需求

医疗物联网实时定位系统(RTLS)使用无线遥感

技术为用户提供无线服务主要应用于已经具备无线

middotmiddot 25

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

连接性的网络区域内的医疗资产进行实时定位跟踪

大 多 数 RTLS 实 时 定 位 系 统 都 是 在 300~

43392MHz 的频段上工作不过将来有可能会使用

245GHz 的波段基于 RTLS 的有源 RFID 系统的制造

商Wi-FiBluetooth以及Zigbee等都已采用这个波段

通过全盘分析RTLS实际应用情况计算这项技术

的应用价值笔者认为随着RTLS应用逐步增多RTLS

价值链的不断增值在未来 10年内RTLS系统供应商

的数目将会迅速增长

5 结束语

在医疗卫生领域物联网技术可以得到广泛使用

能够帮助医院实现对人物设备的智能化管理工作

支持医院内部医疗信息设备信息药品信息人员信

息管理信息的数字化采集处理存储传输共享等

实现人设备物资管理可视化数字化和自动化提高

医疗安全临床效率医疗质量和患者安全本文主要

探讨医疗物联网的国内外发展趋势同时对医疗物联

网应用模式展开研究推进医疗物联网技术在医疗机

构的广泛应用从而实现提供病患安全医疗质量临

床效率的目标

参考文献

1 薛青 智慧医疗物联网在医疗卫生领域的应用 信息化

建设 2010 5

2 百度文库

Overviewof MedicalWisdomandIoTApplication

Abstract IoT technology for its features of terminal mobility flexible to access and automated in state information collec-

tion has completely broken the way of fixed networking and the limitations of independent information management system

in all those departments when applied in medical institutions can improve the working efficiency of managers doctors and

nurses more effectively coordinate the work of relevant departments orderly and effectively improve the overall information

level of medical institutions and service capabilities IoT technology applications in the medical field has great potential to

help hospitals achieve the human material equipment intelligent management and support the digital information collection

processing storage transmission sharing etc of the medical information device information drug information personnel

information and management information within the hospital also achieve the visualization digitalization and automation to

themanagementof people equipmentmaterials improvemedical safety clinical efficiencyqualityof careandpatient safety

Keywords medical IoTRTLS intelli sense stateof motiondetection

105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935

泰国True携手华为完成400G

核心路由器商用

全球领先的信息与通信解决方案供应商华为与泰国领

先的综合运营商 True 日前联合宣布True 将采用华为

NE5000E核心路由器完成其 3G IPCORE承载网络建设该

路由器采用华为领先的400G单板将为True数百万3G用户

提供更丰富更流畅的业务体验

作为业界唯一可商用的 400G 核心路由器华为

NE5000E 核 心 路 由 器 通 过 其 灵 活 的 400G 子 卡 支 持

100GE40GE 和 10GE 灵活组网帮助运营商按需部署该

平台可以平滑扩展到 T 级能力对骨干网提供了更大的扩

展能力

华为海洋成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛海底光缆项目

华为海洋网络有限公司 (ldquo华为海洋rdquo)宣布成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛的海底光缆项目(BPSCS)该项目分为两期总长度330km一期连接长滩岛和卡迪克兰二期连接民都洛的圣何塞和巴拉望地区的泰泰同时通过一个分支器连接科隆岛

BPSCS 项目用光纤和 DWDM 传输技术取代了巴拉望地区现有网络的SDH微波设备使长滩岛和泰泰岛进入了光纤化时代通过助力巴拉望地区商务和旅游的发展从而刺激该地区的经济增长这条海缆有 12 对纤设计容量为192Tbits每波 40G(将来可以扩容到 100G)将提供充分的带宽支持35GHSPA+移动宽带网络和4G LTE服务等数据通信需求

(收稿日期2013-07-12)

middotmiddot 26

Page 2: 智慧医疗及医疗物联网应用概述 - CNKIchkd.cnki.net/magazine/1401_12.pdf · 发展规划》,提出加强医疗行业与银行等相关部门、行 业的联合,推进医疗领域的“一卡通”产品应用,扩大ic

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

高度有效应用促进医疗系统的改革解决高龄少子化

社会的医疗福利等问题

2006年韩国确立了 u-Korea战略其中提到要建

立无所不在的智能型社会让民众在医疗领域可以随

时随地享受智慧服务2008年底IBM进一步提出了

ldquo智慧的医疗rdquo概念设想把物联网技术充分应用到医

疗领域中实现医疗的信息互联共享协作临床创新

诊断科学以及公共卫生预防等并认为物联网技术在

整合的医疗平台电子健康档案系统中都将有广泛的

应用2009年10月欧盟委员会以政策文件的形式对

外发布了物联网战略提出要让欧洲在基于互联网的

智能基础设施发展上领先全球除了通过对 ICT研发

计划投资 4亿欧元启动 90多个研发项目以提高网络

智能化水平外于 2011mdash2013年间每年新增 2亿欧元

进一步加强研发力度同时拿出3亿欧元专款支持物

联网相关公司合作短期项目建设其中包括医疗项目

(2)国内医疗物联网发展现状

中国在ldquo物联网rdquo发展进程中起步较早研发水平

领先《国家中长期科学与技术发展规划(2006mdash2020

年)》和ldquo新一代宽带移动无线通信网rdquo重大专项中均将

传感网列入重点研究领域传感器网络标准工作组组

长上海微系统所副所长刘海涛表示我国的技术研发

水平已处于世界前列中科院早在10年前就启动了传

感网研究先后投入数亿元目前中国与德国美国

英国韩国等国一起成为国际标准制定的主要国家

我国传感网标准体系已形成初步框架向国际标准化

组织提交的多项标准提案均被采纳

2009年8月7日原国家总理温家宝在无锡调研时

视察了无锡微纳传感网工程技术研发中心深入阐述

了ldquo感知中国rdquoldquo智慧中国rdquo的新理念对微纳传感器研

发中心予以高度关注并发表重要讲话按照温总理的

指示各相关领域迅速行动起来加强了物联网的产业

建设和投入面对物联网发展的浪潮相关高校和科

研院所利用自身研发优势也在加大相关合作研究与开

发力度2009年9月4日东南大学传感器网络技术研

究中心和东南大学国家大学科技园无锡分园同时揭牌

成立旨在通过东大在无线通信和电子技术领域的研

发优势与无锡的相关产业优势相结合开发传感器网

络技术中急需解决的关键共性技术2009 年 9 月 10

日无锡市与北京邮电大学就传感网技术研究和产业

发展签署合作协议合作建设研究院促进传感网技术

的科研成果转化和产业化推广2009年 9月 11日中

国传感网标准工作组成立它的成立必将促进传感网

的标准制定和国内产业联盟的进一步形成提升中国

在传感网领域的国际竞争力

2008年国家出台了《卫生系统十一五 IC卡应用

发展规划》提出加强医疗行业与银行等相关部门行

业的联合推进医疗领域的ldquo一卡通rdquo产品应用扩大 IC

卡的医疗服务范围建立RFID医疗卫生监督与追溯体

系推进医疗信息系统建设加快推进 IC卡与RFID电

子标签的应用试点与推广工作

2009年4月6日中共中央国务院发布了《关于深

化医药卫生体制改革的意见》为了保证医改的成功

3年内各级政府将投入 8500亿元加大卫生系统信息

化建设的推进力度尤其是 RFID 技术的应用推广

2009年5月23日卫生部首次召开了卫生领域RFID应

用大会围绕医疗器械设备管理药品血液卫生材料

等领域的RFID应用展开了广泛的交流讨论在《卫生

信息化发展纲要》中IC卡和RFID技术被列入卫生部

信息化建设总体方案之中卫生部提出要加强 IC卡和

RFID技术在医疗保健公共卫生药品血液卫生材

料医疗器械的生产配送防伪追溯等方面的应用

要进一步推进个人大容量智能卡在医疗领域的应用

目前相关部门正在加快制定 IC卡医疗信息标准格式

标准容量标准积极推进 IC卡的区域化应用开展异

地就医刷卡结算实现医疗信息区域共享等

3 医疗物联网核心理念

医改的核心是实现全人全程健康管理医疗物联

网是有效手段是智慧医疗的重要支撑智慧医疗的

核心内容包括以下几部分(见图1)

