Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

download Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

of 32

Transcript of Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    1/32

    Gea Pandhita S

    SMF Saraf - RS Islam JakartaPondok Kopi

    WASPADA

    EPILEPSI PADA ANAK

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    2/32

    Iklan Layanan Masyarakat tentang EPILEPSI (Tahun 1990-an)

     They are new too

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    3/32

     Kenapa !pilepsi

    Pentin"#

    Stiga !egati" - Epidei#l#gi

    1

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    4/32

    !pilepsi menyeran" $ %& pend'd'k d'nia

    Pre(alensi epilepsi $ )-%* +rata-rata ,./ per %*** pend'd'k

    Insidensi epilepsi $ .)-01 +rata-rata 0*/ per %***** pend'd'k pertah'n

    +di ne"ara ma2'/

    Insidensi epilepsi $ 3*-%4* +rata-rata %%)/ per %***** pend'd'k pertah'n

    +di ne ara 5erkem5an /   E  p

       i   l  e  p  s  y

      $

      #  r   l   d  

      a  p

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    5/32

    Indonesia den"an pend'd'k 5erkisar ..* 2'ta  

    - Perkiraan penderita epilepsi aktif$ %, 2'ta penderita- Perkiraan penderita epilepsi 5ar'$ .0**** penderita

    per tah'n

    Insidensi epilepsi pada anak - Di ne"ara 5erkem5an"$ .0-,)* per %*****

    pend'd'k per tah'n

    Epidei#l#gi !pilepsi

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    6/32

    Pohlmann-Eden B. Acta Neurol Scand 2005(suppl);181!0"!# 

    In%iden%e #" Epilepti% sei&ures 'yage

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    7/32

    Di kalan"an masyarakat awam ter'tama di ne"ara5erkem5an" +termas'k Indonesia/ masih terdapatpandan"an yan" kelir' +sti"ma/ terhadap epilepsi antaralain$

    - penyakit aki5at k't'kan- "'na-"'na- keras'kan- "an""'an 2iwa 6 mental dan- penyakit yan" dapat dit'larkan melal'i air li'r

    7al ini 5erpen"ar'h ne"atif terhadap 'paya pelayananpenyandan" epilepsi

    Stiga !egati"  !pilepsi

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    8/32

    Pro5lem psikososial pada penyandan" epilepsiditem'kan le5ih tin""i di5andin"kan pop'lasi'm'mnya

    Pro5lem ter5anyak yan" dilaporkan adalah$- adanya isolasi sosial- k'ran"nya per8aya diri serta- adanya ke8emasan dan depresi

    Pro5lem sosial men2adi san"at pentin" karena5erdampak pada 5erk'ran"nya k'alitas hid'ppenyandan"nya

    Stiga !egati"  !pilepsi

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    9/32

     pa yan" 7ar's

    Diketah'i tentan"!pilepsi#

    Pengertian *asar + ,entuk ,angkitan

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    10/32

    9a5ilonia k'no men'lis tentan" "e2ala dan penye5a5 epilepsi1*** tah'n yan" lal' Mereka 5erpikir 5ahwa ke2an" dise5a5kanoleh setan yan" menyeran" oran" terse5't Roh yan" 5er5edadid'"a menye5a5kan 5er5a"ai 2enis ke2an"

    Epilepsi : an 7istori8al ;(er(iew

    An8ient

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    11/32

    Di !ropa pada A5ad Perten"ahan epilepsi dise5't se5a"aipenyakit 2at'h Penderita epilepsi akan di5erikan 8in8in yan"di5erkati kh's's oleh seseoran" yan" dian"ap s'8i 'nt'kmen"o5ati epilepsi 7al ini masih ditem'kan pada masaAmerika kolonial ketika anak peremp'an

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    12/32

    Epilepsi : an 7istori8al ;(er(iew

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    13/32

      a#us Pe#ple with !pilepti8 SeiB're

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    14/32

    ,angkitan Epilepsi (epileptic seizure)

    - Manifestasi klinik yan" dise5a5kan oleh akti(itas listriksekelompok ne'ron otak yan" a5normal dan 5erle5ihan

    - Manifestasi klinik ini ter2adi se8ara ti5a-ti5a dansementara 5er'pa per'5ahan perilak' yan" stereotipik

    dapat menim5'lkan "an""'an kesadaran "an""'anmotorik sensorik otonom ata'p'n psikis

    Epilepsi - S'at' keadaan yan" ditandai oleh 5an"kitan epilepsi

    +epilepti8 seiB're/ 5er'lan" 5erselan" le5ih dari .) 2amyan" tim5'l tanpa pro(okasi

    Epilepsi : DeCnisi

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    15/32

    Epilepsi : PatoCsiolo"i

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    16/32

    SeiB're dise5a5kan karena  ketidakseim5an"an antara pen"ar'h inhi5isi daneksitatori pada ne'ron otak

    Ketidakseim5an"an dapat ter2adi karena $ K'ran"nya transmisi inhi5itori Menin"katnya aksi eksitatori

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    17/32

    Epilepsi : !tiolo"i

    • .+as8'lar/$ AM stroke hemorrha"e 7TE• I+nfe8tio's/$ menin"itis en8ephalitis

    • T+ra'mati8/

    • +'toimm'ne/$ S! (as8'litis AD!M

    • M+eta5oli86toGi8/$ ele8trolyte im5alan8e toG

    • I+diopathi8/$ @idiopathi8 epilepsy• !+eoplasti8/• S+tr'8t'ral/$ 8orti8al malformation prior stroke @other 8a'ses

    of HP

    • S+yndrome/$ "eneti8 disorder

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    18/32

    Epilepsi : !tiolo"i

     

