Proyecto de Morfo 3. Aniuska

7/25/2019 Proyecto de Morfo 3. Aniuska

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

PROGRAMA DE FORMACION DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

ASIGNATURA. MORFOFISIOPATOLOGA HUMANA II

ASIC: PARQUE DE FERIAS

NEOPLASIA DE PULMN

SAN FERNANDO, OCTUBRE 2015.


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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

PROGRAMA DE FORMACION DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

ASIGNATURA. MORFOLOGA HUMANA II

ASIC: PARQUE DE FERIAS

NEOPLASIA DE PULMN

FACILITADORA: BACHILLER:

D!"#$: A%$ G'$ V(#%( H')$&*

+#'$%$ C$-(

M$'/(& C&'%$

S#'(&' M$#!(%$

+&(' R'3$

SEGUNDO A4O

SAN FERNANDO, OCTUBRE 2015.


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CAPITULO I

EL PROBLEMA

P&$%"($-'(%" )(& #6&(-$

A lo largo de los ltimos aos se ha producido al nivel mundial un

incremento en la incidencia y la mortalidad por cncer de pulmn, acentuado

en mujeres y hombres muy jvenes,como consecuencia, en primer trmino,

del aumento de la prevalencia del hbito de fumar; por lo general, las tasas

de las ciudades superan a las de las zonas rurales, lo ue ha sido atribuido,

al menos en parte, a la aduisicin de dicho hbito con mayor frecuencia y

en edades ms tempranas por los residentes de las zonas urbanas! "ambin

se ha postulado ue la presencia de agentes cancer#genos como los

hidrocarburos los cuales son asiduos constituyentes de la contaminacin

atmosfrica!

$a contaminacin del aire en el interior de las viviendas, mayormente

en pa#ses subdesarrollados y en zonas rurales debido al uso de biomasa,

lea y otros combustibles en deficientes condiciones de ventilacin, adems

del tabauismo pasivo y otros contaminantes como derivados del radn y los

presentes en los materiales de construccin o en el mobiliario, constituyen

reconocidos factores de riesgo de esta neoplasia! $o mismo ocurre con la

e%posicin laboral a sustancias cancer#genas por la v#a inhalatoria!

&on muchos los pa#ses donde el cncer de pulmn ocupa el primer y

el segundo lugar como causa de muerte por cncer en hombres y en mujeres

respectivamente! $a 'rganizacin (undial de la &alud estima el numero demuertes a causa de algn tipo de cncer en )!* millones anuales lo ue

constituye el )+!- de las muertes totales, de esta cifra el )*- es atribuible

al cncer de pulmn, parece incre#ble ue dos de cada tres casos resulten


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tratamiento del cncer en un futuro no muy lejano! 3e todo lo antes

e%puesto, se plantean las siguientes interrogantes1

42omo afecta la neoplasia de pulmn5

4&e puede prevenir y de ue manera la neoplasia de pulmn5

42mo se diagnostica la neoplasia de pulmn5


6/57

O6("'3

O6("'3 *(%(#$&:

3eterminar cmo afecta la prevencin y promocin de la neoplasia de

pulmn!

O6("'3 E(!78'!:

3eterminar la incidencia de cada uno de los factores de riesgo de

cncer de pulmn en pacientes

6dentificar los pacientes, con riesgo de neoplasia de pulmn!

2onocer los e%menes de laboratorio ue ayudan a evidenciar la

neoplasia de pulmn!

3eterminar el grado de la enfermedad!

9USTIFICACION


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.l cncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el organismo

produce un e%ceso de clulas malignas /conocidas como cancer#genas o

cancerosas0, con crecimiento y divisin ms all de los l#mites normales,

/invasin del tejido circundante y, a veces, metstasis0! $a metstasis es la

propagacin a distancia, por v#a fundamentalmente linftica o sangu#nea, de

las clulas originarias del cncer, y el crecimiento de nuevos tumores en los

lugares de destino de dicha metstasis! $as clulas normales al sentir el

contacto con las clulas vecinas inhiben la reproduccin, pero las clulas

malignas no tienen este freno!

$a mayor#a de los cnceres forman tumores pero algunos no /como

la leucemia0! .l cncer puede afectar a todas las edades, incluso a fetos,

pero el riesgo de sufrir los ms comunes se incrementa con la edad!

.l cncer causa cerca del )7- de todas las muertes! 3e acuerdo con

la &ociedad Americana del 2ncer, *,8 millones de personas murieron de

cncer en el mundo!

.l cncer es causado por anormalidades en el material gentico de las

clulas! .stas anormalidades pueden ser provocadas por

agentes carcingenos, como la radiacin /ionizante, ultravioleta, entre otros0,

de productos u#micos /procedentes de la industria, del humo del tabaco y de

la contaminacin en general, entre otros0 o de agentes infecciosos! 'tras

anormalidades genticas cancer#genas son aduiridas durante

la replicacin normal del A39, al no corregirse los errores ue se producen

durante la misma, o bien son heredadas y, por consiguiente, se presentan en

todas las clulas desde el nacimiento /causando una mayor probabilidad de

desencadenar la enfermedad0!

.l cncer de pulmn fue considerado como una de las principales

causas de muerte prevenibles en el mundo, el presente trabajo de


8/57

investigacin busca proporcionar informacin especifica y relevante ue sirva

de ayuda en cuanto ala promocin y prevencin de la neoplasia de pulmn!

A&!$%!( &'-'"$!'%(

.ste proyecto de investigacin tiene como propsito determinar como afecta

la neoplasia de pulmn y como prevenir y promover el conocimiento y

concientizacin del tema! .nte las limitantes del proyecto tenemos1 el factor

tiempo , teniendo en cuenta ue no se dispone del tiempo necesario para

hacer un estudio mucho mas e%haustivo del tema, otra limitante seria la falta

de recursos econmicos para transporte, y copias, entre otros!


