Memet ATASEVER 06 Şubat 2010
Döner Sermayeli İşletmelerde Finansal Sürdürülebilirlik
Hizmet Sunumu Sürdürülebilirlik
Sağlık Hizmeti
Hizmet Maliyet Dengesi
2
3
Yeterli ve Kaliteli Sağlık Hizmeti
Muayene Sayıları
2008 %2009
Projeksiyon%
2010Projeksiyon
%
Birinci Basamak 170.058.338 %37 193.000.000 %38 213.000.000 %41
Hastane 217.331.257 %47 218.000.000 %43 217.000.000 %41
Sağlık Bakanlığı Tesisleri Toplamı 387.389.595 %84 411.000.000 %81 430.000.000 %82
Özel Sağlık Kuruluşları 61.003.384 %13 74.000.000 %15 75.000.000 %14
Üniversite Hastaneleri 15.683.559 %3 19.000.000 %4 20.000.000 %4
TÜRKİYE TOPLAMI 464.076.538 %100 504.000.000 %100 525.000.000 %1004
2,6 2,7 2,9 3,03,2
3,6
4,2
4,8
5,7
6,3
7,0 7,2
1,0 1,0 1,2 1,1 1,3 1,3 1,51,7
2,12,4 2,7
2,9
1,6 1,7 1,7 1,9 1,92,3
2,7
3,1
3,63,9
4,3 4,3
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010Projeksiyon
ToplamHastane
1. Basamak( Sağlık Ocağı ve Aile Hekimliği)
Kişi Başı Hekime Müracaat Sayısı
5
Nitelikli yatağı içinde tuvaleti ve banyosu ile en fazla iki hasta yatağı,televizyonu, telefonu, buzdolabı, yemek masası, etajeri ve yatılabilen refakatçi koltuğu bulunan odalardaki hasta yatağı olarak tanımlıyoruz. Türkiye’de halihazırda yatak sayısı itibariyle açığımız yok. Ancak mevcut yatakları nitelikli yataklara dönüştüreceğiz.
Hasta Yatağı Sayısı
6
818
234
55
121
356
0
60
120
180
240
300
360
1999 2002 2009
MR
Bilgisayarlı Tomografi
Yüksek teknoloji kullanımının sağlık hizmetleri maliyetini artırdığı genel bir kabuldür. Ancak Türkiye’de maliyet etkili politikalarımız sonucunda yüksek teknoloji kullanımı sebebiyle oluşabilecek yüksek maliyetleri önledik.
Bekleme süreleri altı ayı aşan MR ve bilgisayarlı tomografi hizmetleri genellikle beklenmeden verilir hale geldi.
Bilgisayarlı Tomografi ve MR Sayısı
7
Hizmet Sunumu
8
Birinci Basamakta Çalışan Hekim Sayısı
Birinci Basamakta Yapılan Muayene Sayısı ( Milyon )
2009 yılında muayene edilen kişi sayısı 1999 yılına göre 3 kat arttı. Hekim başına düşen günlük muayene
sayısı ise sadece 43’ den 55’ e çıktı. Bunun nedeni muayene odası sayısının 6.800’den 16.500’e
çıkartılarak hekim hizmetinde 2,5 kat verimlilik artışı sağlanmasıdır (Yıllık 200 milyon muayene 220
işgününde ,16.503 hekim tarafından yapılmaktadır).
Not: 1999 yılı rakamlarına SSK Dispanserleri dahildir.
3 KAT
25.362
16.225
% 56
Sağlık Bakanlığı Hastanelerinde Çalışan Uzman Hekim
90 milyon
220 milyon
2009 yılında muayene edilen kişi sayısı 1999 yılına göre 2,5 kat arttı. Hekim başına düşen günlük muayene sayısı ise 70’den 50’ ye düştü. Bunun nedeni muayene odası sayısının 6.100’den 21.000’e çıkartılarak hekim hizmetinde 3 kat verimlilik artışı sağlanmasıdır (Yıllık 220 milyon muayene 220 işgününde 21.000 klinisyen hekim tarafından yapılmaktadır).Not: Rakamlara SSK hastanelerimizde çalışan uzman hekim ve yapılan muayene sayıları dahildir.
Sağlık Bakanlığı Hastanelerinde Yapılan Muayene Sayısı
Hizmet Sunumu
9
Hastane 60%
Aile Hekimliği Uygulamasına Geçen İllerde Birinci Basamakta ve Hastanede Yapılan
Muayenenin Oransal Dağılımı (%)
Birinci basamak 51%
Hastane 49%
Aile Hekimliği Uygulamasından Önce Aile Hekimliği Uygulamasından Sonra
2005 yılında Düzce ilimizde başlattığımız aile hekimliği uygulamasını 35 ilimizde sürdürüyoruz.
