Post on 12-Feb-2018
El FED como parte de Incluir para Crecer
Niñas y niños en el Perú con buen estado de salud y nutrición, con
pensamiento crítico, comunicacionalmente efectivos y
con iniciativa, emocionalmenteseguros de sí, socialmente
competentes y autónomos, en pleno ejercicio de sus derechos; que vivan una infancia feliz, libre
de violencia, con igualdad de oportunidades, y respetando sus
particularidades.
Visión
¿Qué es el desarrollo infantil temprano?
Es un proceso progresivo, multidimensional, integral y oportuno, que se traduce en
la construcción de capacidades cada vez más complejas, que permite al niño y la niña
ser competentes a partir de sus potencialidades para lograr una mayor autonomía en
interacción con su entorno en pleno ejercicio de sus derechos.
Desde la gestación hasta
los 5 años de edad.
7 resultados priorizados en el
Desarrollo Adecuado de los niños y niñas en el Perú
Nacimiento Saludable
Apego seguro
Adecuado estado
nutricional
Camina solo
Comunicación
efectiva
Regulación de
emociones y
comportamientos
Función simbólica
Estado
nutricional
de la
gestante
Estado salud
física y
mental de la
gestante
Interacción
madre-niño
Prácticas
saludables
Entornos
saludables
Estado
nutricional
de la
madre
Espacio
seguro,
organizado
y con
materiales
Diálogo
permanente
adulto-niño
Calidad de
las
interacciones
Diversidad
de
experiencias
Juego libre
Sensibilidad
del adulto Entornos
comunicativos
El Desarrollo Infantil Temprano como Prioridad de Política Pública
Los sectores de Desarrollo e Inclusión Social, Vivienda,
Educación, Salud, y Mujer y Poblaciones Vulnerables, y
la ANGR, REMURPE y AMPE, se comprometieron al
2016 a:
�Reducir la DCI a 10%�Reducir la Anemia a 20%�Incrementar la Educación Inicial a 85%�Incrementar el acceso Agua y Saneamiento a 85%
Compromiso Nacional Intersectorial e Intergubernamental para
Promover el Desarrollo Infantil Temprano
Lamay – Cusco, el 29 de octubre de 2013
En el marco de los Acuerdos de Gobernabilidad: La atención a la Primera Infancia ha sido
planteada en los 26 Acuerdos de Gobernabilidad Regionales
Indicadores de LamayPerú
2010 2011 2012 2013 2014Meta al
2016
Desnutrición Crónica en niños y niñas
menores de 5 años23.2 19.5 18.1 17.5 14.6 10.0
Anemia en niños y niñas de 6 a 35
meses50.3 41.6 44.5 46.4 46.8 20.0
Hogares con acceso a agua y
saneamiento67.4 68.0 70.9 71.2 72.5 85.0
Asistencia de niños y niñas entre 3 a 5
años a Educación Básica Regular81.0 80.5 80.5 84.4 85.2 85.0
Situación de los indicadores de Desarrollo Infantil Temprano en el Perú
Fuente: INEI. ENDES, ENAHO 2010-2014.
Nota: El color del circulo refleja la tendencia positiva o negativa del indicador. entre los años 2013 y 2014
Desnutrición Crónica en menores de 5 años en el Perú
Fuente: INEI. ENDES, 2010-2014.
14.6%
3.7%
4.2%
4.8%
6.9%
7.3%
8.3%
9.8%
14.3%
16.0%
17.9%
18.2%
19.9%
20.5%
21.7%
22.1%
24.6%
24.8%
24.9%
26.1%
26.3%
27.3%
30.8%
32.2%
35.0%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
NACIONAL
TACNA
MOQUEGUA
LIMA
ICA
AREQUIPA
TUMBES
MADRE DE DIOS
LAMBAYEQUE
SAN MARTIN
PUNO
CUSCO
LA LIBERTAD
ANCASH
PIURA
JUNIN
LORETO
HUANUCO
PASCO
UCAYALI
AYACUCHO
APURIMAC
AMAZONAS
CAJAMARCA
HUANCAVELICA
La DCI ha disminuido en los últimos años,
aunque mantiene una brecha entre los ámbitos urbano y rural.
