บนทกขอความสวนราชการ สำ�นกง�นพฒน�ชมชนอำ�เภอ โทร. โทรส�ร ท บร 0019/ วนท เรอง ร�ยง�นขอซอ/จ�ง

เรยน ผว�ร�ชก�รจงหวด......................1. เรองเดม

อำ�เภอ..............อนมตใหดำ�เนนโครงก�ร................................................. งบประม�ณ .............. บ�ท (.....................................) ต�มบนทกขอคว�ม ท บร ........................ ลงวนท .................................... 2. ขอเทจจรง

อำ�เภอ.................. โดยสำ�นกง�นพฒน�ชมชนอำ�เภอ................ กำ�หนดดำ�เนนโครงก�ร....................... ในวนท ...................................... และมคว�มประสงคซอ/จ�ง.................................. เปนเงน ........................ บ�ท (........................................) เพอใหก�รจดซอ/จดจ�งเปนไปต�มระเบยบกระทรวงก�รคลงว�ดวยก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ. ๒๕๖๐ ขอ 22 ใหเจ�หน�ทจดทำ�ร�ยง�นขอซอหรอขอจ�งเสนอหวหน�หนวยง�นของรฐ เพอขอคว�มเหนชอบ โดยเสนอผ�นหวหน�เจ�หน�ท ม�เพอโปรดพจ�รณ� ดงน

2.1 เหตผลและความจำาเปนทตอง ซอ / จาง เพอซอ/จ�ง................. โครงก�ร.........................

2.2 รายละเอยดคณลกษณะทจะ ซอ / จาง 2.2.1 .............................. 2.2.2 ............................................. 2.3 ราคากลางและรายละเอยดของราคากลาง .................... บ�ท (....................................)

ตวอยางการจดซอจดจางวงเงน ไมเกน 100,000 บาท

2.4 วงเงนทจะ ซอ / จาง เงนงบประม�ณร�ยจ�ยประจำ�ป พ.ศ. ๒๕๖ 1 ในก�รดำ�เนนก�ร ทไดรบอนมตจำ�นวน .................... บ�ท (.........................................) 2.5 กำาหนดเวลาทงานแลวเสรจ กำ�หนดเวล�สงมอบง�นหรอใหง�นแลวเสรจภ�ยในวนท …………………………………….

2.6 วธทจะ ซอ / จาง และเหตผลทตอง ซอ / จาง จดซอ/จดจ�งโดยวธเฉพ�ะเจ�ะจง เนองจ�ก เปนก�รซอพสดทมวงเงน ไมเกน 500,000 บ�ท ซงเปนไปต�มพระร�ชบญญต ก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ. ๒๕๖๐ ม�ตร� 56 (2) (ข) ก�รจดซอจดจ�งพสดทมก�รผลต จำ�หน�ย กอสร�ง หรอใหบรก�รทวไป และมวงเงนในก�รจดซอจดจ�งครงหนงไมเกนวงเงนต�มทกำ�หนดในกฎกระทรวง ต�มระเบยบกระทรวงก�รคลงว�ดวยก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ. ๒๕๖๐ ขอ 28 (3) วธเฉพ�ะเจ�ะจง และกฎกระทรวง กำ�หนดวงเงนก�รจดซอจดจ�งพสดโดยวธเฉพ�ะเจ�ะจง วงเงนก�รจดซอจดจ�งทไมทำ�ขอตกลงเปนหนงสอ และวงเงนก�รจดซอจดจ�งในก�รแตงตงผตรวจรบพสด พ.ศ. ๒๕๖๐ ขอ 1 ก�รจดซอจดจ�งสนค� ง�นบรก�ร หรอง�นกอสร�ง ทมก�รผลต จำ�หน�ย กอสร�ง หรอใหบรก�รทวไป และมวงเงนในก�รจดซอจดจ�งครงหนงไมเกน ๕๐๐,๐๐๐ บ�ท ใหใชวธเฉพ�ะเจ�ะจง หลกเกณฑก�รพจ�รณ�คดเลอกขอเสนอ

-2-/2.7 ก�รพจ�รณ�...

