Asfixias 2

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ASFIXIAS ASFIXIAS Alma Kenia Zurita Silva Alma Kenia Zurita Silva Médico Legista. Médico Legista.

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ASFIXIASASFIXIAS

Alma Kenia Zurita SilvaAlma Kenia Zurita Silva

Médico Legista.Médico Legista.

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DEFINICIONDEFINICION

ETIMOLOGICAMENTE:ETIMOLOGICAMENTE:

A : Privativa.A : Privativa.

SPHYZO: Falta de pulso.SPHYZO: Falta de pulso.

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DEFINICIONDEFINICION

BONET:BONET:

““Muerte violenta o no, aparente o real, Muerte violenta o no, aparente o real, resultante de la interrupción transitoria o resultante de la interrupción transitoria o definitiva de los definitiva de los intercambios intercambios respiratorios”.respiratorios”.

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DEFINICIONDEFINICION

HARRISON:HARRISON:

““El objeto fundamental del aparato El objeto fundamental del aparato cardiorespiratorio es el suministro de cardiorespiratorio es el suministro de oxígeno a las células y la eliminación del oxígeno a las células y la eliminación del dioxido de carbono de dichas células”.dioxido de carbono de dichas células”.

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CONCEPTOS.CONCEPTOS.

HIPOXIA: DISMINUCIÓN DEL APORTE HIPOXIA: DISMINUCIÓN DEL APORTE DE OXÍGENO A LOS TEJIDOS.DE OXÍGENO A LOS TEJIDOS.

ANOXIA: FALTA COMPLETA DEL ANOXIA: FALTA COMPLETA DEL APORTE DE OXÍGENO.APORTE DE OXÍGENO.

ISQUEMIA: DISMINUCIÓN DEL APORTE ISQUEMIA: DISMINUCIÓN DEL APORTE DE NUTRIENTES A LOS TEJIDOS.DE NUTRIENTES A LOS TEJIDOS.

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DEFINCIONDEFINCION

El mantenimiento correcto de esta función El mantenimiento correcto de esta función depende de:depende de:

A) Aporte del gas inspirado que contenga A) Aporte del gas inspirado que contenga oxígeno en cantidad apropiada. oxígeno en cantidad apropiada.

B) Aparato respiratorio B) Aparato respiratorio C) Aparato cardiovascularC) Aparato cardiovascular D) Concentración intraeritrocitariasD) Concentración intraeritrocitarias E) Utilidad de los tejidos.E) Utilidad de los tejidos.

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D. D. VELOCIDAD DE DUFUSIÓN.VELOCIDAD DE DUFUSIÓN. < P. DIFERENCIA DE PRESION< P. DIFERENCIA DE PRESION A. AREA TRANSVERSAL DE LA A. AREA TRANSVERSAL DE LA

CAMARACAMARA S. SOLUBILIDADS. SOLUBILIDAD d. DISTANCIA DE DIFUSIÓNd. DISTANCIA DE DIFUSIÓN

MW.PESO MOLECULAR DEL GAS.MW.PESO MOLECULAR DEL GAS.

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CLASIFICACION SEGÚN SU CLASIFICACION SEGÚN SU ETIOLOGÍAETIOLOGÍA

A) MECÁNICASA) MECÁNICAS B) TÓXICASB) TÓXICAS C) CLÍNICAS.C) CLÍNICAS.

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MECANISMOS DE MUERTEMECANISMOS DE MUERTE

ALTERACIONES A NIVEL DEL ALTERACIONES A NIVEL DEL AIRE AIRE INSPIRADO.INSPIRADO.

AFECTAN LA AFECTAN LA VENTILACIÓNVENTILACIÓN AFECTAN LA AFECTAN LA CIRCULACION.CIRCULACION. ALTERACIÓN A NIVEL DE LA ALTERACIÓN A NIVEL DE LA

DIFUSIÓN.DIFUSIÓN. AFECTAN A LA CADENA AFECTAN A LA CADENA

RESPIRATORIA RESPIRATORIA MITOCONDRIAL.MITOCONDRIAL.

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AIRE INSPIRADO.AIRE INSPIRADO.

PRESIONES PARCIALES DE LOS GASES PRESIONES PARCIALES DE LOS GASES ATOMOSFÉRICOS ( PRESIÓN ATOMOSFÉRICOS ( PRESIÓN BAROMÉTRICA) A BAROMÉTRICA) A NIVEL DEL MAR.NIVEL DEL MAR.

(mmHg) (%)(mmHg) (%) NN2 2 597.0 78.62 597.0 78.62 OO12 12 159.0 20.84 159.0 20.84 C0C02 2 0.3 0.04 0.3 0.04 HH22O 3.7 0.50O 3.7 0.50 _____ __________ _____ 760.0 100.00760.0 100.00

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COMPONENTES DEL AIRE COMPONENTES DEL AIRE INSPIRADO.INSPIRADO.

MAL DE MONTAÑA POR PRESIONES BAJASMAL DE MONTAÑA POR PRESIONES BAJAS BUCEO PROFUNDO POR PRESIONES BUCEO PROFUNDO POR PRESIONES

ALTAS.ALTAS. INTOXICACIÓN POR MONOXIDO DE INTOXICACIÓN POR MONOXIDO DE

CARBONO.CARBONO. INTOXICACIÓN POR BIOXIDO DE CARBONO.INTOXICACIÓN POR BIOXIDO DE CARBONO. INTOXICACIÓN POR GAS BUTANO.INTOXICACIÓN POR GAS BUTANO.

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PRESIONES BAJASPRESIONES BAJAS

EFECTO DE RSPIRAR OXIGENO PURO EFECTO DE RSPIRAR OXIGENO PURO SOBRE LA P02 ALVEOLAR A DIFERENTES SOBRE LA P02 ALVEOLAR A DIFERENTES ALTUAS.ALTUAS.

CUANDO UN SUJETO RESPIRA OXÍGENO CUANDO UN SUJETO RESPIRA OXÍGENO PURO EN VEZ DE AIRE, ESTE GAS PURO EN VEZ DE AIRE, ESTE GAS REEMPLAZA LA MAYOR PARTE DEL REEMPLAZA LA MAYOR PARTE DEL ESPACIO QUE CUPABA EL NITROGENO EN ESPACIO QUE CUPABA EL NITROGENO EN LOS ALVEOLOS. LOS ALVEOLOS.

EJEMPLO UN AVIADOR 900 M P02 EJEMPLO UN AVIADOR 900 M P02 ALVEIOLAR DE 139 TORS, EN LUGAR DE 18 ALVEIOLAR DE 139 TORS, EN LUGAR DE 18 TORS SI RESPIRARA AIRE.TORS SI RESPIRARA AIRE.