Las regiones con mayores cifras son además las mas pobres del país.
Desnutrición Crónica en niños menores de cinco años de edad por departamento
2012 - 2013 y 2013 – 2014 (Patrón OMS)
42
.4
35
.6
29
.0
29
.0
28
.0
27
.7
26
.5
24
.9
24
.2
22
.1
22
.0
20
.0
19
.0
11
.6
9.1
(8,7
)
(7,7
)
5.1
14
.2
4.1
(2,9
)
15
.5
24
.5 27
.1
35.0
32.2
24.8 27
.3
26.3
24.6
24.9
21.7
22.1
19.9
20.5
18.2
17.9
9.8
8.3
(7,3
)
(6,9
)
4.6
14.3
4.2
(3,7
)
16.0
26.1
30.8
7.0
3.7
10.0
Hua
ncav
elic
a
Caj
amar
ca
Huá
nuco
Apur
ímac
Ayac
ucho
Lore
to
Pasc
o
Piur
a
Juní
n
La L
iber
tad
Ánca
sh
Cus
co
Puno
Mad
re d
e D
ios
Tum
bes
Areq
uipa Ica
Lim
a 1
/
Lam
baye
que
Moq
uegu
a
Tacn
a
San
Mar
tín
Uca
yali
Amaz
onas
Cal
lao
Prov
inci
a de
Lim
a 2
/
Lim
a pr
ovin
cias
3/
2012 - 2013 2013 - 2014
Se
mantiene
() Dato referencial.1/ Comprende el departamento de Lima2/ Comprende los 43 distritos de Lima Metropolitana3/ Comprende las Provincias de: Barranca, Cajatambo, Canta, Cañete, Huaral, Huarochirí, Huaura, Oyón y Yauyos.Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática-Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
17.5
14.6
0
10
20
2013 2014
-2,9Puntos porcentuales
Disminuyó Aumentó
Información
a partir
del 2014
8
*
**
14,6%
%
PRIORIDAD POR PREVALENCIA POR MENOR AVANCE
1 HUANCAVELICA UCAYALI
2 CAJAMARCA AMAZONAS
3 HUANUCO LORETO
4 APURIMAC PIURA
5 AYACUCHO LAMBAYEQUE
PRIORIDADES EN DESNUTRICION CRONICA INFANTIL
Desnutrición Crónica en menores de 5 años en el Perú
Desnutrición crónica en niños menores de 5 años en el Perú
Anemia en niños y niñas entre 6 y 35 meses en el Perú
Fuente: INEI. ENDES, 2010-2014.
46.8%
35.8%
36.1%
36.8%
38.4%
39.2%
40.9%
41.5%
43.9%
44.3%
45.8%
45.8%
47.6%
48.5%
52.2%
53.0%
56.3%
59.2%
59.5%
59.6%
60.6%
63.7%
64.0%
68.4%
82.0%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
NACIONAL
LA LIBERTAD
MOQUEGUA
ICA
LIMA
AREQUIPA
LAMBAYEQUE
TACNA
PIURA
HUANUCO
AYACUCHO
ANCASH
SAN MARTIN
CAJAMARCA
TUMBES
APURIMAC
CUSCO
LORETO
AMAZONAS
UCAYALI
PASCO
HUANCAVELICA
JUNIN
MADRE DE DIOS
PUNO
La anemia DCI no ha mostrado cifras alentadoras, la tendencia muestra la necesidad de
seguir invirtiendo en su disminución a todo nivel.Las regiones con mayores cifras son Puno, Madre de Dios, Junín y Huancavelica.
Anemia en niños y niñas entre 6 y 35 meses en el Perú
PRIORIDAD POR PREVALENCIA POR MENOR AVANCE
1 PUNO LORETO
2 LORETO ICA
3 JUNIN SAN MARTIN
4 MADRE DE DIOS PASCO
5 HUANCAVELICA MADRE DE DIOS
Acceso a agua y saneamiento en el Perú
Fuente: INEI. ENAHO, 2010-2014.