-2-2.7 การพจารณาคดเลอกขอเสนอโดยใชเกณฑราคา

ก�รพจ�รณ�คดเลอกขอเสนอโดยใชเกณฑร�ค�

2.8 ขอเสนออนๆ เพอใหก�รดำ�เนนง�นครงน เปนไปดวยคว�มเรยบรอย จงแตงตงคณะกรรมก�รตรวจรบพสด ต�มระเบยบกระทรวงก�รคลงว�ดวยก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ. ๒๕๖๐ ขอ 25 (5) คณะกรรมก�ร

ตรวจรบพสด ขอ ๒๖ คณะกรรมก�รซอหรอจ�งต�มขอ ๒๕ แตละคณะประกอบดวยประธ�นกรรมก�ร ๑ คน และกรรมก�รอย�งนอย ๒ คน ซงแตงตงจ�กข�ร�ชก�ร ลกจ�งประจำ� พนกง�นร�ชก�ร พนกง�นมห�วทย�ลย พนกง�นของรฐ หรอพนกง�นของหนวยง�นของรฐทเรยกชออย�งอน โดยใหคำ�นงถงลกษณะหน�ทและคว�มรบผดชอบของผทไดรบแตงตงเปนสำ�คญ และกฎกระทรวง กำ�หนดวงเงนก�รจดซอจดจ�งพสดโดย วธเฉพ�ะเจ�ะจง วงเงนก�รจดซอจดจ�งทไมทำ�ขอตกลงเปนหนงสอ และวงเงนก�รจดซอจดจ�งในก�รแตงตงผตรวจรบพสด พ.ศ. ๒๕๖๐ ขอ 5 ในกรณทก�รจดซอจดจ�งมวงเงนเลกนอยไมเกน 100,000 บ�ท จะแตงตงบคคลหนงบคคลใดเปนผตรวจรบพสดกได

3. ระเบยบ / กฎหมาย ๓.๑ ต�มพระร�ชบญญต ก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ. ๒๕๖๐ ม�ตร� 56 (2) (ข) ก�รจดซอจดจ�งพสดทมก�รผลต จำ�หน�ย กอสร�ง หรอใหบรก�รทวไป และมวงเงนในก�รจดซอจดจ�งครงหนงไมเกนวงเงนต�มทกำ�หนดในกฎกระทรวง ม�ตร� 66 วรรคสอง ก�รลงน�มในสญญ�จดซอจดจ�งจะกระทำ�ไดตอเมอลวงพนระยะเวล�อทธรณและไมมผใดอทธรณต�มม�ตร� 117 หรอในกรณทมก�รอทธรณ เมอหนวยง�นของรฐไดรบแจงจ�กคณะกรรมก�รพจ�รณ�อทธรณใหทำ�ก�รจดซอจดจ�งตอไปได เวนแตก�รจดซอจดจ�งทมคว�มจำ�เปนเรงดวนม�ตร� 56 (1) ค หรอก�รจดซอจดจ�งโดยวธเฉพ�ะเจ�ะจง หรอก�รจดซอจดจ�งทมวงเงนเลกนอยต�มทกำ�หนดในกฎกระทรวงทออกต�มม�ตร� 96 วรรคสอง ม�ตร� 96 หนวยง�นของรฐอ�จจดทำ�ขอตกลงเปนหนงสอโดยไมทำ�ต�มแบบสญญ�ต�มม�ตร� 93 กได เฉพ�ะในกรณ ดงตอไปน (1) ก�รจดซอจดจ�งโดยวธคดเลอกต�มม�ตร� 56 (1)ค หรอก�รจดซอจดจ�งโดยวธเฉพ�ะเจ�ะจงต�มม�ตร� 56 (2) (ข) (ง) หรอ (ฉ) หรอก�รจ�งทปรกษ�โดยวธเฉพ�ะเจ�ะจงต�มม�ตร� 70 (3) (ข) วรรคสอง ในกรณทก�รจดซอจดจ�งมวงเงนเลกนอยต�มทกำ�หนดในกฎกระทรวง จะไมทำ�เปนขอตกลงเปนหนงสอไวตอกนกได แตตองมหลกฐ�นในก�รจดซอจดจ�งนน

