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逞劝桐 序两灰两甩潮 上海新途社区健康促进社 由上海市福利彩票公益金资助 感谢黄浦区南京东路街道及老年志愿者协会大力协助 LIVING H E A L T H Y
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H EALTHY LIVING • • • • • • • • • • • • • •
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逞劝桐序两灰两甩潮
上海新途社区健康促进社
由上海市福利彩票公益金资助
感谢黄浦区南京东路街道及老年志愿者协会大力协助
LIVING
HEALTHY
常青藤心理护理手册
总编：郭小牧（上海新途社区健康促进社）
范 蓓（上海新途社区健康促进社）
编委：周兴蓉（上海浦东新区社工协会）
张 彦（上海新途社区健康促进社）
审校：潘一忠（上海黄浦区南京东路街道老年志愿者协会）
王贵慈（上海黄浦区南京东路街道）
设计：祝 爽
二零一零年八月
奎锄竟尸
健康，是指身体上、心理上、社会适应上完全处于良好的状态，而不是单纯的指疾病
或病弱。基于此理念，上海新途社区健康促进社开发了《常青藤心理护理手册》，以帮助
现代长者关注自身的心理健康，并通过“常青藤生活馆”进行试点和推广。
常青藤生活馆是一个公益性的社区服务平台，由上海新途社区健康促进社（社会组
织）运营，面向社区开展健康干预，提供互助式健康维护服务。常青藤生活馆的目标是帮
助人们建立健康的生活方式，维护自身健康，并帮助他人维护健康。
《常青藤心理护理手册》是送给社区长者的一份礼物。通过本课程，我们在社区开展
现代心理学知识的普及，并帮助现代长者关注心理健康、发现心理问题，此外本书中还提
供了一些可操作性的心理调节手段，以便于解决实在的心理问题。
本课程的开发得到了上海浦东新区社工协会周兴蓉老师的大力支持，此外，南京东路
街道的9位长者参与了本课程学习并为本课程的开发提出了宝贵的意见，使本课程更易于
受众接受。他们的积极反馈为本课程的开发提供了动力。
崖
“夕阳无限好，只是近黄昏”，出自唐代著名诗人李商隐的这段名句本是直抒诗人自
身情绪，却形象地勾勒出老年人生活真实的写照。
韶华已逝，体力、精力、智力都较从前有所减退，退休后生活的无力感油然而生。慢
慢地不那么容易高兴起来了，各种慢性病也伴上身了，朋友、同事来往的少了，子女都很
忙，孙子辈稍大一点就喜欢同龄的朋友了，自己似乎逐渐成为了多余的人。难道只有独自
追忆往昔的美好时光？
随着社会经济和卫生医疗事业的发展，人们的寿命越来越长，度过老年阶段的时间也
比过去要长，并且基本生活需求如吃饭、穿衣、居住等要求都能满足的情况下，老年人在
心理层面的需求往往不那么被重视，也就不能得到满足。从而造成部分老年人心理上的失
衡，其实这与精神疾患还相去甚远，早期心理咨询师的介入，家属的关注疏导都可以有效
地缓解这些隐而未现的危险因素。而如果老年人自身通过学习、了解、掌握心理保健的基
本知识，无论对于自身和他人都是十分有益的。
本课程宗旨就在于通过基本的知识传递和科学而且操作性很强的支持方案来帮助老年
人自我心理调节，同时还能帮助身边的一个或一群朋友，起到同辈教育的有效作用。
厩殆羹虚
为本次课程开发提出宝贵意见和建议的朋友（以姓氏拼音为序）：
陈燕北
高德华
梁慕贞
潘一忠
钱昌兴
王贵慈
谢泳娟
周小燕
张玲玲
第一课 在心理的殿堂了解自己 1
一、心理健康的重要性 2
二、心理的结构与成分 4
附：你的性格是怎样的呢？ 9
第二课 心理健康与身体健康的关系 12
课前测试——你的心理健康吗？ 13
一、健康新概念和心理健康的标准 16
二、心理诊断分类和正确认识心理问题 20
三、心理因素（情绪、个性、认知和行为）对健康的影响 24
第三课 老年人心理健康的特点 33
一、老年期 34
二、老年人心理发展的特点 36
三、影响老年人心理健康的因素 48
四、老年人容易产生的心理问题 50
五、发挥主观能动性，积极满足自身需求 52
六、老年人如何快乐的寻找快乐？ 57
附：如何处理冲突 60
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适 61
捻玛
一、婚姻的真相——家庭与亲情 62
二、老年婚姻的潜在危机 67
三、老年阶段的家庭问题 68
四、老年人婚姻的经营与关系调适 84
附（一）：学习沟通技巧，建立美满婚姻 87
附（二）：你真的了解你的伴侣吗？ 88
附（三）：老年人再婚 89
第五课 珍惜老年人生，活在当下 91
一、你希望自己活的年龄是多少岁 92
二、生命电影 93
三、老年人如何看待自己的死亡 94
四、珍惜老年人生，活在当下 99
附：预测寿命的一般方法 102
参考书目 104
目录
丢议奎 摘序两凋毒恬六静丐艰
油窑
现实生活中，同是花甲之人，身体却相差悬殊：有的身体健康，有的却疾病缠身；有
的老当益壮，有的却暮气沉沉；有的心态年轻，有的却未老先衰；有的壮志不老，有的却
万念俱灰。为什么会出现这样的问题？
现代的老年人生活不仅仅是吃好、穿好的问题，更重要的是如何心理健康。究竟如何
衡量心理健康，如何看待心理问题，如何进行心理卫生保健，从而扼住心理问题的咽喉，
提高自身应对心理问题困扰的能力，老年朋友学点老年心理学，就显得非常必要。
膘奎专冻
一、心理健康的重要性
二、心理的结构与成分
常青藤心理护理手册
1
丢议奎 摘序两凋毒恬六静丐艰
议⌒序两较裤凋专邑绚
医学研究表明，如果一个人的年龄作为横坐标，以自身的健康状态的影响作为纵坐
标，那么随着年龄的增加，先天遗传因素的作用越来越小，而营养、运动、生活习惯等后
天环境因素的作用越来越大。也就是说，随着年龄的增加，每个人的健康是越来越掌握在
自己的手中。世界卫生组织提出的维多利亚宣言号召人们用科学的生活方式来减少疾病促
进健康。经过概括的健康的四大基石包括：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。
中国传统文化中也早就注意到了心理保健在养生中的重要作用。我国魏晋时代著名的
养生专家嵇康《答向子期难养生论》中指出：“养生有五难，名利不灭此一难也；喜怒不
除此二难也；声色不去此三难也；滋味不绝此四
难也；神虑精散此五难也。”“五者无于胸中，
则信顺日济，玄德日全，不祁喜而有福，不求寿
而自延，此养生大理之所效也。”（《全三国
文》卷四八）这里提到的五难，有四难是属于心
理方面的，就是说几乎全部与心理有关。《春秋
繁露》里也有“仁人之所以多寿者，外无贪而内
清净，心平和而不失中正，取天地之美以养其
身”的表述。由此可见，古代养生学家谈保健养
生就是以心理保健为主。
老年人离开了工作岗位，但并没有离开社会，种种变化使他们变得与社会发生距离，
与社会不融合，于是他们必然就会产生种种心理上的不平衡。从家庭来看，日趋小型化、
核心化，青年人承受着工作的压力以及担负孩子的抚养和老人的赡养责任，对老人关心不
够，交流少了，势必会造成老年人的孤独感，甚至发生心理疾病。
合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
第一课 在心理的殿堂了解自己
2
心理平衡是健康的
重要法宝！
虽然老年人有丰富的阅历和人生经验，但老来失子、老来丧偶、老友去世等突发事件
对他们往往是致命的打击。老年人的心理是很脆弱的。
老年人要善于乐观地对待生活中的不愉快，与“往昔诀别”。要像儿童一样天真快乐
永远展望未来，保持一颗不老的心。
常青藤心理护理手册
3
肺⌒序两凋颈圭曰橱甫
心理学家认为人心理的本质是脑的机能或特性，即脑是心理活动的器官。客观世界的
主观映像有不同的形式和水平，心理是通过感觉、知觉、表象、记忆、想象、思维、情
感、意志和个性等不同的形式和水平表现出来的。但是脑仅仅是为着实现有机体、个体、
人同外部世界相互作用的器官。脑的活动本身依赖于人同外部世界的相互作用，依赖于人
的整个生物机体。脑仅仅是心理、意识的活动器官，人则是心理、意识活动的主体。
人的心理是复杂的，但总的来说可以分为两方面：心理过程和个性心理特征。心理过
程是心理活动的重要方面，是指心理活动发生、发展的过程，也就是人脑对现实的反应过
程。整个心理过程又包括认识过程、情感过程和意志过程。个性心理是个体心理活动过程
体现出来的特点，包括个性倾向和个性心理特征。
人的一般心理过程是共性的，每个人均经过这个心理过程。人的个性心理则各不相
同。也就是说一般的心理过程为基础，个性心理是上层建筑。
心理现象
心理过程
个性心理
认知心理
情感过程
意志过程
个性倾向
个性心理特征
第一课 在心理的殿堂了解自己
4
1. 序两和锄
心理过程具有时间上的延续性，即心理现象发生、发展和消失的整个时间过程。
• 认知过程（知）：人在认识客观世界的活动中所表现出来的各种心理现象，如感觉，
知觉，记忆，思维，想象等；
• 情感过程（情）：人认识客观事物时产生的各种内心体验过程；
• 意志过程（意）：人们为实现奋斗目标，努力克服困难，完成任务的过程。在意志过
程中产生的行为就是意志行为（行）。
2. 蛊绚序两
个性心理包括两方面的内容：一是个性倾向性，一是个性心理特征。人的个性是生命
成长过程中通过从出生、婴幼儿、童年、青少年、学生，经历几年、十几年、几十年、心
理过程的发育、发展及终生的接受教育、自我学习，锻炼,最终培育形成了具有自我特征的
个性。
知、情、意、行的关系：
认知过程（知）—— 他们帮助你认识世界
情感过程（行）—— 从认识走向改造世界的桥梁
意志过程（意）—— 他们帮助你到达目的（行）
世界上有几十亿的人口，就有几十亿的个性性格。不过，有很多个性都比较
相近，例如内向的外向的等等，因此心理学家就将比较相近的个性归结为一种个
性类型，这样就可以进行比较、进行研究。
常青藤心理护理手册
5
1) 个性倾向——是个性心理最活跃的因素，包括需要、动机、兴趣、理想、信念、世界观。
人类社会丰富多彩。社会越发展、越发达，物质与精神财富数量就越大，品种就越
多，人类选择的余地就越大。选择这样还是选择那样，这就是个性倾向需要的差异区别；
生理需要是最基本的需要；精神需要是高级需要，最高层次的需要是“自我”的表达。由
于需要不一样，所以兴趣也就有了区别，有很多东西可以大家都有兴趣。例如，以金钱、
地位来说吧，不喜欢的人或许不多，但某些有特殊理想、信念和特殊环境的人，则也会厌
恶金钱和地位。这一切综合在一起就形成不同的人们对社会、对世界不同的看法和观念，
和采取不同的态度。这就是人们有不同的世界观。
2) 个性心理特征，就是个体在其心理活动中经常地、稳定地表现出来的特征，这主要是人的
能力、气质和性格。
• 能力：人在生理、心理发育成熟后，就有了从事生产劳动的本事，这就是能力。能力
包括智力、才能、技艺。智力就是一般能力。一般来说，人人都有一般的能力，但不
一定都有特殊的能力。人的智力就是又各种能力构成的。
自我实现
审美的需要
认知的需要
尊重的需要
归属和爱的需要
安全的需要
衣、食、住、行、性的需要
需要的七个层面
第一课 在心理的殿堂了解自己
6
• 气质（脾气，秉性，性情）：是内在的个性本性，主要指大脑皮层神经细胞的特性类
型，如稳定或不稳定；反应的速度：是灵敏还是迟钝，是兴奋型还是抑制型；因此它
是性格的内在基础，是决定个性类型的基础。
高级神经
活动类型气质类型 行为特征
胆汁质 兴奋型急躁、直率、热情、情绪兴奋性高，易冲动，心境变化
剧烈，具有外向型
多血质 活泼型活泼好动，反应迅速，喜欢与人交往，注意力容易转
移，兴趣容易变换，具有外向性
粘液质 安静型稳重、安静、反应缓慢、沉默寡言、情绪不外露，注意
稳定不易转移，善于忍耐，具有内向性
抑郁质 抑郁型行动迟缓而不强烈，孤僻，情绪体验深刻，感受性高，
善于觉察别人不容易觉察的细节，具有内向性
• 性格：“性格”一词来自希腊语，原意是“特征”、“特性”、“属性”。它是个性
中最突出的方面。性格乃是一个人在社会实践活动中所形成的对人、对事和对自己的
稳固态度，以及与之相适应的习惯化的行为方式。性格的形成与遗传和父母的教养态
度有密切关系，特别是与母亲的态度有关（见下表）。
母亲态度 孩子性格
支配 服从，无主动权，消极，依赖，温和
照顾 过度幼稚、依赖、神经质、被动、胆怯
保护 缺乏社会性，深思，亲切，情绪稳定
溺爱 任性、反抗、幼稚、神经质
顺应 无责任心、不服从、攻击性、粗暴
忽视 冷酷、攻击、情绪不稳、创造性强、社会性
拒绝 神经质、反社会、粗暴、引人注意、冷淡
残酷 执拗、冷酷、神经质、逃避、独立
民主 独立，爽直，协作，亲切，社交
专制 依赖、反抗、情绪不稳、自我中心、大胆
常青藤心理护理手册
7
噩颈ｈ
如果你能回答上以上的问题，这说明你已经步入了心理学的殿堂，并且已经开始对自
己的心理有所了解了。恭喜你！
• 通过本次课的学习，你知道心理健康的重要性了吗？
• 通过阅读上文，你了解到心理现象有哪两个部分组成？
• 心理过程是什么？个性心理是什么？两者之间是什么关系？
• 本次课还提供了一些帮助你了解自己的气质和性格的量表，通过测试这
两个量表，你知道自己的属于什么气质了吗？你的性格又是怎样呢？
第一课 在心理的殿堂了解自己
8
鸽ｈ懦凋绚沽术张疑凋浓ｍ
每个人都对自己周围比较亲密的人的性格很熟悉，比如常说的“他能言善辩，性格外
向”、“他不爱说话，属内向型性格”等，但你却不一定十分清楚自己的性格。下面我们
就来帮助你了解你自己的性格。
以下共有50题，请根据自己的情况如实回答。符合的，则在该问题后打“√”；难以
确定的，则标“？”；不符合的，则打“×”。
1. 你与观点不同的人能有好相处，与有代沟的下一代能成为好朋友。 [ ]
2. 你读书阅报速度较慢，力求完全看懂。 [ ]
3. 你办事干净利落，但较马虎。 [ ]
4. 你经常自我反省，分析、研究自己。 [ ]
5. 当你生气时，你会不加控制的发泄怒气。 [ ]
6. 在人多的场合你不喜欢引起别人的注意。 [ ]
7. 你从不制定今后几年的生活计划。 [ ]
8. 你待人处世总是小心翼翼。 [ ]
9. 你是个放浪形骸，不拘小节的人。 [ ]
10. 你疑心病很重，常无端猜疑别人，年龄越长这个毛病越明显。 [ ]
11. 你乐意从事领导某个团体的工作。 [ ]
12. 你从不敢在众人面前发表演说。 [ ]
13. 你喜欢听别人说你的好话，那样你会感觉很开心。 [ ]
14. 你希望过平静、轻松、悠闲的生活。 [ ]
15. 你讨厌写回忆录或日记。 [ ]
16. 你常常回忆过去的事。 [ ]
17. 你喜欢不停地变换业余兴趣。 [ ]
18. 你常独自一人陷入对某一事情的回想中。 [ ]
19. 你热衷于集体活动。 [ ]
20. 周围若有说话声或收音机声，你就无法静下心来读书、学习。 [ ]
21. 你对金钱从不过于精打细算。 [ ]
常青藤心理护理手册
9
22. 房间里乱成一团，你就静不下心来。 [ ]
23. 你对待生活的态度非常乐观。 [ ]
24. 你喜欢独自一人待在房间里休息。 [ ]
25. 你从不逃避麻烦的事情。 [ ]
26. 你很在意别人在你的看法。 [ ]
27. 你从不主动制定每天的计划。 [ ]
28. 你常感到自卑。 [ ]
29. 你经常变换自己的观点和看法。 [ ]
30. 你很注意交通安全。 [ ]
31. 你守不住秘密，总想对人说出来。 [ ]
32. 你总是三思而后行。 [ ]
33. 你不大在意穿着打扮。 [ ]
34. 你工作或学习是不喜欢有人在旁边观看。 [ ]
35. 和别人在一块儿聊天时，基本上都是你说他听。 [ ]
36. 你总是独立思考后才回答问题。 [ ]
37. 你的情绪容易激动，极不稳定。 [ ]
38. 你不会轻易相信一个陌生人。 [ ]
39. 你喜欢向他人请教问题。 [ ]
40. 你不善于结交新朋友。 [ ]
41. 你口才很不错。 [ ]
42. 你在交际场合喜欢保持沉默。 [ ]
43. 比起读小说和看电影来，你更喜欢旅游和跳舞。 [ ]
44. 你不喜欢和陌生人打交道。 [ ]
45. 你认为实践比探索理论更重要。 [ ]
46. 你忘不了自己的失败经历。 [ ]
47. 你能很快适应新环境。 [ ]
48. 你很在意同伴们的成就。 [ ]
49. 你常过高估计自己的能力。 [ ]
50. 你在购物时常拿不定主意。 [ ]
第一课 在心理的殿堂了解自己
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祁甫憾章
题号为奇数的题目，每划一个“√”的计2分，每写一个“？”的计1分，划“×”的
计0分；题目为偶数的题目，每打一个“×”计2分，每标一个“？”计1分，打“√”的计
0分。最后将各道题的分数相加，其和在0与100之间。由此数值我们就可以了解一个人内
向或外向的程度了。
巢摔颈核
• 总分为0-19分：属内向型，沉默寡言，孤僻，不善于与人交往。