72.5%
24.0%
35.6%
45.5%
46.0%
48.0%
54.0%
54.5%
55.0%
56.3%
56.9%
58.1%
60.3%
64.0%
65.7%
65.9%
69.4%
75.6%
75.9%
76.8%
79.7%
81.3%
85.6%
87.2%
89.8%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
NACIONAL
UCAYALI
LORETO
PUNO
MADRE DE DIOS
PASCO
PIURA
HUANCAVELICA
HUANUCO
SAN MARTIN
APURIMAC
AYACUCHO
TUMBES
AMAZONAS
CUSCO
CAJAMARCA
JUNIN
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
AREQUIPA
ANCASH
ICA
MOQUEGUA
TACNA
LIMA
El acceso a agua y saneamiento muestra una tendencia positiva, sin embargo con una brecha considerable entre ámbito urbano-rural.
Las regiones con menores cifras de acceso son Ucayali, Loreto, Puno y Madre de Dios.
Niños y niñas entre 3 y 5 años que asisten a Educación Básica Regular
Fuente: INEI. ENAHO, 2010-2014.
85.2%
73.6%
75.5%
75.5%
75.5%
76.1%
77.5%
80.4%
80.6%
80.9%
81.3%
81.4%
82.5%
82.9%
85.5%
86.2%
87.7%
88.0%
88.2%
88.8%
88.9%
90.8%
91.3%
92.1%
93.8%
50% 60% 70% 80% 90% 100%
NACIONAL
UCAYALI
LORETO
JUNIN
CUSCO
PUNO
SAN MARTIN
AYACUCHO
HUANUCO
MADRE DE DIOS
HUANCAVELICA
AREQUIPA
PASCO
LAMBAYEQUE
PIURA
TACNA
CAJAMARCA
TUMBES
LA LIBERTAD
AMAZONAS
APURIMAC
LIMA
MOQUEGUA
ANCASH
ICA
El porcentaje de niños y niñas entre 3-5 años que asisten a EBR se ha incrementado en los últimos años y la brecha urbano-rural se está
cerrando.Las regiones con menor acceso a EBR en estos niños y niñas son Ucayali, Loreto, Junín y Cusco.
Cada niña y niño debe recibir el paquete integrado de intervenciones
Paquete 3 Entre 3 y 5 años
Educación inicial
Paquete 2 Los primeros 24 meses
CRED completo para la edad
Vacunas de neumococo y rotavirus
Multimicronutrientes
Acompañamiento familiar
DNI
Paquete 1 Antes del parto
4 exámenes auxiliares en el primer trimestre
Atenciones prenatales
Suplemento de hierro y ácido fólico
Paquete 4 Entorno
Acceso a agua clorada para consumo humano (cloro residual en muestra de agua de consumo >= 0.1 mg/l).
• 25 talleres en los 24 departamentos del País durante los meses
de marzo y abril.
• Más de 600 funcionarios y representantes de la sociedad civil
participaron en los talleres regionales.
• Reportes regionales con información a nivel de resultado,
cobertura de servicios e insumos compartido y discutido en los
espacios regionales.
• Gerencias de Desarrollo Social, Coordinadores de enlace MIDIS y
Coordinadores de la MCLCP liderando la realización de los
talleres en las regiones.
Etapa Previa al desarrollo del Evento Nacional
PRINCIPALES PUNTOS CRITICOS PROPUESTOS POR LAS REGIONES
ASPECTOS DE NATURALEZA POLÍTICA
� Los gobiernos locales; no cuentan con mecanismos de articulación tangibles de
los actores en el territorio.
� Reducida voluntad de los gobiernos regionales de transparentar y democratizar
la información pública sobre la gestión regional.
� Debilidad de parte de la sociedad civil en hacer un seguimiento informado.
BARRERAS DE NATURALEZA CULTURAL� El acercamiento del Estado en la provisión de servicios no está reconociendo la
diversidad cultural.
BARRERAS DE NATURALEZA GEOGRÁFICA� La dispersión poblacional y la inaccesibilidad geográfica a los servicios.
� Limitada conectividad a internet.
