פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

11
לחיות ללא תרופות1 מקרה בוחן מעבר לחיים ללא תרופות אומגה3 גליל

Transcript of פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

Page 1: פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

לחיות ללא תרופות 1

מקרה בוחןמעבר לחיים ללא תרופות

גליל3אומגה

Page 2: פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

לחיות ללא תרופות 2

מקרה בוחן – נקודת התחלה תיאור כללי

(רזה)149 ק"ג גובה 40 משקל 13.9ל. בן •

ילד יצירתי מאד, רוחני, אינטליגנטי•

ומצב מחמיר והולךOCD סובל שנים מחרדות ו•

לא מסתדר בחברה, סובל מדחיה חברתית, אין לו חברים•

)SSRI) ופבוקסיל (DRIמקבל ריטלין (•

לאחרונה מצבו מידרדר. מחשבות אובדניות. הפסיכאטר רשם לו ריספרדל אך לא התחיל לקחת•

האם מיואשת מהטיפול התרופתי הקונבנציונלי. לדבריה המצב נורא.•

פנתה אלי דרך חבר•

הגדרת המטרה: "לחיות ללא תרופות"- להגיע לאיכות חיים נורמלית על ידי ירידה מתרופות • פעולות3ושינוי תזונה בשילוב של

I. במינון מתאים3הוספת אומגה

II.הורדת התרופות בהדרגה לאפס

III.שינויי תזונה מתבקשים נוספים

מכיוון שיש אינטראקציה בין שלושת הגורמים יש לבצע את המעבר מתרופות לתזונה בצורה איטיתומבוקרת. חיפזון וחוסר תשומת לב עלולים לגרום לתופעות לוואי שליליות בדרך

Page 3: פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

לחיות ללא תרופות 3

- תזונה - ארוחות ביום2אוכל בעיקרון

- ארוחת בוקר .לא אוכל בגלל הריטלין (בולע הכדור עם עוגית), סובל מבחילות בבוקר

– ארוחה בשרית – מוסיף תמיד הרבה קטשופ + מלפפון לקינוח. 14:00בשעה: - ארוחת צהרים פתיתים.- קציצות +

. תירס במילוי בשר + בורקס- צ'יפס)+ הכל עם פרורי לחם- שניצל (בכל מיני סוגים – טבעות עוף, רצועות עוף, רגיל ,

.תפוחי אדמה) + פרורי לחםעוף (עם - . עם נקניק או אבוקדוסנדוויצ'ים- ביום שישי –

. ברוטב בשרספגטישבת – -

– ללא בשר - 20:00 – 19:30בסביבות – ארוחת ערבשניצל תירס- בורקס תפ"א- עם חומוספיתה- . הרבה שקדי מרקמרק ירקות עם - פיצה- )תפו"א או אורזביום שישי – ארוחת הערב בשרית – (כדורי בשר, בשר בקר, עוף בתנור + תוספת של -

- בין הארוחות ביום. 1) – תפוצי'פס/ביסלי/במבהקצת חטיפים (-

- פירות – תפוחי עץ, מנדרינות, תותים. - חטיף שוקולד.

. - מסטיקים

מקרה בוחן – מיפוי תזונה בתחילת התהליך

המון עמילן

6הרבה אומגה

המון שומן טרנס

Page 4: פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

לחיות ללא תרופות 4

תרופות•

שנים – 3.5 מ"ג פעם אחת ביום מזה DRI) SR 20ריטלין (–

תופעות הלוואי של ריטלין - תופעות של עודף דופאמין- אגרסיביות, הגברת האובססיביות. כמו כן •תופעות של ריבאונד יומי כלומר מעבר מאגרסיביות ואובססיביות לעייפות ולאות (ועוד)

) מ"ג פעם ביום מזה שנה וחצי. המינונים גדלים והולכים SSRI (100פבוקסיל –

תופעות לוואי של עודף פבוקסיל - בעיות עיכול, בחילה, חוסר תאבון, מחשבות אובדניות. תופעות •הפוכות לתופעות הצפויות בהגברה רגילה של סרוטונין. קיימות תופעות נוספות

מקרה בוחן –מיפוי תרופות בתחילת התהליך

Page 5: פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

לחיות ללא תרופות 5

בסינפסותUp Regulationידוע כי אין לרדת בתרופות נ"פ בבת אחת עקב מצב של •

מתקיימת סינרגיה מוכרת לרפואה. 3בין תרופות נ"פ ואומגה 3סינרגיה בין תרופות לאומגה • מבריאה את מעטפת תאי העצב ובמצב כזה התרופות למעשה מהוות "מינון יתר" 3למעשה אומגה