22 milyon 500 bin nüfusu aile hekimliği kapsamına aldık.
2009 yılı sonuna kadar 40 ilimizde aile hekimliği uygulamasına başlayacağız.
2010 yılında tüm ülkeye yaygınlaştıracağız.
Diğer taraftan aile hekimliği uygulamasına geçen illerde birinci basamak muayene hizmetleri ağırlık kazandı.
Aile Hekimliği Uygulaması
10
Kamu Ağız-Diş Sağlığı Hizmetleri
814
123
0
25
50
75
100
125
1999 2002 2009
9 kat Son 7 yılda Ağız diş sağlığı merkezi sayısını 9 katına çıkardık.
11
Kamu Ağız-Diş Sağlığı Hizmetleri
320 371
4.141
261 349
2.598
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
3.000
3.500
4.000
4.500
1999 2002 2009
Ağız ve Diş Sağlığı hizmetlerinde önemli gelişmeler sağladık.
Son 7 yılda dolgu tedavisi sayısını11 katına, sabit protez tedavisi sayısını ise 7 katına çıkardık.
12
112 Acil Hizmetler
33
481
1.460
0
200
400
600
800
1.000
1.200
1.400
1.600
1994
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2002 yılında 618 olan kara ambulans sayısını 2.250’ye yükselttik ve ülkemizin ihtiyacını karşılayacak düzeye eriştirdik.
Mevcut tüm ambulansları “Avrupa Kara Ambulans Standardı” na (EN 1789) uygun hale getirdik.
13
112 Acil Hizmetler
Coğrafya ve iklim şartları sebebiyleulaşımda güçlük çekilen bölgelerde kullanılmak üzere;
64 “kar paletli ambulans” ile
15 “hasta kabinli kar aracı” nı
vatandaşlarımızın hizmetinesunduk. Bu sayede hastalarınkızaklarla veya ilkel usullerle hastaneye nakledilmesine son verdik.
Bakanlığımızca yaptırılan 4 adet “deniz ambulansı” nı İstanbul, Balıkesir, Çanakkale veGökçeada’da hizmete başlattık.
14
112 Acil Hizmetler
• Tam donanımlı hava ambulanslarımız ihbardan sonra 7 dakika içinde havalanmaktadır.
• Vaka alındıktan sonra hastaneye ulaşma süresi ortalama 40 dakikadır.
• Bugüne kadar toplam 2.234 vaka taşınmıştır, nakil esnasında ölen olmamıştır.
• Bugüne kadar toplam uçuş süresi 4.298 saat olarak gerçekleşmiştir.
2008 yılı Ekim ayında başlattığımız hava ambulans hizmetini 1 Eylül 2009’ da, 15 merkezde 17 helikopter ile tüm Türkiye’yi kapsayacak şekilde genişlettik.
15
112 Acil Hizmetler
112 ile taşınan vaka sayısı 2002’ de 350 bin iken2009 yılında bu rakamı 2 milyona ulaştırdık.
2002 yılında kırsalda yaşayan vatandaşlarımızın sadece %20’si 112 acil hizmetlerinden yararlanırken bugün hizmet verilmeyen bölge kalmamıştır.
2009 yılında ilk 10 dakikada ambulansla vakalara ulaşma oranı %93’tür. Bu oran gelişmiş ülkelerin ulaştığı orandır. 16
Yoğun Bakım Üniteleri
9 Kat
Acil ve ilk yardım sağlık hizmetlerindeki gelişmeler ve erişimin kolaylaşmasıyla birlikte hastanelerimizde öteden beri yetersizliği çekilen yoğun bakım yatak sayısını büyük ölçüde artırma gereği ortaya çıkmıştır.
Bu ihtiyacı gidermek için genel yoğun bakım yatak sayısını son 7 yılda 9 katına çıkardık.
17
Yanık Yatağı Sayısı
35
99
28 17
179
321
127
28 17
493
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
Sağlık Bakanlığı Üniversite TSK Özel TOPLAM
Ara.02
Ara.09
Yanık vakalarında büyük bir hizmet açığı vardı. Açığı gidermek üzere Sağlık Bakanlığı’na ait merkezlerde yanık bakım yatak sayısını 9 kat artırdık.