• 总分为20-39分：属偏内向型，不善于适应环境，对待突发事件不够沉着。
• 总分为40-59分：属中间型，情绪容易忽冷忽热，为人处世多是凭感情。
• 总分为60-79分：属偏外向，能言善辩，具有亲和力。
• 总分为80-100分：属外向型，活泼开朗，爱好社交，做事情雷厉风行，比较果断。
常青藤心理护理手册
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丢肺奎 序两较裤曰式偷较裤凋酣香
油窑
长寿是每一个身心健康老人的向往和追求。社会的进步，经济的发展，人们生活水平
的提高，为老年人健康长寿奠定了一定的物质基础。但要真正做到延缓衰老，争得长寿，
还要通过主观努力才能达到目标。其中，老人的心理健康状况，直接影响着老年人是否长
寿。
膘奎专冻
一、健康新概念和心理健康的标准
二、心理诊断分类和正确认识心理问题
三、心理因素（情绪、个性、认知和行为）对健康的影响
第二课 心理健康与身体健康的关系
12
丢肺奎 序两较裤曰式偷较裤凋酣香
奎寝巢摔∝∝懦凋序两较裤美ｍ
也许你很清楚自己的身体是否健康，但你对自己的心理是否健康却不一定清楚，因为
“心理”是一种比较隐蔽的东西，不易被别人（甚至包括自己）觉察。下面就来帮助你了
解一下你自身的心理健康程度。
回答如下问题时，对照自己过去和现在的情况，符合提问内容的在括号中计2分，有
点符合的计1分，不符合的计0分，不清楚的也计0分。回答时凭借自己的第一反应，尽快
作答。
1. 如果周围有喧嚷声，就不能马上睡着。 [ ]
2. 常常怒气陡生。 [ ]
3. 梦中所见与平时所想的不谋而合。 [ ]
4. 习惯于与陌生人谈笑自如。 [ ]
5. 经常精神萎靡。 [ ]
6. 常常希望好好改变一下生活环境。 [ ]
7. 稍稍等人一会儿就气得不得了。 [ ]
8. 常常感到头有紧箍感。 [ ]
9. 看书时对周围很小的声音也会注意到。 [ ]
10. 不大会有哀伤的心情。 [ ]
11. 常常思考将来的事情并感到不安。 [ ]
12. 一整天孤独一人就心烦意乱。 [ ]
13. 常常有一着慌就完全失败的情形。 [ ]
14. 经常担心别人对自己的看法。 [ ]
15. 经常以为自己的行动受别人支配。 [ ]
16. 做以自己为主的事情，常常非常活跃，全无倦意。 [ ]
17. 常常担心发生地震和火灾。 [ ]
18. 希望过与人不同的生活。 [ ]
19. 失败后，会时间地保持颓丧的心情。 [ ]
20. 过度兴奋时常常会突然神志昏迷。 [ ]
常青藤心理护理手册
13
21. 即使最近发生了什么事故，也往往毫不在乎。 [ ]
22. 常常为一点小事而十分激动。 [ ]
23. 很多时候天气虽好却心情不佳。 [ ]
24. 工作时，常常想起什么便突然外出。 [ ]
25. 常常对别人的某一句话耿耿于怀。 [ ]
26. 常常因为心情不好而感到身体的某个部位疼痛。 [ ]
27. 常常会突然忘记以前的打算。 [ ]
28. 睡眠不足或者连续工作也毫不在乎。 [ ]
29. 生活没有活力，意志消沉。 [ ]
30. 工作认真，有时却有荒谬的想法。 [ ]
31. 与人约定事情时常常犹豫不决。 [ ]
32. 看什么都不顺眼时常常感到头痛。 [ ]
33. 常常听见别人听不见的声音。 [ ]
34. 常常毫无缘由地快活。 [ ]
35. 一紧张就直冒汗。 [ ]
36. 比过去更厌恶今天，常常希望最好出些变故。 [ ]
37. 往往漠视小事而无所长进。 [ ]
38. 紧张是脸部肌肉常常会抽动。 [ ]
39. 有时认为周围的人与自己截然不同。 [ ]
40. 常常会粗心大意地忘记约会。 [ ]
41. 喜欢沉思默想。 [ ]
42. 一听到别人说起仁义道德的话，就怒气冲冲。 [ ]
43. 一着急后总是担心时间，频频看表。 [ ]
44. 尽管不是毛病，常常感到心脏和胸口发闷。 [ ]
45. 不喜欢与他人一起游玩。 [ ]
46. 常常兴奋得睡不着觉。 [ ]
47. 尽管是微小的失败，但总是归咎于自己的错失。 [ ]
48. 常常想做别人不愿意做的事。 [ ]
49. 必须在别人面前做事情时，心就会激烈地跳动起来。 [ ]
第二课 心理健康与身体健康的关系
14
50. 心情常常随当时的气氛变化很大。 [ ]
51. 即使是自己发生了重大事情，也如别人那样思考。 [ ]
52. 往往因为极小的愉悦而非常感动。 [ ]
53. 心有所虑时常常情绪非常消沉。 [ ]
54. 认为社会腐败，不管怎么努力也不会幸福。 [ ]
55. 失败一次后再做事情时非常担心。 [ ]
56. 常常有堵住嗓子的感觉。 [ ]
57. 常常视父母兄弟如路人一般。 [ ]
58. 常常与初次相见的人愉快交谈。 [ ]
59. 念念不忘过去的失败。 [ ]
60. 常常因为事情进展不如自己想象的那样而怒气冲冲。 [ ]
按照开头的计分方法算出总分之后乘以3，所得分数即为心理症状数。
您的心理症状数是 ______________
巢摔颈核
• 心理症状指数18-32的人，精神健康，没什么不良征兆。
• 心理症状指数33-47的人，精神健康，但要寻求心理医生帮助，检查一下某一心理方
面的健康状况，找出病因再对症治疗。
• 心理症状指数48-61的人，精神健康状况一般，算不上健康了，要彻底调整自己的健
康状况，使心理症状指数达到47以下。
• 心理症状指数62-76的人，有些心理疾病的征兆，最好去请专科医生诊断，进行缜密
的分析。在进行自我评价时，自我检查一下哪一项症状最严重，以便决定实施治疗的
办法，要仔细分析症状严重的原因，并努力消除这些原因。
• 心理症状指数77-90的人，已经患有某种程度的心理疾病，一定要接受专科医生的诊
断，安心治疗。有事尽管自己觉得没什么，却被旁人视为乖僻古怪，这也不必多么忧
心忡忡，心理上的异常大都是自己造成的，所以首先要接受心理诊断。不管怎样，重
要的是早发现，早治疗。要知道，真正能够帮助你恢复健康的主要还是你自己。
常青藤心理护理手册
15
议⌒较裤叙阁啪蝴序两较裤凋埠钻
1. 较裤叙阁啪
1989年世界卫生组织（WHO）关于健康的概念有了更新，它指出：所谓健康就是在
身体上、精神上、社会适应上完全处于良好的状态，而不是单纯的指疾病或病弱。也就是
说，它不仅涉及到人的心理，而且涉及到社会道德方面的问题，生理健康、心理健康、道
德健康，三方面构成健康的整体概念。
生理健康是指人的身体能够抵抗一般性感冒和传染病，体重适中，体形匀称，眼睛明
亮，头发有光泽，肌肉皮肤有弹性，睡眠良好等。生理健康是人们正常生活和工作的基本
保障，达不到这一点，就谈不上健康，更谈不上长寿。
心理健康是指人的精神、情绪和意识方面的良好状态，包括智力发育正常，情绪稳定
乐观，意志坚强，行为规范协调，精力充沛，应变能力较强，能适应环境，能从容不迫地
应付日常生活和工作压力，经常保持充沛的精力，乐于承担责任，人际关系协调，能面向
未来。心理健康同生理健康同样重要。据医学家测定，良好的心态，能促进人体分泌出更
多有益的激素，能增强机体的抗病能力，促进人体健康长寿。
道德健康也是健康新概念中的一项内容。主要指能够按
照社会道德行为规范准则约束自己，并支配自己的思想和行
为，有辨别真与伪、善与恶、美与丑、荣与辱的是非观念和
能力。把道德纳入健康范畴是有科学依据的。巴西著名医学
家马丁斯研究发现，屡犯贪污受贿的人易患癌症、脑出血、
心脏病和精神过敏症。品行善良，心态淡泊，为人正直，心
地善良，心胸坦荡，则会心理平衡，有助于身心健康。相
反，有违于社会道德准则，胡作非为，则会导致心情紧张、
恐惧等不良心态，有损健康。
试想，一个食不香、睡不安、惶惶不可终日者，何以能谈健康！据测定，这类人很容
易发生神经中枢、内分泌系统功能失调，其免疫系统的防御能力也会减弱，最终会在恶劣
心态的重压和各种身心疾病的折磨下，或者早衰，或者早亡。
第二课 心理健康与身体健康的关系
16
健康
生理健康
社会适应
？
2. 例藕腮序两较裤凋埠钻
综合国内外心理学家对老年人心理健康标准的研究，结合我国老年人的实际情况，我
们认为，老年人心理健康的标准可以从以下5个方面来评定：
1) 有正常的感觉和知觉
2) 有健全的人格
有正常的思维，有良好的记忆。在判断事物时，基本准确，不发生错觉；
在回忆往事时，记忆清晰，不发生大的遗忘；在分析问题时，条理清晰，不出
现逻辑混乱；在回答问题时，能对答自如，不答非所问；在平时生活中，有比
较丰富的想象力，并善于用想象力为自己设计一个愉快的奋斗目标。
情绪稳定，意志坚强。积极的情绪多于消极的情绪，能够正确评价自己
和外界的事物，能够控制自己的行为，办事较少盲目性和冲动性。意志力非
常坚强，能经得起外界事物的强烈刺激。在悲痛时能找到发泄的方法，而不
致于被悲痛所压倒。在欢乐时能有节制地欢欣鼓舞，而不是得意忘形和过分
激动。遇到困难时，能沉着地运用自己的意志和经验去加以克服，而不是一
味地唉声叹气或怨天尤人。
常青藤心理护理手册
17
3) 有良好的人际关系
4) 能正确的认知社会
与大多数人的心理活动相一致。如对社会的看法，对改革的态度，对国内外
形势的分析，对社会道德伦理的认识等，都能与社会上大多数人的态度基本保持
一致。若不是这样，那就不接纳社会，与时代前进的步伐不能同向同步。
5) 能保持正常的行为
能坚持正常的生活、工作、学习、娱乐等活动。一切行为符合自己在各种场
合的身份和角色。
乐于帮助他人，也乐于接受他人的帮助。在家中与老伴、子女、儿媳、女
婿、孙女、孙子、外甥等都能保持情感上的融洽，能得到家人发自内心的理解和尊
重。在外面，与过去的朋友和现在结识的朋友都能保持良好的关系。对人不求全责
备，不过分要求于人，对别人不是敌视态度，而从来都是以与人为善的态度出现。
无论在正式的群体内，还是在非正式的群体内，都有集体荣誉感和社会责任感。
第二课 心理健康与身体健康的关系
18
心理健康的标准
正常的感、知觉
保持正常的行为
健全的人格
正确的认知社会
良好的人际关系
以上5个方面只是界定老年人心理健康的基本标准。因为许多国内外的专家学
者从自己研究的角度提出了许多具体的标准。但无论多少标准，都一致地认为最
重要的一条是“基本正常”，即说话办事、认识问题、逻辑思维、人际交往等都
在正常状态中。只要不偏离“正常”的轨道，那么，其心理健康就是达标的。
常青藤心理护理手册
19
肺⌒序两挚洱甫涟蝴滞儒三输序两硒筒
1. 查较裤凋序两
正常人的感觉、体验、判断等心理活动会因种种
原因而出现问题，如果一些轻微的心理问题不加注
意，或不予以正确引导，可能会成为心结，进而影响
正常的生活。
1) 心理不健康的表现
• 一般心理问题——轻微的心理失调
‣ 表现有自卑、焦虑、嫉妒、抑郁等情绪状态；
‣ 不影响正常生活，但容易被忽视。
处理方法——自我调节，找人倾诉，心理咨询都有效果。
• 严重心理问题——轻度的心理疾病
‣ 心理问题的症状表现较一般心理问题突出，如神经衰弱等；
‣ 能维持正常生活，但心理、生理、社会功能受到影响。
处理方法——心理咨询，心理治疗
• 心理不正常——严重的心理疾病
‣ 病人有幻觉、妄想等精神错乱症状，无自知力；
‣ 该类病人无法从事正常活动，如各类的精神分裂症。
处理方法——需要到精神中心医院做住院治疗，或长期专门治疗
第二课 心理健康与身体健康的关系
20
思考：
心理问题＝精神疾病？
2) 人群中常见的不健康心理
• 抑郁心理——天老是灰蒙蒙的
表现：悲观失望，唉声叹气，自卑感，兴趣减退
原因：经历不顺，受挫，压力，精神打击等引起的心境不良所致。
转归情况：大多数的抑郁心理可自愈，少数的人因长期处于抑郁情绪中，会发展成抑郁症。
• 焦虑心理——杞人忧天
正常人有时也会有一点的焦虑心理，如紧张、担心、害怕，是一种正常的心理应激反
应。如果反应过分强烈，或反应的程度与事实不相符合，持续时间超过一定范围，就
是焦虑心理。老年人因焦虑过多，往往会把原因归结于躯体疾病上，如心脏病、高血
压、糖尿病，而忽视老年人的焦虑心理。
• 悔恨心理——世上没有后悔药
适当的悔恨心有助于个人正视自己的错误，改正错误；过分的自责曾犯的错误，则使
人消沉，是不健康的心理。无休止的悔恨只能是对自己痛苦折磨，于事无补。
• 嫉妒心理——看不得他人好
嫉妒心理多是由事事都想高人一筹的不切实际的想法引起的。嫉妒心强的人视别人的优点
为自己的不幸，导致人际关系紧张，心态失衡，郁郁寡欢，自寻烦恼，心理极度痛苦。
• 攀比心理——别人有什么我也要有
拿自己的利益、处境、地位与他人进行不合实际的比较，形成盲目争先的心境和行
对心理问题的正确认识：
心理问题是心理活动处于不健康的状态，属于心理正常范围；
精神疾病是心理活动处于异常状态，属于心理不正常范围。
常青藤心理护理手册
21
为；攀比心理是受平均主义思想所致，别人有的我也应该有，不然就低人一筹；攀比
心理容易导致人格扭曲，给家庭和自己带来不必要的精神和经济负担。
• 怀疑心理——疑人偷斧
怀疑心理是对某人某事采取了不信任的态度和行为。如怀疑自己患了某种疾病；怀疑
丈夫/妻子有对自己不忠的行为。怀疑心理失调不容易引起人们的注意，对人际关
系、婚姻、家庭关系的稳定和睦有不小的影响。
• 自卑心理——我是扶不起的“刘阿斗”
自卑心理：在经历受挫而把自己看得过低，或者是由于某种生理、心理缺陷和其他原
因产生轻视自己的心理反应。自卑心理是一种压抑自我的精神枷锁，使人孤独离群，
悲观失望，自我消沉，对生活和未来失去信心。性格脆弱的人易产生自卑，意志容易
动摇。自卑心理最大的敌人是自己。
• 困惑心理——总是两难选择
困惑心理是一种感到疑难，不知如何是好的心理状态和行为反应——两难选择。人的
需要有多样性，但多种需要又是无法同时满足的。困惑心理是普遍存在的，同时伴有
优柔寡断、焦虑不安、烦恼痛苦等不良情绪。
第二课 心理健康与身体健康的关系
22
心理诊断分类
心理正常
心理不正常
心理健康
心理不健康
变态人格
各类已确诊的神经症
精神疾病
一般心理问题
严重心理问题可疑神经症
自我探索：想一下自己平时经常出现哪些不良的情绪？
� 这些不良的情绪每次持续时间多久？
常青藤心理护理手册
23
赏⌒序两勇台Ｖ裙亚⌒蛊绚⌒三重蝴玄呜Ｗ筏较
裤凋愚屑
身体健康是心理健康的前提，心理健康是身体健康的保证和动力，人只有处于全面的
健康状态，才能维持身心平衡的协调稳定，消除各种精神压力，更好的适应于享受生活。
1. 裙亚筏式偷较裤凋愚屑
现代科学研究证明：情绪可以通过大脑而影响心理活动和全身的生理活动。积极情绪
能提高大脑皮层的张力，通过神经生理机制，促进人体内外环境的平衡与协调；消极的情
绪则严重地干扰心理活动的稳定，致使体液分泌紊乱，免疫功能也随之下降。
1) 情绪是怎么一回事
是什么原因使我们产生了情绪？情绪来自何方？
科学家研究发现，大脑中枢的一些特殊的原始部位明显地决定着我们的情绪。但是，
人类语言的使用和更高级的大脑中枢又影响和支配着比较原始的大脑中枢。影响情绪和行
为的主要来源是我们自己的思维。另外，有些专家也指出：遗传结构只是在很小的程度上
决定着你是倾向于安静还是倾向于冲动。而孩提时的经历和当时周围人的情绪则影响你的
情绪的萌芽。各种生理因素（如疾病、睡眠缺乏、营养不良等）可能使你变得容易冲动。
但是，对大部分的人来说，这些因素并不能完全决定着我们满意的程度，也不能决定我们
能否免受焦虑、愤怒和抑郁之苦。
第二课 心理健康与身体健康的关系
24
我们的情绪在很大程度上受制于我们的信念、思考问题的方式。如果是因为身体的原
因而使我们自己产生不愉快的情绪，则可借助药物来改变身体状况。但非理性的思维方式
就像我们的坏习惯一样，都具有自我损害的特征，而又难以改变。这正是情绪不易控制的
真正原因。
2) 情绪的类型
情绪的表现形式是多种多样的。我们可以根据情绪发生的强度、持续的时间和紧张的
程度，把情绪分成心境、激情和应激反应三种类型。
• 心境
心境是一种微弱、平静、持续时间很长的情绪状态，也就是 “心情”。可当人们心情
烦躁时又会觉得诸事不顺，连老天都和自己作对，就连喝口水都会塞牙。心境是受到
个人思维方式、方法、理想以及人生观、价值观和世界观影响的。同样的外部环境会
造成每个人不同的情绪反应。
• 激情
激情是迅速而短暂的情绪活动，通常是强有力的。我们经常说的勃然大怒、大惊失
色、欣喜若狂都是激情所致。很多情况下激情的发生是由生活中的某些事情引起的，
而这些事情往往似乎突发的，使人们在短时间内失去控制。激情是被矛盾激化的结
果，也是在原发性的基础上发展和夸张表现的结果。
• 应激反应
应激反应是出乎意料的紧急情况下所引起的急速而又高度紧张的情绪状态。人们在生
活中经常会遇到突发事件，要求我们及时而迅速的做出反应和决定，应对这样紧急情
况所产生的情绪体验就是应激反应。在平静状态下，人们的情绪变化差异还不是很明
显，而当应激反应出现时，人们的情绪差异就立刻显现出来了。加拿大生理学家塞里
的研究表明：长期处于应激状态会使人体内部的生化防御系统发生紊乱和瓦解，随之
身体的抵抗力也会下降，甚至会失去免疫能力，由此就更容易患病。
常青藤心理护理手册
25
3) 影响情绪变化的因素