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BUCEOBUCEO

CUANDO UNA PERSONA DESCIENDE AL CUANDO UNA PERSONA DESCIENDE AL FONDO DEL MAR, FONDO DEL MAR, LA PRESIÓN QUE LA LA PRESIÓN QUE LA RODEA AUMENTA CONSIDERABLEMENTERODEA AUMENTA CONSIDERABLEMENTE. . PARA EVITAR QUE LOS PULMONES ENTREN PARA EVITAR QUE LOS PULMONES ENTREN EN COLAPASO DEBEN ADMINISTRARSE EN COLAPASO DEBEN ADMINISTRARSE AIRE A PRESIÓN ELEVADA, HIPERBARISMOAIRE A PRESIÓN ELEVADA, HIPERBARISMO

COLUMNA DE AGUA DE ONCE METROS COLUMNA DE AGUA DE ONCE METROS IGUAL A UNA ATMOSFERAIGUAL A UNA ATMOSFERA

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EFECTO DE LA PROFUNDIDAD SOBRE EFECTO DE LA PROFUNDIDAD SOBRE EL VOLUMEN DE LOS GASES: LEY DE EL VOLUMEN DE LOS GASES: LEY DE BOYLE. OTRO EFECTO IMPORTANTE BOYLE. OTRO EFECTO IMPORTANTE DE LA PROFUNDIDAD ES LA DE LA PROFUNDIDAD ES LA COMPRESIÓN DE LOS GASES A COMPRESIÓN DE LOS GASES A VOLUMENS CADA VEZ MENORES.VOLUMENS CADA VEZ MENORES.

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BUCEOBUCEO

LOS TRES GASES A LOS CUALES LOS TRES GASES A LOS CUALES QUEDA NORMALMENTE EXPUESTO QUEDA NORMALMENTE EXPUESTO UN BUZO QUE RESPIRA AIRE SON UN BUZO QUE RESPIRA AIRE SON NITROGENO, OXIGENO Y DIOXIDO DE NITROGENO, OXIGENO Y DIOXIDO DE CARBONO. CARBONO.

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NITROGENONITROGENO

NARCOSIS A LATAS PRESIOENS DE NITROGENO. NARCOSIS A LATAS PRESIOENS DE NITROGENO. BUZO SUMERGIDO VARIAS HORAS Y ESTÁ BUZO SUMERGIDO VARIAS HORAS Y ESTÁ

RESPIRANDO AIRE COMPRIMIDO, RESPIRANDO AIRE COMPRIMIDO, LEVE 37 MLEVE 37 M 50 A 65 M SOMNOLENCIA50 A 65 M SOMNOLENCIA 65 Y 75 FUERZA DISMINUYE65 Y 75 FUERZA DISMINUYE 76 M EL DESENSO DE LA EXCITABILIDAD 76 M EL DESENSO DE LA EXCITABILIDAD

DEPENDE DEL EFECTO FÍSICO DE ESES GASES DEPENDE DEL EFECTO FÍSICO DE ESES GASES PARA REDUCIR LA CONDUCTIVIDAD ELECTRICA DE PARA REDUCIR LA CONDUCTIVIDAD ELECTRICA DE LAS MEMBRANAS NEURONALES. LAS MEMBRANAS NEURONALES.

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NITROGENONITROGENO EFECTO DE LA P02 EXTREMADAMTNE ALTA EFECTO DE LA P02 EXTREMADAMTNE ALTA

EN EL TRANSPORTE DE OXÍGENO POR LA EN EL TRANSPORTE DE OXÍGENO POR LA SNGRE.SNGRE.

CUANDO LA P02 EN LA SNGRE SUBRE CUANDO LA P02 EN LA SNGRE SUBRE SOBRE LOS 100 TORR LA CANTIDAD DE SOBRE LOS 100 TORR LA CANTIDAD DE OXÍGENO DISULERTO EN SU FRACCIÓN OXÍGENO DISULERTO EN SU FRACCIÓN ACUOSA AUMENTA NOTABLEMENTE. ACUOSA AUMENTA NOTABLEMENTE.

A MEDIDA QUE LA PRESIÓN AUMETNA A MEDIDA QUE LA PRESIÓN AUMETNA PROGESIVAMENTE HACIA LOS MILES DE PROGESIVAMENTE HACIA LOS MILES DE TORR, GRAN PARTE DEL OXIGENO TOTAL TORR, GRAN PARTE DEL OXIGENO TOTAL ESTÁ DISUCLTO EN LUGAR DE UNIDO A LA ESTÁ DISUCLTO EN LUGAR DE UNIDO A LA HEMOGLOBINA. HEMOGLOBINA.

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BUCEOBUCEO SE CONFIRMA LAS CAUSAS DE LA MUERTE QUE ESTABLECEN LAS SE CONFIRMA LAS CAUSAS DE LA MUERTE QUE ESTABLECEN LAS

NECROPSIAS, CUYOS RESULTADOS REVELAN QUE LOS CUATRO NECROPSIAS, CUYOS RESULTADOS REVELAN QUE LOS CUATRO FALLECIERON A CONSECUENCIA DE ANOXIA (ASFIXIA) MECANICA FALLECIERON A CONSECUENCIA DE ANOXIA (ASFIXIA) MECANICA POR SOFOCACIÓN, EN SU MODALIDAD DE CARENCIA DE AIRE POR SOFOCACIÓN, EN SU MODALIDAD DE CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE. RESPIRABLE.

ESTOS FACTORES COADYUVARON A GENERAR UN CAMBIO ESTOS FACTORES COADYUVARON A GENERAR UN CAMBIO IMPORTANTE EN LOS NIVELES DE PRESION EN ALGUNOS TRAMOS IMPORTANTE EN LOS NIVELES DE PRESION EN ALGUNOS TRAMOS DE LATUBERÍA, LOS CUALES OCASIONARON UNA PRESIÓN DE LATUBERÍA, LOS CUALES OCASIONARON UNA PRESIÓN NEGATIVA QUE NO FUE SOPORTADA POR EL CUERPO HUMANO; NEGATIVA QUE NO FUE SOPORTADA POR EL CUERPO HUMANO; POR LO QUE ESTE CAMBIO DE PRESIÓN EN LA ATMÓSFERA DE LOS POR LO QUE ESTE CAMBIO DE PRESIÓN EN LA ATMÓSFERA DE LOS TUOS OCASIONÓ QUE EL SISTEMA RESPIRATORIO NO FUERA CAPZ TUOS OCASIONÓ QUE EL SISTEMA RESPIRATORIO NO FUERA CAPZ DE OBTENER OXÍGENO.DE OBTENER OXÍGENO.

DE ACUERDO CON LOS ESPECIALISSTAS DE LA UAEM, A CAUSA DE DE ACUERDO CON LOS ESPECIALISSTAS DE LA UAEM, A CAUSA DE ESAS PRESIONES NEGATIVAS DE LA ATMÓSFERA DEL DUCTO, LA ESAS PRESIONES NEGATIVAS DE LA ATMÓSFERA DEL DUCTO, LA PRESION CORPORAL DE LOS BUZOS SE ELEVÓ A MAS DE 277 PRESION CORPORAL DE LOS BUZOS SE ELEVÓ A MAS DE 277

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CUANDO UNA PERSONA RESPIRA A GRAN CUANDO UNA PERSONA RESPIRA A GRAN PRESIÓN DURANTE LAGO TIEMPO, LA CANTIDAD PRESIÓN DURANTE LAGO TIEMPO, LA CANTIDAD DE NITROGENO DISUELTA EN SU CUERPO DE NITROGENO DISUELTA EN SU CUERPO AUMENTA CONSIDERABLEMENTE }.AUMENTA CONSIDERABLEMENTE }.

