sa - BHXHbhxhcamau.gov.vn/tl_files/VanBan/VanBan_BHXHVietNam/595-QD-BHVN- quy... · Ban hanh kern...

69
BAD HIl~M xA HOI VI~T NAM CONG HOA xA HOI cnu NGHiA VIET NAM . . . DQc l~p - TV do - H~nh phuc Ha N9i, ngay dt. thdng .1-.. ndm 2017 QUYETBJNH Ban hanh Quy trinh thu bao hi~m xii hQi, bao hi~m y t~, hi~m th§t nghiep, bao hi~m tai nan lao dQng - b~nh ngh~ nghi~p; quan If sa bao hi~m xii hQi, the bao hi~m y t~ TONG GIA.M DOC BAo HIEM xA HQI VI~T NAM Can cu Luat Bao hiem xa hQi s6 58/2014/QH13 ngay 20111/2014; Can cir Luat Bao hiem y tS s6 25/2008/QH12 ngay 14/1112008; Luat s6 46/2014/QH13 ngay 13/6/2014 sua d6i, b6 sung mot s6 di@u cua Luat Bao hiem y tS; Can cir Luat Viec lam s6 38/2013/QH13 ngay 1611112013; Can ctr Luat An toan, V~ sinh lao dQng 86 84/2015/QH13 ngay 25/6/2015; Can cll Nghi dinh 86 01/2016/ND-CP ngay 05/01/2016 cua Chinh phu quy dinh chirc nang, nhiem vu, quyen han va co c~ut6 chirc cua Bao hi~mxa hQiVi~tNam; Xet d@ nghi cua Truong Ban Thu, Truong Ban S6 - The, QUYET DJNH: Di~u 1. Ban hanh kern theo Quyet dinh nay: Quy trinh thu bao hi~m xa hQi, bao hi~m y tS, bao hi~m th§.tnghi~p, bao hi~m tai n~ lao dQng, b~nh nghS nghi~p; c~p 86bao hi~m xa hQi, the bao hi~m y tS. Di~u 2. QuySt dinh nay co hi~u h,c thi hanh tu ngay 01/712017, thay thS QuySt dinh s6 959IQD-BHXH ngay 0919/2015 ban hanh Quy dinh vS quan ly thu bao hi~m xa hQi, bao hi~m y tS, bao hi~m th~t nghi~p; quan ly s6 bao hi~m xa hQi, the bao hi~m y tS. Cac van ban quy dinh do Bao hi~m xa hQi Vi~t Nam ban hanh truac day trai vai QuySt dinh nay d@uhSthi~u l\lc. Di~u 3. TruOng Ban Thu, TruOng Ban S6 - The, Chanh Van phong, Thu truOng cac dan vi trvc thuQc Bao hi~m xa hQi Vi~t Nam; Giam d6c bao hi~m xa hQi cac tinh, thanh ph6 tn,c thuQc Trung uang chiu trach nhi~m thi hanh QuySt dinh nay.bJzc_ Nui nlzan: - Nhu D'i€u3; - VPCP (de b/c TTg CP, cac Ph6 TTg); - Cac BQ:LDTB&XH, TC, YT, NV, TP, QP, CA; - UBND tinh, TP tn,rcthuQcTlJ; - HDQL - BHXHVN; - TGD, cae ph6 TGD; - Cac don vi tn,rcthuQcBHXH VN; - BHXH BQQP,CA; • - Luu: VT, ST, BT(20b). "YIA/

Transcript of sa - BHXHbhxhcamau.gov.vn/tl_files/VanBan/VanBan_BHXHVietNam/595-QD-BHVN- quy... · Ban hanh kern...

BAD HIl~M xA HOI VI~T NAM CONG HOA xA HOI cnuNGHiA VIET NAM. . .DQc l~p - TV do - H~nh phuc

Ha N9i, ngay dt. thdng .1-.. ndm 2017

QUYETBJNH

Ban hanh Quy trinh thu bao hi~m xii hQi, bao hi~m y t~,hi~m th§t nghiep, bao hi~m tai nan lao dQng - b~nh ngh~ nghi~p;

quan If sa bao hi~m xii hQi, the bao hi~m y t~

TONG GIA.M DOC BAo HIEM xA HQI VI~T NAM

Can cu Luat Bao hiem xa hQi s6 58/2014/QH13 ngay 20111/2014;Can cir Luat Bao hiem y tS s6 25/2008/QH12 ngay 14/1112008; Luat s6

46/2014/QH13 ngay 13/6/2014 sua d6i, b6 sung mot s6 di@ucua Luat Bao hiem y tS;

Can cir Luat Viec lam s6 38/2013/QH13 ngay 1611112013;

Can ctr Luat An toan, V~ sinh lao dQng 86 84/2015/QH13 ngay 25/6/2015;Can cllNghi dinh 86 01/2016/ND-CP ngay 05/01/2016 cua Chinh phu quy dinh

chirc nang, nhiem vu, quyen han va co c~u t6 chirc cua Bao hi~mxa hQiVi~tNam;

Xet d@nghi cua Truong Ban Thu, Truong Ban S6 - The,

QUYET DJNH:

Di~u 1. Ban hanh kern theo Quyet dinh nay: Quy trinh thu bao hi~m xahQi, bao hi~m y tS, bao hi~m th§.t nghi~p, bao hi~m tai n~ lao dQng, b~nh nghSnghi~p; c~p 86bao hi~m xa hQi, the bao hi~m y tS.

Di~u 2. QuySt dinh nay co hi~u h,c thi hanh tu ngay 01/712017, thay thSQuySt dinh s6 959IQD-BHXH ngay 0919/2015 ban hanh Quy dinh vS quan ly thubao hi~m xa hQi, bao hi~m y tS, bao hi~m th~t nghi~p; quan ly s6 bao hi~m xa hQi,the bao hi~m y tS. Cac van ban quy dinh do Bao hi~m xa hQi Vi~t Nam ban hanhtruac day trai vai QuySt dinh nay d@uhSt hi~u l\lc.

Di~u 3. TruOng Ban Thu, TruOng Ban S6 - The, Chanh Van phong, ThutruOng cac dan vi trvc thuQc Bao hi~m xa hQi Vi~t Nam; Giam d6c bao hi~m xahQi cac tinh, thanh ph6 tn,c thuQc Trung uang chiu trach nhi~m thi hanh QuyStdinh nay.bJzc_

Nui nlzan:- Nhu D'i€u3;- VPCP (de b/c TTg CP, cac Ph6 TTg);- Cac BQ:LDTB&XH, TC, YT, NV, TP, QP, CA;- UBND tinh, TP tn,rcthuQcTlJ;- HDQL - BHXHVN;- TGD, cae ph6 TGD;- Cac don vi tn,rcthuQcBHXH VN;- BHXH BQQP,CA;

• - Luu: VT, ST, BT(20b). "YIA/

BAa HrEM xX HOIV~T NAM CQNG HoA xX HOI can NGHIA VI:E:TNAMDQcl~p - T\f do - H~nh phuc

QUYTRINHThu bao hi~m xa hQi, bao hi~m y t~, bao hi~m th§t nghiep, bao hi~m tai nanlao dQng, b~nh ngh~ nghiep; quan If sf; bao hi~m xa hQi, the bao hi~m y t~(Ban hanh kern thea Quyit ainh s6 595/QD-BHXHngay 14 thang 4 nam 2017

cua T6ng Giam t16cBaa hdm x{i h9i Vi¢-tNam)

ChU'angIQUY DJNH CHUNG

J)i~u 1. Pham vi ap dung1. Van ban nay huang dfrn v~ h6 sa, quy trinh nghiep vu, quyen va trach

nhiem cua ca nhan, ea quan, dan vi va co quan bao hiem xii hQi trong thuc hienthu bao hiem xii hQi, bao hiem y t€, bao hiem th~t nghiep, bao hiem tai nan laodong, benh nghe nghiep; e~p, ghi, quan If va sir dung s6 bao hiem xii hQi, thebao hiem y t€.

2. Viec quan ly thu bao hiem xii hQi, bao hi€m y t€, bao hi€m th~t nghi~p,bao hi€m tai n~n lao dQng, b~nh ngh~ nghi~p; c~p, ghi, quan ly va sir d\l11gs6 baohi€m xii hQi, the bao hi€m y t€ trong h,rc lUQ'ngvU trang do BQ Qu6e phong, BQCong an huang dfrn,phu hqp vai d~e thti eua tUng BQva d6ng bQ v6i cae huangdfrn t~i Van ban nay d€ thl,rehi~n ehinh sach, ch€ dQbao hi€m xii hQi, bao hi€m yt€, bao hi€m th~t nghi~p, bao hi€m tai n~ lao dQng,b~nh ngh~ nghi~p th6ng nh~ttrang toan qu6e.

J)i~u 2. Ghii thlch tir ngfr

1. Cae illvi€t t~t1.1. BHXH: la ehu vi€t t~t eua e\lm tu "bao hi€m xii hQi".

1.2. BHTN: la ehu vi€t t~t eua e\lm ttl "bao hi€m th~t nghi~p".

1.3. BHYT: la ehu vi€t t~t eua e\lm tir "bao hi€rn y t€" .

1.4. BHTNLB, BNN: la ehu vi€t t~t eua C\lm tir "bao hi€m tai n~n laodQng, b~nh ngh~ nghi~p".

1.5. UBND: la ehu vi€t t~t eua e\lm tir "Uy ban nhan dan".

1.6. B~i ly thu: la ehu vi€t t~t eua ill "f)~i 1ythu BHXH, BHYT".

1.7. KH- TC: 1a ehu vi€t t~t eua tir "K€ ho~eh - Tai ehinh".

1.8. BHXH tinh: 1a ten chung eho Bao hi€m xii hQi tinh, thanh ph6 trvethuQe Trung uang.

1.9. BHXH huy~n: 1a ten chung eho Bao hi€m xii hQi qu~n, huy~n, thi xii,thanh ph6 thuQc tinh.

1.10. HB Lf): 1achu vi€t t~t cua "hQ'P d6ng lao dQng".

1.11. HB LV: 1a chu viet t~t cua "hqp d6ng lam vi~e".

1

1.12. CNTT: la chft viet tiit cua "cong nghe thong tin".

1.13. KCB: Ia chu viet t~t cua "kham benh, chfra benh".2. Giai thich illnguTrong Van ban llL1Y, cac illngtt duoi day duoc hieu nhir sau:2.1. Ban vi: goi chung cho co quan, dan vi, doanh nghiep, t6 chirc, ca

nhan S11 dung lao dC)ngthuoc d6i nrong tham gia BHXH b~t buoc, BHYT,BHTN, BHTNLB, BNN.

2.2. Ngiroi tham gia: goi chung cho ngiroi lao d9ng tham gia BHXH b~tbuoc, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN; nguoi tham gia BHXH tv nguyen, nguoitham gia BHYT; tnr tnrong hop neu cu th€.

2.3. CO'quan quan ly d6i nrong: la cc quan c6 thfrmquyen xac dinh va pheduyet danh sach ngiroi tham gia nhu nguoi thuoc hQgia dinh ngheo, ngiroi c6cong voi each mang, than nhan nguoi co cong voi each mang, nguoi thuoc dienhuang bao tro xii hC)ih~ng thang, cuu chien binh, tre em... tren co sa phan c~pcua UBND c~p tmh.

2.4. Truy thu: Ia vi~c cO' quan BHXH thu khoan ti6n phai d6ng BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN cua trucmg hqp tr6n d6ng, d6ng khong du s6nguai thuQc di~n b~t bUQctham gia, d6ng khong du s6 ti6n phai d6ng thea quydinh, chiem dl,lngti6n d6ng, huang BHXR, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN.

2.5. Hoan tra: Ia vi~c cO'quan BHXH chuy€n tra I~i s6 ti6n duqc xac dinhkhong phai ti6n d6ng BHXH, BHYT, BRTN, BHTNLB, BNN ho~c d6ng thuakhi ngung giao dich vai cO'quan BHXH; d6ng tiling cho cO' quan, dan vi, canhan dffnQPcho cO' quanBHXH.

2.6. Phong/T6 Tiep nh~n & Quan Iy h6 sa: 1a ten gQi chung choPhong/T6 Tiep nh~n & Quan 1;' h6 sa eua BHXH huy~n ho~c Phong/T6 Tiepnh~n& Quan 1yh6 sa thuQcPhong Tiep nh~n va Tra ket qua thu tl,lchanh chinhcuaBHXH tinh.

·2.7. Ban sao: 18.ban chl,lpillban chinh ho~c ban danh may c6 nQidung dAyau, chinh xac nhu nQidung ghi trong s6 g6c.

Ban vi, nguai tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN khi nQp"ban sao" thea huang d~n t~i Van ban nay phai kern thea ban chinh de cO'quanBHXHki€m tra, d6i chieu va tra I~icho dan vi, nguai tham gia.

2.8. Ban chinh: 1anhung gi~y ta, van ban do cO'quan, t6 chuc c6 thfrmquy6n c~p IAndAu,c~p I~i, c~p khi dang ky I~i; nhfrng gi~y to, van ban do canhan tl,II~pc6 xac nh~nva d6ng d~u cua cO'quan, t6 chuc c6 th1m quy6n. .

2.9. Van ban chung thl,Ic:Ia gi~y tcy,van ban, hqp d6ng, giao dich dii duqcchung thl,Icthea quy dinh cua phap Iu~t.

2.10. Thanh ph~n h6 sa quy dinh t~i van ban nay neu khong quy dinh Iaban chinh thi c6 the nQPban chinh ho~c ban sao kern ban chinh d€ d6i chieu, bansaoduqc chung thl,Icho~cban sao duqc e~p ill s6 g6c.

).

2

---- - . - - ------------- ---

2.11. N9' BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN: la ti~n phai dongBHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN- d6i voi nguoi lao dong thea quy dinhcua phap luat nhung don vi chua dong eho co quan BHXH. Ti6n no bao gam catien lili cham dong thea quy dinh cua phap 1u~tnhung dan vi chua dong.

2.12. Xac nhan s6 BHXH: la ghi thai gian dil dong BHXH, BH1N,BHTNLB, BNN cua nguoi tham gia.

2.13. Mil 86 BHXH: la s6 dinh danh ca nhan duy nhftt cua nguoi tham giado co quan BHXH eftp d€ ghi tren s6 BHXH, the BHYT.

2.14. Ten T6 nghiep vu cua BHXH huyen tai Van ban nay la Ten nghiepvu thea quy dinh cua BHXH Vi~t Nam (bao gam ca cac T6 nghiep vu g<)pnhieuchirc nang, nhiem vu).

2.15. Cac Chuang, Muc, Bi6u, Khoan, Bi€m, Ti€t va Mfiu bieu dfin chieutrong Van ban nay rna khong ghi r5 nguon thi duoc hieu la cua Van ban nay.

Bi~u 3.Phan cip quan If1. Thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN1.1. BHXH huyena) Thu ti6n dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN cua don vi dong

tru sa tren dia ban huyen thea phan eftp cua BHXH tinh.b) Giai quyet cae truang hQ'Ptruy thu, hoan tra ti6n dong BHXH, BHYT,

BHTN, BHTNLB, BNN; tc:tmdung dong van quy hrru tri va tlr tuftt d6i v6i danvi, nguai tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN da BHXH huy~ntn,re ti€p thu.

c) Thu ti~n h6 tr9' mue dong BHYT, h6 tr9' mue dong BHXH tt.r nguy~ncua ngan saeh nha nuae thea phan cftp quan 1y ngan saeh nha nuac.

d) Thu ti6n dong BHXH tt.r nguy~n; thu ti~n dong BHYT ella nguai thamgia BHYT cu trli tren dia ban huy~n.

d) Thu ti6n dong BHYT eua d6i tu9'ng do ngan saeh nha nu6e dong; ghithu ti6n dong BHYT eua d6i tugng do quy BHXH, quy BHTN dam bao, ngansaeh trung uang h6 tr9' hQe sinh, sinh vien dang thea hoc tc:tica sa giao d\le doB<),ea quan Trung uang quan 1y thea phan cftp CllaBHXH tinh.

1.2. BHXH tinh

a) Thu ti~n dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN eua cac dan vichua phan eftp cho BHXH huy~n.

b) Giai quy€t cae 1ruang hgp truy thu, hoan tra ti6n dong BHXH, BHYT,BHTN, BHTNLB, BNN; ~ dUng dong vao quy hUll tri va ill tuftt d6i vai don vi,nguai tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN do BHXH tinh ttvc ti€p thu.

c) Thu ti~n h6 tr9' mue dong BHYT, h6 tr9' mue dong BHXH tt.r nguy~neua ngan saeh nha nuae.

d) Thu ti6n dong BHYT eua d6i tugng do ngan saeh nha nu6e dong; ghithu ti6n dong BHYT eua d6i wgng do quy BHXH, quy BHTN dam bao, ngansaeh trung uang h6 tr9' hoc sinh, sinh vien dang thea hoc tc:tica sa giao d\le doB<),ca quan Trung uang quan lY.

3

1.3. BHXH Vi~t Nam

a) Thu tien cua ngan sach trung uong dong, h6 tro rmrc dong BHYT, ti€nh6 tro quy BHTN.

b) Thu tien cuangan sach trung uong dong BHXH cho nguoi co thai giancong tac tnroc nam 1995.

2. Cap, ghi va xac nhan tren s6 BHXH2.1. BHXH huyen

a) C~p moi, dp lai, di€u chinh, xac nhan s6 BHXH va ghi thai gian dongBHTN chua huang tro cap th~t nghiep, ghi thai gian dong ·BHXH, BH1N,BHTNLD, BNN cho ngtroi tham gia tai dan vi do BHXH huyen true ti~p thu,nguoi dang bao hru thai gian dong BHXH, BHTN, BHTNLD, BNN.

b) Giai quyet cac twang hop h6 sa d€ nghi cong n6i thai gian khong phaidong BHXH va dieu chinh lam ngh€ hoac cong viec nang nhoc, dQc hai, nguyhiem hoac d~c biet nang nhoc, dQc hai, nguy hiem thai gian truce ngay01/0111995 do BHXH tinh phan cfip.

2.2. BHXH tinh

a) C~p moi, dp lai, di€u chinh, xac nh~ns6 BHXH va ghi thai gian dongBHTN chua huang tro dp thfit nghiep, ghi thai gian dong BHXH, BH1N,BHTNLD, BNN cho nguai tham gia t~i dan vi do BHXH tinh tn,rc ti~p thu,nguai da: huang BHXH ho~c dang bao luu thai gian dong BHXH, BH1N,BHTNLD, BNN.

b) Giai quy~t cac twang hqp h6 sa d~ nghi cQng n6i thai gian khong phaidong BHXH va di~u chinh lam ngh€ ho~c cong vi~c n~g nhQc, dQc hliti,nguy hi€mho~c d~c bi~t n~g nhQc,dQchliti,nguy hi~mthai gian truac ngay 01/0111995.

3. C~p the BHYT

3.1. BHXH huy~n: cfip mai, cfip l?i, d6i the BHYT cho nguai tham giaBHYT do BHXH huy~n thu.

3.2. BHXH tinh: cfip mai, cfip l~i, d6i the BHYT cho nguai tham giaBHYT tliti cac dan vi do BHXH tinh trvc ti~p thu va nguCri huang trQ'cfip thfitnghi~p trong tinh.

4. BHXH tinh can Clf di€u ki~n C\l th€ cua dia phuang d~ phan cfip thu choBHXH huy~n, illnam 2019 tr&di phan c§.p t6i thi~u 90% t6ng s6 dan vi quan lY.

ChU'O'ng IIDOl TUQNG, MUC DONG vA PHUONG TmJC DONG

Ml}.c 1BAa HIEM xA HOI BAT BUOC. .

f)i~u 4. D5i tugng tham gia theo quy djnh t~i f)i~u 2 Lu~t BHXH vacac van ban hU'Clngd§n thi hanh, cl} th~ nhu sau:

. 1. Nguai lao dQng leicong dan Vi~t Nam thuQc d6i tUQ'ngtham giaBHXHb~t bUQc,bao g6m:

4

------------------~~---------~

c1.1. Ngiroi lam viec thea IIDLB khong xac dinh thai han, IIDLB xac dinh

thai han, HBLB thea mila V1,1 hoac thea mot cong viec nh~t dinh co thai han tir du03 thang d€n dtroi 12 thang, k~ ca HBLB duoc ky k€t gitra dan vi voi nguoi daidien thea phap luat cua nguoi diroi 15 tu6i thea quy dinh cua phap lu~tv~ lao d<)ng;

1.2. Nguoi lam viec thea H8LB c6 thai han tir du 01 thang d€n duoi 03thang (thuc hien illngay 01/01/2018);

1.3. Can be), cong clnrc, vien chirc thea quy dinh cua phap lu~t vS can be),cong chirc va vien clnrc;

1.4. Cong nhan qu6c phong, cong nhan cong an, nguoi lam cong tac khactrong t6 chirc ca y€u d6i voi twang hop BHXH Be) Quoc phong, BHXH Congan nhan dan ban giao cho BHXH tinh;

1.5. Ngiroi quan ly doanh nghiep, nguoi quan ly diSu hanh hgp tac xii c6huang tiSn luang;

1.6. Nguai ho~t d<)ngkhong chuyen trach a xii, phuang, thi tdn;1.7. Nguai di lam vi~c a nuac ngoai thea hgp d6ng quy dinh t~i Lu~t

Nguai lao de)ngVi~t Nam di lam vi~c a nuac ngoai thea hgp d6ng tham gia baohi~m xii he)i b~t bue)c thea quy dinh t~i Nghi dinh s6 115/2015/NB-CP ngay11/1112015 cua Chinh phu quy dinh chi ti€t me)t s6 di~u cua Lu~t BHXH v~BHXH b~t bue)c dugc ap d\mg d6i vai cac hgp d6ng sau:

a) Hgp d6ng dua nguai lao de)ng di lam vi~c a nuac ngoai v6i doanhnghi~p ho~t d<)ngdich V1,1 dua nguai lao de)ng di lam vi~c a nuac ngoai, t6 chucS\X nghi~p dugc phep dua nguai lao d<)ngdi lam vi~c a nuac ngoai;

b) Hgp d6ng dua nguai lao d<)ng di lam vi~c a nuac ngoai vai doanhnghi~p trung thAu, nh~n thAu ho~c t6 chuc, ca nhan dAu ill ra nuac ngoai c6 duanguai lao de)ngdi lam vi~c a nu6c ngoai;

c) Hgp d6ng dua nguai lao d<)ngdi lam vi~c a nuac ngoai thea hinh thucth\Xct~p nang cao tay nghS vai doanh nghi~p dua nguai lao d<)ngdi lam vi~cthea hinh thuc thvc t~p nang cao tay nghS;

d) Hgp d6ng ca nhan.

1.8. Nguai huang ch€ d<)phu nhan ho~c phu quan t~i ca quan d~i di~nVi~t Nam a nuac ngoai quy dinh t~i Khoan 4 BiSu 123 Lu~t BHXH;

1.9. Nguai lao dQng quy dinh t~i cac Hi€m 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5 va 1.6Khoan nay dugc cu di hQc, th\Xct~p, cong tac trong va ngoai nuac rna v~n huangtiSn luang a trong nuac thu<)cdi~n tham gia BHXH b~t bu<)c;

2. Nguai lao dQng la cong dan ntrac ngoai van lam vi~c t~i Vi~t Nam c6gi~y phep lao dQng ho~c chung chi hanh nghS ho~c gi~y phep hanh nghS do caquan c6 th~m quySn cua Vi~t Nam c~p (thvc hi~n tu ngay 01101/2018 thea quydinh cua Chfnh phU).

3. Nguai su d\lng lao d<)ngtham gia BHXH b~t bUQcbao g6m: ca quannha nuac, dan vi S\Xnghi~p, dan vi vii trang nhan dan; t6 chuc chfnh tri, t6 chucchfnh tri - xii hQi, t6 chuc chinh tri xii hQi - nghS nghi~p, t6 chuc xii hQi - nghS

5

nghiep, t6 chirc xa hOikhac; ca quan, t6 clnrc mroc ngoai, t6 clnrc qudc t€ hoatdong tren lanh th6 Viet Nam; doanh nghiep, hop tac xa, hOkinh doanh ca th6, t6hop tac, t6 clnrc khac va ca nhan c6 thue muon, su dung lao dong thea HBLB.

4. Ngiroi lao dong quy dinh tai cac Bi6m 1.1 va 1.2 Khoan 1 Bi~u nay languoi giup viec gia dinh va ngiroi lao dOng quy dinh tai Khoan 1 Di~u nay rna .dang huang luong huu, tro c~p BHXH hang thang va tro c~p h~ng thang duoiday thi khong thuoc dai tuong tham gia BHXH bit buoc:

a) Ngiroi dang huang luang huu hang thang;b) Ngiroi dang huang tro c~p h~ng thang thea quy dinh tai Nghi dinh

s6 09/1998/ND-CP ngay 23/0111998 cua Chinh phu sua d6i, b6 sung Nghi dinhs6 50lCP ngay 26/7/1995 cua Chinh phil v~ ch€ dOsinh ho~t phi dai v6i can bOxa, phuang, thi tdn;

c) Nguai dang huang trq c~pm~t suc lao dong h~ng thang;d) Nguai dang huang trQ'c~p h~ng thang thea quy dinh t~i Quy€t dinh

s6 9112000/QB- TTg ngay 04/8/2000 cua Thu tu6ng Chinh phil v~ vi~c trO' dpcho nhung nguai da h€t tu6i lao dong t~i thai di~mngilng huang trO'c~pm~t suclao dong hang thang; Quy€t dinh s6 613/QB-TTg ngay 06/5/2010 cua Thu tuangChinh phu v~ vi~c trQ'c~phang thang cho nhung nguai c6 illdu 15nam d€n duai20 nam cang tac th\l'ct€ da h€t thai h~nhuang trQ'c~pm~t suc lao dong;

d) Quan nhan, C6ng an nhan dan, nguai lam c6ng tac co y€u dang huangch€ dOtrQ'c~ph~ng thang theo quy dinh t~i cac Quy€t dinh cua Thil tu6ng Chinhphil: Quy6t dinh s6 142/2008/QB-TTg ngay 27/10/2008 v~ thgc hi~n ch~ dOd6iv6i quan nhan tham gia khang chi€n ch6ng My Clru nu6c co duai 20 nam c6ngtac trong quan doi da ph\lc vien, xuAt ngu v~ dja phuong; Quy€t dinhs6 38/2010/QD-TTg ngay 06/5/2010 v~ vi~c sua d6i, b6 sung Quy€t dinhs6 142/2008/QB- TTg ngay 27/10/2008; Quy€t dinh s6 53/201 O/QB- TTg ngay20/8/2010 quy dinh v~ ch€ dOd6i v6i can bo, chi€n si C6ng an nhan dan thamgia khang chi€n chang My c6 duai 20 nam c6ng tac trong C6ng an nhan dan dathai vi~c, xu~t ngu v~· dta phuong; Quy€t dinh s6 62120 ll1QB- TTg ngay09/1112011 v~ ch€ dO,chinh sach d6i v6i dai tuqng tham gia chi€n tranh bao v~T6 quac, lam nhi~m V\l quac t€ a Cam-pu-chia, giup b~n Lao sau ngay 30/4/1975off ph\lc vien, xuAtngfi,th6i vi~c.

Bi~u 5. MITedong va trach nhi~m dong theo quy djnh t~i Bi~u 85,Di~u 86 Lu~t BHXH va cac van him huang d~n thi hanh, Cl} th~ nhu san:

1.Muc d6ng va trach nhi~md6ng cua nguai lao d9ng1.1. Nguai lao dong quy dinh t~i Bi€m 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5 va Ti€t b

Di~m 1.7 Khoan 1 f)i~u 4, h~ng thang dong b~ng 8% muc ti~n luang thang vaoquy huu trf va illtuk

1.2. Nguai lao dong quy dinh t~i f)i~m 1.6 Khoan 1 Bi~u 4, h~ng thangdongb~ng 8% muc luang ca So' VaGquy huu tri va tu tuM.

)

6

1.3. Nguoi lao d9ng quy dinh tai Ti€t a, c va Ti€t d Bi€m 1.7 Khoan 1Bi~u 4: mire dong hang thang VaG quy hun tri va ill tu~t bang 22% rmrc tienluang thang dong BHXH cua nguoi lao dong tnroc khi di lam viec amroc ngoai,d6i voi nguoi lao dong dii c6 qua trinh tham gia BHXH b~t bU9C;bang 22% cua02 l~n rmrc luang ca sa d6i voi nguoi lao d9ng chua tham gia BHXH b~t buochoac da:tham gia BHXH b~t buoc nhung da:huang BHXH mot l~n.

1.4. Nguoi lao dong quy dinh tai Bi€m 1.8 Khoan 1 Bi~u 4: Mire donghang thang VaGquy huu tri va ill tu~t bang 22% nnrc ti~n luang thang dongBHXH cua nguoi lao d9ng truce do d6i voi nguoi lao dQngdii c6 qua trinh thamgia BHXH b~t bU9C;b~ng 22% cua 02 l§.nmire luang ca sa d6i voi nguoi laodong chua tham gia BHXH b~t bU9Choac dii tham gia BHXH b~t bU9Cnhung diihuang BHXH m9t l~n.

1.5.Nguai lao dQngquy dinh t~i Khoan 2 Bi~u 4, th\Ic hi~n thea quy dinhcua Chinh phu va huang d[n cua BHXH Vi~t Nam.