(1)医疗对象的智能感知

(2)医疗流程的标准化处置

(3)通过互联互通技术实现医疗对象和医疗流程

的融合从而实现医疗对象医疗流程的全过程标准化

管理以达到提高医疗安全和医疗质量的目标

4 医疗物联网应用模式

当前大部分医院非常重视信息化建设但往往停

留在业务科室和业务功能需求实现方面没有围绕ldquo以

middotmiddot 20

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

病人为中心rdquo构建业务系统也缺乏围绕医院运营为主

题的管理系统信息系统只是解决了传统模式下手工

操作计算机化随着业务的发展传统医疗信息化的

服务模式已经不能满足医院和病人的需求而医疗物

联网技术的出现可以有效解决这些问题物联网技术

以其终端可移动性接入灵活方便状态信息采集自动

化等特点在医疗机构的应用彻底打破了固定组网方式

和各科室信息管理系统比较独立的局限性能够更加

有效地提高管理人员医生和护士的工作效率协调相

关部门有序工作有效提高医疗机构整体信息化水平

和服务能力

笔者认为医疗物联网未来在医疗领域的应用模

式主要有以下几个方面

41 医疗服务应用模式

(1)身份确认

病人身份确认是指医务人员在医疗活动中对病人

的身份进行查对核实以确保正确的治疗用于正确的

病人的过程病人身份的准确辨认是保证医疗护理安

全的前提正确的病人身份识别是医疗安全的保障

特别是在急救环节为了能对病人进行快速身份

确认完成入院登记并进行急救医务部门迫切需要

确定伤者的详细资料包括姓名年龄血型亲属姓

名紧急联系电话既往病史等以往的人工登记既

慢且错误率高而且对于危重病人根本无法正常登

记据统计我国医院每年都有相当一部分病人很长

时间都无法确认病人身份难以和家属联系造成治

疗的延误

RFID标签具有体积小容量大寿命长可重复使

用等特点可支持快速读写非可视识别移动识别多

目标识别定位及长期跟踪管理这些特点促进RFID

技术在解决医院就诊过程中患者身份识别的问题上得

到进一步的应用医院采用RFID医疗卡只需短短的

2min平时就诊时将信息印制在医疗卡上由病人随

身携带当该病人入院诊治时医院只需用二维条码

扫描器扫描医疗卡上的标签信息所有数据不到 1s就

进入计算机中完成病人的入院登记和病历获取因此

为急救病人节省了许多宝贵的时间由于RFID技术

提供了一个可靠高效省钱的信息储存和检验方法

图1 医疗物联网核心理念示意图

middotmiddot 21

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

因此医院对急诊病人的抢救不会延误更不会发生伤

员错认而导致医疗事故

(2)人员定位及监控

在医院人员定位包括对医护人员和患者的定位

和追踪将腕式RFID标签佩戴于工作人员和病人手腕

上就可以对他们的位置进行持续的定位与追踪同时

也可以和门禁控制的功能相结合确保只有经过许可

的人员才能进入医院关键区域如限制未经许可人员

进入药房儿科和其它高危区域等腕式标签还具有

防拆卸功能预防病人佩戴的标签被非法拆卸或破

坏病人出现紧急情况时可通过标签上的紧急按钮

进行呼叫

在国内除了少数信息化水平较高的医院试点应

用基于Wi-Fi定位技术的人员定位系统外其他中小医

院尚未应用随着新型医疗模式的出现与物联网技术

相关的无线定位系统在医疗机构的应用将具备更加广

泛的应用前景医疗物联网应用于医院追踪资产设

备和病人及时了解和掌握关键工作人员资产和医疗

设备的实时位置信息已成为医疗保健机构的主要任务

之一这能帮助医疗保健机构降低成本改善工作流程

和提高病人护理服务质量

(3)就诊卡双向数据通信

数字化医院管理就诊卡是智能卡在医院的综合应

用它涵盖员工病人在医院工作生活的方方面面包

括人员信息管理门急诊管理住院管理消费定餐管

理公寓管理等方面既是持卡人信息管理的载体也

是医院后勤服务的重要设施由于它和医院的日常管

理和生活息息相关相比其他管理信息系统通过ldquo医

院管理就诊卡rdquo建设的成功更能直接体现医院优越的

管理素质更能让员工病人病人亲属和外来访客们

感受到贴心的关怀

2009年随着新医改方案的出台卫生部也加大信

息化建设的推进力度而这其中对RFID技术应用的

推进力度明显加大此外《卫生信息化2003mdash2010年

发展纲要》中把 IC卡应用和普及作为一项重点

将RFID智能标签置于ldquo医疗保健卡rdquo的卡片上标

签可以记载救诊病人自身完整的救诊记录对每个医

护人员将佩戴带有RFID卡片一方面该卡片可以用

来识别医护人员的身份防止未经许可的医护工作人

员和病人进出医院监视追踪未经许可进入高危区

域的人员另一方面该卡片同时集成RFID阅读器的

功能通过内置天线可以与病人的就诊卡进行无线通

信任何医生或者其他医护人员都能够即时读取存储

关键的病历信息这样可促使个人无论在哪里都能

够得到良好的照顾与精确的诊断

(4)移动医疗监护

医疗监护是对人体生理和病理状态进行检测和监

视它能够实时连续长时间地监测病人的重要生命

特征参数并将这些生理参数传送给医生医生根据检

测结果对病人进行相应的诊疗它在危重病人的监

护伤病人员的抢救慢性病患者和老年患者的监护以

及运动员身体活动的检测等领域发挥着重要的作用

目前医院监护系统大多使用固定的医疗监护设

备通过传感器采集人体生理参数通过线缆将数据传

输到监护中心建立在线缆连接基础上的传统监护系

统往往体积大功耗大不便于携带限制了病人和医

护人员的行动增加了他们的负担和风险已经越来越

不能满足当今实时连续长时间地监测病人的重要生

命特征参数的医疗监护需求同时这种传统的医疗

监护方法容易增加病人心理压力和紧张情绪进而影

响病人身体状况使诊断数据与病人真实的生理状况

产生一定差距影响对病情的正确诊断为了使经常

需要测量生理参数的患者(如慢性病人或者老年患者

等)能够在随意运动的状态下接受监护无线医疗监护

技术已越来越受关注

智能化无线医疗监护服务是以无线局域网技术和

RFID技术为底层通过采用智能型手持数据终端为移

动中的一线医护人员提供ldquo移rdquo触即发的随身数据应

用医护人员查房或者移动的状态下可通过智能型

手持数据终端的护理人员端软件透过Wi-Fi无线网络

实时联机与医院信息系统数据中心进行数据交互

医护人员随时随地在手持数据终端上获取全面医疗数

据的信息服务系统而病人可藉由佩戴在手上的装有

RFID的手环在与PC连接的RFID读卡器查询显示该

患者目前的检查进度并可获取全面医疗数据的信息

服务系统根据历史记录和临床检查结果对比患者病

情的变化情况当机立断地会诊和制定治疗方案

我国目前已经进入了老龄化社会对下一代的健

康与安全问题也日益关注面向老人和儿童的个人健

康监护需求将不断扩大无线传感器网络将为健康的

middotmiddot 22

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

监测控制提供更方便更快捷的技术实现方法和途径

应用空间十分广阔

(5)生命体征采集

物联网另一个十分重要的医疗应用领域就是生命

体征采集与健康监测据统计美国医疗系统每年花

费数万亿美元其中绝大部分医疗卫生费用主要用于

不健康患者的治疗而健康人口只用了不到 10的医

疗费用主要用于健康监测疾病的初期检查等环节

在我国医疗水平远低于美国等发达的西方国家用于

疾病检查和健康监测的费用也远低于这个比例然

而没有人能够保证自己永远健康如果我们只关注疾

病人群只在ldquo诊断和治疗rdquo系统下投资忽视各种健康

风险因素对现在处于健康状态下的人口损害疾病人

群必将不断扩大现有的医疗系统也将不堪负荷要

改变这一局面就要把重点转移到对生命全过程的健

康监测疾病控制上来建立同时能够为健康和不健康

的人服务的健康监控维护和管理系统

目前城市大部分的家庭中拥有一台以上的家用

电子诊断仪器(如电子血压仪电子血糖仪等)但是

问题在于即使病人自己测得血压血糖数据医生仍

无法及时获得第一手资料而通过传感器网技术医生

可以实时了解到其监护患者的生理参数

医疗物联网利用嵌入式传感器和特殊软件使社区

医院的医生足不出户就能及时了解到他负责的病人的

血糖血压情况这种隐藏在电子血压仪电子血糖仪

里的传感器可将测得的数据及时通过无线方式传输至

医生的电脑中这样就能使医护人员及时制定对症治

疗措施该新技术的另一优点是利用传感器网可将

远在千里之外的乡村医院的CTMRI等电子诊断结果

无线传输至大型医疗中心以便专家进行会诊生命

体征监控的对象不一定是病人可以是正常人各种

传感器可以把测量数据通过无线方式传送到专用的监

护仪器或者各种通信终端上如PC手机PDA等例

如在需要护理的中老年人身上安装特殊用途传感器

节点如心率和血压监测设备通过无线传感器网络

医生可以随时了解被监护病人的病情进行及时处理

还可以应用无线传感器网络长时间地收集人的生理数

据这些数据在研制新药品的过程中是非常有用的

(6)运动状态侦测应用模式

要真正建立一个有效的物联网有两个重要因素

一是规模性只有具备了规模才能使物品的智能发挥

作用二是流动性物品通常都不是静止的而是处于

运动的状态必须保持物品在运动状态甚至高速运动

状态下都能随时实现对话

物联网在医疗领域的一个重要应用是运动状态监

测例如通过心电监护仪器等设备连续 24h智能检测

病人的坐走跑趟等运动状态记录人体心电数据和

运动数据并且能够显示存储打印心电图和运动状

态能够对佩戴者位置进行GPS定位监测实时位置结

果以电子地图方式显示在网页上还能进行摔倒识别

异常事件报警等

但是由于无线网络信号的发散性系统软硬件设

计与抗干扰性存在的局限性运动状态心电信号的侦

测过程中会产生运动伪迹干扰严重影响计算机分析

和医生诊断通过在硬件部分增加定位器同步采集信

号在软件分析部分利用自适应滤波处理技术消除运

动伪迹噪声得到基线稳定的信号实现了精确侦测定

位扩大了受监护患者的活动范围为患者提供了舒

适可靠的监护服务

42 医药管理应用模式

药品是特殊商品如果给病人用错药用假药劣

药或者过期药品将给人民的身体健康及生命带来威

胁近些年来药品安全问题频频发生2006年我国就

发生了几起药品叫停事件卫生部紧急叫停欣弗国家

食品药品监督管理局(SFDA)叫停鱼腥草注射剂等就

是因为问题假冒伪劣药品给人们的生命安全造成了

伤害

医疗物联网技术应用于医药管理可以对药品进

行跟踪和检查

(1)药品供应链管理

物联网技术在药物管理方面也有新颖而独特的应

用为了有效地对药品流通进行管理国家相继出台

了众多的药品生产和药品管理的标准规范尽管如

此在药品的流通过程中仍然存在着不少问题如在医

药供应链上药品在流通过程中由于周围环境的变化

(如温度湿度光照压力等)会导致药品质量发生改

变甚至完全失效在药品流通环节中也有可能混入大

量的假药如果不能做到有效监控将会产生极大的危

害此外流通成本管理对于药品流通中的成本变

动一个主要的原因是流通环节频繁发生的串货退货

middotmiddot 23

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

现象如果不能对纷繁复杂流通渠道中的药品流向进

行及时准确的追踪一旦发生这种现象就会大幅度

增加药品的流通成本

物联网技术可以通过对流通过程中单个药品唯一

的身份进行标识及追踪从而达到对药品信息及时准

确地采集与共享为有效地解决我国医药流通中存在

的安全成本和管理等问题提供新的思路

(2)药品防伪

根据世界卫生组织的报道全球假药比例已超过

10全球假药年销售额已超过 320亿美元其中 60

的假药在发展中国家世界上每年的死亡病例有 13

源于不合理用药美国每年约有7000名住院病人因用

错药而死亡

使用假药轻者会贻误治疗重者会危及生命安

全根据 RFID 防伪的基本原理在药品防伪中应用

RFID技术不但稳妥科学而且能够大幅度提高用药

工作的效率将RFID的标签作业与单一药瓶包装产

线的流程成功整合应用RFID技术于生产线产品将

符合 EPC(Electronic Product Code)标准的标签贴于

OxyContin药品的包装瓶上所有的药品就都可以拥

有完整的药谱纪录药品流向追踪及防伪等就可以得

到保障

(3)服药状况监控

当前的卫生保健系统是干预而不是预防如何在

家中部署有效的卫生保健预防监控系统使得看护者

能够尽早发现年长者的健康问题根据拟议的系统

安装在病人家中的传感器将收集病人临床数据并传

送给家庭成员和卫生保健专业人员以便其对病人的

生命体征的变化采取行动

采用医疗物联网技术可以用来监测和记录药品取

出和返回医药柜的频率帮助老人获知其是否已经服

药或服药次数过于频繁此外为了提醒慢性病患者

与独居老年人按时吃药使用者从医院拿回来的药先

配上专属的RFID标签智慧型药柜会记录各种药品的

用法与用量还有必须服用的时间当要吃药时药柜

就会发出语音的通知同时药柜上的荧幕也会播出要

服用的药品照片及名称同时因为受照护者的手腕

上戴有RFID身份辨识标签所以一旦拿错药药柜会

感应并且发出警示

(4)生物制剂管理

生物制剂中蛋白质的不稳定性使得其易受环境

的温度变化影响导致制剂变质通过先进的RFID技

术在需要恰当的温度管理来保证质量的特殊生物制

剂的物流管理和生产流程管理中将温度变化记录在

ldquo带温度传感器的 RFID 标签rdquo上对制剂品质进行细

致实时地管理可以简单轻松地解决生物制剂管理

中的变质问题

43 医疗器械管理应用模式

医院实行科学化和规范化管理是必然趋势医疗

设备的管理是医院管理的重要组成部分据统计有些

大医院医疗设备占固定资产总额的很大比例据统计

有些大医院已经占到50~70之间要认清计算机技

术在设备管理的重要作用需要将一系列工作纳入到

以计算机技术为基础的统筹管理中

在新的市场经济模式下新仪器设备的日益增多

对设备动态管理提出了更高的要求通过应用医疗设

备射频跟踪自动识别综合管理系统不但满足以上要求

而且使设备的巡检维护变得简单易行通过应用医

疗设备射频跟踪自动识别管理系统每台设备上都附

有射频芯片可以储存大量的设备信息同时还有每次

维护维修巡检的相应记录这样可以预防由于不确

定原因造成原设备建档档案损坏以及遗失造成的设

备信息资料丢失的损失而且可以容易做到每次巡检

和维护时对每一台机器的情况进行了解维护并作相

应的信息存储操作这样可以避免对设备巡检和维护

工作的疏漏由于每次巡检和维护的结果都记录存储

于芯片和中央处理器中而且这些信息是不能够随意

更改这样可以避免如果出现和医疗设备相关的医疗

责任事故中不能明确人为责任还是设备责任的问题

(1)手术器械管理

手术器械的管理是保证手术顺利进行的重要环

节手术器械管理的好坏直接影响着手术质量和效

果作为器械室的护士不能单纯只是挑器械打包

更重要的是要熟悉各种手术步骤及各位主刀医生的手

术习惯和一些风险性较大的手术可能发生的意外等情

况改变过去机械被动地配合手术的观念

基于RFID技术的器械包管理及追溯系统最大限

度地控制和消除了器械包的安全隐患也明确了各个

环节的工作人员的责任并对相关信息进行记录便于

在有相关感染事故出现后进行追溯

middotmiddot 24

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

医疗物联网可以追踪组织物品的去向还有柜

子冰柜和冰箱门的锁定通过工人扫描标签并选择

相应的病人显示了哪位医务人员拿走了哪些物品

以及哪些病人用到这些物品从而减少组织物品的丢

失或浪费

(2)消毒包的管理

每次手术后供应室将使用过的手术器械收集

洗净分类包装经严格灭菌消毒后再准备供给新的

手术使用整个流程中由于缺乏足够的监控管理

时有手术器械消毒不严格器械包超过消毒有效期

传统的记录纸污染和进入手术室造成交叉感染的事

故发生同时还存在着劳动强度大发生事故后相关

单位无法界定责任消毒费用过高等问题给医院的

管理工作带来一定难度由此运用先进的技术系

统完善消毒供应室的信息化建设成为许多医院信息

化建设的重要内容

医疗物联网可以通过采用先进的条码和RFID技

术对每个手术包配带一个条码或RFID标签负责采

集和存储手术包流程的属性信息内容包括手术器械

种类和编号数量包装人员编号包装日期消毒日

期手术包类型等系统通过这些信息对器械包的回

收清洗分类包装消毒发放等环节进行记录并对

器械包的存放使用实行监控最大限度控制和消除了

器械包的安全隐患也明确了各个环节工作人员的责

任并对相关信息进行记录便于相关感染事故出现后

进行追溯

在医疗领域手术包消毒流程中应用条码或 RFID

系统技术具有很强的独创性将从根本上扭转手术包

流程管理的被动局面改善医院在手术器械消毒管理

环节的处理能力满足医院医疗器械消毒流程信息化

人性化的业务创新要求对于提高医院的数字化管理

功能保证患者的生命安全提高医生的工作效率改

善医院的管理和各项医务流程起到积极的作用

随着信息化产业的发展医院企业式经营化管理

模式的运行基于RFID消毒供应室管理系统的应用将

是医院消毒供应室信息化建设的必然趋势

(3)医疗垃圾处理

经历 2003 年的 SARS 疫情医疗废物处理的问题

备受社会关注为了很好地管理医疗废物卫生部于

2003年 6月 16日颁布了《医疗废物管理条例》将医疗

废物管理纳入了法制轨道随后专家们从 IS014000

环境管理体系伦理学社会学等多角度探讨了医疗废

物管理的问题医疗废物管理不仅是医院管理难题而

且是一个重要的公共卫生问题

信息技术的发展使医疗废物实时监管统一平台

的建立成为可能而服务和监管方式的新革命来自于

射频识别技术(RFID)卫星定位技术的发展随着信

息系统的普及化与信息化水平的提高医院和专业废

物处理公司的信息处理能力已大幅提高推广医疗废

物的电子标签化管理电子联单电子监控和在线监

测等信息管理技术实现传统人工处理向现代智能管

理的新跨越已具备良好的技术基础以 GPS 技术结

合GPRS技术实现可视化医疗废物运输管理和实时定

位为基础的高速高效的信息网络平台和EDI等为骨

干技术的医疗废物 RFID 监控系统将为环保部门实

现医疗废物处理过程的全程监管提供基础的信息支

持和保障

2003年国务院批复实施《全国危险废物和医疗废

物处置设施建设规划》全国拟投资689亿元在300个

地级市建设300项医疗废物集中处置设施自2004年

实施以来国家已拨付约91亿元国债支持地方建设医

疗废物集中处置设施截至 2009年 5月底确定的 274

个医疗废物项目布局全部落实建成的123个医疗废物

集中处置设施形成约900吨的日处理能力加上郑州等

地已经建成的医疗废物处理设施的处理能力约176吨

日全国现有医疗废物处理能力可达到 1000 吨日以

上由此可见无线传感相关技术在此领域的应用的

潜力巨大

(4)高价放射性锐利器械的追溯

医疗保健设备经常会丢失ldquo一去不复还rdquo的情况

特别表现在昂贵的医用器材上这些昂贵的医用器材

在出租之后就经常ldquo杳无音讯rdquo因此不能对医疗保健

设备进行准确定位和有效追踪会导致医院的资产管

理发生混乱不可有效掌控也会极大地降低医院的医

护水平此外一些危险的医疗器械如具有放射性锐

利医疗器械存在高度的医疗安全隐患必须能够实时

跟踪其位置所在物联网技术中的RFID技术能够满足

该需求

医疗物联网实时定位系统(RTLS)使用无线遥感

技术为用户提供无线服务主要应用于已经具备无线

middotmiddot 25

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

连接性的网络区域内的医疗资产进行实时定位跟踪

大 多 数 RTLS 实 时 定 位 系 统 都 是 在 300~

43392MHz 的频段上工作不过将来有可能会使用

245GHz 的波段基于 RTLS 的有源 RFID 系统的制造

商Wi-FiBluetooth以及Zigbee等都已采用这个波段

通过全盘分析RTLS实际应用情况计算这项技术

的应用价值笔者认为随着RTLS应用逐步增多RTLS

价值链的不断增值在未来 10年内RTLS系统供应商

的数目将会迅速增长

5 结束语

在医疗卫生领域物联网技术可以得到广泛使用

能够帮助医院实现对人物设备的智能化管理工作

支持医院内部医疗信息设备信息药品信息人员信

息管理信息的数字化采集处理存储传输共享等

实现人设备物资管理可视化数字化和自动化提高

医疗安全临床效率医疗质量和患者安全本文主要

探讨医疗物联网的国内外发展趋势同时对医疗物联

网应用模式展开研究推进医疗物联网技术在医疗机

构的广泛应用从而实现提供病患安全医疗质量临

床效率的目标

参考文献

1 薛青 智慧医疗物联网在医疗卫生领域的应用 信息化

建设 2010 5

2 百度文库

Overviewof MedicalWisdomandIoTApplication

Abstract IoT technology for its features of terminal mobility flexible to access and automated in state information collec-

tion has completely broken the way of fixed networking and the limitations of independent information management system

in all those departments when applied in medical institutions can improve the working efficiency of managers doctors and

nurses more effectively coordinate the work of relevant departments orderly and effectively improve the overall information

level of medical institutions and service capabilities IoT technology applications in the medical field has great potential to

help hospitals achieve the human material equipment intelligent management and support the digital information collection

processing storage transmission sharing etc of the medical information device information drug information personnel

information and management information within the hospital also achieve the visualization digitalization and automation to

themanagementof people equipmentmaterials improvemedical safety clinical efficiencyqualityof careandpatient safety