La razón es la siguiente: la sngre que circula por los La razón es la siguiente: la sngre que circula por los capilares pulmonares se satura con nitrogeno a la capilares pulmonares se satura con nitrogeno a la misma presión que la de la mezcla aérea que respira. misma presión que la de la mezcla aérea que respira. En un perido de varias horas, llega a los tejidos del En un perido de varias horas, llega a los tejidos del cuerpo una cantidad de nitrogeno suficiente para cuerpo una cantidad de nitrogeno suficiente para saturarlos también con nigrogeno disuelto. Como el saturarlos también con nigrogeno disuelto. Como el nitrogeno no es metabolizado por el cuerpo, permanece nitrogeno no es metabolizado por el cuerpo, permanece disultao hasta que disminuye la presión en los pulmones disultao hasta que disminuye la presión en los pulmones y puede ser elinado por el proceso respiratorio.y puede ser elinado por el proceso respiratorio.

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A NIVEL DEL CUERPO A DIFERENTES A NIVEL DEL CUERPO A DIFERENTES PROFUNDIDADES. A NIVEL DEL MAR SE HALLA PROFUNDIDADES. A NIVEL DEL MAR SE HALLA DISULETO EN TODO EL CUERPO CASI UN LITRO DE DISULETO EN TODO EL CUERPO CASI UN LITRO DE NITROGENO. POCO MENOS DE LA MITAD ESTA NITROGENO. POCO MENOS DE LA MITAD ESTA DISUELTO EN AGUA, Y UN POCO MAS DE LA MITAD DISUELTO EN AGUA, Y UN POCO MAS DE LA MITAD EN LA GRASA. EL NITROGENO ES CINCO VECES EN LA GRASA. EL NITROGENO ES CINCO VECES MAS SOLUBRE EN LOS LIPIDOS QUE EL AGUA. MAS SOLUBRE EN LOS LIPIDOS QUE EL AGUA.

CUANDO EL BUZO SE HALLE SATURADO CUANDO EL BUZO SE HALLE SATURADO TOTALMENTE CON NITROGENO, EL VOLUMEN DE TOTALMENTE CON NITROGENO, EL VOLUMEN DE NITROGENO DISUELTO ENLOS LÍQUIDOS DEL NITROGENO DISUELTO ENLOS LÍQUIDOS DEL ORGANISMO A DIFRENES PROFUNDIDADES SER ORGANISMO A DIFRENES PROFUNDIDADES SER 10-2 3OM- 4 60 7 90 10. 10-2 3OM- 4 60 7 90 10.

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SE REQUIERE DE VARIAS HORAS SE REQUIERE DE VARIAS HORAS PARA QUE LAS PRESIONES PARA QUE LAS PRESIONES GASEOSAS DE NITROGENO EN GASEOSAS DE NITROGENO EN TODOS LOS TEJIDOS DELCUERPO SE TODOS LOS TEJIDOS DELCUERPO SE EQUILIBREN CON LA PRSIÓN EQUILIBREN CON LA PRSIÓN GASEOSA SEL ALVEOLO, SOLO SE GASEOSA SEL ALVEOLO, SOLO SE SATURA A NIVEL DE VARIAS HORAS. SATURA A NIVEL DE VARIAS HORAS.

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LA ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN. S LA ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIÓN. S UN BUZO HA PERMANECIDO BAJO EL MAR UN BUZO HA PERMANECIDO BAJO EL MAR EL TIEMPO SUFIENETE PARA QUE SE EL TIEMPO SUFIENETE PARA QUE SE HAYAN DISUCLETO EN SU ORGANISMO HAYAN DISUCLETO EN SU ORGANISMO GRANDES CATNIDADES DE NITROGENO Y GRANDES CATNIDADES DE NITROGENO Y DESPIUÉS RETESA REPENTINAMEMENTE A DESPIUÉS RETESA REPENTINAMEMENTE A LA SUPERFICIE, PUEDEN FORMARSE EN LA SUPERFICIE, PUEDEN FORMARSE EN SUS LOQUIDOS ORGANICOS CANTIDADES SUS LOQUIDOS ORGANICOS CANTIDADES IMPORTNAES DE BURBUJAS DENITROGENO IMPORTNAES DE BURBUJAS DENITROGENO INTRA O EXTRACULARES . }INTRA O EXTRACULARES . }

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LOS TEJIDOS DEL BUCEADOR SE HAN EQUILIBRADO CON UNA PRESIÓN DE LOS TEJIDOS DEL BUCEADOR SE HAN EQUILIBRADO CON UNA PRESIÓN DE NITROGENO MUY ALTA. SIN EMBARGO, MIENTRAS EL BUZO SE HALLE EN NITROGENO MUY ALTA. SIN EMBARGO, MIENTRAS EL BUZO SE HALLE EN LAS PROFUNDIDADES DEL MAR, LA PRESIÓN CONTRA LA PARTE EXTERNA LAS PROFUNDIDADES DEL MAR, LA PRESIÓN CONTRA LA PARTE EXTERNA DE SU CUERPO (5000 TOOR) COMPRIME LO SIFUENTE TODOS LOS DE SU CUERPO (5000 TOOR) COMPRIME LO SIFUENTE TODOS LOS TEJIDOSPARA MANTENER LOS GASES EN SOLUCIÓN.CUANDO EL BUZO TEJIDOSPARA MANTENER LOS GASES EN SOLUCIÓN.CUANDO EL BUZO SUBE DE REPENTE A NIVEL DEL MAR, LAR PRESIÓN EN LA PARTE EXTERNA SUBE DE REPENTE A NIVEL DEL MAR, LAR PRESIÓN EN LA PARTE EXTERNA DE SU CUERPO SÉRÁ SOLAMENTE DE UNA ATMOSFERA (760 TORR) EN DE SU CUERPO SÉRÁ SOLAMENTE DE UNA ATMOSFERA (760 TORR) EN TANTO QUE LA RPESIÓN DENTRO DE LOS LIQUIDOS DEL CUERPO SERA LA TANTO QUE LA RPESIÓN DENTRO DE LOS LIQUIDOS DEL CUERPO SERA LA SUMA DE LAS PRESIONES DE VAPOR DE AGUA, DIOXIDO DE CARBONO, SUMA DE LAS PRESIONES DE VAPOR DE AGUA, DIOXIDO DE CARBONO, OXIGENO Y NITROGENO, CON UN TOTAL DE 4,065 TORR, MUCHO MAYOR OXIGENO Y NITROGENO, CON UN TOTAL DE 4,065 TORR, MUCHO MAYOR QUE LA PRESIÓN FUERA DEL CUERPO. POR TANTO, LOS GASES PUEDEN QUE LA PRESIÓN FUERA DEL CUERPO. POR TANTO, LOS GASES PUEDEN ESCAPAR AHORA DEL ESTADO DISUERLTO Y FORMAAR BURBUJAS DENTRO ESCAPAR AHORA DEL ESTADO DISUERLTO Y FORMAAR BURBUJAS DENTRO DE LOS TEJIDOS. SIN EMBARGO, ES POSIBLE QUE LAS BURBUJAS NOS E DE LOS TEJIDOS. SIN EMBARGO, ES POSIBLE QUE LAS BURBUJAS NOS E PRESENTEN DURANTE VARIOS MINUTOS A HORAS PORQUE LOS GASES PRESENTEN DURANTE VARIOS MINUTOS A HORAS PORQUE LOS GASES PUEDEN PERMANECER DISUELTOS EN ESTADO SOBRESTURADO. PUEDEN PERMANECER DISUELTOS EN ESTADO SOBRESTURADO.