9/57

CAPITULO II

I%3("'*$!'%( A8'%(

.ste cap#tulo comprende los basamentos tericos ue sustentan la

investigacin, los cuales fueron consultados en diversas fuentes

bibliogrficas y documentales, involucrando las investigaciones afines, bases

tericas, y legales .n cuanto a las investigaciones afines se mencionan los

siguientes trabajos1

E!(%';(


10/57

de salud sino tambin ser posible evitar el costo econmico y poder

gozar de plena salud!


11/57

Asia, Amrica 2entral y &udamrica! &e prev ue los casos anuales de

cncer aumentarn de )@ millones en +=)@ a ++ en las pr%imas dos

dcadas! $as estad#sticas del cncer de pulmn incluyen tanto al cncer de

pulmn de clulas peueas/en ingls0 como al cncer de pulmn de

clulas no peueas! &e estima ue este ao se diagnosticar cncer de

pulmn a ++),+== adultos /)),8)= hombres y )=,= mujeres0 en los

.stados nidos!

.l cncer de pulmn es el cada vez mas frecuente y la principal causa

de muerte por cncer en hombres y mujeres! &e estima ue este ao se

producirn )>,=@= muertes />8,7>= hombres y *),88= mujeres0 a causa deesta enfermedad! $a tasa de supervivencia de un ao es el porcentaje de

personas ue sobrevive al menos un ao una vez detectado el cncer!


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.stas estad#sticas no deben considerarse una sentencia de muerte!

.s importante recordar ue las estad#sticas no se aplican a una persona en

particular! Algunos pacientes con cncer de pulmn avanzado pueden vivir

muchos aos despus del diagnstico! .n algunos casos, pacientes a

uienes se les dice ue su cncer de pulmn es curable no viven tanto como

otros pacientes a uienes se les dice ue su cncer de pulmn no se puede

curar! .l informe destaca ue lo importante es recordar ue es posible tratar

el cncer de pulmn en cualuier estadio, y ue se ha demostrado ue estos

tratamientos ayudan a ue las personas con cncer de pulmn vivan ms

tiempo con mejor calidad de vida!


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CAPITULO III

B$( T(@#'!$

.ste apartado del trabajo comprende la revisin e%haustiva de la

temtica neoplasia de pulmn y ha sido de gran utilidad para sustentar la

investigacin ue se est realizando!

S'"(-$ #('#$"#'

.l aparato respiratorio o sistema respiratorio es el encargado de

captar el o%#geno/'+0 del airee introducirlo en la sangre, y e%pulsar del

cuerpo el di%ido de carbono/2'+0 Cue es un desecho de la sangre y

subproducto del anabolismocelularC

.n humanosy otros mam#feros, el sistema respiratorio consiste en

v#as respiratorias, pulmones y msculos respiratorios ue median en el

movimiento del aire tanto dentro como fuera del cuerpo humano!

.l aparato respiratorio incluye fosas nasales/usadas para hacer

ingresar el aire al cuerpo0, tubos /como la trueay los bronuios0, los

dos pulmones/donde ocurre el intercambio gaseoso0!

.l intercambio de gases es el intercambio de o%#geno y di%ido de

carbono, del ser vivo con el medio! 3entro del sistema alveolar de los

pulmones, las molculasde o%#geno y di%ido de carbono se intercambian

pasivamente, por difusin, entre el entorno gaseoso y la sangre! As#, el
https://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttps://es.wikipedia.org/wiki/Airehttps://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%B3xido_de_carbonohttps://es.wikipedia.org/wiki/Anabolismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Homo_sapienshttps://es.wikipedia.org/wiki/Mammaliahttps://es.wikipedia.org/wiki/Fosas_nasaleshttps://es.wikipedia.org/wiki/Fosas_nasaleshttps://es.wikipedia.org/wiki/Tr%C3%A1queahttps://es.wikipedia.org/wiki/Bronquiohttps://es.wikipedia.org/wiki/Pulmoneshttps://es.wikipedia.org/wiki/Hematosishttps://es.wikipedia.org/wiki/Mol%C3%A9culahttps://es.wikipedia.org/wiki/Difusi%C3%B3n_(f%C3%ADsica)https://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttps://es.wikipedia.org/wiki/Airehttps://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%B3xido_de_carbonohttps://es.wikipedia.org/wiki/Anabolismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Homo_sapienshttps://es.wikipedia.org/wiki/Mammaliahttps://es.wikipedia.org/wiki/Fosas_nasaleshttps://es.wikipedia.org/wiki/Tr%C3%A1queahttps://es.wikipedia.org/wiki/Bronquiohttps://es.wikipedia.org/wiki/Pulmoneshttps://es.wikipedia.org/wiki/Hematosishttps://es.wikipedia.org/wiki/Mol%C3%A9culahttps://es.wikipedia.org/wiki/Difusi%C3%B3n_(f%C3%ADsica)


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sistema respiratorio facilita la o%igenacin con la remocin contaminante del

di%ido de carbono y otros gases ue son desechos del metabolismo y de la

circulacin!

.l sistema respiratorio tambin ayuda a mantener el balance entre

cidos y basesen el cuerpo a travs de la eficiente eliminacin de di%ido de

carbono de la sangre!

.l diafragma,como todo msculo, puede contraerse y relajarse! .n la

inhalacin, el diafragma se contrae y se allana, y la cavidad torcica se

ampl#a! .sta contraccin crea un vac#o ue succiona el aire hacia los

pulmones /inhalacin0! .n la e%halacin, el diafragma se relaja y el aire es

e%pulsado de los pulmones!

P&-@%

$os pulmones humanos son estructuras anatmicas de origen

embrionario endodrmico, pertenecientes al aparato respiratorio, se ubican

en la caja torcica, delimitando a ambos lados el mediastino! &us

dimensiones var#an, el pulmn derecho es ms grande ue su homlogo

izuierdo /debido al espacio ocupado por el corazn0!