ม�ตร� 98 ใหหนวยง�นของรฐประก�ศเผยแพรส�ระสำ�คญของสญญ�หรอขอตกลงทไดลงน�มแลว รวมทงก�รแกไขเปลยนแปลงสญญ�หรอขอตกลงในระบบเครอข�ยส�รสนเทศของกรมบญชกล�งและของหนวยง�นของรฐต�มหลกเกณฑและวธก�รทกรมบญชกล�งกำ�หนด ม�ตร� 100 ในก�รดำ�เนนก�รต�มสญญ�หรอขอตกลง ใหผมอำ�น�จแตงตงคณะกรรมก�รตรวจรบพสดเพอรบผดชอบก�รบรห�รสญญ�หรอขอตกลงและก�รตรวจรบพสด วรรค 3 ในกรณก�รจดซอจดจ�งมวงเงนเลกนอยต�มทกำ�หนดในกฎกระทรวง จะแตงตงบคคลหนงบคคลใดเปนผตรวจรบพสดนน โดยใหปฏบตหน�ทเชนเดยวกบคณะกรรมก�รตรวจรบพสดกได และใหนำ�บทบญญตม�ตร� 96 วรรคส�ม ม�ใชบงคบโดยอนโลม

3.2 ต�มระเบยบกระทรวงก�รคลงว�ดวยก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ. ๒๕๖๐

ขอ ๒๒ ในก�รซอหรอจ�งแตละวธ นอกจ�กก�รซอทดนหรอสงปลกสร�งต�ม ขอ ๒๓ และขอ ๗๙ วรรคสอง ใหเจ�หน�ทจดทำ�ร�ยง�นขอซอหรอขอจ�งเสนอหวหน�หนวยง�นของรฐเพอขอคว�มเหนชอบ โดยเสนอผ�นหวหน�เจ�หน�ท

ขอ 28 (3) วธเฉพ�ะเจ�ะจง ขอ 161 ก�รลงน�มในสญญ�จ�งและก�รแกไขสญญ�ต�มระเบยบน เปนอำ�น�จของหวหน�หนวยง�นของรฐ ขอ 161 วรรคสอง ก�รลงน�มในสญญ�ต�มวรรคหนง จะกระทำ�ไดเมอพนระยะเวล�ก�ร อธรณต�มม�ตร� 66 วรรคสอง

3.3 ต�มกฎกระทรวง กำ�หนดวงเงนก�รจดซอจดจ�งพสดโดยวธเฉพ�ะเจ�ะจง วงเงนก�รจดซอจดจ�งทไมทำ�ขอตกลงเปนหนงสอ และวงเงนก�รจดซอจดจ�งในก�รแตงตงผตรวจรบพสด พ.ศ. ๒๕๖๐

ขอ 1 ก�รจดซอจดจ�งสนค� ง�นบรก�ร หรอง�นกอสร�ง ทมก�รผลต จำ�หน�ย กอสร�ง หรอใหบรก�รทวไป และมวงเงนในก�รจดซอจดจ�งครงหนงไมเกน ๕๐๐,๐๐๐ บ�ท ใหใชวธเฉพ�ะเจ�ะจง ขอ ๕ ในกรณทก�รจดซอจดจ�งมวงเงนเลกนอยไมเกน ๑๐๐,๐๐๐ บ�ท จะแตงตงบคคลหนงบคคลใดเปนผตรวจรบพสดกได

3.4 คำ�สงจงหวดบรรมย ท 27631/2560 ลงวนท 24 สงห�คม 2560 ผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมยมอบอำ�น�จใหรองผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมย หวหน�สวนร�ชก�รในสงกดร�ชก�รบรห�รสวนภมภ�ค และสงกดร�ชก�รบรห�รสวนกล�ง น�ยอำ�เภอ ผอำ�นวยก�รโรงพย�บ�ลบรรมย ผอำ�นวยก�รโรงพย�บ�ลน�งรอง ผอำ�นวยก�รโรงพย�บ�ลชมชน และส�ธ�รณสขอำ�เภอ ปฏบตร�ชก�รแทน ในก�รอนมต อนญ�ต ก�รจดซอจดจ�งทกวธ ก�รจ�งทปรกษ� ก�รจ�งออกแบบหรอควบคมง�นกอสร�ง ก�รเช�ก�รแลกเปลยน ก�รบรห�รสญญ� ก�รบรห�รพสดทกเรอง ทงด�นก�รเกบ ก�รบนทก ก�รจ�ย ก�รยม ก�รบำ�รงรกษ� ตรวจสอบ ก�รจำ�หน�ยพสด รวมถงก�รแตงตงคณะกรรมก�รและเจ�หน�ททเกยวของ ก�รใหคว�มเหนชอบแผนก�รจดซอจดจ�ง ประจำ�ป โดยมอบใหปฏบตร�ชก�รแทนทงกระบวนก�ร ทกขนตอน ต�มวงเงน ดงน หวหน�สวนร�ชก�รในสงกดร�ชก�รบรห�รสวนภมภ�ค และสงกดร�ชก�รบรห�รสวนกล�ง ยกเวน น�ยแพทยส�ธ�รณสขจงหวดบรรมย ครงหนงในวงเงนไมเกน 10,000,000 บ�ท ต�มพระร�ชบญญตก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ.2560 และระเบยบกระทรวงก�รคลงว�ดวยก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ.2560