EN CONSECUENCIA, PARA UN PERIODO DE TRABAJO EN EL FONDO DE SOLO EN CONSECUENCIA, PARA UN PERIODO DE TRABAJO EN EL FONDO DE SOLO UNA BORA, EL TIEMPO TOTAL DE DESCOMPRESIÓN ES DE UNAS 3 HORAS.UNA BORA, EL TIEMPO TOTAL DE DESCOMPRESIÓN ES DE UNAS 3 HORAS.

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VENTILACION.VENTILACION.

MOVIMIENTO DE ENTRADA Y SALIDA DE MOVIMIENTO DE ENTRADA Y SALIDA DE AIRE ENTRE LA ATMOSFERA Y LOS AIRE ENTRE LA ATMOSFERA Y LOS ALVEOLOS.ALVEOLOS.

A) VÍAS AREAS PERMEABLESA) VÍAS AREAS PERMEABLES B) CAJA TORACICA. B) CAJA TORACICA.

1.1. MUSCULOSMUSCULOS

2.2. PRESIONES (negativa entre ambas pleuras, alveolar, PRESIONES (negativa entre ambas pleuras, alveolar, transpulmonar).transpulmonar).

3.3. PULMONES.PULMONES.

C) FUNCIÓN NEUROLÓGICAC) FUNCIÓN NEUROLÓGICA

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VENTILACION.VENTILACION.

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VENTILACIÓNVENTILACIÓN

PRESIONES DE PLEURAS Y PRESIONES DE PLEURAS Y ALVEOLOSALVEOLOS

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VENTILACIÓNVENTILACIÓN

FUNCION NEUROLÓGICA FUNCION NEUROLÓGICA

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VENTILACIÓN.VENTILACIÓN.

OCLUSIÓN DE LAS VIAS AEREASOCLUSIÓN DE LAS VIAS AEREAS COMPRESIÓN TORACO ABDOMINALCOMPRESIÓN TORACO ABDOMINAL CRUCIFICACIÓN.CRUCIFICACIÓN. DEPRESORES DEL SISTEMA DEPRESORES DEL SISTEMA

NERVIOSO CENTRAL.NERVIOSO CENTRAL.

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CIRCULACIONCIRCULACION

ES LA FUNCIÓN QUE TRANSPORTA ES LA FUNCIÓN QUE TRANSPORTA NUTRIENTES (OXIGENO), ALEJAR LOS NUTRIENTES (OXIGENO), ALEJAR LOS PRODUCTOS DE DESECHO, CONDUCIR PRODUCTOS DE DESECHO, CONDUCIR HORMONAS DE UN SITIO A OTRO DEL HORMONAS DE UN SITIO A OTRO DEL CUERPO.CUERPO.

MANTENER EN CONDICIONES ADECUADAS MANTENER EN CONDICIONES ADECUADAS LOS LÍQUIDOS TISULARES PARA EL ÓPTIMO LOS LÍQUIDOS TISULARES PARA EL ÓPTIMO DESARROLLO Y FUNCIONALIDAD DE LAS DESARROLLO Y FUNCIONALIDAD DE LAS CÉLULAS. CÉLULAS.

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CIRCULACIONCIRCULACION

ENCEFALOPIA HIPOXICO-ISQUEMICAENCEFALOPIA HIPOXICO-ISQUEMICA

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CIRCULACIÓNCIRCULACIÓN

AHORCADURAAHORCADURA

ESTRANGULACIÓNESTRANGULACIÓN

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DIFUSIONDIFUSION

MOVIMIENTO DE OXÍGENO DESDE EL MOVIMIENTO DE OXÍGENO DESDE EL ALVEOLO A TRAVES DE LA ALVEOLO A TRAVES DE LA MEMBRANA ALVEOLO-CAPILAR MEMBRANA ALVEOLO-CAPILAR HACIA EL INTERIOR DE LOS HACIA EL INTERIOR DE LOS GLOBULOS ROJOS.GLOBULOS ROJOS.

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DIFUSIÓNDIFUSIÓN

SUMERSIÓN.SUMERSIÓN.

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SIGNOS GENERALES DE SIGNOS GENERALES DE ASFIXIAASFIXIA

1.-PETEQUIAS.1.-PETEQUIAS. ETIOLOGÍA: FRAGILIDAD CAPILAR POR LA ETIOLOGÍA: FRAGILIDAD CAPILAR POR LA

HIPOXIA Y PRESIÓN NEGATIVA.HIPOXIA Y PRESIÓN NEGATIVA. LOCALIZACIÓNLOCALIZACIÓN

• CONJUNTIVASCONJUNTIVAS• SEROSAS VISCERALESSEROSAS VISCERALES• PARENQUIMA VISCERALPARENQUIMA VISCERAL• PARPADOS PARPADOS • PARTE SUPERIOR DEL TORAXPARTE SUPERIOR DEL TORAX• MUCOA BUCAL Y NASAL.MUCOA BUCAL Y NASAL.• CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO.CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO.

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SIGNOS GENERALES DE SIGNOS GENERALES DE ASFIXIAASFIXIA

2.- CIANOSIS2.- CIANOSIS ETIOLOGÍA: LA CONCENTRACIÓN DE ETIOLOGÍA: LA CONCENTRACIÓN DE

HEMOGLOBINA DESOXIGENADA.HEMOGLOBINA DESOXIGENADA.

LOCALIZACIÓN: LOCALIZACIÓN: FACIOCERVICOTORACICA, FALANGES, FACIOCERVICOTORACICA, FALANGES, OCULARES.OCULARES.

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SIGNOS GENERALES DE SIGNOS GENERALES DE ASFIXIAASFIXIA

3.- FLUIDEZ DE LA SANGRE.3.- FLUIDEZ DE LA SANGRE. ETIOLOGÍA. PREDOMINIO DE LA ETIOLOGÍA. PREDOMINIO DE LA

FIBRINOLISIS POR ACCIÓN DE ENZIMAS FIBRINOLISIS POR ACCIÓN DE ENZIMAS FIBRINOLÍTICAS.FIBRINOLÍTICAS.

