DERMATITIS ATPICAEs un trastornocutneo prolongado (crnico)que consiste en erupciones pruriginosas y descamativas.

CAUSASLa dermatitisatpica se debe a una reaccin(similar a una alergia) en la piel, que lleva a hinchazn y enrojecimiento continuos. Las personas con dermatitis atpica pueden ser ms sensibles debido a que su piel carece de ciertas protenas.La dermatitisatpica es ms comn en bebs y puede comenzar incluso ya a la edad de 2 a 6 meses. Muchas personas lo superan con el tiempo a comienzos de la vida adulta.Las personas condermatitisatpica a menudo tienenasma o alergias estacionales. A menudo, hay antecedentes de afecciones alrgicas como asma, rinitis alrgica oeccema. Las personas condermatitisatpica a menudo dan positivo en las pruebas cutneas para alergias; sin embargo, esta dermatitis no es causada por alergias.Los siguientes factores pueden hacer empeorar los sntomas de la dermatitis atpica: Alergias al polen, el moho, los caros del polvo o los animales Resfriados y aire seco en el invierno Resfriados o la gripe Contacto con materiales irritantes y qumicos Contacto con materiales speros como la lana Piel reseca Estrs emocional Resecamiento de la piel por tomar muchos baos o duchas o nadar con mucha frecuencia Enfriarse o acalorarse demasiado, al igual que cambios sbitos de temperatura Perfumes o tintes agregados a las lociones o jabones para la piel

SINTOMASLos cambios en la piel pueden abarcar: Ampollas que supuran y forman costras. Piel seca en todo el cuerpo o reas de piel con protuberancias en la parte de atrs de los brazos y al frente de los muslos. Secrecin o sangrado del odo. reas de piel en carne viva por el rascado. Cambios en el color de la piel: ms o menos color con respecto al tono normal de sta. Enrojecimiento o inflamacin de la piel alrededor de las ampollas. reas gruesas o con apariencia de cuero, llamadas liquenizacin, lo cual puede ocurrir despus de rascado o irritacin prolongados.Tanto el tipo de erupcin como el lugar donde aparece pueden depender de la edad del paciente: En nios menores de 2 aos, las lesiones de piel empiezan en la cara, el cuero cabelludo, las manos y los pies. Con frecuencia, se trata de una erupcin que produce picazn, es exudativa, espumosa o que forma costras. En nios mayores y adultos, la erupcin se observa con mayor frecuencia en el interior de las rodillas y los codos, al igual que en el cuello, las manos y los pies. Durante un brote intenso, las erupciones pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo. La picazn intensa es comn y puede comenzar incluso antes de que la erupcin aparezca. La dermatitis atpica a menudo se denomina "picazn que produce salpullido", porque la picazn comienza y luego aparece el salpullido o erupcin en la piel como resultado del rascado.

PRUEBAS Y EXAMENESEl mdico le har un examen y le observar la piel. Se realiza un examen fsico.Se puede necesitar una biopsia de pielpara confirmarel diagnstico y descartar otras causas de la piel seca y pruriginosa.El diagnstico se basaen: La forma como luce la piel Los antecedentes personales y familiaresLas pruebas cutneas para alergias pueden servir para las personas con: Dermatitis atpica difcil de tratar Otros sntomas de alergias Erupciones (salpullidos) en la piel que se forman slo en ciertas reas del cuerpo despus de la exposicin a un qumico especfico

TRATAMIENTOCUIDADO DE LA PIEL EN EL HOGAREl cuidado diario de la piel puede reducir la necesidad de medicamentos.Evite rascarseel salpullidoo la piel: Use un humectante, una crema de esteroides tpica u otros medicamentos recetados por el mdico. Tome antihistamnicos para reducir la comezn intensa. Mantenga las uas bien recortadas. Use guantes suaves al dormir si el rascado de noche es un problema.Mantenga la piel hmeda (lo que se denomina lubricar o humectar la piel). Use ungentos (como la vaselina), cremas o lociones 2 a 3 veces al da. Escoja productos para la piel que estn libres de alcohol, olores, tintes, fragancias u otros qumicos. Un humidificador en el hogar tambin servir.

Evite factores que empeoren los sntomas, como: Alimentos que puedan causar una reaccin alrgica, como huevos en nios muy pequeos (siempre hable primero con su mdico). Irritantes como lana y lanolina. Jabones o detergentes fuertes, al igual que qumicos y disolventes. Cambios sbitos en la temperatura corporal y el estrs, lo cual puede causar sudoracin. Desencadenantes que causan sntomas de alergia.

Al lavarse o baarse: Exponga la piel al agua durante el menor tiempo posible. Los baos cortos y ms frescos son mejores que los baos prolongados y calientes. Use limpiadores y baos suaves para el cuerpo en lugar de los jabones regulares. No frote ni seque la piel aplicando demasiada fuerza ni por mucho tiempo. Aplique cremas lubricantes, lociones o ungentos en la piel despus del bao mientras est mojada. Esto ayudar a atrapar la humedad en la piel.

POSIBLES COMPLICACIONES Infecciones de la piel causadas por bacterias, hongos o virus Cicatrices permanentes Efectos secundarios del uso prolongado de medicamentos para controlar el eccemaCUNDO CONTACTAR CON EL MDICOConsulte con el mdico si: La dermatitis atpicano mejora con los cuidados en el hogar. Los sntomas empeoran o el tratamiento no funciona. Tiene signos de infeccin (como fiebre, enrojecimiento o dolor).PREVENCINLos nios que se alimentan con leche materna hasta la edad de cuatro meses son menos propensos a padecer dermatitis atpica.Si el nio no es alimentado con leche materna, el uso de una leche maternizada que contenga protena de leche de vaca (llamada leche maternizada parcialmente hidrolizada) puede disminuir las probabilidades de padecer dermatitis atpica.

Juan Manuel Lopez MarcaPgina 3