4. คำ�สงอำ�เภอ......... ท ................./........... ลงวนท ................... เรอง ก�รแตงตงเจ�หน�ทและหวหน�เจ�หน�ท

4. ขอเสนอเพอพจารณา เพอใหก�รดำ�เนนง�นเปนไปดวยคว�มเรยบรอย และบรรลต�มวตถประสงค และถกตองต�มระเบยบ เหนควรดำ�เนนก�ร ดงน 4.1 ห�กเหนชอบไดโปรดพจ�รณ�ใหคว�มเหนชอบก�รซอ / จาง ................. โครงก�ร.......................... เปนเงน .................... บ�ท (..................................) โดยวธเฉพ�ะเจ�ะจง

4.2 ขออนมตแตงตง น�ย/น�ง...................................... ตำ�แหนง.......................................... เปนผตรวจรบพสดโดยใหผไดรบก�รแตงตงปฏบตหน�ทต�มนยขอ 175 แหงระเบยบกระทรวงก�รคลงว�ดวยก�รจดซอจดจ�งและ ก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ.2560 โดยเครงครด

จงเรยนม�เพอโปรดพจ�รณ�ใหคว�มเหนชอบและอนมต ต�มขอ 4.1 - 4.2

( ) นกวช�ก�รพฒน�ชมชนชำ�น�ญก�ร (เจ�หน�ท) ( ) พฒน�ก�รอำ�เภอ หวหน�เจ�หน�ท

บนทกขอความสวนราชการ สำ�นกง�นพฒน�ชมชนอำ�เภอ โทร โทรส�ร ท บร 0019/ วนท เรอง ร�ยง�นผลก�รพจ�รณ�และขออนมตสงซอ / จาง

เรยน ผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมย

1. เรองเดม ต�มท อำ�เภอ................... โดยสำ�นกง�นพฒน�ชมชนอำ�เภอ................. ไดใหคว�มเหนชอบในก�รซอ / จาง โครงก�ร............................... เปนเงน .................. บ�ท (.....................) โดยวธเฉพ�ะเจ�ะจง ต�มบนทกขอคว�ม ท บร ........................../.............. ลงวนท ....................... 2. ขอเทจจรง สำ�นกง�นพฒน�ชมชนอำ�เภอ.................... ไดพจ�รณ�แลวเพอใหก�รซอ / จาง ………………………………………โครงก�ร.............................. เปนไปดวยคว�มเรยบรอย จงไดเชญ................... เลขท ............... หมท ............ ตำ�บล................ อำ�เภอ..................... จงหวดบรรมย เลขประจำ�ตวผเสยภ�ษ .................................... ม�เจรจ�ตกลงร�ค� ปร�กฏว�เสนอร�ค� เปนเงน