1.6. Nguai lao dQngquy dinh t~i Khoan 1 Bi~u 4 va nguai dang bao luuthai gian d6ng BHXH b~t bU9Ccon thi€u t6i da 06 thang d€ du di€u ki~n huangluang huu ho~c trg c~p tu~t h~ng thang: muc d6ng bfulg'22% muc ti€n luangthang d6ng BHXH b~t bU9Ccua nguai lao d9ng truac khi nghi vi~c ho~c ch€tVaGquy huu tri va tu tu~t.

2. Muc d6ng va trach nhi~m d6ng cua dan vi t~i Khoan 3 Bi€u 42.1. Ban vi hfug thang d6ng tren quy ti€n luang d6ng BHXH cua nguai

lao d9ng quy dinh t~i cac Bi€m 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5 va Ti€t b Bi€m 1.7 Kho{m1Bi€u 4 nhu sau:

a) 3% VaGquy 6m dau va thai san;b) 14% vao quy huu tri va illtu~t.2.2. Ban vi h~ng thang d6ng 14% muc luang ca sa VaGquy huu tri va ill

tu~t cho nguai lao d9ng quy dinh t~i Bi€m 1.6Khoan 1Bi~u 4.f)i~u 6. Ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQctheo quy dinb t~i f)i~u

89 Lu~t BHXH va cac van ban buo-ng d§n thi banb, Cl}. th~ nbu san:1. Ti~n luang do Nha nu&cquy dinh1.1. Nglieri lao dQngthu9Cd6i tuqng th\Ic hi~n ch€ d9 ti~n luang do Nha

nuac quy dinh thi ti~n luang thang d6ng BHXH b~t bU9Cla ti~n luang theang~ch, b~c, c~p b~c quan ham va cac khoan ph\! c~p chilc V\l, ph\! c~p tham nienVlIgt khung, ph\! c~p tham nien ngh€ (n€u c6). Ti€n luang nay tinh tren mucluang ca sa.

Ti€n luang thang d6ng BHXH b~t bU9Cquy dinh t~i Bi€m mly bao gam cah~ s6 chenh l~eh bao luu thea quy dinh cua phap lu~tv~ ti~n luang.

1.2. Ngueri lao d9ng quy dinh tC;liBi€m 1.6 Khoan 1 Bi€u 4 thi ti~n luangthang d6ng BHXH la mue luang ca sa.

7

2. Ti~n luang do dan vi quyet dinh

2.1. Ttl ngay 0110112016d6n ngay 31112/2017, ti~n luang thang dongBHXH b~t buoc la mire luang va phu c~p luang thea quy dinh tai Khoan 1 vaDiem a Khoan 2 Di~u 4 cua Thong nr s6 47/2015/TT-BLDTBXH ngay1611112015cua BQLao dQng- Thtrong binh va Xa hQihuang dfinthirc hien mots6 di~u v~ HDLD, ky luat lao dQng, trach nhiem v~t ch~t cua Nghi dinh s6OS/2015/NB-CPngay 12/0112015cua Chinh phu quy dinh chi ti€t va huang dfinthi hanh mQts6 nQidung cua BQlu~t Lao dQng.

Phu c~p luang thea quy dinh tai Di€m a Khoan 2 Bi~u 4 cua Thong nr s647/2015/TT-BLDTBXH la cac khoan phu dp luang d~ bu d~p y€u t6 v€ di€ukien lao dong, tinh ch~tplnrc tap cong viec, di€u kien sinh heat, rmrc dQthu hutlao dQngrna muc luang th6a thu~n trong HDLf) chua duQ'ctinh d€n ho~c tfnhchua dfiy au nhu ph\! c~p chuc V\!, chilc danh; ph\! c~p tnich nhi~m; ph\! c~pn~ng nhQc,dQch~i, nguy hi€m; ph\! c~ptham nien; ph\! c~pkhu Vl,lc;ph\! cfipluudQng;ph\!dpthu hut va cac ph\! cfipc6 tinh ch~t tuang tl,l.

2.2. Ttl ngay 0110112018tra di, tien luang thang d6ng BHXH b~t bUQclamuc luang, ph\! c~p luang thea quy dinh t~i Di€m 2.1 Khoan nay va cac khoanb6 sung khac thea quy dinh t~i Di€m a Khoan 3 Bi€u 4 cua Thong tu s647/2015/TT-BLDTBXH.

2.3. Ti~n luang thang d6ng BHXH b~tbUQckhong bao gam cac khoan ch6dQva phuc 19i khac, nhu ti~n thuang thea quy dinh t?i Bi€u 103 cua BQlu~tLaodQng, ti€n thuang sang ki6n; ti~n an giua ca; cac khoan h6 trQ'xang xe, di~ntho~i, di l~i, ti€n nha a, ti~n giu tre, nuoi con nh6; h6 trg khi ngmJi lao dQngc6than nhan bi ch6t, nguerilao dQngc6 ngueri than k6t han, sinh nh~t cua nguerilaodQng, trg cfip cho ngueri lao dQng g~p' hoan canh kh6 khan khi bi tai n?n laodQng,b~nh ngh~ nghi~p va cac khoan h6 trQ',tr9' cfip khac ghi thanh m\!c riengtrong HDLD thea Khoan 11Bi€u 4 cua Nghi dinh 86OS/2015/ND-CP.

2.4. Ti€n luang thing d6ng BHXH b~t bU9Cd6i vai ngueri'quan ly doanhnghi~p c6 huang ti€n luang quy dinh t~i Di€m d Khoan 1 Di~u 2 cua Nghi dinhs6 115/2015/ND-CP la ti€n luang do doanh nghi~p quy€t dinh, tm vien chucquan ly chuyen trach trong cong ty trach nhi~m huu h?n mQtthanh vien do nhanuac lam chu sa huu.

Ti€n lua~g thang d6ng BHXH b~t bUQcd6i vai ngueri quan ly di€u hanhhgp tac xa c6 huang ti€rt luang quy dinh t?i Di€m d Khoan 1 Di€u 2 Nghi dinhs6 115/2015/Nf)-CP la ti€n luang do d~i hQithanh vien quy€t dinh.

2.5. Ti€n luang thang d6ng BHXH b~tbUQcd6i vai ngueri d~i di~n phfinv6n nha nuac khong chuyen trach t~i cac t~p doan kinh t€, t6ng eong ty, cong tynha nuae sau e6 phfinh6a; cong ty trach nhi~m huu h~n hai thanh vien tra len latien luang thea ch€ aQti€n luang eua cO'quan, t6 chuc dang cong tac truac khidugc ClIlam a~i di~nphfinv6n nha nuac.

8

Ti€n luang thang dong BHXH b~t buoc d6i voi nguoi dai dien phan v6nnha mroc chuyen trach tai cac t~p dean, t6ng cong ty, cong ty la ti€n luang theach€ dOti€n luang do t~p doan, t6ng cong ty, cong ty quyet dinh,

2.6. Mire tien luang thang dong BHXH b~t buoc quy dinh tai Khoan naykhong thap han mire luang t6i thieu vung tai thai di~m dong d6i voi nguoi laodong him cong viec hoac chirc danh gian dan nhat trong di6u kien lao dongbinh thuong.

a) Nguoi lao dong lam cong viec hoac chirc danh doi hoi lao dong qua daotao, hoc ngh€ (k~ ca lao dong do doanh nghiep ttr day nghe) phai cao han it nhat7% so voi mire luang t6i thieu vung;

b) Nguoi lao dong lam cong viec hoac chirc danh c6 di€u kien lao dongnang nhoc, dQchai, nguy hi~m phai cao han it nh~t 5%; cong vi~c ho~c chilcdanh c6 di€uki~n lao dong d~c bi~t n?ng nhQc,doc h~i, nguy hi~mphai cao hanit nh£t 7% so vai muc luang cua cong vi~c ho~c chilc danh c6 dOphuc t~p tuangduang, lamvi~c trong dieu ki~n lao dong binh thuang.

3. Muc tien luang thang d6ng BHXH b~t buoc quy dinh t~i Bieu nay caohan 20 thang luang Co' sa thi muc ti€n luang thang d6ng BHXH b~t buoc b&ng20 thang luang Co' sa.

Di~u 7. PhU'O'ng thuc dong theo quy djnh t~i f)i~u 85, f)i~u 86 Lu~tBHXH va cac van ban hU'(Yngd§n thi hanh, ct}-th~ nhU' sau:

1.B6ng h&ngthangHftngthang, ch~m nh£t d€n ngay cu6i cling cua thang, dan vi trich tien

d6ng BHXHb~t buoc tren quy ti€n luang thang cua nhung nguai lao dong thamgia BHXH b~t buoc, d6ng thai trich ru tien luang thang d6ng BHXH b~t buoccua rung nguai lao dong thea muc quy dinh, chuy~n cling mot luc van tai khoanchuyen thu cua Co' quan BHXH rna t~i ngan hang ho~c Kho b~cNha nu6c.

2. B6ng 03 thang ho?c 06 thang mot l~nBan vi la doanh nghi~p, hQ'ptac xa, ho kinh doanh ca th~, t6 hQ'Ptac ho~t

dong trong linh Vl,!C nong nghi~p, lam nghi~p, ngu nghi~p, diemnghi~p tra luangtheo san ph~m, thea khoan thi d6ng thea phuang thuc h&ngthang ho?c 03 thang,06 thang mot l~n. Ch~m nh£t d€n ngay cu6i cling cua phuO'ngthuc d6ng, dan viphai chuy~ndu tien van quy BHXH.

3. B6ng thea dia ban3.1. Ban vi c6 t11,1sa chinh a dia ban tinh nao thi dang kY tham gia d6ng

BHXH t~i dia ban tinh d6 thea phan d.p cua BHXH tinh.3.2. Chi nhanh cua doanh nghi~p ho~t dong t~i dia ban mio thi d6ng

BHXH t~i dia ban d6., 4. B6i vai nguai lao dong quy dinh t~i Ti€t a, c va d Bi~m 1.7 Khoan 1

Bieu 4, phl!ang thuc d6ng la 03 thang, 06 thang, 12 thang mot l~n ho~c d6ngtruac mot Ian thea thai h~n ghi trong hQ'pd6ng dua nguai lao dong di lam vi~ca nuac ngoai. Nguai lao dong d6ng trvc ti€p cho Co' quan BHXH truac khi dilam vi~c a nuac ngoai ho?c d6ng qua dan vi, t6 chilc Sl,! nghi~p dua nguai laodong di lam vi~c a nuac ngoai.

9

4.1. Twang hop dong qua dan vi, t6 clurc S\Inghiep dira nguoi lao dong dilam viec 6 mroc ngoai thi dan vi, t6 chile S1,1'nghiep thu, nop BHXH cho nguoilao dong va dang Icy phuong thirc dong cho co quan BHXH.

4.2. Twang hop nguoi lao dong ducc gia han hop dang hoac Icy HDLDmoi ngay tai mrcc ti€p nhan lao dong thi thuc hien d6ng BHXH thea phuongthirc quy dinh tai Bi€u nay hoac truy nop cho co quan BHXH sau khi v€ mroc,

5. B6i voi nguoi lao dong quy dinh tai Diem 1.8 Khoan 1 Bi€u 4 thnc hiendong hang thang, 03 thang hoac 06 thang mot l~n thong qua dan vi quan Iy can bo,cong chirc c6phu nhan hoac phu quan d~ d6ng van quy huu tri va ill tu~t.

6. B6i voi tnrong hop dong cho thai gian con thieu khong qua 06 thangquy dinh tai Bi~m 1.6 Khoan 1 Bi€u 5

6.1. Ngiroi lao dong d6ng mot l~n eho s6 thang con thieu thong qua dan vitruce khi nghi viec,

6.2. Nguoi dang bao hru thai gian d6ng BHXH b~t buoc ho~c than nhancua nguai lao dong ch€t d6ng mot l~n cho s6 thang con thi€u t~i ca quan BHXHhuy~n nai cu trU.

Ml}.c 2BAa HIEM xA HQI TVNGUY~N

Di~u 8. f>6i tU'Q1lgtham gia theo quy djnh t~i J)i~u 2 Lu~t BHXH vacac van ban hU'o-ngd§n thi himh, c\l th~ nhlf sau:

1. Nguai tham gia BHXH tl,l' nguy~n I? cong dan Vi~t Nam ill du 15 tu6itr6 len va khong thuoc d6i tuqng tham gia BHXH b~t buoc thea quy dinh cuaphap lu~t v€ BHXH, bao gam:

1.1. Ngirai lao dong lam vi~c thea HBLD c6 thai h~n du6i 03 thang tru6engay 0110112018; nguai lao dong lam vi~e thea HDLD c6 thai h~n du6i 01 thangtu ngay 01/0112018 tra di;

1.2. Nguai ho~t dong khong chuyen trach a thon, ~p, ban, s6c, lang, t6 danph6, khu, khu ph6;

1.3. Nguai lao dong giup vi~c gia dinh;

1.4. Nguai tham gia cac ho~t dong san xu~t, kinh doanh, dich V\l khonghuang ti€n luang;

1.5. Xa vien khong huang ti€n luang, ti€n cong lam vi~c trong hQ'ptac xa,lien hi~p hQ'Ptac xa;

1.6. Nguai nong dan, nguai lao dong t\I t~o vi~c lam bao gam nhungnguai tl,l' t6 chuc ho:;ttdong lao dong d~ c6 thu nh~p eho ban than va gia dinh;

1.7. Nguai lao dong da du di€u ki~n v€ tu6i dai nhung chua du di€u ki~nv€ thai gian d6ng d~ huang luang huu thea quy dinh cua phap lu~t v€ BHXH;

1.8. Nguai tham gia khac.

2. Ca quan, t6 chuc va ca nhan c6 lien quan den BHXH W nguy~n.

10

f)i~u 9. Phuong thirc dong theo quy djnh tai f)i~u 87·Luat BHXH vacac van ban huong d§n thi hanh, cl]th~ nhu sau:

1. Nguoi tham gia BHXH tu nguyen ducc chon mot trong cac phuongthirc dong sau day d~dong vao quy htru trf va nr tu~t:

1.1. Dong hang thing;1.2.Dong 03 thing mot l~n;1.3. Dong 06 thing mot l~n;1.4. Dong 12 thing mot l~n;1.5. Dong mot l~n cho nhieu nam v€ sau nhimg khong qui 5 nam mot l~n;1.6. Dong mot l~n cha nhtrng nam con thieu d6i voi nguoi tham gia

BHXH dil du di€u kien v€ tu6i d~ huang luang huu thea quy dinh nhung thaigian dong BHXH con thieu khong qui 10 nam (120 thang) thi diroc dong cho uu20 nam d~ huang luang him.

Vi du 1: Ba A tinh d€n thing 3/2017 du 55 tu6i va c6 15 nam 9 thangdong BHXH. Ba A c6 nguyen vong ti€p tuc tham gia BHXH tv nguyen d~ dudieu kien huang luang hUll h~ng thing va Iva chon phuang thuc d6ng h~ngthing. D€n thing 4/2017 ba A 55 tu6i 1 thing va c6 15 nam 10 thing d6ngBHXH. Thing 5/2017 ba A Iva chon phuang thuc d6ng mot l~n cha 4 nam 2 .thing con thi€u va d6ng ngay trang thing nay. Nhu v~y, tinh d€n h€t thang5/2017, ba A 55 tu6i 2 thang va c6 20 nam d6ng BHXH, du dieu ki~n huangluang hUll thea quy dinh. Thai di~m tinh huang luang huu cua ba A k~ illthing 6/2017.

2. Twang hQ1Jnguai tham gia BHXH dil du tu6i nghi huu thea quy dinhma thai gian dil d6ng BHXH con thi€u tren 10 nam n€u c6 nguy~n vong thi ti6pt\lc d6ng BHXH tv nguy~n thea mot trong cic phuang thuc quy diM t~i cacDi~m 1.1, 1.2, 1.3, 1.4 va 1.5 Khaan 1 Dieu nay cho d6n khi thai gian d6ngBHXH con thi€u khong qua 10 nam thi duQ'Cd6ng mot l~n cha nhung nitm conthi€u d~ huemg luang huu thea quy dinh t~i Di~m 1.6. Khoan 1Dieu nay.

Vi d\l 2: Ong B tinh d€n thing 8/2016 du 60 tu6i va c6 8 nam d6ngBHXH. Ong B c6 nguy~n vong ti€p t\lc tham gia BHXH tv nguy~n d~ du di€uki~n huang luang huu h~g thing va Iva chon phuang thuc d6ng 2 nam mot l~ncha giai da~n ill thing 9/2016 d€n thing 8/2018. Thing 9/2018 ong B c6 du 10nam d6ng BHXH vc)d6ng mot l~n cha 10 nam con thi6u. Nhu v~y, tinh d€n h€tthing 9/2018, ong B c6 20 nam d6ng BRXH, du di€u ki~n huang luang huu theaquy dinh. Thai di~mtinh huang luang hUll cua ong B k~ til thing 10/2018.

3. Thay d6i phuang thuc d6ng BHXH tv nguy~n3.1. Nguai dang tham gia BHXH tv nguy~n duQ'c thay d6i phuang thuc

d6ng khi th\fc hi~n xang phuang thuc d6ng dil chon tru6c d6.3.2. Truang hQ1Jnguai tham gia BHXH tv nguy~n dil Iva chon mot trong

c,ic phuong thuc d6ng quy dinh t~i Khoan 1 Di€u nay ma du di€u ki~n d6ng motIan cha nhfrng nam con thi€u (nam du 60 tu6i, nu du 55 tu6i va thai gian d6ng

11

BHXH con thieu t6i da 10 nam) thi duoc Iva chon dong mot lilil cho nhfmg namcon thi€u de huong luang huu ngay khi du di€u kien rna khong phai cho thuchien xong phuong thtrc dong da chon tnroc do,

Vi du S: Ong e tham gia BHXH tv nguyen illthang 8/2016 va dang kY voico quan BHXH thea phtrong thirc dong 03 thang mot l~n. Sau d6 ong e co nguyenvong duoc chuyen phuong thirc dong sang 6 thing mot l~n. Thi viec thay d6i trendtroc thuc hien sorn nh~t Ia tir thang 1112016. Tuy nhien, thang 0112017 ong e du60 tu?i va da co thai gian d6n~ BHXH la 10 nam th! ong C duoc Iva chon dongmot Ian cho nhtmg nam con thieu tai thang 01/2017 de huong luang htru. .

Di~u 10. Mtrc dong theo quy dinh t:;tiDi~n 87 Lu~t BHXH va cac vanban hm1ng dftn thi hanh, cl} th~ nhtr san:

1. Muc d6ng h~ng thang cua nguai tham gia BHXH tv nguy~n nhu sau:Mdt = 22% x Mtnt

Trong d6:

- Mdt:Muc d6ng BHXH tv nguy~n h~g thing.

- Mtnt:Muc thu nh~p thang do nguai tham gia BHXH tv nguy~n Iva ch9n.Mtnt = eN +m x 50.000 (d6ng/thang)

Trong d6:

- eN: Muc chufuI h9 ngheo cua khu vvc nong than t~i thai diem d6ng(d6ng/thang).

- m: Tham s6 tv nhien c6 gia tri tu 0 den n.Muc thu nh~p thang nguai tham gla BHXH tv nguy~n Iva chon th~p nh~t

b~ng muc chuAn h9 ngheo cua khu VlJC nong thon, cao nh~t b~ng 20 l~n mucluang ca sa.

Vi dl,l4: Ba A neu a vi dl,l 1 dang kY tham gia BHXH tv nguy~n v6'i mucthu nh~p thang Iva ch9n la 4.000.000 d6ng/thang. Muc d6ng BHXH tv nguy~nthang 4/2017 cua ba A se la 880.000 d6ng (22% x 4.000.000 d6ng).

. 2. Muc d6ng 03 thing ho?c 06 thing ho~c 12 thang m9t l~n dugc xac dinhb~ng muc d6ng h~ng thing thea quy dinh t~i Khoan 1 Bi~u nay nhan v6'i 3 d6iv6'iphuang thuc d6ng 03 thang; nhan vai 6 d6i v6'i phuang thuc d6ng 06 thang;nhan v6'i 12 d6i v6'i phuang thuc d6ng 12 thang m9t l~n.

Vi dl,l 5: Ba A neu a vi dl,l 1, den thang 4/2017 ba A dang kY,tham giaBHXH tv nguy~n v~n v6'i muc thu nh~p thang Iva ch9n la 4.000.000 dong/thingnhung thea phuang thuc d6ng 06 thang m9t l~n. Muc d6ng BHXH tv nguy~n 06thang cua ba A se la 5.280.000 d6ng (6 thing x 880.000 d6ng/thang).

3. Muc d6ng m9t l~n cho nhi€u nam v€ sau thea quy dinh t~i Bi6m 1.5KhOEtll 1 Bi~u 9 Quy€t dinh nay duQ'c tinh b~g t6ng muc d6ng cua cac thingd6ng tru6'c, chi€t kh~u thea Iai su~t d~u tu quy BHXH binh quan thang doBHXH Vi~t Nam cong b6 cua nam tru6'c li~n k€ v6'i nam d6ng. Bugc xac dinhthea cong thuc sau:

nx12

1; = 2:(Mix22%)/(1+r)i-li=1

12

Trong do:- Tj: Mile dongmot l~n eho n nam v~sau (dong),- M,: Mile thu nhap thang do nguoi tham gia BHXH tu nguyen chon tai

thai diem dong (d6ng/thang).- r: Lai suat diu nr quy BHXH binh quan thang do BHXH Vi~tNam cong

b6 cua nam truce li~nk~voi nam dong (%/thang).- n: s6 nam dong truce do nguoi tham gia BHXH chon, nhan mot trong

cac gia tri tir 2 d~n5.- i: Tham s6 tv nhien c6 gia tri tir 1 d~n(n x 12).Vi du 6: Ong B neu a vi du 2 dang ky tham gia BHXH tv nguyen nr thang

9/2016 voi mile thu nhap thang Iva chon la 3.000.000 d6ng/thang, phuong thircdong mot lin cho 2 nam v~ sau. Gia dinh 1aisufit diu nr quy BHXH binh quanthang do BHXH Vi~t Nam cong b6 cua nam 2015 la 0,628%/thang. Mile dongBHXH tu nguyen eho 2 nam (tir thang 9/2016 d~nthang 8/2018) cua ongB se la:

2x12I (3.000.000 x 22%)/(1+ 0,00628)H = 14.753.539 d6ngi=1

4. Mile dong mot l~n eho nhling nam eon thi~u theo quy dinh t~i Bi€m 1.6Kho8n 1 Bi~u 9 Quy~t dinh nay dugc tinh bfulg t6ng muc d6ng eua cae thangcon thi~u, ap d\1ng1aigOpb~ng lai su§.t diu w quy BHXH binh quan thang doBHXH Vi~t Nam eang b6 eua nam tnrae 1i~nk~ vai nam d6ng. Buge xae dinhthea cong thile sau:

t

T; = I(Mix22%)x(l+rYi=l

Trong d6:- T2: Milc d6ngmot l~n cho nhling nam con thi~u (d6ng).- Mi:Milc thu nh?p thang do ngwJi tham gia BHXH tv nguy~n ehon t~i

thai diem d6ng (d6ng/thang).- r: Lai sufitdiu tu quy BHXH binh quan thang do BHXH Vi~tNam eong

b6 cua nam truae li~nk6 vai nam dong (%/thang).- t: 86 thang con thi~u, nh?il mot trong eae gia tri tlr 1 d~n 120.- i: Tham s6 tv nhien c6 gia tri tIT1 d~nt.

, Vi d\17: Ong B a vi d\12, thang 9/2018 Iva chon phuong thilc d6ng motI~n cho 10 nam eon thi~u v6'i mile thu nh?P thang Iva chon Ia 3.000.000dong/thang. Gia dinh lai sufit d~u tu quy BHXH binh quan thang do BHXH Vi~tNam cong b6 cua nam ,2017 Ia 0,826%/thang va muc thu nh?P thang ang B Ivachon cao hon mile c,huanho ngheo khu v\Ie nang thon do Thu wang Chinh phuquy dinh t~ithai d~emthang 9/2018. Mile d6ng BHXH tv nguy~n eho 10 nam(120 thang) eon thieu eua ang B se 1a:

120

I(3.000.000x22%)x(1+0,00826)i = 135.629.537 d6ngi=1

13

5. Truong hop ngiroi tham gia BHXH tu nguyen da: dong thea phuongtlnrc dong 03 thang hoac 06 thang hoac 12 thang mot l~n hoac d6ng ml)t lilil chonhieu nam ve sau thea quy dinh tai Khoan 2 va 3 Dieu nay rna trong thai gian d6Thu tu6ng Chinhphu dieu chinh mire chuan hl) ngheo cua khu Vl,1Cnang than thikhong phai dieu chinhmire chenh lech s6 ti~n da:dong,

6. Truong hop nguoi tham gia BHXH nr nguyen da dong thea phirongtlnrc dong 03 thang hoac 06 thang hoac 12 thang mot l~ hoac dong mot l~n chonhieu nam v~ sau thea quy dinh tai cac Bi€m 1.2, 1.3, 1.4 va 1.5 Khoan 1Bieu 9Quyet dinh nay rna trong thai gian do thuoc mot trong cac twang hop sau day sediroc hcan tra mot phan s6 tien da:d6ng truac do:

6.1. Dilng tham gia BHXH tl,1nguy~n va chuyen sang tham gia BHXHb~t bul)c; .

6.2. Hucmg BHXH ml)t l~n thea quy dinh t(;1iBieu 7 Nghi dinh134/201S/NB-CP;

6.3. Bi ch€tho~cToa an tuyen b6 la da chet.S6 tien hoan tra cho nguai tham gia BHXH tl,1 nguy~n trong trU'ang hQ'p

quy dinh t~i Bi€m 6.1, 6.2 Khoan nay ho~c hoan tra cho than nhan nguai laodl)ng trong truang hQPquy dinh t~i Diem 6.3 Khoan nay duO'ctinh b~ngs6 tienda d6ng wang ung vai thai gian con l~i so vai thai gian d6ng thea phuong thucd6ng neu tren va khang bao g6m tien h6 trQ' d6ng cua Nha nuac (neu co). Bugcxac dinh thea eang thuc sau:

}

nx!2

HT= I(Mi x22%)/CI+r)H-Ti=nx!2-t+!

Trong do:

- HT: S6 tien hoan tra (d6ng).

- Mi: Mue thu nh~p thang do nguai tham gia BHXH tl,1nguy~n eh9n t(;1ithai di€m d6ng (d6ng/thang).

- T: S6 ti€n h6 trO'd6ng cua Nha nuac (neu c6).

- r: Lai su~t d~utu quy BHXH binh quan thang do BHXH Vi~tNam eangb6 eua nam truae li€nk~vai nam d6ng (%).

- n: S6 nam da d6ng truac do nguai tham gia BHXH chQn, nh~nm9t trongcae gia tri til 2 den 5.

- t: S6 thang con l~i cua phuang thue d6ng rna nguai tham gia BHXH tl,1nguy~n da d6ng.

- i: Tham s6 t\1'nhien co gia tri til (nx 12-H1) den (nx 12).

Vi dl,l 8: Ong B a vi dl,l6, t~i thai di€m thang 9/2016 d6ng BHXH tl,1nguy~n cho 2 nam v€ sau (til thang 9/2016 d€n thang 8/2018). Iuy nhien, illthang 0112018, ang B tham gia BHXH b~t bul)e, s6 ti6n hoan tra cho ang B QUO'c

14

xac dinh bang tong s6 tien da dong cho cac thang tir thang 01/2018 d~n thang8/2018 va tnr di s6 ti€n h6 tro dong cua Nha mroc (gia dinh 1a 123.200 d6ng) la:

2x12

I(3.000.000x22%)/(1+0,00628)i-l -123.200 =4.550.504 d6ngi=2x12-8+1

7. Thay d6i rmrc thu nhap thang lam din cir dong BHXH tu nguyen7.1. Nguoi dang tham gia BHXH tu nguyen duoc thay d6i mire thu nh~p

thang lam can cir dong khi thuc hien xong phuong thirc dong cua mire thu nh~pthang dong BHXH tu nguyen da chon truce d6.

7.2. Truong hQ'Pnguoi tham gia BHXH nr nguyen da hra chon mire thunhap thang lam can cu dong BHXH tu nguyen rna du di€u kien dong mot 1k chonhtrng nam can thieu (nam du 60 tuoi, nu du 55 tu6i va thoi gian dong BHXHcan thieu khong qua 10 nam) thi duoc ll,l'achQn muc thu nh~p thang lam din cud6ng BHXH tl,l' nguy~n cho nhUng nam can thi~u d~ huang luang hUll ngay khidu di€u ki~n rna khang phai cha thgc hi~n xong muc thu nh~p thang d6ngBHXH tl,l' nguy~n da chQn tru6c d6.