影响情绪变化的因素有很多，概括起来主要有以下三个方面：
• 遗传因素
遗传因素对情绪的影响主要体现在人的高级神经活动方面。根据高级神经活动类型的
三个基本特征，即兴奋与抑制过程的强度、灵活性、平衡性，将受遗传影响的情绪分
为四种类型：胆汁质、多血质、粘液质和抑郁质。遗传因素对情绪的影响一经产生，
就很难改变。
• 对认知活动的评价
情绪是由刺激引起的一种主观体验，情绪产生的起因是刺激，但刺激并不能直接导致情
绪反应，而是要经过人的认知活动进行评价，而后才决定人体验到什么样的情绪。对同
一事物，不同的人由于需要、观念和理解的不同，情绪体验相差甚远。同样由于认知的
不同，表现在不同人身上的同样情绪，其产生的原因也可能是千差万别的。同一种刺激
会产生不同的情绪，比如，迎面来了一个熟人，他并未向你打招呼，匆匆而过。如果你
认为他故意装作没有看见你，你的心情会很坏；如果你认为他很忙，根本没有注意到
你，你就不会懊恼。因此，你对事件的理解，很大程度上决定了你的情绪状态时好还是
坏。如果改变认知观念，转变理解角度，你就会有一个良好的情绪体验。
• 特定的环境因素
环境因素对人的情绪也有一定的影响，特定的环境可以增强或减弱情绪变化的速度和强
度。美丽的山水，清新的空气，宽松整洁的办公环境等环境条件都会使你心情愉快；而
嘈杂的街区，拥挤的交通则无疑会让你感到烦躁。社会环境对人的影响可能更大，他人
对自己的关怀、帮助，将使个体出现的焦虑、紧张、痛苦得到缓解，甚至彻底消失。
生活中常见的大量不良情绪都与性格有关，比如，容易忧愁的人一般都好强、固执，
不善与人交往。他们经常感到不称心、不如意，满怀忧虑，考虑问题爱钻牛角尖。情
绪上经常处于犹豫、疑虑状态的人，性格往往显得被动、拘谨、依赖，缺乏独立性和
创造性，总是循规蹈矩，因循守旧。容易烦躁的人，往往过于敏感，而且习惯于将愤
懑的情绪埋藏在心底。可见，要保持健康的情绪状态，必须对自己的性格特征有一个
第二课 心理健康与身体健康的关系
26
充分的了解，并注意克服性格方面的缺陷。
2. 蛊绚筏式偷较裤凋愚屑
个性（人格）是各种心理特征的总和，也是各种心理特征的一个相对稳定的组织结
构，在不同的时间和地点，影响着一个人的思维，情感和行为，具有区别于他人的，独特
的心理品质。个性（人格）主要包括人的兴趣，能力，气质和性格特征。而性格特征是个
性的核心。
1) A型个性（人格）
• 强烈持久的目标动机
• 处处追求完美的内在倾向
• 强烈持久的追求赞誉与进步的欲望
• 连续卷入多项事务；挑战极限压力
• 习惯于突击完成工作
• 经常特意使自己的心理与身体处于机警状态
总的说来，A型个性集中表现在过强的时间意识和过强的竟争意识。
此类个性（人格）的人。患心血管的病（冠心病）的机率是四类个性人中最高的，冠心病
患者中，A型个性（人格）的比例高达70.9％，心肌梗塞的发病率是B型个性的2—4倍。
2) B型个性（人格）
B型个性与A型个性相反，属于一种舒缓的善于自我调节的个性特点。稳定，有耐心，
遇事不惊，是此类个性的良好心理特征。
此类个性的人，身体素质较好，只要做到合理营养，适度运动，一般少有疾病发生。
3) C型个性（人格）
此类人是大多数癌症病人的一种普遍人格特征，表现为好忍气吞声，过度压抑自己的
情绪，负性情绪体验过多。如具有典型的C型个性的是带有较强传统意识的中年人。
常青藤心理护理手册
27
大多数不良的情绪源于你的性格
常常为了面子而强调家丑不可外扬，同时家庭观念又特别强，面对子女问题，整天处
于一种哀声叹气的负性情绪体验中。
此类个性群体由于长期的压抑与忍耐，而形成癌症体质和胃溃疡的发生。
4) D型人格
此类人格又称为“忧伤症人格”，这类人常常比较忧伤而且又孤独，沉默寡言，不善外际
交往，而对自己的忧伤与孤独又找不到的别的方式予以分解与释放，一味地压抑自己。
此类人易患心血管系统疾病，常常心慌，心律不齐，多梦，也容易出现精神方面的疾
病。要及时疏导释放不良的情绪。
总的说来，ABCD型个性（人格）特征，对相应的疾病发生，只是一个促进因素，而
不是决定的因素。人的身体存在一个先天的遗传因素，即人的行为反应和某个器官系统具
有不同的遗传素质。后天的环境影响也是一个很重要的因素，所以在遗传素质的基础上，
相应地调整好后天的环境因素，对疾病的预防是一个很有好处。当一个人与别人发生冲突
后，自然会愤怒，心血管系统工作的负荷增大，心跳会加快。如果能及时地调节自己，很
快就会恢复平静，那么身体并不会受到多大的伤害。
第二课 心理健康与身体健康的关系
28
个性是人习惯化的行为方式，并非完全固定，是可改变的
A型个性 学会放松技巧，提高调整心情的能力，使紧绷的弦得到放松
B型个性 多参加集体活动
C型个性 培养兴趣爱好，多余人交流，心情会有不同
D性个性 改变离群独立的习惯，多参加社会活动，提高对心理健康的认识
E型个性 提高对心理健康的认识，逐步学会心情开朗和自得其乐
你的个性倾向于A、B、C、D、E中的哪一种？
3. 三重筏式偷较裤凋愚屑
认知也叫认识，在心理学中是指通过形成概念、知觉、判断或想像等心理活动来获取
知识的过程，即个体思维进行信息处理的心理功能。具体来说，“认知”是指一个人对一
件事或某对象的认知和看法，对自己的看法，对人的想法，对环境的认识和对事的见解等
等。例如：同样的一所医院，小孩可能依自己的认识和经验，把它看成是一个“可怕的场
所”，不小心就会被打针；一般人会看成是“救死扶伤”之地、可帮其“减轻痛苦”；而
有些老年人则可能把医院看成是“进入坟墓之门”。所以，关键不在“医院”客观上是什
么，而是被不同的人认知或看成是什么不同的认知就会滋生不同的情绪，从而影响人的行
为反应。
改变你的情绪和行为——艾利斯的ABC理论
要改变对现实问题的情绪反应，首先应该从“艾利斯的ABC理论”开始：把现实问题
看做A，即诱发事件；对现实问题的情绪反应和行文反应是C，即结果；而B就是信念和自
言自语，B决定了情绪和行为（如下图）。记住，主要是我们自己引发了情绪的变化。
A ——————————— B ——————————— C
诱发事件 信念和自言自语 结果：情绪和行为
常青藤心理护理手册
29
下面列出一些在现实生活中比较实用的、能够帮你改变情绪的自言自语：
• 从现在起，我就不再悲伤了，因为我知道我的悲伤不能解决任何问题，反而会影响我
的下一步的行动。
• 从现在起，我就不再生气了，因为生气只能损害我的健康，解决不了任何问题；嫉妒
别人无异于自戕，唯有努力才是实实在在的。
• 这个世界上没有后悔药可买，从现在起就开始想补救的措施，相信自己还有办法挽回
损失。
• 我再也不要惶恐不安了，相信只要我沉着应对，没有过不去的坎。
除了用理智的自言自语来改变情绪外，还可以用相对健康的情绪取代不健康的情绪。
当遇到不愉快的事件时，期望自己高兴起来或对此无动于衷，都是不现实的。但面对令人
沮丧的事情时，控制自己情绪困扰的程度，即用“不愉快但健康的情绪”取代“不愉快但
不健康的情绪”是很有效的。试用下面的这个表格有助于实践情绪替换。
用健康情绪取代不健康情绪用健康情绪取代不健康情绪
不愉快且不健康的情绪 不愉快但健康的情绪
1 焦虑和害怕 1 担心
2 愤怒和暴怒 2 烦恼
3 绝望和抑郁 3 伤心
4 极度沮丧 4 失望
5 强烈负罪感 5 遗憾
6 一蹶不振 6 失望
7 羞耻 7 懊悔
8 极度嫉妒 8 轻微的嫉妒
9 耻辱 9 窘迫
10 自我怨恨 10 失望但想改进
上面表格中所列出的都是不愉快的情绪，然而，不愉快但健康的情绪引发的烦恼要少
一些，危害也要轻些。而且，少一点悲伤，你就能够更有效的去解决现实的问题。确定一
个目标，用健康的情绪取代不健康、不愉快的情绪。
第二课 心理健康与身体健康的关系
30
如果我们的“更喜欢”、“希望”以及“渴望”等未能得到满足的话，不会给我们带
来太大的痛苦。但是如果我们绝对要求（必须、绝不能、应该和不应该等）一旦和自责、
我真笨、是我的错、我真没有用相结合，就一定会产生痛苦。
千万不要将你的“更喜欢”和“希望”逐步升级为“要求”、“必须”和绝对的“应
该”。当你发现自己正在使用“必须”和“应该”时，请将它们转变成为“更喜
欢”、“希望”和“渴望”，还要避免使用五种荒诞的联结。要知道，“必须”、绝对
的“应该”和荒诞的联结都是非理性的信念和自言自语的述说。
无理的要求（即三种“必须”）会导致情绪困扰，而“更喜欢”产生的情绪则是相对
平和的，现在，就请把你的“要求”和“必须”改成“希望”和“更喜欢”吧！
4. 玄呜筏式偷较裤凋愚屑
行为对健康有哪些影响？现在已经证实，除了影响人类健康的生物、社会和自然因素
外，不良的心理、行为因素也是影响身体健康的重要因素。目前，全球每年有250万人死
于与吸烟有关的疾病，有10亿人有精神、心理障碍。世界卫生组织总干事中岛宏神于1993
年北京举行的世界电视大会上严峻地提出：大约在2015年，发达国家和发展中国家死亡原
因大致相同的——生活行为方式疾病将成为人类的头等杀手。这说明未来威胁人类健康是
源于人类生活本身——不健康的生活行为方式。
常青藤心理护理手册
31
噩颈ｈ
通过以上的学习，我们知道影响身体健康的心理因素有：___、___、___、____。
虽然“江山易改，本性难移”，但是我们仍然可以有意识地通过改变认知来调控自己
的情绪和行为，从而减少心理因素对身体健康的影响。
• 首先，请自我检查自己的情绪是否稳定；
• 此外，请自我检查自己的行为是否是健康；
• 在此基础上，你还需要了解自己的个性属于哪种类型；
• 针对这样的个性类型，你有没有适当的自我调试；
• 最后，请你返回到本课的“艾利斯的ABC理论”这一部分，我们推荐你通过改变自己
的认知来调适自己的情绪和行为，从而尽可能的减少因为心理失衡对身体健康的影响。
第二课 心理健康与身体健康的关系
32
丢赏奎 例藕腮序两较裤凋通冻
油窑
人，对自身也有个适应问题。所谓自身适应，是指人对因为自身特点导致的心理和身
体健康问题要有清醒的自知，要找寻适合个人情况的调节方法。尤其在生理期发生变化
时，对变化所带来的问题要有所了解，有一些合理的应对方法，最终能将烦恼和不适所造
成的痛苦降到最低水平。
膘奎专冻
一、老年期
二、老年人心理发展的一般特征
三、影响老年人心理健康的因素
四、老年人容易产生的心理问题
五、发挥主观能动性，积极满足自身需求
六、老年人如何快乐的寻找快乐
常青藤心理护理手册
33
丢赏奎 例藕腮序两较裤凋通冻
议⌒例藕仟
老年期是人生过程的最后阶段，其特点是身体各器官组织出现明显的退行性变化，心
理方面也发生相应改变，衰老现象逐渐明显。衰老与一般健康水平有关，不同时代、不同
地区的人，衰老进度也不同。多数人的衰老变化在40岁左右逐渐发展，60岁左右开始显
著。因此，从医学、生物学的角度，规定60岁或65岁以后为老年期，其中80岁以后属高
龄，90岁以后为长寿期。
1. 例藕仟术腮适凋擞膳仟
随着年龄的增长，生理构造与功能上产生的衰退越来越明显。如果心理失衡，很快就
变得忧郁，精神不振，身体与心智会很快走下坡路。身体的老化加上心理的老化，使衰弱
速度加快。
处于衰弱期的老年人可以分为自主的、适应的、颓废的三种类型。
以自主为特征的老年人是数目不多的一类，他们富有创造力与活力，充满朝气。年纪
的增长，给他们带来智慧。以适应为主的类型，只有在文化和物质环境对他们有利的时
候，他们才可以生活得更美好。而老年人当中的颓废者，在体力衰退之后，很快就颓丧下
来，只有依赖文化环境的扶持才能很好的生活。
2. 例藕仟术腮适凋捎收仟
专家们根据老年人会遭受各种丧失的痛苦，而把老年期看成是丧失期。
这些丧失包括身心健康的丧失，经济独立上的丧失，与家庭、社会关系的丧失，生存
目的的丧失。其中，失去生存的信念，是最根本的丧失。
第三课 老年人心理健康的特点
34
正确认识老年期
对于老年人来说，不幸多于幸福，不满足超过满足，空虚压倒充实。这样的
心理状况，会给老年人的精神带来影响，使其变得孤独、忧郁和悲痛。
丧失是客观的事实，关键是老年人们如何理解和对待自己的丧失。如果老年
人能够针对身心健康的丧失，而采取积极措施，加强锻炼，注意饮食；针对经济
上独立的丧失，而继续从事力所能及的工作，增加收入；针对家庭、社会关系的
丧失，注意与子女、亲友保持密切的关系，多参加社会活动；针对生存目的的丧
失，继续探索生存目的，参加各种活动和聚会等。
丧失是不可避免的，但如果有老而弥坚的意志去承受，针锋相对地向丧失挑
战，老年期也可以改变为“更加充实的生活确立期”。
常青藤心理护理手册
35
肺⌒例藕腮序两沸甄凋通冻
1. 三重冯亩
老年期感知觉变化的一般特征是：各种感觉系统出现普遍的退行性变化，对外界刺激
的反应的敏锐度下降，感知觉时间延长。
1) 视觉
老人的视力水平，在60岁以后急剧衰退，据统计，70岁健康老人的视力超过0.6的只
有51.4%，其中近距离视力比远距离视力减退得更为明显，出现所谓的“老花眼”。老人
们读书看报时常常要将书报拿的远远的，或者需要戴老花镜来纠正。
2) 听觉
听力上，老年人的高音听力比低音听力衰退得更显著，这就是为什么老人喜欢听中低
音的原因所在。而且，老人对声音的辨别能力也在减弱，特别是在不良的听觉条件下或有
噪音背景的情况下。因此，在日常生活中有时会发现，与家人一起坐在客厅里看电视，旁
边有人闲谈时，老人对电视情节的理解能力往往会下降。
3) 味觉
我们常常听到老人抱怨现在的食品食之无味，事实上，食品的味道并没有变差，而是
老人对酸、甜、苦、辣、咸五种味觉要素的敏感度减退了。因此，老人们往往错误的认为
过去那些美味的食品现在都变得乏味了。老人对食物的抱怨还有一个可理解的原因，就是
嗅觉功能的衰退，老人对食物散发出来的香气的感受性变差了。
4) 皮肤感觉
老年人的皮肤感觉也逐渐老化。比如触觉，老年人的眼角膜与鼻部的触觉降低较为明
显，所以，他们对流泪或流鼻涕常常毫无知觉，需要别人加以提醒。在温度觉方面，老人
对低温的感觉变得迟钝，因此有些老人在室温降低时也往往不觉得冷。
第三课 老年人心理健康的特点
36
5) 老年人记忆变化
记忆是指人们将感知觉、思考过、体验过、操作过的
事物的印象保持在头脑中，以后又在一定的条件下以再
认、再现的方式表现出来或者回忆起来的心理过程。心理
学家的研究认定了记忆和年龄之间存在着这样的一种关
系：假定18-35岁的人的记忆成绩为100，那么，35-60岁
的人的记忆成绩就为80-85，而60-85岁的人则为65。可
见，人的记忆随着年龄的增加而有所下降。
老年人的记忆主要有以下特点：
• 从记忆的过程来看
瞬时记忆（即保持1-2秒的记忆）随年老而减退，短时记忆（即保持1分钟以内的记
忆）变化较小。老年人的记忆衰退主要是长时记忆（即所记的内容在头脑中保持超过
1分钟以上直至终生的记忆）。实证研究发现，老人对年轻时发生的事往往记忆犹
新，对中年之事的回忆能力也较好，而仅对进入老年后发生的事情遗忘较快，经常记
忆事实混乱，情节支离破碎，甚至张冠李戴。
• 从记忆的内容来看
老年人的再认活动（即在理解基础上的记忆）保持较好，而机械记忆（即靠死记硬背
的记忆）减退较快。例如，老人对于地名、人名、数字等属于机械识记的内容的记忆
效果就不佳。
• 从再认活动来看
老年人的再认活动（即当所记对象再次出现时能够认出来的记忆）保持较好，而再现
活动（即让所记对象在头脑中呈现出来的记忆）则明显减退。
老年人的记忆衰退并不是全面的，而是部分衰退，主要是长时记忆、机械记忆和再现
记忆衰退得较快。以美国前总统里根为例，他在晚年时患有严重的老年痴呆症，记忆
力急剧下降。当里根的养子去探望他时，里根常常想不起养子的名字，只有当他知道
是谁时，才紧紧地拥抱他。里根对他的护士说，他觉得前来探望他的前国务卿舒尔茨
常青藤心理护理手册
37
好像是一个大名鼎鼎的人物，但又记不起他叫什么名字。里根的这一系列表现说明，
老年人记忆力的减退主要是信息提取过程和再现能力的减弱，而识记的信息，事实上
仍然可以很好地保持或储存在大脑中。根据以上的生理规律，若能够经常提醒老人回
忆往事，是有助于减缓记忆力的衰退速度的。
6) 老年人的智力的变化
智力是大脑的功能，是由人们认识和改造客观事物的各种能力
有机组合而成的，主要包括注意、观察、想象、思维、实际操作和
适应等能力。其中以思维能力为核心，它保证了人们有效地进行认
知和实践活动。智力是一种稳定的心理特点，它是在人们具体的行
为活动中显示出来的。
老年人的智力在老年期是否减退呢？科学研究发现，人出生时的
大脑细胞有140亿个左右，随着年龄的增长，人的脑细胞不断死亡。进入老年期后，脑功能
逐渐衰退，但由于生存者的其他脑细胞的代偿作用，大脑的活动功能仍能维持，保证正常的
智力。
• 老年人的智力只是部分性衰退
有学者认为，智力是一种综合能力，可以分为“晶态智力”和“液态智力”两种。
晶态智力主要是后天获得的，与知识、文化、经验积累和领悟能力有关，如知识、理
解力等。由于老年人阅历广，经验多，这种智力保持甚至会增长，只在60岁以后才有
明显减退。液态智力主要与大脑、神经系统、感觉和运动器官的生理结构和功能有