““LA SANGRE ASFICTICA ES MENOS LA SANGRE ASFICTICA ES MENOS VISCOSA QUE LO NORMAL”VISCOSA QUE LO NORMAL”

““ELASTÓGRAFO MELLIGE”ELASTÓGRAFO MELLIGE”

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SIGNOS GENERALES DE SIGNOS GENERALES DE ASFIXIAASFIXIA

4.- AUMENTO LOCAL DEL VOLUMEN 4.- AUMENTO LOCAL DEL VOLUMEN DE SANGRE Y EDEMA.DE SANGRE Y EDEMA. ETIOLOGÍA: LESION CAPILAR POR ETIOLOGÍA: LESION CAPILAR POR

ANOXIA SE PRODUCE VASODILATACIÓN, ANOXIA SE PRODUCE VASODILATACIÓN, HIPOXIA DEL ENDOTELIO CAPILAR.HIPOXIA DEL ENDOTELIO CAPILAR.

LOCALIZACIÓN: PULMON, HÍGADO, RIÑÓN LOCALIZACIÓN: PULMON, HÍGADO, RIÑÓN Y ENCÉFALO.Y ENCÉFALO.

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SIGNOS GENERALES DE SIGNOS GENERALES DE ASFIXIAASFIXIA

5.-CRECIMIENTO DE CAVIDADES 5.-CRECIMIENTO DE CAVIDADES DERECHAS DEL CORAZÓN.DERECHAS DEL CORAZÓN.

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OCLUSION DE ORIFICIOS OCLUSION DE ORIFICIOS RESPIRATORIOSRESPIRATORIOS

ETIOLOGÍAETIOLOGÍA ACCIDENTALACCIDENTAL HOMICIDIOHOMICIDIO SUICIDA.SUICIDA.

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OCLUSION ORIFICIOS OCLUSION ORIFICIOS RESPIRATORIOSRESPIRATORIOS

MECANISMOS DE MUERTE.MECANISMOS DE MUERTE.

HIPOXIA.HIPOXIA.

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OCLUSION ORIFICIOS OCLUSION ORIFICIOS RESPIRATORIOSRESPIRATORIOS

EXAMEN EXTERNO.EXAMEN EXTERNO.

BUSCAR VESTIGIOS DE LA OCLUSIÓN.BUSCAR VESTIGIOS DE LA OCLUSIÓN. EQUIMOSIS EQUIMOSIS EXCORIACIONESEXCORIACIONES ESTIGMAS UNGUEALES (PERINASAL Y ESTIGMAS UNGUEALES (PERINASAL Y

PERIBUCAL).PERIBUCAL). HERIDAS POR CONTUSIÓN EN LA CARA HERIDAS POR CONTUSIÓN EN LA CARA

INTERNA DE LOS LABIOS POR COMPRESIÓN INTERNA DE LOS LABIOS POR COMPRESIÓN SOBRE LAS ARCADAS DENTARIAS.SOBRE LAS ARCADAS DENTARIAS.

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OCLUSION ORIFICIOS OCLUSION ORIFICIOS RESPIRATORIOSRESPIRATORIOS

EXAMEN INTERNO.EXAMEN INTERNO.

SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA.SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA.

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OCLUSIÓN INTRÍNSECA DE LAS OCLUSIÓN INTRÍNSECA DE LAS VÍAS RESPIRATORIASVÍAS RESPIRATORIAS

ETIOLOGÍAETIOLOGÍA

PRINCIPALMENTE ACCIDENTALPRINCIPALMENTE ACCIDENTAL NIÑOS, ANCIANOS, ENFERMOS MENTALES, NIÑOS, ANCIANOS, ENFERMOS MENTALES,

TRANSTORNOS DE LA DEGLUCIÓN, TRANSTORNOS DE LA DEGLUCIÓN, SEPULTAMIENTOS.SEPULTAMIENTOS.

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OCLUSIÓN INTRÍNSECA DE LAS OCLUSIÓN INTRÍNSECA DE LAS VÍAS RESPIRATORIASVÍAS RESPIRATORIAS

EXAMEN EXAMEN

CUERPO EXTRAÑOCUERPO EXTRAÑO

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COMPRESIÓN TORACO-COMPRESIÓN TORACO-ABDOMINAL.ABDOMINAL.

APLASTAMIENTO DE LAS PAREDES APLASTAMIENTO DE LAS PAREDES TORÁCICA Y ABDOMINAL QUE TORÁCICA Y ABDOMINAL QUE COMPROMETE LA DINAMICA COMPROMETE LA DINAMICA RESPIRATORIA.RESPIRATORIA.

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COMPRESIÓN TORACO-COMPRESIÓN TORACO-ABDOMINAL.ABDOMINAL.

EXAMEN EXTERNAEXAMEN EXTERNA• MASCARILLA EQUIMOTICAMASCARILLA EQUIMOTICA• CONGESTION NOTABLE DE LA CARA, CUELLO CONGESTION NOTABLE DE LA CARA, CUELLO

Y PARTE SUPERIOR DEL TRONCO POR Y PARTE SUPERIOR DEL TRONCO POR ESTASIS SANGUÍNEA.ESTASIS SANGUÍNEA.

• PETEQUIAS ABUNDANTES PETEQUIAS ABUNDANTES • OTORRAGIA Y RINORRAGÍA.OTORRAGIA Y RINORRAGÍA.

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ASFIXIA POSICIONAL.ASFIXIA POSICIONAL.

FATIGA PULMONAR QUE COMPREMETE FATIGA PULMONAR QUE COMPREMETE LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.

SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA.SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA.

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ASFIXIA POSICIONAL.ASFIXIA POSICIONAL.

POSICIÓN QUE IMPIDE LOS ADECUADOS POSICIÓN QUE IMPIDE LOS ADECUADOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.

INCAPACIDAD DE LA PERSONA PARA INCAPACIDAD DE LA PERSONA PARA LIBERARSE DE LA POSICIÓN.LIBERARSE DE LA POSICIÓN.

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AHORCADURAAHORCADURA

MUERTE PRODUCTO DE LA MUERTE PRODUCTO DE LA COMPRESIÓN DEL CUELLO POR COMPRESIÓN DEL CUELLO POR INSTRUMENTO FIJO (LAZO FIJO A UN INSTRUMENTO FIJO (LAZO FIJO A UN PUNTO FIJO) Y QUE EL MECANISMO PUNTO FIJO) Y QUE EL MECANISMO DE TRACCIÓN ES EL PROPIO DE TRACCIÓN ES EL PROPIO CUERPO.CUERPO.

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AHORCADURAAHORCADURA

ETIOLOGÍAETIOLOGÍA SUICIDASUICIDA ACCIDENTALACCIDENTAL JURÍDICAJURÍDICA HOMICIDAHOMICIDA

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AHORCADURAAHORCADURA

TIPOSTIPOS SEGÚN EL GRADO DE SUSPENSIÓN.SEGÚN EL GRADO DE SUSPENSIÓN.