Vi dl,l 9: Ong C neu a vi dl,l3 tham gia BHXH t1,1'nguy~n ill thang 8/2016va dang kY v6i Co' quan BHXH thea phuO'ng thuc d6ng 03 thang mot lful, mucthu nh~p thang ll,l'achQn la 4.500.000 d6ng/thang. Sau d6 ang C c6 nguy~n vQngduQ'cchuy~n phuO'ng thuc d6ng sang 06 thang mot Ifillva thay d6i muc thu nh~pthang lam can cu d6ng BHXH tl,l' nguy~n 1a 5.000.000 d6nglthang. Thi vi~c thayd6i tren duQ'c thl,l'chi~n s6m nh~t 1aill thang 1112016. Tuy nhien, thang 0112017ang C du 60 tu6i va da c6 thai gian d6ng BHXH 1a 10 nam thi ang C duQ'c11,1'achQn d6ng mot l~n cho nhUng nam can thi~u va thay d6i muc thu nh~p thang lamcan cu d6ng BHXH tl,l' nguy~n t~i thang 0112017 d~ huang luang huu.

Di~u 11. Thiri di~md6ng theo quy djnh t~i Di~u87 Lu~t BHXH va cacvan ban huang dftn thi hanh, Cl] th~ nhtl sau:

1. Thai di~m dong BHXH d6i v&i phuO'llg thuc dong quy dinh t~i cac di~m1.1, 1.2, 1.3 va 1.4 Khoan 1 Di€u 9 Quy~t dinh nay duQ'cthl,l'chi~n nhu sau:

1.1. Trong thang d6i v6i phuang thuc d6ng hkg thang;1.2. Trong 03 thang d6i v6i phuong thuc dong 03 thang mot l~n;1.3. Trong 04 thang d~u d6i v6i phuang thuc dong 06 thang mot l~n;1.4. Trong 07 thang d~u d6i v6i phuO'llg thuc dong 12 thang mot l~n.2. Thai di~m dong BHXH d6i vai truang hQ'Pdong mot lfuI cho nhi€u nam

v€ sau ho~c dong mot l~n cho nhung nam can thi~u quy dinh t~i Bi~m 1.5 va 1.6Khoan 1 Bi€u 9 Quy€t dinh nay duQ'c thl,l'c hi~n t~i thai di~m dang kY phuangthuc dong va muc thu nh~p thang lam can cu dong.

3. Qua thai di€m dong BHXH thea quy dinh t~i Khoan 1 Di€u nay rnanguai tham gia BHXH t1,1'nguy~n khang dong BHXH thi duQ'c coi 1a t~m dUngdong BHXH t1,1'nguy~n. Nguai dang t:;tm dung dong BHXH tll nguy~n, n€u ti€pt\lC dong thi phai dang kY l~i phuong thuc d6ng va muc thu nh~p thang lam canCll dong BHXH vai cO'quan BHXH. Truang hQ'Pco nguy~n vQng dong bu cho

15

s6 thang cham dong truce do thi s6 tien dong bu duoc tinh bang t6ng mire dongcua cac thang cham dong, ap dung lai gQP bang Hiisust d~u tir quy BHXH binhquan thang do BHXH Vi~t Nam cong b6 cua nam truce li~n k~ voi nam dong,mire dong bu eho s6 thang cham dong duoc xac dinh thea cong tlnrc sau:

T3=Md x (l+rYTrong do:

- T3:Mire dong bu eho s6 thang cham dong;

- M,: Mire dong hang thang; rmrc dong 03 thang, 06 thang hoac 12 thangmot l~n thea quy dinh tai Khoan 1 va 2 f)i~u 10 Quyet dinh nay.

- t: S6 thang cham dong;

- r: Lai su~t d~u ill quy BHXH binh quan thang do BHXH Vi~t Nam congb6 cua nam truae li~n k~ vai nam d6ng (%/thang);

Vi d\l 10: Ong C (] vi d\l 9 thay d6i phuang thue d6ng BHXH t\I nguy~nthea phuang thue 06 thang mQt I~n vai muc thu nh~p thang lam can eu d6ng la5.000.000 d6ng/thang, s6 ti~n phai d6ng Ia: 6.600.000 d6ng (5.000.000d6ng/thang x 22% x 6 thang).

Tuy nhien, ong C khong th\Ie hi~n d6ng trong khoang thai gian til thang11/2016 d€n thang 02/2017. D€n thang 6/2017, ong C t6i ea quan BHXH d€ nghid6ng bu eho 06 thang chua d6ng (til thing 11/2016 d€n thing 4/2017). S6 thingch~m d6ng ill thang 3/2017 d€n thing 6/2017 Ia 4 thing. Gia dinh Iai su~t d~u tuquy BHXH binh quan thang do BHXH Vi~t Nam cong b6 ella nam 2016 Ia0,826%. Mue d6ng bu eua ong CIa: 6.820.781 d6ng [6.600.000 d6ng x (1 +

-4 '0,00826) = 6.820.781 dong].

Truang hqp, d~n thang 3/2017 ong C d€n ea quan BHXH d~ nghi d6ng blicho phuang thuc 06 thang chua d6ng. S6 thing ch~m d6ng til thang 3/2017 d€nthang 3/20171a 1 thang. Gia dinh Iai suAt d~u ill quy BHXH binh quan thing doBHXH Vi~t Nam eong b6 clla nam 2016 la 0,826%. Muc d6ng bu ella ong CIa:6.654.516 d6ng [6.600.000 d6ng x (1 + 0,00826) = 6.654.516 d6ngJ.

f)i~u 12. H5 trQ' ti~n dong BHXH cho ngrrOi tham gia BHXH tvnguy~n theo quy djnh t~i f)i~u 87 Lu~t BIIXH va cac van ban hlf()'ng d§n thihanh, ct}.th~nhu sau:

1. Mue h6 tr9' va d6i tu9'ng h6 tr9'1.1. D6i tUQ'ngh6 tr9' va tY l~ h6 tn)' d6ng BHXH eua Nha nuae

Nguai tham gia BHXH t\]' nguy~n du9'c Nha nu6e h6 tr9' ti6n d6ng thea tYl~ ph~n tram (%) tren muc d6ng BHXH h&ng thang thea mue ehu~n hQ ngheoeua khu V\ICnang than, C\lth~:

a) B&ng30% d6i vai nguai tham gia BHXH t\I nguy~n thuQc hQngheo;

b) B&ng25% d6i vai nguai tham gia BHXH t\]' nguy~n thuQc hQc~ ngheo;c) B&ng 10% d6i vai eac d6i tUQ'llgkhic.

16

1.2. Mire h6 troa) Mire h6 tro ti~n dong h~ng thang ducc tinh b~ng cong thirc sau:

Mht=k x 22% x CNTrang do:

- k: Tj l~ phan tram h6 tro cua Nha mroc (%), cu th~: k = 30% voi nguoitham gia thuoc h9 ngheo; k = 25% vo i nguoi tham gia thuoc h9 c~n ngheo; vak = 10% voi cac d6i nrong khac.

- CN: Mire chuan h9 ngheo cua khu V\1'Cnang than him can ctr xac dinhrmrc h6 tro la mire chuan h9 ngheo do Thu nrong Chinh phu quy dinh tai thaidiem dong (d6ng/thang).

b) Mire h6 tro tien dong d6i voi nguoi tham gia BHXH dong thea phuongthirc 3 thang mot l~n, 06 thang mot lk, 12 thang mot l~n hoac mot l~n cho nhieunam v€ sau duoc tinh bang cong thirc sau:

Mht= n x k x 22% x CNTrang do:

- n: S6 thang diroc h6 tro tuO'llg ung v6i cac phuO'llg thuc dong 3 thangm9t l~n, 06 thang m9t l~n, 12 thang m9t l~ hai.lcm9t 1k cha nhi~u nam v~ sau.

- k: Tj 1~ph~n tram h6 trQ' cua Nha nu6c (%), c\l th~: k= 30% v6i nguaitham gia thu9c h9 nghea; k= 25% v6'i nguai tham gia thu9C h9 c~n nghea; va k=10%v6'i cac d6i tugng khac.

- CN: Muc chu~n h9 nghea cua khu V\l'Cnang than lam can cu xac dinhmuc h6 trQ' 1amuc chu~n h9 nghea do Thli tu6ng Chinh phu quy dinh t~i thaidi~m d6ng (d6ng/thang).

c) Muc h6 trQ'ti€n dong d6i v6'i ngm'ri tham gia BHXH dong thea phuO'llgthuc m9t 1k cha nhfrng nam con thiSu duQ'c tinh b~g cong thuc sau:

t

Mht = L(kx22%xCN)x(1+rYi=!

Trang do:

- k: Ty 1~ph~n tram h6 trQ'cua Nha nu6c (%);

- CN: Muc chu~n h9 nghea cua kIm V\1'Cnang than lam can cu xac dinhmuc h6 trQ' 1amuc chu~n h9 nghea da Thli tu6ng Chinh ph1i quy dinh t~i thaidi~m d6ng (d6ng/thang).

- r: Lffi su~t d~u tu quy BHXH binh quan thang da BHXH Vi~t Nam cangb6 cua nam tm6c 1i~nk~v6i nam dong (%/thang).

- t: S6 thang con thiSu, nh~n m9t trang cac gia tIi til 1 dSn 120.- i: Tham s6 tv nhien co gia tri til 1 d6n t.

S6 ti~n h6 trQ'd6i v6'i nguai tham gia BHXH t\1'nguy~n dong thea phuO'ngthuc m9t lk cha nhung nam con thiSu duQ'cNha nuo'c chuy~n taan b9 m9t l~nvao quy hUll tri va tu tu~t trong cling nam d6ng.

17

Vi du 11: Ba H thuoc hQ gia dinh c~n ngheo tham gia BHXH nr nguyen tirthang 6/2018 voi mire thu nhap thang Iva chon Ia 800.000 d6ng/thang, phuong thircdong 12 thang mQt 1§n.Gia dinh mire chuan hQngheo cua khu V\l'C nong thon taithoi diem thang 6/2018 la 700.000 d6nglthang. S6 ti~n dong BHXH tir nguyencua ba H cho thai gian tir thang 6/2018 d~n thang 5/2019 se Ia: 1.650.000 d6ng[(22% x 800.000 d6ng/thang - 25% x 22% x 700.000 dong/thang) x 12 thing].

- Tir thang 0112019 ba H khong con thuoc hQngheo va hQ can ngheo, tuynhien do dil dong d~n h~t thang 5/2019 nen khong di~u chinh rmrc chenh lech s6tien dil dong.

- Tir thang 6/2019, ba H chuyen sang phuong tlnrc dong hang thang v~nvoi mire thu nhap thang Iva chon la 800.000 d6ng/thang (gift dinh mire chuan hQngheo cua khu V1,ICnong than t~i thai diem thang 6/2019 vin la 700.000d6ng/thang). S6 ti~n dong BHXH t\I nguy~n h&ngthang cua ba H tu thang6/2019 se la: 160.600 d6ng/thang (22% x 800.000 d6ng/thang - 10% x 22% x700.000 d6ng/thang).

- Truong hQ'pba H tham gia BHXH t\! nguy~n lien tl,lcill thang 6/20 18 d~nh~t thang 5/2028 thi thai gian dUng h6 trQ' ti~n d6ng d6i vai ba H ill thang 6/2028.

2. Thai gian h6 trq tUy thuQC van thai gian tham gia BHXH t\I nguy~nth\Ic t~ cua m6i nguai nhung kh6ng qua 10 nam (120 thang).

3. Phuong thilc h6 trQ'

3.1. Nguai tham gia BHXH t\I nguy~n thuQc d6i tuqng duQ'c h6 trq nQPs6ti~n dong BHXH ph~n thuQc trach nhi~m d6ng eua minh cho co quan BHXHho~e d~i ly thu;

3.2. Binh ICY 03 thang, 06 thang hoi;lc 12 thang, ca quan BHXH t6ng hW s6d6i tugng duqc h6 trq, s6 ti~n thu cua d6i tuqng va s6 ti~n ngan sach nha nuac h6trQ'(m~u D06- TS), gui ca quan tai ehinh d€ chuy€n kinh phivao quy BHXH;

3.3. Co quan Uti ehinh can cil quy dinh v~phan dp quftn ly ngan sach euadia phuong va bang t6ng hqp d6i tuqng tham gia BHXH tv nguy~n, kinh phingan sach nha nuac h6 trq do ca quan BHXH chuy€n d~n, c6 trach nhi~mchuy€n kinh phi van quy BHXH m6i quy mQt l~n; ch~m nh~t d~n ngay 31112hkg nam phai th\IC hi~n xong vi~c chuy~n kinh phi h6 trq van quy BHXH euanamd6.

4. Hoan tra ti~n h6 trQ'dong BHXH cua Nha nuac

4.1. s6 ti~n Nha nuac ail h6 trq ti~n dong d6i vai nguai huang BHXH mQtI~n (till nguai dang bi miic mQt trong nhilng b~nh nguy hi€m d~n tinh m~ng nhuung thu, b~i li~t, xa gan c6 chuang, phong, lao n~ng, nhi~m HIV dff chuy€n sanggiai do~n AIDS va nhung b~nh khac thea quy dinh cua BO Y t~) va nguai thamgia BHXH tv nguy~n duqc hoan tra mot ph~n s6 ti~n dff d6ng, duQ'c hoan tra chongan sach nha nuac.

4.2. s6 ti~n hoan tra b&ng s6 ti~n Nha nuac dffh6 trq ti~n d6ng BHXH d6ivai nguai tham gia BHXH tv nguy~n.

18

5. Viec h6 tro tien dong BHXH cua Nha mroc d6i voi nguoi tham giaBHXH tu nguyen diroc thuc hien tir ngay 01/01/2018. Khong h6 tro tien dongd6i voi thai gian dong BHXH tu nguyen tnroc ngay 0110112018, tnr tnrong hopdong mot lfrn cho nhtrng nam con thieu.

Truong hop nguoi tham gia BHXH tv nguyen da dong thea cac phirongthirc dong 03 thang hoac 06 thang hoac 12 thang mot l§n hoac dong mot l~n chonhieu nam v€ sau rna trong do co thai gian sau thai diSm thuc hien chinh sach h6tro ti€n dong thi khong ap dung h6 tro ti€n dong d6i voi thai gian da dongBHXH tu nguyen.

Ml}c3BAa HIEMTHATNGHI~P

Bi~u 13. fHh ttrgng tham gia theo quy djnh t~i Bi~u 43 Lu~t Vi~c lamva cac van ban huong dftn thi hanh, cu th~ nhu sau:

1. Nguoi lao dQng

1.1. Ngiroi lao dQng tham gia BHTN khi lam viec thea HBLB hoacHDLV nhu sau:

a) HBLB hoac HBL V khong xae dinh thai hl;:m;b) HBLB ho~c HBL V xac dinh thai h~n;c) HBLB thea mua V\l ho~c thea mQt eong vi~c nh~t diM co thai h~ ill

du 3 thang d~n duai 12 thling.1.2. Nguai dang huang luang huu, trQ' c~p m~t suc lao dQng hfuIg thang;

nguai giup vi~c gia dinh co giao k~t HBLB v6i dan vi quy dinh t~i Khofm 2Bi~u nay khong thuQc d6i tugng tham gia BHTN.

2. Ban vi tham gia BHrn

Bon vi tham gia BHrn la nhung dan vi quy dinh t~i Kho2m3 f)i~u 4.Bi~u 14. Muc dong va trach nhi~m dong theo quy djnh t~i Di~u 57

Lu~t Vi~c lam va cac van ban htr6'ng din thi himh, Cl} th~ nhU'sau:1. Nguai lao dQng dong b~ng 1% ti€n luong thang.2. Ban vi dong b~ng 1% quy ti€n luang thling cua nhung nguai lao dQng

dang tham gia BRTN.

Bi~u 15. Ti~n ItrO'ngthang dong BHTN theo quy djnh t~i Bi~u 58 Lu~tVi~clam va cac van ban htr6'ng dftn thi hanh, Cl}th~ nhtr sau:

1. Nguai lao dQng thuQc d6i tUQ'ng thvc hi~n ch~ dQ ti~n luang do Nhanuac quy dinh thi ti€n luang thang dong BRTN la ti~n luang lam can Cll' dongBHXH b~t bUQequy diM t1;liKhoan 1 va 3 Bi€u 6.

2. Nguai lao dQng dong BHTN thea ch~ dQ ti~n luang do don vi quy~tdinh thi ti~n luong thling dong BHTN la ti€n luang lam can cu dong BRXH b~tbUQcquy dinh t1;liKhoan 2 Di~u 6. Truong hgp muc ti~n luang thling cua nguailao dQng cao han 20 thang luang t6i thiSu vung thi mue ti~n luang thling dongBHTN b~ng 20 thling luang t6i thiSu vung.

19

Di~u 16. Phtrong thirc dongPhuong tlnrc dong BHTN d6i voi dan vi va nguoi lao dQng nhu quy dinh

tai Khoan 1, 2 va 3 8i~u 7.

Muc 4BA.OHIEMYTE

f)i~u 17. Dai tU'gng tham gia BHYT theo quy djnh tai Di~u 12 Lu~tBHYT va cac van ban huong d§n thi hanh, cl) th~ nhtr sau:

1. Nh6m do nguoi lao dQngva dan vi dong, baa gom:

1.1. Ngtroi lao dQng lam viec thea HDLB khong xac dinh thai han, HDLBc6 thai han til du 3 thang tro len, nguoi lao dong la nguoi quan ly doanh nghiep,quan ly dieu hanh HOp tac xa huang tien luang, lam viec tai cac co quan, dan vi,t6 clnrc quy dinh tai Khoan 3 8i~u 4.

1.2. Can bo, cong chirc, vien chile thea quy dinh cua phap Iuat v~ can bQ,cong chirc, vien chirc.

1.3. Nguoi heat dong khong chuyen trach a xa, phuong, thi tr§n thea quydinh cua phap lu?t v~ can bQ, cong chue.

1.4. 86i tuQ1lgdo nguai lao dQng, Cong an dan vi, dia phuang d6ng BHYT:a) Cong dan duqc t~m tuy~n truac khi chinh thuc duqc tuy~n chon van

C6ng an nhan dan.b) Cong nhan Cong an.

c) Nguai lao dQng lam vi~c thea hQ1Jd6ng khong xae dinh thai h~, h9}Jd6ng c6 thai h~n illdu 3 thang tra len.

2. Nh6m do t6 chilc BHXH d6ng, baa g6m:2.1. Nguai huang luang hUll, trq e§.pm§.t suc lao dQng h~ng thang;2.2. Nguai dang huang trq cfip BHXH h~ng thang do bi tai n~ lao dQng -

b~nh ngh~ nghi~p khong lam vi~c va huang luang t~i dan vi;2.3. Nguai lao dQng nghi vi~c dang huang ch~ dQ 6m dau thea quy dinh

eua phap lu?t v~ BHXH do m~c b~nh thuQc danh m1,lCb~nh c~n chua tri dai ngaythea quy dinh cua BQ truang BQ Y t~; C6ng nhan cao su dang huang trQ' cfiph~ng thang thea Quy~t dinh s6 206/CP ngay 30/5/1979 cua HQi d6ng Chinh phu(nay la Chfnh phu) v~ chinh sach d6i vai cong nhan mai giai ph6ng lam nghen~g nhoc, c6 h~i suc kh6e nay gia y~ll phai thoi vi~c;

2.4. Nguai til du 80 tu6i tra len dang huang trq cfip tu§.t h~ng thang;2.5. Can bQ xii, phuang, thi trfin eta nghi vi~c dang huang trQ'dp BHXH

h~ng thang;

2.6. Nguai dang huang trq dp thfit nghi~p;

2.7. Nguai lao dQng nghi vi~c huang ch~ dQ thai san thea quy dinh cuaphilp lu?t v~ BHXH.

20

3. Nhom do ngan sach nha mroc dong, bao gom:3.1. Can bQxa, phuong, thi trfuJ da nghi viec dang huong tro d.p tu ngan

sach nha mroc hang thang bao gom cac d6i tuong thea quy dinh tai Quyet dinhs6 130ICP ngay 20/6/1975 cua Hoi d6ng Chinh phil (nay la Chinh phil) b6 sungchinh sach, che dQ d6i voi can bQ xa va Quyet dinh s6 1111H8BT ngay13/1011981 cua HQid6ng Be>tnrong (nay Ia Chinh phil) v~ viec sua d6i, b6 sungmot s6 chinh sach, che de>d6i voi can be>xa, phuong;

3.2. Nguoi da thai huong tro d.p m~t sire lao de>ngdang huang tro c~phang thang tir ngan sach nha mroc thea Quyet dinh s6 613/QD- TTg ngay0116/2010 cua Thu nrong Chinh phil; Quyet dinh s6 9112000/QD-TTg ngay041712000 cila Thu tu&ngChinh phil;

3.3. Nguai co cong v6'i cach m~g, qru chi~n binh, bao g6m:a) Nguai co cang v&icach m?ng thea quy dinh t?i Phap l~nh Uu dai nguai

co cong v&icach m?ng;b) C\lUchi~nbinh, bao g6m:- C\ffi chi~n binh tham gia khang chien ill ngay 30/4/1975 tr&v~ truac

ho~e tham gia chi~n tranh bao v~ T6 quae, lam nhi~m V\lqu6e t~ a Campuehia,giup b?n Lao sau ngay 30/4/1975 thea quy dinh t?i Khoan 2 Di~u 1Nghi dinh s6157/20 16/Nf)-CP ngay 24/1112016 cila Chinh phil sua d6i, b6 sung Nghi dinh s6150/2006/ND-CP ngay 12/12/2006 quy dinh chi ti~t va huang d~ thi hanh me>ts6 di~uphap l~nhqru ehi~nbinh;

- Nguai dUQ'ehuemg ehinh sach thea Quy~t dinh s6 290/2005/QD- TTgngay 08/1112005 eila Thil tu&ngChinh phil v~ eh~ de>,chinh sach d6i v&imQt s6d6i tuQ'l1gtn,rc ti~p tham gia khang ehi€n ch6ng My euu nu&cnhung chua duQ'chu&ng chinh saeh cila Dang va Nha nu6e va Quy~t dinh s6 188/2007/QD-TTgngay 06/12/2007 eila Thil tu&ngChinh phil v~ vi~c sua d6i, b6 sung Quy~t dinhs6 290/2005/QD- TTg;

- Can be>,ehi~n SI Cang an nhan dan dUQ'ehuang eh~ de>thea Quy~t dinhs6 53/2010/QB-TTg ngay 20/8/2010 eila Thil tuang Chinh phil;

- Quan nhan duQ'chucmg ch~ dQ thea Quy€t dinh s6 142/2008/QD- TTgngay 27/10/2008 eila Thil tu6ng Chinh phil va Quy€t dinh s6 38/2010/QD-TTgngay 06/5/2010 eua Thu tuang Chinh phli v~ vi~e sua d6i, b6 sung Quyet dinh s6142/2008/QD- TTg;

- Nguai dUQ'chuang che de>ehinh saeh theo Quy~t dinh s6 62/2011/QD­TTg ngay 09/1112011 eila Thil tuang Chinh phil v~ ch~ de>,chinh sach d6i vaid6i tuQ'l1gtham gia chi~n tranh bao v~ T6 qu6e, lam nhi~mV\lqu6c t~ &Cam-pu­chia, giup b?n Lao sau ngay 30/4/1975 da ph\le vien, xu~t ngu, thai vi~c;

c) Thanh nien xung phong duQ'c huang ch~ de>thea Quy~t dinh s6170/2008/QD-TTg ngay 18112/2008 eila Thil tuang Chinh phil v~ ch~ de>BHYTva trQ'c~p mai tang phi d6i v&i thanh nien xung phong thai Icy khang ehi~nch6ng Phap va Quy~t dinh s6 40/20111QD-TTg ngay 27/7/2011 cila Thil tu6ngChinh phil quy dinh v€ eh~ dQd6i vai thanh nien xung phong da hoan thanhnhi~mV\ltrong khang chi~n;

21

d) Dan cong hoa tuyen tham gia khang chien chong Phap, chong My,chi€n tranh bao v~ T6 quoc va lam nhiem vu quoc t€ thea quy dinh tai Quyetdinh s6 49/20 15/QB- TTg ngay 14/10/2015 cua Thu nrong Chinh phu v~ mQt s&ch€ dQ,chfnh sach d6i voi dan cong hoa tuyen tham gia khang chien chong Phap,chong My va lam nhiem vu qu&cteo

3.4. Dai bieu duoc b~u cu gift clnrc vu thea nhiem Icy QU&chQi, dai bieuHQi d6ng nhan dan cac dpduong nhiem;

3.5. Tre em duoi 6 tu6i (bao g6rn tom b9 tre em cir tru tren dia ban, k€ catre em la than nhan cua nguoi trong hrc IUQ'ngvii trang thea quy dinh, khongphan biet hQkhau thuong tru);

3.6. Nguoi thuoc dien huang tro c~p bao trc xa hQi hing thang quy dinht~i Nghi dinh s6 136/2013/ND-CP ngay 21110/2013 cua Chinh phu quy dinhchinh sach trO' giup xa hQi d&i vai d6i tuO'ng bao trq xa hQi, Nghi dinh s&06/2011/ND-CP ngay 14/0112011 cua Chinh phil quy dinh chi ti€t va hu6ng d~nthi hftnh mQt s6 di~u cua Lu?t Nguai cao tu6i va Nghi dinh s6 28/2012/NB-CPngay 10/4/2012 cua Chinh phu quy dinh chi tiet va huang d~ thi hanh mQt s6dieu cua Lu?t Nguai khuyet t?t;

3.7. Nguai thuQc hQgia dinh ngheo; nguai dan tQc thi€u s6 dang sinh s6ngtlilivling c6 di~u ki~n kinh t€ - xa hQi kh6 khan; nguai dang sinh s6ng tlilivung c6dieu ki~n kinh t€ - xa hQi d~c bi~t 1d16khan; nguai dang sinh s6ng tlili xa dao,huy~n dao thea Nghi quy€t cua Chinh phu, Quyet dinh cua Thu tuang Chinh phuva Quyet dinh cua B9 truang, Chu nhi~m Uy ban Dan tQc;

3.8. Than nhan cua nguai c6 cong v6i each mlilng Ia cha de, my de, vO'ho~c ch6ng, con cua li~t sy; nguai c6 cong nuoi du5'ng li~t sy;

3.9. Than nhan cua nguai c6 cong v6i cach mlilng, trir cac d6i tuO'ng quydinh tliliDi€m 3.8 Khoan nay, bao g6m:

a) Cha de, my de, vO'ho~c ch6ng, con ill tren 6 tu6i den du6i 18 tu6i ho~ctu du 18 tu6i tra len n€u con ti€p t\lC oi hQc ho~c bi khuy€t t?t n~ng, khuyet t?td~c bi~t n~g cua eac d&i tugng: nguai ho~t dQng cach mlilng tru6c ngay01/0111945; nguai hOlilt dQng cach m~ng tu ngay 01101/1945 den ngay khainghia thang Tam nam 1945; Anh hung L\1'c IU9'ng vii trang nhan dan, Anh hungLao dQng trong thai Icy khang chi€n; thuong binh, b~nh binh suy giam kha nanglao dQng tll 61% tra len; nguai hOliltdQng khang chien bi nhi6m ch~t dQc 'h6a hQcsuy giam kha nang lao dQng ill61% tra len;

b) Con de tll tren 6 tu6i cua nguai hOliltoQng khang chi€n bi nhi6rn ch~tdQch6a hQc bi di dlilng, di t?t do h?u qua cua ch~t dQc h6a hQckh6ng tl,l' l\1'cduO'ctrong sinh hOliltho~c suy giam kha nang t\1'h)'c trong sinh ho~t.

3.10. Nguai da hi€n bQph?n ca the nguai thea quy dinh cua phap lu?t v~hi€n, l~y, ghep rno, b9 ph?n ca the nguai va hien, l~y xac;

3.11. Nguai nuac ngoai dang hQc t?P t~i Vi~t Nam, sinh vien la nguainuac ngoai dang hQc t?P t(;litruang C6ng an nhan dan duO'c d.p hQc b6ng tllngan sach cua Nha nuac Vi~t Nam; hQc sinh truang van h6a Cong an nhan dan;

22

3.12. Nguoi phuc VQ nguoi co cong voi each mang, bao g6m:a) Nguoi phuc vu Ba my Viet Nam anhhung song a gia dinh;b) Ngiroiphuc vu thuong binh, benh binh suy giam kha nang lao d9ng ill

81% tro len sdng o· gia dinh;c) Nguoi phuc vu nguoi hoat dong khang chien bi nhiem ch~td9c hoa hoc

suy giam khanang lao dong tir 81% tro len song a gia dinh.3.13. Nghe nhan nhan dan, nghe nhan Uti tli duoc nha mrcc phong tang

thuoc hi) gia dinh c6 thu nhap binh quan d~u nguoi hang thang th~p hon rmrcluang Co'sa do Chinh phu quy dinh, gem:

a) Nguoi du 55 tu6i tro len d6ivai nil va du 60 tu6i tro len d6i voi namkhong co nguoi co nghia vu va quyen phung duong;

b) Ngiroikhuyet t?t nang hoac d~c biet nang;c) Ngiroim~c m9t trong cac b~nh c~nchua tri dai ngay theo danh m\lCdo

Bi) Y t~ quydinh;

d) Cac d6i tuQTIgcon l~i khong thu9Cddi tuO'ngquy diM t~i cac f)i~m a, bva c neu tren.