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$os pulmones son los rganosen los cuales la sangrerecibe o%#geno

desde el aire y a su vez la sangre se desprende del di%ido de carbonoel

cual pasa al aire! .ste intercambio, se produce mediante la difusin del

o%#geno y el di%ido de carbono entre la sangre y los alvolosue forman los

pulmones! $a funcin de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso con

la sangre, por ello los alvolos estn en estrecho contacto con capilares! .n

los alvolos se produce el paso de o%#geno desde el aire a la sangre y el

paso de di%ido de carbono desde la sangre al aire! .ste paso se produce

por la diferencia de presiones parciales de o%#geno y di%ido de carbono

/difusin simple0 entre la sangre y los alvolos!

A%$"-7$ )( & &-%(

$os pulmones son dos rganos situados en el tra% y a travs de ellos

se realiza la respiracin! .stn separados por una zona denominada

mediastino, espacio donde se encuentran el corazn, la truea, el esfago y

vasos sangu#neos!

.l aire llega a los pulmones a travs de la truea ue se divide en

dos bronuios principales, derecho e izuierdo, correspondientes a cada

pulmn! 3entro de los pulmones, cada bronuio principal se divide, como las

ramas de un rbol, en conductos cada vez ms finos1 bronuios secundarios,

bronuiolos y conductos alveolares, hasta llegar a unos peueos sacos

llamados alvolos!

$as paredes de los alvolos contienen multitud de peueos vasos

sangu#neos donde se produce el intercambio de gases durante la

respiracin! $a funcin de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso

con la sangre, por ello los alvolos estn en estrecho contacto con capilares!

.n los alvolos se produce el paso de o%#geno desde el aire a la sangre y el

paso de di%ido de carbono desde la sangre al aire! .n la inspiracin se
https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93rgano_(biolog%C3%ADa)https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93rgano_(biolog%C3%ADa)https://es.wikipedia.org/wiki/Sangrehttps://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%B3xido_de_carbonohttps://es.wikipedia.org/wiki/Alv%C3%A9olo_pulmonarhttps://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93rgano_(biolog%C3%ADa)https://es.wikipedia.org/wiki/Sangrehttps://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%B3xido_de_carbonohttps://es.wikipedia.org/wiki/Alv%C3%A9olo_pulmonar


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absorbe el o%#geno del aire ue entra en los pulmones, y en la espiracin se

e%pulsa el anh#drido carbnico al e%terior!

.l pulmn derecho est dividido por dos cisuras /mayor y menor0 en 7

partes, llamadas lbulos /superior, medio e inferior0! .l pulmn izuierdo

tiene dos lbulos /superior e inferior0 separados por una cisura /cisura

mayor0! .sto se debe a ue el corazn tiene una inclinacin oblicua hacia la

izuierda y de atrs hacia delante; reduciendo el volumen del pulmn

izuierdo!

$os pulmones estn cubiertos por una membrana llamada pleura!

3urante la respiracin la pleura facilita ue los pulmones se contraigan y

e%pandan!

E%8(#-()$)( )( & &-%(

&e pueden presentar desde el nacimiento /como el secuestro

broncopulmonar0, desarrollarse a lo largo de la vida o tras sufrir un accidente!

$as causas ms comunes por las ue tienden a desarrollarse las patolog#aspulmonares son la inhalacin de gases, humo, polvoy sustancias u#micas!

.ntre las lesiones pulmonares destacan las de carcter inflamatorio,

secundarias a un germen infectivo! Algunas enfermedades destacables son1

Dronuitis1 2uando aparece inflamacin nicamente en los

conductos areos de grueso calibre! 9eumon#a1 $a zona inflamada se trata de un lbulo!

Dronconeumon#a1 $a zona inflamada afecta al territorio de varios

lbulos!

.nfisema1 .nfermedad crnica>caracterizada por el

agrandamiento permanente de los espacios areos distales a
https://es.wikipedia.org/wiki/Secuestro_broncopulmonarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Secuestro_broncopulmonarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Accidentehttps://es.wikipedia.org/wiki/Humohttps://es.wikipedia.org/wiki/Polvohttps://es.wikipedia.org/wiki/Bronquitishttps://es.wikipedia.org/wiki/Neumon%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Bronconeumon%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Enfisema_pulmonarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Pulmones#cite_note-8https://es.wikipedia.org/wiki/Secuestro_broncopulmonarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Secuestro_broncopulmonarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Accidentehttps://es.wikipedia.org/wiki/Humohttps://es.wikipedia.org/wiki/Polvohttps://es.wikipedia.org/wiki/Bronquitishttps://es.wikipedia.org/wiki/Neumon%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Bronconeumon%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Enfisema_pulmonarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Pulmones#cite_note-8


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los bronuiolosrespiratorios, con destruccin de la paredalveolar,

con o sin fibrosismanifiesta!

9eumotra%1 &e produce por la ruptura de la pleura, entrando aire

al espacio pleural y causando un colapso pulmonar! Algunos

s#ntomas son agudo dolor en el pecho, cianosis, falta de aire, entre

otros!

Alveolitis fibrosa1 .nfermedad ue causa cicatrizacin y

engrosamiento de los alvolos! .s de causa desconocida, y en

algunos casos aparece junto a enfermedades como laArtritis

reumatoide

Asbestosis1 .s una enfermedad irreversible producida por

inhalacin prolongada de asbesto! 3espus de la inhalacin,

el asbestose fija en los pulmones produciendo cicatrizacin y

engrosamiento de las pleuras! por esto los pulmones no se

contraen ni e%panden en forma normal!

"uberculosis1&e trata de una enfermedad infectoEcontagiosa ue

se suele contagiar por v#a area! 3urante muchos aos ha sido la

enfermedad ms grave de la humanidad!

2ncer de pulmn1 .s una de las enfermedadesms graves y uno

de los cncerescon mayor incidencia en el ser humano!