Keywords medical IoTRTLS intelli sense stateof motiondetection

105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935

泰国True携手华为完成400G

核心路由器商用

全球领先的信息与通信解决方案供应商华为与泰国领

先的综合运营商 True 日前联合宣布True 将采用华为

NE5000E核心路由器完成其 3G IPCORE承载网络建设该

路由器采用华为领先的400G单板将为True数百万3G用户

提供更丰富更流畅的业务体验

作为业界唯一可商用的 400G 核心路由器华为

NE5000E 核 心 路 由 器 通 过 其 灵 活 的 400G 子 卡 支 持

100GE40GE 和 10GE 灵活组网帮助运营商按需部署该

平台可以平滑扩展到 T 级能力对骨干网提供了更大的扩

展能力

华为海洋成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛海底光缆项目

华为海洋网络有限公司 (ldquo华为海洋rdquo)宣布成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛的海底光缆项目(BPSCS)该项目分为两期总长度330km一期连接长滩岛和卡迪克兰二期连接民都洛的圣何塞和巴拉望地区的泰泰同时通过一个分支器连接科隆岛

BPSCS 项目用光纤和 DWDM 传输技术取代了巴拉望地区现有网络的SDH微波设备使长滩岛和泰泰岛进入了光纤化时代通过助力巴拉望地区商务和旅游的发展从而刺激该地区的经济增长这条海缆有 12 对纤设计容量为192Tbits每波 40G(将来可以扩容到 100G)将提供充分的带宽支持35GHSPA+移动宽带网络和4G LTE服务等数据通信需求

(收稿日期2013-07-12)

middotmiddot 26

Page 3: 智慧医疗及医疗物联网应用概述 - CNKIchkd.cnki.net/magazine/1401_12.pdf · 发展规划》,提出加强医疗行业与银行等相关部门、行 业的联合,推进医疗领域的“一卡通”产品应用,扩大ic