3.14. Nguai lam cong tac Co'y~u huang luang nhu d6i v6'iquannhan dangcong tac t~it6 chuc cO'y~u thui)c cac Bi) (tru Bi) Qudc phong), nganh,diaphuang;

3.15. Than nhan S1quan, h~ S1quan dang cong tac, h~ S1quan, chi~n S1ngh1aV\l, hoc vien Cong an nhan dan dang hoc t?P t~i cac twang trong va ngoaiCong an nhan dan huang sinh ho~t phi illngan sach nha nu&c; than nhan cuanguai lam cong tac Co'y~u huang luang nhu ddi v&iquan nhan dang cong tac t~icac Bi) (khong bao g6m ddi tuO'ngdo BHXH Bi) Qudc phong d.p the BHYT),nganh, dia phuang, gam:·

a) B6 de, my de cua can bi), chi~n S1;bd de, my de cua Vfjho~c ch6ng canbi), chi~n S1;nguai nuoi duang hO'pphap cua can bi), chi~n S1,cuaVO'ho~c changcan bi), chi€nS1;

b) Vfjho~c chang can bi), chi~nS1;c) Con de, con nuoi hqp phap cua can bi), chi~n S1chua du 18tu6i; con de,

con nuoi hqp phap cua can bi), chi~n S1til du 18 tu6i tra len nhung bi tan t?t, m~tkhi nang lao di)ngthea quy dinh cua phap lu?t;

d) Thanh vien khac trong gia dinh rna can bi), chi~n S1ho~c nguai lamcong tac Co'y~u co trach nhi~m nuoi duang thea quy dinh cua phap lu?t hon nhanva gia dinh chua du 18 tu6i ho~c tu du 18 tu6i tra len nhung bi tan t?t, m~t khanang lao d9ng theo quy dinh cua phap lu~t.

4. Nh6m dUfjcngan sach nha nu6c h6 trg muc d6ng, bao g6m:4.1. Nguai thui)c hi) gia dinh c?n ngheo;4.2. Hoc sinh, sinh vien dang thea hoc t~i cac ca sa giao dvc thu9c h~

thdng giao dvc qu6c dan, k~ ca sinh vien h~ dan SlJdang hoc t?P t~i cac twangCong an nhan dan;

23

4.3. Nguoi thuoc hQgia dinh lam nong nghiep, lam nghiep, ngir nghiep vadiem nghiep e6 mere s6ng trung binh.

5. Nh6m tham gia BHYT theo h9 gia dinh, bao gom:5.1. Toan bQnguoi e6 ten trong s6 hQkhau, tnr d6i tuong quy dinh tai cac

Khoan 1, 2, 3 va 4 Dieu nay va nguoi dil khai bao tarn vang;5.2. Toan bQ nhtmg nguoi e6 ten trong s6 tam tni, tnr d6i nrong quy dinh

tai cac Khoan 1, 2, 3 va 4 Dieu nay.

6. Cac d6i tU911gduoc b6 sung theo quy dinh cua co quan e6 tham quyen.7. Truong hop ffiQt nguoi d6ng thai thuoc nhieu d6i tuong tham gia

BHYT khac nhau quy dinh tai Dieu nay thi dong BHYT thea dM nrong d~u tienrna nguoi do ducc xac dinh thea thu tv cua cac d6i urong quy dinh tai Dieu nay.

7.1. Tre em duoi 6 tu6i la con de, con nuoi eua nguai trong l\Xelugng vUtrang tham gia thea d6i tugng tre em duai 6 tu6i quy dinh t~i Di€m 3.5 Khoan 3Di~u nay do UBND xii nai eu tru l~p danh saeh tham gia BHYT, ngan saeh diaphuang dam bao ngu6n d6ng BHYT;

7.2. Nguai ho~t dQng khong ehuyen traeh a xii, phuang, thi tr~n quy dinht~i Di€m 1.3 Khoan 1 Dieu nay d6ng thai thuQe nhi~u d6i tugng tham gia BHYTkhae nhau thi d6ng thea thu tv nhu sau: do t6 ehue BHXH d6ng, do ngan saehnha nuae dong, do d6i tugng va UBND e~p xii d6ng.

Di~u 18. MITCdong, tnich nhi~m dong BHYT cua cac d&i tugng theoquy djrih t:}iDi~u 13 Lu~t BHYT va cae van ban hu6'ng d§n thi hanh, c\l th~nhU'sau:

1. D6i tugng t~i Di€m 1.1, 1.2 Khoan 1 Dieu 17: mue dong h~ng thangb~ng 4,5% mue ti€n luang thang, trong do nguai su dl,lng lao dQng dong 3%;nguai lao dQng d6ng 1,5%. Ti€n luang thang d6ng BHYT la tien luang thangd6ng BHXH b~t bUQequy dinh t~i Di€u 6.

D6i vai d6i tugng quy dinh t~i Di€m 1.4 Khoan 1 Dieu 17: Mue dongh~ng thang b~ng 4,5% tien luang thang theo ng~eh b~e va cae khoan phl,l e~pehue V\l, phl,l e~p tham nien vugt khung (d6i vai nguai lao dQng th\Xehi~n ch6dQ tien luang do Nha nuae quy dinh) ho~e 4,5% ti€n luong thang ghi trongHBLD (d6i vai nguai lao dQng huang tien luang, ti€n eong theo quy dinh euanguai su dl,lng lao dQng); trong d6, C6ng an don vi, dia phuang dong 3%,nguai lao dQng d6ng 1,5%.

2. D6i tugng t~i Di€m 1.3 Khoan 1 Dieu 17: mue d6ng h~ng thang bkg4,5% mue luong ea sa, trong d6 UBND xil d6ng 3%; nguai lao dQng d6ng 1,5%.

3. D6i tugng t~i Bi€m 2.1 Khoall 2 Di€u 17: mue d6ng h~ng thang b~ng4,5% ti€n luong huu, trg d.p m~t sue lao dQng, do ea quan BHXH d6ng.

4. D6i tugng t~i Bi€m 2.2, 2.3, 2.4,2.5 Khoan 2 Dieu 17: mue dong h~ngthang b~ng 4,5% mue luang ea sa, do ea quan BHXH d6ng.

5. D6i tugng t~i Bi€m 2.6 Kho8n 2 Dieu 17: mue d6ng h~ng thang b~ng4,5% ti€n trg e~p th~t nghi~p, do ea quan BHXH d6ng.

24

6. B6i tuong tai Diem 2.7 Khoan 2 Bi€u 17: rmrc dong h~ng thang bang4,5% tien luang thang truce khi nghi thai san, do co quan BHXH dong,

7. B6i tuong tai Bi~m 3.1, 3.3, 3.4, 3.5,3.6, 3.7, 3.8,3.9,3.10,3.12, 3.13,3.15 Khoan 3 Dieu 17 va d6i nrong ngiroi thuoc h9 gia dinh c~n ngheo dirocngan sach nha mroc h6 tro 100% mire dong tai E>i~m4.1 Khoan 4 Bi€u 17: rmrcdong hang thang bang 4,5% rmrc hrong co sa do ngan sach nha mroc d6ng.

8. B6i nrong tai Bi~m 3.11 Khoan 3 Bi€u 17: rmrc dong hkg thang bang4,5% rmrc luang ca sa do co quan, t6 chirc, dan vi c~p hoc bong dong.

B6i tuong quy dinh tai Diem 3.14 Khoan 3 Bi€u 17: Mire dong hang thangbang 4,5% ti€n luang thang thea ngach b~c va cac khoan phu c~p chtrc V\!, phuc~p tham nien vuot khung, phu c~p thfunnien ngh€ (n~u c6).

9. B6i tilgng t~i f)i~m 3.2 Khofm 3 Bi€u 17: muc d6ng hkg thang b~ng4,5% muc luang ca sa do ca quan BHXH dong tu ngu6n kinh phi chi luang hUll,trg c~pBHXHh~ng thang do ngan sach nha nuac dam bao.

10. B6i tUQ'ngt~i Bi~m 4.1 Khoan 4 Bi€u 17: muc d6ng h~ng thang b~ng4,5% muc luang ca sa do d6i tUQ'ngtv d6ng va duQ'cngan sach nha nuac h6 trgt6i thi~u 70%muc d6ng.

11. B6i tUQ'ngt~i Bi~m 4.2 Khoan 4 Bi€u 17: muc d6ng hkg thang b~ng4,5% muc luang ca sa do d6i tilgng tv d6ng va dugc ngan sach nha nuac h6 trgt6i thi~u 30%muc d6ng.

12. B6i tUQ'ngt~i Bi~m 4.3 Khoan 4 Bi€u 17: muc d6ng hkg thang b~g4,5% muc luang ca sa do d6i tilgng tv d6ng va duQ'cngan sach nha nuac h6 trgt6i thi~u 30%muc d6ng..

13. B6i tuQ'ngt~i Khofm 5 Bi€u 17:Muc d6ng h~ng thang b~g 4,5% mucluang ca sa do d6i tugng tv d6ng va duQ'cgiam muc d6ng nhu sau:

a) Nguai thu nh~t d6ng b~ngmue quy dinh.b) Nguai thu hai, thu ba, thu til d6ng lfin lugt bing 70%, 60%, 50% muc

d6ng cua nguai thu nh~t.c) Ttl nguai thu nam tr&di d6ng b~g 40% muc d6ng cua nguai thu nh~t.Bi~u 19. Phu'O'ng thuc dong BHYT theo quy djnh t~i Di~u 15 Lu~t

BHYTva cac van ban hU'6'ngd§n thi hanh, c\l th~ nhU' sau:1.B6i tilgng t~iKhoan 1Bi€u 17:nhu quy diM t~i Khoan 1,2 va 3 Bi€u 7.2. B6i tilgng t~i Khoan 2 va Bi~m 3.2 Khoan 3 Bi€u 17: h~g thang, ca

quan BHXH chuy€n ti€n d6ng BHYT illquy BHXH, quy BHTN sang quy BHYT.3. B6i tugng t~i Bi€m 3.1, 3.3, 3.4, 3.5,3.6,3.7,3.8,3.9,3.10,3.12,3.13,

3.15 Khoan 3 Bi€u 17 va d6i tugng duQ'cngan sach nha nuac h6 trg 100%mucd6ng t~i Bi€m 4.1 Khoan 4 Bi€u 17: h~ng quy, ca quan tai chinh, ca quan quanly d6i tUQ'ngchuy€n ti€n d6ng BHYT van quy BHYT; ch~mnh~t d~nngay 31/12hing nam phai thvc hi~n xong vi~c chuy€n kinh phi van quy BHYT cua nam d6.

B6i tuQ'ngquy dinh t~i Bi€m 3.14 Khoan 3 Bi€u 17: h~ng thang, ch~mnh~td~n ngay cu6i cling cua thang, dan vi d6ng BHYT thea quy dinh t~i Khoan 1Bi€u 18 vao quy BHYT.

25

Truong hop nguoi thuoc h9 gia dinh ngheo tai Diem 3.7 Khoan 3 f)i~u 17va nguoi thuoc ho gia dinh c~n ngheo duoc ngan sach nha mroc h6 trc 100%mire dong tai f)iSm 4.1 Khoan 4 f)i~u 17 rna CCY quan BHXH nhan dtroc danhsach d6i tuong tharn gia BHYT kern theo Quyet dinh phe duyet danh sach ngtroithuoc h9 gia dinh ngheo, ngiroi thuoc h9 gia dinh c~n ngheo cua ca quan nhanuoc co tham quyen sau ngay 01101thi thuc hien thu va c~p the BHYT nr ngayQuyet dinh co hieu hrc. Truong hop co huang dfrnkhac cua co quan co thamquyen thi thuc hien thea huang dfrn.

4. f)6i tuong tai Diem 3.11 Khoan 3 f)i~u 17: Co quan, dan vi c~p hocbong chuyen ti~n dongBHYT vao quy BHYT hang thang.

5. f)6i tuong tai f)i~m 4.1, 4.3 Khoan 4 f)i~u 17: dinh leY 03 thang, 06thang ho~c 12 thang, d~i di~n h9 gia dinh, ca nhan dong ph~n thuQctrach nhi~mphai dong cho f)~i 1ythu ho~c dong t~i ca quan BHXH. Truang hQ'pkh6ng thamgia dung thai h~n dugc'huang chinh sach thea quy€t dinh phe duy~t Cllac~p coth~m quy€n, khi tham gia thi phai tham gia h€t thai h~ con 1~ithea quy€t dinhdugc huang chfnh sach. Truang hOp tham gia vao cac ngay trong thang thi s6ti~n dong BHYT dugc xac dinh thea thang k~tu ngay dong ti~n BHYT.

6. f)6i tugng t~i f)i~m 4.2 Khmin 4 f)i€u 17: dinh kY 03 thang, 06 thangho~c 12 thang hoc sinh, sinh vien dong ph~ thu9Ctrach nhi~m phai dong chonha truang dang hoc.

7. f)6i tugng t~i Khoan 5 f)i~u 17: diM leY 03 thang, 06 thang ho~c 12thang, nguai d~i di~n h9 gia. dinh trvc ti€p n9P ti~n dong BHYT cho ca quanBHXH ho~c d~i 1ythu BHYT t~i c~pxil.

8. Xac dinh s6 ti~n dong, h6 tr9' dong d6i vai m9t s6 d6i tugng khi Nhanuac di~u chinh muc dong BHYT, muc luang ca sa

8.1. D6i vai·nhom d6i tugng quy dinh t~i Khoan 3 f)ieu 17 va d6i tUQ'llgnguai thu9c h9 gia dinh c~ ngheo quy dinh t~i f)iem 4.1 Khoan 4 f)i~u 17 duQ'cngan sach nha nuac h6 trg 100%muc dong:

s6 ti~n ngan sach nha nuac dong, h6 trg 100% muc dong dugc xac dinhthea muc dong BHYT va muc luang ca sa tuang ling vai thai h~n sir dVngghitren the BHYT. Khi Nha nuac di~u chinh muc dong BHYT, di~u chinh mucluang ca sa thi s6 ti~n ngan sach nha nuac dong, h6 trg dugc di~u chinh ke illngay ap dVngmuc dong BHYT mai, muc luang ca sa maio

8.2. Truang hgp d6i tugng t~i Khoan 4, 5 f)i~u 17 da dong BHYT m9t l~ncho 03 thang, 06 thang ho~c 12 thang rna trong thai gian nay Nha nuac di~uchinh muc luang ca sa thi kh6ng phcli dong b6 sung ph~n chenh l~ch thea mucluang ca sa maio

f)i~u 20. Roan tnt ti~n dong BHYT

1. Nguai dang tham gia BHYT thea d6i tugng t~i Khoan 4, 5 f)i~u 17dugc hOEmtra ti~n dong BHYT trong cac twang hgp sau:

26

1.1. Nguoi tham gia duoc c~p the BHYT thea nh6m d6i tuong moi, naybao giam gia tri sir dung the da c~p truce do (co tlnr tv dong x@psau d6i tuongmoi thea quy dinh tai Dieu 12 Luat BHYT).

1.2. DUQ'cngan sach nha mroc dieu chinh tang h6 tro mire dong BHYT;

1.3. Bi chet truce khi the BHYT c6 gia tri S11 dung,2. S6 tien hoan tra

S6 tien hoan tra tinh thea rmrc d6ng BHYT va thai gian da dong tiennlurng chua sir dung the. Thai gian da: dong tien nhung chua sir dung the dircc .tinh ill thai di6m sau day:

2.1. Tir thai diem the BHYT duoc c~p thea nh6m moi b~t d~u c6 gia tri sirdung d6i voi d6i nrong tai Di6m 1.1 Khoan 1 Dieu nay.

2.2. Tir thai diem quyet dinh cua co quan c6 th~m quyen c6 hieu hrc d6ivoi d6i nrong tai Diem 1.2 Khoan 1 Di€u nay.

2.3. Tir thai diem the c6 gia tri sir d\illg d6i v6i d6i tugng t~i Diem 1.3Khoan 1 Dieu nay.

M1}.C 5BAO HIEM TAl N~N LAO DQNG, B~NH NGHE NGHI~P

Bi~u 21. B6i tlf<}'ngtham gia tbeo quy djnh t~i J)i~u 43 Lu~t An tO~lll,V~sinh lao dQng cac van ban hlf<rng d§n tbi hanh, C\l th~nhU' san:

1. Can bo, cong chilc, vien chuc va nguai lao dong Vi~t Nam lam vi~cthea HBLD thuoc d6i tuQ'ng tham gia BHTNLD, BNN b~t buoc, bao g6m:

1.1. Can bo, cong chuc, vien chilc thea quy dinh cua phap lu~t ve can bo,cong chilc va vien chilc;

1.2. Nguai lam vi~c thea HBLB khong xac diM thai h~n va HDLD cothai h~n tu du 03 thang tra len va nguai lam vi~c theo HDLD c6 thai h~n ill du01 thang d@ndu6i 03 thang (thl,!c hi~n ill ngay 01/01/2018). Khong bao g6mnguai lao dong la nguai giup vi~c gia dinh;

1.3. Nguai quan ly doanh nghi~p, nguai quan ly Dieu hanh hqp tac. xa c6huang tien luang;

1.4.Truang hQ'Pnguai lao dong giao k@tHBLD v6i nhieu nguai sir d\lng laodong thi nguai sir d\lng lao dong phai dong BHTNLD, BNN thea tUng HDLD dagiao k@tn@unguai lao dong thuoc d6i tUQ'ngphai tham gia BHXH b~t buOc.

2. Nguai sir d\lng lao dong thea quy dinh t~i Khoan 3 Dieu 4.

3. Co' quan, t6 chilc, ca nhan c6 lien quan d~n bao hi6m tai n~n lao dong,b~nh nghe nghi~p.

27

Di~u 22. Mrrc dong va phtrong tlurc dong theo quy djnh tai Di~u 44 Lu~tAn toan, V~sinh lao dQng cac van ban huong d§.n thi hanh, cu th~ nhir sau:

1. Til ngay 0116/2017, nguoi sir dung lao dong hang thing dong bang0,5% tren quy tien hrong dong BHXH cua nguoi lao dong quy dinh tai Khoan 1Bi~u 21.

2. Truong hop ngiroi sir dung lao dong la doanh nghiep, hop tic xii, hOkinh doanh ca the, t6 hop tic hoat dong trong .Iinh VlJC nong nghiep, Himnghiep,ngtr nghiep, diem nghiep tra hrong theo san pham hoac khoan duoc thuc hienthea phuong thuc hang thing, 03 thing hose 06 thing mot l~n.

Chuxrng IIIHO sa vA THCn m-N GIAI QUYET

M1}.c 1HO sa THAM GIA, DONG BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN;

cAp so BHXH, THE BHYT

f)i~u 23. Dang ky, di~u chinh dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD,BNN; e§p s6 BHXH, the BHYT

1. Thanh phan h6 so1.1. Ngiroi lao donga) B6i voi nguoi lao dong dang lam viec tai don vi:- To khai tham gia, di~u chinh thong tin BHXH, BHYT (M~u TKI- TS).- Truong hop nguoi lao dong duoc huong quyen IQ'iBHYT cao han: b6

sung Gisy to clnrng minh (neu c6) thea Phu luc 03.

b) B6i v&inguoi lao dong di lam vi~c a nu&c ngoai thea hQ'pd6ng tC;tiTi€ta, c va d Biem 1.7 Khoan 1 Bi~u 4: .

- To khai tham gia, di~u chinh thong tin BHXH, BHYT (M~u TKI- TS).- HQ'pd6ng lao dong c6 thai hC;tna nu&c ngoai hoi;lc HBLB dUQ'cgia h?n

kern thea van ban gia h?n HBLB ho~c IIDLB duQ'c kY m&i tC;tinu&c ti€p nh~nlao dong thea hQ'pd6ng.

1.2. Ban vi

a) To khai dO'nvi tham gia, di~u chinh thong tin BHXH, BHYT (M~uTK3-TS).

b) Danh sich lao dong tharn gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN(M~u D02- TS).

c) Bang ke thong tin (M~u DOI-TS).2. S6 lUQ'ngh6 sO':01 bO.

Di~u 24. Dang ky, dang ky l~i, di~u ehinh dong BHXH tv nguy~n; e§ps6 BHXH

1. Thanh ph~n h6 So'

1.1. Nguoi tham gia: Ta khai tham gia, di~u chinh thong tin BHXH,BHYT (M~uTKI-TS).

28

1.2. Dai 1y thu/Co quan BHXH (d6i voi twang hQ'Pnguoi tharn gia dang kYtnrc tiep tai co quan BHXH): Danh sach nguoi tharn gia BHXH ur nguyen (M~uD05-TS).

2. S6 luong h6 sa: 01 bO.

Di~u 25.Dang kY dong, cfrpthe BHYT d6i VOl nglfm chi tham gia BHYT1. Thanh phan h6 sa

1.1.Nguoi tham gia

a) T0' khai tham gia, di~u chinh thong tin BHXH, BHYT (M~u TKI-TS).

b) 86i voi nguoi da hien bO phan co th€ nguoi thea quy dinh cua phaplu~t: Giay ra vien c6 ghi r5 "da hien bo phan co the".

c) Truong hop nguoi tham gia ducc huang quyen loi BHYT cao han: b6sung Giay to chung minh (neu c6) thea Phu luc 03.

1.2. UBND xa; Co sa tro giup xa hoi, CO' sa nuoi duong, di~u duongthuong binh va nguoi co cong; CO' sa giao due nghe nghiep thuoc nganh laodong, thuong binh va xii hoi; Dai 1ythu/Nha twang; CO'quan BHXH: Danh sachnguoi chi tham gia BHYT (M~u D03- TS).

2. S6 hrong h6 sa: 01 bO.

Di~u 26. Hoan tra ti~n da dong dBi v6'i ngIrm tham gia BHXH tl}'nguy~n, nglf(Yico tir 2 sa BHXH trO' len co theri gian dong BHXH, BHTNtrimg nhan, nglferi tham gia BHYT theo hQ gia dinh, nglferi tham gia BHYTdIrgc ngan sach nha nIrac h6 trg mQt phAn mITcdong

1. Thanh ph&nh6 sa1.1.Ta khai tham gia, di€u chinh thong tin BHXH, BHYT (M~u TKl- IS).1.2. S6 BHXH d6i v6i nguai tharn gia BHXH u.r nguy~n, nguai c6 thai

gian dong BHXH, BHTN trimg nhau nop t~t ca cac s6 BHXH.

1.3. Van ban chung th\Ic ho~c ban kern thea ban chinh Gi~y chUng illd6iv6i twang hQ'Pchet.

2. S6 1uQ'ngh6 sa: 01 bO.

Ml}c2HO sa cAp L4-I so BHXH, THE BHYT

VA DIEU CHiNH NOI DUNG DA GHI TREN s6 BHXH, THE BHYTDi~u 27. C§p l~i, dai, di~u chinh .nQidung tren sa BHXH, the BHYT1. C~p l1;lis6 BHXH do m~t, hong

1.1. Thanh ph~n h6 sa: Ta khai tharn gia, di€u chinh thong tin BHXH,BHYT (M~u TKl- TS).

1.2. S6 lUQ'ngh6 sa: 01 bo.

29

;

2. C~p lai s6 BHXH do thay d6i ho, ten, chu d~m; ngay, thang, nam sinh;gioi tinh, dan toe; qu6c tich; di€u chinh 110idung tren s6 BHXH

2.1. Thanh phili1h6 saa) Nguoi tham gia

- TO' khai tham gia, di€u chinh thong tin BHXH, BHYT (M~u TK1-TS).- H6 sa kern thea (Muc 3,4 Phu luc 01).

b) Ban vi: Bang ke thong tin (M§:u D01-TS).2.2. S6 IUQ'ngh6 sa: 01 bO.

3. Ghi xac nhan thai gian dong BHXH cho nguoi tham gia diroc cong n6ithai gian nhung khong phai dong BHXH va di€u chinh lam ngh€ hoac cong viecnang nhoc, doc hai, nguy hiem hoac d~c biet nang nhoc, doc hai, nguy hiemtruoc nam 1995

3.1. Thanh phan h6 sa

a) TO' khai tham gia, di€u chinh thong tin BHXH, BHYT (M~u TK1-TS).

b) H6 sa kern thea (Muc 1,2 Phu luc 01).

3.2. So hrong h6 sa: 01 bO.

4. C~p lai, d6i the BHYT

4.1. Thanh phfin h6 sa

a) Nguoi tham gia

- To khai tham gia, di€u chinh thong tin BHXH, BHYT (M~u TK1-TS).

- Truong hop nguoi lao dong diroc hirong quyen 1Q'iBHYT cao han: b6sung Gi~y to' chung minh (neu c6) thea Phu luc 03.

b) Ban vi: Bang k€ thong tin (M§:u D01-TS).

4.2. S6 IUQ'ngh6 sa: 01 bO.

M\lc3THen H4N GIM QUYET HO SO

Di~u 28. Thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN1. Twang hqp tt;lmdung d6ng van quy hUll tri, ill tu~t: khong qua 05 ngay

k€ tu ngay nh~n du h6 sa thea quy dinh.2. Truy thu

2.1. B6i v6'i truang hQ'pvi pht;lm quy dinh cua phap lu~t v€ d6ng BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN: khong qua 10 ngay k€tu ngay nh~n dli h6 So'thea quy dinh.

2.2. B6i v6'i truang hQ'p di€u chinh tang ti€n luang da d6ng BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN: khong qua 03 ngay k~ tu ngay nh~n dli h6 So'thea quy dinh.

30

3. Hoan tra3.1. B6i tuong tham gia BHXH tv nguyen, ngiroi tham gia BHYT thea h<)

gia dinh va nguoi duoc ngan sach nha mroc he; tro m<)tph~n mire dong BHYT:khong qua 05 ngay k€ tU ngay nhan du h6 sa thea quy dinh,

3.2. B6i ttrong cung tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN:kh6ng qua 10 ngay k€ nr ngay nhan du h6 sa thea quy dinh.

Di~u 29. cfip s6 BHXH1. C§.pmoi: B6i voi nguoi tham gia BHXH b~t buoc, BHXH tv nguyen:

khong qua 05 ngay k€ nr ngay nhan du h6 sa thea quy dinh.2. C§.p lai s5 BHXH do thay a5i ho, ten, chtr dem; ngay, thang, nam sinh;

gioi tinh, dan toe; qu6c tich; s5 BHXH do mfit, hong; cong n6i thai gian nhungkhong phai dong BHXH hoac g<)ps5 BHXH: khong qua 10 ngay k€ illngay nhandu h6 sa theo quy dinh. Truong hop din phai xac minh qua trinh dong BHXH atinh khac ho~c nhi~u aon vi nO'inguai lao aong c6 thai gian lam vi~c thi kh6ngqua 45 ngay nhung phai co van ban thong bao cho nguai lao aong bi~t.

3. Bi~u chinh n<)i dung da ghi tren s5 BHXH: khong qua 05 ngay k€ illngay nh~n au h6 sa thea quy dinh.

4. Xac nh~n s5 BHXH: kh6ng qua 05 ngay k€ tir ngay nh~ au h6 sa theaquyainb.

Di~u 30. cfip the BHYT1. C§.pmai: khong qua 05 ngay k€ ill ngay nh~ au h6 sa thea quy ainh.

Rieng d6i v&i nguai huang tr\)' c§.pth~t nghi~p: khong qua 02 ngay k€ ill ngaynh~n au h6 sa thea quy ainh.

2. C§.pl~i, a6i the BHYT2.1. Truang hqp khong thay a6i thong tin: khong qua 02 ngay k€ tu ngay

nh~n au h6 sa thea quy ainh. Tu ngay 01101/2019 tra di: trang ngay khi nh~n auh6 sa thea quy ainh.

2.2. Truang hgp thay d6i thong tin: kh6ng qua 03 ngay k€ illngay nh~ auh6 sa thea quy ainh.

2.3. Truang hgp nguai tham gia aang di~u tri t~i cac cO'sa KCB, thlJc hi~ntrang ngay khi nh~n du h6 sa thea quy dinh.

ChlfO'ng IV

QUY TRINH THU; cAp s6 BHXH, THE BHYT

Di~u 31. NgU'01 tham gia

1.Nguai tham gia BHXH b~t bUQc,BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN

1.1. Ke khai va n<)ph6 sa

a) Nguai tham gia BHXH b~t buoc, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN kekhai h6 sa thea quy dinh t~i Bi~u 23 va nop h6 sa cho dan vi nO'iaang lam vi~c.

b) Nguai di lao dong a nuac ngoai thea hqp a6ng t~i Ti~t a, c va d Bi€m1.7 Khaan 1 Bi~u 4 ke khai h6 sa va nop nhu sau:

31

- Truong hop dong qua dan vi dua ngiroi lao dong di lam viec a mrocngoai: Ke khai h6 sa thea quy dinh tai Ti€t b Di€m 1.1 Khoan 1 Dieu 23 nop chodan vi.

- Truong hop dong true ti€p eho co quan BHXH noi cu tni cua nguoi laod9ng tnroc khi di lam viec a mroc ngoai: Ke khai h6 sa thea quy dinh tai Ti€t bDiem 1.1 Khoan 1 Bi€u 23 n<)peho ea quan BHXH.

- Truong hop nguoi lao dong diroc gia han hop d6ng hoac Icy HBLB moingay tai mroc ti€p nhan lao dong truy nop sau khi v€ mroc: Ke khai h6 sa theaquy dinh tai Ti€t b Di€m 1.1 Khoan 1 Bi€u 23 n<)pcho dan vi hoac nop cho caquanBHXH.

c) Cac tnrong hop e~p Iai, d6i, di€u chinh noi dung da: ghi tren s6 BHxH,the BHYT; cong nai thai gian nhung khong phai dong BHXH: ke khai h6 sa theaquy dinh tai Bi€u 27 va nop h6 sa nhu sau:

- N guai dang lam vi~c nop eho dan vi nai dang lam vi~c ho~c nop cho caquanBHXH.

