Morbus Hansen SITTI MONICA ASTRILIA AMBON

030.09.239

Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti

Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin

RSPAU Dr. Esnawan Antariksa

1

Pendahuluan

2

Epidemiologi

3

Etiologi

4

Faktor Risiko

5

Patogenesis

6

7

Patogenesis

8

Patogenesis

9

Klasifikasi

10

Gambaran Klinis

11

Gambaran Klinis

12

Gambaran Klinis

13

Reaksi Kusta

14

Fenomena Lucio

15

16

Gambaran Klinis

N. FacialisN. Auricularis magnus

N. Peroneus Communis

N. Tibialis Posterior

N. Medianus

N. Ulnaris

N. Radialis

17

Saraf

Fungsi

Motorik Sensorik Otonom

Facialis Mempersarafi kelopak mata agar bisa menutup

Mempersarafi kelenjar keringat,

kelenjar minyak dan pembuluh

darah Ulnaris Mempersarafi

jari tangan ke 4 dan ke 5

Rasa raba telapak tangan : separuh jari ke 4 (jari manis) & ke 5 (jari kelingking)

Medianus

Mempersarafi jari ibu jari, telunjuk dan jari tengah

Rasa raba telapak tangan bagian ibu jari, jari ke 2, 3, dan separuh jari ke 4.

Radialis Kekuatan pergelangan tangan

Peroneus

Kekuatan pergelangan Kaki

Tibialis posterior

Mempersarafi jari-jari kaki

Rasa raba telapak kaki

18

Pemeriksaan Penunjang

19

DiagnosisPB :

- Bercak mati rasa < 5 - Penebalan saraf dengan ggn fungsi, hanya 1 - BTA negatif

MB :

- Bercak mati rasa > 5

- Penebalan saraf dengan ggn fungsi > 1

- BTA positif

20

Diagnosis Banding

21

Penatalaksanaan

Deteksi dini & pengobatan penderita

22

Penatalaksanaan

(WHO 1982, Pedoman nasional kusta 2012) PB 6 dosis diselesaikan dlm 6 - 9 bulan

Rifampisin 600 mg/bulan DDS 100 mg/hari

MB 12 dosis diselesaikan dlm 12 – 18 bulan Rifampisin 600 mg/bulan DDS 100 mg/hari Klofazimin 300 mg /bulan, dilanjutkan 50 mg/hari

MDT

23

Penatalaksanaan

24

Penatalaksanaan

25

Penatalaksanaan

Pengobatan PB lesi Tunggal

Rifampisin Ofloxacin Minosiklin

Dewasa (50 – 70 kg) 600 mg 400 mg 100 mg

anak (5 – 14 th) 300 mg 200 mg 50 mg

26

PenatalaksanaanEfek Sampik PengobatanRifampisin

• Kerusakan pada hati dan ginjal. Bila terjadi hepatitis drug induced, rifampisin tidak lagi diberikan.

• Efek samping yang ringan: flu-like syndrome, lemah.• Beritahukan pasien bahwa air seni akan berwarna

merah bila minum obat.Klofazimin

• Pewarnaan pada kulit, terutama pada infiltrat/bercak, berwarna kecoklatan sampai kehitaman self limited

• Gangguan pencernaan: diare, nyeri lambung.

27

PenatalaksanaanEfek Sampik Pengobatan

Dapson• Alergi (stop DDS)• Sindrom dapson (lesi makulopapular generalisata,

demam, ikterik,malaise, leukositosis, eosinofilia, limfositosis atipik, limfadenopati generalisata, kelainan hepar)

• Anemia Hemolitik• Gangguan saluran cerna; anoreksia, mual, muntah,

hepatitis.• Gangguan saraf; neuropati perifer, sakit kepala,

vertigo, penglihatan kabur, sulit tidur, psikosis.

28

PenatalaksanaanPengobatan Reaksi

29

Penatalaksanaan

Rehabilitasi Medik

30

Komplikasi

31

Prognosis

32

Kesimpulan

33