Trao đổi trực tuyến tại:

http://www.mientayvn.com/Y_online.html

CHLAMYDIAE

MỤC TIÊU:

1.Ký sinh nội bào của Chlamydiae qua hình thể dưới

kính hiển vi, biến dưỡng và chu kỳ sao chép của vi

khuẩn.

2.Khả năng gây bệnh của C.trachomatis, C.

pneumoniae, C. psittacci

CHLAMYDIAE

CHLAMYDIAE

TÍNH CHẤT VI SINH HỌC:

1.Hình dạng và cấu trúc:

là những vi sinh vật nhỏ

tròn, thay đổi hình dạng

trong chu kỳ sao chép

CHLAMYDIAE

TÍNH CHẤT VI SINH HỌC:

2.Biến dưỡng và tăng trưởng: phụ thuộc vào tế bào

ký chủ để sinh năng lượng. (ATP hoặc tái oxi hóa

NADPH

3.Sức đề kháng:

60oC/10’ (Đa số ┼). -50oC→-60oC: giữ nhiều năm

Phenol, Ether bất hoạt vi khuẩn

Inhibitors of protein synthesis (tetracyclines, erythromycins) are

effective in most clinical infections

CHLAMYDIAE

CẤU TRÚC KHÁNG NGUYÊN: Kháng nguyên

lipopolysaccharide chung và KN protein vỏ riêng

(type huyết thanh)

MOMP (Major outer membrane proteins) loài

OMP2: genus- protein giàu cystein (cross-link disulfide)

15 serovars of C trachomatis:

A, B, Ba, C–K, and L1–L3

Chu kỳ sinh sản của Chlamydia

BỆNH HỌC

LÂM SÀNG

Receptors cho thể sơ cấp: tế bào niệu đạo, nội mạc cổ tử cung, tử cung, kết mạc… LGV: hạch lympho- u hạt, hạch vỡ mủ- bội nhiễm, nghẹt đường bạch huyết… Non LGV: đáp ứng viêm nặng: Neutrophile, Lympho T, tương bào

*Miễn dịch không lâu dài… Tái nhiễm..viêm mạnh với tổn thương mô sau đó

Chlamydiaceae Family

(species that cause disease in humans)

Pathology

Species (genus)

Disease

C. trachomatis

2 biovars, non-LGV

LGV (Bệnh hạt xoài: L1-L3)

Trachoma, NGU, MPC, PID, conjunctivitis,

Infant pneumonia,

LGV

C. pneumoniae Pharyngitis, bronchitis, pneumonia

C. psittaci Psittacosis

http://www.pyroenergen.com/articles/trachoma.htm

http://www.ealingpct.nhs.uk/LocalServices/CommunityServices/CAZ.asp

NHIỄM KHUẨN

Chlamydophila.psittaci

và Chlamydophila.

pneumoniae

CHLAMYDIAE

VI SINH LÂM SÀNG: CHẨN ĐOÁN VI SINH HỌC

1.Bệnh phẩm: lấy từ vùng nhiễm trùng như kết mạc,

niệu đạo, cổ tử cung.

2.Quan sát trực tiếp: KT miễn dịch huỳnh quang (KT

đa dòng hay đơn dòng) →thể sơ cấp/bệnh phẩm.

Nhuộm giemsa.

3. Phân lập vi khuẩn: cấy vào tế bào McCoy/xử lý

idoxuridine hay cycloheximide

CHLAMYDIAE

VI SINH LÂM SÀNG CHẨN ĐOÁN HUYẾT THANH

-Nhiễm khuẩn cấp tính, Ig M kháng C.trachomatis

Thử nghiệm kết hợp bổ thể hay kỹ thuật huỳnh quang

Sinh học phân tử: nhiễm Chlamydia trachomatis niệu

dục, mắt… THỬ NGHIỆM FREI

-Tiêm trong da KN là vi khuẩn bị bất hoạt bởi To. 48-

72h chổ tiêm xuất hiện nốt viêm 6mm:(+)

-Dịch tễ học

CHLAMYDIAE

ĐIỀU TRỊ: C.Trachomatis nhạy cảm nhiều loại kháng sinh:

tetracycline, erythromycine, sulfonamides, rifampin

PHÒNG NGỪA Chưa có vaccine hữu hiệu

Thuốc nhỏ mắt tetracycline, erythromycine hoặc

chloramphenicol→mắt trẻ sơ sinh (N.gonorrhoeae)

http://www.glaucoma.org/treating/eyedrop_tips_1.php