לתא בריא

- נקודה זו הינה השלב בטיפול בו יש במצב של מינון יתר מופיעות תופעות הלוואי של התרופה • בכדי להמשיך את תהליך ההבראה של תאי 3להוריד ממינון התרופה ולהגביר את מינון האומגה

העצב

לאחר מספר מהלכים כאלה ניתן להגיע בצורה בטוחה יותר להורדה מלאה של הפסקת התרופות - •3התרופות ומינון אופטימלי של אומגה

. 3- בתקופה זו של החלמת מעטפת העצב ניתן להגיע למינונים גבוהים של אומגה 3מינוני אומגה • לאורך זמן ניתן גם לרדת מעט במינון בתהליך ניסוי וטעיה

- חשוב לזכור שהתהליך כרוך לעיתים ברגרסיות, עליות ומורדות – נחישות הינה עליות ומורדות •מפתח חשוב להצלחה

XLעל מנת לבצע מעקב מסודר יש להכין טבלת מעקב, רצוי ב•

3טיטרציה – מעבר הדרגתי בין תרופות לאומגה

Page 6: פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

לחיות ללא תרופות 6

מקרה בוחן – טבלת מעקב מעבר לחיים ללא תרופות

הכי טוב 5הכי גרוע 1דירוג כללישםמעקב

גרםקפסולותפבוקסילריטלין E ויטמין

IUמהות השינוי

תופעות לוואימצב כללי דרוג 1 עד

5משקל תאריך

תזונה) לפרט מרכיבי תזונה

עיקריים(

התנהגותלפרט בבית ,בבי"ס עם

חברים וכו'הערות

ק"ג גוף לגרם שמנ"ד

שמן דגים תרופות מ"גתרופות \תוספים אחרים

îò÷á ì

מילוי רציף ככל הניתן של נתוני הטבלה – תאריכים, מינוני התרופות, משקל, תוספות אחרות , תיאור התנהגותי וכולי

– מאפשר שליטה והבנה טובה של תהליך ההחלמה

Page 7: פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

לחיות ללא תרופות 7

מקרה בוחן – תזונה עכשווית

- בשר עוף בתנור

קציצות שניצל קנוי עם פרורים

" " טבעות עוף כדורי בשר

נקניקיות בשר בקר

- תוספותצ'יפס

אורז (חצי מלא/חצי רגיל)פתיתים

אטריות מאורז חוםתפוחי-אדמה

פיצה (קנוי , פעם בשבוע)שניצל תירס (קנוי)

- נוספים / ממרח שוקולד (לביה"ס)לחמניה מקמח מלא + חומוס

קטשופ (הרבה) ירקות רק מלפפונים

. מעדנים רק מילקי שוקולד. ממתקים רק מסטיקים וסוכריות ללא סוכר

. חטיפים הפסיק לגמרי (ביוזמתו). במקום זאת גרעינים שחורים/שקדים . בשבוע לא יותר1-2לחם רק מקמח מלא , פיתות הוריד מאוד

בשבוע לרוב קשות2-3ביצים

אוכל שלא מוכן לגעת (את הכל אני מכינה אבל הוא לא נוגע) ירקות מבושלים

שניצל ללא פרורים שעועית עדשים בטטה אפונה

טונה ודגים בכללגבינות מכל הסוגים

הרבה פחות סוכר•יותר מזון מלא (אורז, קמח)•יותר שקדים וזרעים•פחות עמילן אבל עדיין הרבה•פחות שומן טרנס אבל עדיין הרבה •

(הרבה מזון מעובד)עדיין מעט מדי ירקות וקטניות•

Page 8: פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

לחיות ללא תרופות 8

מקרה בוחן- הסיפור האישי

- 14שלום, שמי ס' ואני אמא של ל' בן ה-

ל' היה ילד מקסים, שובב, חייכן, חכם, חברותי, ויצירתי מאוד. החל מכתה א' ל' התקשה בלימודים במיוחד בקריאה. רק בכתה ג' הוא התחיל לקרוא אך הדבר דרש ממנו מאמץ אדיר ששאב ממנו כוחות רבים. ל' עבר איבחונים רבים , רופאים רבים וטיפולים רבים, אך לא התגלתה שום בעיה . בכתה ד' התחיל המצב להשפיע על ל', הוא נכנס לדיכאון שנבע מהרגשת כישלון

והערכה עצמית ירודה והתחיל טיפול פסיכולוגי. לקראת כתה ה' הוחלט לתת לל' ריטלין. חששתי מאוד כי הרגשתי שזה לא הדבר הנכון, אך לא ידעתי מהו כן הדבר הנכון