Adems de los dos anteriores, pueden registrarse otro tipo de tumores

en los pulmones! "ales son, por ejemplo, los tumores carcinoides /en torno aun - de los casos registrados0, los carcinomas adenoides u#micos,

hematomas, linfomasy sarcomas!
https://es.wikipedia.org/wiki/Bronquiolohttps://es.wikipedia.org/wiki/Alv%C3%A9olo_pulmonarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Alv%C3%A9olo_pulmonarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Fibrosishttps://es.wikipedia.org/wiki/Neumot%C3%B3raxhttps://es.wikipedia.org/wiki/Pleurahttps://es.wikipedia.org/wiki/Alveolitis_al%C3%A9rgica_extr%C3%ADnsecahttps://es.wikipedia.org/wiki/Artritishttps://es.wikipedia.org/wiki/Artritishttps://es.wikipedia.org/wiki/Asbestosishttps://es.wikipedia.org/wiki/Asbestohttps://es.wikipedia.org/wiki/Inhalaci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Asbestohttps://es.wikipedia.org/wiki/Pleurahttps://es.wikipedia.org/wiki/Tuberculosishttps://es.wikipedia.org/wiki/Tuberculosishttps://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncer_de_pulm%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedadhttps://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncerhttp://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0212-71992008000700017&script=sci_arttexthttps://es.wikipedia.org/wiki/Bronquiolohttps://es.wikipedia.org/wiki/Alv%C3%A9olo_pulmonarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Fibrosishttps://es.wikipedia.org/wiki/Neumot%C3%B3raxhttps://es.wikipedia.org/wiki/Pleurahttps://es.wikipedia.org/wiki/Alveolitis_al%C3%A9rgica_extr%C3%ADnsecahttps://es.wikipedia.org/wiki/Artritishttps://es.wikipedia.org/wiki/Artritishttps://es.wikipedia.org/wiki/Asbestosishttps://es.wikipedia.org/wiki/Asbestohttps://es.wikipedia.org/wiki/Inhalaci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Asbestohttps://es.wikipedia.org/wiki/Pleurahttps://es.wikipedia.org/wiki/Tuberculosishttps://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncer_de_pulm%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedadhttps://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncerhttp://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0212-71992008000700017&script=sci_arttext


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$as neumon#asy bronconeumon#ashan sido durante muchos

siglos la causa de mortalidadms importante entre nios y

ancianos! $as bronconeumon#as, la tuberculosis y el cncer de

pulmn son las enfermedades pulmonares ms destacadas!

N(&$'$ )( &-@% !%!(# )( &-@%

.l cncer de pulmn se produce cuando hay uncrecimiento

e%agerado de clulas malignas en este rgano! &i no se diagnostica a tiempo

se puede producir la metstasis del tiempo, en estos casos las clulas

cancerosas se desplazan hacia otros rganos del cuerpo!

C$$ )(& !%!(# )( &-@%

$os motivos ue pueden provocar la aparicin del cncer son1

"abaco1 .s la principal causa! .l humo de tabaco, con su elevada

concentracin de carcingenos, va a parar directamente al aire y es inhalado

tanto por los fumadores, como por los no fumadores!

3ejar de fumar reduce de manera significativa el riesgo de desarrollar

esta patolog#a as# como de contraer otras enfermedades relacionadas con el

tabaco, como las enfermedades del corazn, el enfisemay

la bronuitiscrnica!

.fectos del radn1 .l radn es un gas radiactivo ue se halla en las

rocas y en el suelo de la tierra y ue se forma por la descomposicin natural

del radio! Al ser invisible e inodoro, la nica manera de determinar si uno est

e%puesto al gas es medir sus niveles! Adems, la e%posicin al radn

combinada con el cigarrillo aumenta significativamente el riesgo de contraer

cncer de pulmn!


19/57

.%posicin a carcingenos1 .l amianto es tal vez la ms conocida de

las sustancias industriales relacionadas con el cncer de pulmn, pero hay

muchas otras como el uranio, arsnico, ciertos productos derivados

del petrleo, etc!


20/57

dicha enfermedad debido a la e%posicin al talco de calidad industrial! .ste

polvo, en su forma natural, puede contener amianto!

'tros tipos de e%posicin a minerales1 $as personas

con silicosis y beriliosis /enfermedades pulmonares causadas por la

inhalacin de ciertos minerales0 tambin tienen un mayor riesgo de padecer

cncer de pulmn!

.%ceso o deficiencia de vitamina A1 $as personas ue no reciben

suficiente vitamina Atienen un mayor riesgo de desarrollar cncer de pulmn!


21/57

3ificultad para respirar /disnea0!

3olor!

.n algunos casos, los pacientes no presentan s#ntomas y el cncer se

suele detectar mediante una radiograf#a en los pulmones ue se realiza por

otros motivos! &in embargo, la mayor#a de los diagnsticos se producen

cuando el tumor crece y empieza a interferir con los rganos y estructuras

cercanos a los pulmones!

3esde la &.'( apuntan ue los tumores de pulmn pueden

generar l#uidos ue se acumulan en el pulmn o alrededor de l provocando

su colapso!

&i el tumor presenta metstasis los pacientes pueden desarrollar otros

s#ntomas en los pulmones, los huesos, los ganglios linfticos, el cerebro, el

h#gado yFo las glndulas suprarrenales ue dificultan el buen funcionamiento

de los mismos!

P#(3(%!'@% #-!'@% )( &$ %(&$'$ )( &-@%

.ntre el >= y el = por ciento de los cnceres de pulmn se

desarrollan en fumadores o en personas ue han dejado de fumar hace poco

tiempo!


22/57

frenos, aislamiento o construccin naval, por ejemplo0 tienen ms riesgo de

tener cncer de pulmn! tilizar euipos de proteccin para respirar puede

reducir ese riesgo!

T' )( !%!(# )( &-@%

&egn la apariencia de las clulas al ser e%aminadas a travs del

microscopio, los cnceres de pulmn pueden dividirse en dos tipos1

2ncer de pulmn de clulas no peueas1 .ste tipo se desarrolla en

personas fumadores, e% fumadores, fumadores pasivos o personas ue han

estado e%puestas al radn!

$os tipos principales de cncer de pulmn de clulas no peueas

reciben su nombre dependiendo del tipo de clulas encontradas en el

cncer1 carcinoma escamocelular /tambin llamado carcinoma

epidermoide0, adenocarcinomas, carcinoma de clulas grandes, carcinoma

adenoescamoso y carcinoma no diferenciado!