关，例如，记忆、注意、思维敏捷性和反应速度等。这种智力减退的较早，也较快，
一般在50岁以后就开始下降，60岁以后减退明显。以上两种智力的变化并不是平行
的，也就不能笼统地说智力随年龄增长而减退。
同时，虽然老人的动作性智力下降得较为显著，60岁就开始衰退，但语言性智力则保
持得较好，80岁以后才有明显的下降。例如，在舞台上看到许多老的相声表演艺术
家，他们的口头语言表达能力到年迈时仍然“宝刀未老，威力不减”，但动作性表演
能力就难免有些“力不从心”了。
第三课 老年人心理健康的特点
38
• 老年人仍然适合学习
俗话说：“家有一老，如有一宝”。老年人的一生阅历广博，经验累积，具有丰富的
智慧。老年人的分析能力，判断能力和思维能力的精细程度，对复杂事物的高度洞察
力，与中、青年人的智力水平相比并不逊色。
许多事例证实，很多人在晚年依然保持着旺盛的创造
力。著名的经济学家马寅初在古稀之年创立了“新人口
论”，美国发明家爱迪生在81岁时获得了他的第1033项
发明专利，世界著名画家毕加索在90岁时还在绘画雕
刻，孙思邈在百岁高龄完成了他的第二部医学巨著《千
金翼方》，等等。
老年人的智力有着很大的可塑性和提升的空间，活到老，学到老，是可以增进老人的
智力水平的。通过坚持不懈的学习，锻炼和积累，往往可以使老年人的智力水平发挥
得更好、更充分。
2. 裙亚裙羹冯亩
情绪情感是人对客观事物是否符合自己的需要而产生的态度和体验。进入老年期后，
随着老年人生理机能的变化和健康状况的衰退，离退休后脱离了原有的工作岗位，家中子
女又逐渐独立并成家立业，老年人的生活环境和角色地位发生了较大的变化。因此，老年
人的情绪和情感也呈现出新的特点。
1) 老年人关切自己的身体健康状况的情绪活动增强
随着年龄的增长，健康状况日益下降，老年人变得更加关注自己的身体，对于疾病较
为重视，尤其是老年女性，怀疑自己患病和有失眠现象的显著多于男性。
2) 老年人对于自己的情绪表现和情感流露更倾向于控制
老人在日常生活中常常会掩饰自己的真实情感，如遇到喜事，他们不再欢呼雀跃；如
常青藤心理护理手册
39
遇悲事，也不痛苦流涕。
3) 消极悲观的负心情绪逐渐开始占上风
例如，提及社会中的腐败和不道德现象，老人就常常抱怨世风日下，今不如昔；谈到
舒适享受，老人往往直感叹“只是近黄昏”。一项调查显示，在描述自己情感用词中，老
年人用以表达喜悦情绪的词明显少于中青年人。
4) 丧失事件对老年人的精神生活及情绪情感有重大的影响
老年期社会地位的丧失、工作的丧失、健康的丧失、亲人朋友的丧失等等，这些“丧
失”事件对老年人的精神生活和情感有重大的影响。
第三课 老年人心理健康的特点
40
序两藕麓丐息巢摔
测试题 选项选项选项 得分
1.下决心做某事后便立即去做 A 是 B 介于是、否之间 C 否
2 往往凭经验办事 A 是 B 介于是、否之间 C 否
3 对任何事情都有探索精神 A 是 B 介于是、否之间 C 否
4 说话慢，而且罗嗦 A 是 B 介于是、否之间 C 否
5 健忘 A 是 B 介于是、否之间 C 否
6 怕烦心，怕做事，不想活动 A 是 B 介于是、否之间 C 否
7 喜欢计较小事 A 是 B 介于是、否之间 C 否
8 喜欢参加各种活动 A 是 B 介于是、否之间 C 否
9 日益固执起来 A 是 B 介于是、否之间 C 否
10 对什么事情都有好奇心 A 是 B 介于是、否之间 C 否
11 有强烈的生活追求 A 是 B 介于是、否之间 C 否
12 难以控制感情 A 是 B 介于是、否之间 C 否
13 容易嫉妒别人，易悲伤 A 是 B 介于是、否之间 C 否
14 遇到不合理的事情不那么气愤了 A 是 B 介于是、否之间 C 否
15 不喜欢看言情小说 A 是 B 介于是、否之间 C 否
16 对电影和爱情小说日益失去兴趣 A 是 B 介于是、否之间 C 否
17 做事情缺乏持久性 A 是 B 介于是、否之间 C 否
18 不愿意改变旧习惯 A 是 B 介于是、否之间 C 否
19 喜欢回忆过去 A 是 B 介于是、否之间 C 否
20 学习新鲜食物感到困难 A 是 B 介于是、否之间 C 否
21 十分注意自己身体的变化 A 是 B 介于是、否之间 C 否
22 生活兴趣的范围变小了 A 是 B 介于是、否之间 C 否
23 看书的速度加快 A 是 B 介于是、否之间 C 否
24 动作不够灵活 A 是 B 介于是、否之间 C 否
25 消除疲劳感很慢 A 是 B 介于是、否之间 C 否
26 晚上不如早晨和上午头脑清醒 A 是 B 介于是、否之间 C 否
27 对生活中的挫折感到烦恼 A 是 B 介于是、否之间 C 否
28 缺乏自信心 A 是 B 介于是、否之间 C 否
29 集中精力思考有困难 A 是 B 介于是、否之间 C 否
30 工作效率低 A 是 B 介于是、否之间 C 否
总分
常青藤心理护理手册
41
打分表
题号 是 不清楚 否
1 0 1 2
2 2 1 0
3 0 2 4
4 4 2 0
5 4 2 0
6 4 2 0
7 0 1 2
8 2 1 0
9 4 2 0
10 0 1 2
11 0 2 4
12 0 1 2
13 2 1 0
14 2 1 0
15 2 1 0
16 2 1 0
17 4 2 0
18 2 1 0
19 4 2 0
20 2 1 0
21 2 1 0
22 4 2 0
23 0 1 2
24 2 1 0
25 2 1 0
26 2 1 0
27 2 1 0
28 2 1 0
29 4 2 0
30 4 2 0
第三课 老年人心理健康的特点
42
测定积分测定积分 心理年龄估计数心理年龄估计数
75以上75以上 60岁以上60岁以上
65~7565~75 50~59岁50~59岁
50~6550~65 40~49岁40~49岁
30~5030~50 30~39岁30~39岁
0~300~30 20~29岁20~29岁
我的心理年龄是 ！
3. 例藕腮凋序两迅让
人们总是在不断地想方设法来满足自己的需求，因为需要不仅是人们对生理和社会需
求的反映，也是个体心理活动和行为的动力。所以要从了解和满足老年人的心理需求出发
来切实地加强老年人的心理保健。
心理学家一般将人的需求分为三大层次：即生理需要（如饮食、睡眠、性等）、心理
需要（爱和被爱、尊重、道德、美等）和社会需要（交际、劳动、奉献、成就等）。其中
生理需要的满足是心理需要满足的前提和基础。一个人情绪状态是否良好，关键是看其自
身的需求是否得到了满足。如果一个人的自身需求得不到满足，就会产生消极悲观、自暴
自弃的情绪；反之，则会非常乐观向上，积极追求人生的理想直至成功。
心理学家将老年人的心理需求概括为以下几个方面。
• 健康的需求：人到老年，常有恐老、怕病、惧死、希
望健康长寿的心理，这是老年人一种普遍的心理需
求。应对：家人应该多关注和关心老人，与之交流情
感、分享苦乐。
• 自我价值实现的需求：他们已经离开了原来的工作岗
位，但多数人尚有工作能力和学习的要求，或参加社
会实践活动。
• 情感需求：希望有和睦的家庭，想子女常回家看看，
常青藤心理护理手册
43
需要情感和思想上理解与关怀。
• 独立的需求：少数老人的独立性仍很强，愿意独立生活。
• 支配需求：老年人回归家庭后，经济地位变化，支配权受到影响，造成心理上的压抑。
• 尊敬的需求：老年人为家庭社会的贡献大，若是得不到被人尊重，会产生悲观情绪或
者引起抑郁。
• 安静的需求：老人一般都喜欢安静，怕吵怕闹，适度的团聚，热闹有益老人的身心健康。
• 求偶需求：特别是老年丧偶者，心理上受到很大的刺激和打击，精神上感到十分压
抑，苦闷和烦恼，总是怀念老伴，同时感到生活孤独、寂寞，渴望得到常相伴随的关
怀和体贴，有时会萌发出再婚的想法，却又常常顾虑重重，出现自身心理的障碍。
情感是老人心理的第一需求
让老人度过幸福的晚年，不仅要让他们吃好、穿好，还应该让他们心情愉
快，其中老年人的情感世界不可忽视。
1）老年人有权利追求幸福的生活
事例：刘女士最近遇到了一件苦恼的事情，他的父亲要与母亲离婚。她
说：“父母亲一同生活了30多年，但性格不和，两个人磕磕绊绊过了大半辈子，
没有想到老了却闹起了离婚。”婚姻专家认为，近年来老年人离婚率有上升的趋
势，以前忙于事业，还要照顾孩子，无暇顾及感情生活看，淡化和掩盖了生活中
的矛盾。退休后，面对的是整个家庭、老伴和子女，生活中的不和谐就会暴露出
来，和老伴的一些问题和矛盾就变得无法忍受，最后不得不分手。所以，老年人
离婚现象值得关注和重视。
第三课 老年人心理健康的特点
44
常青藤心理护理手册
45
2）老年人的感情应该受到尊重
事例：刘老先生中年丧偶，自己一个人含辛茹苦地将两个子女扶养成人，并将
他们送到了国外生活。刘老先生面对空荡荡的房子，觉得连个说话的人都没有，十
分寂寞。后来，他通过婚姻介绍所，结识了一位离异的女干部。通过接触，两个人
很谈得来，刘老先生决定再婚。但他的子女坚决反对，后来经过努力，子女同意刘
老先生再婚，但前提条件是让他立下遗嘱，刘老先生为此非常伤心。
俗话说“少年夫妻老来伴”。年轻人要追求爱情，老年人也一样。丧偶或离
婚的老年人因为孤独更需要情感的慰藉，需要呵护安慰。老年人需要爱情，并不
是什么丑事。子女不尊重老年人的感情，不同意父母再婚，无非几点原因：一是
观念上的，有的子女认为父母再婚会丢面子；二是经济上的，担心父母再婚后影
响了自己的继承权；三是赡养关系上的，认为父母再婚后为自己增加了负担。于
是，一些子女不尊重父母的情感选择，对老年人再婚横加干涉，给老年人造成痛
苦。因此，保护老年人的权益，是每个人的责任，做子女的也要尊重老年人的感
情选择。
3） 感情会让老年人焕发青春
事例：已经退休的王先生和张女士二人再婚后，生活和谐，精神愉悦，认识
他们的人都说他们比再婚前仿佛年轻了10岁。张女士说：“再婚后非常快乐，感
觉天天都像度蜜月。听人家讲‘老无所伴难处大，老有所伴好处多’，我深切认
识到了这句话的意义。”
婚姻专家认为，老年人再婚一方面可以减轻双方子女的负担，两个人互相扶
持，互相照顾，双方子女不用过于分心、惦记。另一方面，老年人再婚，老有依
靠，在经济上互相扶持，在生活上相互照料，在精神上互相慰藉，有利于老年人
的身心健康。勇敢追求自己的幸福是每个人的权利，希望天下老年人都拥有一份
属于自己的幸福。珍惜自己不老的爱情，就是珍惜生命与健康。
4. 例藕腮凋绚沽
有些老人年轻时性格外向，年纪大了变得内向，有些老年人的性格变得吝啬或固执。
中国心理学家提出老年人的性格类型有6种：奋进型、悠闲型、慈祥型、拘谨型、麻烦
型、偏执型。
‣ 奋进型：离退休后仍然珍惜时间，勤奋工作，为社会做贡献，实现自己的理想；
‣ 悠闲型：安度晚年，不愿多费心思，乐于享受，清闲的离退休生活；
‣ 慈祥型：慈祥亲切，乐于助人，交往广泛，善于调节自己的情绪，心胸开阔；
‣ 拘谨型：做事谨小慎微，缺乏必要的勇气和进取心，常有孤独感；
‣ 麻烦型：对人、事和各类的刺激反应迟钝、孤僻、冷漠、封闭自己的内心；
‣ 偏执型：思想僵化，为人处事固执偏见，听不进他人的建议。
大多数的老人属于中间型或混合型。
5. 例藕腮凋腮鉴酣香
人到了老年期，由于生理、心理功能的变化，尤其是离退休生活的开始，人际关系发
生了新的变化，因此，老年人的人际交往就有了自身的特点：
• 交往范围相对缩小
到了老年期，由于生理、心理功能的逐渐衰退，活动能力和反应能力的下降，老年人
的交往圈子逐渐缩小，交往对象主要是家庭成员、与自己兴趣爱好相同的朋友，而与
原先的同事、兄弟姐妹的关系逐渐淡化。
• 交往对象选择慎重
老年人在几十年的人生旅程中经历了许许多多的成功和失败，积累了许许多多的经验
和教训，这些宝贵的经验教训使得老人在人际交往中显得比较小心谨慎，他们往往喜
欢以审视的眼光和谨慎的态度来看待对方，然后才决定是否与之交往。
第三课 老年人心理健康的特点
46
• 交往的内容比较深刻
老年人由于生活阅历比较丰富，他们与人交往不再像青少年那样多以衣着、长相取
人，也不是在吃喝玩乐中交酒肉朋友，他们交往不再只注重表面的东西，而是更重视
内在的因素，比如兴趣相同、态度相近、有共同的志向和人生价值观等等。
• 关系相对稳定
老年人由于心理的成熟，性格的稳定，又经历了长期的了解和认识，他们在与人交往
中一般已经形成了相对固定的关系。比如，与过去的同事、同学、朋友成了莫逆之
交；与一些亲戚保持着不近不疏的关系；与一般的邻居只是点头之交；等等。这些关
系比较稳定，而不像年轻人那样易变。
常青藤心理护理手册
47
赏⌒愚屑例藕腮序两较裤凋勇台
1. 锦少棕泊曰史急束釉凋泌番
老年期是人生最后一个重要的时期，其中最突出的特点是离退休后，离开了原有的工
作岗位，从职业角色转到闲暇角色，这种角色转换对老年人的生活和心理是一次很大的冲
击。其一，工资是生活的主要收入来源，离退休首先意味着老年人经济收入减少；其二，
职业历程是人们获得满足感、充实感和成就感的重要形式，是实现自我价值的重要途径，
而老年人正在丧失这一体验；其三，离退休还打破了老年人在工作时养成的特定的生活方
式和生活习惯，常使老年人茫然、不知所措。例如，一位在退休前受人尊敬、经常被人前
呼后拥的高层领导，突然变成一个每天上街买菜、回家做饭、照顾儿孙的老大爷，这在心
理上的确很难转过弯来。
从主角转变成配角。老年人退休前，有自己的工作、人际关系和稳定的经济收入。子
女在很多方面特别是经济方面依赖于父母，这使人有被认可、被尊重的荣誉感和成就感，
在家庭中则有一家之主的权威感。退休后，工作带来的成就感消失，老年人的社会价值下
降，从社会财富的创造者转变成为社会财富的享受者；同时经济收入的骤减，使老年人从
过去被子女依赖转向依赖于子女，在家庭中原有的主角和权威感也随之丧失，失落感、自
卑感也由此产生。
这是老年人退休后带来的矛盾。退休、离休虽然是一种正常的角色变迁，但不同职业
群体的人，对离退休的心理感受是大不一样的。
据对北京市离退休干部和退休工人的对比调查，工人退休前后的心理感受变化不大。
他们退休后摆脱了沉重的体力劳动，有更充裕的时间料理家务、消遣娱乐和结交朋友，并
且有足够的退休金和公费医疗，所以内心比较满足，情绪较为稳定，社会适应良好。但离
退休干部的情况就大不相同了，这些老干部在离退休之前，有较高的社会地位和广泛的社
会联系，其生活的重心是机关和事业，退休、离休以后，生活的重心变成了家庭琐事，广
泛的社会联系骤然减少，这使他们感到很不习惯、很不适应。
第三课 老年人心理健康的特点
48
2. 例誉躺呜曰式序擞例凋泌番
具有较高的价值观念和理想追求的老年人，通常在离开工作岗位之后，都不甘于清
闲。他们渴望在有生之年，能够再为社会多做一些工作，所谓退而不休、老有所为，便是
这类老年人崇高精神追求的真实写照。然而，很多年高志不减的老年人，身心健康状况并
不理想。据统计，65岁以上的老年人，大约1/4的人经常患病。即使没有生病，也会因为
器官和机能的老化而感觉四肢酸软、身体疲惫或有其他不适。这给老年人生活带来了极大
的不便，老年人深感苦恼和焦虑。而老年人常患的冠心病、高血压、糖尿病以及癌症等疾
病，则使他们感到恐惧、悲伤，绝望甚至产生轻生的念头。
3. 例誉躺胰曰聚捡毖正查创甫凋泌番
家庭经济收入不仅关系到衣食住行等基本生活能否得到满足和保障，还直接或间接地
影响人们对生活、对人生的评价和看法，影响着人们的心理状况。对于老年人来说，如果
经济条件比较宽松，有足够的退休金养老，不仅基本的物质生活能得到保障，而且老年人
由于能够自立，自己养活自己，对于子女和外界的经济依赖也会减轻，因此往往显得自信
心十足，自尊心会增强，无用感就弱。相反，如果经济条件比较拮据的话，老年人就可能
会为生计发愁，容易产生焦虑不安的情绪。特别是一些老年人百病缠身，又无钱治疗，处
境就更为艰难了。这种情形之下，老年人就会常需要子女或亲友的接济，依赖性较强，这
会使老人深感自己无用，觉得自己是累赘，容易产生自卑感。
4. 班饿谓藕曰硬尾代家凋泌番
老年人都希望平平安安，幸福美满地度过晚年，而且大多数老年人都希望长寿，但这
种美好愿望与实际生活中的意外打击、重大刺激，往往形成强烈的对比和深刻的矛盾。例
如一位老人突然遇到丧偶的打击，若是缺乏足够的社会支持，会很快垮掉，甚至导致早
亡。据统计，居丧老年人的死亡率，是一般老年人死亡率的7倍。除丧偶之外，夫妻争
吵、亲友亡故、婆媳不和、突患重病等意外刺激，对老年人的心灵打击也十分严重。
常青藤心理护理手册
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蓑⌒例藕腮森缨呈适凋序两硒筒
一般而言，一个人在进入老年期后，大致都要经历四个阶段，即角色转换阶段、适应
阶段、重新规划人生阶段和稳定阶段。老年人在经历这四个阶段的过程中，由于生理和心
理难以适应，其一些心理问题往往表现如下：
1. 戎挝序两
离退休之前，可能在单位是领导，有一种优越感，从工作岗位上退下来后，由于某种
义务和权力被解除，多少会产生一种失落感，原先的优越感自觉不自觉地减退下来，也有
些人会感叹“人情冷暖”。
2. 捆康序两
随着身体的老化，老年人变得越发害怕生病，一方面是担心生病后自己生活难以自