הריטלין עשה לל' שני דברים מצד אחד הוא אכן שיפר משמעותית את יכולת הלמידה ול' השלים בשנה אחת את חומר הלימוד של כל השנים, אך מצד שני ל' סבל מהרגע הראשון מבחילות ,כאבי ראש ובטן בזמן השפעת הכדור, וממצבי רוח, התפרצויות

תסמונת חרדתית (OCDזעם , ודיכאון לאחר שפגה השפעת הכדור. באמצע כתה ו' התחילו להופיע לל' סימנים ברורים של כפייתית) , ל' סבל מחרדות קשות, ממחשבות טורדניות, כל עניין קטן עירער אותו לחלוטין, דיכאון הפך לעניין שבשיגרה, ואז

הופיעה גם רחיצת ידיים כפייתית עד זוב דם. לטיפול בתסמונת ל' קיבל את תרופת הפבוקסיל. בהתחלה אכן חל שיפור רב במצבו אך היה צורך להגדיל את המינון אחת למספר חודשים ועם הזמן "הקסם" כבר לא כל-כך עבד.

בתחילת כתה ח' באה המכה הבאה – טורט – ל' התחיל לסבול מטיקים קשים בעיניים וטיקים קוליים, התפרצויות זעם קשות מאוד, ודיכאונות. ואז הגיעה התרופה השלישית – ריספרדל.

זאת היתה נקודת השבירה שלי, או אולי נקודת האור שלי. לא הבנתי איך הילד המקסים שלי, המוכשר, החייכן, החברותי הפך לילד חולה, עם נפש פגועה, עצוב, ובודד חברתית, אשר נזקק לשלוש!! תרופות פסיכיאטריות כדי לעבור את היום, והיה לי

ברור שהעתיד רק יביא איתו תרופות נוספות. הבנתי ש"המחלות" היו בתוכו כל הזמן אך היה לי ברור שהתרופות , כל אחת בתורה רק עוררו והגבירו את הסימפטומים. זה היה השלב שבו הייתי פתוחה לשמוע על טיפול אחר.

בעזרת קרוב משפחה הגעתי לגיא ולטיפול באומגה ובתזונה.

להוריד את הילד מכל! התרופות ולאזן אותו בעזרת האומגה והתזונה.המטרה שגיא ואני הצבנו היתה

Page 9: פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

לחיות ללא תרופות 9

הנחתי שאתקל בהתנגדות של הרפואה הקונבנציונלית ואולי גם של הסביבה ולכן עשיתי שני מהלכים. ראשית שיתפתי את הילד בכל התהליך וכן הקמתי "חוג תמיכה" שכלל אנשים הקשורים לילד אשר הבינו את הצורך שלי לנסות פתרון אחר. החוג כלל

אנשים מצוות ביה"ס אשר היה לי חשוב שיהיו שותפים ו"ישגיחו" על הילד בשעות שהוא לא 3מספר בני משפחה קרובים וכן איתי.

. לאט לאט בהשגחת צמודה של גיא התחלנו לקחת אומגה, ושינינו במעט את תפריט האוכל. מינון 2010יצאנו לדרך בינואר האומגה עלה בהדרגה עד לשלב שבו התחלנו להוריד את התרופות. הכל נעשה בזהירות רבה, תוך בחינה מדוקדקת על תפקודו

של ל'. היו בדרך עליות וירידות, היו לי רגעי חרדה קשים אך היו גם המון נקודות אור.

הוא מתפקד טוב ללא עזרה כימיקלית, תפקודו בביה"ס טוב באותה מידה שהיה עם הילד שלי נקי מתרופות!!,2010מאי הריטלין. הוא אוכל טוב יותר, רגוע יותר, אינו סובל יותר מבחילות וכאבי בטן, הטיקים ירדו בצורה משמעותית. התפרצויות

הזעם והדיכאונות פוקדים אותו בתדירות פחותה הרבה יותר ונמשכים לפרקי זמן קצרים ביותר.

את המטרה הראשונית - הורדת התרופות כבר הישגנו. עכשיו אנחנו רוצים להמשיך ולקדם את הילד, להפחית עוד את החרדות והטיקים, ולהבריא אותו פיזית ונפשית, ולהחזיר לילד את שמחת החיים , היצירתיות, והחיוך שהיו לו פעם. ואני מאמינה

שנצליח.

- – קיבלתי את הילד שלי בחזרה! חודשיים בלי תרופות – רק עם אומגה – ול' ילד מאושר 28/6/2010

חזר לחייך ולצחוק, מסתובב בבית ושר בקולי קולות, רגוע, חביב ונעים לבריות, מתקשר עם כולם בסבלנות ובנעימות, מקרין כלפי חוץ ביטחון עצמי ושלווה. בנוסף גם השתנה פיזית – גבה מאוד ועלה קצת במשקל ומילד נמוך רזה וחיוור – הפך לנער אמיתי . גם הסביבה לא אדישה לשינויים, אנשים בכל מקום מעירים לי שהילד "פתאום" גדל והשתנה לטובה. והכי חשוב גם

החברים חזרו, באו ובקשו שיחזור לקבוצה אחרי שנה שלמה שבה הוא היה דחוי על-ידם. וכמו של' אמר בעצמו כשבקשתי ממנו להגיד איך הוא מרגיש – "אני מרגיש חופשי".

