越来越多的证据表明，从事志愿服务与良好的健康和幸福结果之间存在着强烈的相关性。发表在《美国预防医学杂志》上的一项研究成果认为，日益增长的老年人口拥有大量的技能和经验，他们可以通过志愿服务为社会带来更大的利益。医生可以建议有意愿和能力的老年人从事志愿活动，作为一种同时增进健康和社会福利的方式。

美国哈佛大学公共卫生学院社会与行为科学家进行的这项分析，是基于面对面访谈的数据和来自从美国“健康与退休研究(HRS)”中随机抽取的12,298名参与者的调查答复。

在2010-2016年的两个队列中，研究人员对参与者进行了四年多的跟踪调查。分析结果显示，50岁以上的成年人每年至少从事志愿工作100小时（每周约2小时），死亡率和身体

功能受限的风险大大降低。随后的体力活动水平提高，以及以后的幸福感得到改善。

需要注意的是，志愿服务与其他身体健康结果（糖尿病、高血压、中风、癌症、心脏病、肺病、关节炎、超重/肥胖、认知障碍、慢性疼痛）、健康行为（酗酒、吸烟、睡眠问题）和心理社会结果（生活满意度、掌控感、抑郁、负面情感、感知功能限制、与配偶生活、与其他家庭/儿童接触）无关。

编译/林君秀

A11享健康2020年8月14日 星期五

编辑/李洁 美编/袁国明 责校/熊伟 项战

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塑胶步道不伤膝盖每天别超1.5万步

能边走边聊这个强度就合适——

告诉你刷步数的正确姿势

在炎热的夏季，由于新生儿不适宜长时间生活在空调等温度较低的环境下，又基本上成天躺在床上或者妈妈的怀抱里，所以更容易捂出痱子。痱子虽然不是大病，但是刺痒难忍，宝宝会因此哭闹不停。当孩子稍微大一点有了指甲后，如果把痱子抓破了，还会感染细菌，变成脓疱疮和小疖子，小小痱子也会惹出大麻烦。

有的家长在宝宝生了痱子后，会给宝宝服药，常见的是用六神丸研碎了给孩子服用。但是，很多家长未必知道，给小孩服用六神丸要谨慎，尤其是新生儿应禁用。

六神丸具有清热解毒、消肿止痛等功效，可是对小孩来说，它是一把“双刃剑”。六神丸在起到治疗作用的同时，还会有副作用。六神丸的成分包括牛黄、麝香、冰片、蟾蜍、珍珠、雄黄等。其中蟾蜍含有与强心苷结构相似的蟾蜍毒素，使用不当易致心律失常，雄黄主要含有硫化砷成分，对肝肾等生命器官有较强的毒素作用。儿童处于发育阶段，心、肝、肾功能尚未发育完全，若服用六神丸不慎，容易造成这些器官的功能损害。长期大剂量服用，有可能造成药物中毒，会出现胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、四肢麻木等症状，严重者可产生惊厥、休克、脱水等危象。

此外，六神丸还有一种毒副作用，就是容易诱发过敏，并且与用量无关，而且不论内服、外用均会发生，大都在24小时内发生，表现为药疹，其形状各异，瘙痒难忍。也有的出现喉头水肿，个别严重者会出现过敏性休克，需立即抢救。而小儿不会或者不善于用语言表达，中毒反应一般不容易被发现，所以更应避免服用六神丸。

也有的父母给孩子涂抹花露水，以祛除身上的痱子。但由于大多数家庭使用的花露水不是婴儿专用的，而成人使用的花露水气味太浓，宝宝刚出生，呼吸系统还没有健全，气味太浓很容易造成宝宝呼吸困难，因此一般不适宜给孩子使用花露水。

其他还有些消炎药，无论是内服或者外用，对小孩都有副作用，因此没有医生的嘱咐或者药师的指导，都不宜自行服用。

那么，家长如何对付宝宝生痱子的问题呢？首先以预防为主。室内的温度既不能太低，以免宝宝着凉，但也不应太高，太高了宝宝容易流汗而生痱子，室内使用空调或者电风扇，不要直接对着宝宝吹。宝宝穿的衣服宜宽松，便于汗蒸发并及时更换汗湿衣服。平时注意宝宝皮肤清洁干爽，洗完澡后，应抹干宝宝身上的水分。当宝宝稍大的时候，家长要经常修短其指甲，以防止抓搔痱子而感染。