- Nguai dang bao luu thai gian d6ng BHXH, nguai da duQ'c giai quy€thuang luang huu, trQ' e~p BHXH d€ nghi c~p l?i, di€u chinh n<)idung tren s6BHXH: nop cho co' quan BHXH.

1.2. D6ng ti€n BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN

a) H~g thang ho~c 03 thang, 06 thang thea phuang thuc d6ng eua dan vi,dan vi trfch tu ti€n luang eua nguai lao dong thea muc quy dinh d€ ehuy€n d6ngvan tai khoan chuyen thu eua ea quan BHXH.

b) Nguai di lao dong a nuac ngoai thea hgp d6ng d6ng thong qua dan vi,k~ ca nguai lao dong dUQ'egia h9-llhgp d6ng ho~c leY Hf)LB mai ngay t?i nuaeti€p nh~n lao dong truy d6ng sau khi v€ nuac: nop ti€n cho ca quan BHXH ho~edan vi nai nh~n h6 sa truy nOp.

c) Nguai lao dong e6 thai gian d6ng BHXH chua du 15 nam (k€ ea. nguai lao dong dang bao luu thai gian d6ng BHXH), n€u can thi€u tai da 06thang rna bi eh€t, n€u c6 than nhan du di€u ki~n huang ch€ do tu~t h~ng thangthea quy dinh t?i Khoan 2 Di€u 25 Thong tu sa 59/2015/TT-BLDTBXH ngay29/12/2015 eua BO Lao dong - Thuang binh va Xa hoi quy dinh chi ti€t vahuang d~n thi hanh mot sa di€u eua Lu~t BHXH v€ BHXH b~t buoe thl thannhan nguai lao dong l~p Ta khai tham gia, di€u ehinh thong tin BHXH, BHYT(M~u TKl- TS), kern thea s6 BHXH ella nguai lao dong, de d6ng ti€n van quyhuu tr£ va tu"tu~t t?i BHXH huy~n nai eu tru vai ffiue dong h~ng thang b~ng22% ffiUCti€n luang thang d6ng BHXH truac khi eh€t cho sa thang can thi€ud€ duQ'chuang trQ'e~p tu~t h~ng thang.

1.3. Nh~n k€t quaa) Thong bao rna sa BHXH.b) S6 BHXH, the BHYT.c) Ta rO'is6 BHXH (h~g nam).

32

2. Ngiroi tham gia BHXH tv nguyen2.1. Ke khai va nQP h6 sa: Ke khai h6 sa thea quy dinh tai Di€u 24, Di€u

26, Di€u 27 va nQPh6 sa cho Dai ly thu hoac n9P eho co quan BHXH.2.2. Dong tien: Dong tien eho Dai ly thu hoac eho co quan BHXH thea

phuang tlnrc dang Icy.2.3. Nhan ket quaa) Thong bao rna s6 BHXH.b) S6 BHXH.cjTo' roi s6 BHXH.3. Ngiroi chi tham gia BHYT

3.1. Ke khai h6 sa: ke khai h6 So' thea quy dinh tai Dieu 25, Di€u 26,Khoan 4 Dieu 27 va n9P h6 sa nhir sau:

a) Nguoi tham gia do t6 clnrc BHXH dong BHYT: nQP h6 So' eho UBNDxa hoac cho ea quan BHXH. D6i voi nguoi dang huang tro e~p th~t nghiep khie~p lai, d6i the BHYT: nQPh6 sa cho Co' quan BHXH.

b) Ngiroi tham gia do ngan sach nha nuoc dong BHYT: nQP h6 sa ehoUBNDxa.

Twang hop dieu chinh thong tin nQP h6 sa eho UBND xa hoac eho coquanBHXH.

Ngiroi da hien bQphan ea the: nQP Gi~y ra vien cho eo quan BHXH.e) Ngtroi duoc ngan sach nha nu:aeh6 trQ'mQt philil mue d6ng BHYT: n9P

h6 sa eha D<;ti1ythu ho~e eha ea quan BHXH. D6i vai hoe sinh, sinh vien d6ngBHYT thea nha trm'mg thi nQPh6 sa .eho nha twang.

d) Nguai tham gia BHYT thea h9 gia dinh: nQP h6 So' eha D<;ti1ythu ho~eeha Co' quan BHXH.

3.2. D6ng ti€n

- Nguai tham gia BHYT thea hQ gia dinh, nguai dUQ'engan saeh h6 trQ'mQt ph~n mue d6ng BHYT: nQP tien eho £)~i 1y thu ha~e nQP eho eO' quanBHXHhuy~n.

- Hoe sinh, sinh vien: nQPtien eho nha twang.3.3. Nh~n k§t quaa) Thong bao rna s6 BHXH.b) The BHYT.

Di~u 32. BO'n vi sir d\mg lao dQng, UBND xa, B~i Iy thu/nha trU'c:mg,CO' s{r trQ' giup xa hQi, CO' s{r nuoi dU'frng, di~u dlffrng thlfO'ng binh va nglfO'ico cong; CO' s{r ghio dl}c ngh~ nghi~p thuQc nganh lao dQng, thuO'ng binh vaxa hQi va cO'quan qmln If dBi tlfQ'ng

1.Dan vi Slr dVng lao dQng

1.1. Nh~n h6 So' eua nguai lao dQng thea quy dinh t<;tiDi€u 23, Dieu 27.1.2. Ke khai h6 sa

33

a) Dang ky, di~u chinh dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN; c~Ps6 BHXH, the BHYT hang thang: thea quy dinh tai Di~u 23.

b) C~P lai, d6i, di~u chinh nQi dung da ghi tren s6 BHXH, the BHYT: theaquy dinh tai Di~u 27.

- D6i voi nguoi lao dong nQPh6 So' thong qua dan vi: L~p Bang ke thongtin (M~u DOl-TS).

- D6i voi nguoi lao dQng nQPh6 sa cho co quanBHXH: xac nhan TO' khaitham gia, di~u chinh thong tin BHXH, BHYT (M~u TKl- TS) d6i voi nguoi di~uchinh ho, ten, chfr d~m; ngay, thang, nam sinh, gioi tinh da ghi tren s6 BHXH.

c) Ghi rna s6 BHXH

- D6i voi ngtroi tham gia da duoc dp rna s6 BHXH: ghi ma s6 BHXHvao cac m~u bi~u tuong ung.

- D6i voi nguoi tham gia chua duoc c~p duoc rna s6 BHXH (k~ ca ngiroitham gia khong nho rna s6 BHXH): ph6i h9P co quan BHXH hoac Buu dien Vanh6a xa d~ dp rna s6 BHXH.

Luu y: Dan vi c6 the tra ciru rna s6 BHXH, rna hQ gia dinh cua ngtroitham gia tai dia chi: http://baohiemxahoi.gov.vn.

1.3. NQPh6 sa: nQPh6 sa cho ca quan BHXH thong qua buu di~n.1.4. D6ng ti~n: NQP ti~n d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN

thea quy dinh t?-iDi~u 7, Di~u 16, Di~u 19, Di€u 22.1.5. Nh~n k€t qua

a) Thong bao k€t qua d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN (M~uC12- TS) h~ng thang d~ ki~m tra, d6i chi€u, n€u c6 sai l~ch, ph6i hQ'pv&i ca quanBHXH d~ giai quy€t.

b) Thong bao d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN' cua nguO'ilao dQng (M~u CI3-TS) d~ niem y€t cong khai t?-idan vi.

c) Ph6i hqp v6i co quan BHXHlBuu di~n tra S6 BHXH, The BHYT vaThong bao ma s6 BHXH cho nguO'i lao Q9ng.

2. D~i ly thulnha truang

2.1. Nh~n h6 sa cua nguai tham gia thea quy.dinh.2.2. Ke khai h6 saa) Ke khai h6 sa thea quy dinh t~i Di€u 24, Di€u 25, Di~u 27.

b) Ghi ma s6 BHXH: Tuang t1,r nhu Ti€t c Di~rn 1.2 Khoan 1 Di€u nay.

2.3. NQP h6 sa: nQPh6 sa cho ca quan BHXH ha~c thong qua bUll di~n.2.4. D6ng ti€n

a) Thu ti€n d6ng BHXH cua nguai tharn gia BHXH t1,1'nguy~n; ti€n d6ngBHYT ph~n thuQc trach nhi~m d6ng cua nguai tham gia BHYT; c~P bien lai thuti€n cho nguai tham gia thea quy dinh.

b) NQPs6 ti€n dil thu cua ngw)'i tham gia cho ca quan BHXH thea quy diuh.

34

c) B6i chien bien lai thu tien va 86 tien da thu thea M~u C17-TS.2.5. Nhan ket quaa) S6 BHXH, The BHYT va Thong bao rna s6 BHXH d€ tra cho nguoi

tham gia.b) Danh sach nguoi tham gia d~n han phai dong BHXH tv' nguyen,

BHYT (M~u D08a- TS) d€ thong bao va van dong d6i urong ti~p tuc tham giathea quy dinh.

3. UBNDxa3.1. Nhan h6 sa- H6 sa cua nguoi tharn gia thea quy dinh,- Danh sach nguoi c6 cong voi each mang, than nhan ngiroi c6 cong each

mang do Phong Lao dQng - Thuong binh va Xa hQi c~p huyen chuyen d~n.3.2. Ke khai h6 saa) Ke khai h6 sa: thea quy dinh tai Bi€u 25, Khoan 4 Bi€u 27.b) Ghi rna s6 BHXH: Tuong tu nhir Ti~t c Diem 1.2 Khoan 1 Bi€u nay.3.3. NQPh6 sa: NQPh6 sa cho co quan BHXH hoac thong qua buu dien.3.4. Nhan k~t quaa) The BHYT va Thong bao rna 86 BHXH d€ tra cho nguoi tharn gia.b) Danh sach nguoi chi tharn gia BHYT (M~u D03- TS) do t6 clnrc BHXH

dong va nguoi da hi~n bQph~n ca th~ nguai d€ xac nh~n gui l~i ca quan BHXH.3.5. Xac dinh, ra soat tang, giEun d6i tuQ'llg tham gia BHYT tren dia ban

thea quy dinh.4. Ca sa trQ' giup xa hQi, Ca sa nuoi duong, di€u duang thuang binh va

nguai c6 cong; Ca So' giao d\lc ngh€ nghi~p thuQc nganh laa dQng, thuong binhva xahQi

4.1. Nh~n h6 sa cua nguai tharn gia thea quy dinh.4.2. Ke khai h6 saa) Ke khai h6 sa: thea quy dinh t~i Bi€u 25, Khoan 4 Bi€u 27.b) Ghi rna s6 BHXH: Tuang W nhu Ti~t c Bi€m 1.2 Khaan 1 Bi€u nay.

4.3. NQPh6 sa: NQP h6 sa eha co quan BHXH hoi;ic thong qua bUll di~n.

4.4. B6ng ti6n: T6ng hQ'P,chuy€n kinh phi hoi;ic d€ nghi ca quan tai chinhchuYSn kinh phi vaa quy BHYT thea quy dinh.

4.5. Nh~n k~t qua: The BHYT va Thong bao rna s6 BHXH d€ tra chonguai tharn gia.

5. Ca quan quan ly d6i tuQ'ng

5.1. Nh~n va ra saat h6 saa) Danh sach nguai chi tharn gia BHYT (M~u D03-TS) da UBND xa

gui d~n.

35

b) Chu tri, ph6i hop voi co quan BHXH cip huyen ra scat, d6i chieu Danhsach nguoi chi tham gia BHYT (M~u D03-TS).

5.2. Dong tien: T6ng hQ'P,d6i chieu, chuyen kinh phi hoac d~ nghi coquanUtichinh chuyen kinh phi vao quy BHYT thea quy dinh,

5.3. Chuyen Danh sach nguoi c6 cong voi each mang, than nhan nguoi c6cong each rnang cho UBNDxa d~Iam can cir l?p danh sach tham gia BHYT.

6. Truong hop giao dich bing h6 so di~nill thi thuc hien quy trinh thu; cips6 BHXH, the BHYT thea quy dinh v6 giao dich dien til trong viec thuc hien thutuc tham gia BHXH, BHYT,BHTN, BHTNLB, BNN; cip s6 BHXH, the BHYT.

f)i~u 33. CO'quan BHXH tinh/huyen1. Phong/T6 Ti€p nhan & Quan Iy h6 sa1.1. Nhan h6 sa va dtr lieu (neu c6) do nguoi tham gia; dan vi, UBND xa,

Dai ly thu/nha tnrong, Co sa tro giup xa hQi, Co sa nuoi duong, di~u duongthuong binh va nguai c6 cong; Ca s6 giao d\lc ngh6 nghi~p thuQc nganh laodQng,thuang binh va xa hQi,ca quan quan ly d6i tUQ'ngva Buu di~n chuy~n d€n;ki~m tra, d6i chi€u cac chi tieu tren m~u bi~u, h6 sa vai dfrli~u quan ly

a) Truang hQ'Pdfr li~uquail ly va h6 sa chua kh6p dung: L?p Phi€u tra h6so (M~uC02-TS),

b) Truang hQ'Pdfrli~uquan ly va h6 sa kh6p dung: Vi€t giiy h~n.c) B6i vai nguai tham gia nQPh6 sa t~i cO'quan BHXH:- Huang d~nnguai tham gia l?p h6 sa quy dinh t~i Bi6u 23,24,25,26,27.

B6i vai cac truang hQ'Pc6 h6 sa kem thea thi sao va xac nh?n, tra ban chinh.- Ghi ma s6 BHXH: TuO'ngtv nhu Ti~t c Bi~m 1.2Khoan 1Bi6u 32.- Huang d~nnguai tham gia nQPti€n thea quy dinh.- Vi€t giiy hyn.1.2. Chuy~nh6 sa

a) Phong/T6 Quan ly thu: H6 so thea quy dinh t~i Bi6u 23, 24, 25, 26 vaKhoan 2, 4 Bi6u 27.

b) Phong/T6 cip s6, the- H6 sa thea quy dinh t~i Khoan 1, 3 Bi6u 27.- H6 sa cQngn6i thai gian khong phai d6ng BHXH; H6 sa di6u chinh lam

ngh~ ho~c c6ng vi~c n~ngnhQc,dQch~i, nguy hi~mho~c d~cbi~t n~ng nhQc,dQch:;ti,nguy hi~m thai gian tru6'cngay OliO 111995.

1.3. Nh?n l~ih6 saa) Tu Phong/T6 Quan ly thu

- H6 sa cac truang hQ'Pkhong dung, au d~ tra l~inai nQPh6 sa.- Thong bao k€t qua a6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN (M~u

C12-TS).

36

b) Ti'rPhong/T6 C~p s6, the

- Thong bao Ma s6 BHXH, S6 BHXH, the BHYT.

- Thong bao dong BHXH, BHYT, BH1N, BHTNLB, BNN cua ngiroi laodQng (Mfiu C13-TS).

- To roi sa BHXH (hang nam),

- H6 sa cac tnrong hop khong dung, du d~ tra Iai noi nQPh6 sa.1.4. Liru h6 sa con Iai,2. Phong/Ta Quan Iy thu

2.1. Nhan h6 sa va du lieu (neu co) do PhonglT6 Ti€p nhan & Quan Iy h6sa; PhonglTd C~p s6, the; Phong/T6 Ch~ dQBHY.H chuyen d€n; kiem tra, d6ichieu cac chi tieu tren mfiu bieu, h6 sa voi dft lieu quan ly:

a) Truong hop dfr lieu quan Iy va h6 sa chua khop dung: L?p Phieu tra h6sa (Mdu C02-TS).

b) B6i voi h6 sa d6 nghi di6u chinh thong tin thea quy dinh tai Khoan 2,Khoan 4, Bi6u 27: trinh Lanh dao phe duyet truce khi di6u chinh dfr lieu,

c) Truang hqp dfr li~u quan ly va h6 sa kh6p dung:

- C?P nh~t dfr li~u VaGchuang trinh quan ly, ghi qua trinh dong BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN VaGtUng quy tuO'ng (:engd~ tinh thai gian thamgia BHXH, BHYT, BHTN cua tung nguai tham gia.

- Thve hi~n ghi du li~u VaGchuang trinh quan Iy, in:+ Cae ban Tang hO'pdanh sach lao dQng tham gia BHXH, BHYT d6i v&i

m6i dan vi tham gia BHXH, BHYT (Mdu D02a- TS, D03a- TS, D05a- TS).+ T6ng hqp danh sach lao dQng tham gia BHXH, BHYT, BHTN,

BHTNLB, BNN (Mdu D02a- TS) d6i v6'i nguai lao dQng giam, dang thai nQP h6sa huang ch~ dQhuu trf ho~c nghi vi~c huang ch€ dQ6m dau dai ngay.

2.2. H~ng thang, sau khi ch6t du Ii~u VaGchuang trinh quan Iy, in:a) Thong bao k€t qua dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN (Mfiu

C12-TS).

b) T6ng hqp s6 phai thu (Mfiu C69-HD ban hanh kern thea Thong tu s6178/2012/TT-BTC ngay 23/10/2012 eua BQ Tai chinh huang dlln k€ toan apd\lng eho BHXH Vi~t Nam).

c) Baa cao chi ti€t dan vi nO' BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN(Mfiu B03- TS).

d) Danh sach nguai chi tham gia BHYT (Mfiu D03- TS) do t6 chuc BHXHdong; nguai da hi~n bQ ph?n cO'th~ nguai gui UBND xa xac nh?n.

e) Danh sach d6i tuqng tham gia BHXH t1)'nguy~n, BHYT tru6'c 30 ngayd€n h~n phai dong (Mfiu D08a- TS) d~ gui d~i Iy thu/nha truang.

g) Baa cao nghi~p V\l (M~u BO1-TS, M~u B06- TS).h) B6i chi€u bien lai thu ti6n va s6 ti6n da thu theo Mfiu C17-TS v&i

Phong/T6 KH-TC va B~i ly thu/nha twang.'1'7oJl

2.3. Hang quy, in:

a) I6ng hop s6 the va s6 phai thu theo nai dang ky kham chua benh band~u (Mfiu B05- IS).

b) Bao cao nghiep vu (M~u B02a- TS, Mfiu B02a- IS lily k~ ill d~u nam;M~u B02b- IS, M~u B02b- TS lily k~ illd~u nam; M~u B04a- TS, M~u B04b- TS).

2.4. Ph6i hop voi ca quan quan ly d6i nrong ra scat, d6i chieu Danh sachngiroi chi tham gia BHYI (M~u D03-TS),

2.5. Hirong d~n, don d6c hoac thirc hien viec nhap thong tin tren TO' khaitham gia, dieu chinh thong tin BHXH, BHYI (M~u TKI- IS) d6i voi twang hopnguoi tham gia chua duoc dp rna s6 BHXH cua Biru dien/don vi duoc giaonhiem VI;1, dam bao khong qua 01 ngay.

2.6. Ph6i hop voi Phong/T6 C§.p s6, the di~u chinh thong tin tham giaBHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN.

2.7. Ph6i hop voi cac Phong/T6 C~p s6, the, Phong/T6 KH-IC I~p h6 sacac tnrong hQ'Phoan tra, trinh Giam d6c BHXH phe duyet.

2.8. Twang hop chua c~p s6 BHXH, the BHYT, di~u chinh dil' li~u chuakh&p dung do Phong/T6 C~p s6, the, Phong/T6 Ch~ d9 BHXH chuy€n d~n.

2.9. Chuy€n

a) Phong/T6 C~p s6, the: H6 So', du Ii~u va M~u D02a-TS, D03a-TS,D05a-TS.

b) Phong/T6 Ch~ d9 BHXH: Mgu D02a-TS d6i v&i nguai lao d9ng giamhuang ch~ d9 huu tr1hoi;icnghi vi~c hu6ng ch~ d9 6m dau dai ngay.

3. Phong/T6 C~p s6, the

3.1. Nh~ h6 sa va dfr li~u (n~u c6) do Phong/T6 Ti~p nh~n & Quan ly h6sa, Phong/T6 Quan ly thu, Phong/T6 ch€ dOBHXH chuy€n d€n; ki€m tra, d6ichi€u cac chi tieu tren m~u bi€u, h6 sa vai du li~u quan IY.

a) Twang hQ'Pdil' li~u chuang trinh va h6 sa chua kh6p dung:- L~p Phi€u tra h6 sa (M~u C02-TS).- Ph6i hQ'Pv&iPhong/T6 Quan ly thu ki€m tra, giai quy~t h6 sa cac truang

hQ'Pneu t~i Di€m 2.6 Khoin 2 Di6u nay.

b) D6i v&i h6 sa d€ nghi di€u chinh thong tin thea quy diM t~i Khoan 3Bi€u 27: trinh Lanh d~o phe duy~t twac khi chuy€n Phong/T6 quan ly thu di~uchinh dfr Ii~u.

c) Troang hQ'Pdil' li~u chuang trinh va h6 sa kh6'p dung, thl,rChi~n in:- S6 BHXH, the BHYT; danh sach dp s6 BHXH (M~u D09a-TS), danh

sach c~p the BHYT (M~u DIOa-TS).- Tarai s6 BHXH khi phat sinh truang hQ'P:

+ Xac nh~n s6 BHXH cho ngmyi lao dong khi dUng dong BHXH, giaiquy~t ch~ do BHXH.

+ Xac nh~n qua trinh dong BHTNLB, BNN d~n thai di~m nguai tham giabi TNLB, BNN.

38

+ Xac nhan, xac nhan lai qua trinh dong BHTN cho nguoi tham gia khicon thai gian chua huong,

+Xac nhan qua trinh dong BHXH, BHTN khi co d@nghi cua dan vi hoacca quan thanh tra, kiem tra.

+ Bi€u chinh thong tin tham gia BHXH, BHTN (k6 ca cac tnrong hop dagiai quyet ch~ dQBHXH).

- Bia s6 BHXH va to' roi s6 BHXH d6i voi tnrong hop nguoi tham gia giaiquyet BHXH mot l~n con thai gian dong BHTN.

3.2. H~ng thang, in Bao cao chi tieu quan ly thu; c~p s6 BHXH, the BHYT(M~u B01-TS).

3.3. H~ng quy, in Baa cao t6ng hop danh sach cong n6i thai gian thamgia BHXH (M~u B04c-TS).

3.4. H~ng nam, in:- To roi s6 BHXH.

- Thong bao k~t qua dong BHXH, BHYT, BHTN, BH1NLB, BNN (M~uC13-TS).

3.5. Lap Phi~u sir dung phoi bia s6 BHXH (Mau C06- TS), Phieu sir dungphoi the BHYT (C07- TS) va Mo s6 thea d5i tinh hinh cftp s6 BHXH, thai han sirdung the BHYT; tinh hinh sir dung phoi s6 BHXH, phoi the BHYT (M~u S04-TS, S05- TS, S06-TS, S07-TS). Cac Ioai Phieu sir dung va se thea d5i ducc quanly trong ca So' du li~u, chi thl,1chi~n in khi co yeu c~u cua Lanh d~o, do~mki€mtra ho~c ca quan co thftm quy@n.

3.6. Chuy€n

a) Phong/T6 Qmin ly thu: H6 sa cQng n6i thai gian khong phai dongBHXH; H6 sa di@uchinh lam ngh@ho~c cong vi~c n~ng nhQc, dQc h~i, nguyhi€m ho~c d~c bi~t n~ng nhQc, dQc h~i, nguy hi€m thai gian truac ngay01/01/1995.

b) Phong/T6 Ch~ dQ BHXH: H6 sa giai quy~t, di~u chinh huang ch~ dQBHXH cua nguai lao dQng.

c) Phong/T6 Ti~p nh~n & Qmin ly h6 sa:- s6 BHXH, the BHYT kern thea danh sach c~p s6 BHXH (M~u D09a­

TS), the BHYT (M~u D10a-TS) va h6 sa, gi~y to' ban chinh (n~u co) d€ chuy€ntra dan vi, nguai tham gia.

- Tarai s6 BHXH (h~ng nam).

- Thong bao k~t qua dong BHXH, BHYT, BHTN, BH1NLB, BNN (M~uC13-TS).

4. Phong/T6 KH-TC

4.1. Nh~n h6 sa (chung tu chuy€n ti@n dong BHXH, BHYT, BHTN,BHTNLB, BNN; h6 sa cac truang hgp hoan tnL.), ki€rn tra, d6i chi~u cac chitieu tren rn~u bi€u, h6 sa vai du li~u qwin 1y:

39

a) Truong hop du lieu quan 1:9va h6 so chua khop dung: l~p Phieu tra h6sa (M~u C02-TS).

b) Tnrong hop du lieu quan 1:9va h6 so khop dung:- C~p nhat du lieu van chuang trinh quan 1y thu, c~p s6 BHXH, the

BHYT: s6 ti€n dil thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN cua don vi, ngansach nha mroc, Dai 1ythu/nha tnrong, ngiroi tham gia.

- Ghi thu s6 ti€n dong BHYT cua d6i urong tham gia BHYT do ngan sachTrung uong va quy BHXH, BHTN dam bao,

- Thu ti€n dong BHXH nr nguyen, BHYT cua ngiroi tham gia ky, dongd~u xac nh~n dil thu tien van ban T6ng hop danh sach nguoi chi tham gia BHYT(Ivl~u D03a-TS), ban T6ng hop danh sach nguoi tham gia BHXH tir nguyen(Mftu D05a- TS).

4.2. Hing thang- T6ng hop s6 phai thu hang thang (M~u C69-HD) d6i voi m6i dan vi

thamgiaBHXH, BHYT d~ hach toano- T6ng hop s6 tien phai dong va s6 the dang kY kham chua b~nh ban dAu

(M!u B05-TS).- D6i chi~u bien lai thu ti€n va s6 ti€n dil thu (Mdu C17- TS) vai Phong/T6

Qmin 1:9thu.4.3. Dtnh kY 03 thang, 06 thang ho~c 12 thang, ph6i hQ'p vai Phong/T6

Qmin 1:9thu t6ng hqp s6 the BHYT dil phat hanh, s6 ti€n thu cua d6i tuqng va s6ti€n ngan sach nha nuac d6ng, h6 trQ' d6ng BHYT thea quy dinh gui co quanquan 1yd6i tuqng, co quan tai chinh chuy~n kinh phi tuang (rug van quy BHYT.

4.4. Truang hqp c~p nh~t sai s6 1i~u thi l~p chUng tL':r di€u chinh, trinhGiam d6c BHXH kY duy~t, 01 ban 1uu t?i Phong/T6 KH -TC d~ lam can cu di€uchinh, 01 ban chuy~n Phong/T6 Qucln 1:9thu d~ thea d6i va d6i chi~u vai dan vi.

4.5. Chuy~na) Phong/T6 Ti~p nh~n & Quan 1:9h6 so: Bien 1ai thu ti€n d6ng BHXH,

BHYT d~ tra cho nguai tham gia.b) Phong/T6 Quan 1ythu- H6 sa di€u chinh s6 thu (n~u c6) d~ thea d6i va d6i chi~u vai dan vi.- Ban T6ng hqp s6 the BHYT dil ph at hanh, s6 ti€n thu cua d6i tuqng va

s6 ti€n ngan sach nha nuac d6ng, h6 trQ'dong BHYT thea quy dinh gui ca quanquan 1yd6i tuqng, co quan tai chinh chuy~n kinh phi tuang ung van quy BHYTd~l'h6i hqp don d6c. .

c) Phong/T6 C~p s6, the: M!u D03- TS, Mftu D03a- TS va h6 sa kern thea(n~u c6).

4.6. Luu h6 so, chUng tu thea quy dinh.

40

5. Phong/T6 Ch~dQBHXH5.1. Nhan h6 sa va du lieu (neu c6) doPhong/To Ti~p nhan & Quan ly h6

sa, Phong/T6 Quan 1ythu, Phong/T6 C§.p s6,the chuyen d~n; kiem tra, d6i chieuh6 sa voi du lieu v8 tien luang, thai gian thamgia BHXH, cftp the BRYT d6i voitre em duoi 6 tu6i trong du lieu thu, 86 BHXH, the BHYT.

a) Truong hop du lieu quan ly va h6 sa chua khop dung: L?p Phi~utra h6sa (M~u C02-TS).

b) Truong hop du lieu quan 1y va h6 sa khop dung: Giai quyet ch~ d9BHXH, BHTN thea quy dinh,

5.2. Chuyena) PhonglT6 Quan ly thu- Du lieu va Danh sach nguoi chi thamgia BHYT (M~u D03-TS) d6i voi

nguoi tham gia do t6 clnrcBHXH dong; ngiroi lao dong bao giam huong ch~ d9huu tri hoac nghi viec huang ch~ d9 6m daudai ngay dang trong thai gian chaquy~t dinh cua ca quanBHXH.

- H6 sa nguai giai quy~t ch~ d9 BHXH m9t l§.nd6i vai truang hqp nguaitham gia co thai gian dongBHTN chua huang d€ C?Pnh?t du li~u.

b) Phong/T6·C~p s6, the: h6 sa nguoi tham gia chftm dUt, dUng, huyhu6ng trQ'c~p th~t nghi~p cho d6 d6i chi~u du li~u, xac nh?n l~i t6ng thai giand6ng BH1N chua hu6ng.