מקרה בוחן- הסיפור האישי

Page 10: פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

לחיות ללא תרופות 10

, הולך זקוף, ומלא ביטחון ומקרין 15.5 בין - שנה ותשעה חודשים מאז "הלידה מחדש" – ול' נער מקסים 9/10/2011"הלה" סביבו. הוא תלמיד מצטיין בכתה י' – וספורטאי פעיל בספורט רכיבת סוסים. ימיו עמוסים מאוד אך הוא מתמרן נפלא

בין לימודים, אימוני רכיבה וטיפול בסוסים, אימון ילדים צעירים, וגם מוצא זמן לחברים. ל' נראה ומתנהג כמו כל בני גילו (חסר סבלנות לאמא, ועסוק בבנות..) .

. בתזונה 8 קפסולות אומגה ביום, ואנו מתכוונים בעוד כחודשיים לאחר שיכנס לשגרת לימודים לרדת ל- 10ל' נוטל כיום כ- (נושא קשה) אנחנו ממשיכים להקפיד לא לגעת בחטיפים, מתוקים, שתיה ממותקת, ומאפים. לחם ופסטה מקמח מלא בלבד וכן

אורז מלא (רוב הזמן) .

מבחינת "תופעות לוואי" נשארו לו רק "טיקים" קטנים בעיניים כשהוא בלחץ – שאריות טורט.

הוא נלחץ די מהר אך לחלוטין מודע לכך, ויודע לשלוט בזהOCDמה

קצת מתחצף, חסר סבלנות, ממלמל, ולא מפסיק לפתוח את המקרר... אה.. סליחה זה סתם בגלל גיל ההתבגרות... איזה אושר, כמו ילד רגיל.

לצפייה בעדותה של ס' לחצו על הקישור הבא לוידאו

כפי שניתן להבין ל' הוא שותף מלא לתהליך ולכן הנה סיכום שלו:

"כשלקחתי את הריטלין הרגשתי שהוא שולט בי, שהוא מונע ממני לבטא את עצמי, הרגשתי כמו רובוט, ישבתי בכתה בשקט, בצד ולא דיברתי. הרגשתי לא טוב ממנו אך פחדתי שאם לא אקח אותו אני לא אצליח בעצמי בכלום!! היום עם האומגה וללא

כדורים אחרים אני מרגיש משוחרר אבל בשליטה!!

אני השולט בעצמי, אני גם מדבר בכתה, יש לי יותר ביטחון ואפילו קבלתי הערת משמעת! ממש כמו כל החברים שלי. אני מצליח בלימודים (ולמרות שלא קל לי יש לי מוטיבציה) ויש לי הרבה חברים. "

מקרה בוחן- הסיפור האישי

Page 11: פרוטוקול אומגה- מקרה בוחן

סיכום מקרה הבוחן

לסיכום תהליך הליווי כולל:•

מיפוי ראשוני.1

מיפוי התזונה הנוכחית – כלל התפריט היומי.1

מיפוי תרופות נלקחות – מינונים ותופעות לוואי.2

מיפוי מצב כללי של הילד/המבוגר במעקב – תופעות נפשיות והתנהגות חברתית .3

קביעת יעדים.4

3מיפוי תהליך המעבר לאומגה .2

תופעות לוואי ומצב נפשי בריאותי3 אחר מינון תרופות מינון אומגה XLמעקב יומיומי בטופס .1

תהליך טיטרציה - עליה הדרגתית בשמנ"ד בקורולוציה להופעת תופעות לוואי של התרופות .2וירידה הדרגתית בתרופות

6שינוי הדרגתי בתזונה – הוצאת רעלנים משמעותיים מהתזונה הפחתה משמעותית של אומגה .3וסוכרים/פחמימות

בחינת התוצאות מול היעדים והתאמת המשך מסלול.4

עד כה טופלו בהצלחה עשרות ילדים ומספר מבוגרים בפרוטוקל זה•

הפרוטוקול מבוסס על טיפול עצמי – ההורה הוא המטפל או המבוגר בעצמו. •

- לפרטים ניתן לפנות לאורנה מספר מטפלים עברו הדרכה על פרוטוקול זה ויכולים לסייע בליווי •04-9999524ב

לחיות ללא תרופות 11