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2018 . 12 . 25 星 期 二 编 辑 韩 学 晶健康

治疗儿童遗尿症，规范治疗是关键□陈小昕

专家给支招

尿床，有人把它当成一种病症，

有人把它当成笑话。 多数家长也认

为尿床的孩子大点就会好， 根本不

当回事。但研究发现，尿床是危害儿

童健康的重要杀手， 会直接导致儿

童自信心、处事能力差、恐惧集体生

活，许多患者甚至出现偏执、自卑等

精神心理障碍，还会导致智商下降，

社会交往能力也会受到影响。为此，

本次特邀治疗遗尿症几位专家与您

聊一聊防治儿童遗尿症的相关话

题。

孩子尿床的主要原因有三种

中国儿童和青少年遗尿症患病

情况如何？据悉，在各个年龄层的尿

床孩子中， 有部分孩子可达到每周

尿床 3 次以上。 随着年龄增长，很

多孩子会自愈， 但有一部分人会延

续到成年。

小孩和成年人尿床的主要原因

有三种：一是缺乏抗利尿激素，晚上

尿量少； 二是中枢神经系统发育不

完善，尿感信号传递受阻，多表现为

睡眠过深，难以叫醒；三是膀胱括约

肌发育不完善，排尿功能差，多表现

为尿量少， 白天伴有尿频、 尿急等

症。且膀胱容量不够大，储存不了整

晚的尿液。

儿童遗尿症是可以治愈的

不少家长认为儿童尿床是正常

的，长大后慢慢会好的，也不需要治

疗。其实这是错误的，遗尿症只有很

少一部分儿童可以自愈， 有的会持

续到成年期。

据了解， 长期遗尿的儿童智力

发育也会受到一定的影响， 经常尿

床的孩子，其注意力、反应力、短时

和长时记忆力、学习成绩（尤其数

学）比正常孩子低，社会交往能力

也会受到影响。 其原因可能是尿床

影响了孩子的睡眠质量， 晚上经常

尿床的孩子睡眠容易因此变得支离

破碎，大脑晚上常处于半睡眠状态，

这影响了他们在白天的表现以及大

脑的发育。 因此，如果 5 岁以后还

尿床，就要找专业医生治疗，尽早治

疗，一旦延续到成年，还会影响他的

事业和婚恋。 国际上也已经对遗尿

症治疗达成共识：“尽早治疗，遗尿

症是可以治愈的”。

对遗尿症的治疗， 首先是建立

合理的生活和饮食习惯， 遗尿症儿

童晚饭或睡前 3 小时尽量少饮水或

牛奶，饮食宜多吃蔬菜和水果，防止

发生便秘， 睡前忌过度兴奋或剧烈

活动，并养成睡前排尿的习惯。平常

少吃多盐、多糖和生冷食物，因多盐

多糖皆可引起多饮多尿， 生冷食物

会削弱脾胃功能，对肾无益。不要进

食由玉米、紫菜、生薏苡仁、青菜、菜

干、绿豆、赤小豆、海带等材料煮的

汤水，因此类食物多寒凉，会引起多

尿。

其次是增加膀胱功能训练，督

促孩子在白天多饮水， 并尽量延长

两次排尿的间隔时间，使膀胱扩张，

要排尿时，训练孩子适当憋尿，提高

膀胱控制力。 当每次尿量达到

350ml 以上，患儿的膀胱就具备了

一定的贮存尿液的功能。

最后是药物治疗， 药物治疗中

西药以人工合成抗利尿激素使用较

多，主要为去氨加压素，也可通过物

理方法治疗， 如给患儿安上遗尿报

