Ravitsemustieteen tutkimuksesta hyvinvointia · 2017. 6. 21. · Minna Kotkamaa, ravitsemustieteen...
Transcript of Ravitsemustieteen tutkimuksesta hyvinvointia · 2017. 6. 21. · Minna Kotkamaa, ravitsemustieteen...
-
www.helsinki.fi/yliopisto
Mikael Fogelholm, ravitsemustieteen professori
Elintarvike- ja ympäristötieteiden laitos
21.6.2017
Maatalous-metsätieteellinen tiedekunta
Elintarvike- ja ympäristötieteiden laitos 1
Ravitsemustieteen tutkimuksesta hyvinvointia
-
www.helsinki.fi/yliopisto
Prof. Erik Allardt jakoi hyvinvoinnin kolmeen osa-
alueeseen:
• Having: ”omistaminen”, esim. tulot, terveys, jne.
• Loving: Tunne siitä, että on hyväksytty ja rakastettu;
tunne siitä, että saa hyväksyä ja rakastaa muita
• Being: saa toteuttaa itseään ja yksilöllisiä tarpeitaan
Mitä on hyvinvointi?
21.6.2017 2
-
TERVEYS:fyysinen,
psyykkis-emotionaalinen, sosiaalinen terveys
ELINTAVAT:liikunta, ravitsemus, lepo ja uni,
tupakka, alkoholi,yhdessä tekeminen
HYVINVOINNIN OSIA:turvallisuus, toimeentulo,
työ, harrasteet, stressi, ystävyydet
HYVINVOINTIIN VAIKUTTAVIA TEKIJÖITÄ:liikenne, liikkuminen, ympäristö,
sosiaali- ja terveyspalvelut,kansalaistoiminta, kulttuuritarjonta
HYVINVOINTIPOLITIIKKA,HYVINVOINNIN EDISTÄMINEN
(VALTIO, KUNTA,TYÖYHTEISÖ JNE.)
HYVINVOINTI:mahdollisuus tehdä itselleen
tärkeitä asioita ja vaikuttaaitseään koskeviin asioihin
Kuva: Terveys ja hyvinvointi liittyvät toisiinsa
-
21.6.2017 4
Terveys
Ravitsemus
YksilöllinenYleinen,
yhteiskunnallinen
Henkilökohtainen
ravitsemus
Yksilön
ruoanvalinta ja
sen muuttaminen
Ruokavalion
kokonaisuus,
elintarvikkeet,
ravintoaineet,
muut aineet
Yhteisön
ruoanvalinta ja
sen muuttaminen,
ravitsemus-
politiikka
-
www.helsinki.fi/yliopisto
Kansanravitsemus ja sen tutkiminen
21.6.20175
Determinantit
•Sosiodemografiset
•Henkilökohtaiset
Ruoankäyttö
Ravintoaineiden
saanti
Ravitsemus-
politiikka,
-viestintä ja
-kasvatus
Ravitsemus-
suositukset
Terveys
-
21.6.2017 6
Maatalous-metsä tieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen
nimi
Ravitsemus ja terveys
-
21.6.2017 7
-
0 20 40 60 80 100
Kala
Siipikarja
Liha
Maitovalm.
Maito
Täysjyvä
Hedelmät
Vihannekset
vähentää EOS lisää
Systemoitu katsaus ruoan ja pitkäaikaissairauksien (erit. SVT, T2D,
lihavuus ja syöpä) yhteyksistä: tulokset, jotka osoittavat tietyn
ruoka-aineryhmän yhteyttä sairastavuuteen väestötutkimuksissa.
Fardet & Boirie. Nutrition Reviews 2014; 72(12):741–762
Ruoka-aineryhmät ja pitkäaikaissairaudet
-
21.6.2017 9
Elintavat ja niiden muutokset
0
20
40
60
80
100
1926
1931
1936
1941
1946
1951
1956
1961
1963
1964
1970
%
Energiaravintoaineiden osuus kokonaisenergiasta
Suomessa vuosina 1926—1970 koko väestöä
koskeneiden tutkimusten mukaan
Lähde: Esko H- Koskinen, 1974 (väitöskirja, HY, ravitsemustiede)
Elintavat ja niiden muutokset
Rasva
Proteiini
Hiilihydraatti
0
100
2012
-
www.helsinki.fi/yliopisto
D-vitamiinin saanti Suomessa 2007 ja 2012 (µg/pv)
10
0
5
10
15
20
25
2007 2012 2007 2012
Ruoka Vit.lisät
Miehet Naiset
µg/pv
60 %
saannista:
THL: Finravinto 2007 ja 2012
-
www.helsinki.fi/yliopisto 11
Seerumin S-25(OH)D-vitamiinipitoisuus (95 % luottamusväli)
409 kotona asuvalla 70—80-vuotiaalla naisella kahden
vuoden tutkimuksen aikana.