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

病人为中心rdquo构建业务系统也缺乏围绕医院运营为主

题的管理系统信息系统只是解决了传统模式下手工

操作计算机化随着业务的发展传统医疗信息化的

服务模式已经不能满足医院和病人的需求而医疗物

联网技术的出现可以有效解决这些问题物联网技术

以其终端可移动性接入灵活方便状态信息采集自动

化等特点在医疗机构的应用彻底打破了固定组网方式

和各科室信息管理系统比较独立的局限性能够更加

有效地提高管理人员医生和护士的工作效率协调相

关部门有序工作有效提高医疗机构整体信息化水平

和服务能力

笔者认为医疗物联网未来在医疗领域的应用模

式主要有以下几个方面

41 医疗服务应用模式

(1)身份确认

病人身份确认是指医务人员在医疗活动中对病人

的身份进行查对核实以确保正确的治疗用于正确的

病人的过程病人身份的准确辨认是保证医疗护理安

全的前提正确的病人身份识别是医疗安全的保障

特别是在急救环节为了能对病人进行快速身份

确认完成入院登记并进行急救医务部门迫切需要

确定伤者的详细资料包括姓名年龄血型亲属姓

名紧急联系电话既往病史等以往的人工登记既

慢且错误率高而且对于危重病人根本无法正常登

记据统计我国医院每年都有相当一部分病人很长

时间都无法确认病人身份难以和家属联系造成治

疗的延误

RFID标签具有体积小容量大寿命长可重复使

用等特点可支持快速读写非可视识别移动识别多

目标识别定位及长期跟踪管理这些特点促进RFID

技术在解决医院就诊过程中患者身份识别的问题上得

到进一步的应用医院采用RFID医疗卡只需短短的

2min平时就诊时将信息印制在医疗卡上由病人随

身携带当该病人入院诊治时医院只需用二维条码

扫描器扫描医疗卡上的标签信息所有数据不到 1s就

进入计算机中完成病人的入院登记和病历获取因此

为急救病人节省了许多宝贵的时间由于RFID技术

提供了一个可靠高效省钱的信息储存和检验方法

图1 医疗物联网核心理念示意图

middotmiddot 21

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

因此医院对急诊病人的抢救不会延误更不会发生伤

员错认而导致医疗事故

(2)人员定位及监控

在医院人员定位包括对医护人员和患者的定位

和追踪将腕式RFID标签佩戴于工作人员和病人手腕

上就可以对他们的位置进行持续的定位与追踪同时

也可以和门禁控制的功能相结合确保只有经过许可

的人员才能进入医院关键区域如限制未经许可人员

进入药房儿科和其它高危区域等腕式标签还具有

防拆卸功能预防病人佩戴的标签被非法拆卸或破

坏病人出现紧急情况时可通过标签上的紧急按钮

进行呼叫

在国内除了少数信息化水平较高的医院试点应

用基于Wi-Fi定位技术的人员定位系统外其他中小医

院尚未应用随着新型医疗模式的出现与物联网技术

相关的无线定位系统在医疗机构的应用将具备更加广

泛的应用前景医疗物联网应用于医院追踪资产设

备和病人及时了解和掌握关键工作人员资产和医疗

设备的实时位置信息已成为医疗保健机构的主要任务

之一这能帮助医疗保健机构降低成本改善工作流程

和提高病人护理服务质量

(3)就诊卡双向数据通信

数字化医院管理就诊卡是智能卡在医院的综合应

用它涵盖员工病人在医院工作生活的方方面面包

括人员信息管理门急诊管理住院管理消费定餐管

理公寓管理等方面既是持卡人信息管理的载体也

是医院后勤服务的重要设施由于它和医院的日常管

理和生活息息相关相比其他管理信息系统通过ldquo医

院管理就诊卡rdquo建设的成功更能直接体现医院优越的

管理素质更能让员工病人病人亲属和外来访客们

感受到贴心的关怀

2009年随着新医改方案的出台卫生部也加大信

息化建设的推进力度而这其中对RFID技术应用的

推进力度明显加大此外《卫生信息化2003mdash2010年

发展纲要》中把 IC卡应用和普及作为一项重点

将RFID智能标签置于ldquo医疗保健卡rdquo的卡片上标

签可以记载救诊病人自身完整的救诊记录对每个医

护人员将佩戴带有RFID卡片一方面该卡片可以用

来识别医护人员的身份防止未经许可的医护工作人

员和病人进出医院监视追踪未经许可进入高危区

域的人员另一方面该卡片同时集成RFID阅读器的

功能通过内置天线可以与病人的就诊卡进行无线通

信任何医生或者其他医护人员都能够即时读取存储

关键的病历信息这样可促使个人无论在哪里都能

够得到良好的照顾与精确的诊断

(4)移动医疗监护

医疗监护是对人体生理和病理状态进行检测和监

视它能够实时连续长时间地监测病人的重要生命

特征参数并将这些生理参数传送给医生医生根据检

测结果对病人进行相应的诊疗它在危重病人的监

护伤病人员的抢救慢性病患者和老年患者的监护以

及运动员身体活动的检测等领域发挥着重要的作用

目前医院监护系统大多使用固定的医疗监护设

备通过传感器采集人体生理参数通过线缆将数据传

输到监护中心建立在线缆连接基础上的传统监护系

统往往体积大功耗大不便于携带限制了病人和医

护人员的行动增加了他们的负担和风险已经越来越

不能满足当今实时连续长时间地监测病人的重要生

命特征参数的医疗监护需求同时这种传统的医疗

监护方法容易增加病人心理压力和紧张情绪进而影

响病人身体状况使诊断数据与病人真实的生理状况

产生一定差距影响对病情的正确诊断为了使经常

需要测量生理参数的患者(如慢性病人或者老年患者

等)能够在随意运动的状态下接受监护无线医疗监护

技术已越来越受关注

智能化无线医疗监护服务是以无线局域网技术和

RFID技术为底层通过采用智能型手持数据终端为移

动中的一线医护人员提供ldquo移rdquo触即发的随身数据应

用医护人员查房或者移动的状态下可通过智能型

手持数据终端的护理人员端软件透过Wi-Fi无线网络

实时联机与医院信息系统数据中心进行数据交互

医护人员随时随地在手持数据终端上获取全面医疗数

据的信息服务系统而病人可藉由佩戴在手上的装有

RFID的手环在与PC连接的RFID读卡器查询显示该

患者目前的检查进度并可获取全面医疗数据的信息

服务系统根据历史记录和临床检查结果对比患者病

情的变化情况当机立断地会诊和制定治疗方案

我国目前已经进入了老龄化社会对下一代的健

康与安全问题也日益关注面向老人和儿童的个人健

康监护需求将不断扩大无线传感器网络将为健康的

middotmiddot 22

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

监测控制提供更方便更快捷的技术实现方法和途径

应用空间十分广阔

(5)生命体征采集

物联网另一个十分重要的医疗应用领域就是生命

体征采集与健康监测据统计美国医疗系统每年花

费数万亿美元其中绝大部分医疗卫生费用主要用于

不健康患者的治疗而健康人口只用了不到 10的医

疗费用主要用于健康监测疾病的初期检查等环节

在我国医疗水平远低于美国等发达的西方国家用于

疾病检查和健康监测的费用也远低于这个比例然

而没有人能够保证自己永远健康如果我们只关注疾

病人群只在ldquo诊断和治疗rdquo系统下投资忽视各种健康

风险因素对现在处于健康状态下的人口损害疾病人

群必将不断扩大现有的医疗系统也将不堪负荷要

改变这一局面就要把重点转移到对生命全过程的健

康监测疾病控制上来建立同时能够为健康和不健康

的人服务的健康监控维护和管理系统

目前城市大部分的家庭中拥有一台以上的家用

电子诊断仪器(如电子血压仪电子血糖仪等)但是

问题在于即使病人自己测得血压血糖数据医生仍

无法及时获得第一手资料而通过传感器网技术医生

可以实时了解到其监护患者的生理参数

医疗物联网利用嵌入式传感器和特殊软件使社区

医院的医生足不出户就能及时了解到他负责的病人的

血糖血压情况这种隐藏在电子血压仪电子血糖仪

里的传感器可将测得的数据及时通过无线方式传输至

医生的电脑中这样就能使医护人员及时制定对症治

疗措施该新技术的另一优点是利用传感器网可将

远在千里之外的乡村医院的CTMRI等电子诊断结果

无线传输至大型医疗中心以便专家进行会诊生命

体征监控的对象不一定是病人可以是正常人各种

传感器可以把测量数据通过无线方式传送到专用的监

护仪器或者各种通信终端上如PC手机PDA等例

如在需要护理的中老年人身上安装特殊用途传感器

节点如心率和血压监测设备通过无线传感器网络

医生可以随时了解被监护病人的病情进行及时处理

还可以应用无线传感器网络长时间地收集人的生理数

据这些数据在研制新药品的过程中是非常有用的

(6)运动状态侦测应用模式

要真正建立一个有效的物联网有两个重要因素

一是规模性只有具备了规模才能使物品的智能发挥

作用二是流动性物品通常都不是静止的而是处于

运动的状态必须保持物品在运动状态甚至高速运动

状态下都能随时实现对话

物联网在医疗领域的一个重要应用是运动状态监

测例如通过心电监护仪器等设备连续 24h智能检测

病人的坐走跑趟等运动状态记录人体心电数据和

运动数据并且能够显示存储打印心电图和运动状

态能够对佩戴者位置进行GPS定位监测实时位置结

果以电子地图方式显示在网页上还能进行摔倒识别

异常事件报警等

但是由于无线网络信号的发散性系统软硬件设

计与抗干扰性存在的局限性运动状态心电信号的侦

测过程中会产生运动伪迹干扰严重影响计算机分析

和医生诊断通过在硬件部分增加定位器同步采集信

号在软件分析部分利用自适应滤波处理技术消除运

动伪迹噪声得到基线稳定的信号实现了精确侦测定

位扩大了受监护患者的活动范围为患者提供了舒

适可靠的监护服务

42 医药管理应用模式

药品是特殊商品如果给病人用错药用假药劣

药或者过期药品将给人民的身体健康及生命带来威

胁近些年来药品安全问题频频发生2006年我国就

发生了几起药品叫停事件卫生部紧急叫停欣弗国家

食品药品监督管理局(SFDA)叫停鱼腥草注射剂等就

是因为问题假冒伪劣药品给人们的生命安全造成了

伤害

医疗物联网技术应用于医药管理可以对药品进

行跟踪和检查

(1)药品供应链管理

物联网技术在药物管理方面也有新颖而独特的应

用为了有效地对药品流通进行管理国家相继出台

了众多的药品生产和药品管理的标准规范尽管如

此在药品的流通过程中仍然存在着不少问题如在医

药供应链上药品在流通过程中由于周围环境的变化

(如温度湿度光照压力等)会导致药品质量发生改

变甚至完全失效在药品流通环节中也有可能混入大

量的假药如果不能做到有效监控将会产生极大的危

害此外流通成本管理对于药品流通中的成本变

动一个主要的原因是流通环节频繁发生的串货退货

middotmiddot 23

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

现象如果不能对纷繁复杂流通渠道中的药品流向进

行及时准确的追踪一旦发生这种现象就会大幅度

增加药品的流通成本

物联网技术可以通过对流通过程中单个药品唯一

的身份进行标识及追踪从而达到对药品信息及时准

确地采集与共享为有效地解决我国医药流通中存在

的安全成本和管理等问题提供新的思路

(2)药品防伪

根据世界卫生组织的报道全球假药比例已超过

10全球假药年销售额已超过 320亿美元其中 60

的假药在发展中国家世界上每年的死亡病例有 13

源于不合理用药美国每年约有7000名住院病人因用

错药而死亡

使用假药轻者会贻误治疗重者会危及生命安

全根据 RFID 防伪的基本原理在药品防伪中应用

RFID技术不但稳妥科学而且能够大幅度提高用药

工作的效率将RFID的标签作业与单一药瓶包装产

线的流程成功整合应用RFID技术于生产线产品将

符合 EPC(Electronic Product Code)标准的标签贴于

OxyContin药品的包装瓶上所有的药品就都可以拥

有完整的药谱纪录药品流向追踪及防伪等就可以得

到保障

(3)服药状况监控

当前的卫生保健系统是干预而不是预防如何在

家中部署有效的卫生保健预防监控系统使得看护者

能够尽早发现年长者的健康问题根据拟议的系统

安装在病人家中的传感器将收集病人临床数据并传

送给家庭成员和卫生保健专业人员以便其对病人的

生命体征的变化采取行动

采用医疗物联网技术可以用来监测和记录药品取

出和返回医药柜的频率帮助老人获知其是否已经服

药或服药次数过于频繁此外为了提醒慢性病患者

与独居老年人按时吃药使用者从医院拿回来的药先

配上专属的RFID标签智慧型药柜会记录各种药品的

用法与用量还有必须服用的时间当要吃药时药柜

就会发出语音的通知同时药柜上的荧幕也会播出要

服用的药品照片及名称同时因为受照护者的手腕

上戴有RFID身份辨识标签所以一旦拿错药药柜会

感应并且发出警示

(4)生物制剂管理

生物制剂中蛋白质的不稳定性使得其易受环境

的温度变化影响导致制剂变质通过先进的RFID技

术在需要恰当的温度管理来保证质量的特殊生物制

剂的物流管理和生产流程管理中将温度变化记录在

ldquo带温度传感器的 RFID 标签rdquo上对制剂品质进行细

致实时地管理可以简单轻松地解决生物制剂管理

中的变质问题

43 医疗器械管理应用模式

医院实行科学化和规范化管理是必然趋势医疗

设备的管理是医院管理的重要组成部分据统计有些

大医院医疗设备占固定资产总额的很大比例据统计

有些大医院已经占到50~70之间要认清计算机技

术在设备管理的重要作用需要将一系列工作纳入到

以计算机技术为基础的统筹管理中

在新的市场经济模式下新仪器设备的日益增多

对设备动态管理提出了更高的要求通过应用医疗设

备射频跟踪自动识别综合管理系统不但满足以上要求

而且使设备的巡检维护变得简单易行通过应用医

疗设备射频跟踪自动识别管理系统每台设备上都附

有射频芯片可以储存大量的设备信息同时还有每次

维护维修巡检的相应记录这样可以预防由于不确

定原因造成原设备建档档案损坏以及遗失造成的设

备信息资料丢失的损失而且可以容易做到每次巡检

和维护时对每一台机器的情况进行了解维护并作相

应的信息存储操作这样可以避免对设备巡检和维护

工作的疏漏由于每次巡检和维护的结果都记录存储

于芯片和中央处理器中而且这些信息是不能够随意

更改这样可以避免如果出现和医疗设备相关的医疗

责任事故中不能明确人为责任还是设备责任的问题

(1)手术器械管理

手术器械的管理是保证手术顺利进行的重要环

节手术器械管理的好坏直接影响着手术质量和效

果作为器械室的护士不能单纯只是挑器械打包

更重要的是要熟悉各种手术步骤及各位主刀医生的手

术习惯和一些风险性较大的手术可能发生的意外等情

况改变过去机械被动地配合手术的观念

基于RFID技术的器械包管理及追溯系统最大限

度地控制和消除了器械包的安全隐患也明确了各个

环节的工作人员的责任并对相关信息进行记录便于

在有相关感染事故出现后进行追溯

middotmiddot 24

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

医疗物联网可以追踪组织物品的去向还有柜

子冰柜和冰箱门的锁定通过工人扫描标签并选择

相应的病人显示了哪位医务人员拿走了哪些物品

以及哪些病人用到这些物品从而减少组织物品的丢

失或浪费

(2)消毒包的管理

每次手术后供应室将使用过的手术器械收集

洗净分类包装经严格灭菌消毒后再准备供给新的

手术使用整个流程中由于缺乏足够的监控管理

时有手术器械消毒不严格器械包超过消毒有效期

传统的记录纸污染和进入手术室造成交叉感染的事

故发生同时还存在着劳动强度大发生事故后相关

单位无法界定责任消毒费用过高等问题给医院的

管理工作带来一定难度由此运用先进的技术系

统完善消毒供应室的信息化建设成为许多医院信息

化建设的重要内容

医疗物联网可以通过采用先进的条码和RFID技

术对每个手术包配带一个条码或RFID标签负责采

集和存储手术包流程的属性信息内容包括手术器械

种类和编号数量包装人员编号包装日期消毒日

期手术包类型等系统通过这些信息对器械包的回

收清洗分类包装消毒发放等环节进行记录并对

器械包的存放使用实行监控最大限度控制和消除了

器械包的安全隐患也明确了各个环节工作人员的责

任并对相关信息进行记录便于相关感染事故出现后

进行追溯

在医疗领域手术包消毒流程中应用条码或 RFID

系统技术具有很强的独创性将从根本上扭转手术包

流程管理的被动局面改善医院在手术器械消毒管理

环节的处理能力满足医院医疗器械消毒流程信息化

人性化的业务创新要求对于提高医院的数字化管理

功能保证患者的生命安全提高医生的工作效率改

善医院的管理和各项医务流程起到积极的作用

随着信息化产业的发展医院企业式经营化管理

模式的运行基于RFID消毒供应室管理系统的应用将

是医院消毒供应室信息化建设的必然趋势

(3)医疗垃圾处理

经历 2003 年的 SARS 疫情医疗废物处理的问题

备受社会关注为了很好地管理医疗废物卫生部于

2003年 6月 16日颁布了《医疗废物管理条例》将医疗

废物管理纳入了法制轨道随后专家们从 IS014000

环境管理体系伦理学社会学等多角度探讨了医疗废

物管理的问题医疗废物管理不仅是医院管理难题而

且是一个重要的公共卫生问题

信息技术的发展使医疗废物实时监管统一平台

的建立成为可能而服务和监管方式的新革命来自于

射频识别技术(RFID)卫星定位技术的发展随着信

息系统的普及化与信息化水平的提高医院和专业废

物处理公司的信息处理能力已大幅提高推广医疗废

物的电子标签化管理电子联单电子监控和在线监

测等信息管理技术实现传统人工处理向现代智能管

理的新跨越已具备良好的技术基础以 GPS 技术结

合GPRS技术实现可视化医疗废物运输管理和实时定

位为基础的高速高效的信息网络平台和EDI等为骨

干技术的医疗废物 RFID 监控系统将为环保部门实

现医疗废物处理过程的全程监管提供基础的信息支

持和保障

2003年国务院批复实施《全国危险废物和医疗废

物处置设施建设规划》全国拟投资689亿元在300个

地级市建设300项医疗废物集中处置设施自2004年

实施以来国家已拨付约91亿元国债支持地方建设医

疗废物集中处置设施截至 2009年 5月底确定的 274

个医疗废物项目布局全部落实建成的123个医疗废物

集中处置设施形成约900吨的日处理能力加上郑州等

地已经建成的医疗废物处理设施的处理能力约176吨

日全国现有医疗废物处理能力可达到 1000 吨日以

上由此可见无线传感相关技术在此领域的应用的

潜力巨大

(4)高价放射性锐利器械的追溯

医疗保健设备经常会丢失ldquo一去不复还rdquo的情况

特别表现在昂贵的医用器材上这些昂贵的医用器材

在出租之后就经常ldquo杳无音讯rdquo因此不能对医疗保健

设备进行准确定位和有效追踪会导致医院的资产管

理发生混乱不可有效掌控也会极大地降低医院的医

护水平此外一些危险的医疗器械如具有放射性锐

利医疗器械存在高度的医疗安全隐患必须能够实时

跟踪其位置所在物联网技术中的RFID技术能够满足

该需求

医疗物联网实时定位系统(RTLS)使用无线遥感

技术为用户提供无线服务主要应用于已经具备无线

middotmiddot 25

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

连接性的网络区域内的医疗资产进行实时定位跟踪

大 多 数 RTLS 实 时 定 位 系 统 都 是 在 300~

43392MHz 的频段上工作不过将来有可能会使用

245GHz 的波段基于 RTLS 的有源 RFID 系统的制造

商Wi-FiBluetooth以及Zigbee等都已采用这个波段

通过全盘分析RTLS实际应用情况计算这项技术

的应用价值笔者认为随着RTLS应用逐步增多RTLS

价值链的不断增值在未来 10年内RTLS系统供应商

的数目将会迅速增长

5 结束语

在医疗卫生领域物联网技术可以得到广泛使用

能够帮助医院实现对人物设备的智能化管理工作

支持医院内部医疗信息设备信息药品信息人员信

息管理信息的数字化采集处理存储传输共享等

实现人设备物资管理可视化数字化和自动化提高

医疗安全临床效率医疗质量和患者安全本文主要

探讨医疗物联网的国内外发展趋势同时对医疗物联

网应用模式展开研究推进医疗物联网技术在医疗机

构的广泛应用从而实现提供病患安全医疗质量临

床效率的目标

参考文献

1 薛青 智慧医疗物联网在医疗卫生领域的应用 信息化

建设 2010 5

2 百度文库

Overviewof MedicalWisdomandIoTApplication

Abstract IoT technology for its features of terminal mobility flexible to access and automated in state information collec-

tion has completely broken the way of fixed networking and the limitations of independent information management system

in all those departments when applied in medical institutions can improve the working efficiency of managers doctors and

nurses more effectively coordinate the work of relevant departments orderly and effectively improve the overall information

level of medical institutions and service capabilities IoT technology applications in the medical field has great potential to

help hospitals achieve the human material equipment intelligent management and support the digital information collection

processing storage transmission sharing etc of the medical information device information drug information personnel

information and management information within the hospital also achieve the visualization digitalization and automation to

themanagementof people equipmentmaterials improvemedical safety clinical efficiencyqualityof careandpatient safety

Keywords medical IoTRTLS intelli sense stateof motiondetection

105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935

泰国True携手华为完成400G

核心路由器商用

全球领先的信息与通信解决方案供应商华为与泰国领

先的综合运营商 True 日前联合宣布True 将采用华为

NE5000E核心路由器完成其 3G IPCORE承载网络建设该

路由器采用华为领先的400G单板将为True数百万3G用户

提供更丰富更流畅的业务体验

作为业界唯一可商用的 400G 核心路由器华为

NE5000E 核 心 路 由 器 通 过 其 灵 活 的 400G 子 卡 支 持

100GE40GE 和 10GE 灵活组网帮助运营商按需部署该

平台可以平滑扩展到 T 级能力对骨干网提供了更大的扩

展能力

华为海洋成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛海底光缆项目

华为海洋网络有限公司 (ldquo华为海洋rdquo)宣布成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛的海底光缆项目(BPSCS)该项目分为两期总长度330km一期连接长滩岛和卡迪克兰二期连接民都洛的圣何塞和巴拉望地区的泰泰同时通过一个分支器连接科隆岛

BPSCS 项目用光纤和 DWDM 传输技术取代了巴拉望地区现有网络的SDH微波设备使长滩岛和泰泰岛进入了光纤化时代通过助力巴拉望地区商务和旅游的发展从而刺激该地区的经济增长这条海缆有 12 对纤设计容量为192Tbits每波 40G(将来可以扩容到 100G)将提供充分的带宽支持35GHSPA+移动宽带网络和4G LTE服务等数据通信需求

(收稿日期2013-07-12)

middotmiddot 26

Page 4: 智慧医疗及医疗物联网应用概述 - CNKIchkd.cnki.net/magazine/1401_12.pdf · 发展规划》,提出加强医疗行业与银行等相关部门、行 业的联合,推进医疗领域的“一卡通”产品应用,扩大ic