2ncer de pulmn de clulas peueas1 &lo se desarrolla en

fumadores y e% fumadores!

D'$*%@"'!

3ebido a ue los s#ntomas del cncer de pulmn a menudo no se

manifiestan hasta ue la enfermedad est avanzada, solamente un )- los

casos se detectan en sus etapas in#ciales! (uchos casos de cncer de

pulmn en etapa precoz se diagnostican accidentalmente, como resultado de

pruebas mdicas ue se llevan a cabo por otro problema de salud no

relacionado con el cncer!

na biopsiadel tejido del pulmn sirve para confirmar o desmentir un

posible diagnstico de cncer, adems de proporcionar informacin valiosa

para determinar el tratamiento adecuado! &i finalmente se detecta un cncer
http://www.dmedicina.com/familia-y-embarazo/embarazo/diccionario-de-embarazo/biopsia-corial.htmlhttp://www.dmedicina.com/familia-y-embarazo/embarazo/diccionario-de-embarazo/biopsia-corial.htmlhttp://www.dmedicina.com/familia-y-embarazo/embarazo/diccionario-de-embarazo/biopsia-corial.html


23/57

de pulmn, se realizarn pruebas adicionales para determinar hasta u

punto se ha propagado la enfermedad, entre ellas1

Gistorial cl#nico y e%amen f#sico

.n el historial cl#nico se registran los factores de riesgo y los s#ntomas

ue presenta el paciente! .l e%amen f#sico proporciona informacin acerca

de los indicios del cncer de pulmn y otros problemas de salud!

"umoracin

(anifestaciones radiolgicas determinadas por la tumoracin1

9dulo pulmonar solitario1 aparece en un 77- de los cnceres de

pulmn! .s la imagen ms importante para el diagnstico diferencial!

&uele ser un hallazgo radiolgico casual! &uelen corresponder a

adenocarcinomas e indiferenciado de clulas grandes! &e localizan en laperiferia del pulmn! (orfolgicamente son de aspecto denso,

redondeado, de contorno lobulado, irregular y espiculado, con tractos

lineales dirigidos hacia el hilio! 9o se calcifica, por lo ue la presencia de

calcificaciones suele ser consecuencia de su englobamiento por la masa

tumoral o del origen del tumor en el seno de unacicatriz/hecho

frecuente0! &u tamao es inferior de 7E@ cm de dimetro!

(asa tumoral1 aparece en el +>- de los cnceres de pulmn! &uele

ser de tamaa superior a los cm! &e localiza normalmente en el hilio y
https://es.wikipedia.org/wiki/Calcificaci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Cicatrizhttps://es.wikipedia.org/wiki/Cicatrizhttps://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%A1metrohttps://es.wikipedia.org/wiki/Cent%C3%ADmetrohttps://es.wikipedia.org/wiki/Calcificaci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Cicatrizhttps://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%A1metrohttps://es.wikipedia.org/wiki/Cent%C3%ADmetro


24/57

suelen corresponder acarcinoma microc#tico pulmonaro indiferenciado de

clulas grandes!

9eumon#a1 suele ser persistente de pobre resolucin /infiltrado

pulmonar0! Aparece en el + - de los cnceres de pulmn! &e observa

como una densidadde agua poco definida! 2uando se observa una masa

perifrica con broncogramaareo hay ue pensar en el carcinoma

bronuiolar /variante del adenocarcinoma0 ue es un tipo histolgico ue

comienza en el alvolo a nivel del neumocitotipo 66 dando una imagen

similar a una bronconeumon#apues se observa relleno de acinos

alveolares de sangreo pus! .l bronuiolar es el nico cncer ue puede

ser multicntrico!

2avitacin y bulla1 no es un parmetro radiolgico importante, ya ue

slo aparece en el +E)=- de los cnceres de pulmn! &uelen ser

epidermoides centrales, la mayor#a! 'curre sobre todo en el lbulo

superior y en el segmento 8!


25/57

2ondensacin ue ocupa el vrtice pulmonar1 la producen neoplasias

situadas en el seno vertebropulmonar superior /tumor de


26/57

componente nodular, posiblemente por la e%istencia de depsitos

hematgenos, ue crean un patrn de aspecto reticulonodular! $a

linfangitis carcinomatosa no siempre es reconocida por radiolog#a simple,

pudiendo ser un hallazgo deauptosia!

3estruccin sea1 segn diferentes estad#sticas oscila entre el )= y el

+=- de los casos! $as lesiones son fundamentalmente de tipo osteol#tico,

aunue puedan e%istir lesiones puramente osteoblsticas en el carcinoma

de clulas peueas y en el adenocarcinoma! $os huesos afectados ms

frecuentemente son las vrtebras/*=-0, lapelvis/@=-0 y elfmur/+-0!

$a invasin directa de la pared torcica aparece en auptosias en el )=-

de los casos!

6nvasin de ganglios linfticos

(anifestaciones derivadas de la invasin ganglionar por clulas

tumorales! $os tumores centrales se manifiestan en primer lugar por un

aumento de la sobra hiliar y en segundo lugar por ensanchamiento del

mediastino! (s tard#amente atelectasias, hiperinsuflacin, etc!

.nsanchamiento hiliar uni o bilateral1 .n tumores de localizacin

central suele ser suma de masa tumoral y del agrandamiento de ganglios

hiliares! .sta imagen se presenta con relativa frecuencia /)+E+>- de los

enfermos0! $a evidencia de una masa perifrica o central /tumor

originario0, incluso neumon#a y de manifiestas adenopat#as hiliares debehacer pensar en el carcinoma de pulmn en el adulto!


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Afectacin de ganglios mediast#nicos1 se manifiesta como masas

generalmente unilaterales de contornos lobulados o polic#clicos! .n estoscasos es frecuente la e%istencia de otros signos radiolgicos y de

s#ntomas derivados de la compresin e invasin de estructuras

mediast#nicas1 afon#apor parlisis del nervio lar#ngeo, disfagia por

compresin o infiltracin del esfago a partir de ganglios carinales o

mediast#nicos posteriores, s#ndrome de la vena cava superioren tumores

del vrtice, etc! .l mediastino superior es el ms frecuentemente

afectado, produciendo un aspecto conve%o lobulado! &ospecharemos

tumor microc#tico cuando el tumor no sea muy grande y tengan muchas

adenopat#as mediast#nicas, hiliares, etc y precisar diagnstico diferencial

con linfoma!