PRINCIPALES PUNTOS CRITICOS PROPUESTOS POR LAS REGIONES
BARRERAS DE NATURALEZA COMUNICACIONAL / EDUCATIVA� Reducidos esfuerzos de sensibilización, educación y comunicación a la
población.
BARRERAS DE GESTIÓN� Organizacionales:
a) Se advierte con énfasis debilidades en los procesos de abastecimiento ydistribución de insumos directamente involucrados en las estrategias de
DIT: Multimicronutrientes, medicamentos, vacunas, materiales educativos
y cloro.
b) Fragmentación en la línea de autoridad del Gobierno Regional con lasunidades prestadoras de servicios.
c) Existencia de mecanismos de organización de actores que no articulanacciones o no cuentan con la debida preparación técnica.
d) Poca fiabilidad en la información para la toma de decisiones.
� Presupuestales
PRINCIPALES PUNTOS CRITICOS PROPUESTOS POR LAS REGIONES
� Recursos humanoa) Necesidad de fortalecer las capacidades de los recursos humanos,
principalmente en aquellos profesionales directamente involucrados enla prestación de los servicios.
b) Alta rotación del personal
Linea de Producción
Puntos de atención
donde se entrega los servicios
Re
sult
ado
s
Pro
du
cció
n
Se
rvic
ios
Co
be
rtu
ra
Programación
Logística
Eje
cuci
ón
Pre
sup
ue
sto
Poblaciónque recibe los
servicios
Insu
mo
s
En
tre
ga
Se
rvic
io
Unidades Ejecutoras vinculadas con la LINEA DE PRODUCCION
de los PRODUCTOS
Da
tos
Da
tos
Insu
mo
s
S/.
Datos
Da
tos
Línea de Producción
� ¿Es posible diseñar/implementar cadenas logísticas de servicios públicas
ligadas a resultados y productos?
� ¿Es posible alinear a todos los actores intervinientes (programación,
ejecución presupuestal, distribución, implementación) en determinada
cadena logística en función de los resultados? ¿Qué necesitamos para
lograr esto?
� ¿Se requieren mecanismos logísticos y de incentivos diferentes que
permita poner oportunamente los recursos en los puntos de atención de
los ciudadanos y ciudadanas con la mayor equidad posible?
� ¿En qué medida los sistemas administrativos pueden dificultar la fluidez
de la cadena logística? ¿Sabemos usarlos?
Recursos humanos, disponibilidad de insumos y cadena logística
Arquitectura de la articulación intergubernamental
NA
CIO
NA
LR
EGIO
NA
L
PR
OV
INC
IAL
DIS
TRIT
AL
COMUNIDADES FAMILIAS PERSONAS
Ventanillasde servicio
público(nacionales,
regionales
y locales)
Instancias intermedias(nacionales y
regionales)
Órganos rectores
(nacionales)
NIVEL REGIONAL
Adecuación de políticas,
apoyo logístico, gerencia
de operaciones
NIVEL LOCAL
Articulación de
demandas, intereses y
actores
NIVEL NACIONAL
Articulación de
prioridades, objetivos,
políticas y asignación de
recursos protegidos
ROLES
EJE DE ARTICULACIÓN INTERSECTORIAL
EJE DE ARTICULACIÓN TERRITORIAL
EJE
DE
AR
TIC
ULA
CIÓ
N
INTE
RG
UB
ERN
AM
ENTA
L
CO
MU
NA
L
� ¿Pueden las instancias gubernamentales visualizar claramente el servicio
al ciudadano y ciudadana como motivo de articulación en lugar de la
necesidad administrativa?
� ¿Qué desafíos implica articular los actores del gobierno nacional y
gobierno regional a escala intermedia (departamentos y provincias) para
asegurar que los servicios lleguen oportunamente, con calidad y equidad
a las personas?
� ¿Quién debería liderar la articulación de la oferta de servicios del estado
con las demandas de la población en espacios territoriales específicos y
con poblaciones definidas?
� ¿Qué mecanismos necesitaríamos para que la articulación de las políticas
públicas funcione en los tres niveles de gobierno?