警器，一旦发现患儿尿床，报警器就

会响起，从而使其形成条件反射，以

减少遗尿； 中药可单独使用也可与

西药联合应用。 经过长期的实践探

索， 中医辨证治疗形成了自身的规

律体系， 对治疗遗尿积累了多种多

样的治疗方法， 也让很多遗尿症患

儿重新恢复了正常生活。另外，生物

反馈治疗是近年来一种较新的行为

治疗方法。

眼下正是遗尿症的高发季节，

一些老人焦急地带着孙辈来就诊。

由于天气寒冷，孩子的运动量减少，

再加上人体内部的抗利尿激素在冬

季会相应分泌减少， 更容易导致孩

子发生遗尿。在门诊遗尿症孩子中，

采取一服二贴三唤醒疗法， 也就是

尿感神经唤醒治疗，疗效颇好。除此

之外， 增强抗病能力， 从而达到防

病、治病的目的。

专家介绍

吴琴琴

上海六一儿童医

院小儿内分泌科

副主任医师。北京

胡亚美儿童医学

研究院特聘教授。

从事小儿内分泌

疾病的科研和临床诊疗工作 30 余

年，曾赴英国伦敦大学医学院、香港

大学威尔士亲王医院等学习深造，

在小儿内分泌学上积累了丰富的临

床经验， 尤其在儿童性早熟、 矮小

症、 先天性卵巢发育不全综合征又

称特纳综合征， 遗尿症， 性发育低

下，小阴茎，小睾丸，软骨发育不良、

肥胖症等方面有较深造诣。

温树勤

上海六一儿童医

院儿科主任医师。

曾任职锦州医学

院附属医院儿科

主任，在美国辛辛

那提儿童医院医

疗中心、北大六院、中南大学湘雅医

院、 广州医学院附属三院等学习进

修， 是国内较早开始生物体系应用

于发育行为疾病诊疗的专家。

现任职上海六一儿童医院执行院

长，主攻抽动、多动、自闭症、学习困

难、 遗尿症等领域， 并创新性地将

“生物调序微生态调节体系”(APS)

应用于临床医疗，更安全、高效地解

决各种儿科疑难杂症。

王磊

儿科主任医师，

原哈尔滨市妇幼

保健院儿保科主

任， 九五期间儿

保优秀学科带头

人。 先后获得市

级科技进步三等奖两项， 科技成果

奖两项。分别在国家级杂志，学术会

议上发表论文十余篇。2004 年荣获

哈尔滨市政府妇儿工委颁发的首届

“儿童工作丁香奖”。 央视《焦点访

谈》栏目有过相关报道；曾任黑龙

江省儿保专业委员会副主任委员，

黑龙江省儿童康复专业委员会委

员。 现任上海六一儿童医院儿童保

健科学术委员会主任， 精于儿童孤

独谱系障碍、发育迟缓、精神发育障

碍、抽动障碍、注意缺陷多动障碍、

儿童学习困难、 言语及语言发育障

碍、 遗尿症等临床诊治及科研工

作。

齐连庄

上海六一儿童医

院中医科副主任

中医师。 中国中

医药研究促进会

全国中医儿科共

同体委员会副主

任委员，“六一健

康快车”专家委员会委员，北京胡

亚美儿童医学研究院特聘专家。

擅长运用中西医结合治疗各类儿童

疑难病、 慢性病， 尤其对儿童遗尿

症、呼吸道疾病、消化道疾病、神经

系统疾病有丰富的临床经验。

第二届百济神州血液肿瘤高峰论坛召开创新点燃更多希望

近日，由百济神州发起的“第

二届百济神州血液肿瘤高峰论坛”

