farmacología clínica de lasCEFALOSPORINAS

Danny R. Córdova De la CruzInterno Farmacia y Bioquímica

Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga.

AGENDA DEL DIA

❶ INTRODUCCION❷ MECANISMO DE ACCIÓN ❸ FARMACOCINETICA❹ REACCIONES ADVERSAS, PRECACIONES E

INTERACCIONES❺ USOS E INDICACIONES

INTRODUCCION

Zaffiri L et al. J Inv Surg 2012; 25: 67-68

Arshpesamine

1909 Ehrlich y Sata

1928 Fleming

Descubrimiento de la penicilina

1941 Florey y Chain

Descubrimiento de la penicilina

1945Brotzu

1948 Abraham y Newton

DescubrimientoDel Cefalosporium

acremonium

Aislamiento de cefalosporina C

cephalosporium acremonium

Edward Abraham Guy Newton

7 - aminocefalosporinico

ESTRUCTURA

MECANISMO DE ACCION

Microbiology: An Introduction, 3rd ed. By Gerard J. Tortora, Berdell R. Funke, and Christine L. Case Copyright

?

MECANISMO DE ACCIÓNPEPTIDO GLUCANO

POLIMEROS DE AMINO AZUCARES

N- acetil glucosaminaNAG

N- acetil muramicoNAM

O

MECANISMO DE ACCIÓNPEPTIDO GLUCANO

POLIMEROS DE AMINO AZUCARES

N- acetil glucosaminaNAG

N- acetil muramicoNAM

O

FRACCIONPOLIPEPTICA

L- alaninaD- glutamatoL- lisinaD - alaninaD- alanina

PEPTIDOGLUCANO PRECURSOR

Bactoprenol

Una transpeptidasa que establece enlaces cruzados con cadenas laterales de aminoácidos y una glucosiltransferasa que une subunidades del polímero glucopéptido). Los dominios de la transpeptidasa y la glucosiltransferasa están separados por una región de unión. Se supone que la glucosiltransferasa está incluida parcialmente dentro de la membrana.

1

2

2

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CEFALOSPORINAS

CEFALOSPORINAS

PRIMERA GENERACION

CEFALEXINACEFALOTINACEFAZOLINACEFRADINA

CEFADROXILO

CEFALOSPORINAS

SEGUNDA GENERACION

CEFACLORCEFPROXIL

LORACARBEFCEFOXITIN

CEFOTETANCEFUROXIMA

CEFALOSPORINAS

TERCERA GENRACION

CEFTRIAXONACEFOTAXIMECEFTAZIDIMA

CEFOPERAZONA

CUARTA GENRACION

CEFEPIMA

QUINTA GENRACION

CEFTOBIPROL

EFECTOS ADVERSOS(Interacciones)

GI: diarrea, Nauseas, vomitoALÉRGICA: 10% pacientes alérgicos a la penicilina, también lo son a las cefalosporinas.Anafilaxia, fiebre, exantemas, nefritis, granulocitopenia y anemia hemolítica.VIA PARENTERAL: Pueden producir dolor localizado en inyección IM. Tromboflebitis IV.Fenómenos hemorrágicos. Trombocitopenia y alteraciones en la función plaquetaria

EFECTOS ADVERSOS

Cefotetan, cefoperazona intolerancia al alcohol tipo disulfiram. Problemas respiratorios, vomito, diaforesis, hipotensión

Antagonistas de vitamina K: Cefalexina puede aumentar su efecto anticoagulante. (WARFARINA)