Competencias intersectoriales e intergubernamentales en torno al ciudadano
Acceso a la información para la toma de decisiones
¿Cómo se articulan los tres flujos
básicos para crear VALOR en el
punto de atención?
Elementos de Análisis de la provisión del servicio
La capacidadde Gestión y
articulación delas Entidades
Experienciadel usuario / a
al recibir el Servicio
CapacidadOperativa del
Punto Atención(canal de entrega)
¿Cómo se crea el VALOR para el
ciudadano/a en el punto de
atención?
Expectativasdel usuario / a
sobreel Servicio
¿Qué “VALOR” espera
obtener el ciudadano/a
del servicio?
1234
Asignación Ejecución
Presupuesto
� ¿Frente a la oferta de servicios que brinda el Estado, ¿qué valor otorgan los
ciudadanos y ciudadanas a dichos servicios en función al beneficio que les
producen? ¿Los esfuerzos estatales son suficientes para que los ciudadanos y
ciudadanas perciban y comprendan los beneficios?
� ¿Qué mecanismos institucionales existen para adecuar las normas nacionales a
las necesidades específicas de las diferentes demandas? ¿No existen o no
estamos ejerciendo nuestros respectivos roles?
� ¿Qué factores deberían incorporar los gobiernos regionales y locales para
adecuar las políticas nacionales a la entrega de los servicios públicos en función
de las demandas específicas de su circunscripción?
� ¿Cuál son las principales razones por las que el personal de los servicios públicos
se muestra indiferente ante la diversidad cultural de la población, omitiendo
información y falta de adecuación intercultural en el lenguaje y en la manera de
proveer los servicios?
Modalidad de Servicio
1a. Prevalencia de anemia en gestantes del 1er trimestre1b. Prevalencia de anemia en niñ@s de 6 a 36(24) meses
2a. % Gestantes con prueba de Hb en el 1er trimestre2b. % Gestantes con suplemento de hierro (MMM)2c. % Niños de 6 a 12 meses de edad con prueba de hb2d. % Niños de 6 a 24m con suplemento de hierro (MMM)
3a. # de pruebas de Hb a gestantes del 1er trimestre3b. # de entregas de sup hierro(MMM) a gestantes 3c. # de prueba de hb a Niños de 6 a 12 meses de edad3d. # Niños con 6 entregas de suplemento de hierro (MMM)
4a. # EESS c/equipos e insumo para realizar prueba de Hb/orina4b. # EESS c/ personal de salud (enfermera/ técnico/obs/med/nutr)4c. # EESS c/ multimicronutrientes disponible (normostock)4d. # EESS c/ sulfato ferroso+ acido fólico disponible (normostock)
5a. Valor y número de los contratos CAS personal salud (enfermeras)5b. Valor de contratos o de las O/Cemitidas para adquirir los insumos críticos 5c. Valor de pecosas atendidas a los puntos de atención por concepto de los insumos críticos
7a. Valor del PAO modificado de insumos críticos7b. Valor de pedidos de insumos críticos
6a. Ejecución del presupuesto con cargo Productos y Especificas de gasto de insumos críticos y personal CAS
Tablero Control: Reducir la anemia en niños de 6-36m
Rojos: el pasado (al finalizar el año)Azules: el presente (a medio año)Grises: el futuro (al primer trimestre)
� A la luz de la normatividad vigente sobre procesos y procedimientos
transparentes de información y rendición de cuentas a la población, ¿qué tipo de
información es necesario entregarle a los diferentes actores: población,
funcionarios, sociedad civil organizada, congresistas? ¿cómo debería entregarse?
¿las entidades públicas están en capacidad de procesarla y producirla?
� ¿Es posible coordinar multisectorialmente contenidos y metodologías sobre
temas específicos dirigidos a la población?
� La información estadística disponible en el país es representativa hasta el nivel
departamental. Ante esta situación ¿qué estrategias de gestión de información
posibles se deberían implementar para contar con información para la toma de
decisiones hasta nivel de centro poblado?
� ¿Se cuenta con algún mecanismo integrado de seguimiento personalizado de los
usuarios de los servicios públicos para desarrollo infantil temprano?
Información para la Toma de Decisiones