6nvasin de estructuras vecinas

Algunas evidencias radiolgicas derivan de la invasin a estructuras

vecinas o del crecimiento intraluminal del cncer de pulmn1
https://es.wikipedia.org/wiki/Afon%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_la_vena_cava_superiorhttps://es.wikipedia.org/wiki/Afon%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_la_vena_cava_superior


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6nvasin de la pared costal1 aparece destruccin de las costillas en el

tumor de


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9eumonitis obstructiva1 con evidente o slo discreta prdida de

volumen! $a condensacin neumnica suele ser mucho ms densa yhomognea ue en la neumon#a bacteriana y la infiltracin

parenuimatosa suele desbordar las cisuras!

Atelectasia1 la mayor#a de los carcinomas de pulmn producen

oclusin bronuial con consolidacin y atelectasia del tejido perifrico,

siendo la atelectasia la manifestacin radiolgica ms frecuente del

carcinoma broncognico!


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Droncoscopia

&e introduce un tubo fle%ible iluminado a travs de la boca hasta los

bronuios! .ste procedimiento puede ayudar a encontrar tumores localizados

centralmente u obstrucciones en los pulmones! "ambin puede utilizarse

para hacer biopsias o e%traer l#uidos ue se e%aminarn con el microscopio

para ver si contienen clulas cancerosas!


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(ediastinoscopia

&e hace un corte peueo en el cuello y se introduce un tubo iluminado

detrs del esternn!


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2on frecuencia el especialista puede realizar ciertos anlisis de sangre

para ayudar a detectar si el cncer de pulmn se ha e%tendido al h#gado o a

los huesos, as# como para diagnosticar ciertos s#ndromes paraneoplsicos!

.studio de la e%tensin intratorcica


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+! .ndoscopia digestiva1 tiene las mismas indicaciones ue el trnsito

baritado esofgico!


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biopsia de la zona, para descartar o confirmar el diagnstico

de la lesin!

+! Jadiolog#a simple de las lesiones seas sospechosasdetectadas por gammagraf#a o por la presencia de s#ntomas!

7! Diopsia de cresta il#aca1 &e realizar en los pacientes

portadores de un carcinoma anaplsico de clulas peueas

con el fin de estudiar la mdula sea, frecuentemente afectada

por invasin tumoral en este tipo histolgico!

&ospecha de afectacin heptica1 ecograf#a heptica o "A2 abdominalo laparoscopia con biopsia! A la vez se intentar descartar las metstasis

en las glndulas suprarrenales!

&ospecha de afectacin cerebral1 citolog#a de $2J o "A2 cerebral!

.l"A2 se utiliza en el diagnstico de las metstasis cerebrales, ue

pueden presentarse sin sintomatolog#a neurolgica entre el y el )=- de

los carcinomas de pulmn! n "A2 de crneo ue muestre una o varias

lesiones redondeadas ue se intensifican mediante el contraste,

rodeadas de edema, en un paciente con cncer de pulmn, suele ser

suficiente para el diagnstico de metstasis cerebral!

.s preciso resaltar ue apro%imadamente )F7 de los enfermos con

carcinoma pulmonar presentan metstasis a distancia en el momento del

diagnstico /e%ceptuando el oatEcell, en el ue la incidencia es mayor0!


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") E "umor menor o igual de 7 cm de dimensin m%ima, rodeado por

tejido pulmonar o pleural visceral y sin invasin pro%imal al bronuio lobar

en la fibrobroncoscopia! "ambin se clasifican en ") los tumores poco

frecuentes, superficiales, de cualuier tamao, con invasin limitada a la

pared bronuial ue se e%tienden pro%imalmente al bronuio principal!

"+ E "umor mayor de 7 cent#metros de dimensin mayor o tumor de

cualuier tamao ue invade la pleura visceral o con atelectasia o

neumonitis obstructiva ue se e%tiende a la regin hiliar! .n la

broncoscopia, la e%tensin pro%imal del tumor puede limitarse al bronuio

lobar o estar al menos a + cm de la carina! $a atelectasia o la neumonitisobstructiva no deben afectar a todo un pulmn!

"7 E "umor de cualuier tamao con e%tensin directa a la pared

costal /incluidos los tumores de la cisura

superior0 diafragma, pleuramediast#nica o pericardio, sin afectacin

del corazn, grandes vasos, truea, esfago,cuerpos vertebrales o un

tumor del bronuio principal a menos de + cm de la carina, sin infiltracin

de la misma! $a atelectasia afecta a todo un pulmn! .%iste derramepleural no maligno!

"@ E "umor de cualuier tamao con infiltracin del mediastino o del

corazn, grandes vasos, truea, esfago, cuerpos vertebrales o carina o

con derrame pleuralmaligno! $os derrames pleurales no hemticos ni

e%udativos y con varios estudios citolgicos negativos no se clasifican

como malignos con fines de determinacin del estadio!

Ianglios linfticos regionales /901

9= E &in metstasis demostrables en los ganglios linfticos
https://es.wikipedia.org/wiki/Diafragma_(anatom%C3%ADa)https://es.wikipedia.org/wiki/Pleurahttps://es.wikipedia.org/wiki/Coraz%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Tr%C3%A1queahttps://es.wikipedia.org/wiki/Es%C3%B3fagohttps://es.wikipedia.org/wiki/Es%C3%B3fagohttps://es.wikipedia.org/wiki/Derrame_pleuralhttps://es.wikipedia.org/wiki/Diafragma_(anatom%C3%ADa)https://es.wikipedia.org/wiki/Pleurahttps://es.wikipedia.org/wiki/Coraz%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Tr%C3%A1queahttps://es.wikipedia.org/wiki/Es%C3%B3fagohttps://es.wikipedia.org/wiki/Derrame_pleural


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9) E (etstasis en los ganglios linfticos peribronuiales o hiliares

ipsolaterales, o ambos, incluyendo la e%tensin directa del tumor!