理，给家人和晚辈带来麻烦，变成家庭的累赘；另一方面，一旦生病，特别是重病，老年
人似乎就感觉离死神不远了，因此，老年人对疾病和死亡通常产生恐惧感。
3. 桂额序两
从客观上讲，由于子女逐渐独立，老年人又远离社会生活，自己体力渐衰，行动不
便，与亲朋好友的来往频率下降，信息交流不畅，因此容易产生孤独感。在主观上方面，
老年人具有自己既定的人际交往模式，不易结交新朋友，人际关系范围逐渐减小，从而引
发封闭性的心理状态。这是老年人孤独情绪形成的重要原因。有专家曾对13693名城市老
人调查，发现40%的老人有孤独、压抑，有事无人诉说之感。
4. 吁阅序两
失落、孤独、自卑、疑虑等负面的情感对于老年人的心理都会产生负面的影响，而且老
年人在现实生活中容易遭受挫折，不顺心、不如意之事时有发生。例如，遇到家庭内部出现
第三课 老年人心理健康的特点
50
矛盾和纠纷，子女在升学、就业、婚姻等方面有困难，自己的身体又日趋衰落，疾病缠身，
许多老人就会变得长吁短叹、烦躁不安、情绪低落或郁郁寡欢。这些都是忧郁心理的表现。
5. 瀑肘序两
这种情绪可表现为两个相反的趋向。一种趋向是因衰老以点带面地否定自己，把自己
看成无用之人，经常自责、自卑、自怜和自贬。另一种趋向是因为自己衰老而更高地要求
别人，总是希望得到他人的敬重、关心和照顾，却不考虑他人及社会的实际条件和能力。
当这种希望得不到满足时，又加剧了其心理上的偏激，并因此而自暴自弃。
还有老年婚姻危机心理问题，婆媳关系不良、亲子关系失和、老人再婚等引发的心理
问题。
常青藤心理护理手册
51
思考：
对你来说，现在最让你烦恼的问题是什么？
您打算怎么来解决目前的烦恼？
系⌒沸迹浊韩努遁绚Ｚ纪假檬爻丐式迅让
心理学认为，人的心理活动具有主观能动性，这种主观能动性来自于人对客观事物的
合理认识，以及愉快的情绪、坚强的意志、敏锐的智力、美好的愿望和执着的追求等。
老年人由于生活的变化，往往会感到失落和悲伤，心理失去平衡，所以就特别需要改
变自己的认识，在自我心理活动中发挥主观能动性，努力从各种各样的活动中寻求快乐，
学会明智地对待年老，锻炼自己的意志，树立新的目标以驱使自己从事有益的活动，从而
达到心理的平衡。
1. 毖处腮偷际努香歪凋齐徊
在人的老年期，保持人体机能系统的平衡是最重要的一个方面。
日本石川中博士提出一种理论：健康的身体必须保持三个机能系统的平衡。第一个系
统是呼吸、循环、消化、性机能等人体最基本的维持生命活动的技能系统。第二个系统是
掌握运动的机能系统，包括骨骼、肌肉、神经及五官机能系统。第三个系统是维持人的情
绪、反应、意志、智力等精神活力的机能系统。任何一个系统失衡都会影响到另外两个系
统，而一、三两个系统很容易受内外因素的影响而失衡。根据这个理论，老年人做到心理
平衡才能有健康的身体，这个理论还会加强老人在心理失衡时进行自我调适的主动性和紧
迫感。
2. 纪假适季Ｚ岿肝∞会诀羹
怀旧感是指面对老年期出现的各种情况而产生的对年轻时的人或事怀念、留恋的一种
情绪。大多数老年期都有这种心理状态。
有些老年人喜欢以老眼光看待眼前的事和人，总觉得不顺眼，因而怀旧。常听到老人
讲：我们那时候如何如何，在又怎样怎样。”这种情绪无疑会影响老年人的身心健康。
因此，老年人要尽量控制这些怀旧感，要从过去的旧事堆里解脱出来，以新的眼光看
新的问题，这也是老年朋友与年轻人建立融洽关系的好办法。
第三课 老年人心理健康的特点
52
老年人要学会客观地看待自己。中国有一句名言：“人贵有自知之明”。老人既要看
到自己的优势，也要看到自己的弱点。老年人半个世纪的经历，积累了丰富的人生经验，
有很多的优势。但是，老年人毕竟体力和精力有所减退。随着社会的进步、科学技术的飞
速发展，在现代社会，原有的某些经验和知识可能会显得过时。因此，只有正确的认识自
己，才能够客观地评价自己，坚定生活的信心，使身心得到健康的发展。
3. 纪假束釉史急锦少凋棕婚
角色是指一种行为方式和行为表现。老年人虽然退休了，但并没有结束自身的社会化
过程。老年人社会化过程的继续，使他们社会角色转换到其潜能可进一步得到发挥。
就当前我国老年人的身心健康状况来看，60岁的人仍具有很大的潜力。人退休了，并
不是一切都结束了，而是社会角色变了。通过继续学习，逐步适应不断发展的社会环境，
选择新的社会角色去对待晚年生活，对老年人是十分有益的。
捷克作家米兰·昆德拉曾说过：“一切重压与负担，人都可以承受，他会使人坦荡而
充实地活着，最不能承受的恰恰是轻松。”这句话道出了离退休以后的真实生活。这时，
每个人应该重新确定一下自己人生的位置，找一个新的生活目标。如果想继续发挥余热，
就可以受聘到一个合适的部门继续工作，如果想休闲在家，就要多发展业余爱好，多与朋
友同事联系，也是自得其乐。所以，离退休老人要学会自己找朋友，找事情做，保持精神
世界的充实，生活有一定的节奏感和相伴感，就会获得有滋有味，使生命之树长青。
4. 丛两厚腮鉴酣香
人际关系的范围非常广，内涵很深，但简单地说就是人与人之间的关系。正确处理好
人际关系对一个人的生存和发展非常重要，对老年人也不例外。不要认为自己已经离职退
休，不在岗，人际关系不重要，人际关系无所谓。人际关系既包括家庭关系，又包括邻里
关系，同事关系等，这些关系处不好，必将影响我们的正常生活。
你善于交际吗？
美国著名的心理学家曾指出：老年人在个人生活上的成功，只有15%是由他的生活技
巧所决定的，另外的85%，则要靠人际关系。
常青藤心理护理手册
53
懦术噶婶元介鉴ｍ然绩道橡亩凋硒筒⊙
1. 一位朋友邀请你参加他（她）的聚会。可是，任何一位来宾你都不认识：
A. 你借故拒绝，告诉他（她）说：“那天已经有别的朋友邀请我了。”
B. 你愿意去一会儿帮助他（她）筹备聚会事务。
C. 你非常乐意去认识他们。
2. 在街上，一位陌生人向你询问到火车站的路径。这是很难解释清楚地，况且，你还有急事：
A. 你让他去远处的一位警察打听。
B. 你尽量简单地告诉他。
C. 你把他引向火车站的方向。
3. 你的老朋友到你家里来，你已经有两个月没有见到过他了。可是这天晚上，电视上有
一部非常精彩的电影：
A. 你让电视开着，与老朋友谈论。
B. 你说服老朋友与你一起看电视。
C. 你关上电视机，与老朋友看你新近的照片。
4. 你的子女每月给你赡养费：
A. 你把钱存起来。
B. 你买一些日常的生活用品。
C. 你会与子女用这钱在家小宴一顿。
5. 你的邻居要出去，让你照看一下他们的宝宝，宝宝醒后哭了起来：
A. 你关上卧室的门，到其他房间去看报纸。
B. 你看看宝宝是否需要什么东西。如果她无故哭闹，你就让他哭去，终究他会停止下来的。
C. 你很有经验的把宝宝抱在怀里，哼着歌曲让他睡。
第三课 老年人心理健康的特点
54
6. 如果你有闲暇，你喜欢干些什么？
A. 呆在家里听音乐。
B. 到街上散步。
C. 与老朋友一起打门球。
7. 当你周围的人生病住院时，你常常是：
A. 有空就去探望，没有空就不去了。
B. 只探望同你关系密切者。
C. 主动探望。
8. 在你选择交怎样的朋友时，你发现：
A. 你只能同你趣味相同的同龄人友好相处。
B. 兴趣、爱好不相同的人偶尔也能谈谈。
C. 一般来说，你几乎能同任何年纪的人都合得来。
9. 如果有人请你在聚会上表演节目，你往往：
A. 断然回绝。
B. 找个借口推辞掉。
C. 饶有情趣地欣然答应。
10. 对于家人对你的依赖，你的感觉如何？
A. 避而远之，我更喜欢独立性强的家人。
B. 一般地说，我 并不介意，但我希望我的家人能有一定的独立性。
C. 很好，我喜欢被人依赖。
祁甫憾章ｈ
选A 为1 分，选B 为2分，选C 为3分。
常青藤心理护理手册
55
巢摔敝苟ｈ
分数为25-30分：你非常善于交际，你的朋友们非常喜欢你，你的家人也非常爱你，
你总是面带笑容，为别人考虑的比为自己考虑的要多，大家都为有你这样的一位值得尊敬
的老人儿感到幸运。
分数为15-25：你不喜欢独自一个人呆着，你需要朋友或家人围在身边。你非常喜欢
帮忙——如果这不花费你太多的精力的话。
分数为15分以下：注意，你置身于众人之外，仅仅为自己而活着。你是一位利己主义
者。要反问自己为什么朋友这样少，从你的躯壳中走出来吧。
老年人遇到心理问题怎么办？
自我调节：调整心态，积极寻找平衡心理的关键点，找人倾诉不良情绪与感
受，缓解心理压力；
家庭情感支持系统的帮助：
• 人生第一护航舰：夫妻之间的情感交流与倾诉倾听
• 人生第二护航舰：其他家庭成员提供的帮助
• 人生第三护航舰：朋友提供的帮助
社会支持系统的帮助：
社会公益组织提供的帮助，社区工作人员、志愿者的帮助，单位领导、同事
的帮助，专业人员提供的帮助（法律、心理咨询、医院等方面的相关援助）
第三课 老年人心理健康的特点
56
律⌒例藕腮煞狐兰力凋艳症兰力ｍ
1. 粱往循幻毖处创抒凋适季
• 发挥余热，重归社会，精神上有寄托，生活充实，身心愉悦健康；
• 培养兴趣爱好，排除寂寞，写字绘画，下棋看书报，打太极拳等，俗话说“活到老，学到
老”，可以参加老年大学，增加知识，开阔自己的眼界，还可以利用网络这个平台了解更
丰富的知识，结识更多的朋友。这样既可以消除老年人的无用感，又可以延缓衰老；
• 满足自我价值，学习以前想学而没有时间学的东西，做以前想做而没有时间和精力做
的事情。
2. 毖处议矿齐逞凋序腾∝∝重爻逞力
人的忧愁和烦恼常常来自物质和精神的享受不足，亦来自贪心不止。欲望固然有合理
的方面，但由于种种条件的限制，欲望又不可能总完全得到满足，过分的追求、计较，必
定会使自己陷入妄想、争夺和生闷气的泥潭。只有知足才能常乐，向高看，我不如许多
人；向低看，许多人不如我，这样就会少去很多烦恼。
老年人也要努力以淡泊的心态来看待事情，努力保持心境的平和，心宽不惹气，急事
不着气，逆言不多气，怨言不怄气，受挫不泄气，对事不小气。
美国斯坦福医科大学的博士对笑进行了长达30年的研究，他发现人在大笑时，全身
650块肌肉中有231块会运动，消耗大量的能量，对肠胃、胸、肌肉、心脏都有很强的运动
效果。愉快的笑3分钟，相当于划船10分钟的运动；放声大笑20秒，相当于跳5分钟的健美
操。笑被用作预防疾病、治疗疾病的有效手段。它不仅能引起快乐的感觉，也能唤起人们
建立良好关系，帮助人们缓解压力。
3. 幽力较序
据医生们多年的观察，老年痴呆的发生与家庭生活单调有很大的关系，有的老年人图
清净，不喜欢与人交流，和儿女分开住，得病的几率就会提高。那些老少三代同堂的家庭
中，老人的发病率要低得多。
常青藤心理护理手册
57
音乐疗法属心理治疗的方法之一，是利用音乐促进健康，可以作为消除身心障碍的辅
助手段。根据具体情况，可以适当选择音乐欣赏、独唱、合唱、器乐演奏、作曲、舞蹈、
音乐比赛等形式。心理治疗家认为，音乐能改善心理状态。通过音乐这一媒介，可以抒发
感情，促进内心的流露和情感的相互交流。专家指出音乐对老年痴呆症的治疗有显著的疗
效。许多临床资料和实验研究表明，音乐在改善注意力，增强记忆力，活跃思维，丰富和
改善情绪状态方面有明显的功效，有利于消除孤僻老人与周围环境的情绪和理智障碍，加
强老年人对人生意义的认识和自我信心。
4. 毖处陵厚序裙凋抹壳
• 一个中心：
以身体健康为中心：坚持锻炼身体，轻松生活，保持良好的心态，做事从容，做人宽
容，接纳自己。
• 两个基本点：
糊涂一点: 心理没有压力，不必去计较，去探索，烦恼自然少；
潇洒一点：社会上的，家庭的，看明白了，没有能力去解决，心理清楚就行了。
• 三个忘记：
忘记权利：淡忘权利，淡忘金钱，知足常乐；
忘记恩怨：用爱去化解恩怨，得到的是幸福；
忘记年龄：看新潮书，看时尚电影电视，唱流行歌，讲时尚语，跟时代潮流，人会感
到年轻快乐。
• 四个有：
有一个老伴：珍惜夫妻几十年的情感，互相扶持，以爱养老
有一个窝：家是温馨的安全的港湾，与家人和睦相处，度过晚年，是件很幸福的事
有一点老本：进入老年期收入减少，平时的积蓄，添补养老金的不足，有了一点老
本，养老就无经济之忧
有几个老友：到了老年期能拥有几个关系稳定的老友，可以排解忧愁，增加快乐。
• 五个要：要说，要笑，要唱，要跳，要俏。
第三课 老年人心理健康的特点
58
测量幸福的简单方法——每天问一问你的心情是怎样的。
心情是测量幸福的最好温度计！
你在保持心理平衡方面，有自己觉得很有效的方法吗？你觉得幸福吗？
常青藤心理护理手册
59
鸽ｈ煞狐丛两吹烷
丛两吹烷凋岭爪冯孰
敌对式 合作式
以我为主，专横独断 是的，有这种可能性
用激烈火爆语气 看事情真相、用中性的话
控斥批评和怪罪的态度 针对问题不针对人
追究过去发生的错误 针对现在的难处和如何避免重蹈覆辙
只注意对方做错或没有做的地方 注意对方说对、做好的地方
轻视对方所提供的意见 尊重别人的看法
不愉快的气氛，伤害对方 建立和谐的气氛，关心别人的感受
让人觉得没有盼头 让人觉得有朝气与希望
人身攻击轻蔑对方 注意关心别人所在乎的
造成你输我赢的局面 造成双方都有利的局面，做出双赢的决定
丛两吹烷赏岔仁
步骤 成功的秘诀
一、表达你一开始的立场。
1. 有话直说不用暗示
2. 让两人都有机会表明心中所关切的事
3. 用中性、不怪罪的方式阐述问题的根源
二、表达你心中真正在乎的，把
两人最关切的事项列出
来。如果产生僵局时，应
查找原因。
1. 是否两人都有机会表达心中真正的需求
2. 是否能避免滔滔不绝，简要地述说自己的关切
3. 是否能清楚指出问题，避免笼统含糊的讨论
三、针对两人没列出来的双方真
正在乎的事项，商讨双方
都可以接受的方案。
1. 修正你一开始的立场，并寻找不同的解决方
法，满足真正的需求
2. 针对双方心底真正的需求思考解决方法，不同
的需求可以有不同的解决方法
3. 最后再问彼此，是否有遗漏之处
第三课 老年人心理健康的特点
60
丢蓑奎 愚屑例藕癣秆凋脊悠舰陀硒
筒曰肚束
油窑
少年夫妻老来伴，风风雨雨一辈子。当人生步入晚年，婚姻生活对于老人的重要性尤
其显著，对老人身心健康有着不可估量的影响。老年夫妻之间的关系是爱人，是亲情，也
是伴侣。世界上任何两个人的相处，都是需要经营的。老年人的婚姻尤其需要细心的呵
护。
颜限邑冻
一、婚姻的真相——家庭与亲情
二、老年婚姻的潜在危机
三、老年阶段的家庭问题
四、老年人婚姻的经营与关系调适
常青藤心理护理手册
61
丢蓑奎 愚屑例藕癣秆凋脊悠舰陀硒筒
曰肚束
议⌒脊悠凋侄邪∝∝舰陀曰颧裙
1. 脊悠舰陀凋膘著
家庭是以家庭成员的亲情为基础，以夫妻性爱为生理调适手段，以上下代血缘关系为纽
带联结而成的契约化社会关系实体。主流婚姻家庭观认为家庭的生活动力不是男女之间的爱
情，而是夫妻之间的亲情。如果说恋爱的美妙在于浪漫与爱情，那婚姻的真相是家庭与亲情。
2. 脊悠弄痕
婚姻是两个心爱的人在家庭权力系统中的组织行为和
经济行为。它包括三方面的内容：
• 心理学上的意义是相互依附——两个人同心相爱日
夜相随，一旦分离，受尽思念之苦，互相牵挂；
• 社会学上的意义是相互依存——两个人构成一个家
庭组织，组织完整，运行有序，成员幸福有望；
• 经济学上的意义是共同经营——婚后一起生活的所
有行为，都变成相互连带的经济性行为，每件事都
和钱连在一起。经济处理得当，经济功能不断强
化，奠定家庭幸福和睦物质基础，也可提供家庭发
展及其成员成长强大动力。
3. 悠颧周裙曰沿颧周裙
结婚成家，两性间的情爱，从友情变为爱情，再由爱情变为亲情，最后由亲情变为恩
爱之情。这是每一对夫妻必须履行的功课——从恋人之间的爱情到亲人之间的姻亲之情。
夫妻之间的姻亲，在家庭关系中是第一位的。
对于父母而言，父母与子女之间的关系称为亲子关系，在家庭关系中是第二位的。父
母送给孩子一生最珍贵的礼物就是夫妻之间的恩爱。而对于孩子而言，人一生中，恩情最
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
62
大的是父母——赐予我生命；其次是配偶——助我成长，创造与延续生命。父母不能选择
自己的孩子是谁，孩子也不能选择自己的父母，在家中，所有的家庭成员只能学会与家人
相爱，和睦相处。从这一点上讲，家是讲爱的地方，不是讲道理的地方。
4. 咱适舰陀
人的一生中有两个家庭：一个家庭是我们从小长大的家，有父母、兄弟姐妹；另一个
家庭是成年后自己通过婚姻而形成的的那个家。我们把出生的家庭叫原生家庭。
原生家庭塑造人的个性，影响人格发展，培养人管理情绪的能力，为个人成年后人际
互动的模式定型。原生家庭对一个人的影响是潜移默化的，在原生家庭成长时经历过的情
绪体验，会在成年后与新生家庭中的配偶或子女相处时不受意识控制的重复出现。在原生
家庭中，孩子通过观察成年人之间的价值判断和交往模式，不断形成自己的交往方式；而
作为父母的夫妻之间的交流又在为孩子确立与异性交往的模型。
5. 脊悠凋系得乖努
对于婚姻这个概念，社会学家和心理学家有着不同的理解。但是综合地说来，婚姻有
以下五大功能：
• 满足性的需要
• 满足经济的欲望
• 满足生育的欲望
常青藤心理护理手册
63
请记住：夫妻之间的姻亲是脆
弱的，经不起尝试错误！生活
中需要爱与呵护!