60
70
80
90
100
Baseline 6 months 12 months 18 months 24 months
S2
50
HD
Uusi-Rasi ym. JAMA Intern Med 2015;175:703-11.
Liikunta ja D-vitamiinilisä(20 µg/pv)
kaatumistapaturmien ehkäisyssä vanhemmilla
naisilla: satunnaistettu kliininen tutkimus
-
21.6.2017 12
Ruokavalio, terveys ja ympäristö
-
21.6.2017 13
60
70
80
90
100
110
120
130
60 70 80 90 100 110 120 130 140
Terveys-
indeksi
(100 =
ravitsemus-
suositusten
mukainen)
Kestävän kehityksen indeksi (100 = 20 % vähennys
kasvihuonekaasuissa ja 44 % vähennys maankäytössä)
Van Dooren ym. Food Policy 2014;44:36—46
Terveysindeksi ja kestävän kehityksen indeksi erilaisissa seka-
ja kasvisruokavalioissa hollantilaisen mallinnuksen mukaan
Tavall. hollantil.
Rav. suos. muk.
Laktovegetaarinen
Välimeren ruokavalio
Kala-kasvisruokavalio
Vegaaniruokavalio
-
21.6.2017 14
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0 10 20 30 40 50 60 70 80
2
4
j
kg CO2ekv./
100 g
NNR9.3 indeksi/100 g
Henkilöstöravintolan lounaiden ravintoaine-
profiili ja kasvihuonekaasupäästöt: muokkauksia
Minna Kotkamaa, ravitsemustieteen maisterintutkielma, HY, 2016
Mozzarellasalaatti
tuoreet tomaatit +
avomaasalaatti
Mozzarella vaihdetaan
tofuun
Jauheliha-makaroni-
laatikko soijarouhe
jauhelihan tilalle
soijamaito tavallisen
maidon tilalle
Naudanlihawokki
katkarapuwokki
-
21.6.2017 15
Voinko syödä terveeksi paitsi itseni myös ympäristön?
-
21.6.2017 16
Kaksi esimerkkiä
henkilökohtaisista (ihmisten
välisistä) vaihteluista veren
glukoosipitoisuudesta
samojen ruoka-aineiden
nauttimisen jälkeen: glukoosi
vs. leipä (C) sekä banaani vs.
keksit (D).
(Zeevi ym., Cell, 2015)
-
21.6.2017
-0,2
-0,1
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
1. 2. 3. 4.
Qi Q, ym. Sugar-sweetened beverages and genetic risk
of obesity. N Engl J Med 2012;367(15):1387-96.
Geneettisen lihomistaipumuksen indeksin, 32 polymorfismia (0—64),
neljänneksien merkitys yhden päivittäisen sokeroidun virvoitusjuoman
ja BMI:n muutoksen väliseen yhteyteen. Tulokset on saatu yhdistämällä
kolmen amerikkalaisen kohortin tulokset (yht. n=33 097)
Rasvaa vai hiilihydraatteja?
BMI:
muutos
Vaikuttavatko geenit virvoitusjuomien käytön
ja lihomisen väliseen yhteyteen?
-
21.6.2017 18
GenomiSuolisto-
mikrobit
Metabolomi
Ruokavalio
Terveysvasteet
-
21.6.2017
Terveyskäyttäytymisen muuttaminen
•Fyysinen ympäristö
•Yksilö
•Sosiaalinen ympäristö
•Sosiaalinen ympäristö
-
21.6.2017
Ympäristö voi olla…
rajoittava
mahdollistava
kannustava
pakottava
-
21.6.2017 21
Maatalous-metsä tieteellinen tiedekunta / Henkilön
nimi / Esityksen nimi
-
21.6.2017 22
-
21.6.2017 23
-
21.6.2017 24
-
Järjestelmän
”ajurit”
Ympäristön
”ajurit”
Ravitsemus
& liikuntaLihavuus
Poliittinen ja
taloudellinen
järjestelmä
Ruokavalikoima,
hinta, markkinointi
liikkumisen
ympäristö, jne.
(Terveys)poliittiset toimenpiteet
Terveyden edistämisen ohjelmat
Hoito
Väestövaikutus ja poliittinen haaste
Muokattu: Swinburn ym. Lancet 2011
-
www.helsinki.fi/yliopisto
Tutkimustieto
Tutkijoiden jaopettajientietovaranto
Uudettutkimukset
MediaTerveyden-huolto
Julkinen päätöksenteko ja valmistelu
Järjestöt Yritykset
Terveydenyhteiskunnalliset
edellytykset jarakenteet
Elintavat ja terveys
tieteellinenvaikuttavuus
yhteiskunnallinenvaikuttavuus
-
21.6.2017 27