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

因此医院对急诊病人的抢救不会延误更不会发生伤

员错认而导致医疗事故

(2)人员定位及监控

在医院人员定位包括对医护人员和患者的定位

和追踪将腕式RFID标签佩戴于工作人员和病人手腕

上就可以对他们的位置进行持续的定位与追踪同时

也可以和门禁控制的功能相结合确保只有经过许可

的人员才能进入医院关键区域如限制未经许可人员

进入药房儿科和其它高危区域等腕式标签还具有

防拆卸功能预防病人佩戴的标签被非法拆卸或破

坏病人出现紧急情况时可通过标签上的紧急按钮

进行呼叫

在国内除了少数信息化水平较高的医院试点应

用基于Wi-Fi定位技术的人员定位系统外其他中小医

院尚未应用随着新型医疗模式的出现与物联网技术

相关的无线定位系统在医疗机构的应用将具备更加广

泛的应用前景医疗物联网应用于医院追踪资产设

备和病人及时了解和掌握关键工作人员资产和医疗

设备的实时位置信息已成为医疗保健机构的主要任务

之一这能帮助医疗保健机构降低成本改善工作流程

和提高病人护理服务质量

(3)就诊卡双向数据通信

数字化医院管理就诊卡是智能卡在医院的综合应

用它涵盖员工病人在医院工作生活的方方面面包

括人员信息管理门急诊管理住院管理消费定餐管

理公寓管理等方面既是持卡人信息管理的载体也

是医院后勤服务的重要设施由于它和医院的日常管

理和生活息息相关相比其他管理信息系统通过ldquo医

院管理就诊卡rdquo建设的成功更能直接体现医院优越的

管理素质更能让员工病人病人亲属和外来访客们

感受到贴心的关怀

2009年随着新医改方案的出台卫生部也加大信

息化建设的推进力度而这其中对RFID技术应用的

推进力度明显加大此外《卫生信息化2003mdash2010年

发展纲要》中把 IC卡应用和普及作为一项重点

将RFID智能标签置于ldquo医疗保健卡rdquo的卡片上标

签可以记载救诊病人自身完整的救诊记录对每个医

护人员将佩戴带有RFID卡片一方面该卡片可以用

来识别医护人员的身份防止未经许可的医护工作人

员和病人进出医院监视追踪未经许可进入高危区

域的人员另一方面该卡片同时集成RFID阅读器的

功能通过内置天线可以与病人的就诊卡进行无线通

信任何医生或者其他医护人员都能够即时读取存储

关键的病历信息这样可促使个人无论在哪里都能

够得到良好的照顾与精确的诊断

(4)移动医疗监护

医疗监护是对人体生理和病理状态进行检测和监

视它能够实时连续长时间地监测病人的重要生命

特征参数并将这些生理参数传送给医生医生根据检

测结果对病人进行相应的诊疗它在危重病人的监

护伤病人员的抢救慢性病患者和老年患者的监护以

及运动员身体活动的检测等领域发挥着重要的作用

目前医院监护系统大多使用固定的医疗监护设

备通过传感器采集人体生理参数通过线缆将数据传

输到监护中心建立在线缆连接基础上的传统监护系

统往往体积大功耗大不便于携带限制了病人和医

护人员的行动增加了他们的负担和风险已经越来越

不能满足当今实时连续长时间地监测病人的重要生

命特征参数的医疗监护需求同时这种传统的医疗

监护方法容易增加病人心理压力和紧张情绪进而影

响病人身体状况使诊断数据与病人真实的生理状况

产生一定差距影响对病情的正确诊断为了使经常

需要测量生理参数的患者(如慢性病人或者老年患者

等)能够在随意运动的状态下接受监护无线医疗监护

技术已越来越受关注

智能化无线医疗监护服务是以无线局域网技术和

RFID技术为底层通过采用智能型手持数据终端为移

动中的一线医护人员提供ldquo移rdquo触即发的随身数据应

用医护人员查房或者移动的状态下可通过智能型

手持数据终端的护理人员端软件透过Wi-Fi无线网络

实时联机与医院信息系统数据中心进行数据交互

医护人员随时随地在手持数据终端上获取全面医疗数

据的信息服务系统而病人可藉由佩戴在手上的装有

RFID的手环在与PC连接的RFID读卡器查询显示该

患者目前的检查进度并可获取全面医疗数据的信息

服务系统根据历史记录和临床检查结果对比患者病

情的变化情况当机立断地会诊和制定治疗方案

我国目前已经进入了老龄化社会对下一代的健

康与安全问题也日益关注面向老人和儿童的个人健

康监护需求将不断扩大无线传感器网络将为健康的

middotmiddot 22

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

监测控制提供更方便更快捷的技术实现方法和途径

应用空间十分广阔

(5)生命体征采集

物联网另一个十分重要的医疗应用领域就是生命

体征采集与健康监测据统计美国医疗系统每年花

费数万亿美元其中绝大部分医疗卫生费用主要用于

不健康患者的治疗而健康人口只用了不到 10的医

疗费用主要用于健康监测疾病的初期检查等环节

在我国医疗水平远低于美国等发达的西方国家用于

疾病检查和健康监测的费用也远低于这个比例然

而没有人能够保证自己永远健康如果我们只关注疾

病人群只在ldquo诊断和治疗rdquo系统下投资忽视各种健康

风险因素对现在处于健康状态下的人口损害疾病人

群必将不断扩大现有的医疗系统也将不堪负荷要

改变这一局面就要把重点转移到对生命全过程的健

康监测疾病控制上来建立同时能够为健康和不健康

的人服务的健康监控维护和管理系统

目前城市大部分的家庭中拥有一台以上的家用

电子诊断仪器(如电子血压仪电子血糖仪等)但是

问题在于即使病人自己测得血压血糖数据医生仍

无法及时获得第一手资料而通过传感器网技术医生

可以实时了解到其监护患者的生理参数

医疗物联网利用嵌入式传感器和特殊软件使社区

医院的医生足不出户就能及时了解到他负责的病人的

血糖血压情况这种隐藏在电子血压仪电子血糖仪

里的传感器可将测得的数据及时通过无线方式传输至

医生的电脑中这样就能使医护人员及时制定对症治

疗措施该新技术的另一优点是利用传感器网可将

远在千里之外的乡村医院的CTMRI等电子诊断结果

无线传输至大型医疗中心以便专家进行会诊生命

体征监控的对象不一定是病人可以是正常人各种

传感器可以把测量数据通过无线方式传送到专用的监

护仪器或者各种通信终端上如PC手机PDA等例

如在需要护理的中老年人身上安装特殊用途传感器

节点如心率和血压监测设备通过无线传感器网络

医生可以随时了解被监护病人的病情进行及时处理

还可以应用无线传感器网络长时间地收集人的生理数

据这些数据在研制新药品的过程中是非常有用的

(6)运动状态侦测应用模式

要真正建立一个有效的物联网有两个重要因素

一是规模性只有具备了规模才能使物品的智能发挥

作用二是流动性物品通常都不是静止的而是处于

运动的状态必须保持物品在运动状态甚至高速运动

状态下都能随时实现对话

物联网在医疗领域的一个重要应用是运动状态监

测例如通过心电监护仪器等设备连续 24h智能检测

病人的坐走跑趟等运动状态记录人体心电数据和

运动数据并且能够显示存储打印心电图和运动状

态能够对佩戴者位置进行GPS定位监测实时位置结

果以电子地图方式显示在网页上还能进行摔倒识别

异常事件报警等

但是由于无线网络信号的发散性系统软硬件设

计与抗干扰性存在的局限性运动状态心电信号的侦

测过程中会产生运动伪迹干扰严重影响计算机分析

和医生诊断通过在硬件部分增加定位器同步采集信

号在软件分析部分利用自适应滤波处理技术消除运

动伪迹噪声得到基线稳定的信号实现了精确侦测定

位扩大了受监护患者的活动范围为患者提供了舒

适可靠的监护服务

42 医药管理应用模式

药品是特殊商品如果给病人用错药用假药劣

药或者过期药品将给人民的身体健康及生命带来威

胁近些年来药品安全问题频频发生2006年我国就

发生了几起药品叫停事件卫生部紧急叫停欣弗国家

食品药品监督管理局(SFDA)叫停鱼腥草注射剂等就

是因为问题假冒伪劣药品给人们的生命安全造成了

伤害

医疗物联网技术应用于医药管理可以对药品进

行跟踪和检查

(1)药品供应链管理

物联网技术在药物管理方面也有新颖而独特的应

用为了有效地对药品流通进行管理国家相继出台

了众多的药品生产和药品管理的标准规范尽管如

此在药品的流通过程中仍然存在着不少问题如在医

药供应链上药品在流通过程中由于周围环境的变化

(如温度湿度光照压力等)会导致药品质量发生改

变甚至完全失效在药品流通环节中也有可能混入大

量的假药如果不能做到有效监控将会产生极大的危

害此外流通成本管理对于药品流通中的成本变

动一个主要的原因是流通环节频繁发生的串货退货

middotmiddot 23

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

现象如果不能对纷繁复杂流通渠道中的药品流向进

行及时准确的追踪一旦发生这种现象就会大幅度

增加药品的流通成本

物联网技术可以通过对流通过程中单个药品唯一

的身份进行标识及追踪从而达到对药品信息及时准

确地采集与共享为有效地解决我国医药流通中存在

的安全成本和管理等问题提供新的思路

(2)药品防伪

根据世界卫生组织的报道全球假药比例已超过

10全球假药年销售额已超过 320亿美元其中 60

的假药在发展中国家世界上每年的死亡病例有 13

源于不合理用药美国每年约有7000名住院病人因用

错药而死亡

使用假药轻者会贻误治疗重者会危及生命安

全根据 RFID 防伪的基本原理在药品防伪中应用

RFID技术不但稳妥科学而且能够大幅度提高用药

工作的效率将RFID的标签作业与单一药瓶包装产

线的流程成功整合应用RFID技术于生产线产品将

符合 EPC(Electronic Product Code)标准的标签贴于

OxyContin药品的包装瓶上所有的药品就都可以拥

有完整的药谱纪录药品流向追踪及防伪等就可以得

到保障

(3)服药状况监控

当前的卫生保健系统是干预而不是预防如何在

家中部署有效的卫生保健预防监控系统使得看护者

能够尽早发现年长者的健康问题根据拟议的系统

安装在病人家中的传感器将收集病人临床数据并传

送给家庭成员和卫生保健专业人员以便其对病人的

生命体征的变化采取行动

采用医疗物联网技术可以用来监测和记录药品取

出和返回医药柜的频率帮助老人获知其是否已经服

药或服药次数过于频繁此外为了提醒慢性病患者

与独居老年人按时吃药使用者从医院拿回来的药先

配上专属的RFID标签智慧型药柜会记录各种药品的

用法与用量还有必须服用的时间当要吃药时药柜

就会发出语音的通知同时药柜上的荧幕也会播出要

服用的药品照片及名称同时因为受照护者的手腕

上戴有RFID身份辨识标签所以一旦拿错药药柜会

感应并且发出警示

(4)生物制剂管理

生物制剂中蛋白质的不稳定性使得其易受环境

的温度变化影响导致制剂变质通过先进的RFID技

术在需要恰当的温度管理来保证质量的特殊生物制

剂的物流管理和生产流程管理中将温度变化记录在

ldquo带温度传感器的 RFID 标签rdquo上对制剂品质进行细

致实时地管理可以简单轻松地解决生物制剂管理

中的变质问题

43 医疗器械管理应用模式

医院实行科学化和规范化管理是必然趋势医疗

设备的管理是医院管理的重要组成部分据统计有些

大医院医疗设备占固定资产总额的很大比例据统计

有些大医院已经占到50~70之间要认清计算机技

术在设备管理的重要作用需要将一系列工作纳入到

以计算机技术为基础的统筹管理中

在新的市场经济模式下新仪器设备的日益增多

对设备动态管理提出了更高的要求通过应用医疗设

备射频跟踪自动识别综合管理系统不但满足以上要求

而且使设备的巡检维护变得简单易行通过应用医

疗设备射频跟踪自动识别管理系统每台设备上都附

有射频芯片可以储存大量的设备信息同时还有每次

维护维修巡检的相应记录这样可以预防由于不确

定原因造成原设备建档档案损坏以及遗失造成的设

备信息资料丢失的损失而且可以容易做到每次巡检

和维护时对每一台机器的情况进行了解维护并作相

应的信息存储操作这样可以避免对设备巡检和维护

工作的疏漏由于每次巡检和维护的结果都记录存储

于芯片和中央处理器中而且这些信息是不能够随意

更改这样可以避免如果出现和医疗设备相关的医疗

责任事故中不能明确人为责任还是设备责任的问题

(1)手术器械管理

手术器械的管理是保证手术顺利进行的重要环

节手术器械管理的好坏直接影响着手术质量和效

果作为器械室的护士不能单纯只是挑器械打包

更重要的是要熟悉各种手术步骤及各位主刀医生的手

术习惯和一些风险性较大的手术可能发生的意外等情

况改变过去机械被动地配合手术的观念

基于RFID技术的器械包管理及追溯系统最大限

度地控制和消除了器械包的安全隐患也明确了各个

环节的工作人员的责任并对相关信息进行记录便于

在有相关感染事故出现后进行追溯

middotmiddot 24

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

医疗物联网可以追踪组织物品的去向还有柜

子冰柜和冰箱门的锁定通过工人扫描标签并选择

相应的病人显示了哪位医务人员拿走了哪些物品

以及哪些病人用到这些物品从而减少组织物品的丢

失或浪费

(2)消毒包的管理

每次手术后供应室将使用过的手术器械收集

洗净分类包装经严格灭菌消毒后再准备供给新的

手术使用整个流程中由于缺乏足够的监控管理

时有手术器械消毒不严格器械包超过消毒有效期

传统的记录纸污染和进入手术室造成交叉感染的事

故发生同时还存在着劳动强度大发生事故后相关

单位无法界定责任消毒费用过高等问题给医院的

管理工作带来一定难度由此运用先进的技术系

统完善消毒供应室的信息化建设成为许多医院信息

化建设的重要内容

医疗物联网可以通过采用先进的条码和RFID技

术对每个手术包配带一个条码或RFID标签负责采

集和存储手术包流程的属性信息内容包括手术器械

种类和编号数量包装人员编号包装日期消毒日

期手术包类型等系统通过这些信息对器械包的回

收清洗分类包装消毒发放等环节进行记录并对

器械包的存放使用实行监控最大限度控制和消除了

器械包的安全隐患也明确了各个环节工作人员的责

任并对相关信息进行记录便于相关感染事故出现后

进行追溯

在医疗领域手术包消毒流程中应用条码或 RFID

系统技术具有很强的独创性将从根本上扭转手术包

流程管理的被动局面改善医院在手术器械消毒管理

环节的处理能力满足医院医疗器械消毒流程信息化

人性化的业务创新要求对于提高医院的数字化管理

功能保证患者的生命安全提高医生的工作效率改

善医院的管理和各项医务流程起到积极的作用

随着信息化产业的发展医院企业式经营化管理

模式的运行基于RFID消毒供应室管理系统的应用将

是医院消毒供应室信息化建设的必然趋势

(3)医疗垃圾处理

经历 2003 年的 SARS 疫情医疗废物处理的问题

备受社会关注为了很好地管理医疗废物卫生部于

2003年 6月 16日颁布了《医疗废物管理条例》将医疗

废物管理纳入了法制轨道随后专家们从 IS014000

环境管理体系伦理学社会学等多角度探讨了医疗废

物管理的问题医疗废物管理不仅是医院管理难题而

且是一个重要的公共卫生问题

信息技术的发展使医疗废物实时监管统一平台

的建立成为可能而服务和监管方式的新革命来自于

射频识别技术(RFID)卫星定位技术的发展随着信

息系统的普及化与信息化水平的提高医院和专业废

物处理公司的信息处理能力已大幅提高推广医疗废

物的电子标签化管理电子联单电子监控和在线监

测等信息管理技术实现传统人工处理向现代智能管

理的新跨越已具备良好的技术基础以 GPS 技术结

合GPRS技术实现可视化医疗废物运输管理和实时定

位为基础的高速高效的信息网络平台和EDI等为骨

干技术的医疗废物 RFID 监控系统将为环保部门实

现医疗废物处理过程的全程监管提供基础的信息支

持和保障

2003年国务院批复实施《全国危险废物和医疗废

物处置设施建设规划》全国拟投资689亿元在300个

地级市建设300项医疗废物集中处置设施自2004年

实施以来国家已拨付约91亿元国债支持地方建设医

疗废物集中处置设施截至 2009年 5月底确定的 274

个医疗废物项目布局全部落实建成的123个医疗废物

集中处置设施形成约900吨的日处理能力加上郑州等

地已经建成的医疗废物处理设施的处理能力约176吨

日全国现有医疗废物处理能力可达到 1000 吨日以

上由此可见无线传感相关技术在此领域的应用的

潜力巨大

(4)高价放射性锐利器械的追溯

医疗保健设备经常会丢失ldquo一去不复还rdquo的情况

特别表现在昂贵的医用器材上这些昂贵的医用器材

在出租之后就经常ldquo杳无音讯rdquo因此不能对医疗保健

设备进行准确定位和有效追踪会导致医院的资产管

理发生混乱不可有效掌控也会极大地降低医院的医

护水平此外一些危险的医疗器械如具有放射性锐

利医疗器械存在高度的医疗安全隐患必须能够实时

跟踪其位置所在物联网技术中的RFID技术能够满足

该需求

医疗物联网实时定位系统(RTLS)使用无线遥感

技术为用户提供无线服务主要应用于已经具备无线

middotmiddot 25

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

连接性的网络区域内的医疗资产进行实时定位跟踪

大 多 数 RTLS 实 时 定 位 系 统 都 是 在 300~

43392MHz 的频段上工作不过将来有可能会使用

245GHz 的波段基于 RTLS 的有源 RFID 系统的制造

商Wi-FiBluetooth以及Zigbee等都已采用这个波段

通过全盘分析RTLS实际应用情况计算这项技术

的应用价值笔者认为随着RTLS应用逐步增多RTLS

价值链的不断增值在未来 10年内RTLS系统供应商

的数目将会迅速增长

5 结束语

在医疗卫生领域物联网技术可以得到广泛使用

能够帮助医院实现对人物设备的智能化管理工作

支持医院内部医疗信息设备信息药品信息人员信

息管理信息的数字化采集处理存储传输共享等

实现人设备物资管理可视化数字化和自动化提高

医疗安全临床效率医疗质量和患者安全本文主要

探讨医疗物联网的国内外发展趋势同时对医疗物联

网应用模式展开研究推进医疗物联网技术在医疗机

构的广泛应用从而实现提供病患安全医疗质量临

床效率的目标

参考文献

1 薛青 智慧医疗物联网在医疗卫生领域的应用 信息化

建设 2010 5

2 百度文库

Overviewof MedicalWisdomandIoTApplication

Abstract IoT technology for its features of terminal mobility flexible to access and automated in state information collec-

tion has completely broken the way of fixed networking and the limitations of independent information management system

in all those departments when applied in medical institutions can improve the working efficiency of managers doctors and

nurses more effectively coordinate the work of relevant departments orderly and effectively improve the overall information

level of medical institutions and service capabilities IoT technology applications in the medical field has great potential to

help hospitals achieve the human material equipment intelligent management and support the digital information collection

processing storage transmission sharing etc of the medical information device information drug information personnel

information and management information within the hospital also achieve the visualization digitalization and automation to

themanagementof people equipmentmaterials improvemedical safety clinical efficiencyqualityof careandpatient safety