• 满足教育的需要
• 满足爱与被爱的欲望
这里的爱有夫妻之间的爱，也有父母与孩子之间的爱。这种爱可以使夫妻俩手携手经
历人生的顺境与逆境，分享人生路程上的成功与失败，欢乐与悲伤，虽经历挫折与坎坷，
也能互相鼓励，增强勇气，面对人生。
具体说来，良好的婚姻对老年人有如下几方面的意义：
1) 良好的婚姻有助于老年人的身心健康
现代医学研究认为，恩爱夫妻和谐的家庭，能够保持舒畅的心理状态，避免恶性情绪
的刺激，使双方心情愉快，身体各器官处于最佳状态，有利于保护中枢神经系统的正常功
能和机体免疫功能的稳定，促使全身各系统的生理功能调节，使之处于最佳的水平，从而
延缓组织器官的衰老，少患与心理平衡失调有关的疾病，如高血压、冠心病、脑血管意
外、胃溃疡、老年性精神障碍、恶性肿瘤等。
2) 良好的婚姻有利于监护双方的健康
在生活中，第一个发现自己疾病的，往往是细心的妻子或丈夫。当一方患病时，爱人的
安慰及精心照顾，尤其有利于恢复健康。有关研究表明，家庭感情是治疗疾病的重要调节因
素之一。双方知冷知暖，互相体贴，恩爱的夫妻能够创造出和谐的生活环境。如果夫妻不
和，互不相让，儿女不孝，吵闹不休，家庭气氛紧张，则会使人烦恼，不思进食。长期下
去，会使身体免疫功能下降，易诱发各种疾病。不仅如此，还会影响到儿孙的健康成长。
3) 良好的婚姻在空巢阶段具有特殊价值
在空巢阶段，如果夫妻恩爱，感情融洽，相互勉励，有利于身心健康。老年夫妻之间
的相互照料，可以提高在生活上和精神上的自理程度，减轻子女养老的负担，使年青一代
以更饱满的精力与充裕的时间投入紧张的社会工作之中。
4) 有利于减轻子女的精神负担
多数独身老人的子女已建立了小家庭，他们忙于自己的工作，忙于抚男育女，忙于家
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
64
庭生活，担心对老人的照顾不到。如老年人再婚的要求和愿望得到满足，就可以减轻一部
分子女挂念老人的精神负担。
5) 有利于抚育下一代
家庭是子女成长的摇篮，目前我国的家庭多是双职工，夫妻早出晚归，对子女的抚育
出现了不少问题，不利于下一代的成长。如果老年人再婚，不仅老夫老妻可以互相体贴照
顾，而且他们精神愉快，身心健康，还可以分担抚育后辈的任务。
6) 有利于减轻国家对孤老者的负担
我国目前还不能把老年人特别是孤老的生活问题全部包下来。如果有条件的丧偶老人
求偶结合，这样可以使一些孤老者有新的归宿，可以减轻养老院和民政部门的负担。
总之，老年人是否再婚是他们自己的权利，家庭和社会职能给他们提供参考意见。老
年期的恋爱、结婚是提高生存意义的“特效药”，无论是再婚还是独身，都应该得到家庭
和社会的认可。
常青藤心理护理手册
65
老年人的爱情
老年人相对于年轻人而言，他们对安逸的要求变得越来越强烈。当他们奔波
了几十年后，体力、心力大都不如前了，此时他们的感情会比年轻人更细腻、更
挑剔，他们也需要更多的关爱。
而这种关爱除了子女的孝心、亲戚朋友的关心外，我们不应该忽视老年人的
情爱交流。人一旦步入老年，其体力大大下降，他们不可能像年轻人那样充满激
情，可使他们依然有这方面的需求。有些孤寡独身的老人喜欢去公园、老人活动
室与异性聊天，这并不是世俗所认为的“老不正经”，而是他们对于情爱的一种
追求方式。
老年人有他们自己表达感情的方式，聊天或许就是其中的一种。而有些老夫
老妻则喜欢手牵手坐着晒太阳，或脸贴着脸进行交流，这是一种亲昵的表示。
老年人的情爱交流主要以爱抚为主，通过抚摸双手、脸庞、体肤，以达到友
爱与性爱两可的边缘状态，充分感受到异性的温情。
如果说青年人的爱情像火，炽热、激烈、使人感受到像阳光下的水晶，绚丽
得不敢睁眼观望；那么老年人的爱情就是水，平稳、源长，使人感到像潺潺不断
的溪水，平静之后吟唱着岁月的积淀和时间不断积累的幸福。老年人经历了人生
的酸甜苦辣，晚年更需要一种爱情的关爱、呵护、体贴。
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
66
肺⌒例藕脊悠凋沁摘窝际
老年夫妻风风雨雨几十年，有些更经历了不少曲折，但仍能相依为命，相伴终身。也
有一些老夫老妻吵吵闹闹一辈子，但终能白头到老，这是极其难得的感情。然而，老年离
异的夫妻也比比皆是。有人认为老年夫妻不再需要有意做心理调节工作了，双方的婚姻也
不需要再花精力去维系，便可以一劳永逸了，这是不正确的想法。老年夫妻仍然需要心理
交流，才能够幸福的安度晚年。
对于老年阶段的婚姻适应课题，最主要的是如何过退休后
的夫妻生活。因为夫妻双双退休后，就无形中增加他们彼此在
家相处的机会，而这是好或是不好，要看每对夫妇的情况才能
决定。有的由于日夜相处在一起，而特别享受夫妇一起生活。
但有的却受不了这种过分在一起的生活情况，而暴露出夫妻原
有的相处困难的情况。
另外，到了这个阶段，夫妻两人的基本状况，包括身体的健康情况、心理成熟或萎缩
的程度、对年老适应的态度与方法上，将逐渐出现许多差距。而且这些差距只会继续存
在，而不像年轻时那样有调节适应的可能性，可能会带来不少相处方面的问题。
这种被扩大的差距，有时为了家里子女的事情，可能会被放大而形成严重的问题。譬
如，如何准备财产的分配，要哪个子女来照顾等，都可能招来家庭问题爆发的潜在性问
题。
除了这样的夫妻相处或与家人来往方面的问题以外，老年阶段的夫妻还可能面对两方
年老的速度不同的问题。这不但是生理方面的情况，包括性生活的情形，还包括躯体的健
康与精神状况的问题。这不仅牵涉到双方生活节奏不同而需要协调的问题，还得面对如何
去照顾一方或相互照顾的问题。可见年老的夫妇，虽然要享受黄金的夫妇生活，但同时还
得准备随时能去应付这些各种潜在的问题。
常青藤心理护理手册
67
赏⌒例藕晶饵凋舰陀硒筒
1. 舰陀赚仟
在了解老年阶段的家庭问题之前，让我们先来了解家庭成长的五个周期。
众所周知，家庭是孕育个人成长的摇篮，也是社会的基本单位。家庭是否幸福，夫妻
关系是否美满，直接影响到社会的安宁。对于老年朋友来说，家庭更是支持与维护个人健
康的力量来源，一般来说，家庭的发展通常以年轻人结婚成家为出发点，以子女的出生、
养育、成长及离家等过程分为阶段，社会心理学家将此家庭发展的过程称为家庭周期。
1) 家庭的第一周期
是指结婚成家阶段，青年男女经过热恋、登记结婚，到举行婚礼，称为夫妻后，便开
始他们的新家庭生活。这时的年轻夫妻在心理与行为上开始以他们为主的核心家庭，此时
的新夫妻要建立亲密的情感关系，要彼此相互适应很多事，如果此时夫妻关系不适应，无
论问题在男女哪一方，都会出现婚姻危机。
2) 家庭的第二个周期
指从孩子出生以后，夫妻俩即以父母的角色对子女进行养育阶段。此时年轻的父母就
如何养育和管教子女的问题进行探讨，学习育子的经验。
3) 家庭的第三个周期
指子女逐渐长大，到子女成家的阶段，这个时期夫妻多半已进入中年期，子女们渴望
独立自主，并且会与父母保持心理上的距离，如何维持适当和谐的亲子关系是很重要的。
在子女到了谈婚论嫁的年龄，有些父母为满足自己的意愿，对子女的恋爱对象百般挑剔，
而忽略了子女的选择权利。
4) 家庭的第四个周期
指所有的子女先后离开父母成家立业，只剩下夫妻二人，又恢复到家庭初期的二人世
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
68
界。这时期的家庭被称为“空巢家庭”。此阶段的夫妻多半有一方或双方从工作岗位上退
休下来，两人的生活圈子缩小了，如果此时不注意心态的调整，就会引发“空巢家庭”的
心理问题。
5) 家庭的第五个周期
指夫妻逐渐进入老年期，在这个阶段，老年夫妻如何迎接晚年生活是很重要的事，此
时还会遇到配偶先过世，丧偶后会遇到是否单身或再婚的问题，这个时候的家庭已经临近
结尾阶段。
家庭和其他的一切事物一样都会有发生、发展和结束的过程，这个过程是客观的和不
以人的意志为转移的。了解家庭周期，也就是了解家庭发展的自然规律，可使老年朋友对
家庭各时期的发展及出现的心理问题进行调适，并且能以良好的心态尽享天伦之乐。
2. 例藕晶饵凋舰陀硒筒
在家庭的第四和第五个阶段，会有哪些特殊的家庭问题呢？具体见下：
1) 家庭解体——“黄昏离”是快乐生活的开始吗？
案例：
王阿姨性格活泼，喜欢参加活动，和老伴早年是包办婚姻成的家，吵吵闹闹地过
了几十年，只是因为儿女的养育，个人或家庭的声誉以及工作方面的原因，一直维持
着这段婚姻。现在儿女都长大了，客观的压力大大减轻，王阿姨开始萌生追求新生活
的愿望，最终和老伴离了婚。本以为从此可以远离争吵，一了百了，但王阿姨发现生
活似乎变得陌生起来，一切都像某有着落一样，没有熟悉的东西可以依靠，儿女们都
忙于自己的工作，也不能经常来看他，再找一个老伴又觉得周围没有什么合适的人
选。时间久了，孤独寂寞之感油然而生，不知道未来的生活该如何安排？
常青藤心理护理手册
69
建议：
老年人不要轻易离婚。不妨可以从以下三个方面着手，化解彼此的矛盾和隔阂，尽量
弥合分歧，尝试建立和谐的相处模式（亲情+理解+包容+沟通）
• 老年夫妻要相互尊重
夫妻双方不论职位高低和能力大小，在家庭中都享有平等的权利和义务，别老是把自
己放在主宰的位置，大事小事一人说了算，还强迫老伴去做其不愿意做的事情，使夫
妻关系沦为主仆关系。
• 老年夫妻要学着经常沟通
老年夫妻退休后在一起相处的时间明显多于以前，要学着积极观察配偶的情绪变化，
妻子烦了，丈夫主动关心，说些安慰话，帮她做些事情，丈夫在做自己喜欢的事情
时，妻子应避免干扰。有了矛盾，能开诚布公，不要闷在心里，打肚皮官司，也不要
借题发挥，在别的事情上出气。当矛盾开始尖锐化时，就要求有一方做出适当的让
步，不可在一方气愤之时，再针尖对麦芒，一句还十句，理智的办法是暂时回避，等
冷静下来之后再慢慢地交流思想。
• 老年夫妻要相互尊重隐私，彼此信任
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
70
点评：
“黄昏离”现象在老龄化程度越来越高的社会日益突出，很多老人在几十年的婚
姻生活中忙于工作和家庭琐事，而忽略了与老伴的思想沟通和情感交流，又常常计较
那些非原则性的生活琐事，不停地挑剔对方的毛病，导致彼此的感情淡薄，甚至相互
仇恨，于是在子女长大或成家后选择了离婚，以为可以一了百了，从此解脱，殊不知
这种家庭成员关系的改变，经济的重新分配，使离婚双方及子女都面临重新建立新的
相处模式的问题。而再婚又因为子女和经济的考虑，往往不能成功。
于是老人们往往在此过程中容易陷入莫名的孤独寂寞，烦恼抑郁不能自拔。
每一个人都有自己的隐私权，即使夫妻之间也是一样。一方不应该乱翻另一方的抽
屉，书信和日记，丈夫有了过错，妻子不要再揭短；妻子不愿说，丈夫也不必非要刨
根问底，各自的志趣和习惯，不必要强求一致。
婚姻家庭解体是老年人的切肤之痛，婚外恋是老年人的婚姻杀手
常青藤心理护理手册
71
思考：
你是怎样看待“黄昏
离”这个问题呢？
2) 老伴去世——“少年夫妻老来伴”
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
72
点评：
“虽非同年同月同日生，只求同年同月同日死。”这是相濡以沫一生的老年夫妻
的共同愿望。然而在现实生活中，这种情况的概率非常低，往往是一厢情愿。一对相
亲相爱、风雨同舟几十年的老年伴侣，一方的突然去世，对另一方所造成的心理创伤
是难免的，甚至相当严重，在短期内可以产生忧郁、痛苦、焦虑和情绪压抑。这种现
象称为“居丧综合征”。
“居丧综合征”最常见的表现是出现多种心理障碍，诸如沉默寡言、神情淡漠、
注意力不集中、对周围事物不感兴趣等。这些症状多数人在一段时间后逐渐好转、消
失，但也有少数人在较长的一段时间内仍饮食无味、夜不能眠、面黄肌瘦、呆木迟
钝，迅速变得苍老，甚至产生厌世心理而自杀。
“居丧综合征”的另一危害表现在躯体方面，可导致高血压、冠心病、糖尿病、
溃疡病等多种“心身疾病”或加重病情，并因免疫功能低下而发生感染性疾病，甚至
发生癌症。有一种并不罕见的“夫妻癌”现象：一个烟瘾很大的老先生患肺癌去世，
隔了几个月，不吸烟的老妈妈也得了肺癌。这并非肺癌具有传染性，而是不吸烟的配
案例：
白发苍苍的范老伯退休在家已经好几年了，去年医生告诉他身体里长了一个瘤，
需要进一步检查，以排除恶性肿瘤的可能。妻子得知情况后整日闷闷不乐，担心范老
伯换上绝症，先离她而去，最终有一天从自家楼上的窗台上跳楼自杀了。范老伯尽管
被医生最后确诊为良性肿瘤，但对妻子的去世始终处于深深的自责中。每当他看到别
人带黑纱，或操办丧事，他都要躲得远远地；以前和妻子经常去的地方也不能过去，
否则回到家里就会思绪不宁，坐立不安；一看到自己的孙子就会想到如果老板还在，
现在就可以两个人一起带孙子，享受天伦之乐了，但是现在一个人实在没有信心带好
孙子，只好让儿子儿媳自己解决带孩子的问题了。这种悲伤难过，痛苦压抑的情绪始
终像一块沉重的石头压在范老伯的心头，经常吃不下睡不好，又不想告诉儿子，以免
儿子担心。
建议：
尽管我们都清醒的知道人必有一死，但当死亡真正的发生在自己亲近的人身上时，我
们还是很难接受。但为了能够适应新的生活环境，消除悲痛在心灵上造成的阴影，老伴过
世后的当务之急应该是科学地调整好心态，重新找到适合自己的生活方式。可以从以下几
个方面尝试调整：
• 不要自我责备
许多老年丧偶者都会不同程度地自我责备，对不起死去的老伴，给自己施加了沉重的
压力。众所周知，生老病死是不以人的主观意志为转移的，老伴去世已经成为无可挽
回的事实。因此要尽快摆脱那些以过去和痛苦为中心的问题，相信“早走”的老伴一
定“希望”自己多保重身体，坚强地再多活几年，而小辈们也一定希望看到自己健康
快乐地生活着。
• 积极参加社区文体活动，分散自己的注意力
积极融入到社区群体生活中，体会群体的温暖与快乐，可以有效抑制自己的焦虑情
绪。同时及时将老伴生前常用的物品收藏起来，避免触景生情，要尽量使自己生活在
今天，不要回忆往事，也不要去担心未来，而是要把握现在。体力活动能有助于治疗
常青藤心理护理手册
73
偶长期受被动吸烟之害，同时居丧心理导致机体免疫功能减退，对癌症的发生也起着
重要的作用。
“居丧综合征”症状轻重相差悬殊，就死者的死亡原因而言，如果久病卧床、备
受疾病折磨的慢性病，那么，无论对死者和居丧者，都可以说是一种“解脱”，故居
丧症状较轻；如死者死于急性病或意外事故，则对居丧者的精神打击很大，症状也较
重。另外，就居丧者的性格而言也有差别，按照通常的说法，一类人是“乐观者”，
心胸坦荡豁达，能面对现实，遇到挫折时“想得开”；另一类人是“悲观者”，不善
于正视现实，不能接受“天下没有不散的筵席”这句富含哲理的名言，往往陷入终日
怀念过去的小圈子里，难以自拔。像后一类居丧者，“居丧综合征”的症状往往很
重，时间很长，需要接受外来的帮助。
心灵的创伤，打打扑克牌，听听音乐，看看电影，读读报纸，都能产生安慰作用。或
者将注意力转移到第三代的养育上。
• 尽快建立新的生活方式
丧偶老人应从家庭中走出来，例如早晨可安排时间参加晨间锻炼，然后去菜场买菜，
洗净放入冰箱中备用。安排一段时间参加老年大学的学习，根据自己的兴趣爱好选择
适合自己的专业。适当与街道社区或老年协会的活动。双休日与儿女或第三代聚聚，
或者拜访亲朋好友。这样的生活既充实又轻松，也是一种意义上的老有所为。如果条
件允许的话，也可以考虑重新选择配偶。
目前，许多以男主外、女主内的亚洲国家都在提倡男人的家庭化训练，以帮助其
趁早锻炼如何进厨房动手煮饭烧菜、练习洗衣服等。这样不但平时可以帮助妻子做家
事，增加夫妻的友好关系，到老时万一不幸丧妻后，还可以保证自己生存下去，减少
丧偶的冲击。
当然，丧偶老人也可以去找专业的心理咨询师，通过“空椅对话”的心理疗法，
倾诉自己内心对逝去的老伴怀念及自己的悲伤抑郁心情，达到舒缓情绪的效果。
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
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3) 亲子关系失和——“如何处理婆媳关系”
常青藤心理护理手册
75
案例：
这是一个很热闹的家庭。婆婆、儿媳、丈夫三口人住在一起。俗话说：“三个女
人一台戏”，这里两个女人，也打得不亦乐乎。小洁是一80年代后出生的年轻媳妇，
因为还没买房，所以和丈夫一起暂时住在婆婆家。小洁有个习惯，就是每天早上一定
要丈夫抱她起床，有时甚至要抱她到客厅缠绵一番。这可让婆婆看不过去了，觉得这
媳妇太娇气，将来会给儿子苦果吃。于是婆媳开始了漫长的争吵，有时闹到谁也不理
谁的地步，小洁的丈夫被夹到中间，两边不讨好。
点评：
婆媳争议的原因分析：
1) 三方角色之间难以很快适应
对男士而言，婚前的角色：在外是心爱女友的“恋人”，在家是妈妈身边的“孝
子”。婚后两个角色马上会变化，他必须是个爱太太而且有男人气概的“老公”，同
时也应该是如同往昔般既听话又孝顺的“儿子”。但这的确很难同时面面俱到。
对新婚的女士而言，既是可向老公任意撒娇的“太太”，也同时是家中婆婆的温
顺的“媳妇”。这是一个很大的挑战。
那对于婆婆呢？她可能第一次感到家里权威女性地位的动摇，而眼睁睁的看着自
己的儿子受到一个“外来女子”的左右。婆媳问题之所以复杂乃根源于这种角色的冲
突中，很难同时摆平这三方面的压力。
2) “爱”的竞争与威胁
“母爱”和“情爱”原本是两种不同性质的爱，但往往混为一谈，是个千古无解
难题。而且妻子和母亲冲突的焦点是这个“男人”必须属于自己，并下意识地期待这
个“男人”能够忽视甚至敌视对方，只有这样，这个“男人”才更加的属于自己。母
亲想回到从前儿子只对她一人依恋的局面；妻子则想证明老公在热恋中说一不二的情
景，一场爱的争夺战就会上演。
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
76
3) 婆媳二人观念的不同
不少婆婆在娶了媳妇以后，认为在家中的地位已跃了一级，从此以后家中的苦差
事应有人代劳。而家中的大小事也应理所当然的由长辈说了算。但在婆媳关系已基本
成为一种平等的人际关系的今天，现代女性却很少保留“权威”思想。媳妇们有独立
的社会政治经济地位，因此很少有人能经得起这种“传统”的任务与挑战。两个不同
时代、不同生活方式和观念而相互并不了解的女人生活在一起，婆媳问题也就难免会
产生。
4) 三方的沟通不良
婆媳纠纷不一定从“大事”引起的，不同的生活方式、不同的生活习惯，不同的
文化背景、不同家庭出生，对同一件事物都有可能产生不同看法和做法，若是沟通不
良，鸡毛蒜皮的小事也可能引爆大冲突。对那些家里莫名而生的“战火”，男士既
要“摆平”又要“安抚”，也不是一件易事。在处理妻子与母亲之间的争执时，常常
因为男士这种毫无弹性的解释与处置，使得事情日趋恶化。男士所受的“夹板气”也
成为家常便饭了。
常青藤心理护理手册
77
婆婆
儿子 儿媳
和谐
和谐和谐
婆婆
儿子 儿媳
婆婆
儿子 儿媳
冲突或疏离
冲突疏离
关系过密
婆媳关系模型呈三角舒张关系
健康的婆媳关系互动模式：
夫妻关系第一，母子关系第二
不健康的婆媳关系模式：
关系倒置，母子关系第一，夫妻关系第二
（常见于“愚孝”和再婚家庭）
建议：那如何处理现代的婆媳关系？
婆媳关系的调适原则——以家庭关系中的夫妻关系第一，父母关系第二，进行关系调
整，建立健康的婆媳关系。
具体来讲：
处理婆媳关系第一是儿子多做调节工作。发生矛盾时要及时劝解，“和稀泥”，背后