( )น�ยอำ�เภอ........... ปฏบตร�ชก�รแทน

ผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมย

................... บ�ท (...............................) และเจ�หน�ทไดเจรจ�ตอรองร�ค� โดยท�งห�งฯ ยนยนร�ค�เดม ซงเปนร�ค�ตำ�สดแลว ร�ยละเอยดต�มใบเสนอร�ค�จำ�นวน 2 ร�ยก�ร ดงน 2.1 ........................................................................ 2.2 ................................................................................................. ๓. ขอกฎหมาย ๓.๑ ต�มพระร�ชบญญต ก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ. ๒๕๖๐ ม�ตร� 55 (3) วธเฉพ�ะเจ�ะจง ไดแก ก�รทหนวยง�นของรฐเชญชวนผประกอบก�รทมคณสมบตตรงต�มเงอนไขทหนวยง�นของรฐกำ�หนดร�ยใดร�ยหนงใหเข�ยนขอเสนอ หรอใหเข�ม�เจรจ�ตอรองร�ค�รวมทงก�รจดซอจดจ�งพสดกบผประกอบก�รโดยตรงในวงเงนเลกนอย และม�ตร� 56 (2) (ข) ก�รจดซอจดจ�งพสด ทมก�รผลต จำ�หน�ย กอสร�ง หรอใหบรก�รทวไป และมวงเงนในก�รจดซอจดจ�งครงหนงไมเกนวงเงนต�มทกำ�หนดในกฎกระทรวง 3.2 ต�มระเบยบกระทรวงก�รคลงว�ดวยก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ. ๒๕๖๐ ขอ ๒๔ เมอหวหน�หนวยง�นของรฐใหคว�มเหนชอบต�มร�ยง�นทเสนอต�ม ขอ ๒๒ หรอขอ ๒๓ แลว ใหเจ�หน�ทดำ�เนนก�รต�มวธซอหรอจ�งนนตอไปได

ขอ 28 (3) วธเฉพ�ะเจ�ะจง ขอ ๗๙ กรณต�มม�ตร� ๕๖ วรรคหนง (๒) (ข) ใหเจ�หน�ทเจรจ�ตกลงร�ค�กบผประกอบก�รทมอ�ชพข�ยหรอรบจ�งนนโดยตรง แลวใหหวหน�เจ�หน�ทซอหรอจ�งไดภ�ยในวงเงนทไดรบคว�มเหนชอบจ�กหวหน�หนวยง�นของรฐ ต�มขอ ๒๔

3.3 ต�มกฎกระทรวง กำ�หนดวงเงนก�รจดซอจดจ�งพสดโดยวธเฉพ�ะเจ�ะจง วงเงนก�รจดซอจดจ�งทไมทำ�ขอตกลงเปนหนงสอ และวงเงนก�รจดซอจดจ�งในก�รแตงตงผตรวจรบพสด พ.ศ. ๒๕๖๐ ขอ 1 ก�รจดซอจดจ�งสนค� ง�นบรก�ร หรอง�นกอสร�ง ทมก�รผลต จำ�หน�ย กอสร�ง หรอใหบรก�รทวไป และมวงเงนในก�รจดซอจดจ�งครงหนงไมเกน ๕๐๐,๐๐๐ บ�ท ใหใชวธเฉพ�ะเจ�ะจง

-2-

3.4 คำ�สงจงหวดบรรมย ท 27631/2560 ลงวนท 24 สงห�คม 2560 ผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมยมอบอำ�น�จใหรองผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมย หวหน�สวนร�ชก�รในสงกดร�ชก�รบรห�รสวนภมภ�ค และสงกดร�ชก�รบรห�รสวนกล�ง น�ยอำ�เภอ ผอำ�นวยก�รโรงพย�บ�ลบรรมย ผอำ�นวยก�รโรงพย�บ�ลน�งรอง ผอำ�นวยก�รโรงพย�บ�ลชมชน และส�ธ�รณสขอำ�เภอ ปฏบตร�ชก�รแทน ในก�รอนมต อนญ�ต ก�รจดซอจดจ�งทกวธ ก�รจ�งทปรกษ� ก�รจ�งออกแบบหรอควบคมง�นกอสร�ง ก�รเช�ก�รแลกเปลยน ก�รบรห�รสญญ� ก�รบรห�รพสดทกเรอง ทงด�นก�รเกบ ก�รบนทก ก�รจ�ย ก�รยม ก�รบำ�รงรกษ� ตรวจสอบ ก�รจำ�หน�ยพสด รวมถงก�รแตงตงคณะกรรมก�รและเจ�หน�ททเกยวของ ก�รใหคว�มเหนชอบแผนก�รจดซอจดจ�ง ประจำ�ป โดยมอบใหปฏบตร�ชก�รแทนทงกระบวนก�ร ทกขนตอน ต�มวงเงน ดงน หวหน�สวนร�ชก�รในสงกดร�ชก�รบรห�รสวนภมภ�ค และสงกดร�ชก�รบรห�รสวนกล�ง ยกเวน น�ยแพทยส�ธ�รณสขจงหวดบรรมย ครงหนงในวงเงนไมเกน 10,000,000 บ�ท ต�มพระร�ชบญญตก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ.2560 และระเบยบกระทรวงก�รคลงว�ดวยก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ.2560