Keywords medical IoTRTLS intelli sense stateof motiondetection

105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935

泰国True携手华为完成400G

核心路由器商用

全球领先的信息与通信解决方案供应商华为与泰国领

先的综合运营商 True 日前联合宣布True 将采用华为

NE5000E核心路由器完成其 3G IPCORE承载网络建设该

路由器采用华为领先的400G单板将为True数百万3G用户

提供更丰富更流畅的业务体验

作为业界唯一可商用的 400G 核心路由器华为

NE5000E 核 心 路 由 器 通 过 其 灵 活 的 400G 子 卡 支 持

100GE40GE 和 10GE 灵活组网帮助运营商按需部署该

平台可以平滑扩展到 T 级能力对骨干网提供了更大的扩

展能力

华为海洋成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛海底光缆项目

华为海洋网络有限公司 (ldquo华为海洋rdquo)宣布成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛的海底光缆项目(BPSCS)该项目分为两期总长度330km一期连接长滩岛和卡迪克兰二期连接民都洛的圣何塞和巴拉望地区的泰泰同时通过一个分支器连接科隆岛

BPSCS 项目用光纤和 DWDM 传输技术取代了巴拉望地区现有网络的SDH微波设备使长滩岛和泰泰岛进入了光纤化时代通过助力巴拉望地区商务和旅游的发展从而刺激该地区的经济增长这条海缆有 12 对纤设计容量为192Tbits每波 40G(将来可以扩容到 100G)将提供充分的带宽支持35GHSPA+移动宽带网络和4G LTE服务等数据通信需求

(收稿日期2013-07-12)

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Page 5: 智慧医疗及医疗物联网应用概述 - CNKIchkd.cnki.net/magazine/1401_12.pdf · 发展规划》,提出加强医疗行业与银行等相关部门、行 业的联合,推进医疗领域的“一卡通”产品应用,扩大ic