宝宝生了痱子，洗澡忌用太热或太凉的水，有些家长喜欢给长痱子的孩子用凉水或低于体温的水洗澡，这会使皮肤上的毛细血管骤然收缩，汗腺孔关闭，导致痱子更加严重。

一般来说，如果痱子不严重，用炉甘石洗剂消炎止痒就行了。如果痱子情况严重，出现皮肤感染或过敏，医生会适当用一些抗生素或抗过敏药物。

有的家长看到宝宝的痱子变成了小脓疱，就喜欢用手挤压排脓。其实，这样的做法不妥当，因为随意挤压痱子有可能引发皮肤感染乃至败血症。已经形成小脓疱的痱子，应及时去医院治疗。

文/裘影萍

腿、脸、腹部 这些地方最易肿

谈到浮肿，首先要说说浮肿是怎么来的。浮肿，医学上称为水肿，浮肿多指体表可见的水肿，可见产生浮肿的主要原因是“水”。中医讲“水曰润下”，“润”字阐明了“水”在人体内的流动形式。人体的皮肤、肌肉、器官等等都需要体内水液（血液、淋巴液、组织液）供给氧气、养料，所以水液在人体内的流动是如同河流“浸润”土地，从大的河流进入小的支流，在河流走行的过程中不断“浸润”到周围的土壤（即我们的组织和器官）；“下”字则阐明了“水”在人体内的运动趋势，正所谓水往低处走，人体的水在重力的作用下，很容易便可以运行到整体或者局部较低垂的部位，而输送回高处则需要心脏这个“泵”付出巨大的努力。

越是周围土壤疏松、流速缓慢的地方，土壤中渗入的水越多，同样，越是血流速度缓慢，周围组织疏松的地方，越容易水肿。因此我们日常常见的浮肿好发于下肢、腹部、面颊、眼睑，都是处于整体或局部低垂和/或皮肤、组织疏松，存在组织间隙的地方，血管中的水渗透停留在这些空间，就如同脸上、肚子上、腿上挂了“水袋”，从体表观察到，就成了浮肿。

六个常见原因 看看你是“肿”么了

晨起出现面部眼睑浮肿的原因很多，可以是病理性的，也可以是生理性的。生理性的浮肿常见原因有几种：

饮水过多确实可以导致晨起浮肿，人体在夜间的排尿量相对减少，没有通过尿液排出的水份，经过血液循环更多的“浸润”到了容易挂上

“水袋”的地方，进而产生了浮肿。饮酒也会导致浮肿，酒精进入人体会扩张血

管，增加血管通透性，使得血管里的水更容易“浸润”到血管外，增加了浮肿的可能，同时人体因为体质不同，对酒精出现过敏反应，也会表现为水肿。

熬夜、失眠、劳累、女性经期变化的原因，导致人体水液代谢功能异常，血管通透性改变，也是产生浮肿的可能原因。

浮肿也可能是这些疾病的表现

病理性的浮肿医学上常见于这些疾病：心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、血管性疾病、内分泌性疾病等。

通俗地讲，人体的血液循环中各个环节出现了重大变化，都可以导致水肿。大水泵（心脏）不好使了，排水口（肾脏）出问题了，水质变化、管道变形、漏水（肝肾、内分泌、血管性原因），上述一个或者多个原因，都会导致血管里的水更多的

“浸润”到血管外，最终变成挂在体表或体内的“水袋”。

总之，当你发现身体出现明显的水肿，改善了之前提到的生理性原因后仍旧存在，请尽快就医明确有无病理性的原因，及时进行诊治，以免延误病情。

水肿大多为内科系统疾病，可以优先就诊于综合内科，经过完善检查，必要时转诊至心、肾、肝胆、内分泌专科。部分不对称的水肿，尤其是肢体水肿，可能提示血管疾病，可在首诊医生指导下，血管外科就诊。

睡前还能不能好好喝水了？

想要避免浮肿应该怎样做？无论生理性还是病理性水肿，预防无外乎减少出现的原因。原则上适量的睡前饮水并无不可，但如果发现睡前饮水后容易出现轻度浮肿，可以适量减少饮水量，或者提前饮水时间。减少睡前摄入酒精，避免劳累熬夜，尤其在经期变化时注意休息，都可以减少生理性的浮肿。

如果是病理性水肿，则需要注意减少“三高”的发生，积极控制慢性病、原发病。若发现通过生理调节无法改善时尽快就医，须知面对病理性水肿，水肿只是表现，引起水肿的原发病和其他并发症可能对人体危害更大，不可轻视。

文/裴昆（北京鼓楼中医医院）

专家表示，健步走不是越多越好，总量要在科学范围之内。每天健走总量控制在10000至15000步为宜，过多的话反而容易出现损伤。特别是老年人或身体状态不好者，更不能盲目追求步数。此外，健步走在速度、强度和锻炼时间上也都有讲究：

健走速度 不经常运动或体力稍差的人，可以根据自身

情况，走得稍慢一些，步频最好能够达到80至100步/分钟，等身体适应后逐渐提高健走速度；对于身体能力比较好的人，为达到更好的锻炼效果，可以走得稍快一些，也就是说步频控制在110至130步/分钟左右。