Türkiye’de bir ilk olmak üzere 2009 yılında İstanbul’da Kartal Yanık Tedavi Hastanesini açtık.
18
Yanık Yatağı Sayısı
35
99
28 17
179
321
127
28 17
493
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
Sağlık Bakanlığı Üniversite TSK Özel TOPLAM
Ara.02
Ara.09
Yanık vakalarında büyük bir hizmet açığı vardı. Açığı gidermek üzere Sağlık Bakanlığı’na ait merkezlerde yanık bakım yatak sayısını 9 kat artırdık.
Türkiye’de bir ilk olmak üzere 2009 yılında İstanbul’da Kartal Yanık Tedavi Hastanesini açtık.
19
Aşılama Oranları (%)
42
64
25
8278
9696
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Gelişmiş ülkelerde aşılama oranı 1980’lerin başında %80’i, 1990’ların başında da %90’ı geçmeye başlamıştır.Bu süreçte Türkiye’de aşılamanın seyri maalesef Ortadoğu ve Kuzey Afrika ülkelerine benzemektedir.
Bugün aşılamada ulaştığımız oranlar ise gelişmiş ülkeler seviyesindedir
2222 yıl yıl 7 yılıl
20
21
Sağlık Göstergelerinin İyileştirilmesi
Anne ve Çocuk Sağlığı
42,7
28,5
1713,6
0
10
20
30
40
50
1998 2003 2008 2009 2012
Bebek Ölüm Hızı (Binde)“Sağlıkta Dönüşüm Programı“ ile bebek ölüm hızını aynı gelir düzeyindeki ülkelerden daha iyi hale getirdik (2009 Dünya Sağlık Örgütü istatistiklerine göre yüksek-orta gelirli ülkelerde bebek ölüm hızı binde 19’dur).
5 yılda (2003-2008) bebek ölüm hızını %40 azalttık.
2009 yılı bebek ölüm hızı binde 13.1’dir.
2010’da hedefimiz binde 11’dir.
22
Anne ve Çocuk Sağlığı
Sağlıkta Dönüşüm Programı“ ile anne
ölüm hızını aynı gelir grubu ülkelerle
karşılaştıramayacak kadar iyileştirdik
(2009 yılı Dünya Sağlık Örgütü
istatistiklerine göre yüksek- orta gelir
grubu ülkelerde anne ölüm hızı yüzbinde
91’dir ) .
2009 projeksiyonumuz yüz binde 16,4
iken H1N1 Pandemisine bağlı anne
ölümleri sebebiyle bu rakamın yüz
binde 18 olarak gerçekleştirmiştir.
2010 yılı hedefimiz yüz binde 15’dir.
23
Kızamık Vaka Sayısı
11.372
34.285
13.544
27.171 27.120
16.010
30.509
8.927
34 3 0 50
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
35.000
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Ülkemizde geçtiğimiz on yıllarda kızamık birkaç yılda bir salgın yapma özelliğindeydi.
2009 yılında (ilk 11 ay) bildirilen kızamık vakası 5’tir (bildirilen vakaların tümü yurtdışı kaynaklıdır).
Kızamığı elimine ediyoruz.
24
Verem Savaş Hizmetleri
Dünya Sağlık Örgütü’nün ortaya koyduğu; yeni yayma pozitif hastalar için olgu bulma oranı %70 ve tedavi başarısı oranı %85 hedeflerine Türkiye 2007 yılında %76 olgu bulma oranı ve %91 tedavi başarısı oranı ile ulaşmış olup hedeflenen bölgeye ulaşan ülkeler arasındadır.
2007 Yılında tüm Türkiye’ de DGT (Doğrudan Gözetim Altında Tedavi) uygulamasını başlattık ve % 95 başarı sağladık.
Ülkemizde tüm verem ilaçları Bakanlığımız tarafından temin edilmekte ve tüm verem hastalarına ücretsiz olarak DGT şeklinde verilmektedir.
25
Sıtma Vaka Sayısı
55.020
8.680
84.345
10.812
390
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
70.000
80.000
90.000
100.000
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Yürüttüğümüz ciddi çalışmalar sonucunda iki binli yılların başında 10 binlerde olan sıtma vaka sayısını 15 Aralık 2009 tarihi itibariyle 39’ a düşürdük.
Sıtma hastalığında eliminasyon dönemine girmiş bulunuyoruz.