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

监测控制提供更方便更快捷的技术实现方法和途径

应用空间十分广阔

(5)生命体征采集

物联网另一个十分重要的医疗应用领域就是生命

体征采集与健康监测据统计美国医疗系统每年花

费数万亿美元其中绝大部分医疗卫生费用主要用于

不健康患者的治疗而健康人口只用了不到 10的医

疗费用主要用于健康监测疾病的初期检查等环节

在我国医疗水平远低于美国等发达的西方国家用于

疾病检查和健康监测的费用也远低于这个比例然

而没有人能够保证自己永远健康如果我们只关注疾

病人群只在ldquo诊断和治疗rdquo系统下投资忽视各种健康

风险因素对现在处于健康状态下的人口损害疾病人

群必将不断扩大现有的医疗系统也将不堪负荷要

改变这一局面就要把重点转移到对生命全过程的健

康监测疾病控制上来建立同时能够为健康和不健康

的人服务的健康监控维护和管理系统

目前城市大部分的家庭中拥有一台以上的家用

电子诊断仪器(如电子血压仪电子血糖仪等)但是

问题在于即使病人自己测得血压血糖数据医生仍

无法及时获得第一手资料而通过传感器网技术医生

可以实时了解到其监护患者的生理参数

医疗物联网利用嵌入式传感器和特殊软件使社区

医院的医生足不出户就能及时了解到他负责的病人的

血糖血压情况这种隐藏在电子血压仪电子血糖仪

里的传感器可将测得的数据及时通过无线方式传输至

医生的电脑中这样就能使医护人员及时制定对症治

疗措施该新技术的另一优点是利用传感器网可将

远在千里之外的乡村医院的CTMRI等电子诊断结果

无线传输至大型医疗中心以便专家进行会诊生命

体征监控的对象不一定是病人可以是正常人各种

传感器可以把测量数据通过无线方式传送到专用的监

护仪器或者各种通信终端上如PC手机PDA等例

如在需要护理的中老年人身上安装特殊用途传感器

节点如心率和血压监测设备通过无线传感器网络

医生可以随时了解被监护病人的病情进行及时处理

还可以应用无线传感器网络长时间地收集人的生理数

据这些数据在研制新药品的过程中是非常有用的

(6)运动状态侦测应用模式

要真正建立一个有效的物联网有两个重要因素

一是规模性只有具备了规模才能使物品的智能发挥

作用二是流动性物品通常都不是静止的而是处于

运动的状态必须保持物品在运动状态甚至高速运动

状态下都能随时实现对话

物联网在医疗领域的一个重要应用是运动状态监

测例如通过心电监护仪器等设备连续 24h智能检测

病人的坐走跑趟等运动状态记录人体心电数据和

运动数据并且能够显示存储打印心电图和运动状

态能够对佩戴者位置进行GPS定位监测实时位置结

果以电子地图方式显示在网页上还能进行摔倒识别

异常事件报警等

但是由于无线网络信号的发散性系统软硬件设

计与抗干扰性存在的局限性运动状态心电信号的侦

测过程中会产生运动伪迹干扰严重影响计算机分析

和医生诊断通过在硬件部分增加定位器同步采集信

号在软件分析部分利用自适应滤波处理技术消除运

动伪迹噪声得到基线稳定的信号实现了精确侦测定

位扩大了受监护患者的活动范围为患者提供了舒

适可靠的监护服务

42 医药管理应用模式

药品是特殊商品如果给病人用错药用假药劣

药或者过期药品将给人民的身体健康及生命带来威

胁近些年来药品安全问题频频发生2006年我国就

发生了几起药品叫停事件卫生部紧急叫停欣弗国家

食品药品监督管理局(SFDA)叫停鱼腥草注射剂等就

是因为问题假冒伪劣药品给人们的生命安全造成了

伤害

医疗物联网技术应用于医药管理可以对药品进

行跟踪和检查

(1)药品供应链管理

物联网技术在药物管理方面也有新颖而独特的应

用为了有效地对药品流通进行管理国家相继出台

了众多的药品生产和药品管理的标准规范尽管如

此在药品的流通过程中仍然存在着不少问题如在医

药供应链上药品在流通过程中由于周围环境的变化

(如温度湿度光照压力等)会导致药品质量发生改

变甚至完全失效在药品流通环节中也有可能混入大

量的假药如果不能做到有效监控将会产生极大的危

害此外流通成本管理对于药品流通中的成本变

动一个主要的原因是流通环节频繁发生的串货退货

middotmiddot 23

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

现象如果不能对纷繁复杂流通渠道中的药品流向进

行及时准确的追踪一旦发生这种现象就会大幅度

增加药品的流通成本

物联网技术可以通过对流通过程中单个药品唯一

的身份进行标识及追踪从而达到对药品信息及时准

确地采集与共享为有效地解决我国医药流通中存在

的安全成本和管理等问题提供新的思路

(2)药品防伪

根据世界卫生组织的报道全球假药比例已超过

10全球假药年销售额已超过 320亿美元其中 60

的假药在发展中国家世界上每年的死亡病例有 13

源于不合理用药美国每年约有7000名住院病人因用

错药而死亡

使用假药轻者会贻误治疗重者会危及生命安

全根据 RFID 防伪的基本原理在药品防伪中应用

RFID技术不但稳妥科学而且能够大幅度提高用药

工作的效率将RFID的标签作业与单一药瓶包装产

线的流程成功整合应用RFID技术于生产线产品将

符合 EPC(Electronic Product Code)标准的标签贴于

OxyContin药品的包装瓶上所有的药品就都可以拥

有完整的药谱纪录药品流向追踪及防伪等就可以得

到保障

(3)服药状况监控

当前的卫生保健系统是干预而不是预防如何在

家中部署有效的卫生保健预防监控系统使得看护者

能够尽早发现年长者的健康问题根据拟议的系统

安装在病人家中的传感器将收集病人临床数据并传

送给家庭成员和卫生保健专业人员以便其对病人的

生命体征的变化采取行动

采用医疗物联网技术可以用来监测和记录药品取

出和返回医药柜的频率帮助老人获知其是否已经服

药或服药次数过于频繁此外为了提醒慢性病患者

与独居老年人按时吃药使用者从医院拿回来的药先

配上专属的RFID标签智慧型药柜会记录各种药品的

用法与用量还有必须服用的时间当要吃药时药柜

就会发出语音的通知同时药柜上的荧幕也会播出要

服用的药品照片及名称同时因为受照护者的手腕

上戴有RFID身份辨识标签所以一旦拿错药药柜会

感应并且发出警示

(4)生物制剂管理

生物制剂中蛋白质的不稳定性使得其易受环境

的温度变化影响导致制剂变质通过先进的RFID技

术在需要恰当的温度管理来保证质量的特殊生物制

剂的物流管理和生产流程管理中将温度变化记录在

ldquo带温度传感器的 RFID 标签rdquo上对制剂品质进行细

致实时地管理可以简单轻松地解决生物制剂管理

中的变质问题

43 医疗器械管理应用模式

医院实行科学化和规范化管理是必然趋势医疗

设备的管理是医院管理的重要组成部分据统计有些

大医院医疗设备占固定资产总额的很大比例据统计

有些大医院已经占到50~70之间要认清计算机技

术在设备管理的重要作用需要将一系列工作纳入到

以计算机技术为基础的统筹管理中

在新的市场经济模式下新仪器设备的日益增多

对设备动态管理提出了更高的要求通过应用医疗设

备射频跟踪自动识别综合管理系统不但满足以上要求

而且使设备的巡检维护变得简单易行通过应用医

疗设备射频跟踪自动识别管理系统每台设备上都附

有射频芯片可以储存大量的设备信息同时还有每次

维护维修巡检的相应记录这样可以预防由于不确

定原因造成原设备建档档案损坏以及遗失造成的设

备信息资料丢失的损失而且可以容易做到每次巡检

和维护时对每一台机器的情况进行了解维护并作相

应的信息存储操作这样可以避免对设备巡检和维护

工作的疏漏由于每次巡检和维护的结果都记录存储

于芯片和中央处理器中而且这些信息是不能够随意

更改这样可以避免如果出现和医疗设备相关的医疗

责任事故中不能明确人为责任还是设备责任的问题

(1)手术器械管理

手术器械的管理是保证手术顺利进行的重要环

节手术器械管理的好坏直接影响着手术质量和效

果作为器械室的护士不能单纯只是挑器械打包

更重要的是要熟悉各种手术步骤及各位主刀医生的手

术习惯和一些风险性较大的手术可能发生的意外等情

况改变过去机械被动地配合手术的观念

基于RFID技术的器械包管理及追溯系统最大限

度地控制和消除了器械包的安全隐患也明确了各个

环节的工作人员的责任并对相关信息进行记录便于

在有相关感染事故出现后进行追溯

middotmiddot 24

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

医疗物联网可以追踪组织物品的去向还有柜

子冰柜和冰箱门的锁定通过工人扫描标签并选择

相应的病人显示了哪位医务人员拿走了哪些物品

以及哪些病人用到这些物品从而减少组织物品的丢

失或浪费

(2)消毒包的管理

每次手术后供应室将使用过的手术器械收集

洗净分类包装经严格灭菌消毒后再准备供给新的

手术使用整个流程中由于缺乏足够的监控管理

时有手术器械消毒不严格器械包超过消毒有效期

传统的记录纸污染和进入手术室造成交叉感染的事

故发生同时还存在着劳动强度大发生事故后相关

单位无法界定责任消毒费用过高等问题给医院的

管理工作带来一定难度由此运用先进的技术系

统完善消毒供应室的信息化建设成为许多医院信息

化建设的重要内容

医疗物联网可以通过采用先进的条码和RFID技

术对每个手术包配带一个条码或RFID标签负责采

集和存储手术包流程的属性信息内容包括手术器械

种类和编号数量包装人员编号包装日期消毒日

期手术包类型等系统通过这些信息对器械包的回

收清洗分类包装消毒发放等环节进行记录并对

器械包的存放使用实行监控最大限度控制和消除了

器械包的安全隐患也明确了各个环节工作人员的责

任并对相关信息进行记录便于相关感染事故出现后

进行追溯

在医疗领域手术包消毒流程中应用条码或 RFID

系统技术具有很强的独创性将从根本上扭转手术包

流程管理的被动局面改善医院在手术器械消毒管理

环节的处理能力满足医院医疗器械消毒流程信息化

人性化的业务创新要求对于提高医院的数字化管理

功能保证患者的生命安全提高医生的工作效率改

善医院的管理和各项医务流程起到积极的作用

随着信息化产业的发展医院企业式经营化管理

模式的运行基于RFID消毒供应室管理系统的应用将

是医院消毒供应室信息化建设的必然趋势

(3)医疗垃圾处理

经历 2003 年的 SARS 疫情医疗废物处理的问题

备受社会关注为了很好地管理医疗废物卫生部于

2003年 6月 16日颁布了《医疗废物管理条例》将医疗

废物管理纳入了法制轨道随后专家们从 IS014000

环境管理体系伦理学社会学等多角度探讨了医疗废

物管理的问题医疗废物管理不仅是医院管理难题而

且是一个重要的公共卫生问题

信息技术的发展使医疗废物实时监管统一平台

的建立成为可能而服务和监管方式的新革命来自于

射频识别技术(RFID)卫星定位技术的发展随着信

息系统的普及化与信息化水平的提高医院和专业废

物处理公司的信息处理能力已大幅提高推广医疗废

物的电子标签化管理电子联单电子监控和在线监

测等信息管理技术实现传统人工处理向现代智能管

理的新跨越已具备良好的技术基础以 GPS 技术结

合GPRS技术实现可视化医疗废物运输管理和实时定

位为基础的高速高效的信息网络平台和EDI等为骨

干技术的医疗废物 RFID 监控系统将为环保部门实

现医疗废物处理过程的全程监管提供基础的信息支

持和保障

2003年国务院批复实施《全国危险废物和医疗废

物处置设施建设规划》全国拟投资689亿元在300个

地级市建设300项医疗废物集中处置设施自2004年

实施以来国家已拨付约91亿元国债支持地方建设医

疗废物集中处置设施截至 2009年 5月底确定的 274

个医疗废物项目布局全部落实建成的123个医疗废物

集中处置设施形成约900吨的日处理能力加上郑州等

地已经建成的医疗废物处理设施的处理能力约176吨

日全国现有医疗废物处理能力可达到 1000 吨日以

上由此可见无线传感相关技术在此领域的应用的

潜力巨大

(4)高价放射性锐利器械的追溯

医疗保健设备经常会丢失ldquo一去不复还rdquo的情况

特别表现在昂贵的医用器材上这些昂贵的医用器材

在出租之后就经常ldquo杳无音讯rdquo因此不能对医疗保健

设备进行准确定位和有效追踪会导致医院的资产管

理发生混乱不可有效掌控也会极大地降低医院的医

护水平此外一些危险的医疗器械如具有放射性锐

利医疗器械存在高度的医疗安全隐患必须能够实时

跟踪其位置所在物联网技术中的RFID技术能够满足

该需求

医疗物联网实时定位系统(RTLS)使用无线遥感

技术为用户提供无线服务主要应用于已经具备无线

middotmiddot 25

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

连接性的网络区域内的医疗资产进行实时定位跟踪

大 多 数 RTLS 实 时 定 位 系 统 都 是 在 300~

43392MHz 的频段上工作不过将来有可能会使用

245GHz 的波段基于 RTLS 的有源 RFID 系统的制造

商Wi-FiBluetooth以及Zigbee等都已采用这个波段

通过全盘分析RTLS实际应用情况计算这项技术

的应用价值笔者认为随着RTLS应用逐步增多RTLS

价值链的不断增值在未来 10年内RTLS系统供应商

的数目将会迅速增长

5 结束语

在医疗卫生领域物联网技术可以得到广泛使用

能够帮助医院实现对人物设备的智能化管理工作

支持医院内部医疗信息设备信息药品信息人员信

息管理信息的数字化采集处理存储传输共享等

实现人设备物资管理可视化数字化和自动化提高

医疗安全临床效率医疗质量和患者安全本文主要

探讨医疗物联网的国内外发展趋势同时对医疗物联

网应用模式展开研究推进医疗物联网技术在医疗机

构的广泛应用从而实现提供病患安全医疗质量临

床效率的目标

参考文献

1 薛青 智慧医疗物联网在医疗卫生领域的应用 信息化

建设 2010 5

2 百度文库

Overviewof MedicalWisdomandIoTApplication

Abstract IoT technology for its features of terminal mobility flexible to access and automated in state information collec-

tion has completely broken the way of fixed networking and the limitations of independent information management system

in all those departments when applied in medical institutions can improve the working efficiency of managers doctors and

nurses more effectively coordinate the work of relevant departments orderly and effectively improve the overall information

level of medical institutions and service capabilities IoT technology applications in the medical field has great potential to

help hospitals achieve the human material equipment intelligent management and support the digital information collection

processing storage transmission sharing etc of the medical information device information drug information personnel

information and management information within the hospital also achieve the visualization digitalization and automation to

themanagementof people equipmentmaterials improvemedical safety clinical efficiencyqualityof careandpatient safety

Keywords medical IoTRTLS intelli sense stateof motiondetection

105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935

泰国True携手华为完成400G

核心路由器商用

全球领先的信息与通信解决方案供应商华为与泰国领

先的综合运营商 True 日前联合宣布True 将采用华为

NE5000E核心路由器完成其 3G IPCORE承载网络建设该

路由器采用华为领先的400G单板将为True数百万3G用户

提供更丰富更流畅的业务体验

作为业界唯一可商用的 400G 核心路由器华为

NE5000E 核 心 路 由 器 通 过 其 灵 活 的 400G 子 卡 支 持

100GE40GE 和 10GE 灵活组网帮助运营商按需部署该

平台可以平滑扩展到 T 级能力对骨干网提供了更大的扩

展能力

华为海洋成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛海底光缆项目

华为海洋网络有限公司 (ldquo华为海洋rdquo)宣布成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛的海底光缆项目(BPSCS)该项目分为两期总长度330km一期连接长滩岛和卡迪克兰二期连接民都洛的圣何塞和巴拉望地区的泰泰同时通过一个分支器连接科隆岛

BPSCS 项目用光纤和 DWDM 传输技术取代了巴拉望地区现有网络的SDH微波设备使长滩岛和泰泰岛进入了光纤化时代通过助力巴拉望地区商务和旅游的发展从而刺激该地区的经济增长这条海缆有 12 对纤设计容量为192Tbits每波 40G(将来可以扩容到 100G)将提供充分的带宽支持35GHSPA+移动宽带网络和4G LTE服务等数据通信需求

(收稿日期2013-07-12)

middotmiddot 26

Page 6: 智慧医疗及医疗物联网应用概述 - CNKIchkd.cnki.net/magazine/1401_12.pdf · 发展规划》,提出加强医疗行业与银行等相关部门、行 业的联合,推进医疗领域的“一卡通”产品应用,扩大ic

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

现象如果不能对纷繁复杂流通渠道中的药品流向进

行及时准确的追踪一旦发生这种现象就会大幅度

增加药品的流通成本

物联网技术可以通过对流通过程中单个药品唯一

的身份进行标识及追踪从而达到对药品信息及时准

确地采集与共享为有效地解决我国医药流通中存在

的安全成本和管理等问题提供新的思路

(2)药品防伪

根据世界卫生组织的报道全球假药比例已超过

10全球假药年销售额已超过 320亿美元其中 60

的假药在发展中国家世界上每年的死亡病例有 13

源于不合理用药美国每年约有7000名住院病人因用

错药而死亡

使用假药轻者会贻误治疗重者会危及生命安

全根据 RFID 防伪的基本原理在药品防伪中应用

RFID技术不但稳妥科学而且能够大幅度提高用药

工作的效率将RFID的标签作业与单一药瓶包装产

线的流程成功整合应用RFID技术于生产线产品将

符合 EPC(Electronic Product Code)标准的标签贴于

OxyContin药品的包装瓶上所有的药品就都可以拥

有完整的药谱纪录药品流向追踪及防伪等就可以得

到保障

(3)服药状况监控

当前的卫生保健系统是干预而不是预防如何在

家中部署有效的卫生保健预防监控系统使得看护者

能够尽早发现年长者的健康问题根据拟议的系统

安装在病人家中的传感器将收集病人临床数据并传

送给家庭成员和卫生保健专业人员以便其对病人的

生命体征的变化采取行动

采用医疗物联网技术可以用来监测和记录药品取

出和返回医药柜的频率帮助老人获知其是否已经服

药或服药次数过于频繁此外为了提醒慢性病患者

与独居老年人按时吃药使用者从医院拿回来的药先

配上专属的RFID标签智慧型药柜会记录各种药品的

用法与用量还有必须服用的时间当要吃药时药柜

就会发出语音的通知同时药柜上的荧幕也会播出要

服用的药品照片及名称同时因为受照护者的手腕

上戴有RFID身份辨识标签所以一旦拿错药药柜会

感应并且发出警示

(4)生物制剂管理

生物制剂中蛋白质的不稳定性使得其易受环境

的温度变化影响导致制剂变质通过先进的RFID技

术在需要恰当的温度管理来保证质量的特殊生物制

剂的物流管理和生产流程管理中将温度变化记录在

ldquo带温度传感器的 RFID 标签rdquo上对制剂品质进行细

致实时地管理可以简单轻松地解决生物制剂管理

中的变质问题

43 医疗器械管理应用模式

医院实行科学化和规范化管理是必然趋势医疗

设备的管理是医院管理的重要组成部分据统计有些

大医院医疗设备占固定资产总额的很大比例据统计

有些大医院已经占到50~70之间要认清计算机技

术在设备管理的重要作用需要将一系列工作纳入到

以计算机技术为基础的统筹管理中

在新的市场经济模式下新仪器设备的日益增多

对设备动态管理提出了更高的要求通过应用医疗设

备射频跟踪自动识别综合管理系统不但满足以上要求

而且使设备的巡检维护变得简单易行通过应用医

疗设备射频跟踪自动识别管理系统每台设备上都附

有射频芯片可以储存大量的设备信息同时还有每次

维护维修巡检的相应记录这样可以预防由于不确

定原因造成原设备建档档案损坏以及遗失造成的设

备信息资料丢失的损失而且可以容易做到每次巡检

和维护时对每一台机器的情况进行了解维护并作相

应的信息存储操作这样可以避免对设备巡检和维护

工作的疏漏由于每次巡检和维护的结果都记录存储

于芯片和中央处理器中而且这些信息是不能够随意

更改这样可以避免如果出现和医疗设备相关的医疗

责任事故中不能明确人为责任还是设备责任的问题

(1)手术器械管理

手术器械的管理是保证手术顺利进行的重要环

节手术器械管理的好坏直接影响着手术质量和效

果作为器械室的护士不能单纯只是挑器械打包

更重要的是要熟悉各种手术步骤及各位主刀医生的手

术习惯和一些风险性较大的手术可能发生的意外等情

况改变过去机械被动地配合手术的观念

基于RFID技术的器械包管理及追溯系统最大限

度地控制和消除了器械包的安全隐患也明确了各个

环节的工作人员的责任并对相关信息进行记录便于

在有相关感染事故出现后进行追溯

middotmiddot 24

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

医疗物联网可以追踪组织物品的去向还有柜

子冰柜和冰箱门的锁定通过工人扫描标签并选择

相应的病人显示了哪位医务人员拿走了哪些物品

以及哪些病人用到这些物品从而减少组织物品的丢

失或浪费

(2)消毒包的管理

每次手术后供应室将使用过的手术器械收集

洗净分类包装经严格灭菌消毒后再准备供给新的

手术使用整个流程中由于缺乏足够的监控管理

时有手术器械消毒不严格器械包超过消毒有效期

传统的记录纸污染和进入手术室造成交叉感染的事

故发生同时还存在着劳动强度大发生事故后相关

单位无法界定责任消毒费用过高等问题给医院的

管理工作带来一定难度由此运用先进的技术系

统完善消毒供应室的信息化建设成为许多医院信息

化建设的重要内容

医疗物联网可以通过采用先进的条码和RFID技

术对每个手术包配带一个条码或RFID标签负责采

集和存储手术包流程的属性信息内容包括手术器械

种类和编号数量包装人员编号包装日期消毒日

期手术包类型等系统通过这些信息对器械包的回

收清洗分类包装消毒发放等环节进行记录并对

器械包的存放使用实行监控最大限度控制和消除了

器械包的安全隐患也明确了各个环节工作人员的责

任并对相关信息进行记录便于相关感染事故出现后

进行追溯

在医疗领域手术包消毒流程中应用条码或 RFID

系统技术具有很强的独创性将从根本上扭转手术包

流程管理的被动局面改善医院在手术器械消毒管理

环节的处理能力满足医院医疗器械消毒流程信息化

人性化的业务创新要求对于提高医院的数字化管理

功能保证患者的生命安全提高医生的工作效率改

善医院的管理和各项医务流程起到积极的作用

随着信息化产业的发展医院企业式经营化管理

模式的运行基于RFID消毒供应室管理系统的应用将

是医院消毒供应室信息化建设的必然趋势

(3)医疗垃圾处理

经历 2003 年的 SARS 疫情医疗废物处理的问题

备受社会关注为了很好地管理医疗废物卫生部于

2003年 6月 16日颁布了《医疗废物管理条例》将医疗

废物管理纳入了法制轨道随后专家们从 IS014000

环境管理体系伦理学社会学等多角度探讨了医疗废

物管理的问题医疗废物管理不仅是医院管理难题而

且是一个重要的公共卫生问题

信息技术的发展使医疗废物实时监管统一平台

的建立成为可能而服务和监管方式的新革命来自于

射频识别技术(RFID)卫星定位技术的发展随着信

息系统的普及化与信息化水平的提高医院和专业废

物处理公司的信息处理能力已大幅提高推广医疗废

物的电子标签化管理电子联单电子监控和在线监

测等信息管理技术实现传统人工处理向现代智能管

理的新跨越已具备良好的技术基础以 GPS 技术结

合GPRS技术实现可视化医疗废物运输管理和实时定

位为基础的高速高效的信息网络平台和EDI等为骨

干技术的医疗废物 RFID 监控系统将为环保部门实

现医疗废物处理过程的全程监管提供基础的信息支

持和保障

2003年国务院批复实施《全国危险废物和医疗废

物处置设施建设规划》全国拟投资689亿元在300个

地级市建设300项医疗废物集中处置设施自2004年

实施以来国家已拨付约91亿元国债支持地方建设医

疗废物集中处置设施截至 2009年 5月底确定的 274

个医疗废物项目布局全部落实建成的123个医疗废物

集中处置设施形成约900吨的日处理能力加上郑州等

地已经建成的医疗废物处理设施的处理能力约176吨

日全国现有医疗废物处理能力可达到 1000 吨日以

上由此可见无线传感相关技术在此领域的应用的

潜力巨大

(4)高价放射性锐利器械的追溯

医疗保健设备经常会丢失ldquo一去不复还rdquo的情况

特别表现在昂贵的医用器材上这些昂贵的医用器材

在出租之后就经常ldquo杳无音讯rdquo因此不能对医疗保健

设备进行准确定位和有效追踪会导致医院的资产管

理发生混乱不可有效掌控也会极大地降低医院的医

护水平此外一些危险的医疗器械如具有放射性锐

利医疗器械存在高度的医疗安全隐患必须能够实时

跟踪其位置所在物联网技术中的RFID技术能够满足

该需求

医疗物联网实时定位系统(RTLS)使用无线遥感

技术为用户提供无线服务主要应用于已经具备无线

middotmiddot 25

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

连接性的网络区域内的医疗资产进行实时定位跟踪

大 多 数 RTLS 实 时 定 位 系 统 都 是 在 300~

43392MHz 的频段上工作不过将来有可能会使用

245GHz 的波段基于 RTLS 的有源 RFID 系统的制造

商Wi-FiBluetooth以及Zigbee等都已采用这个波段

通过全盘分析RTLS实际应用情况计算这项技术

的应用价值笔者认为随着RTLS应用逐步增多RTLS

价值链的不断增值在未来 10年内RTLS系统供应商

的数目将会迅速增长

5 结束语

在医疗卫生领域物联网技术可以得到广泛使用

能够帮助医院实现对人物设备的智能化管理工作

支持医院内部医疗信息设备信息药品信息人员信

息管理信息的数字化采集处理存储传输共享等

实现人设备物资管理可视化数字化和自动化提高

医疗安全临床效率医疗质量和患者安全本文主要

探讨医疗物联网的国内外发展趋势同时对医疗物联

网应用模式展开研究推进医疗物联网技术在医疗机

构的广泛应用从而实现提供病患安全医疗质量临

床效率的目标

参考文献

1 薛青 智慧医疗物联网在医疗卫生领域的应用 信息化

建设 2010 5

2 百度文库

Overviewof MedicalWisdomandIoTApplication

Abstract IoT technology for its features of terminal mobility flexible to access and automated in state information collec-

tion has completely broken the way of fixed networking and the limitations of independent information management system

in all those departments when applied in medical institutions can improve the working efficiency of managers doctors and

nurses more effectively coordinate the work of relevant departments orderly and effectively improve the overall information

level of medical institutions and service capabilities IoT technology applications in the medical field has great potential to

help hospitals achieve the human material equipment intelligent management and support the digital information collection

processing storage transmission sharing etc of the medical information device information drug information personnel

information and management information within the hospital also achieve the visualization digitalization and automation to

themanagementof people equipmentmaterials improvemedical safety clinical efficiencyqualityof careandpatient safety