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    19/32

    Tidak Menular,ukan ki'at Kutukan / Guna-gunaGangguan isik / rganik ,ukan Gangguan

     2i$aSe'agian ,esar *apat *i#'ati

    EPILEPSI

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    20/32

    Epilepsi : KlasiCkasi

    I. Partial (focal, local) seizures

     A. Simple partial seizures (consciousness not impaired)

    1. Wit motor si!n

    ". Wit sensor# s#mptoms

    $. Wit autonomic s#mptoms or si!ns

    %. Wit ps#cic s#mptoms

    &. 'omple partial seizures (temporal loe or ps#comotor seizures* consciousness impaired)

    1. Simple partial onset+ ,ollo-ed # impairment

    a. Wit simple partial ,eatures (A.1A.%)+ ,ollo-ed # impaired consciousness

    . Wit automatisms

    ". Wit impairment o, consciousness at onset

    a. Wit impairment o, consciousness onl#

    . Wit automatisms

    '. Partial seizures e/ol/in! to secondaril# !eneralized seizures (tonicclonic+ tonic or clonic)

    1. Simple partial seizures (A) e/ol/in! to !eneralized seizures

    ". 'omple partial seizures (&) e/ol/in! to !eneralized seizured

    $. Simple partial seizures e/ol/in! to comple partial seizures+ e/ol/in! to !eneralized seizures

    II. Generalized seizures (convulsive or nonconvulsive)

     A. Asence (petit mal) seizures

    &. 0#oclonic seizures

    '. onic seizures

    D. Atonic seizures

    E. 'lonic seizures

    2. onicclonic (!rand mal) seizures

    III. Unclassified epileptic seizures (caused by incomplete data)

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    21/32

    3aspada !pilepsi

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    22/32

    Tidak seua epilepsi ditandai denganke4angTidak seua ke4ang adalah epilepsi

    EPILEPSI

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    23/32

     5 pa yan" Dapat Kitaak'kan#Penatalaksanaan

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    24/32

    Presentati#n #" Par#6ysalE7ents

     Dia"nosti8 !(al'ation7G takin" P6! E6!!!

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    25/32

    Elektr#ense"al#gra8 (EEG)

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    26/32

    Elektr#ense"al#gra8 (EEG)

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    27/32

    Tu4uan taa Terapi  

    Men"'payakan ter8apainya k'alitas hid'poptimal 'nt'k penyandan" epilepsi ses'ai

    den"an per2alanan penyakit dan disa5ilitasCsik ma'p'n mental yan" dimilikinya

    @5e5as 5an"kitan tanpa efek sampin"

    Epilepsi : Terapi

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    28/32

    Epilepsi : Pen"o5atan

    First Generation

    Phenobarbital

    Phenytoin

    CarbamazepineValproate

    Clonazepam

    Primidone

    Ethosuximide

    Second

    Generation

    Gabapentine

    LamotrigineTopiramate

    Tiagabine

    Felbamate

    Vigabatrin

    Third Generation

    Oxcarbazepine

    Levetiracetam

    Zonisamide

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    29/32

    % Pindahkan 5aran"-5aran"5er5ahaya yan" 5erada di dekatpenderita

    . Mirin"kan kepala penderita

    1 9ant' pernapasannya den"anmeletakkan penderita dalam posisi

    pem'lihan 5e"it' ke2an"nya s'dah5erhenti

    ) Tetap tenan" dan terkendali

    0 Tetap di sampin" penderita sampaip'lih sepen'hnya

    Pan""il am5'lan8e 2ika$- ke2an" 5erlan"s'n" selama 0

    menit- Ke2an" yan" diik'ti ke2an"

    5erik'tnya tanpa penderitasempat sadar

    - Penderita terl'ka saat ke2an"

    Pert#l#ngan PertaaSaat Ke4ang

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    30/32

    % Jan"an menahan "erakanpenderita

    . Jan"an pindahkan penderitake8'ali penderita dalam

    5ahaya1 Jan"an mas'kkan makanandan min'man apap'n kedalam m'l't penderita

    termas'k o5at-o5atan) Jan"an men8o5a

    menyadarkan penderitase8ara paksa

    Pert#l#ngan Pertaa Saat Ke4ang

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    31/32

    9er5a"ai dampak psikososial dialami penyandan"epilepsi dim'lai dari ham5atan psikolo"is karenak'ran"nya pen"etah'an dan pemahaman tentan"epilepsi 5aik dari diri sendiri oran" t'a an""otakel'ar"a "'r' serta lin"k'n"an terkait lainnya

    Keadaan terse5't men"aki5atkan kes'litan penyandan"

    epilepsi 'nt'k menent'kan masa depannya dan5erinteraksi se8ara sosial

    Den"an demikian perl' adanya penin"katanpen"etah'an men"enai epilepsi yan" ditin2a' dari

    5er5a"ai aspek sehin""a k'alitas hid'p oran" den"anepilepsi dapat ditin"katkan semaksimal m'n"kin

    EPILEPSI

  • 8/18/2019 Epilepsi - Elshinta - Gea Pandhita S

    32/32

    Diskusi?

    erima !asi"

    STP Stiga !egati" Epilepsi