COMPLETACOMPLETAINCOMPLETAINCOMPLETA

SEGÚN LA SITUACIÓN DEL NUDO.SEGÚN LA SITUACIÓN DEL NUDO.TIPICATIPICAATIPICAATIPICASIMETRICASIMETRICAASIMETRICA.ASIMETRICA.

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AHORCADURAAHORCADURA

FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTEFISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE

A)A) VASCULARVASCULAR

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AHORCADURAAHORCADURA

FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTEFISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE

B) TRAQUEALB) TRAQUEAL

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AHORCADURAAHORCADURA

FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTEFISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE

C) NERVIOSOC) NERVIOSO

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AHORCADURAAHORCADURA

FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTEFISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE

D) VERTEBRAL.D) VERTEBRAL.

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AHORCADURAAHORCADURA

PROCESO DE LA MUERTE.PROCESO DE LA MUERTE.

PERIODO INICIAL O ANESTÉSICOPERIODO INICIAL O ANESTÉSICO

PERIODO CONVULSIVOPERIODO CONVULSIVO

PERIODO TERMINAL O ASFICTICO.PERIODO TERMINAL O ASFICTICO.

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS EXTERNOSSIGNOS EXTERNOS

ROSTROROSTRO

PÁLIDOPÁLIDO

AZULADO.AZULADO.

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS EXTERNOSSIGNOS EXTERNOS

EQUIMOSIS O PETEQUIASEQUIMOSIS O PETEQUIAS OTORRAGÍASOTORRAGÍAS PROTUSIÓN DE LA LENGUAPROTUSIÓN DE LA LENGUA ESPUMA DE BOCA Y FOSAS NASALES.ESPUMA DE BOCA Y FOSAS NASALES.

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS EXTERNOSSIGNOS EXTERNOS

MIEMBROS INFERIORES Y MIEMBROS INFERIORES Y SUPERIORES.SUPERIORES.

LIVIDECES CADAVÉRICAS.LIVIDECES CADAVÉRICAS.

EQUIMOSIS Y/O EXCORIACIONES.EQUIMOSIS Y/O EXCORIACIONES.

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS EXTERNOS.SIGNOS EXTERNOS.

GENITALESGENITALES

excreción o eyaculación.excreción o eyaculación.

congestión congestión

relajación de esfínteres.relajación de esfínteres.

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS EXTERNOS.SIGNOS EXTERNOS.

SURCOSURCO

AUSENTE: SUSPENSIÓN DE MUY CORTA AUSENTE: SUSPENSIÓN DE MUY CORTA DURACIÓN.DURACIÓN.

LAZO DE ESCASA CONSISTENCIA.LAZO DE ESCASA CONSISTENCIA.

PLANO PROTECTOR INTERPUESTO.PLANO PROTECTOR INTERPUESTO.

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS EXTERNOS.SIGNOS EXTERNOS. PRESENTEPRESENTE

UNICOUNICO OBLICUOOBLICUO SE INTERRUMPE POR EL NUDOSE INTERRUMPE POR EL NUDO PROFUNDIDAD ( DIAMETRO DEL LAZO Y PROFUNDIDAD ( DIAMETRO DEL LAZO Y

DURACIÓN DE LA SUSPENSIÓN).DURACIÓN DE LA SUSPENSIÓN). POR ENCIMA DEL CARTÍLAGO TIROIDES.POR ENCIMA DEL CARTÍLAGO TIROIDES.

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS EXTERNOS.SIGNOS EXTERNOS. SURCOSURCO

BORDES.BORDES.• EQUIMOTICO, EQUIMOTICO,

FONDO.FONDO.• PALIDO, COLOR AMARILLO, EQUIMOTICO, PALIDO, COLOR AMARILLO, EQUIMOTICO,

EXTRAVASACIONES SANGUINEAS PUNTIFORMES, EXTRAVASACIONES SANGUINEAS PUNTIFORMES, VESICULAS O AMPOLLAS, EXCORIACIONES, CALCADO VESICULAS O AMPOLLAS, EXCORIACIONES, CALCADO DEL SURCO. “LINEA ARGENTINA”.DEL SURCO. “LINEA ARGENTINA”.

ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO.ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO.

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS INTERNOS.SIGNOS INTERNOS. MUSCULARES MUSCULARES

• DESGARROS E INFILTRADOS HEMÁTICOSDESGARROS E INFILTRADOS HEMÁTICOS ESTERNOCLEIDOMASTOIDEOESTERNOCLEIDOMASTOIDEO CUTÁNEOCUTÁNEO ESTERNOHIOIDEOESTERNOHIOIDEO TIROHIOIDEOTIROHIOIDEO

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS INTERNOS.SIGNOS INTERNOS. CARTILAGIONOSOS Y ÓSEOS CARTILAGIONOSOS Y ÓSEOS

• FRACTURASFRACTURAS HIOIDES ( CUERPO Y ASTAS)HIOIDES ( CUERPO Y ASTAS) TIROIDES ( APÓFISIS SUPERIORES INFERIORES Y TIROIDES ( APÓFISIS SUPERIORES INFERIORES Y

CUERPO)CUERPO) CRICOIDES (FRACTURA DEL CUERPO).CRICOIDES (FRACTURA DEL CUERPO).

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS INTERNOS.SIGNOS INTERNOS.

LIGAMENTOSOSLIGAMENTOSOS• DESGARROSDESGARROS

TIROHIOIDEOTIROHIOIDEO CRICOTIROIDEOCRICOTIROIDEO

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS INTERNOS.SIGNOS INTERNOS.

VASCULARESVASCULARES• DESGARROSDESGARROS

CARÓTIDA PRIMITIVACARÓTIDA PRIMITIVA CARÓTIDA EXTERNA E INTERNACARÓTIDA EXTERNA E INTERNA YUGULARES INTERNA Y EXTERNA.YUGULARES INTERNA Y EXTERNA.

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS INTERNOS.SIGNOS INTERNOS.

NEUROLÓGICOSNEUROLÓGICOS• DESGARROSDESGARROS

NEUMOGÁSTRICO.NEUMOGÁSTRICO.

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS INTERNOS.SIGNOS INTERNOS.

VERTEBRALESVERTEBRALES• FRACTURAS Y LUXACIONESFRACTURAS Y LUXACIONES

APÓFISIS ODONTOIDES DEL AXISAPÓFISIS ODONTOIDES DEL AXIS CUERPO I Y II CUERPO I Y II IV Y VIV Y V

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS INTERNOS.SIGNOS INTERNOS.

FARÍNGEOSFARÍNGEOS• EQUIMOSISEQUIMOSIS

RETROFARÍNGEARETROFARÍNGEA

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AHORCADURAAHORCADURA

SIGNOS INTERNOS.SIGNOS INTERNOS.

LARÍNGEOSLARÍNGEOS• RUPTURARUPTURA

CUERDAS VOCALES.CUERDAS VOCALES.