3.5 คำ�สงจงหวดบรรมย ท……………../............. ลงวนท ................... เรอง ก�รแตงตงเจ�หน�ทและหวหน�เจ�หน�ท

จงเรยนม�เพอโปรดพจ�รณ� ห�กเหนชอบขอไดโปรดอนมตใหสงซอ / จาง จ�กผเสนอร�ค� ร�ยดงกล�ว

( ) นกวช�ก�รพฒน�ชมชนชำ�น�ญก�ร (เจ�หน�ท) ( )

พฒน�ก�รอำ�เภอ หวหน�เจ�หน�ท

ประก�ศอำ�เภอ……………..เรอง ประก�ศผชนะก�รเสนอร�ค�

ซอ / จาง ...................................... โครงก�ร........................................

.............................................

ต�มท อำ�เภอ................ ไดดำ�เนนก�รซอ / จาง ...........................โครงก�ร................................................ จำ�นวน 2 ร�ยก�ร ประจำ�ปงบประม�ณ 2561 โดยวธเฉพ�ะเจ�ะจง นน

( )น�ยอำ�เภอ........... ปฏบตร�ชก�รแทน

ผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมย

ผเสนอร�ค�ทชนะก�รเสนอร�ค� ไดแก ร�น.................... โดยเสนอร�ค�ตำ�สด เปนเงนทงสน เปนเงน ......................... บ�ท (................................) รวมภ�ษมลค�เพมและภ�ษอน ค�ขนสง ค�จดทะเบยน และค�ใชจ�ยอนๆ ทงปวงดวยแลว

ประก�ศ ณ วนท ............................ พ.ศ. .............

( ) น�ยอำ�เภอ.......... ปฏบต

ร�ชก�รแทน ผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมย

       

ใบสงซอ สงจาง สามารถปรนออกจาก ระบบ EGP ไดเลยคะ**ใบสงจางตองตด

ใบสงซอ/สงจาง ผรบจ�ง   ทอย    โทรศพท  -เลขประจำ�ตวผเสยภ�ษ   เลขทบญชเงนฝ�กธน�ค�ร   ชอบญช   ธน�ค�ร  

ใบสงซอ / จาง เลขท   วนท   สวนร�ชก�ร สำ�นกง�นพฒน�ชมชนอำ�เภอ...................ทอย  โทรศพท  

                  ต�มท ร�น.................... ไดเสนอร�ค� ไวตอ สำ�นกง�นพฒน�ชมชนอำ�เภอ............... ซงไดรบร�ค�และตกลงซอ / จาง โดยจะตองปฏบตต�มเงอนไข ซงอยท�ยของใบสงซอ/ใบสงจ�งนทกประก�รต�มร�ยก�รดงตอไปน 1. .................................................................. 2. ........................................................................................รวม 2 ร�ยก�ร เปนเงน …………………………. บ�ท (…………………………………..)

การสงซอ / จาง อยภายใตเงอนไขตอไปน

๑.กำ�หนดสงมอบภ�ยใน ............  วน นบถดจ�กวนทผรบจ�งไดรบใบสงซอ/สง

๒.ครบกำ�หนดสงมอบวนท  .......................................๓.สถ�นทสงมอบ  สำ�นกง�นพฒน�ชมชนอำ�เภอ........................ ๔. ระยะเวล�รบประกน  -๕. สงวนสทธค�ปรบกรณสงมอบเกนกำ�หนด โดยคดค�ปรบเปนร�ยวนในอตร�

รอยละ ..................  ของร�ค�สงของทยงไมไดรบมอบแตจะตองไมตำ�กว�วนละ ๑๐๐.๐๐ บ�ท

๖. สวนร�ชก�รสงวนสทธทจะไมรบมอบถ�ปร�กฏว�สนค�นนมลกษณะไมตรงต�มร�ยก�รทระบไวในใบสงจ�ง กรณนผรบจ�งจะตองดำ�เนนก�รเปลยนใหมใหถกตองต�มใบสงจ�งทกประก�ร

๗.