要多劝导妻子，同时要做好牵线人，不惜两面说谎。有一幅漫画就是这样画的：婆媳争吵
后，儿子到母亲那里说媳妇已经知错了，回过头来对妻子说母亲已经谅解了，这样矛盾就
解决了。
解决婆媳关系的第二个要点是做媳妇的要多承担一些家务工作。凡事抢在前头去干，
干的时候不要带着怨气，要心平气和地去干。一般来说，老人还有这样一个特点，如果媳
妇事事都抢在先，老人最容易受感动，反而会不让媳妇去干。
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
78
现代婆婆的角色
• 放开牵着儿子的手，这是健康的爱的表现
• 接纳关心媳妇，建立婆媳+好朋友的良好关系
• 看得惯小夫妻的亲热行为，不干涉其情感生活
• 小夫妻遇到困难时，公婆可以提供适当的帮助
现代媳妇的角色
• 接纳尊重公婆，建立婆媳+好朋友的婆媳关系
• 花一点时间和婆婆聊天，或耐心地听婆婆“唠叨”
• 帮助婆婆做一些令他开心的事
• 节日、生日，送一点婆婆喜欢的礼物
• 关心公婆的身心健康，适时提供照顾问候
儿子/丈夫的角色
• 放开拉着妈妈的手，学会精神上的独立自主
• 在母亲与妻子之间架起沟通的桥梁，平衡二者在情感上的需求
• 孝顺父母，但不愚孝
处理婆媳关系的第三要点是媳妇不要到外面去说婆婆的不是，这是最伤感情的。有了
不遂心的地方不要紧，可通过丈夫去向婆婆讲，这样的效果比到外面说咸道淡好得多。
第四是在矛盾发生以后，做媳妇的要多承担一些不是，不要针锋相对，俗话说“清官
难断家务事”，家庭矛盾没有根本的利害冲突，只要双方让些步不难解决的。只要是在矛
盾发生后能勇敢地向老人道歉，老人的气就会很快地消下去。
“婆媳关系”是个十分有挑战性的工作，但大部分的家庭都处理的很好,假如你有类似
的问题,不妨和你的亲朋好友交流一下,或找些专门的咨询分析师帮忙，毕竟家庭幸福才是
最重要的。
4. 会吟例惫查注
猜疑和嫉妒是老年人的心理特点，在正常情况下，老年期所反映出来的心理活动，往
往与青壮年时期的心理状态有关，有些甚至是过去心理状态的重复出现。
怀疑自己的老伴对自己不忠实，往往事出有因，可能来自几种不同的情况。
一种情况是夫妻关系不融洽。这可能起源于过去较长时间双方关系一直不和谐；也可
能是到老年因某种原因而产生矛盾，未能得到很好解决的缘故。
另一种情况是夫妻性生活不协调。例如一方对性生活要求较高，而另一方却表示冷淡
或拒绝，因此而产生误解和隔阂，造成一方对另一方的不信任。
还有一种情况是确实有一方在生活作风方面不够检点，做过对不起另一方的事，继而
家庭是个讲爱的地方，而不是讲理的地方。以爱心包容对方，让老公成为连
接两边的纽带，而不是婆媳拉锯战中双方的统战对象。调适整合婆媳矛盾的粘合
剂是爱，而不是理。
常青藤心理护理手册
79
引起对方处处怀疑。
再有一种情况就是一方无中生有地怀疑另一方，认为对方对自己不忠实。
以上前三种情况居于正常人心理，可以用正常人的心理活动解释，并且能够通过正常
的途径（生理的或心理的）加以解决。然而后一种却不相同，是属于病态心理，往往预示
着某种精神疾病的存在。例如老年期的精神分裂症或偏执性的精神病。这样就应当请精神
科医生检查。如果确实有精神病，则应该尽快进行系统治疗，否则延误治疗时机预后不
良。
心理游戏解释：
该心理游戏是通过测试人的潜意识而了解自己。通过心理游戏，把它提到意识层面上来。
五种动物分别代表的是：
马——事业；牛——父母；羊——配偶；猴——孩子；狮子——情人。
心理游戏：
你可以选择一个舒服的姿势坐好，双肩自然垂下，可以随时调整你的坐姿，
让自己更舒服、更轻松。
慢慢地闭上你的眼睛，放松面部的肌肉，保持心情平静。
然后慢慢地深吸气，吸到足够深、足够多时，停1秒钟，再慢慢地呼出。
用心去感受，每一次吸气，感觉自己吸进的新鲜氧气，经你的鼻孔进入肺
里，再随血液流入全身各处的细胞，为你补充能量，生命焕发生机。
你背着行囊来到沙漠旅行，远远地望去，沙漠一望无垠⋯⋯你在前面走着，
后面有5只动物与你同行，他们分别是马、牛、羊、猴、狮子。
你们在沙漠里走啊走啊，为了尽快地走出沙漠，允许你只带一种动物和你一
同走出沙漠，其余的四种动物，分4次依次丢下。
请你记住依次丢下什么动物，最后同你一起走出沙漠的又是什么动物。
慢慢睁开双眼，按你丢下动物的次序，将5种动物按顺序写在纸上。
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
80
游戏的结果是看程序的排列情况。
你相信你的结果吗？
• 凡是把马、羊、猴放在前三位的，是事业、家庭不矛盾。
• 牛的位置放在前的：在心理上与父母有情结、困扰，没有长大，有心理问题，父母关
系第一位，夫妻关系第二位（孝子、再婚者居多）
• 羊的位置在前的：妻子有安全感，会对婆婆好的；丈夫有责任感，夫妻关系第一位，
父母关系第二位。
• 猴的位置在前的：孩子离父母太近/父母离孩子太近，家庭会有冲突，亲子关系第一
位，夫妻关系第二位。
• 狮子位置在前的：认为自己可以掌控，敢玩火，危险来临时不知道。生活中比较容易
受伤害。
• 马的位置在前的：是以事业为重的人。骑马的女人要小心，不能在家里骑马，在家里
要下马做事。家里有骑马的女人，丈夫应放手她在外面骑马，骑马的女人想掌控自
己，很有能力。
心理调适：
• 第一个放弃羊的人：在心理上要想羊是有用的，把位置往前挪一挪，但还需解开童年
的情结。
• 第后一个放弃牛的人：在心理上要想牛很很笨，从感情上把牛往后挪一挪。
• 最后一个放弃狮子的人：在心理上要想狮子是很凶恶的，会伤人，从意识层面把狮子
的位置往后挪。
常青藤心理护理手册
81
5. 滞儒丛两婪凳晋胰
1) 跨代教养
在家庭心理学上，将祖父母、外祖父母对第二代的教养称为“跨代教养”。跨代教养
有正负两个方面。从正面影响来看：
• 祖父母、外祖父母有较多的时间陪孩子，使孩子获得安全感
• 祖父母、外祖父母照顾第二代，可以减弱孩子父母的负担
• 老人在与孙子女的相处中，获得快乐、充实感
• 建立三代关系，促进家庭和谐
但是从负面影响来看：
• 祖孙所处的年代不同，价值观不同，容易产生代沟
• 管教态度不一致，容易引起婆媳关系失调
• 老人过去教养孩子的经验，不见得适合现代教养要求
• 老人面临“教孙”、“疼孙”的两难角色冲突
• 老人带孙子女有可能出现跨代教养的问题
关于跨代教养，心理学家建议：
• 跨代教养家庭需要学习，尤其是祖父母
• 体验当前生活形态的变化，认识到当前流行的文化与价值观
• 学习面对和调整自己的新角色——祖父母+监护人
• 调整与家人的沟通模式，着重在祖孙之间沟通
• 学习新的知识及处理事情的能力，管教上的技能与态度
2) 老人应正确对待隔代爱
隔代亲现象既有积极的一面，也有消极的一面。如何做好隔代教育是关系到孙辈心
理、人格健康的大问题。建议老年朋友做好以下几点：
• 对孙辈的爱要有度
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
82
不要以为孩子小不懂事，就无原则地满足他们的一切要求。越是什么都满足的孩子，
就越没有幸福感，因为他们觉得一切来得太容易，不用自己付出，从而导致极端地自
我中心意识，缺乏对家庭、社会的责任感。这类孩子最容易走向犯罪的道路。
• 对孙辈的活动不要过分干涉
有些老人因为自己在人生的道路中受到过一些挫折，往往把社会中的阴暗面看得太
重，怕孩子出事，就限制他们，约束他们，凡事都替他们做主，甚至替他们做事，使
孩子们失去独立性，不愿意动脑筋想办法应对各种问题。结果使孩子们丧失自主能力
和生存能力。因此，老年人要对孙辈们进行社会实践及能力培养，有意识地让他们独
立做一些力所能及的事情，把自己人生中正面的经验和反面的教训，讲给孩子们听，
启发他们善于思考，直面人生。
• 对孙辈的期望值不要过高
这里是指对孩子的学习能力和学习成绩不要过分苛求。学习能力的高低是智力因素和
非智力因素相互作用的过程。一般来说，多数是中等水平。另外非智力因素也是由多
种因素制约的，如个人的意志力、自律性，对学习的兴趣等。因此，对孙辈的学习状
况一定要从孩子的实际情况出发，因势利导地开发孩子的学习兴趣，有的放矢地培养
学习能力，把孩子培养成平常的人，接受平凡，才有希望，更有助于孩子成人。
常青藤心理护理手册
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蓑⌒例藕腮脊悠凋聚迂曰酣香肚束
1. 舰陀酣香
家庭关系以恩爱之情及家庭权力为经纬，给夫妻互动关系提供背景，提示夫妻关系的
实质——管与被管。根据管与被管的互动关系，可以把家庭中夫妻之间的沟通模式分为五
大类型：
• 指责型——攻击
• 讨好型——屈就、顺从
• 超理智型——计算机型
• 打岔型——逃逸、避重就轻
• 里外一致型——真诚、夫妻双赢
2. 例藕嘎钱周酱凋邪丛周殿
夫妻之间，并不是要求完全地改变自己的个性而去迎合对方，或者说双方完全融合；
而是要给对方以宽松空间，是在尊重对方的个性和权力的基础上的和平相处。现实生活中
不少这样的夫妻，一旦结婚后，似乎理所当然地认为对方就是属于自己的私有财产了，美
其名曰“爱情是自私的”，会给对方种种限制和约束。其实，这是对爱情的误解，捆绑得
太紧则让人感到喘不过气来，久而久之，很多人就很想从这围城里突围出去，其结果是导
致许多婚姻的破裂。
距离产生美，成熟和完美的婚姻不仅要有感情上的充分交流，生活中的和谐相处，而
且还要允许自己和对方都有独立的空间，保持自己和尊重对方的独立人格，允许双方都有
自己的隐私。能保持一定的心理距离，则使双方之间产生一种新鲜感和神秘感，他将使夫
妻对对方保持持久不衰的兴趣，这样爱情就不会老化和褪色。著名作家杨绛女士曾用“窗
帘”来形容这种距离，真是最妥当不过了。
他是这样描述的：窗帘并不堵窗户，只是在彼此间增加距离——欺哄人招引人的距
离。窗帘并不盖没窗户，只隐约遮掩——多么引诱挑逗的遮掩！所以，光秃秃赤裸裸的窗
看看自己
是哪种类型？
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
84
口，不引起注意。而一角掀动的窗，惹人窥探猜测，引起无限兴趣。俗话说小别胜新婚，
有时经过短暂的分别后，再次相聚时，有说不出的甜蜜，这也可以说是距离产生美感的真
实写照吧！
老年夫妻要注意共处的艺术。离退休以前，夫妻俩在各自的岗位上忙于公务，晚上才
回到家里，相对来说，相互磕磕碰碰的机会少些，而且上班时有各种新鲜的事情，彼此相
互交谈的话题也就多些。但退休后，彼此在家后，彼此间接触交往增多，冲突也就随之增
多，心理学实验也证明了这一点：两人之间的交往越频，交往时间越多，则双方也就可能
越容易产生矛盾。
老人闲居在家，以前不管的事情，现在管起来了；以前不关心的事情，现在关心起
来。因此，似乎突然之间发现老伴做的事情这也不如意，那也不称心。有的老年朋友常常
只动口不动手，自己不做，还抱怨对方这也不对，那也不是；且由于夫妻之间相互管制太
多，使得双方心里都感到不自如。这样也容易发生争执。所以，尽管是多年的夫妻，双方
都得注意给对方心理和生活留有一定的自由空间，对方穿什么衣、抽什么烟、买什么菜等
生活琐碎问题，不要下过多的“最高指示”，少一分约束，多一分自在，老夫妻更得如
此。
总之，对于中老年朋友来说，要立足于未来，我们不要对自己婚姻的过去耿耿于怀，
过去的状况对现在来说，其实已经并不重要了，因为过去的已经过去。即使既往婚姻生活
中存在着某些缺陷与遗憾，也不要整日生活在悔恨之中，我们仍然可以从今开始学会重建
全新的富有建设性意义的夫妻关系，以弥补过去的不足，并为以后和谐的家庭生活打下基
础。
具体说来，不妨试试以下几种方法：
1) 注意有效沟通
男女解决分歧的习惯会有所不同，如女方喜欢不停的唠叨一件事情，男方则立即走
开。女方以为男方根本不在乎，男方则认为女方絮絮叨叨，双方都生气。其实，男方是以
躲避来减少冲突，女方是想把分歧说清楚，以便解决冲突。也有的夫妻往往认为已经是共
同生活了几十年的老年夫妻，一个眼神、一个动作，双方都明白是什么意思，不需要费劲
沟通了。其实，很多老年夫妻面临的婚姻危机，主要是沟通不够。因为环境变了，不必照
常青藤心理护理手册
85
料小孩，不必再去忙于工作，希望尝试一些新的生活方式，去弥补以前的遗憾。如果双方
想法不合拍，出现了分歧，又没有进行有效的沟通，就可能产生矛盾，给婚姻埋下阴影。
如果通过有效的交流和沟通，了解各自的需求，弥合双方的分歧，从过去共同的生活中汲
取力量，就能找到解决问题的方法。
2) 学会心灵关怀
退休以后，有些老人的思想情绪和言行，常会出现反常，脾气会变得古怪固执、烦躁
易怒，特别是进入更年期的老人，容易精神过敏、情绪不稳，如果老伴不了解，不体贴关
心对方，势必会动摇婚姻的基础。在以往的家庭生活中，操持家务、侍奉老人、抚育子
女，妻子比丈夫付出的辛劳要多得多。当这些负担减轻后，尤其是在丈夫退休后，就应试
图建立一种新型的夫妻关系。做丈夫的要对妻子多加体贴和关怀，回报妻子多年来为家庭
付出的辛劳，主动承担自己力所能及的家务劳动，即使仅仅表示愿意从头学起，对妻子也
是一种安慰。如果丈夫不理解妻子的心理要求，也不主动承担一些家务，或以不会为理
由，仍旧饭来张口、衣来伸手，时间久了也会影响夫妻感情。
3) 挑拨感情琴弦
保持和培养夫妻生活中的情趣，经常做点让对方
开心的事。不要因为是“老夫老妻”了，就吝啬表达自
己的爱意。即使结婚已经30年，还要保持谈恋爱时的
情趣，经常拨动感情的琴弦。可以经常怀念过去的浪漫时光，跟恋爱时一样相处，做些恋
爱时喜欢做的事，如看电影、跳舞、唱卡拉OK等。也可以多留些时间谈心，一起看影
集，接送孙子上学等。另外，认真倾听对方说话，让配偶知道你正在听他讲话，即使你不
同意他的观点，也能令他感到你对他的了解和重视。如果老年夫妻关系已经陷入僵局，首
先应改变自己婚姻彻底失败或老年人已不能改变的想法；其次，尽量看对方身上的优点，
只有敬慕对方才能擦出爱情的火花；再次，夫妻间出现摩擦，少争吵，检查每次争吵的原
因和后果；最后，找出二人的共同爱好，一起参加活动，在共同相处中培养感情。
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
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鸽Ｖ议Ｗｈ颜限广椭缄趋Ｚ街列妙檬脊悠
基本原则 避免用 最好用
说出来
暗示的方法
猜测
说你不想要的
说你想要的
说你比较喜欢的
说你担心的
把感觉说出来发脾气不高兴
没有表达原因
描述感受，帮助别人了解你
使用“我觉得”
不可越界替对方说
话
自以为了解对方的想法
告诉对方该怎么做
只说自己的想法
如果提对方的想法最好事先征
求他的意见
不用恶毒的话 用刻薄的话回答对方 有技巧的答复对方
在听当中学习了解
对方
用“可是”
闭耳不听
只在话之中找错
专注的听
让对方晓得你听到了
听对方要传达的信息
从话中了解对方的
感受
忽略、批评
把对方的感受搁置一边
了解对方的感觉
考虑理性地解决问题
双向的倾听只关心自己的意见
过度否定自己的需要和意见做决定时同时考虑对方的需要
对话式沟通
用“是的、不过、但是”
持反对意见
各说各话
用“是的、并且”
把双方的需要交错在对话里
使用四个技巧：
平衡、分段、具
体、总结
只有一方长篇大论
没有重点
没有结局
简短扼要有重点
综合谈话结果
结束
控制两个人之间的
气氛
谈话没有控制情绪
不可收拾
留意讨论时的情绪变化
及时暂停
注意对话时的用词
常青藤心理护理手册
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鸽Ｖ肺Ｗｈ懦侄凋六静懦凋惫吗美ｍ
项目 问题 答案
1 最爱的食物
2 最恨的食物
3 最爱的电影
4 最爱的音乐
5 最爱的书籍
6 最好的朋友
7 最大的敌人
8 一件爱做的事情
9 一件讨厌做的事情
10 小时候一个快乐的记忆
11 小时候一个痛苦的记忆
12 最近一件快乐的事
13 最近一件忧愁的事
14 一个深切的期望或梦想
15 一件你做了伴侣会很开心的事
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
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鸽Ｖ赏Ｗｈ例藕腮诈脊
议＼例藕腮霍几粱∞茄甩拧∵笑忻凋咱勇
尽管由于爱的需要、安全的需要和生理的需要单身老人会选择再婚，但是老年人再婚
并不是那么简单。老人再婚较难的原因有很多，但是老年人再婚的第一堵墙不是别的，正
是老年人自己所具有的那种陈腐的道德观念。他们往往自己给自己泼冷水，认为自己这么
大年纪了，再寻找配偶觉得脸上不光彩，怕邻居和过去的同事议论。尤其是女性老人，怕
别人说自己“老不正经”、“老来俏”。有的老人怕再婚会带来新的家庭矛盾，怕添新麻
烦，所以宁可忍受孤独，也不再寻配偶。有的老人患得患失，论地位，讲条件，过分计较
利害，左顾右盼，始终迈不开再婚的步子。还有的老年人由于过去与原来的配偶感情很
深，如果再找一个，感到对不住过世的老伴。还有的老人认为，对性恬淡无欲是高尚人的
修养。这种旧观念把老年人再婚看成是不光彩的事。他们没有想到，老年人也是人，他有
权力按照自己的意志来自由地恋爱和结婚。否则，即使结婚了也不会幸福。
还有有些离异或丧偶后的老人，有时会认为自己是有过婚姻生活的人，自己最美好的
东西已经给予了他人，自己的价值已经大大降低，因此，产生出不同程度的心理压力，妨
碍对幸福婚姻的再追求。有的老人即使再婚了，这种来自自身的障碍也依然会存在。需要
注意的是，再婚后容易产生追前嫉妒，也就是对配偶前婚姻的嫉妒。心里总是认为配偶曾
把爱和幸福给过前妻（夫），本该属于自己的东西，竟被他人占去了一部分。这种追前嫉
妒的膨胀，可能会导致理智的减弱，甚至有可能发生心理变态，强求现配偶忘却前夫或前
妻。结果是这种强求越强迫，配偶就越难接受对方的自私专横和不近人情，反而使配偶更
加怀念前夫/妻。这种念头是再婚老人应该避免的。
除了个人的因素会导致老人再婚困难外，还有来自子女的障碍、自己的经济条件和社
会因素等等，阻碍老人寻找晚年的幸福生活。
常青藤心理护理手册
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肺＼例腮诈脊迅邑筷迈凋硒筒
1) 要有正确的再婚动机，要诚实
老年人再婚的原因，或为孤独寂寞，或为料理生活，或为改善条件等等。但是志向、
理想、感情一致，应当是重要的条件。当然，对婚后的家务劳动、经济关系、住房也应该
慎重考虑。但如果单纯考虑经济条件、住房家务，就有失偏颇，本末倒置了。个别老人为
了解决子女的结婚用房，不惜牺牲自己的晚年幸福，草率地与他人结合，更不可取。
2) 选择合适的对象，与原配偶相近，选择过程不能短、平、快
所谓短，就是从彼此结识到一起生活的时间短；平，是互相之间的感情平淡；快，就
是“闪电”式结婚。这样草率结婚，一旦婚后就无法如愿，或大相径庭，就只能离婚了
解。老人在择偶时要注意与原配偶的条件相近，不要高攀，也不要就低，要与自己般配。
婚前必须深入了解，真挚坦率，要在建立起感情后再结婚，不能草率地从事，避免婚后又
离婚。
3) 妥善处理与对方子女的关系：最好一视同仁，如视己出
孩子总是自己的可爱，这是人之常情，这就需要用理智来控制和调节自己的情感，在
婚前要了解对方子女的特点，以便有思想准备，预防婚后纠纷。
4) 处理好经济问题：婚前的、婚后的经济财产分开
最好还是财产分开，再婚前对财产的处理要作出合理的、合法的安排。以免双方子女