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EXAMEN HISTOPATOLÓGICOEXAMEN HISTOPATOLÓGICO

PIELPIEL TEJIDO SUBCUTÁNEOTEJIDO SUBCUTÁNEO MÚSCULOSMÚSCULOS NERVIOS XNERVIOS X GANGLIOS LINFÁTICOS. GANGLIOS LINFÁTICOS. VASOS SANGUÍNEOSVASOS SANGUÍNEOS

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ESTRANGULACIÓN.ESTRANGULACIÓN.

MUERTE PRODUCTO DE LA MUERTE PRODUCTO DE LA CONSTRICCIÓN DEL CUELLO POR CONSTRICCIÓN DEL CUELLO POR INSTRUMENTO ( LAZO, MANO, INSTRUMENTO ( LAZO, MANO, ANTEBRAZO O CUALQUIER ANTEBRAZO O CUALQUIER ESTRUCTURA RÍGIDA) PRODUCTO DE ESTRUCTURA RÍGIDA) PRODUCTO DE UNA FUERZA ACTIVA.UNA FUERZA ACTIVA.

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ESTRANGULACIÓNESTRANGULACIÓN

HOMICIDAHOMICIDA JURÍDICAJURÍDICA ACCIDENTALACCIDENTAL SUICIDASUICIDA

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ESTRANGULACIÓNESTRANGULACIÓN

MECANISMO DE MUERTEMECANISMO DE MUERTE

INTERRUPCIÓN DE LA CIRCULACIÓN INTERRUPCIÓN DE LA CIRCULACIÓN ARTERIOVENOSA Y ARTERIOVENOSA Y SECUNDARIAMENTE LA COMPRESIÓN SECUNDARIAMENTE LA COMPRESIÓN LARINGOTRAQUEAL.LARINGOTRAQUEAL.

ACCIÓN INHIBIDORA CARDIOREFLEJA ACCIÓN INHIBIDORA CARDIOREFLEJA VAGAL.VAGAL.

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ESTRANGULACIÓNESTRANGULACIÓN

TIEMPO REQUERIDO PARA LA TIEMPO REQUERIDO PARA LA MUERTEMUERTE

8 A 15 MINUTOS8 A 15 MINUTOS

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ESTRANGULACIÓNESTRANGULACIÓN

SIGNOS EXTERNOS.SIGNOS EXTERNOS. SURCO SURCO

HORIZONTALHORIZONTAL INFRAHIODEOINFRAHIODEO MULTIPLESMULTIPLES COMPLETOSCOMPLETOS PROFUNDO UNIFORME.PROFUNDO UNIFORME. DESGARROS CAROTÍDEOS.DESGARROS CAROTÍDEOS.

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ESTRANGULACIÓNESTRANGULACIÓN

RASTROS UNGUEALES A NIVEL DE LA RASTROS UNGUEALES A NIVEL DE LA CARA ANTERIOR Y LATERAL DEL CARA ANTERIOR Y LATERAL DEL CUELLO Y REGIONES VECINASCUELLO Y REGIONES VECINAS

CONTUSIONES.CONTUSIONES.

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SUMERSIONSUMERSION

TRANSTORNO PATOLÓGICO TRANSTORNO PATOLÓGICO PRODUCIDO POR LA INTRODUCCIÓN PRODUCIDO POR LA INTRODUCCIÓN DE UN MEDIO LÍQUIDO DE UN MEDIO LÍQUIDO HABITUALMENTE AGUA EN LAS VÍAS HABITUALMENTE AGUA EN LAS VÍAS RESPIRATORIASRESPIRATORIAS

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SUMERSIONSUMERSION

VARIEDADESVARIEDADES

COMPLETA.COMPLETA.

INCOMPLETA.INCOMPLETA.

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SUMERSIONSUMERSION

ETIOLOGÍAETIOLOGÍA ACCIDENTALACCIDENTAL SUICIDIOSUICIDIO HOMICIODIOHOMICIODIO JUDICIAL.JUDICIAL.

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SUMERSIONSUMERSION

MECANISMOS DE MUERTE.MECANISMOS DE MUERTE. 1.- CAÍDA AL AGUA1.- CAÍDA AL AGUA 2.- APNEA VOLUNTARIA ( AUMENTA EL 2.- APNEA VOLUNTARIA ( AUMENTA EL

DIOXIDO DE CARBONO U DISMINUYE EL DIOXIDO DE CARBONO U DISMINUYE EL OXÍGENO).OXÍGENO).

3.- INSPIRACIÓN FORZADA, INHALACIÓN 3.- INSPIRACIÓN FORZADA, INHALACIÓN DE AGUA ( CONVULSIONES).DE AGUA ( CONVULSIONES).

4.- CONVULSIONES CESA LA 4.- CONVULSIONES CESA LA RESPIRACIÓN, SE INSTAURA ANOXIA RESPIRACIÓN, SE INSTAURA ANOXIA CEREBRAL IRREVERSIBLE Y MUERTE.CEREBRAL IRREVERSIBLE Y MUERTE.

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SUMERSIONSUMERSION

MECANISMOS DE MUERTE.MECANISMOS DE MUERTE.

• EL 90% DE LAS VÍCTIMAS DE AHOGAMIENTO EL 90% DE LAS VÍCTIMAS DE AHOGAMIENTO ASPIRA LÍQUIDO HACIA LOS PULMONES, EL ASPIRA LÍQUIDO HACIA LOS PULMONES, EL VOLUMEN Y LA COMPOSICIÓN DEL LÍQUIDO VOLUMEN Y LA COMPOSICIÓN DEL LÍQUIDO DETERMINAN LA BASE FISIOLÓGICA DE LA DETERMINAN LA BASE FISIOLÓGICA DE LA HIPOXEMIA.HIPOXEMIA.

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SUMERSIONSUMERSION

MECANISMOS DE MUERTE.MECANISMOS DE MUERTE.

• AGUA DULCE.AGUA DULCE. ES HIPOTÓNICA Y EN LOS ALVEOLOS, SE ES HIPOTÓNICA Y EN LOS ALVEOLOS, SE

REABSORBE Y SE REDISTRIBUYE CON RAPIDEZ REABSORBE Y SE REDISTRIBUYE CON RAPIDEZ POR TODO EL ORGANISMO.POR TODO EL ORGANISMO.

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SUMERSIONSUMERSION

MECANISMOS DE MUERTE.MECANISMOS DE MUERTE.

• AGUA DULCE.AGUA DULCE.

HIPERVOLEMIA, HEMODILUCIÓN, HIPERVOLEMIA, HEMODILUCIÓN, HIPOPROTEINEMIA E HIPERPOTASEMIA, HIPOPROTEINEMIA E HIPERPOTASEMIA, HIPONATREMIA TODO LO ANTERIOR ES CAUSA DE HIPONATREMIA TODO LO ANTERIOR ES CAUSA DE APARACIÓN DE LA FIBRILACIÓN VENTRICULAR.APARACIÓN DE LA FIBRILACIÓN VENTRICULAR.