26
Tifo Vaka Sayısı
24.390
2090
2.500
5.000
7.500
10.000
12.500
15.000
17.500
20.000
22.500
25.000
2002 2009
Yürüttüğümüz ciddi çalışmalar
sonucunda yedi yılda tifo vaka
sayısı bitme noktasına gelmiştir.
Bu başarıya ulaşmak için
belediyeler ve il özel idareleri ile
yakın işbirliği geliştirerek, içme
sularının mikrobiyolojik
güvenliğinde önemli gelişmeler
sağladık.
27
28
Vatandaş Memnuniyeti
Sağlık Hizmetlerinden Memnun Olanların Oranı
39,5
46,9
55,252,4
66,5
63,4
0
15
30
45
60
75
2003 2004 2005 2006 2007 2008
29
30
Finansal Riskten Koruma
•112 Acil hizmetlerini yaygın ve tamamen ücretsiz hale getirdik.
•Ücretsiz gezici sağlık hizmetlerini tüm kırsala yaygınlaştırdık.
•Ücretsiz demir ilacı ve D vitamini dağıtıyoruz.
•Şartlı nakit transferi uygulamasına başladık (yoksul anne ve çocuklarının düzenli sağlık kontrollerini yaptırmaları ve anne adaylarına doğumlarını hastane ortamında gerçekleştirmeleri şartıyla yapılan nakit yardımı).
•Üst gelir grubu ülkelerde kullanılan beşli kombine aşı (difteri, aselüler boğmaca, tetanoz, Hemophilus influenza tip B ve İnaktif Polio virus) ve konjuge pnömokok aşısının ülkemizde de kullanımına başladık. Bu aşıları da ücretsiz uyguluyoruz.
•81 ilimizde kanser tarama eğitim merkezleri açarak ücretsiz tarama hizmetlerini başlattık.
Koruyucu ve Temel Sağlık Hizmetleri
31
•Kamu hastanelerinin tek çatı altında birleştirerek 35 milyon SSK’ lının
kamu hastanelerinden hizmet almasını sağladık.
•Performansa dayalı ek ödeme getirilmesi ile hekimlerin hastanelerde tam
gün çalışmaya başlaması, vatandaşların özel muayenehanelere gitme
mecburiyetini büyük ölçüde azalttı. Tam gün yasası ile bu ihtiyaç tamamen
ortadan kalkacak.
•Yeşil kartlı vatandaşlarımız, kamu sağlık hizmetlerinden rahatça
faydalanabiliyor ve ilaçlarını istedikleri eczaneden alabiliyor. Müstahak
olduğu halde, zamanında yeşil kart alamadan hastalanan
vatandaşlarımızın sağlık giderlerinin devlet tarafından karşılanmasına
imkân sağladık. Ayaktan tedaviler için muayene, tetkik-tahlil, ilaç, diş
çekimi ve protezi, gözlük ve acil tedavi giderlerini kanun kapsamına aldık.
Tedavi Hizmetleri ve Yatırım 1
32
•Acil ve yoğun bakım tedavileri tüm hastanelerde (özel
hastaneler dahil) ücretsiz verilmeye başlandı.
•Özel hastanelerde yanık tedavisi hizmetleri, kanser tedavisi,
yenidoğana verilen sağlık hizmetleri, organ, doku ve hücre
nakilleri, doğumsal anomaliler için yapılan cerrahi işlemlere
yönelik sağlık hizmetleri, diyaliz tedavileri ve kardiyovasküler
cerrahi işlemlerinden sosyal güvenlik ödemelerine ilave olarak
vatandaştan ücret alınmamasını sağladık.
Tedavi Hizmetleri ve Yatırım 2
33
32,1
28,226,1
1916,5
14,9
0
3
6
9
12
15
18
21
24
27
30
33
2003 2004 2005 2006 2007 2008
Kaynak: TÜİK
Türkiye İstatistik Kurumu
tarafından yapılan “Yaşam
Memnuniyeti Araştırması”na
göre hastalandığında, ilaç ve
tedavi masraflarının genellikle
kendisi tarafından karşılandığını
belirten bireylerin oranı
2003 yılında %32,1 iken 2008
yılında %14,9 olmuştur.
İlaç ve Tedavi masraflarını Kendi Karşılayanların Oranı (%)
34
35
Sürdürülebilirlik
Sağlık işletmelerinde finansal sürdürülebilirlik için temel ilke gelir -
gider dengesinin sağlanmasıdır.