6. PhonglT6 Giam dinh BHYT6.1. Nh?n bang t6ng hQ'Ps6 ti8n phai d6ng va s6 the dang kY kham chua

b~nh ban d§.udo Phong/T6 Quan ly thu chuy€nd~n (M~u B05-TS).6.2. Chuy6n: Danh sach ca sa kham chua b~nh co hQ'Pd6ng kham chua

b~nh ban d§.ucho Phong/T6Quan ly thu vaPhong/T6 CNTT.7. PhonglT6 CNTT7.1. Qmln ly, lien thong du li~u thu, cip s6 BHXH, the BHYT, giai quy~t

chinh sach BHXH; du li~ukham chua b~nh va thanh toan BHYT.7.2. C?P nh?t danh sach ca sa kham chua b~nh co hQ'Pd6ng kham chua

b~nh ban d§.uvan chuang trinh quan 1ythu.7.3. Twang hQ'Pdi8u chinh dfr li~u phai co phe duy~t cua Giam d6c

BHXH tinhlhuy~n.7.4. Cung c~p, huang d~n ph§.n mem cho cac dan vi IUBND xa/f)~i ly

thu/nha twang/BUll di~nldan vi duQ'c giao nhi~mV\l d6 tra CUu,c~p nh?t, xacdiM rna s6 BHXH cua nguai tham gia va giaodich di~n tU.

8. Twang hqp cO'quan BHXH va dan vi giao dich b~ng h6 sa di~n tu thith\Ic hi~n quy trinh thu; cftp s6 BHXH, the BHYT thea quy dinh ve giao dichdi~n tu trong vi~c th\Ic hi~n thu t\lC tham giaBHXH, BHYT, BHTN, BRTNLD,BNN; c§.ps6 BHXH, the BHYT.

111....

Chuong VQUY TRINH KHAI THAc, PHAT TRIEN Den TUQNG THAM GIA

vA QUAN LY, DON DOC THU NQ BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN

Di~u 34. Khai thac, phat tri~n d8i nrong cimg tham gia BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLf), BNN

1. BHXH Vi~t Nam

1.1. Trung tim CNTT

a) Can cir du lieu do T6ng C\lCThue cung cdp, ra soat, d6i chieu voi dulieu dang quan ly, phan loai du lieu thea cac chi tieu tai m~u bieu nhir sau:

- Danh sach dan vi co quan Thu~ dang quan 1;' chua tham gia BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN (M~u s6 D04a- TS).

- Danh sach dan vi co quan BRXH dang quan 1;' chua tham gia BRXH,BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN dfty dll cho ngiroi lao dong (M~u s6 D04b- TS).

- Danh sach dan vi giai th~, pha san, bi thu h6i Gidy clnrng nhan dang kYkinh doanh, ngirng hoat dong, tam ngirng hoat dQng, bo dia chi kinh doanh (M~us6 D04c- IS).

- Danh sach dan vi tra thu nhap thea k~ hoach thanh tra cua co quan Thu~(Mhi s6 D04d- TS).

b) Phan quyen cho Ban Thu va BHXH tinh d~ tang hop, phan loai, thead5i don d6c, chi dao va t6 clurc tri~n khai thtrc hien.

1.2. Ban Thu

a) Can err vao phan quy€n do Trung tam CNTI cung cdp d~ ra soat, d6ichi~u, phan tich, xu ly du li~u va l~p Danh sach dan vi d€ nghi thanh tra dQt xUdt(Miu s5 D04m-IS), gui V\l Thanh tra - Ki~m tra va BHXH tinh.

b) Chi d?o, don d6c, huang d~n BHXH tinh t6 chuc thvc hi~n khai thacphat tri~n d6i tuQl1gthea quy dinh.

c) Cung cdp thong tin cac dan vi chua tham gia ho~c tham gia chua d~y dllv€ lao dQng, s6 ti€n dong d~n cO'quan co thAm quy€n, cO'quan truy€n thong d~tuyen truy€n, don d6c, ki~m tra, thanh tra va xu ly thea quy dinh.

1.3. V\l Thanh tra - Ki~m tra

a) Can cu M~u s6 D04m- IS do Ban Thu chuy~n d€n, ra soat, xay dlJllgk~ ho?ch thanh tra thuang xuyen, d9t xudt clla nganh; k~ ho?ch thanh tra liennganh.

b) Ph6i hqp Thanh tra Ihu~ thanh tra vi~c chdp hanh phap lu~t v€ thu~, v~BHXH, BHYI, BRTN, BHTNLB, BNN thea k~ ho?ch d5i vai dan vi.

c) T6ng hqp, thea d5i, don d6c vi~c thanh tra, ki~m tra; don d5c vi~c chdphanh k~t lu~n thanh tra, ki€m tra thea quy dinh.

42

2. BHXH tinh/huyen2.1. Phong/To CNTTa) Can elr phan quyen sir dung dfr lieu ella co quan Thue eung e~p tir

Trung tam CNTT, dfr lieu nr ccyquan Thu~ eung e~p (n~u e6) d€ ra scat, d6ichieu voi co so' dfr lieu dang quan 1yl~p:

- Danh sach dan vi co quan Thu~ dang quan ly chua tham gia BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLf), BNN (M~u s6 D04a-TS).

- Danh sach dan vi co quan BHXH dang quan 1ychua tham gia BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLE>,BNN dAydu eho nguoi lao dQng(M~u s6 D04b-TS),

- Danh sach dan vi giai th€, pha san, bi thu h6i Gi~y clnrng nhan dang Icykinh doanh, ngirng hoat dong, tarn ngirng heat dQng,bo dia chi kinh doanh (M~us6 D04e-TS).

- Danh sach dan vi tra thu nhap thea k~ hoach thanh tra cua co quan Thue(M~u s6 D04d-TS).

b) Phan quyen cho cac Phong lien quan va BHXH huyen tinh d€ t6ng hop,thea d5i don d6e, chi dao va t6 chile trien khai thuc hien,

2.2. Phong/T6 Khai thac va thu nO'a) Can eu Mftu s6 D04a-TS, Mftu s6 D04b-TS, xay dvng k~ h01;lehva t6

ehuc thve hi~n khai thae, phat tri€n d6i tuQ'l1gtham gia BHXH, BHYT, BHTN,BHTNLE>,BNN:

- Gui Thong bao v€ vi~c d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLE>,BNNeho nguai lao dQng (M~u s6 D04e-TS) va don d6e dan vi dang Icy tham giaBHXH, BHYT, BHTN, BH1NLE>,BNN dAydu eho nguai lao dQng, 15 ngaymQtIAn.

- Sau 15 ngay k€ tll' ngay gui thong bao IAnthu hai rna dan vi khong dangIcy tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BH1NL£>, BNN eho nguai lao dQng thithvc hi~n nhu sau:

Ph6i hqp v6i Phong/T6 Quan ly thu trve ti~p d~n dan vi don d6e, huangd~n dan vi dang Icy tham gia va d6ng du BHXH, BHYT, BHTN, BHTNL£>,BNN eho nguai lao d9ng thea quy dinh eua phap lu~t, l?p Bien ban lam vi~e v€vi~e d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNL£>,BNN eho nguai lao dQng(M~u s6D04h-TS). Sau 15 ngay k€ illngay l~p M~u s6 D04h-TS, dan vi vftn chua d6ngcho nguai lao dQng, ehuy€n h6 So' (g6m 02 Mftu s6 D04e-TS va M~u s6 D04h­TS) eho Phong Thanh tra - Ki€m tra/T6 ki€m tra.

Sau thai gian 03 thang k~ tll' ngay gui Thong bao v€ vi~e d6ng BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLE>,BNN eho nguai lao d9ng (M~u s6 D04e-TS) IAndAu,dan vi v~n khong d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNL£>,BNN thi ph6i hQ'pPhong Thanh tra - Ki~m tra/T6 ki~m tra l?p M~u s6 D04m-TS d~ ra quy~t dinhthanh l?p thanh tra ehuyen nganh d6ng BHXH, BHYT, BHTN thea quy dinh

43

hoac ph6i hop voi ca quan quan 1;' lao dQng, co quan Thu6 thanh I~p doan thanhtra lien nganh,

b) Hing thang

- Phai hop voi Phong/T6 Quan 1;' thu, Phong Thanh tra - Ki€m tralT6kiem tra thea doi, don d6c dan vi dang Icy dong BHXH, BHYT, BHTN,BHTNLf) , BNN cho ngiroi lao dong, Thong tin tren cac phuong tien thong tindai chung (bao, dai phat thanh, truyen hinh) doanh nghiep chua dong BHXH,BHYT, BHYN, BHTNLf), BNN cho nguoi lao dong.

- Nhan tir Phong Thanh tra - Ki€m tralT6 kiem tra: H6 sa thanh tra de thead5i, don d6c dan vi thirc hien.

c) Hin!! cuv,I fo"",oI ..L ttl

- Phai hop voi Phong/Te Quan 1;' thu, Phong Thanh tra - Ki€m tralT6kiem tra tham rmru voi Giam d6c bao cao UBND cac clip tinh hinh chap hanhphap lu~t v€ BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN tinh hinh thu, clip theBHYT cho nguoi lao dong cua cac dan vi tren dia ban.

- Ki6n nghi, d€ xulit xu 1;' thea quy dinh cac tnrong h9'P dan vi vi phamphap Iu~t v€ dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLf), BNN: khong dang Icy thamgia hoac dang Icy d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHlNLf), BNN khong du s6 laodQng,khong dung thai h?n thea quy dinh.

d) Hing nam: Bao cao tinh hinh khai thac, phat tri€n d5i tuqng cua cac danvi cling tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN (M~u s5 D04k- TS).

2.3. Phong/T6 Quan 1;' thu

a) Phai hQ'Pvai Phong/T6 Khai thac va thu nO',Phong Thanh tra - KiemtralT6 ki€mtra d€ don dac, huang d~, ki€m tra, thanh tra cac don vi khong dangIcy tham gia ho~c dang kY d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN khongdu s5 lao dQng, khong dung thai h?n thea quy dinh.

b) Ki€m tra, nl soat, xac dinh tinh tr?ng dan vi giai the, pha san, bi thu h6iGiAy chung nh~n dang kY kinh doanh, ngirng ho?t dQng, t;;tm ngirng hoC),tdQng,b6 aia chi kinh doanh (M~u s6 D04c- TS) d€ don d6c dan vi d6ng ti€n, chat s6ti€n phai d6ng va ti€n Ia:ich~m d6ng d6n thai diem dan vi ngirng ho;;tt dQng.

2.4. Phong Thanh tra - Ki€m tralT6 ki€m tra

a) Can cu h6 sa, df:tli~u tu cac Phong/T6 chuy€n d6n, ra soat, dai chi6u k~ho?ch thanh tra tren dia ban cua ca quan c6 th~m quy€n:

- Truang hQ'Pdan vi c6 trong k6 ho;;tch thanh tra, c6 van bEm (kern theadanh sach cac dan vi thanh tra) d€ nghi ph6i hqp thanh tra vi~c chlip hanh phapIu?t v€ BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN.

- Truang hQ'Pdan vi khong c6 trong ke ho?ch thanh tra va cac truang hqpda d6 nghi ph6i h9'P thllc hi~n thanh tra nhung khong thllc hi~n dUQ'cthl l~p M~us6 D04m-TS d€ t6 chuc thanh tra chuyen nganh thea quy dinh.

44

b) Chu tri, ph6i hop voi Phong/T6 khai thac va thu no, Phong/T6 quanly thu:

- Xay dung ke hoach va t6 chirc thanh tra d9t xu~t chuyen nganh v~ d6ngBHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN.

- T6ng hop h6 So', tham muu voi Giam dae ChUY~l1 h6 So' sang co quancong an d~ nghi di~u tra khi c6 d§.uhieu pham t9i tran dong BHXH, BHYT,BHTN, BHTNLD, BNN eho nguoi lao dong thea phap luat hinh sir,

- Chuyen 01 ban ket 1u~nthanh tra cho Phong/T6 Khai thac va thu no d6thea doi, don d6c dan vi thirc hien.

Di~u 35. Khai thac, phat tri~n oBi tirong tham gia BHXH tl}'nguyen,d6i nrong tham gia BHYT dU'Q'engfm sach nha nurrc h6 trQ' me}t ph~n miredong va dBinrong tham gia BHYT theo he}gia dlnh

1.Phong/T6 Khai thac va thu no1.1. Can ctr tinh hinh phat trien kinh t6 - xd h9i, dan s6, s6 nguoi da:tham

gia BHXH, BHYT, dfr li~u h9 gia dinh tham gia BHYT; dfr 1i~uquan 1y ill cO'quan Thue tren dia ban: .

a) Xay dlJilg, giao chi tieu phat tri6n nguai tham gia BHXH t1J nguy~n,BHYT cho BHXH huy~n/d;;ti1ythu.

b) Hu&ng d~n, ki€m tra, don d6e d~i ly thu, nhan vien d~i 1ythu d6n caedia ban dan cu d€ tuyen truy~n, v~n d9ng nguai dan tham gia BHXH tvnguy~n, BHYT.

1.2. Thuemg xuyen t6 chuc dao t~o, b6i duang cho d~i1ythu Icy nang khaithae, v~n d9ng thu, tuyen truySn, che dQ, chinh sach BHXH, BHYT.

1.3. H&ngthang ph6i hQ'Pv&iPhong/T6 quan 1ythu ra soat, d6i chi6u s6nguai dd tham gia va s6 nguai chua tham gia BHYT d€ xay dlfng k6 ho~ch va t6chue thlfc hi~n thang tiep thea.

1.4. Cung c~p danh saeh h9 ngheo, h9 c?n ngheo da:dugc phe duy~t kipthai cho D~i 1y thu d6 c6 co s6'xac dinh dbi tugng tham gia BHXH t1J nguy~nthu9Ch9 ngheo, h9 c?n ngheo duge ngan sach nha nu6e h6 trg ti~n d6ng BHXHt1J nguy~n.

2. PhonglT6 quan ly thu: H&ngthang ph6i hQ'Pv6i Phong/T6 khai thac vathu ng ra soat, d6i chieu s6 nguai dd tham gia va s6 nguai chua tham gia BHYTd€ xay dlJilgk6 ho~ch va t6 chue thlfc hi~n thang tiep theo.

Di~u 36. Quan ly ng; don aBc thn ng BHXH, BHYT, BHTN,BHTNLD,BNN

1. Phan lo~i ng1.1.Ng phat sinh: caewang hgp ng phat sinh co thai gian ng du6i 1 thang.1.2. Ng ch~m d6ng: cae truang hgp c6 thai gian ng tiX 1 thang den du&i

3 thling.

45

1.3. N9' keo dai: thai gian no t113 thang trc len va khong bao g6m cactnrong hop tai Bi€m 1.4 Khoan nay.

1.4. N9' kh6 thu, g6m cac tnrong hQ'Pa) Bon vi khong con tai dia di€m dang Icy kinh doanh (don vi m~t tich).

b) Bon vi dang trong thai gian lam thu tuc giai th€, phil. san; dan vi c6 chula nguoi mroc ngoai bo tr6n khoi Viet Nam; dan vi khong heat dong, khong congiroi quan Iy, di€u hanh.

c) Ban vi chsm dill hoat dong, giai th€, phil.san thea quy dinh cua phap luat;d) N9' khac: dan vi no dang trong thai gian diroc tam dirng dong van quy

huu tri va ill tu~t.2. H6 sa xac dinh no

2.1. B6i voi no cham dong, no dong, no keo dai quy dinh tai Bi€m 1.1,1.2, 1.3 Khoan 1 Bi€u nay:

a) Thong bao k6t qua dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN (MduC12-TS);

b) Bien ban lam viec v€ viec dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNNcho nguoi lao d¢ng (Mdu D04h-TS) neu c6.

2.2. B6i voi cac tnrong hop no kh6 thu quy dinh tai Bi€m 1.4 Khoan 1Bi€u nay:

a) Bon vi t:;tiTi6t a: Van ban xae nh~n cua Uy ban nhandan e~p xa ho~cea quan Thu6.

b) Ban vi t:;ti Ti~t b: Van ban eua ea quan e6 thAm quy€n xae nh~n t1nhtrl;lngdoanh nghi~p ho~c ca quan Thu~.

c) Ban vi t:;tiTi6t c: Van ban eua ea quan e6 thAm quy€n v€ vi~e eh~m dillhOl;ltd9ng, giai th€ doanh nghi~p; quy6t dinh tuyen b6 phil.san eua Toa an ho~cea quan Thu6.

d) Bon vi t:;tiTi~t d: Quy~t dinh eho phep t:;tmdUng d6ng eua ea quan cothAmquy€n;

3. T6 ehue thu va thu n9' tl;liBHXH huy~n, BHXH tinh3.1. Phong/T6 Quan ly thu

a) Hing thang, can b¢ thu th\Ie hi~n don d6e dan vi n9P ti€n thea quy dinh.b) Truang hqp dan vi n9' qua 02 thang ti€n dong, d6i vai phuang thuc

d6ng hing thang; 04 thang, d6i vai phuang thue d6ng 03 thang m9t l~n; 07thang, d6i vai phuong thue dong 06 thang m¢t l~n:

- Can b¢ thu tr\Ie ti6p d6n dan vi d€ don d6e, l~p Bien ban lam vi~e v€ vi~cd6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN eho nguai lao d<)ng(M~u D04h-TS);

- Gui van ban don d6e 15 ngay m¢t IAn.

46

- Sau 02 1dn gui van ban rna dan vi khong nQP tien, chuyen h6 sa (MfiuD04h-TS; van ban don d6c dan vi nQP tien) d~n Phong/T6 Khai thac va thu noti6p tuc xu 1;'.

c) Hang thang chuyen bao cao chi ti~t dan vi no (Mfiu B03-TS) kernthea da lieu cho Phong/T6 Khai thac va thu no d~ quan 1;', don d6c thu no vad5i chien,

3.2. Phong/T6 Khai thac va thu noa) Ti6pnhan h6 sa don d6c thu h6i no tir Phong/T6 Quan 1;'thu.b) Can cir h6 sa do Phong/T6 Quan 1ythu ban giao, xay dung k6 hoach va

t6 chirc thuc hien don d6c dan vi thirc hien dong BHXH, BHYT, BHIN,BHTNLB, BN-N cho nguoi lao dong,

c) Sau thai gian 03 thang k~ ill l~pBien ban lam viec v€ viec dong BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN cho nguoi lao dQng (Mdu D04h-TS) va thuchien cac bien phap don d6c rna dan vi vfin khong dong BHXH, BHYT, BHIN,BHTNLB, BNN, ph6i hop voi Phong Thanh tra - Ki~m tralT6 kiem tra l~pDanhsach dan vi d6 nghi thanh l~p doan thanh tra dQt xu§.t(Mfius6 D04m-TS) d~ t6chilc thanh tra chuyen nganh thea quy dinh ho~c ph6i hQ'Pvai cO'quan qmln 1;'lao dQng,cO'quan Thu~ thanh l~pdoan thanh tra lien nganh.

d) D6i vai chu dan vi co d§.uhi~u b6 tr6n kh6i Vi~tNarn thi ph6i hgp vaicO'quan cong an d~ co bi~nphap ngan ch~n kip thai.

d) Nh~ k6t lu~n thanh tra, ki~mtra tir PhongThanh tra- Ki~m tra/T6 ki~rntra thea d5i, don d6c dan vi thl,Ichi~n.

3.3. Phong Thanh tra - Ki~rntralT6 ki~m traa) Nh~n h6 sa til PhonglT6 Khai thac va thu nq chuy~n d~n, thl,Ic hi~n

thanh tra chuyen nganh v€ d6ng BHXH, BHYT, BHIN, BHINLD, BNN va xuph(;ltvi ph(;lrnhanh chinh thea quy dinh.

b) Chuy~n 01 ban k6t lu~ thanh tra cho Phong/T6 Khai thac va thu nQ'd~thea d5i, don d6c dan vi thl,Ichi~n.

c) Truerng hQ'Pdan vi c6 d§.uhi~u ph~m tQi tr6n d6ng BHXH, BHYT,BHTN, BHTNLD, BNN cho nguai lao dQng, ph6i hgp chuy~n h6 sa sang cO'quan c6 th~rnquy6n d6 nghi di€u tra, xu ly thea quy dinh cua phap 1u~thinh sl,I.

4. Danh gia, bao cao tinh hinh nQ',thu nQ'4.1. H~ng thang: Phong/T6 Khai thac va thu nQ'thong bao danh sach dan

vi c6 tinh khong dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN tren cac phuangti~n thong tin d(;lichung.

4.2. H~ng quy, Phong/T6 Khai thac va thu nQ'l~p, gui bao cao danh giatinh hinh thu nq (Mfiu B03a-TS) kern thea da li~u di~n tu chi ti6t dan vi nqBHXH, BHYT, BHIN, BHINLB, BNN (Mfiu B03-TS) cua thang cu6i quy guiBHXH c§.ptren.

47

Di~u 37. Tinh lai ch~m dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN1. Dan vi cham dong BHXH b~t buoc, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN nr

30 ngay tro len thi phai dong s6 ti€n Hiitinh tren s6 tien BHXH b~t buoc, BHYT,BHTN, BHTNLD, BNN chua d6ng.

2. Phuong thirc tinh lai: ngay diu hang thang.

3. Cong thirc tinh lai cham dong BHXH b~t buoc, BHYT, BHTN,BHTNLD, BNN:

Lcdi = Pcdi x k (dong) (1)Trang d6:

* Lcdi: tien lai cham dong BHXH bAt buoc, BHYT, BHTN, BHTNLD,B1\TN tinh tai thang i(dang).

* Pcdi: s6 tien BHXH, BHYT, BH1N, BHTNLD, BNN cham dong quathai han phai tinh lai tai thang i (d6ng), duoc xac dinh nhu sau:

Pcdi = Plki - Spsi (dong) (2)Trang d6:

Plki: tang s6 ti€n BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN phai dong lilyk6 d6n h6t thang truce lien k€ thang tinh lai i (khong bao g6m s6 ti€n lai chamdong, lai troy thu cac ky tnroc con no neu co).

Spsi: s6 ti€n BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN phai dong phat sinhchua qua han phai nQP, xac dinh nhu sau:

+ Truong hQ'P dan vi d6ng thea phuang thue hing thang: s6 ti€n BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN phai d6ng phat sinh b~ng s6 ti€n phat sinh euathang truae lien k€ thang tinh lai;

+ Truang hQ'Pdan vi d6ng thea phuang thue 03 thang, 06 thang mQt lin:s6 ti€n BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN phai d6ng phat sinh b~ng tangs6 ti€n phai d6ng phat sinh eua cae thang tru6e lien k€ thang tinh lai chua d6nh~n phai dong.

* k: lai su~t tinh la:ieh?m d6ng t~i thai di~m tinh lai (%), xae dinh nhu sau:- D6i vai BHXH b~t bUge, BHTN, BHTNLD, BNN, k tinh b~ng 02 lin

mue lai su~t diu tu quy BHXH binh quan nam truae lien k€ thea thang doBHXH Vi~t Nam eong b6.

- D6i vai BHYT, k tinh b~ng 02 lin mue lai su~t thi truang lien ngan hangIcy h~n 9 thang tinh thea thang do Ngan hang Nha nuae Vi~t Nam eong b6 trenCang Thong tin di~n ill eua Ngan hang nha nuae Vi~t Nam eua nam truae lienk€. Truang hQ'P lai su~t lien ngan hang nam tru&e lien k€ kh6ng co kY h~n 9thang thi ap d\lng theo mue lai su~t eua kY h~n lien truae kY h~n 9 thang.

Vi d\l12: Tinh lai eh?m d6ng d6i vai dan vi dong BHXH, BHYT, BHTN,BHTNLD, BNN thea phuang thue d6ng hang thang:

Doanh nghi~p B d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN theaphuong thue d6ng hang thang. Tinh d6n h6t thang 02/2016 Doanh nghi~p nQ'ti€n

48

dong BHXH, BHTN, BHTNLB, BNN la 200.000.000 d6ng, no tien dong BHYTla 35.000.000 d6ng; trong do: s6 ti6n phai dong BHXH, BHYN,BHTNLD, BNNphat sinh cua thang 212016 la 100.000.000 d6ng, s6 tien phai dong BHYT phatsinh cua thang 2/2016 la 20.000.000 d6ng. Gia sir rmrc Hli su~t d~u ttr quyBHXH, BHTN, BHTNLB, BNN binh quan nam 2016 la 6,39%/nam; mire laisu~t lien ngan hang ky han 9 thang doNgan hang Nha mroc Vi~tNam cong b5 la6,5%/nam, thi Iai su~t tinh lai cham dong BHXH, BHTN, BHYT, BHTNLE>,BNNnhusau:

Lai su~t cham dong BHXH, BHYN, BHTNLD, BNN: kbhxh = 2 x6,39%/12= 1,0650%

L8:i su~ttinh 18:icham dong BHYT: kbhyt = 2 x 6;5%/12 = 1,0833%Ap dung cong thirc tren d~ tinh Iai cham d6ng BHXH, BHYT, BHTN,

BHTNLB, BNN d6i voi Doanh nghiep B tai thai di~m ngay 0113/2016 nhir sau:Ti6n lai cham dong BHXH, BHTN, BHTNLD, BNN 1ft1.065.000 d6ng

[(200.000.000d6ng - 100.000.000 d6ng) x 1,0650%].Ti6n lai ch~m d6ng BHYT Ia 162.495 d6ng [(35.000.000 d6ng -

20.000.000 d6ng) x 1,0833].T6ng s6 tien Iai eh~m d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB,BNN phai

thu d6i vai doanh nghi~p M t~i thai di~m thang 3/2016 1ft1.227.495 d6ng(1.065.000 d6ng+ 162.495 d6ng).

Vi dl,l 13: Tinh lai ch~m d6ng BHXH, BHYT, BHYN, BHTNLD, BNNd6i v6i dan vi d6ng thea phuong thuc d6ng 03 thang ho~c 06 thang m9t l~n m9tI~ (d~ don gian, du6i day neu vi dl,l tinh Iai eh~m d6ng BHXH, BHTN,BHTNLB, BNN.Vi~c tinh Iai ch~md6ng BHYT th\Ic hi~n tuong tv).

Doanh nghi~p C d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN theaphuang thuc d6ng 03 thang m9t I~n (thang d~u tien thea phuang thuc d6ng tuthang 0112016). Tinh d€n h€t thang 5/2016 Doanh nghi~p C con ng ti6n d6ngBHXH, BHTN 1ft 350.000.000 d6ng, trong d6, s6 ti6n phai d6ng BHXH,BHTN, BHTNLB, BNN phat sinh cua thang 4/2016 la 100.000.000 d6ng, s6ti6n phai d6ng BHXH, BHTN, BHTNLB, BNN phat sinh eua thang 5/2016 Ia110.000.000 d6ng.

T!;I.ithai di~m thang 5/2016 va thang 6/2016 tinh lai ch~m d6ng BHXH,BHTN, BHTNLD, BNN d6i v6i Doanh nghi~p C nhu sau:

Theo cong thue (2), s6 ti6n ch~m d6ng BHXH, BHTN, BHTNLD, BNNphai tinh Iai (Pcd6) m6i thang (thang 5/2016 vft thang 6/2016) 1ft:140.000.000d6ng (350.000.000 d6ng - 100.000.000 d6ng - 110.000.000 d6ng);

Gia su Iai su~t tinh lai BHXH tinh thea Vi d\l 1 1ft1,0650%, thea congthuc (1) ti6n Iai eh~m d6ng BHXH, BHTN, BHTNLB, BNN t!;l.ithang 5/2016 vathang 6/2016 (Led6) m6i thang Ia 1.491.000 d6ng (140.000.000 d6ng x1,0650%).

49

4. s6 ti~n Iai cham dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLf), BNN phai thutrong thang, gam: s6 ti~n Iai cham dong lily k6 d6n cuoi thang tnroc Ii~n k~chuyen sang va s6 tien Iai cham dong tinh tren s5 ti~n cham dong phat sinh trongthang diroc xac dinh thea quy dinh tai Khoan 3 f)i~u nay.

Vi d\114. Cfing Doanh nghiep B neu tai Vi d\112 tren, gia sir d6n h6t thang3/2016 v~n khong nop BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN (s5 ti~n chuyendong la 0 dang) thi sang thang 4/2016, ngoai viec phai nop t6ng s5 tien phaidong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN den het thang 02/2016 neu tren Ia235.000.000 dang, tien dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN phat sinhella thang 3/2016 va thang 4/2016 la 240.000.000 dang, tien Iai cham dong tinhtai thang 3/2016 la 1.227.495 dang, Doanh nghiep B eon phai nop ti~n lai chamdong tfnh tren s5 tien no lily k~ d~n h~t thang 02/2016 hl:

Ti€n Iai eh~m d6ng BHXH, BHTN, BHTNLD, BNN Ia 2.130.000 dang(200.000.000 dang x 1,0650%);

Ti€n Iai eh~m d6ng BHYT Ia 379.155 dang (35.000.000 dang x 1,0833%);T6ng ti€n Iai eh~m d6ng Ia 2.509.155 dang (2.130.000 dang + 379.155

dang);

T6ng s5 ti~n phili n9P trong thang 04/2016 (ti~n ng va ti~n d6ng BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN phat sinh, ti€n Iai eh~m d6ng con ng va ti~n Hiiphat sinh) Ia 478,736.650 dang (475.000.000 dang + 1.227.495 dang +2.509:155 dang).