Keywords medical IoTRTLS intelli sense stateof motiondetection

105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935

泰国True携手华为完成400G

核心路由器商用

全球领先的信息与通信解决方案供应商华为与泰国领

先的综合运营商 True 日前联合宣布True 将采用华为

NE5000E核心路由器完成其 3G IPCORE承载网络建设该

路由器采用华为领先的400G单板将为True数百万3G用户

提供更丰富更流畅的业务体验

作为业界唯一可商用的 400G 核心路由器华为

NE5000E 核 心 路 由 器 通 过 其 灵 活 的 400G 子 卡 支 持

100GE40GE 和 10GE 灵活组网帮助运营商按需部署该

平台可以平滑扩展到 T 级能力对骨干网提供了更大的扩

展能力

华为海洋成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛海底光缆项目

华为海洋网络有限公司 (ldquo华为海洋rdquo)宣布成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛的海底光缆项目(BPSCS)该项目分为两期总长度330km一期连接长滩岛和卡迪克兰二期连接民都洛的圣何塞和巴拉望地区的泰泰同时通过一个分支器连接科隆岛

BPSCS 项目用光纤和 DWDM 传输技术取代了巴拉望地区现有网络的SDH微波设备使长滩岛和泰泰岛进入了光纤化时代通过助力巴拉望地区商务和旅游的发展从而刺激该地区的经济增长这条海缆有 12 对纤设计容量为192Tbits每波 40G(将来可以扩容到 100G)将提供充分的带宽支持35GHSPA+移动宽带网络和4G LTE服务等数据通信需求

(收稿日期2013-07-12)

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Page 7: 智慧医疗及医疗物联网应用概述 - CNKIchkd.cnki.net/magazine/1401_12.pdf · 发展规划》,提出加强医疗行业与银行等相关部门、行 业的联合,推进医疗领域的“一卡通”产品应用,扩大ic

《电信网技术》2013年8月第8期网 络 技 术

医疗物联网可以追踪组织物品的去向还有柜

子冰柜和冰箱门的锁定通过工人扫描标签并选择

相应的病人显示了哪位医务人员拿走了哪些物品

以及哪些病人用到这些物品从而减少组织物品的丢

失或浪费

(2)消毒包的管理

每次手术后供应室将使用过的手术器械收集

洗净分类包装经严格灭菌消毒后再准备供给新的

手术使用整个流程中由于缺乏足够的监控管理

时有手术器械消毒不严格器械包超过消毒有效期

传统的记录纸污染和进入手术室造成交叉感染的事

故发生同时还存在着劳动强度大发生事故后相关

单位无法界定责任消毒费用过高等问题给医院的

管理工作带来一定难度由此运用先进的技术系

统完善消毒供应室的信息化建设成为许多医院信息

化建设的重要内容

医疗物联网可以通过采用先进的条码和RFID技

术对每个手术包配带一个条码或RFID标签负责采

集和存储手术包流程的属性信息内容包括手术器械

种类和编号数量包装人员编号包装日期消毒日

期手术包类型等系统通过这些信息对器械包的回

收清洗分类包装消毒发放等环节进行记录并对

器械包的存放使用实行监控最大限度控制和消除了

器械包的安全隐患也明确了各个环节工作人员的责

任并对相关信息进行记录便于相关感染事故出现后

进行追溯

在医疗领域手术包消毒流程中应用条码或 RFID

系统技术具有很强的独创性将从根本上扭转手术包

流程管理的被动局面改善医院在手术器械消毒管理

环节的处理能力满足医院医疗器械消毒流程信息化

人性化的业务创新要求对于提高医院的数字化管理

功能保证患者的生命安全提高医生的工作效率改

善医院的管理和各项医务流程起到积极的作用

随着信息化产业的发展医院企业式经营化管理

模式的运行基于RFID消毒供应室管理系统的应用将

是医院消毒供应室信息化建设的必然趋势

(3)医疗垃圾处理

经历 2003 年的 SARS 疫情医疗废物处理的问题

备受社会关注为了很好地管理医疗废物卫生部于

2003年 6月 16日颁布了《医疗废物管理条例》将医疗

废物管理纳入了法制轨道随后专家们从 IS014000

环境管理体系伦理学社会学等多角度探讨了医疗废

物管理的问题医疗废物管理不仅是医院管理难题而

且是一个重要的公共卫生问题

信息技术的发展使医疗废物实时监管统一平台

的建立成为可能而服务和监管方式的新革命来自于

射频识别技术(RFID)卫星定位技术的发展随着信

息系统的普及化与信息化水平的提高医院和专业废

物处理公司的信息处理能力已大幅提高推广医疗废

物的电子标签化管理电子联单电子监控和在线监

测等信息管理技术实现传统人工处理向现代智能管

理的新跨越已具备良好的技术基础以 GPS 技术结

合GPRS技术实现可视化医疗废物运输管理和实时定

位为基础的高速高效的信息网络平台和EDI等为骨

干技术的医疗废物 RFID 监控系统将为环保部门实

现医疗废物处理过程的全程监管提供基础的信息支

持和保障

2003年国务院批复实施《全国危险废物和医疗废

物处置设施建设规划》全国拟投资689亿元在300个

地级市建设300项医疗废物集中处置设施自2004年

实施以来国家已拨付约91亿元国债支持地方建设医

疗废物集中处置设施截至 2009年 5月底确定的 274

个医疗废物项目布局全部落实建成的123个医疗废物

集中处置设施形成约900吨的日处理能力加上郑州等

地已经建成的医疗废物处理设施的处理能力约176吨

日全国现有医疗废物处理能力可达到 1000 吨日以

上由此可见无线传感相关技术在此领域的应用的

潜力巨大

(4)高价放射性锐利器械的追溯

医疗保健设备经常会丢失ldquo一去不复还rdquo的情况

特别表现在昂贵的医用器材上这些昂贵的医用器材

在出租之后就经常ldquo杳无音讯rdquo因此不能对医疗保健

设备进行准确定位和有效追踪会导致医院的资产管

理发生混乱不可有效掌控也会极大地降低医院的医

护水平此外一些危险的医疗器械如具有放射性锐

利医疗器械存在高度的医疗安全隐患必须能够实时

跟踪其位置所在物联网技术中的RFID技术能够满足

该需求

医疗物联网实时定位系统(RTLS)使用无线遥感

技术为用户提供无线服务主要应用于已经具备无线

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TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

连接性的网络区域内的医疗资产进行实时定位跟踪

大 多 数 RTLS 实 时 定 位 系 统 都 是 在 300~

43392MHz 的频段上工作不过将来有可能会使用

245GHz 的波段基于 RTLS 的有源 RFID 系统的制造

商Wi-FiBluetooth以及Zigbee等都已采用这个波段

通过全盘分析RTLS实际应用情况计算这项技术

的应用价值笔者认为随着RTLS应用逐步增多RTLS

价值链的不断增值在未来 10年内RTLS系统供应商

的数目将会迅速增长

5 结束语

在医疗卫生领域物联网技术可以得到广泛使用

能够帮助医院实现对人物设备的智能化管理工作

支持医院内部医疗信息设备信息药品信息人员信

息管理信息的数字化采集处理存储传输共享等

实现人设备物资管理可视化数字化和自动化提高

医疗安全临床效率医疗质量和患者安全本文主要

探讨医疗物联网的国内外发展趋势同时对医疗物联

网应用模式展开研究推进医疗物联网技术在医疗机

构的广泛应用从而实现提供病患安全医疗质量临

床效率的目标

参考文献

1 薛青 智慧医疗物联网在医疗卫生领域的应用 信息化

建设 2010 5

2 百度文库

Overviewof MedicalWisdomandIoTApplication

Abstract IoT technology for its features of terminal mobility flexible to access and automated in state information collec-

tion has completely broken the way of fixed networking and the limitations of independent information management system

in all those departments when applied in medical institutions can improve the working efficiency of managers doctors and

nurses more effectively coordinate the work of relevant departments orderly and effectively improve the overall information

level of medical institutions and service capabilities IoT technology applications in the medical field has great potential to

help hospitals achieve the human material equipment intelligent management and support the digital information collection

processing storage transmission sharing etc of the medical information device information drug information personnel

information and management information within the hospital also achieve the visualization digitalization and automation to

themanagementof people equipmentmaterials improvemedical safety clinical efficiencyqualityof careandpatient safety

Keywords medical IoTRTLS intelli sense stateof motiondetection

105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935

泰国True携手华为完成400G

核心路由器商用

全球领先的信息与通信解决方案供应商华为与泰国领

先的综合运营商 True 日前联合宣布True 将采用华为

NE5000E核心路由器完成其 3G IPCORE承载网络建设该

路由器采用华为领先的400G单板将为True数百万3G用户

提供更丰富更流畅的业务体验

作为业界唯一可商用的 400G 核心路由器华为

NE5000E 核 心 路 由 器 通 过 其 灵 活 的 400G 子 卡 支 持

100GE40GE 和 10GE 灵活组网帮助运营商按需部署该

平台可以平滑扩展到 T 级能力对骨干网提供了更大的扩

展能力

华为海洋成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛海底光缆项目

华为海洋网络有限公司 (ldquo华为海洋rdquo)宣布成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛的海底光缆项目(BPSCS)该项目分为两期总长度330km一期连接长滩岛和卡迪克兰二期连接民都洛的圣何塞和巴拉望地区的泰泰同时通过一个分支器连接科隆岛

BPSCS 项目用光纤和 DWDM 传输技术取代了巴拉望地区现有网络的SDH微波设备使长滩岛和泰泰岛进入了光纤化时代通过助力巴拉望地区商务和旅游的发展从而刺激该地区的经济增长这条海缆有 12 对纤设计容量为192Tbits每波 40G(将来可以扩容到 100G)将提供充分的带宽支持35GHSPA+移动宽带网络和4G LTE服务等数据通信需求

(收稿日期2013-07-12)

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Page 8: 智慧医疗及医疗物联网应用概述 - CNKIchkd.cnki.net/magazine/1401_12.pdf · 发展规划》,提出加强医疗行业与银行等相关部门、行 业的联合,推进医疗领域的“一卡通”产品应用,扩大ic

TELECOMMUNICATIONS NETWORK TECHNOLOGY No8 NETWORK TECHNOLOGY

连接性的网络区域内的医疗资产进行实时定位跟踪

大 多 数 RTLS 实 时 定 位 系 统 都 是 在 300~

43392MHz 的频段上工作不过将来有可能会使用

245GHz 的波段基于 RTLS 的有源 RFID 系统的制造

商Wi-FiBluetooth以及Zigbee等都已采用这个波段

通过全盘分析RTLS实际应用情况计算这项技术

的应用价值笔者认为随着RTLS应用逐步增多RTLS

价值链的不断增值在未来 10年内RTLS系统供应商

的数目将会迅速增长

5 结束语

在医疗卫生领域物联网技术可以得到广泛使用

能够帮助医院实现对人物设备的智能化管理工作

支持医院内部医疗信息设备信息药品信息人员信

息管理信息的数字化采集处理存储传输共享等

实现人设备物资管理可视化数字化和自动化提高

医疗安全临床效率医疗质量和患者安全本文主要

探讨医疗物联网的国内外发展趋势同时对医疗物联

网应用模式展开研究推进医疗物联网技术在医疗机

构的广泛应用从而实现提供病患安全医疗质量临

床效率的目标

参考文献

1 薛青 智慧医疗物联网在医疗卫生领域的应用 信息化

建设 2010 5

2 百度文库

Overviewof MedicalWisdomandIoTApplication

Abstract IoT technology for its features of terminal mobility flexible to access and automated in state information collec-

tion has completely broken the way of fixed networking and the limitations of independent information management system

in all those departments when applied in medical institutions can improve the working efficiency of managers doctors and

nurses more effectively coordinate the work of relevant departments orderly and effectively improve the overall information

level of medical institutions and service capabilities IoT technology applications in the medical field has great potential to

help hospitals achieve the human material equipment intelligent management and support the digital information collection

processing storage transmission sharing etc of the medical information device information drug information personnel

information and management information within the hospital also achieve the visualization digitalization and automation to

themanagementof people equipmentmaterials improvemedical safety clinical efficiencyqualityof careandpatient safety

Keywords medical IoTRTLS intelli sense stateof motiondetection

105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935105093510509351050935

泰国True携手华为完成400G

核心路由器商用

全球领先的信息与通信解决方案供应商华为与泰国领

先的综合运营商 True 日前联合宣布True 将采用华为

NE5000E核心路由器完成其 3G IPCORE承载网络建设该

路由器采用华为领先的400G单板将为True数百万3G用户

提供更丰富更流畅的业务体验

作为业界唯一可商用的 400G 核心路由器华为

NE5000E 核 心 路 由 器 通 过 其 灵 活 的 400G 子 卡 支 持

100GE40GE 和 10GE 灵活组网帮助运营商按需部署该

平台可以平滑扩展到 T 级能力对骨干网提供了更大的扩

展能力

华为海洋成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛海底光缆项目

华为海洋网络有限公司 (ldquo华为海洋rdquo)宣布成功交付菲律宾长滩岛mdash巴拉望岛的海底光缆项目(BPSCS)该项目分为两期总长度330km一期连接长滩岛和卡迪克兰二期连接民都洛的圣何塞和巴拉望地区的泰泰同时通过一个分支器连接科隆岛

BPSCS 项目用光纤和 DWDM 传输技术取代了巴拉望地区现有网络的SDH微波设备使长滩岛和泰泰岛进入了光纤化时代通过助力巴拉望地区商务和旅游的发展从而刺激该地区的经济增长这条海缆有 12 对纤设计容量为192Tbits每波 40G(将来可以扩容到 100G)将提供充分的带宽支持35GHSPA+移动宽带网络和4G LTE服务等数据通信需求

(收稿日期2013-07-12)

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