Gelir = Gider
Finansal Sürdürülebilirlik
36
Faiz Dışı Genel Kamu Harcamaları* ve
Kamu Sağlık Harcamalarının** Artış Eğilimleri
17.31622.378
25.840
30.84634.359
42.645
46.989
119.020141.012
165.925205.449
235.157
273.283317.867
0
70.000
140.000
210.000
280.000
350.000
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 (Projeksiyon)
Son 7 yılda faiz dışı genel kamu harcamaları ve kamu sağlık harcamalarındaki artış eğilimlerinin paralel olduğu görülmektedir. 37
2009 Fiyatlarıyla Tedavi Giderlerinin Hizmet Sunan Kurumlara Göre
Dağılımı
5.5596.790
8.051
6.869
9.941
10.835 10.794 11.150
2.294 2.3242.686 2.534
2.888 3.0893.408
3.473
1.216 1.288 1.539 1.798
2.619 3.199
5.3685.602
500
2.500
4.500
6.500
8.500
10.500
12.500
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Özel
Üniversite
Sağlık Bakanlığı
Sağlık Bakanlığı 2009 yılı rakamlarına 2010 yılı alacaklarından mahsup edilmek üzere verilen 743 Milyon TL dahil değildir.
38
2009 Yılı Hekime Müracaat Başına Tedavi Maliyeti (ilaç+tedavi)
1360 76 89
216
32
2334 31
96
0
50
100
150
200
250
300
350
SB 1. Basamak SB 2. Basamak Özel Hastane SB 3. Basamak Üniversite HastanesiBaşvuru Başına İlaç Maliyeti TL Başvuru Başına Tedavi Maliyeti TL
4583
110 120
312
SB 1. Basamak
SB 2. Basamak
Özel Hastane
SB 3. Basamak
Üniversite Hastanesi
Başvuru Başına Ortalama Tedavi Maliyeti TL 13 60 76 89 216
Başvuru Başına Ortalama İlaç Maliyeti TL 32 23 34 31 96
Başvuru Başına Ortalama Maliyet (İlaç + Tedavi) TL 45 83 110 120 312
39
•Yapılan işe karşılık ek ödeme anlamına gelen
performansa göre ek ödemeyi, hizmet arzını ve
verimliliği artıran bir teşvik aracı olarak uyguladık.
•Hizmet talebinin karşılanmasında motivasyonu artıran
önemli bir unsur olmuştur.
•Sistemdeki kaçakların kayıt içine alınması; malzemelerin
ucuza temin edilmesi, İsrafın azalması performansa
dayalı ödeme sistemini büyük ölçüde sübvanse
etmektedir.
A- Performansa Dayalı Ek Ödeme
Finansal Sürdürülebilirlik
40
•Uygulama düzenli bir kayıt sisteminin oluşmasını sağladı. Hastanelerimizin % 20'sinde otomasyon var iken, bugün bu oran % 100'dür.
•Bekleme süreleri önemli ölçüde azaldı.
•Bir üst kuruma sevk oranları makul seviyelere indi.
•Sağlık işletmelerinin gelir-gider dengeleri hassasiyetle takip
edilir hale geldi.
•Halk arasında "bıçak parası" diye bilinen haksız uygulama ile
mücadelemiz kolaylaştı.
A- Performansa Dayalı Ek Ödeme
Finansal Sürdürülebilirlik
41
•Bu uygulama ile sağlık harcamalarının her yıl için belirlenen
limit içerisinde kalmasını amaçladık.
•Global bütçe uygulamasını 2006 yılından itibaren Sağlık
Bakanlığı için başarı ile uyguladık.
•410 milyon adet fatura ve dayanağı belge düzenleme
yükünü kaldırıp bürokratik işlemleri kısalttık, kırtasiye
giderlerini azalttık ve insan gücünü daha etkin kullanmaya
başladık.
•Bu şekilde Sağlık Bakanlığı tarafındaki harcamaları kontrol
altına aldık.
B- Global bütçeleme sistemine geçtik
Finansal Sürdürülebilirlik
42
•Kurumlarımızın finansal durumlarını merkezden takip ederek
finansal risk taşıyan kurumlar için tedbir aldık.
•Tek Düzen Muhasebe Sistemi sayesinde işletmelerimize,
mali durumlarını anlık takip ve raporlama imkanı sağladık.
B- Global bütçeleme sistemine geçtik
Finansal Sürdürülebilirlik
43
Stoklarımızın etkin kullanılması sağlayacak düzenlemeler yapılmıştır.
"Azami Stok Miktarı Uygulaması"nı başlatıp 3 aylık ihtiyaçla sınırlandırdık.
