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cefalosporinasDra. Mercedes Pia Q.

Las Cefalosporinas al igual que las penicilinas. Son Betalactamicos que actan a nivel de la pared de las Bacterias para su destruccin y por lo tanto son Bactericidas. Efectos adversos del grupo de cefalosporinas Efectos que necesitan atencin inmediata Mas frecuentes: eosinofilia.

Menos frecuentes: reacciones alrgicas, especficamente anafilaxia (broncoespasmo, hipotensin); necrlisis epidrmica txica; eritema multiforme o sndrome de Stevens Johnson; hipoacusia; anemia hemoltica inmune; disfuncin renal; reaccin similar a enfermedad del suero; convulsiones. Ceftriaxona puede producir lodo biliar o pseudolitiasis

CLASIFICACIONCEFALOSPORINAESPECTRO ANTIMICROBIANO Primera generacin

Cefadroxilo

Cefazolina

Cefalexina

Cefalotina

Cefalopirina

Cefradina

Bacterias gram-positivas incluyendo estafilococos aureus productores de -lactamasa y la mayora de estreptococos. Las excepciones incluyen estafilococos meticilina resistentes y estreptococo neumoniae penicilina-resistente. La cobertura es limitada para bacterias gram-negativas como Echerichia coli, Klebsiela pneumoniae y proteus mirabilis.

CLASIFICACIONCEFALOSPORINAESPECTRO ANTIMICROBIANO.Segunda generacin

Cefaclor

Cefamandol

Cefmetazol

Cefonicid

Cefoperazona

Cefotetan

Cefoxitina

Cefprozil

Cefuroxima acetil

Loracarbef

Tienen mayor actividad contra E coli, klebsiella y proteus que las de primera generacin.

Tambin tienen gran actividad contra H influenzae, proteus indol-positivo, moraxela catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae y algunas cepas de Serratia y Enterobacter species,

y ninguna actividad contra Acinetobacter species o Pseudomona aeruginosa

CLASIFICACIONCEFALOSPORINAESPECTRO BACTERIOLOGICOTercera generacin

Cefdinir Cefditoren Cefixima Cefotaxima Cefpodoxima Procetil Ceftazidima Ceftibuten Ceftizoxima Ceftriaxona

La mayora de cefalosporinas de 3ra generacin tienen gran estabilidad en presencia de -lactamasas y por tanto, tienen buena actividad contra un amplio espectro de bacterias gram-negativas, incluyendo N gonorrhoeae productor de penicilinasa y la mayora de enterobacterias (citrobacter, E. coli, Enterobacter, Klebsiela.

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CLASIFICACIONCEFALOSPORINAESPECTRO ANTIMICROBIANOCuarta generacin

Cefepime Cefpirona

Cefdinir

CeftidorenGeneralmente es ms resistente a la hidrlisis por -lactamasas que las de 3ra generacin. Penetra rpido en bacterias gram-negativas. Es activa contra muchas enterobacterias, incluyendo Citrobacter freundii y E cloacae, que son resistentes a otras cefalosporinas.

Tiene similar actividad que ceftazidima sobre P aeruginosa y otras bacterias gram-negativas.

CEFALEXINA IndicacionesA nivel ambulatorio est indicado como alternativa en el tratamiento de adultos y nios en:

Infecciones del tracto respiratorio: Otitis media, faringitis estreptoccica, sinusitis subaguda y crnica.

Infecciones ginecolgicas y obsttricas.

Infecciones de la piel y de los tejidos blandos: Furnculo, carbnculo, imptigo, celulitis, erisipela, foliculitis.

Infecciones seas. Infecciones dentales: abscesos dentales, flemones. Otras: mastitis, paroniquia, pie diabtico, sfilis y gonorrea Cpsula de 250 mg, 500 mg y 1 g; suspensin oral de 125 mg y 250 mg/5 mL.

Cefuroxima (acetil) Tableta de 250 mg y 500 mg; suspensin oral de 125 mg/5 mL. 750 mg (cefuroxima sdica).) INDICACIONES

Infecciones de la piel y tejidos blandos.

Infecciones de las vas respiratorias altas: bronquitis aguda y crnica, sinusitis aguda y crnica, faringitis, tonsilitis, otitis media y epiglotitis.

Infecciones de las vas respiratorias bajas: neumona.

Infecciones del tracto genitourinario: gonorrea, ITU.

Infecciones steoarticulares: osteomielitis y artritis sptica.

Profilaxis quirrgica perioperativa.

Cefixima Tableta de 200 mg y 400 mg; suspensin oral de 100 mg/ 5 mL.

Indicaciones

Infeccin gonoccica no complicada.

Infecciones del tracto respiratorio: otitis media, sinusitis y exacerbaciones agudas de la bronquitis crnica.

Infecciones del tracto urinario: cistitis no complicada.

Cefotaxima Polvo liofilizado de 1 g.

Indicaciones

Infecciones seas y de articulaciones.

Infecciones del SNC (ventriculitis, meningitis).

Infecciones genitourinarias.

Infecciones ginecolgicas (endometritis, celulitis plvica, enfermedad inflamatoria plvica).

Infeccin intra-abdominal.

Infeccin del tracto respiratorio (neumona).

Peritonitis. Septicemia.

Infecciones de piel y tejidos blandos.

Ceftazidima Polvo para solucin inyectable (como pentahidrato), vial de 250 mg y 1 g. Indicaciones

Septicemia.(E. coli, K. pneumoniae, Proteus indol positivo, Serratia, Pseudomonas aeuroginosa).

Infecciones de huesos y articulaciones.

Infecciones del SNC: Meningitis, otras.

Infecciones ginecolgicas (endometritis, celulitis plvica).

Infecciones intra-abdominales: peritonitis, otras.

Infecciones del tracto respiratorio bajo (neumona).

Infecciones de piel y tejidos blandos.

Ceftriaxona Polvo para solucin inyectable de 250 mg y 1 g (como sal sdica).)

IndicacionesSe recomienda como primera eleccin en: Meningitis bacteriana aguda en adultos y nios mayores de 3 meses.

Neumona hospitalaria (nios mayores de 5 aos y adultos graves y/o internados en UCI).

ITU en nios hospitalizados de 1 mes a 3 aos. Pielonefritis en mayores de 3 aos.

Meningitis bacteriana aguda adquirida en la comunidad. Shigelosis en embarazadas.

ITU complicada debida a gram-negativos. Fiebre Tifoidea. Gonorrea. Profilaxis de meningitis por N. meningitidis adquirida en la comunidad en embarazadas. Neumona adquirida en la comunidad en pacientes que requieren terapia intensiva.

Se recomienda como alternativa a otros antibiticos en:

Otitis media aguda que no responden a otros tratamientos.

Neumona aguda en menores de 5 aos.

ITU en nios de 0 60 das.

Diarrea inflamatoria y disentera por Salmonella sp (no typhi). Neumona nosocomial en pacientes sin ventilacin mecnica

Neumona temprana en pacientes con ventilacin mecnica. Aborto en I trimestre con enfermedad inflamatoria plvica o gonorrea previa. Aborto en el II trimestre.

Ceftriaxona

CEFEPIMEInfecciones del tracto respiratorio inferior Neumona complicada.

Bacteriemia y Septicemia.

Infecciones urinarias complicadas.

Infecciones de piel y anexos y seas.

Infecciones abdominales y ginecolgicas.

Infecciones en pacientes neutropnicos.