ผกรณง�นจ�ง ผจ�งจะตองไมเอ�ง�นทงหมดหรอแตบ�งสวนแหงสญญ�นไปจ�งชวงอกทอดหนง เวนแตก�รจ�งชวงง�นแตบ�งสวนทไดรบอนญ�ตเปนหนงสอจ�กผว�จ�งแลว ก�รทผว�จ�งไดอนญ�ตใหจ�งชวงง�นแตบ�งสวนดงกล�วนน ไมเปนเหตใหผรบจ�งหลดพนจ�กคว�มรบผดหรอพนธะหน�ทต�มสญญ�น และผรบจ�งจะยงคงตองรบผดในคว�มผดและคว�มประม�ทเลนเลอของผรบจ�งชวง หรอของตวแทนหรอลกจ�งของผรบจ�งชวงนนทกประก�ร กรณผรบจ�งไปจ�งชวงง�นแตบ�งสวนโดยฝ�ฝนคว�มในวรรคหนง ผรบจ�งตองชำ�ระค�ปรบใหแกผว�จ�งเปนจำ�นวนเงนในอตร�รอยละ 10 (สบ) ของวงเงนของง�นทจ�งชวงต�มสญญ� ทงน ไมตดสทธผว�จ�งในก�รบอกเลกสญญ�  

๘.

ก�รประเมนผลก�รปฏบตง�นของผประกอบก�ร หนวยง�นของรฐส�ม�รถนำ�ผลก�รปฏบตง�นแลวเสรจต�มสญญ�หรอขอตกลงของคสญญ�เพอนำ�ม�ประเมนผลก�รปฏบตง�นของผประกอบก�ร 

-2-

     หมายเหต :

                    ๑. ก�รตดอ�กรแสตมปใหเปนไปต�มประมวลกฎหม�ยรษฎ�กร ห�กตองก�รใหใบสงซอสงจ�งมผลต�มกฎหม�ย                    ๒. ใบสงจ�งนอ�งองต�มเลขทโครงก�ร ................................... จดซอ / จาง ..........................  โดยวธเฉพ�ะเจ�ะจง ต�มประก�ศอำ�เภอ……………………. ............................................................... 

เลขทโครงก�ร เ ล ข ค มสญญ�  

ลงชอ

................................

..............................ผสงจ�ง/สงซอ

  ( ……………………………………….. )

 

  ผสงซอ/สงจ�ง  

วนท

……………………………………………………….

 

ลงชอ

................................

..............................ผรบใบสงจ�ง/สงซอ

  (……..………………………………….)

 

  ผรบจ�ง/ผข�ย  

วนท

…………………………………………..  

ใบสงของ/แจงหน

เรยน ผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมย

- ผรบจ�งไดสงมอบง�นทซอ / จาง แลว - ชอบ /ดำาเนนการ

- เหนควรแจงกรรมก�รตรวจรบพสด ดำ�เนนก�ร- เพอโปรดพจ�รณ�

( ) ( ) เจ�หน�ท หวหน�เจ�หน�ท

ใบตรวจรบพสด เขยนท สำ�นกง�นพฒน�

ชมชนอำ�เภอ............... วนท ......

เดอน.................พ.ศ.............. ต�มคำ�สงอำ�เภอ............ ท /................... ลงวนท ............................. ไดแตงตงข�พเจ�เปนคณะกรรมก�รตรวจรบพสดในก�รซอ / จาง ...........................จำ�นวน ร�ยก�ร ต�มใบสงจ�งเลขท ............../............... ลงวนท ............................. และต�มใบแจงหน จ�กร�น.......... ลงวนท ............................ เปนเงน .......................... บ�ท (........................) ร�ยละเอยดทผรบจ�งไดนำ�สง ดงน 1. .................................................................. 2. ........................................................................................รวม 2 ร�ยก�ร เปนเงน …………………………. บ�ท (…………………………………..)ผตรวจรบพสด ไดตรวจรบง�น แลว ผลปร�กฏว�  ผลก�รตรวจรบ                              ถกตอง                                       ครบถวนต�มสญญ�                                       ไมครบถวนต�มสญญ�

( )น�ยอำ�เภอ.............. ปฏบตร�ชก�ร

แทนผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมย

 ค�ปรบ                              มค�ปรบ                              ไมมค�ปรบเหนว�มปรม�ณ คณภ�พครบถวนถกตองทกประก�ร เหนควรรบไวใชในร�ชก�รได จงลงล�ยมอชอไวเปนหลกฐ�น

(ลงชอ).............................................กรรมก�ร

( )

เรยน ผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมย- ผตรวจรบพสด ไดตรวจรบพสด - ทราบ / ดำาเนน

การ ซงผรบจ�งไดสงมอบครบ ต�มใบสงซอสงจ�งแลว

- เพอโปรดทร�บและจดสงหลกฐ�นเบกจ�ย เงนตอไป

( ) ( ) เจ�หน�ท หวหน�เจ�หน�ท

  หม�ยเหต : เลขทโครงก�ร                  เลขทสญญ�                  เลขคมตรวจรบ

ใบตดใบเสรจรบเงน

( )

น�ยอำ�เภอ............... ปฏบตร�ชก�รแทน

ข�พเจ�ขอรบรองว�ไดจ�ยเงนจำ�นวน บ�ท ( ) เปน………………………………………. โครงก�ร……………………….. จำ�นวน ……….. ร�ยก�ร ของสำ�นกง�นพฒน�ชมชนอำ�เภอ.........

(ลงชอ)............................................ผจ�ยเงน

(................................................)

ใบเสนอราคาวนท เดอน ………………………..

เรยน น�ยอำ�เภอ

ดวยข�พเจ�ร�น................. เลขท ...... หมท ......... ตำ�บล.............. อำ�เภอ............. จงหวดบรรมย เลขประจำ�ตวผเสยภ�ษ ........................ ขอเสนอร�ค� ………………………………โครงก�ร.......................................... ดงตอไปน 1. …………………………. 2............................................รวม 2 ร�ยก�ร เปนเงน …………………………. บ�ท (…………………………………..)

ร�ค�ทเสนอต�มร�ยก�รข�งบนน จะยนอยได .......... เดอน นบจ�กวนทในใบเสนอร�ค�กำ�หนดสงมอบของหรอทำ�ง�นใหเสรจภ�ยใน ..................วน นบจ�กวนทไดรบคำ�สงนจงเสนอร�ค�ม�เพอพจ�รณ� ถ�ตกลงขอไดโปรดออกใบสงซอ/สงจ�งใหดวย

ลงชอ.....................................................ผเสนอร�ค�

(..............................)

ผรบจ�ง/ผข�ย

-คฉบบ-

คำ�สงอำ�เภอ.................... ท /2560

เรอง แตงตงผตรวจรบพสดสำ�หรบก�รจ�ง.................โครงก�ร..........................

.......................................ดวย อำ�เภอ............ มคว�มประสงคจะ

ซอ/จ�ง......................โครงก�ร.................................. โดยวธเฉพ�ะเจ�ะจง และเพอใหเปนไปต�มระเบยบกระทรวงก�รคลงว�ดวยก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ. ๒๕๖๐ ประกอบคำ�สงจงหวดบรรมย ท 27631/2560 ลงวนท 24 สงห�คม 2560 จงแตงตงคณะกรรมก�รตรวจรบพสด ดงน

ผตรวจรบพสด1. ตำ�แหนง นกรรม

ก�ร อำ�น�จหน�ท โดยใหผไดรบก�รแตงตงปฏบตหน�ทต�มนยขอ 175 แหงระเบยบกระทรวงก�รคลงว�ดวยก�รจดซอจดจ�งและก�รบรห�รพสดภ�ครฐ พ.ศ.2560 โดยเครงครด

ทงน ตงแตบดนเปนตนไป

สง ณ วนท เดอน พ.ศ.

( ) น�ยอำ�เภอ.......... ปฏบตร�ชก�ร

แทน ผว�ร�ชก�รจงหวดบรรมย