"Stok Fazlası Taşınır Modülü" uygulamasına geçerek stok fazlası malzeme ve ilaçların, diğer kurum ve kuruluşlara devredilmesini sağladık.
İhale öncesinde, "İhtiyaç Fazlası ve Stok Fazlası Taşınır Modülleri"nin sorgulanmasını zorunlu hale getirip, ihtiyaç fazlası olan demirbaş ve sarfların bedelsiz olarak devrini sağladık.
Stok yönetiminin il düzeyinde daha etkin bir şekilde takibi için "İl Stok Koordinasyon Ekipleri"ni kurduk.
C- Stok Yönetimi
Finansal Sürdürülebilirlik
44
C- Stok Yönetimi
Finansal Sürdürülebilirlik
Stok yönetiminde uyguladığımız tedbirlerle,
2009 yılında 260 Milyon TL'lik tasarruf sağladık.
45
D- “Çerçeve Alım” Sözleşmeleri
•İl düzeyinde toplu olarak yapılacak çerçeve anlaşmalarının
uygulanmasını zorunlu hale getirip Merkezi Satın Alma
Birimleri oluşturduk.
•Küçük bütçeli ve/veya satın alma kapasitesi yetersiz olan
kurumlarımızı, satın alma yönünden ildeki uygun olan bir
hastaneye bağladık.
Finansal Sürdürülebilirlik
46
E- Kamu Sağlık Hizmet Sunucularının Birbirlerinden Mal ve Hizmet Alımlarını Kolaylaştırdık.
•Kurumlarımızı, ihale yapmaksızın birbirlerinden protokol ile mal
veya hizmet alabilme imkânına kavuşturduk.
Finansal Sürdürülebilirlik
47
F- Hizmet alımı kapsamında çalışan işçi sayısı ve ücretlerini standart hale getirdik,
•İşletmelerimizde ödenecek ücretleri, çalıştırılacak işçi sayısını ve
yüklenicilere ödenecek firma kârlarını standart hale getirdik
Finansal Sürdürülebilirlik
48
X HastanesiKurum Parametreleri Veriler Katsayı Isçi Sayısı
Kurumun Yatak Sayısı 1.1554 269,3
Yatak Isgal Oranı (%) 93,25
Kurumun Kapalı Alanı (m2) 112.000 500 224
Kurumun Geliri 138.194.791500.000 400,8
Kurumun Kurumsal Performans Katsayısı. 90
Kurumun Yatan Hasta Sayısı 60.367 500 120,7
Kurumun Poliklinik Muayene Sayısı 988.269 10.000 98,8
Kurumun Acil Poliklinik Muayene Sayısı 174.864 7.500 23,3
Kurumun Poliklinik Oda Sayısı 240 2 120
Kurumun A Grubu Ameliyat Sayısı 2.884 500 5,8
Kurumun B-C Grubu Ameliyat Sayısı 17.154 1.000 17,2
Kurumun D-E Grubu Ameliyat Sayısı 53.473 2.000 26,7
Kurumun Yogun Bakım 1. Seviye Yatak Sayısı 0 7 0
Kurumun Yogun Bakım 2. Seviye Yatak Sayısı 53 5 10,6
Kurumun Yogun Bakım 3. Seviye Yatak Sayısı 59 3 19,7
Kurumun Dogum Sayısı 505 1.000 0,5Kurumda Kadrolu ve/veya Sözlesmeli olarak Çalısan Personel Sayısı.(Saglık Personeli hariç) 243 -0,67 -162,8
Mevcut Çalısan Isçi Sayısı: 1.195 Çalıstırılabilecek En Fazla Isçi Sayısı: 1.175 Fark: 20
İşçi Sayısı Tespit Parametreleri
49
G- Kurumlarımızın mali yapısı yakından takip edilmektedir.
•Kurumlarımızın finansal durumları merkezden takip edilerek
finansal risk taşıyan kurumlar için tedbirler alınmaktadır.
Finansal Sürdürülebilirlik
50
İşletmelerin Risk Dağılımı
51
2009 Yılında Gider Kalemlerine Göre Yapılan Tasarruf
(Milyon TL)
52
Gider Kalemleri Öngörülen Tasarruf Gerçekleşen Tasarruf
Yatırım Giderleri 192,0 239,9
Tıbbi Malzeme-İlaç Giderleri 100,0 260,2
Hizmet Alım Gideri 100,0 96,7
Personel Giderleri 150,0 14,4
Diğer Giderler 60,0 40,7
Toplam 602,0 570,5
Top Related