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SUMERSIONSUMERSION

MECANISMOS DE MUERTE.MECANISMOS DE MUERTE.

• AGUA SALADA.AGUA SALADA. ES HIPERTÓNICA Y EN LOS ALVEOLOS, ABSORBE ES HIPERTÓNICA Y EN LOS ALVEOLOS, ABSORBE

LÍQUIDO DEL PLASMA, POR LO QUE ESTAN LLENOS LÍQUIDO DEL PLASMA, POR LO QUE ESTAN LLENOS DE LÍQUIDO.DE LÍQUIDO.

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SUMERSIONSUMERSION

MECANISMOS DE MUERTE.MECANISMOS DE MUERTE.

• AGUA SALADA.AGUA SALADA. HIPOVOLEMIA, HEMOCONCENTRACIÓN POR HIPOVOLEMIA, HEMOCONCENTRACIÓN POR

AUMENTO DE HEMATOCRITO, HIPOPROTEINEMIA AUMENTO DE HEMATOCRITO, HIPOPROTEINEMIA E HIPOPOTASEMIA, POR LO QUE TIENE LUGAR UN E HIPOPOTASEMIA, POR LO QUE TIENE LUGAR UN EDEMA AGUDO PULMONAR, ACOMPAÑADO DE EDEMA AGUDO PULMONAR, ACOMPAÑADO DE HIPOTENSIÓN BRADICARDIA, PARO CARDIACO. HIPOTENSIÓN BRADICARDIA, PARO CARDIACO.

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SUMERSIONSUMERSION

AHOGADO BLANCO.AHOGADO BLANCO.

AHOGADO AZUL.AHOGADO AZUL.

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SUMERSIONSUMERSION

AHOGADO BLANCO “SECUNDARIA”AHOGADO BLANCO “SECUNDARIA” ALERGIAALERGIA REFLEJA ESPASMO GLÓTICOREFLEJA ESPASMO GLÓTICO EMOCIONALEMOCIONAL POST ZAMBULLIDA ( BAROTRAUMA, POST ZAMBULLIDA ( BAROTRAUMA,

PRESIÓN INTRATORACICA, PRESIÓN INTRATORACICA, PIMERVENTILACIÓN COMPENSADORA.PIMERVENTILACIÓN COMPENSADORA.

HIDROCUSIÓN O “WATER SHOCK”.HIDROCUSIÓN O “WATER SHOCK”.

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SUMERSIONSUMERSION

CALCULOS EN LA CONCENTRACIÓN CALCULOS EN LA CONCENTRACIÓN DE ALCOHOL EN EL ORGANISMO, ES DE ALCOHOL EN EL ORGANISMO, ES DIFERENTE POR LA DILUCIÓN.DIFERENTE POR LA DILUCIÓN.

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SUMERSIONSUMERSION

VÍAS RESPIRATORIAS CON ESPUMA VÍAS RESPIRATORIAS CON ESPUMA TRAQUEOBRONQUIAL.TRAQUEOBRONQUIAL.

CUERPOS EXTRAÑOS ( ARENA, HIERBAS).CUERPOS EXTRAÑOS ( ARENA, HIERBAS). AUMENTO DE TAMAÑO DE LOS PULMONES.AUMENTO DE TAMAÑO DE LOS PULMONES. HEMORRAGIAS PETEQUIALES.HEMORRAGIAS PETEQUIALES. CREPITACIÓN DE LOS PULMONES.CREPITACIÓN DE LOS PULMONES. AL CORTE VISCERAS CONGESTIONADAS.AL CORTE VISCERAS CONGESTIONADAS. ESTOMAGO CON MAS DE 500 ML. ESTOMAGO CON MAS DE 500 ML. HEMORRAGIAS EN EL TECHO DEL PEÑASCO. HEMORRAGIAS EN EL TECHO DEL PEÑASCO.

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SUMERSIONSUMERSION

RAYOS “X” OPACIDAD DE LOS SENOS RAYOS “X” OPACIDAD DE LOS SENOS PARANASALES.PARANASALES.

MICROSCÓPICOS:MICROSCÓPICOS: RUPTURA DE LOS SEPTOS RUPTURA DE LOS SEPTOS

INTRAALVEOLARESINTRAALVEOLARES CUERPOS EXTRAÑOSCUERPOS EXTRAÑOS MACROFAGOS ALVEOLARES.MACROFAGOS ALVEOLARES.

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SUMERSIONSUMERSION

MARCADORES BIOLÓGICOSMARCADORES BIOLÓGICOS BUSQUEDA DE PROTOZOARIOS CILIADOS Y BUSQUEDA DE PROTOZOARIOS CILIADOS Y

DIATOMEAS ( ALGAS)DIATOMEAS ( ALGAS)

BIOQUIMICOSBIOQUIMICOS DETERMINACIÓN DE CLORUROS CAVIDAD DETERMINACIÓN DE CLORUROS CAVIDAD

CARDIACA IZQUIERDA Y DERECHA.CARDIACA IZQUIERDA Y DERECHA. ESTRONCIO SERICOESTRONCIO SERICO FLUORFLUOR PEPTIDO NATRIORÉMICOPEPTIDO NATRIORÉMICO SULFATO DE CALCIO.SULFATO DE CALCIO.

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SUMERSIONSUMERSION

CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE.MUERTE.

1er. TIEMPO.- Siendo el peso específico 1er. TIEMPO.- Siendo el peso específico del cuerpo superior al del agua, ocurrira el del cuerpo superior al del agua, ocurrira el hundimiento. hundimiento.

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SUMERSIONSUMERSION

CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE.MUERTE.

2o. TIEMPO.- Siendo el peso específico 2o. TIEMPO.- Siendo el peso específico del cuerpo menor al del agua, ocurrirá el del cuerpo menor al del agua, ocurrirá el flotamiento, esto es secundario a los flotamiento, esto es secundario a los gases de putrefacción. gases de putrefacción.

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SUMERSIONSUMERSION

CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE.MUERTE.

3er. TIEMPO.- Siendo el peso específico 3er. TIEMPO.- Siendo el peso específico del cuerpo mayor al del agua, ocurrirá el del cuerpo mayor al del agua, ocurrirá el hundimiento, esto es secundario a la hundimiento, esto es secundario a la salida de los gases de putrefacción. salida de los gases de putrefacción.

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SUMERSIONSUMERSION

CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE.MUERTE.

4o. TIEMPO.- Siendo el peso específico 4o. TIEMPO.- Siendo el peso específico del cuerpo menor al del agua, ocurrirá el del cuerpo menor al del agua, ocurrirá el flotamiento, esto es secundario a la flotamiento, esto es secundario a la presencia de saponificación. presencia de saponificación.

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SUMERSIONSUMERSION

AHOGADOS FRUSTRADOS.AHOGADOS FRUSTRADOS. Edema agudo del pulmón, Edema agudo del pulmón, Síndrome psicopatológico de confusión Síndrome psicopatológico de confusión

mental.mental. BronquitisBronquitis Neumonías.Neumonías.

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