TruOng hgp don vi khong con t~i dia di~m dang Icy kinh doanh (don vim~t tfch) da duge ea quan BHXH eh5t s5 ti€n phili d6ng va ti~n Iai eh~ d6ngd6n thai di~m don vi khong con t~i dia di~m dang Icy kinh doanh, khi don vi d~nghi giao dieh I~i, ngoai s5 ti€n ng phili d6ng va ti€n Iai, con phili d6ng ti~n Iaiphat sinh ella s5 ti~n ng phili d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN til'thai diem dan vi ngirng giao dieh thea mue Iai su~t tUng thai Icy.

Vid\115:Don vi A khong con t?i diem dang Icy kinh doanh, ea quan BHXH eh5t s6

ti~n nq phili d6ng Ia 50.000.000 dang, ng ti~n Iai Ia 7.000.000 dang tU thang0112016. Thang 07/2017 don vi ti6p 1\1etham gia, gia sir mue Iai su~t BHXH,BHYT, BHTN nam 2016 Ia 1%/thang; mue Iai su~t BHXH, BHYT, BHTN nam2017 Ii 1,2%/thang, ngoai s5 ti~n ng phili d6ng Ia 50.000.000 dang va ng ti~n IaiIe) 7.000.000 dang con phili dong s5 ti€n Iai ill thang 0112016 d6n 30/6/2017 Ia9.600.000 dang (=50.000.000 d6ng x 1% x 12 thang + 50.000.000 dang x 1,2% x6 tMng).

5. H~ng nam, trong thai h~n 15 ngay d~u ella thang 01, BHXH Vi~t Namthong bao mue Iai su~t binh quan thea thang tren ea SO' mue Iai su~t binh quanquy dinh t~i Diem a va b Khoan 3 Di€u 6 Quy6t dinh s5 60/2015/QD-TTg ngay27/11/2015 ella Thli tu6ng Chfnh phli quy6t dinh ea eh6 quan Iy tai ehinh v€BHXH, BHYT, BHTN va chi phi quiln Iy BHXH, BHYT, BHTN eho BHXH

50

tinh, Thanhph6 true thuoc Trung uong, BHXH B9 Quoc phong, BHXH Cong annhan dan d6 thong nh~t thuc hien.

f)i~u 38. Truy thuBHXH b~tbUQc, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN1.Cac Truonghop truy thu1.1. Truy thu do tron d6ng: TWOnghop dan vi tron d6ng, d6ng khong du

s6 nguoi thuoc di~n b~t bU9Ctham gia, dong khong du s6 ti~n phai d6ng theaquy dinh, chiem dung ti~n dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN (sauday goi la tr6n d6ng) do ca quan BHXH k~t luan thanh tra chuyen nganh dongBHXH, BHYT, BHTN, co quan Thanhtra nha nuoc c6 thfim quyen k~t lu~n nrngay 01/01/2016 thi ngoai viec troy thu s6 ti~nphai d6ng thea quy dinh, can phaitroy thu s6 tien lffi tinh tren s6 tien, thai gian tr6n dong va rmrc Iffisu~t chamd6ng nhu sau:

a) Toan b9 thai gian tr6n d6ng truce ngay 0110112016,diroctinh thea mireHiisu~t cham d6ng ap dung d6i voi nam 2016;

b) D6i voi thai gian tr6n d6ng tu ngay 01/01/2016 tra di, duqc tinh theamuc 1ai suAtch~m d6ng ap d\lng d6i v&i tung nam ap d\lng tlilithai di€m phathi~n tr6n d6ng.

1.2. Truy thu d6i v&i nguai lao d9ng sau khi chAm dffi HDLD ve nu&ctruy d6ng BHXH cho thai gian di lam vi~c a nu&cngoai thea HDLD chua d6ng:twang hgp sau 06 thang k6 tU ngay ch~m dffiHULB v€ nu&cm&ithvc hi~n truyd6ng BHXH thi s6 tien truy thu BHXH dUQ'ctinh bao g6m: s6 ti~n phai d6ngBHXHtheo quy dinh va tien lai truy thu tinh tren s6 tien ·phaid6ng.

1.3. Truy thu do di~u chinh tang tien luang da d6ng BHXH, BHTN,BHTNLD, BNN cho nguai lao d9ng: truang hQ'Psau 06 thang k6 tU ngay nguaic6 thfim Icy quy~t dinh ho~c HDLD (phI) l\lc HBLB) nang b~c luang, nang ng~chluang, di~u chinh tang ti~n luang, ph\l c~p thang d6ng BHXH, BHTN,BHTNLD, BNN cho nguai lao d9ng m&i thllc hi~n truy d6ng BHXH, BHTN,BHTNLD, BNN thi s6 tien truy thu BHXH, BHTN, BHTNLD, BNN duQ'ctinhbao g6m: s6 ti~n phai dong BHXH, BHTN, BHTNL£>, BNN thea quy dinh vati~n Hiitruy thu tinh tren s6 tien phai d6ng.

1.4. Cac twang hQ'Pkhac thea quy dinh cua ca quan co thb quyen.2. Di~uki~n truy thu2.1. Ca quan co thfim quyen ho~c ca quan BHXH Thanhtra bU9Ctruy thu.2.2. Dan vi de nghi truy thu d6i v&inguai lao d9ng.2.3. H6 sa dung du thea quy dinh tliliPh\ll\lc 02.Truang hqp dan vi d~ nghi truy thu c9ng n6i thai gian du&i6 thang kern

thea M~u D04h-TS ho~c k~t lu~n ki6m tra, tU 06 thang tra len kern k~t lu~nThanh tra cua ca quan BHXH ho~c ca quan Thanhtra ho~c Quy~t dinh xu ly viph~m hanh chfnh cua ca quan c6 thfimquy~n.

51

3. Ti6n luang lam can cir truy thu, tY l~ truy thu

3.1. Ti6n luang lam can ctr truy thu Ia ti6n luang thang dong BHXH,BHYT, BHIN, BHINLB, BNN d6i voi nguoi lao dong thea quy dinh cua phaplu~t wong irng thai gian truy thu, ti6n luang nay duoc ghi trong sa BHXH cuangiroi lao dong.

3.2. Ty l~ truy thu: tinh bang tY l~ (%) ti6n luang thang lam can ClI d6ngBHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN tirng thai ky do Nha mroc quy dinh.

4. S6 ti6n truy thu

4.1. Tang s6 ti6n truy thu b~ng tang s6 ti6n phai d6ng BHXH, BHYT,BRTN, BRTNLE>, BNN va ti€n lfli.

4.2. S6 tien HIi truy thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN dtroc tinhnhtr sau:

y v

Ltt = L I k} x Ptt if x N if (3)}=1 i=1

Trong d6:

Ltt: ti6n lffitruy thu;

v: s6 thang tr6n d6ng trong nam j phai truy thu;

y: s6 nam phai truy thu;

Pttij: S6 ti6n phai truy thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN cuathang i trong nam j;

Nij: thai gian tr6n dong tinh bfug s6 thang k~ illthang tr6n dong i cua namj d€n thang tnroc li6n k6 thang thirc hien truy thu, thea cong thirc sau:

Nij=(To-Tij)-l (4)Trong d6:

To: thang tinh ti6n truy thu (theo duang lich);

Tij: thang phat sinh s6 ti6n phai d6ng Pttij (tinh thea duang lich);

kj: lffi su~t tinh lffi ch~m d6ng (%).

Twang hQP truy thu thai gian tr6n d6ng tru6c ngay 01/0112016, k tfnhb~ng muc lffi su~t ch~m d6ng ap d\lng d6i v6i cac thang cua nam 2016 thea quydinh t~i Khoan 3 Di6u 37;

Vi d\l 16: Doanh nghi~p M tr6n d6ng BHXH d6i v6i nguai lao d9ng;thang 5/2016 ca quan BHXH phat hi~n va truy thu BHXH d6i vai Doanhnghi~p M. Di~n bi€n s6 ti6n tr6n d6ng BHXH phai truy thu va s6 ti6n lffi truythu thea bang sau:

52

(Dan vi tinh: d6ng)

S6TTThang s6 ti~n tr6n Thiri gian tr6n dong Uii sudt tinh s6 ti~n Uti

tr6n dong dong/thang phai tinh liii (thang) !iii (%/thang)

1 112015 50.000.000 15 1,065% 7.987.500

2 2/2015 60.000.000 14 1,065% 8.946.000

3 5/2015 65.000.000 11 1,065% 7.614.750

4 6/2015 70.000.000 10 1,065% 7.455.000

CQng 245.000.000 32.003.250

Truong hQ'Ptrong thang 5/2016 Doanh nghiep M khong nQPs6 ti€n truy thuBHXH 245.000.000 d6ng va ti€n Hii truy thu 32.003.250 d6ng thi sang thang6/2016, ngoai Vi9Cv~nphai nQPdu s6 tien truy thu BHXH (245.000.000d6ng) vati€n lai (32.003.250d6ng),ti€n dong BHXH, BHYT, BH1N, BHTNLD,BNN phatsinh cua thing 6/2016 va ti€n no va tien la:ich~ dong (neu co) thea quy dinh taiDi~m4.1 Khoan4, Doanhnghiep M con phainQPthem ti~n lai chamd6ngtinh trens6 ti~~ BHXH truy dongcon no la 2.609.250 d6ng (245.000.000 d6ngx 1,065%).

Di~u39. Ki~m tra h6 SO' dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN

H~ng nam, can bQchuyen quan thu, dp s6 - the xay dung k~ hoach va t6clnrc kiem tra h6 So' dong BHXH, BHYT, BH1N, BH1NLD, BNN; cdp s6BHXH, the BHYT tai dan vi SIT dung lao dQngit nh~t dat 50% s6 dan vi tren diaban, cu the:

1. Ki~m tra, d6i chi~u h6 So' dan vi quan ly v6'i nQi dung ke khai khi thamgia BHXH, BHYT, BHTN, BHINLD, BNN, c~p s6 BHXH, the BHYT; di~uchinh thong tin tren s6 BHXH, the BHYT, nhan than, lam ngh~, cong vi9Cn~ngnhQc, dQch~i, nguy hi~m ho~c d~c bi9t n~ngnhQc, dQch~i, nguy hi~m truy thuBHXH, BHYT, BH1N, BHTNLD, BNN nhu: To khai tham gia, di~u chinhthong tin BHXH, BHYT (M~u TKO1-TS), Quy~t djnhlHQ'Pd6ng lao dQnglHqp

. d6ng lam vi9c, Bang thanh toan ti~n luang, ti€n cong, Bang chdmcong, chUngillchuy~n ti~n d6ng BHXH, BHYT, BHill, BHTNLD, BNN ...

2. L~p bien ban ki~m tra thea quy dinhva huang d~n dan vi kh[c ph\lc cacsai sot (n~u co) thea dung quy dinh.

3. TruOnghqp phat hi9n dan vi c6 dduhi9Uho~c c6 tinh vi ph~mnhu tr6nd6ng BHXH, BHYT, BHTN, BH1NLD, BNN; d6ng khong dung ti~n luang cuanguai lao dQng,thu ti~n cua nguai lao dQngnhung khong d6ng, d6ng khong kipthai, dong khong du 86 ti€n phai dong; khai man, gia m~o h6 So' thi bao d~xudtv&i lanh d~o Phong d~ t6 chuc thanh tra chuyen nganh va xu ly thea quy dinhcua phap lu~t.

53

Chuong VIQUAN LY THU; cAp so BHXH, THE BHYT

Muc 1KEH04CH THU, cAp PH.ATPHOI so BHXH, PHOI THE BHYT

Bi~u 40. Xay dung, di~u chinh va giao k~ hoach thu hing nam1.BHXH huyen1.1.Xay dung, di~u chinh k€ hoach thu:a) L~p 02 ban k6 hoach thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN (M~u

KO1-TS) giri 01 ban d6nBHXH tinh thea quy dinh.b) Lap 02 ban k6 hoach ngan sach dia phuong dong, h6 tro rmrc dong

BHYT, 01 ban gtri co quan tai chinh cling cdp thea phan c~p ngan sach diaphtrong d€ t6ng hop trinh UBND huyen quyet djnh, 01 ban gui BHXH tinh d€t6ng hop toan tinh.

1.2. Xay dung, di~u chinh kinh phi h6 tro thu, hoa h6ng dai ly: tren co So'du kien k6 hoach, k6 hoach dieu chinh d€ xay dung di~u chinh kinh phi h6 trothu, hoa h6ng dai Iy giri BHXH tinh thea quy dinh.

1.3.Thai gian: thea huang d~n cua BHXH Vi~t Nam.2. BHXHtinh2.1. Xay dung, di~u chinh k6 ho~ch thu:a) L~p 02 ban k6 ho~ch di~u chinh thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD,

BNN (M~u KO 1-TS) va kinh phi h6 trQ'cDngtac thu d6i vai dan vi do tinh trvcti6p thu.

b) T6ng hQ'ptoan tinh, l~p 02 ban k6 ho~ch, di6u chinh k6 ho~ch thuBHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN (M~uKO 1-TS), gui BHXH Vi~tNam.

c) L~p.02 ban k6 ho~ch ngan sach dia phuong dong, h6 trQ'muc dongBHYT, gui So' Tai chinh d€ t6ng hQ'ptrinh UBND tinh quy6t dinh.

2.2. Giao k6 ho~ch thu: Tren co So' k6 ho~ch thu, phan b6 kinh phi h6 trQ'cong tac thu, hoa h6ng d~i Iy duQ'cBHXH Vi~t Nam giao, ti6n hanh phan b6 k6hOl;lchthu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN; k6 ho~ch kinh phi h6 trQ'cong tac thu, hoa h6ng dl;lily cho BHXH tinh va BHXH huy~n.

2.3. Thai gian: thea huang d~n cua BHXH Vi~t Nam.3. BHXH Vi~tNam: T6ng hQ'p,xay dvng va di~u chinh k6 hOl;lCh,giao k6

hOl;lChdam bao sat tinh hinh thvc t6 va kha nang thvc hi~n.f)i~u 41. K~ ho~ch SIT dl}ng phoi sA BHXH, the BHYT1. BHXH huy~n: Can cu tinh hinh su dlJngphDi s6 BHXH, the BHYT va

s6 luqng phDi s6 BHXH, the BHYT con t6n; dV bao kha nang phat tri€n d6itUQ11gtham gia BHXH, BHYT cua nam sau, I~p k6 ho~ch su d\mg phDi s6

54

BHXI-I, the BHYT nam sau (M~u K02- TS) giri Phong C~p s6, the truce ngay15/6 h&ngnam.

2. BHXH tinh: Phong C~p s6, the din ell nhu c~u su dung s6 BHXH, theBHYT cua cac dan vi do tinh tnrc ti~p quan 19; k~ hoach su dung s6 BHXH, theBHYT cua BHXH huyen; s6 IUQ'ngs6 BHXH, the BHYT con t6n, l~p k~ hoachsu dung phoi s6 BHXH, the BHYT nam sau (M~u K02-TS) giri BHXH Vi~tNam (Ban S6 - The) tnroc ngay 0117 hang nam,

3. Di~u chinh k~ hoach: BHXH tinh, huyen can cir nhu c~u thirc t~ l~pdi~u chinh k~ hoach sir dung phoi s6 BHXH, the BHYT (M~u K02-TS) gui v~BHXH Viet Nam (Ban S6 - The) tnroc ngay 0117 ella nam thuc hien,

MQc 2QUANLYTHU

Di~u 42. Quan ly d8i tuong1.Nguoi lao dong d6ng thai co ill02HDLD tro len voi nhieu dan vi khac

nhau thi dong BHXH, BHTN thea HBLD giao k~t d~u tien, dong BHYT theaHDLD co mire ti~n luang eao nhat, dong BHTNLD, BNN thea tung HDLD.

2. Ngiroi lao d(>nglam viec thea HDLD (khong bao g6m nguoi lam viecthea HDLD khong xac diM thai hC;lllthea quy diM tC;liNghi dinh s668/2000/NB-CP ngay 17/11/2000 clla Chinh phll v~ eh~ d(>lIDLD m(>ts6 IOC;lieong vi~c sau day trong ea quan hanh ehinh nha nuae, dan vi S\f nghi~p) trongca quan hanh ehinh, dan vi S\f nghi~p eua Nha nuae thi dong BHXH, BHYT,BHTN,BHTNLD, BNN can ell ti~n luang ghi trong HDLD.

3. Dan vi duQ'ctC;lmdung dong vao·quy hUll tri va tu tu~t v~n phai dongVaGquy 6m dau va thai san, quy tai nC;lnlao dQng,b~nh ngh.~nghi~p, quy BHYT,quy BHTN. H~t thai hC;lndUQ'etC;ll1ldung d6ng, dan vi ti~p tl,le dong BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN thea phuang thue dii dang kY va dong bir chothai gian tC;lmdUngdong VaGquy hUll tri va illtu~t.Ti~n dong bir khong bi tinhliii ch~m dong.

Trong thai gian dUQ'etC;lmdung dong, n~u co nguai lao dQngnght vi~e, dichuy~n ho~e giai quy~t ch~ dQBHXH thi dan vi dong dll ti~n BHXH, BHYT,BHTN, BHTNLD, BNN va ti~n liii ch~ dong (n~u co) d6i vai nguai lao d(>ngdo d~ xae nh~n s6 BHXH.

4. Nguai lao d(>ngkhong lam vi~e va khong huang ti~n luang ill 14 ngaylam vi~e tra len trong thang thi khong dong BHXH thang do. Thai gian naykhong dUQ'etinh d~huang BHXH.

5. Nguai lao d(>ngnghi vi~c huang ch~ d9 6m dau tu 14 ngay lam vi~etra len trong thang thea quy dinh eua phap lu~t v~ BHXH thi khong phaidong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN nhung v~n duQ'chuang quy~nlQ'iBHYT.

55

6. Ngiroi lao dQng nghi viec huang eh~ dQ thai san tir 14 ngay lam viectro len trong thang thi don vi va ngiroi lao dQng khong phai dong BHXH,BHTN, BHTNLD, BNN, thoi gian nay duoc tinh 1a thai gian dong BHXH,khong duoc tinh la thai gian dong BHTN va dtrcc co quan BHXH dong BHYTcho nguoi lao dQng;

Thai gian nghi viec huong ch€ dQ thai san duoc ghi tren s6 BHXH theamire ti€n hrong dong BHXH cua thang tnroc khi nghi viec huang ch~ dQ thaisan. Twang hop trong thai gian nghi viec huang ch~ dQthai san ngtroi lao dQngdiroc nang Iuong thi duoc ghi thea mire tien hrong moi cua ngiroi lao dong illthai diem ducc nang hrong,

Nguoi lao dong dang him nghe hoac cong viec nang nhoc, dQc hai, nguyhiem hoac d~c biet nang nhoc, dQc hai, nguy hiem thuoc danh muc do BQ LaodQng- Thuong binh va Xii hQi, BQY t6 ban hanh hoac lam viec a noi co phu c~pkim V\ICh~ s6 0,7 tra len nghi vi~c huemg ch~ dQthai san thi thai gian nghi vi~chuang ch~ dQthai san duqc tinh hi thai gian lam ngh~ ho~c c6ng vi~c n~ng nhQc,dQch~i, nguy hi€m ho~c d~c bi~t n~ng nhQc, dQc h~i, nguy hi€m ho~c lam vi~c anO'ico ph\! c~p kIm V\l'C h~ s6 0,7 tra len.

6.1. Truang hqp HDLE>h6t thai h~n trong thai gian nguai lao dQng nghivi~c huemg ch€ dQ thai san thi thai gian huang ch6 dQ thai san ill khi nghi vi~chuang ch6 dQ thai san d~n khi HDLE>h6t thai h~n duQ'c tinh la thai gian dongBHXH; thai gian nghi vi~c huemg ch6 dQ thai san sau khi HDLD h6t thai h~kh6ng duqc tmh hi thai gian dong BHXH.

6.2. Thai gian huemg ch~ dQthai san eua nguai lao dQng ch~m dill HDLD,HE>LV ho~c th6i vi~c truac thai di€m sinh con ho~c nh~n con nuoi duai 06 thangtu6i kh6ng duqc tinh la thai gian dong BHXH.

6.3. Truang hqp lao dong nu di lam truac khi h6t thai h~n nghi sinh conthea quy dinh thi thai gian huang ch6 dQ thai san illkhi nghi vi~c d6n khi di lamtruac khi h~t thai h~n nghi sinh duqc tinh Ia thai gian dong BHXH, k€ tu thaidi€m di him truac khi h6t thai h~n nghi sinh con thi lao dQng nu va don vi phaidong BHXH, BHYT, BH1N, BHTNLD, BNN.

6.4. Twang hqp nguai cha ho~c nguai tf1,!cti6p nu6i duOng, nguai m~nha mang thai hQ, nguai cha nha mang thai hQ ho~c nguai tr1,!cti~p nu6i dUOnghuang ch6 do thai san rna kh6ng nghi vi~c thi nguai lao dQng va don vi vfrn phaidong BHXH, BHYT, BH1N, BHTNLD, BNN.

7. Nguai lao dQng rna bi t:;lmgiam, t~m giu ho~c t~m dinh chi c6ng tac d~di~u tra, xem xet k6t lu~n co vi ph:;lmhay kh6ng vi ph:;lillphap lu~t thi nguai laodQngva dan vi duqc t~m dUng dong BHXH~ BHTN, BHTNLD, BNN nhung vfrnphai dong BHYT h~ng thang b~ng 4,5% cua 50% illUC ti~n luang thang manguO'i lao dQng duqc huang thea quy dinh cua phap lu~t. Sau thai gian t:;lmgiam,t~m gift ho~c t:;lmdinh chi c6ng tac n€u duqc cO'quan co th~m quy~n xac dinh bioan, sai, kh6ng vi ph~m phap lu~t thl th\Ie hi~n vi~c dong bli BHXH, BHTN,

56

-----------------_._----_._--_._---

BHTNLD, BNN tren tien hrong thang dong BHXH b~t buoc va truy dong BHYTtren s6 ti€n luang duoc truy linh, khong tinh lai d6i voi s6 ti€n truy dong; tnronghop co quan co thAm quyen xac dinh ngiroi lao dong la co toi thi khong thuc hienviec dong bu BHXH, BHTN, BHTNLD, BNN va khong phai truy dong BHYTcho thai gian bi tam giam.

8. Nguoi lao d<)ngngirng viec thea quy dinh cua phap lu~t ve lao d<)ngrnav~n duoc huang ti€n luang thi nguoi lao dong va dan vi thuc hien dong BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN theo mire tien luang ngiroi lao dong duochuong trong thai gian ngung viec.

f)i~u 43. Quan Iy ti~n thu1. Hinh thirc dong ti€n1.1. Chuyen khoan: Chuyen tien dong van tai khoan chuyen thu cua co

quan BHXH rna tai ngan hang hoac Kho bac Nha mroc.1.2. Ti€n mata) Dan vi, nguoi tham gia nop true ti~p tai ngan hang hoac Kho bac Nha llUGC.b) Twang hQ'Pdan vi, ngiroi tham gia nop cho ca quan BHXH thi truac

16 gia trong ngay ca quan BHXH phai nop toan bO s6 ti€n m~t da thu cua dan vi,nguai tham gia van tai khoan chuyen thu t~i ngan hang ho~c Kho b~c Nha nuGc.

2. Khi nh~ duQ'c ti€n dong cua don vi co trach llhi~m dong BHXH,BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN, ca quan BHXH th\Ic hi~n nhu sau:

2.1. Thu ti€n dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN k6 ca ti€n laich~m dong d6i vai nguai lao dong du di€u ki~n hu6ng BHXH ho~c ch~m dillHDLB, HDLV d6 kip thai giai quy~t ch~ do BHXH, BH1N, BHTNLB, BNNcho nguai lao dong thea quy dinh cua phap lu~t (n~u co);

2.2. S6 ti€n con l~i, h~ch toan thu thea thu t\! sau day:a) Thu du s6 ti€n phai dong vao quy BHYT va ti€n lai ph~t ch~m dong,

tr6n dong BHYT (n6u co);

b) Thu dli s6 ti€n phai dong VaG quy BHTN va ti€n Uiiph~t ch~m dong,tran dong BHTN (n6u co);

c) Thu dli s6 ti€n phai dong van quy BHTNLB, BNN va ti€n Hliph~t ch~mdong, tr6n d6ng BHTNLD, BNN (n~u co);

d) Thu ti€n dong van quy BHXH va ti€n lai ph~t ch~m dong, tr6n dongBHXH (n6u c6).

Vid\l17:

Doanh nghi~p N dang kY d6ng BHXH, BHYT, BH1N tlr thang 0112017cho 10 nguai lao dong vai muc ti€n luang lam can cu d6ng la 10.000.000d6ng/nguai/thang. Tu thang 01 d6n thang 5/2017, dan vi kh6ng nop ti€n dongBHXH, BHYT, BHTN cho ca quan BHXH; gia sir muc lai su~t tinh lai ch~md6ng BHXH, BHYT, BHTN thea cling m<)tmuc vai tY 1~ la 1%Ithang. Tinh d€n

57

thang 5/2017, don vi no BHXH, BHYT, BHTN s6 ti~n Ia 165.750.000 d6ng,trong do:

- N9'phai dong vao quy BHYT Ia 22.500.000 d6ng; no tien Hiiphat chamdong BHYT la 450.000 d6ng;

- N9'phai dong vao quy BHTN la 10.000.000 d6ng; no tien Iai phat chamdong BHTN la 200.000 d6ng;

- N9'phai dong vao quy BHXH la 130.000.000 d6ng; 119' tien lai phat chamdong BHXH Ia2.600.000 d6ng;

Ngay 0116/2017, ba A lam viec tai don vi neu tren du di6u kien nghi huuva ngay 02/6/2017 don vi chuyen ti~n dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD,BNN vao quy la 140,000.000 d6ng thi tinh thu nhtr sau:

- Thu ti~n dong BHXH, BHYT, BHTN va ti~n Iai etta rieng ba A la16.575.000d6ng (= 16.250.000 d6ng+ 325.000 d6ng), trong do:

16.250.000 d6ng hi ti~n phai dong BHXH, BHYT, BHTN (=10.000.000d6ng x 32,5% x 5 thang);

325.000 d6ng la tien lai tinh rieng cua s6 ti6n cham dong BHXH, BHYT,BRTN d6i voi ba A tir thang 01 d~nthang 4/2017.

S6 ti~n con lai Ia 149.175.000 d6ng (= 165.750.000 d6ng - 16.575.000d6ng) cua ba A dU9'etinh thu nhu sau:

- Thu du s6 ti6n phai dong vaGquy BHYT Ia 22.500.000 d6ng va s6 ti~nn9' Iaiph~t eh?m dong BHYT la 450.000 d6ng;

- Thu du s6 ti~n phai dong vao quy BHTN la 10.000.000 d6ng va s6 ti~nn9' Iaiph~t eh?m dong BRTN la 200.000 d6ng;

- Thu s6 ti~n con I~i 116.025.000 d6ng (= 149.175.000 d6ng - 22.500.000d6ng - 450.000 d6ng - 1.0.000.000d6ng - 200.000 d6ng) vao quy BHXH.

Nhu V?y, s6 ti6n con thi~u d~n thang 5/2017 la 25.750.000 d6ng (=165.750.000d6ng - 140.000.000 d6ng) va duQ'Ctinh nhu sau:

- Thi~uti6n Iai ph~t eh?m dong BHXH Ia 2.600.000 d6ng.- Thi~u ti6n phai dong VaGquy BHXH Ia 23.150.000 d6ng (= 25.750.000

d6ng - 2.600.000 d6ng);Trong thong bao k~t qua dong BRXH, BHYT, BRTN thang 6/2017 eua

Doanh nghi~pN ghi nhu sau:- K~t qua dan vi da dong BRXH eho 09 lao dong d~nh~t thang 4/2017;- K~t qua dan vi da dong BHTN eho 09 lao dong d~nh~t thang 5/2017.3. Roan tra3.1. Cae twang hgp hoan traa) Dan vi giai th~, pha san, eh~m dill ho~t dong thea quy dinh eua phap

lu?t ho~e di ehuy~n nai dang Icy tham gia da dong thua ti~n BHXH, BHYT,BHTN, BHTNLD, BNN.

58

b) Cac tnrong hop hoan tra BHXH tv nguyen, BHYT.c) Dan vi chuyen tien VaGtai khoan chuyen thu khong thuoc trach nhiem

quan ly thu cua cc quan BHXH tinh, huyen thea phan d.p.d) S6 ti€n dan vi, ca nhan da chuyen VaGtai khoan chuyen thu khong phai

la ti€n dong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN.d) Kho bac hoac ngan hang hach toan nham VaGtai khoan chuyen thu.e) Truong hop mot nguoi c6 tir 02 s6 BHXH tro len c6 thai gian dong

BHXH, BHTN trung nhau thi co quan BHXH thirc hien hoan tra cho nguoi laod(>ngs6 ti~n dan vi va nguoi lao dQngda:dong VaGquy hiru tri, ill tu~t va s6 tienda dong VaGquy BHTN (bao g6m ca s6 tien thuoc trach nhiem dong BHXH,BHTN cua nguoi su dung lao dong), khong bao g6m ti6n lai.

g) Truong hop d6ng BHXH cho ngiroi lao dQng khong thuQc d6i tuQ'llgtham gia BHXH b~t buQc.