9+ E (etstasis en los ganglios mediast#nicos o subcar#nicosipsolaterales!

97 E (etstasis en los ganglios mediast#nicos o hiliares

contralaterales, escalnico ipso o contralateral o supraclaviculares!

! (etstasis a distancia /(01

(= E &in metstasis a distancia conocidas!

() E (etstasis a distancia presentes, especificando su localizacin

por ejemplo en cerebro!

E3')(%!'$ )( &$6#$"#'1 na prueba de laboratorioes un procedimiento

por el ue una muestra de sangre,deorina, de otro l#uido del cuerpo o de

tejido se e%amina para obtener informacin acerca de la salud de una

persona! Algunas pruebas de laboratorio proveen informacin precisa y

confiable acerca de problemas espec#ficos de salud! 'tras pruebas proveen

informacin ms general ue ayuda a los mdicos a identificar o a descartar

posibles problemas de salud! $os mdicos usan con frecuencia otras clases

de pruebas, como son las pruebas con imgenes, adems de las pruebas delaboratorio para saber ms acerca de la salud de una persona!
http://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000046590&version=Patient&language=Spanishhttp://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000270735&version=Patient&language=Spanishhttp://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000270735&version=Patient&language=Spanishhttp://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000046642&version=Patient&language=Spanishhttp://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000046642&version=Patient&language=Spanishhttp://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000046590&version=Patient&language=Spanishhttp://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000270735&version=Patient&language=Spanishhttp://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000046642&version=Patient&language=Spanish


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$as pruebas de laboratorio se usan enoncolog#ade muchas maneras1

2omo e%menes de deteccin de cncero de padecimientos

cancerosos antes de ue la persona tenga s#ntomas de la enfermedad


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de algunas sustancias pueden ser signos o efectos secundariosdel

tratamiento!

Anlisis citogentico

Lu es lo ue mide1 $os cambios en el nmero o estructura de

los cromosomasen los glbulo blancoso en las clulasde mdula de

un paciente

2mo se usa1


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incluso las leucemias, los linfomas, los s#ndromes mielodisplsicosy

los trastornos mieloproliferativos! &e hace con ms frecuencia en

muestras de sangre o de mdula sea, pero puede hacerse tambin

en otros fluidoscorporales o en muestras de tejidode biopsia!


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(s an, otros anlisis de marcadores de tumores, llamados anlisis

multignicos /o anlisis de e%presin gnica de parmetros mltiples0,

analizan la e%presin de un grupo espec#fico de genes en muestras

tumorales!

.stos anlisis se usan para el pronstico y la planificacin de

tratamiento!


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funcin en la formacin de los cnceres de seno, de ovarioy de otros

cnceres!

2mo se usan1 .n evaluacin del riesgo de cncer!

E3')(%!'$ )( '-$*(%&*7$

.studios radiolgicos

.stos estudios utilizan rayos K, campos magnticos, ondas sonoras o

sustancias radiactivas para crear imgenes del interior del cuerpo!

2on frecuencia se utilizan varios estudios radiolgicos para detectar el

cncer de pulmn y determinar la parte del cuerpo adonde haya podido

propagarse! $a radiograf#a de tra% se suele utilizar para ver si e%iste algunamasa o mancha en los pulmones!
http://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000046687&version=Patient&language=Spanishhttp://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000046687&version=Patient&language=Spanish


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.%menes de imgenes por resonancia magntica /J(0

tilizan poderosos imanes, ondas radiales y modernos ordenadores para

tomar imgenes transversales detalladas! .stas imgenes son similares a lasue se producen con la tomograf#a computarizada, pero son an ms

precisas para detectar la propagacin del cncer de pulmn al cerebro o a la

mdula espinal!

"omograf#a computarizada /"20

3a informacin ms precisa acerca del tamao, la forma y la posicin de

un tumor, y puede ayudar a detectar ganglios linfticos aumentados de

tamao ue podr#an contener un cncer procedente del pulmn!

$as tomograf#as computarizadas son ms sensibles ue las radiograf#as

de tra% de rutina para detectar los tumores cancerosos en etapa inicial!


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"omograf#a por emisin de positrones /


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CAPITULO IV

METODOLOGA

.n este cap#tulo se describe el procedimiento empleado en la

investigacin como v#a para el logro de los objetivos propuestos, en funcin

de las caracter#sticas derivadasdel problema investigado, destacndose au#

el tipo de investigacin, la modalidad y el diseode la misma as# como las

tcnicas de recoleccin de la informacin de la informacin!

&e seala el mtodoseleccionado o estrategiapara abordar un fenmeno

de perspectiva terica, subjetiva, de cualidad y con una modalidad de la

investigacin de tipo documental!

Adicionalmente el te%todocumental presenta un diseo de investigacin

no e%perimental adjunto al transeccional correlacional o causal!


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de los contenidos tericos para su anlisis cr#tico y profundo de las variables

observadas!

.l tipo de modalidad ue se adapta al siguiente estudio es la

6nvestigacin 3ocumental! .n virtud de la modalidad empleada en la

investigacin, como indica Dalestrini (iriam /+=)+01

&e emplearan una serie diversidad de tcnicas e instrumentos de recoleccinde la informacin ue contienen principios sistemticos y normas de carcterprctico, muy rigurosas e indispensables para ser aplicados a los materialesbibliogrficos ue se consultarn a trav de todo el proceso de investigacin

as# como, en la organizacindel trabajo escritoue se producir al final delmismo!/p!780

$a consideracin de la investigacin documental en este estudio es

porue permite obtener conocimientoa partir del anlisis de datos ue ya

han sido anteriormente recolectados o analizados en otras investigaciones!

2on lo antes sealado, se dice ue la investigacin es documental debido a

ue se cumple con lo ue acota &ierra Dravo /+=)70, la investigacin social

por su naturaleza es documental cuando tiene Ncomo objeto directo la

observacin de fuentesdocumentalesN /p! 70!