在武汉举办。 本次论坛旨在集结各

方力量， 提升国内血液肿瘤治疗水

平， 加快临床研究与国际接轨，约

400 位来自国内血液肿瘤领域的专

家、临床医生及专业人士汇聚一堂，

围绕中国血液肿瘤治疗的现状与发

展趋势展开深入交流。

血液肿瘤治疗发展提速 ，

为患者点燃生命希望

血液恶性肿瘤是威胁人类健康

与生存的重大疾病类型之一， 以淋

巴瘤为例，由于分型较多且复杂，淋

巴瘤的诊断与治疗给临床医生带来

了极大挑战。 由于对血液肿瘤认知

及诊治水平的差异， 相对于发达国

家而言， 中国的血液肿瘤治疗效果

仍存在提升空间。

随着新药研发与临床探索不断

提速， 我国血液肿瘤的临床治疗已

经从传统放化疗时代， 步入精准靶

向与免疫治疗并行的新纪元， 包括

BTK 抑制剂、PD-1 单抗等创新药

物的开发与应用， 为诸如淋巴瘤等

多种血液恶性肿瘤患者带来了延续

生命、提高生命质量的新希望。

哈尔滨血液肿瘤研究所马军教

授介绍：“随着创新疗法的研发、国

内外临床研究交流与合作的日益密

切， 都为我国血液肿瘤治疗实现突

破带来新的契机。 本土自主研发力

量的不断壮大， 也带给患者更多的

希望。 ”，百济神州积极携手中国研

究者与临床专家， 通过开展高质量

的临床研究，加快创新疗法落地，推

动中国血液肿瘤治疗与国际水平目

前，在血液肿瘤领域，百济神州拥有

两款在全球已进入临床后期的自主

研发管线药物———BTK 抑制剂

Zanubrutinib，PD-1 抗体替雷利

珠单抗，并在 2018 年先后向中国国

家药品监督管理局递交了新药上市

申请，目前已被纳入优先审评，有望

于 2019 年在中国首发上市，让创新

成果真正惠及国内乃至全球患者。

多方携手， 让世界听见中国声音

近年来， 国内专家与研究者围

绕肿瘤治疗新策略开展了不懈探

索。与此同时，本土抗癌新药研发力

量的崛起与临床研究水平的进步，

正进一步推动中国研究者以更加积

极、主动的姿态跻身全球舞台。

复旦大学附属中山医院刘澎教

授表示：“如今越来越多的国内医

生参与并成为国际临床研究的 PI

（Principal Investigator，主要研

究者）， 在诸如 ASH（American

Society of Hematology，美国血

液病学会）这样的国际学术会议上

发出中国声音。 在本土创新药企的

助力下， 国内的研究者从过去追随

欧美发达国家的步伐， 正在逐渐变

为同步跟进， 甚至主导国际多中心

的临床研究。 ”

百济神州公司总裁兼中国总经

理吴晓滨博士指出：“中国医药创

新要走向全球、走向高端发展道路，

需要产、学、研、医等多方力量携手，

通过整体提升研发创新格局， 切实

解决患者尚未满足的临床需求。 ”

□陈小昕

泰康拜博口腔品牌升级 开启全民口腔健康时代

12月 21 日，“新模式 新联动

新生态”———泰康拜博口腔品牌升

级发布会在北京举办。 拜博口腔正

式更名为泰康拜博口腔， 推出了 5

款口腔保险产品， 以 “保险 + 医

疗”的全新商业模式，提升品牌价

值。发布会上，嘉宾就非公医疗的发

展与变革、 专科连锁经营之道以及

“凯撒模式” 在国内口腔行业的机

遇与挑战等问题展开探讨。

伴随着国家“健康中国”战略

的实施、中产崛起、消费升级，越来

越多的人开始注重健康投资， 口腔

健康成为现代人生活品质的重要组

成部分，口腔行业快速发展，新业态

呈现多元。随着经济发展，国民对口

腔健康的重视程度提升， 潜在需求

不断释放， 口腔消费已成为新的消

费热点。

今年 6 月，泰康保险集团战略

投资拜博口腔，在资金、客户、品牌

和产品等方面全方位赋能。 泰康拜

博口腔从医疗品质、专家、服务、保

险支付四大维度全面升级， 泰康拜

博口腔新品牌全新出炉。

发布会上， 泰康保险集团副总

裁、 泰康健康产业投资控股有限公

司首席执行官、 泰康拜博口腔董事

长刘挺军阐述了升级后的品牌愿景

与定位。“凯撒模式”是“保险 + 医

疗”的代名词。 客户通过购买保险

的方式成为凯撒医疗集团的会员，

就医时只需根据疾病种类， 负担一

小部分费用， 其他均由保险公司承

担， 并按照所购买的险种享受不同

的医疗保健服务。 医疗保险、医院、

医生三位一体的“凯撒模式”，降低

了消费者近 20%的医疗费用。

“打造医疗保险与医疗服务的

闭环，有利于降低医疗成本。 ”泰康

保险集团董事长兼首席执行官陈东

升表示。 泰康将口腔保险产品与医

疗服务相结合，大大方便客户，让客

户享受到更优质、 更实惠的产品和

服务， 在口腔专科领域积极探索

“凯撒模式”，是泰康的重要创新。

本次发布会上， 泰康拜博口腔

推出了口腔服务产品， 并与中国工

商银行、 卡瓦中国等企业客户达成

战略签约。 泰康拜博口腔以企业团

体为单位， 将全周期的口腔医疗健

康管理服务，带上普及的“快速通

道”。

泰康保险集团董事长兼首席执

行官陈东升表示，“要树立‘以客户

为中心’和‘质量为王、体验至上’

的管理理念。泰康将始终顺应时代发

展潮流和人民群众的切实需求，专注

主业、专注专业，构建大健康产业生

态体系，全面服务国家大民生。 ”

□陈小昕