健走强度 以自身的主观判断为准。如果健走时心跳加快、呼吸有点喘、微微出汗，不能唱歌，但还能和同伴聊天，

那这对您而言就是适宜的中等强度了。健走时间 如果利用碎片时间健走，每次健走时间应至

少在10分钟，才能达到锻炼效果。一天当中，如果能有一次性持续健走达到30至60分钟，将更有利于提升您的心肺功能，并消耗脂肪。

文/本报记者 李洁

睡醒浮肿可不都是喝水多闹的

一觉醒来脸变大了，腿变粗了，拳头攥着都费劲了，难道是睡觉前水喝得太多，导致浮肿了？其实，浮肿分生理性和病理性两种，未必就是喝水多闹的。分清什么原因，才能“对症下药”！

老人定期做志愿者 有益身心健康

小宝宝生痱子 别乱用药

新冠疫情防控形势转好，憋着甩肉的你终于可以出家门啦。选择什么运动好呢？时间灵活、无需装备、容易上手儿……就是它啦——暴走。

没错，基于上述优点，健步走已成为大家更乐于选择的健身方式。不过，健步走可不是简单的“刷步数”，而是以促进身心健康为目的、讲究姿势、速度和时间的一项有氧步行运动。其行走的速度和运动量介于散步和竞走之间，和我们平常“压马路”是有很大区别的。这就需要我们掌握科学的健步走方法。今天，北京市疾控中心慢性病防治所的专家就来跟大家聊一聊

“暴走”的正确姿势。

世界卫生组织建议，成年人每周应至少完成150分钟中等强度的有氧身体活动。走路是我们每天都要做的事情，特别是有规律地进行健步走，既有助于降低心血管疾病、糖尿病和骨质疏松等慢性疾病的发生风险，还帮助控制体重，并促进心理健康。不过，健步走也不是抬脚就走，准备工作你都做好了吗？

场地选择 健步走地点可以选在您熟悉的街道或公园，塑胶步道、柏油路、草地或山野步道等均可。其中塑胶步道具有弹性，对膝关节的反冲力较小，且没有车辆，更加安全，

是健走的理想场地。同时，我们还得提防新冠病毒的出没，可以选择相对空旷的场所，注意与他人保持距离，避免聚集。

穿着讲究 健步走时要选择合适的衣物，衣服最好透气。健走时应选择适宜的运动鞋，鞋底要有一定的稳固性，不宜太柔软；要有一定的“流畅性”，可以有效缓解踝关节和足底筋膜的疼痛；要有良好的缓冲性，因为一双缓冲性好的鞋子，可以解决走路导致的腰疼问题；另外，健走与登山等户外运动不同，鞋子还是以轻便的最好。

热身活动 健走前，要进行热身准备，比如活动膝关节和脚腕、原地慢跑等，这样可以很好地提高机体的兴奋性、降低肌肉的黏滞性、提高关节的灵活性，最大限度地预防运动损伤，尤其是慢性损伤；

健走后，不要立即停止活动，应逐渐放松，可以进行身体的拉伸或重复运动前的热身动作，可以使身体的肌肉、韧带、神经得到放松，增强身体的柔韧性，降低肌肉的硬度，有助于缓解运动疲劳。

塑胶步道最合脚 运动前后别忘热身

市疾控中心慢病所专家介绍，健步走与我们一般的走路不同，而是以促进身心健康为目的、讲究姿势、速度和时间的一项有氧步行运动，它行走的速度和运动量介于散步和竞走之间。这就需要我们掌握科学的健步走方法。

健走姿势的基本要领有16个字：“身体直立、曲臂摆动、中轴扭转、合理步幅”。

身体直立：指头顶百会穴上提，保持耳朵、肩峰、股骨大转子在一条直线上。简单点说，就是在自然行走的基础上，抬头挺胸、腰背挺直、颈肩放松、轻轻收腹、下颌微微内收、双眼平视前方。

曲臂摆动：双手放松如握空拳，肘部自然弯曲90°；双臂以肩为轴，前后自然摆动；摆动手向上摆时不超过肩，向下摆动时不超过腰部。

中轴扭转：伴随着摆臂，躯干以身体中线为轴自然扭转。中轴扭转的目的是加强腰部的锻炼、减小腰臀比。

合理步幅：迈步时脚后跟先着地，逐步过渡到脚尖；脚尖朝前，大腿肌群主动发力带动小腿跟上。比较合理的步幅=身高×0.45。比如说：身高1.6米的人，步幅最好在72厘米；身高1.7米的人，步幅最好在77厘米。

健走的正确姿势 记住这16字秘诀

用力过猛反伤身“刷步数”别超1.5万步