D'( )( &$ I%3("'*$!'@%


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generalmente se traduce en un esuema o grfico ue permiteidentificar los pasos ue deber dar para efectuar su estudio /p!+7)0!

.s decir, se realiza la seleccin de la bibliograf#a ms apropiada de

acuerdo al problema de investigacin planteado!

U%')$) )( $%&''

$a unidad de anlisis del presente trabajo versa sobre describir la

neoplasia de pulmn, esto se sustenta en opinin de Jam#rez /+=)+0 la

unidad de anlisis Oconcierne a la idea caracter#stica de lo ue va a ser

objeto espec#fico de estudio en una medicin y se refiere al u o uin es

objeto de inters en una investigacinP /p!>)0!

L!$&'?$!'@% S(&(!!'@% )(& M$"(#'$& D!-(%"$&

$uego de haber definido el diseo de la investigacin, se hizo necesario,

definir tambin una diversidad de tcnicas para recoger la informacin, los

cuales aportan confiabilidad a la investigacin, por ser muy rigurosos e

indispensables para ser aplicados a los materiales bibliogrficos ue se

consultaron a travs de todo el proceso de investigacin, as# como en la

organizacin del trabajo escrito ue se presenta en esta investigacin,

especialmente en lo relativo al desarrollo y delimitacin del momento terico

de la misma!

&antana /+=)70, .%presa ue Ola seleccin del material de informacin se

debe llevar a cabo tomando como referencia los objetivos de la investigacinP

/p!)@=0!


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ubicados en stas, reueridos en la presente investigacin las cuales son1

subrayado, fichaje bibliogrficos, de citas, y notas de referencias

bibliogrficas y de ampliacin de te%to, construccin y presentacin de

#ndices y trabajos escritos!

P#!()'-'(%" M(")&@*'!

3esde el punto de vista de los anlisis de los datos se presenta una

tcnica y mtodos de anlisis los cuales profundizan e infieren sobre lo

esencial de la informacin! .n l#neas generales, los procedimientos

metodolgicos seguidos fueron los siguientes1

a0 Dsueda de los antecedentes de la investigacin

b0 3iagnosticar el conocimiento del estado actual de la neoplasia de pulmnc0 .%ploracin de fuentes bibliogrficas impresas y electrnicas

d0 &eleccin y recopilacin de las fuentes tiles para la investigacin

e0


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.n fase de la investigacin la regla fundamental del anlisis e

interpretacinde los resultados, es proporcionar evidencia significativa para

la investigacin tratada, sea acorde o no con las opiniones de la

investigadora!

CAPITULO V

CONCLUSIONES + RECOMENDACIONES

CONCLUSIONES

.l cncer se refiere al proceso de crecimiento incontrolado de clulas

ue pueden desarrollarse en cualuier parte del cuerpo! &egn la

'rganizacin (undial de la &alud /'(&0, cncer es un trmino genrico ue

designa un amplio grupo de enfermedades ue pueden afectar a cualuier

parte del organismo! $os tipos de cncer ue causan ms muertes al ao

son pulmn, estmago, h#gado, colorrectal y mama!

Actualmente, el cncer pulmonar representa una de las causas de

muerte ms frecuentes por cncer en ambos gneros en el mundo entero!

Afecta tanto a mujeres como a hombres, principalmente mayores de @ aos

de edad! .n la actualidad, ha crecido en gran medida la incidencia de este

cncer en mujeres, debido al aumento del hbito tabuico en este grupo!

2onsiderando ue e%isten cifras ue comprueban ue el cncer de

pulmn afecta a millones de personas alrededor del mundo, dar a conocerinformacin sobre esta patolog#a resulta significativo, a fin de lograr ue las

personas conozcan su organismo y asistan a un especialista en caso de

alguna irregularidad!
http://www.monografias.com/trabajos37/interpretacion/interpretacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos37/interpretacion/interpretacion.shtml


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RECOMENDACIONES

&obre la base del anlisis e interpretacin de la informacin recolectada

en la investigacin y en consideracin a los objetivos planteados se

establecen las siguientes recomendaciones1

Al paciente1

$a deteccin temprana del cncer de pulmn en las personas ue tienen

un alto riesgo de desarrollar cncer de pulmn pero ue no presentan signos

o s#ntomas de la enfermedad, es posible si el paciente se realiza cheueos

peridicos para conocer el estado de su salud! $as pruebas de deteccin

pueden incluir pruebas de laboratorio para evaluar la sangre y otros fluidos,

pruebas genticas ue buscan marcadores genticos heredados asociados ala enfermedad, y los e%menes por imgenes ue producen imgenes del

interior del cuerpo!

.stas pruebas generalmente estn disponibles para la poblacin en

general; sin embargo, las necesidades de una persona con respecto a una

prueba de deteccin se basan en factores tales como la edad, el se%o y los

antecedentes familiares! .l objetivo de la deteccin temprana es detectar

una enfermedad en su etapa ms temprana y ms tratable! 2uando seencuentra el cncer con la deteccin temprana, los pacientes pueden

someterse ms frecuentemente a una cirug#a m#nimamente invasiva y

terminar con menos tejido pulmonar removido! &in embargo vale la pena

mencionar ue el cncer de pulmn es una enfermedad prevenible en


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muchos casos, tambin es importante saber ue el ser diagnosticado con

cncer no es una sentencia de muerte hoy en d#a gracias a los avances

mdicos es posible con el tratamiento adecuado superar a la enfermedad y

vivir muchos aos mas!

A los doctores1

3ifundir de manera ms certera la importancia de realizarse e%menes

peridicos para descartar posibles enfermedades respiratorias!

Jealizar campaas audiovisuales de concientizacin sobre laprevencin del cncer en escuelas, liceos y universidades, recordando ue la

mejor manera de evitar la enfermedad es previnindola!


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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Acevedo /+=)70! "cnicas de documentacine investigacin 66!


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Proyecto de Morfo 3. Aniuska

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