3.2. Phan c~p th\l'chi~nCO'quan BHXH quan ly dan vi, nguai tham gia thl,fchi~n hoan tni ti€n

d6ng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLfl, BNN tU tai khoan chuyen thu cua cO'quanBHXH.

3.3. Trinh t\]' hoan traa) H6 sa d6 nghi hoan tra- Twang hgp quy dinh t~i Ti€t a Di€m 2.1 Khoan nay: dan vi l~p h6 So'

thea quy dinh t~i Di6u 23.- Twang hgp quy dinh t~i Ti~t b, e Di€m 2.1 Khoan nay: ca nhan l~ph6 So'

thea quy dinh t~i Bi6u 26. B6i v6i twang hQ'Phoan tra ti6n dong BHYT chonhi€u nguai trong cling d6i tuqng, UBND xa, d~i ly thulnha twang l~p danhsach d6 nght hoan tra thea MfiuD03-TS gui ca quan BHXH.

- Cac tfUanghgp con l~i:dan vi ho~c ngan hang, kho b~c c6 van ban d6nghi.b) Phong/T6 Quan ly thu ph6i hqp v6i Phong/T6 KH-TC xac dinh nguyen

nhan, s6 ti6n da d6ng thua, s6 ti~n chuy€n nhftm, h~ch toan nhftm VaGtMkhoanchuyen thu trinh Giam d6c BHXH.

c) Giam d6c BHXH ra quy~t dinh hoan tra (Mfiu C16-TS), gui 01 bancho Phong/T6 KH-TC luu va lam thil tl,1C chuy€n ti€n, gui Phong/T6 Quan lythu 01 ban. Truang hqp ngan hang ho~c Kho b:;tcNha nu6c h~ch toan nh§.mthi gui 01 ban cho ngan hang ho?c Kho b:;tcNha nu6c d6 d€ ki€m soat.

M1}.C 3cAp PHDI s6 BHXH, PHDI THE BHYT

Di~u 44. Qmin ly phBi bia sa BHXH va phBi the BHYT1. Ph6i bia s6 BHXH, the BHYT do BHXH Vi~t Nam t6 chuc in d€ c~p

phat eho BHXH cac tinh, BHXH B(>QU6ephong va BHXH Cong an nhan dan.

59

2. Viec t6 chirc in, nhap kho, xuAtkho, kiem ke, huy bo va quyet toan phois6 BHXH, the BHYT thuc hien theo quy dinh hien hanh,

3. Trach nhiem quan ly phoi bia s6 BHXH, phoi the BHYT3.1. Ban S6 - The

- T6ng hop nhu c~u su dung phoi bia s6 BHXH, phoi the BHYT tren toanquoc trinh T6ng Giam d6c k€ hoach su dung.

- Ph6i hop don d6c, kiem tra chAt Iuong va ti€n de>in phoi bia s6 BHXH,phoi the BHYT dam baa dung quy dinh.

- Thea doi, di~u ti€t viec cApphat, su dung phoi s6 BHXH, the BHYT.

3.2. Ban vi duoc giao t6 chirc in phoi bia s6 BHXH, phoi the BHYT- T6 clurc thirc hien k€ hoach in phoi bia s6 BHXH, phoi the BHYT thea

dung quy dinh da:duoc T6ng Giam d6c phe duyet,- Chu tri, ph6i hop Ban S6 - The don d6c, kiem tra ti€n dQthvc hi~n, chAt

luqng phoi bia s6 BHXH, phoi the BHYT thea hqp d6ng.

- Thea d5i, don d6c nha in chuy~n phei bia s6 BHXH, phoi the BHYT chaBHXH cac tinh dam baa dung thai gian, s6 lUQ'llg.

- Chuy6n mQt ban sao v?n dan gui bia s6 BHXH, the BHYT cho Ban S6 -The d6 thea d5i ti€n dQ thvc hi~n.

3.3. BHXH tinh/huy~na) Vanphong/Phong/T6 KH-TC

- Ti€p nh?n phoi bia s6 BHXH, phoi the BHYT, truemg hqp phat hi~n phois6 BHXH, phoi the BHYT khong dam bao s6 luqng, s6 seri, chiit luqng l?p bienban baa cao v~ BHXH Vi~t Nam (Ban S6 - The).

- Can cu k€ ho~ch ciip phoi bia s6 BHXH, phoi the BHYT duQ'c lauh dl;laphe duy~t thvc hi~n vi~c xuiit kha thea quy dinb.

- Chu tri trong vi~c t6 chuc ti€p nh?n, quan ly phoi s6 BHXH, phoi theBHYT da: nh?n; luu gift s6 BHXH, the BHYT hong da Phong ctip s6, thelBHXH ctip huy~n chuy6n v~ dung quy dinh.

b) Phong/T6 ctip s6, the

- T6ng hQ'p s6 luqng, thea d5i, di~u ti~t vi~c su d\lng phoi bia s6 BHXH,ph6i the BHYT.

- ctip phat phoi bia s6 BHXH, phoi the BHYT cha tt'rng can bQ lam congtac in s6 BHXH, the BHYT d~ su d1,lng.Khi ctip cha can be>su d\lng phai vi€tphi6u giaa nh?n phoi bia s6 BHXH, phoi the BHYT (M~u C08-TS).

- Can be>tfl,l'Cti€p in s6 BHXH, the BHYT c6 trach nhi~m baa quan phoi bias6 BHXH, phoi the BHYT duQ'cctip (k6 ca s6 phoi bia s6 BHXH, phei the BHYTbi hu hong trang qua trinh tac nghi~p, truang hqp in hong phai duQ'cd.t g6c).

60

- Truce ngay 01/02 hang nam, Phong C~p s6, the/BHXH huyen l~p danhmuc s6 BHXH, the BHYT hong nam truce (do in, do bao quan) d~ ban giao choBHXHtinh.

Bi~u 45. Ki~m ke, huy phfti bla sa BHXH, the BHYT1. Ki~m ke phoi bra s6 BHXH, the BHYTa) Dinh ky cu6i m6i quy va cu6i nam BHXH tinh/huyen kiem ke phoi bia

s6 BHXH, the BHYT nham xac nhan s6 hrong cua phoi s6 BHXH, phoi theBHYT, s6 seri the BHYT con t6n kho thtrc t~ va chenh lech tlnra thieu so voi s6sach k~ toano

b) T6 kiem ke BHXH tinh, huyen g6m dai dien: lanh dao BHXH tinh,huyen; cac Phong/T6 C§.p s6, the; Phong/T6 KH-TC; Van phong. Vi~c kiem kephai l~p Bien ban (M~u C63-HD ban hanh kern thea Thong nr s6 178/2012/TT­BTC); trong d6 neu ra 11'do thira, thieu va xac dinh trach nhiem cua t~p th~, canhan cung ki~n nghi vi~c giai quy~t.

2. Huy s6 BHXH, the BHYT hong

a) Thanh l~p H9i d6ng huy s6 BHXH, the BHYT do Lanh d:;t.oBHXH tinhlam Chu tich, d:;t.idi~n Hlnh d:;t.ocac Phong: KH- TC; C§.p s6, the; Thanh tra -Ki~m tra, Van phong va can b9 Ban S6 - The lam uy vien.

b) Dinh kY tru&c 15/3 hang nam t6 chuc huy s6 BHXH, the BHYT hongdff co thai gian lUll giU tren 01 nam t:;t.ikho cua Van phong; d6ng thai l~p bienban huy s6 BHXH~ the BHYT (M~u C10-TS).

M1}C 4cAp vA QUAN LY s6 BHXH, THE BHYT

Bi~u 46. C§p va qmln If sa BHXH

1. C§.p s6 BHXH lfin dfiu: Nguai tham gia BHXH, BHTN, BHTNLD,BNN duqc co quan BHXH c§.ps6 BHXH.

2. C§.pI:;t.is6 BHXH

2.1. C§.pl:;t.is6 BHXH (bia va to rai) cae tru6'ng hqp: m§.t, hong; g9P; thayd6i s6 s6; h9, ten, chu d~m; ngay, thang, nam sinh; nguai dff hUOng BHXH m<)tIfin con thai gian d6ng BHTN chua huang.

2.2. C§.pI:;t.ibia s6 BHXH cac twang hqp: sai gi&i tinh, qu6c ttch.2.3. C§.pI:;t.ito rai s6 BHXH cac twang hqp: m~t, hong.

3. Ghi, xac nh~n thai gian dong BHXH, BHTN, BHTNLD, BNN trongs6 BHXH

3.1. N<)idung ghi trong s6 BHXH phai dfiy du thea tung giai do:;t.ntuangtrng v&i muc dong va di~u ki~n lam vi~c cua nguai tham gia BHXH, BHTN,BHTNLD, BNN (k6 cci thai gian nguai lao dong kh6ng lam vi~c va kh6ng

61

huang ti~n hrong tir 14 ngay lam viec tro len trong thang nhu nghi viec huangch~ dl) 6m dau, thai san; nghi viec khong huong ti~n luong; tam hoan HDLB).

3.2. D6i voi dan vi no tien dong BHXH, BHTN, BHTNLD, BNN, n~unguoi lao dl)ng du di~u kien huang BHXH hoac cham dirt hQ'Pd6ng lao dl)ng,hQ'Pd6ng lam viec thi dan vi co trach nhiem dong du BHXH, BHTN, BH1NLD,BNN, bao g6m cit tien lai cham dong thea quy dinh, co quan BHXH xac nhan s6BHXH d:~kip thai giai quyet ch~ d9 BHXH, BHTN cho nguoi lao dong.

Truong h9P dan vi chua dong du thi xac nhan s6 BHXH d~n thai di€m dadong BHXH, BHTN, BHTNLD, BNN. Sau khi thu h6i diroc s6 ti~n dan vi conno thi xac nhan b6 sung tren s6 BHXH.

3.3. Khi di€u chinh giam thai gian dong hoac giam mire dong BHXH, BRTN,BH1NLD, BNN da ghi trong s6 BHXH, phai ghi cu th€ n9i dung di~u chinh, xacnhdn Iuy k~hoac t6ng thai gian da dong BHXH, BHTN, BH1NLD, BNN.

4. M9t ngiroi co ill 2 s6 BHXH tra len ghi thai gian dong BHXH khongtrung nhau thi cO'quan BHXH thu h6i t~t ca cac s6 BHXH, hoan chinh l~i cO'So'dfr li~u, in thai gian dong, hu6ng BHXH, BHTN cua cac s6 BHXH van s6 moi

5. Nguai lao dQng co thai gian cong tac tru6c nam 1995 duQ'Ctinh la thaigian cong tac lien tT,lc(chua duQ'c giiti quy~t trQ' c~p thoi vi~c ho~c trQ' c~p m9tlAn,BHXH m9t IAn) chua duQ'cd.p s6 BHXH, khi c~p s6 BHXH nQP h6 sO'quydinh t~i Ml,lc 1, 2 Ph\l h,lc 01 kem thea Ta khai tham gia, di~u chinh thong tinBHXH, BHYT (M~u TK1-TS).

6. Nguai lao dQng bao lUll qua trinh dong BHXH tru6c ngay 0110112008sau do dang Icy tham gia ti~p, phai cung c~p them s6 BHXH.

7. Truang hQ'P dan vi di chuy€n trong dia ban tinh, don vi thay d6i tenkhong th\fc hi~n xac nh~ s6 BHXH.

8. ThAmquy~n Icy tren s6 BHXH

8.1. Giam d6c BHXH tinh, huy~n quet chfr Icy trong phArrm~m d€ in trenbia va to' rai s6 BHXH.

8.2. Giam d6c BHXH tinh, huy~n chiu trach nhi~m v~ vi~c quan ly cond~u thea quy dinh hi~n hanh cua BHXH Vi~tNam.

f)i~u 47. Qmin Iy dfr li~u, ghi trj SIT dlJ.ng the BHYT1. Dfr li~u the BHYT duQ'cquan ly t~p trung va lien thong v6i dfr li~u thu.

CaecO' sa KCB khi ti~p nh~n the BHYT cua b~nh nhan d~n kham b~nh th\fc hi~ntra CUu thong tin v€ dfr li~u the BHYT tren c6ng ti~p nh~n dfr li~u h~ th6ng thongtin giam dinh BHYT d€ xac dinh gia tri su d\lng cua the BHYT. Tren ca sa k~tqua tra cUu,cO'So' KCB BHYT thvc hi~n:

- Thanh toan chi phi KCB BHYT d6i v6i cac truang hQ'Pnguai tham giaBHYT dang dong BHYT va the BHYT con gia tri sir dl,lng.

62

- Khong thanh toan chi phi KCB BHYT d6i voi cac tnrong hop ngiroitham gia da bao giam dong BHYT nhung tai thai diem KCB the BHYT v~n congia tri sir dung,

2. The BHYT co gia tri sir dung nrong ling s6 tien dong BHYT, thai diemthe BHYT co gia tri sir dung nhu sau:

2.1. D6i nrong quy dinh tai Khoan 1,2 va 3 Dieu 17: the BHYT co gia tri keillngay dong BHYT, trir mot s6 d6i IDQ11gthe BHYT co gia tri sir dung nhu sau:

a) D6i voi nguoi huong tro d.p thftt nghiep, the BHYT co gia tri sir dungke til ngay huang tro cftp thftt nghiep ghi trong quyet dinh cua cc quan nhamroccftp co th~m quyen,

b) J.. • , • ,. 1" "'. l' A J....:I. ... 'L.;;' " , ,::1-' ~ l' "£)01 VGi nguoi Clantoe thieu so cang SHIH song tai vung co cieu xien

kinh t6 - xa hQi kho khan; nguoi dang sinh s6ng tai vung co dieu kien kinh t6 - xahQi d~c biet kho khan; nguai dang sinh s6ng t~i xa dao, huy~n dao: The BHYTgia tri sir d1,lngillngay 01/01 d6n ngay 31112 cua nam d6.

c) D6i vai nguai thuQc hQ gia dinh ngheo, nguai thuQc hQ gia dinh c~nngheo duqc ngan sach nha nuac h6 trq 100% muc d6ng: The BHYT co gia tri sird\lng til ngay 01101 d6n ngay 31/12 cua nam d6. Truang hyp cO'quan Bao hiemxa hQi nh~n duqc danh sach d6i tuQ'llg tham gia BHYT kern thea Quy6t dinh pheduy~t danh sach nguai thuQc hQ gia dinh ngheo, nguai thuQc hQ gia dinh c~nngheo cua cO'quan nha nuac co th~m quyen sau ngay 01/01 thi thai h~n sir d\mgghi tren the BHYT til ngay Quy6t dinh nay co hi~u h,rc.

2.2. D6i tuqng quy dinh t~i Khoan 4 va 5 Dieu 17 co thai gian tham giaBHYT lien tvc, the BHYT co gia tri sir d\lng tu ngay dong BHYT. TruOng hgptham gia BHYT lfrn dfru ho~c tham gia khong lien tl,lc til 3 thang tra len trongnam tai chinh thi the BHYT co gia tri sir d1,lngsau 30 ngay ke ill ngay nguaitham gia n9P tien dong BHYT.

2.3. D6i tuqng quy dinh t~i Khofm 1 E>ieu 17 ch~m dong BHYT til 30ngay tra len, the BHYT h6t gia tri sir d\lng. Khi nguai lao d9ng phat sinh chi phiKCB trong thai h~n the BHYT h6t gia tri sir d1,lllg, co quan BHXH thvc hi~nthanh toan tn,rc ti6p chi phi kharn chua b~nh thea quy diM sau khi don vi dadong du s6 ti~n ch~m dong BHYT.

3. Nguai tham gia BHYT duqc thay d6i cO'So' dang kY kham chua b~nhban dfru vaG thang dfru quy.

4. Nguai lao d9ng huang ch6 dQ 6m dau, thai san ti6p t\lC sir dl,mg theBHYT da cftp, khong thvc hi~n d6i the BHYT. D6i vai nguai lao d9ng ngh!kh6ng luang rna trong thai gian do dan vi l~p h6 sa ngh! huang ch6 d9 thai santhi ghi gia tri sir d\lng til thang ngh! thai san d6n h6t gia tri sir d1,lngcua theBHYT da cftp.

Vi dl,l 18: Ba Nguy~n Thi A bim vi~c va d6ng BHXH, BHYT, BHTN,BHTNLD, BNN t~i Cong ty M til thang 7/2016. Thang 02/2017, Ba A xin ngh!kh6ng luang ill thang 3/2017, duQ'c dan vi d6ng y va l~p h6 sa bao giarn Ba A

63

nghi khong Iuong voi co quan BHXH til' thang 3/2017, co quan BHXH giam giatri sir dung cua the BHYT t1.rngay 0113/2017. Thang 5/2017, dun vi l~p h6 sabao giam Ba A nghi viec huang che de) thai san tir thang ngay 0115/2017, coquan BHXH ghi gia su dung tu ngay 01/512017 d€n h€t thai han cua the BHYTda:cap.

5. Ngiroi lao dong nghi 6m dau dai ngay hoac nghi lnrong ch€ de)huu tri,the BHYT da:dp ti€p tuc duoc su dung d~n h€t thang dan vi c6 bao giam, CO'quan BHXH din' ctr danh sach bao giam d€ l~p Danh sach ngiroi chi tham giaBHYT (M~u D03-TS) thea d6i nrong 6m dau dai ngay hoac d6i nrong hirongluang huu, tro d.p BHXH hang thang, The BHYT moi co gia tri su dung tir ngayd~u cua thang k~ ti€p cua thang bao giam.

ChuO'ngVII~ THONG CHUNG TIT,MAu BIEU vA

CHE DOTHONG TIN, BAo cAo

.Di~u 48.H~th8ng chung tir, s6,miu bi~uH~ th6ng chUng ill, s6, m~u bi€u thea PhVlvc dinh kern.Di~u 49. Ch~ uQ thong tin bao cao1. BHXH tinh, huy~n: Ma s6 thea d5i va l~p bao cao v6 thu c~p s6 BHXH,

the BHYT thea M~u quy diM t~i Van ban mly.2. Thai h~n l~p va gui bao cao1.1. BHXH huy~n giri BHXH tinh- Bao cao thang: truac ngay 03 cua thang sau.- Bao cao quy: tru&c ngay 10 thang d~u quy sau.- Bao cao nam: tru&c ngay 10101nam sau.1.2. BHXH tlnh gui BHXH Vi~t Nam- Bao cao thang: tru&c ngay 05 thang sau.- Bao cao quy: truac ngay 25 thang d~u quy sau.- Bao cao nam: truac ngay 25/01 nam sau.

ChuO'ngVIIITO CHUC THVc HI~N

Di~u 50. Trach nhi~m ciia nguai tham gia, don vj, f)~i Iy thu1. Trach nhi~m cua nguai tham gia

1.1. L~p, ke khai d~y du, chinh xac cac thong tin tharn gia BHXH, BHYT,BHTN, BHTNLD, BNN, nQP d~y du h6 sa va th\Tchi~n dung huang d~n t~i Vanban nay.

64

1.2. Chiu trach nhiem tnroc phap lu~t v€ nQi dung ke khai trong h6 so thamgia BHXH, BHYT, BHTN; cac h6 so, Uti lieu cung cfrp cho don vi va co quanBHXH.

1.3. TlJ bao quan s6 BHXH, the BHYT.

2. Trach nhiem cua don vi, f)~i ly thu

2.1. Don vi

a) Thirc hien l~p, nQP h6 sa; trich nQP ti€n BHXH, BHYT, BHTN,BHTNLB, BNN thea dung quy trinh, quy dinh tai Van ban nay va quy dinh cuaphap lu~t v€ BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN. Truong hQP don vi l~pdanh sach bao giam cham, dan vi phai dong s6 tien BHYT cua cac thang baogiam cham va the BHYT c6 gia tri su dung d€n h€t cac thang do.

b) Chiu trach nhiem truce phap lu~t v€ viec l~p h6 sa; hru trfr h6 so cuangiroi tham gia va dan vi.

c) Cung cfrp dfiy du, kip thai thong tin, h6 so, tai lieu, da lieu lien quand€n viec dong, huang BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN khi c6 thay d6ihoac thea yeu cfiu cua cO'quan quan Iy co thdm quy~n, cO'quan BHXH.

d) Ph6 bi€n phap lu~t v€ BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN chonguai lao dQng trong don vi.

d) Ph6i hQP v6i cO' quan BHXH thlJc hi~n cac quy dinh v€ phap lu~tBHXH, BHYT, BH1N, BHTNLB, BNN.

2.2. B~i Iy thu/nha truanga) ThlJc hi~n dung huang dfin t~i Van ban nay; bao quan, su d\1ng bien lai

thu ti€n do cO'quan BHXH cfrp, d6i chi€u bien lai thu ti€n va s6 ti~n da: thu theaquy dinh.

b) ThlJc hi~n tuyen truy€n, v~n dQng, huang dfinnguai tham gia v€ muc d6ng,phuang thuc d6ng, dia di6m d6ng, quy€n Igi v€ BHXH, BHYT thea quy dinh.

c) Chiu trach nhi~m truac phap lu~t v€ l~p h6 sO',thai h~n nQP h6 sO'va s6ti€n da thu cua nguai tham gia thea quy djnh.

f)i~u 51. Traeh nhi~m eiia err quan BHXH1. BHXH huy~n

1.1. T6 chilc thlJc hi~n thu, cfrp s6 BHXH, the BHYT d6i vai cac d6ituqng dugc phan cfrpva hu6'ng dfin t~i Van ban nay.

1.2. T6 chuc thlJc hi~n ki6m tra cac n9i dung do nguai tham gia, dan vi da:ke khai, ki€n nghi xu Iy thea quy dinh cua phap lu~t d6i vai cac truang hQ'Pkekhai kh6ng dung.

1.3. T6ng hQ'P,bao cao thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN vati~n lai ch~m d6ng; dp s6 BHXH, the BHYT h~ng quy, nam thea quy dinh.

65

1.4. Liru tnt h6 sa tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN; h6sa truy thu BHXH, BHYT, BH1N, BH1NLU, BNN thea huong d§n tai Van bannay va quy dinh cua phap Iuat.

1.5. Cung c~p ehinh xac, d§.y du, kip thai thong tin, tai lieu lien quan d~nviec dong, huong BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLf), BNN theo yeu d.u cua coquan quan ly c6 thAmquyen,

1.6. Phan cong, giao nhiem vu cho can bQ , cong chirc, vien chirc va ngiroilao dong thea tung Iinh vue trong T6 nghiep V\1 d6 thirc hien dung cac nQi dungcua T6 nghiep vu quy dinh tai Van ban nay d~ thuc hien quy trinh thu; c~p s6BHXH, the BHYT. Can bQ, cong chirc, vien clnrc va nguoi lao dQng chiu trachnhiem tnroc Giani d6c, truce phap lu?t v€ nhfrng nQi dung diroc giao k~ ca khinghi ch~ dQ hoac chuyen cong taco

1.7. Huang d§n cac co sa KCB BHYT thirc hien viec tra ciru thong tin v€the BHYT tren Cong ti~p nh?n dfr Ii~u H~ th6ng thong tin Giam dinh BHYT.

2. BHXHtinh

2.1. T6 chuc thvc hi~n thu; c~p s6 BHXH, the BHYT d6i v&i cae d6itUQ11gtham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLB, BNN do BHXH tinh trvc ti~pthu thea quy dinh.

2.2. Phan cong, phan c~p thea huang d§n t~i Van ban nay d6i v&i cacphong thuQc BHXH tinh, t6 thuQc BHXH huy~n.

2.3. T6ng h91', bao cao thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN vati€n Ia:ich?m d6ng; c~p s6 BHXH, the BHYT h~ng quy, nam theo quy dinh.

2.4. Huang d§n, ki6m tra va don d6c cong tac thu; c~p s6 BHXH, theBHYT d6i v&i BHXH huy~n.

2.5. ThAm dinh s6 li~u thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN d6iv&iBHXH huy~n thea dinh Icy quy, nam, I?p Bien ban (M§u C03-TS).

2.6. Quan Iy ch~t che vi~c ti~p nh?n va S11 dl,lng phoi bia s6 BHXH va theBHYT thea quy dinh t~i Van ban nay.

2.7. Cac Phong: KH-TC, Ch~ d9 BHXH, Giam dinh BHYT, Ti~p nh?n vaTra k~t qua thu wc hanh chinh, CNTT, T6 chue can bQva Van phong ph6i h91'v&i phong Quan ly thu, phong C~p s6, the I~p k~ ho~eh thu; c~p s6 BHXH, theBHYT; quan Iy ph§.nm€m; xir Iy cac nghi~p vl,llien quan va quan Iy h6 sa.

2.8. Thvc hi~n quy trinh khai thac, sir dl,lng cO'sa dfr Ii~u dung chuc nang,nhi~m Vl,lva quy trinh thu; c~p s6 BHXH, the BHYT d6i v&i BHXH tinh, BHXHhuy~n thea quy dinh.

2.9. Cung dp chinh xac, d§.y du, kip thai thong tin, tai li~u lien quan d~nvi~e d6ng, huang BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLf), BNN thea yeu cftu eua cO'quan quan Iy c6 thAmquy€n.

66

2.10. Phan cong nhiem vu, quy dinh mAi quan h~ phAi hop cua cac Phongnghiep VlJ va can bQ, cong clnrc, vien chirc va ngiroi lao dQng d~ thuc hien quytrinh thu; cdp sABHXH, the BHYT. Khong dugc phan cong, phan cdp trai voihuang ddn nay. Can bQ, cong chirc, vien chirc va ngiroi lao dQng chiu trachnhiem tnroc Giam dAc,tnroc phap lu~t v~ nhung nQidung dtroc giao k~ ca khinghi ch~ dQhoac chuyen cong taco .

2.11. Huang ddn cac co So' KCB BHYT thuc hien viec tra ciru thong tin v~the BHYT tren CAngti~p nhan du li~uH~ thong thong tin Giam dinh BHYT.

3. BHXHVi~tNam3.1. Ban Thu, Ban sA - Thea) Chi dao, huang ddn, kiem tra giam sat, don dAcBHXH tinh thuc hien

thu; cdp sABHXH, the BHYT thea huang ddn tai Van ban nay; kip thai thao gO'kh6 khan, wang mllc trong qua trinh thuc hien .

b) Xay dung k~ ho~ch ki~m tra v~ vi~c chdp hanh quy dinh t~i Van bannay va tAchuc th\lc hi~n sau khi dugc phe duy~t.

c) TAchuc thfun dinh sAli~u thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLD, BNN;tinh hinh quan ly, sir d\mg phoi sABHXH, phoi the BHYT dAivai BHXH tiMthea quy dinh.

d) Ki~m tra, khao sat, danh gia tinh hinh th\lChi~n quy trinh thu; cap sABHXH, the BHYT ctia BHXH tinh.

3.2. TrungtamCNTTa) Xay dl,l11gph§n m~m quan ly dap lIng dAydti cac quy diM ~i Van ban

nay; huang ddn, tri~n khai va kip thai giai quy~t wang mllc trong qua trinh sird\lOgphk m~m.

b) Bao m~t, phdn cap, ph§n quy~n nhfim qucin ly ch~t che du li~u trongphAnm~m. Theo quy dinh can bQnghi~p V\lda ghi du li~u thi khong tv y sicaduli~u, twang hgp c6 sica du li~u chi phfrn quy~n cho Twang phong nghi~p V\lth\lc hi~n sau khi c6 y ki~n clla Giam dAc BHXH bfingvan ban nhung chi th\lchi~n trong nam tai chinh.

c) TA chuc qu{mly, v~ hanh phAn m~m, co So' h~ tAng CNTT dam baok~t nAi, chia se thong tin, ti~p nh?n dii li~u lien quan d~n dan vi, doanh nghi~pva nguai dan.

3.3. V\l Thanh tra - Ki~m tra: PhAi hgp cac dan vi tA chuc tri~n khai dAydti cac quy dinh t~i Van ban nay.

3.4. Cac Ban, V\l: Tai chinh - K~ toan, K~ ho~ch va DAu tu, Th\lc hi~nchinh sach BHXH, Th\lc hi~n chinh sach BHYT, Phap ch~, Van phong va Trungtam CNTT phAihgp vai Ban Thu, Ban sA - The:

a) L~p k~ ho~ch thu; cap sABHXH, the BHYT; quan ly phAnm~m va xirly cac nghi~p V\llien quan.

67

b) Hirong dfuI nghiep vu thu; cfip s6 BHXH, the BHYT; xay dung, di~uchinh kS hoach thu; chS d9 thong tin, cao cao d6i voi BHXH B9 Qu6c phong,BlD,(H Cong an nhan dan dam bao ddng b9 voi Van ban nay,

3.5. Trong thoi han l S ngay dAucua thang 01 h~ng nam, Vu Quan ly dAutuquy co trach nhiem thong bao rmrc 1m sufit binh quan thea thang tren co sa rmrc !iiisufit binh quan quy dinh tai Khoan 5 DiSu 37 giri BHXH tinh, BHXH B9 Quocphong, BHXH Cong an nhan dan d~ thong nhst thuc hien.

Trong qua trinh t6 chirc thuc hien neu co vuong mac, BHXH tinh bao caoBHXH Vi~t Nam xem xet, giai quySt.~

Nguy~n Thj Minh

68