在财产问题上发生矛盾。根据《婚姻法》的规定，夫妻双方可以约定婚姻关系存续期间所
得的财产以及婚前财产归各自所有、共同所有或部分各自所有、部分共同所有。如在婚前
双方约定，再婚前先将自己的部分财产转移到自己的子女名下，或是在遗嘱中约定双方的
婚前财产在一方死后不由另一方继承，以此来避免双方子女因财产权限上的模糊而引发不
必要的纠纷。
第四课 影响老年幸福的婚姻家庭问题与调适
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丢系奎 执险例藕腮适Ｚ季摘颠橡
油窑
世界上一切生物都会经历一个生长、发育、衰老、死亡的过程，概莫能外。人同样会
有这样一个伟大的经历。死亡是历史的必然，是不以人的主观意志为转移的客观现实。作
为生物的人只有在有限的生命周期中，充分享受这一历程，为人类也为历史创造更多的辉
煌，才是有意义的。
膘奎专冻
一、你希望自己活的年龄是多少岁
二、生命电影
三、老年人应如何看待死亡
四、珍惜老年人生，活在当下
常青藤心理护理手册
91
丢系奎 执险例藕腮适Ｚ季摘颠橡
议⌒懦涎嗡丐艰季凋藕麓术钒施毯
人活到100岁，是生命的最高限度。能活到100岁的人，可能1000人也难挑出一个。
即使一个人活到了100岁，可是懵懂的幼年和有些糊涂的老年时期，就几乎占去了一生中
的一半时间，而夜晚睡眠所消耗的时间，白天醒来所遗失的时间，又几乎占去了剩余时间
的一半。此外疾病痛苦、失意忧愁，又几乎占去了剩余时间的一半。
一个活了100岁的人，一生的时间品质如何呢？
• 睡觉用去的时间约40年（1/3）
• 不懂事用去的时间10年
• 70岁以后的生活品质不优的用去30年
• 真正有意义的人生时光只有20年
况且很多人是不可能活百岁的。所以人生在世，一般会感
叹生命的短暂，人生一转眼就已经从童年进入青年、壮年，还
没有回过神来，就已经迈入了老年的阶段，稍不留意，“死
神”狰狞的面孔就已经在不远处等候了。
第五课 珍惜老年人生，活在当下
92
思考：
人生哪一年龄阶段的时间
品质有提升的空间？
肺⌒适奶斗愚
请您拿出一张纸，在纸上画出一个线段，线段的一段为生命的起始，既0岁，线段的
另一端为生命的终点，即你希望自己活的年龄。请在这个线段上标出3岁、7岁、小学、中
学、大学、工作、退休的时间点。
现在请闭上你的眼睛，依次回忆3岁、7岁、小学、中学、大学、工作、退休时映入你的
脑海中的人、事情、情境，不要刻意的强迫自己的思维，最后请想象自己未来的最后图像。
现在请睁开眼睛，请将你想到的人、事情、情境及发生在哪个年龄阶段记录在纸上的
相应位置，并把未来的最后图像描述记录出来。
请分享你的电影，并注明你的电影名称。
常青藤心理护理手册
93
生命电影的意义：
回放在你的人生里程中，对自己的人
生影响较大的重要人物，事件及情
境，展望你未来的人生希望。
赏⌒例藕腮煞狐库低丐艰凋祟纹
1. 腮呜枢免急祟纹
对于“人为什么会死亡”这个问题，科学家的解答是：细胞的生命跨距已达极限，人
类在遗传上注定要死亡；哲学家说：生命不会永恒，但精神可以长存。辩证唯物主义者把
生老病死看成自然规律，对老年人来说，死亡是必然的结果。
只有正确对待死亡，顺乎自然，视死如归，老年人的生活才会有意义。否则，老年人
的生活将一直笼罩着一层阴影，在阴影下生活是痛苦的。老年人在日常生活中，如果总是
想到死，看到菊花盛开，他就想到明年我还能再看到它吗？这样就会悲观、绝望。
但是，不可否认，老年人最大的心理障碍就是害怕死亡。摆脱对死亡的恐惧也是一大
心理难关。人都是怕死的，生命对谁来说都是一样的宝贵，谁都不愿意死去。但是生老病
死又是自然的规律，除了尽量让自己活的健康和长久之外，我们也应该很坦然地迎接生命
末日的到来。老年人应该明白，虽然人生到了末期，但是活着的意义对生命来说才是最可
贵的，死不算什么，怕的是活着却无事可做，没有了生活的意义与目的，活着也并非就是
美好。所以，对老年人老说，树立科学的死亡观和正确的对待晚年生活就显得非常重要。
第五课 珍惜老年人生，活在当下
94
思考：
1.“离离原上草，一岁一枯荣”阐明了什么？
2. 假如世人只生不死，地球将会是怎样的？
2. 笑凳例腮釉格誉凋祟纹韩
1) 死亡是自然规律
没有生就没有死，俗话说 “长江后浪推前浪，世上新人换
旧人。”地球上的一切生物都要遵循生老病死的规律，每一个
人必须经历出生、发育、成长、衰老、死亡的经历。世上无长
生不老之人，应顺应自然规律。所以死亡是每个人回避不了的
人生终点。
虽然死亡对每个人来说是不可避免的，是客观的，但是如
果只是抱怨，不能以乐观明智的态度迎接老年期的到来和理智地
对待死亡，那么老年期将会非常烦恼和灰暗。有一位老人，在不
到60岁的时候就患上了癌症，他知道病情后心想：我还有很多事情没有做完，绝不能死，一
定要战胜它，于是便以坚强的毅力积极配合医生的治疗，与扩散的肺癌搏斗了十五六年，创
造出与癌魔搏斗的奇迹。有个朋友向他开玩笑说：“什么时候送你？”他幽默的回答：“我
还要重新排队。”他以坚强的毅力和乐观的精神对他的生死观做出了明确的回答。可也有一
些老年人在日常生活中总是想到死，触景生情之事太多，联想之事太多，睡觉了还想到明天
能否再起来。总是在阴影的笼罩下痛苦地生活，如何能生活的快乐？
所以，只有当我们在冷静地接受衰弱的同时，承认和接受自己体力上的不良症状，并
相应地采取一切措施，把自己的思想从身体的限制中解脱出来，努力使身体上的烦恼，在
生活本身的欢乐理解中得到克服。这样老年人才能在生命的最后时光活得放心、舒心、幸
福、美满，才能使生命的最后一段也有意义与价值，此之谓“超越生死，夕阳更艳”！
2) 从恐惧中解脱出来
幸福的第一指数是死亡时的状态
认识到死亡既然是自然规律，那就应该泰然处之，不应该有任何恐惧心理。
一个人的生死观不仅与其世界观或价值观紧密相联，而且与个性与毕生的经历以及所
处的文化和社会条件、家庭关系等都有密不可分的联系。但是一个老人只要自认为度过了
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有意义的一生，就能坦然面对死亡，比较容易承受死亡，根本不会产生什么恐惧心理。正
如孔夫子所说：“发愤忘食，乐以忘忧，不知老之将至。”作为老年人，就要这样每天都
过得很称心，很舒适，感到很幸福。一个人如果充实地生活过了，并注意到整个社会的前
进，自己该贡献给社会的已经尽了力，而又无愧于社会所给予的一切，感到心安理得，这
样面对死亡就会毫无畏惧，才能愉快地度过晚年。
我们常讲幸福指数，幸福指数离不开物质条件，幸福指数通常忽略了几个关键的节
点，它是什么呢？有人认为幸福是人一生的全过程，而幸福的第一指数是死亡时的状态。
他应该是什么状态呢？应该是庄严的、安宁的，无痛苦的或者是尽量少痛苦，没有后顾之
忧的，无遗憾或者是少遗憾的，亲情应该是完满的，被照料得应该是无微不至的，所以可
以无憾地死去。生活阅历告诉我们，有的人10年、20年卧病在床，实际上就是在等待，等
待死亡一天天靠近；有的人在医院浑身插满管子，一住就是半年，也就是在等待；有的人
得了绝症，终日痛苦不堪，也是在等待，都是在等待最后的时刻——死亡。
但是在很多医院的危重病区，都可能看到，几个儿女、几个儿媳、几个女婿，为了几千
元钱的医药费争吵不休；一个老年人，还没有咽下最后一口气，几个儿女已经为了遗产诉讼
公堂。所以，这对老年人来说既是无奈，也是一种巨大的伤痛。不论他一生的事业有多么辉
煌，不论他拥有多少财富、拥有多高的地位，都是彻底失败的。特别是面对亲情，到了晚年
渴望得到而得不到的时候，这对于每一个将死亡的人都是一种巨大的打击。特别是在老人最
需要照料的时候，他会想，自己给予了子女生命，含辛茹苦地把他们带大，又无时无刻不牵
挂他们，而儿女却冷冰冰地对待自己，或者敷衍了事⋯⋯这将是莫大的痛苦。
如果这些问题得不到解决，可以断言，每一个面对这样局面的老年人都是无奈的，都
是不幸的，都是痛苦的，都是哀伤的，一生都是彻底失败的。而且这种行为又严重地败坏
着社会风气，因为儿女和父母之间首先是人和人之间的关系，它又势必影响到全社会每一
个人。所以，幸福的第一指数是死亡状态。
讨论死亡是为了更好的活着
“向死而生”、“以死观生”，充分把握人生的意义，更加珍惜生命，实现对现世生
命的超越。
第五课 珍惜老年人生，活在当下
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我们不仅不要恐惧死亡，而且老年人应该以“超越死
亡”为人生的终极目标，从而能更幸福地生活，坦然面对死
亡。每一个活着的人，都应该也必须在埋首求“生”的过程
中，多沉思一下死亡的问题，对有关死亡的方方面面做一个
观念上的了解，并从中建构出合理的生死观与死亡智慧。同
时，也可以对自我进行必要的生命教育，提升自我抵御死亡
恐惧的能力，达到超越死亡的境界。这里的“超越死亡”，
并非指人肉体上永恒不朽、长生不死，这绝对不可能。他指的是：
• 人们在直面人生的时候，能够坦然面对死亡，在心理上不畏惧死，不害怕死，从而享
有生的欢乐和“死”的尊严；
• 人们可以正常的深思有关生死的各类问题，为面对他人（如朋友和自己的亲人），尤
其是自我生命的终点做好心理与生理上的准备；
• 人们可以把对死亡的认识转化为人之生活过程与生命进程的动力，将死亡观转化为规
划人生的资源和促进人生发展的动力机制，从而既幸福地“生”，亦坦然地“死”，
最后则能超越生死，获得精神生命的永生与不朽。
也就是说，即便我们死去了，也不是灰飞烟灭，我们生命也是可以永存的。如果老年
人明白了，死并不能让我们完全消失，那为何还要害怕死亡呢？所以，不能把“死后生
命”或“生命永恒”的问题完全让渡给宗教及迷信去解决。实际上，人们只有确立了某种
生命永恒的观念，才能让人们找到人生的方向与获得生活行为的准则。
在此，要特别反对一种错误的“人死如灯灭”的生死观，
意思是说，人一死就一了百了，什么都没有了。这种生死
观把死亡视为一死什么都没有了，死如灯灭，灰飞烟尽，
既让人无法“安于死”，也做不到“无愧”于生。
虽然人之肉身永存的观念非常错误，而“人死如灯灭”的
观念则会导致这样两种灾难性的后果：或者让人们在生前沉溺于肉欲，无所顾忌，甚至胡
作非为、无恶不作——“反正都是要死的，有什么不能干的啊！做了又怎样！”或心如死
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灰，寻觅不到任何人生的价值，丧失了生存与发展的人生动力——“人都要死，一死万物
空，一亡万事休，努力又为了什么呢？奋斗又有什么用呢？”这样的人生观及人生实践方
式是非常危险的。
从大多数人生存的状况来看，人们一般都会有自己的后代，所以逝者已矣，但却因其
有绵绵不绝的后代，而使其血缘亲缘生命在生理性生命终结之后仍然存在。而且，人们在
社会中生活数十年，人际关系的建构非常复杂，非常丰富，即使其死后，仍可能有众多的
人记得他/她，这样生理性的生命虽然终止了，但是其人际的社会生命应该还在延续。
其次，人之精神生命的死亡与生理性的死亡亦非同步。有许多人创造了一些永恒的精
神产品，比如音乐、文艺、绘画、文学等作品，还有自然科学、社会科学和人文科学等的
发明创造，等等。那么，虽然其生理生命已经完结，可因其“立德、立功、立言”了，其
精神生命永存于世。也就是说，人们可以在生理生命终结之后，其人文生命还在延续，这
也即是对死亡的超越。
意识到这一点非常重要，人们可以从中明白自我生前的责任是：
• 努力地从一个生理性、自然性的生命蜕变为家庭性、社会性的生命，建构良好的人际
关系和社会关系。
• 随顺自然之生理生命与社会生命的发展，去成家立业，孝顺长辈，抚育后代，构建自
我之血缘生命。
• 努力奋斗，创新创业，立德立功立言，获得永恒之精神生命，终则超越死亡。
所以，若老人们能够在生命教育中真正明白，死亡是人之生活的终结，人之生命，如
血缘生命、人际生命和精神生命可以永存，那么，人之死就不是全部的毁灭，死后生命的
永存能给人以莫大的宽慰。并且，这一原理的运用也让人们寻获了在人生过程中究竟应该
追求什么？以何为最大的人生价值和意义？
第五课 珍惜老年人生，活在当下
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既然死亡问题谁也无法回避，那么就应该珍惜这晚年有限之日，愉快地活好在生的每
一天。如何才能活好？不少专家教授指出了许多高明之见，总的一条是要走现代科学养生
之路，但如何走这条路？大量专家学者开出了许多有益的处方，笔者认为，主要是心理、
运动、饮食三个方面要引起高度重视。
心理因素非常重要。一个人要想健康长寿，必须调节情绪，保持
愉快心情，做到开朗、诚实，否则，无论社会或家庭提供再好的养老环
境，也不可能达到健康长寿之目的。情绪是人对客观事物态度的体验，
如喜、怒、哀、乐等。愉快、兴奋使人进取，对人对事充满热情，有利
于健康；消极情绪则降低人的活动能力，悲伤，忧郁使人消沉，对人对
事漠不关心，使人精神不振，不利于健康。所谓开朗，就是不封闭自
己，坦率，能打开自己心灵的门户，正确评价自己，做到自知、自信；
所谓诚实，就是实事求是，尊重客观规律，科学地看待一切，能知足，顺应自然。
在现实生活中，我们看到，长寿老人都是心情愉快，想得
开，放得下，胸襟博大乐观开朗，无忧虑，无怨气，善于
调节情绪，以顽强的毅力和乐观的精神闯过一个又一个难
关，知足、满足、愉快地度过晚年的。
生命在于运动，运动对健康长寿的重要性是无需赘言的。
保持脑力和体力协调的适量运动，是健康长寿的一项有效
措施。这里有三个问题很值得注意：一是要根据每个人的自身条件和兴趣爱好来选择运动
项目。现在运动项目很多，步行、慢跑、打球、打太极拳、做
健身操、练气功、跳舞、舞剑⋯⋯完全可以凭着自身条件和兴
趣爱好来选择，一经选定，就要持之以恒，不要强求强度，也
不应随大流；而是运动不要过量，千万不要幻想一运动就能百
病消除，健康长寿，要循序渐进，别操之过急，不管选择任何
运动项目，要使自己感到轻松舒适，不觉疲劳为原则；三是别
忽视脑力劳动，老年人不宜沉溺于电视机和牌桌旁，要做些有
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益于动脑的活动，常言道：“人怕不动，脑怕不用。”勤用脑，可以使人保持头脑清醒，
思维敏捷，减少老年痴呆症的发生。
合理膳食是保障人体健康的基础，现在吃富含营养的东西多了，
过去只有富贵人家才患的那些诸如肥胖、心脑血管病、糖尿病等病症
的人也越来越多了，引起了不少专家学者大声疾呼要“科学养生，合
理膳食，”并开出了不少在膳食方面要粗细搭配，戒烟限酒、多吃蔬
菜水果，注意各种营养平衡的好处方，这些无疑是要引起高度注意
的。但是值得注意的是凡属于自己喜欢吃的东西，不要过分拘泥于某
些专家的忠告，因为从科学上讲，自己喜欢吃的东西，应该是自己身
体所需要的，只是不宜经常和过多而已，如果自己想吃的东西永远得
不到满足，成为终生遗憾，反而对健康不利。
案例：
从上海来的陈老先生很不简单，他是骑自行车来到厦门的。70岁的他在1994
年被医生确诊为恶性淋巴癌，后来，他坚持每天骑自行车锻炼。现在让我们一起
去认识一下这位老人。眼前这位蹬着自行车的老人是上海人，他从福州出发，刚
刚到达厦门。70岁的陈老先生1994年被确诊患了淋巴癌，当时医生说，他只能活
一年，可是现在十多年过去了，老先生还活得好好的。陈老先生得知了自己的病
情后，他觉得治病三分靠药物、七分靠精神，凭着开朗乐观的性格和坚强的意
志，他一定可以战胜病魔。陈老先生骑车兜遍了上海所有的公园后，就开始骑车
周游全国。从1999年至今，陈老先生骑车到达过澳门、北京、福州、珠海等地，
行程已经超过了四万公里。现在，70岁的陈老还是每天骑车锻炼，他说，他还要
骑车到全国各地去，告诉大家，癌症不等于死亡。人的开心是精神维生素，比吃
得好还要好。
第五课 珍惜老年人生，活在当下
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思考：
当生命只剩下
最后三天你会
做什么？
最重要的是生
命终止前与重要的
家人在一起！
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大家都知道，人的寿命长短不是随心所欲的，而是与环境、饮食、个人卫生、遗传等
因素密切相关，处理好这些因素，您就可以获得个人所应有的长寿。
但是，随着人们的日益富裕和生活水平的不断提高，也有一部分人养成了一些不良的
生活习惯，削弱着自己的健康，克扣着自己的生命，这实际上是一种慢性的自戕行为，需
要引起警惕。
最近，国外有关专业人士根据医学研究结果，探讨了影响人类寿命的一系列有关因素，
并据此拟定了25个相关问题及应有的分值。您不妨根据自己的情况，测算一下自己的预期寿
命，并将测试题中涉及的有关因素作为改善自己生活条件和修正个人不良习惯的参考。
现在，请您回答下面所列出的25个问题，然后对所得的分值加以计算和综合分析。
您吸烟、嚼烟丝（叶）或常与吸烟者在一起吗？ 是=-10 否=+10
您每天多次吃快餐、吃熏烤食物或罐头肉食吗？ 是=-3 否=0
您常吃烧烤到出现深色焦痂的鱼、禽类或其他肉食吗？ 是=-3 否=0
您不吃黄油、乳脂、甜食、其他含饱和脂肪酸的食物（如全
脂奶制品或糕饼等）及油煎食品吗？是=+3 否=-7
您是否尽量少吃肉类，而代之以较多的水果、蔬菜及粗食
（如糙米、全麦制品等）？是=+5 否=-4
您是否每天喝两次以上含酒精的饮料（约相当于0.6升啤
酒、0.3升葡萄酒或100毫升白酒）？是=-6 否=0
您是否每天饮酒达到上述量以下？ 是=+3 否=0
您住处的空气污染程度是否已经达到警戒线？ 是=-4 否=+1
您每天是否饮咖啡0.5升以上？ 是=-3 否=0
您每天饮绿茶吗？ 是=+3 否=0
您每天服一次阿司匹林吗？ 是=+4 否=0
您每天是否不仅刷牙而且还用牙丝或其他方法清洁牙齿吗？ 是=+2 否=-4
您至少隔天有一次大便吗？ 是=0 否=-4
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您感染艾滋病或致癌病毒的危险性增高了吗？即您是否进行
无防护的性生活，是否常更换性伴侣或注射毒品？是=-8 否=0
您是否试图使您的皮肤变成褐色，如日光浴等？ 是=-4 否=+3
您的家里是否有危险的氡射线？ 是=-7 否=0
您是否测定过您的体重指数（即体重公斤数除以身高米数的
平方）？
<18=-7
18~26=+2
27~29=-7
30~34=-10
35~39=-15
>40=-25
您是否与亲属（不指伴侣或未成年孩子）贴近居住，而且能
随时对他们进行访问？是=+5 否=-4
下面两项中哪一项适合您？
A“紧张状态使我累垮”
B“我能消除紧张状态”（例如通过运动、幽默、服药等）
A 是=-7
B 是=+7
您的父母或兄弟姐妹患有糖尿病吗？ 是=-4 否=0
您的父母均在75岁以前去世（不包括意外如车祸）吗？ 是=-10 否=0
如果您的双亲在75岁时仍健在，需要您每天照顾吗？ 是=-10 否=0
您的近亲（父母、祖父母、叔伯、姑姨）中有一人在总体上
健康状况良好的情况下至少活到了90岁吗？ 是=+24否=0
您每天至少运动20分钟吗？ 是=+7 否=-7
您每天服用维生素E（800国际单位）和硒（100~200mg）吗？ 是=+5 否=-3
对上述25个问题答案中的正负数分别加以统计，然后将统计结果除以5 ，您将得出一
个正数值或负数值，用此数值您就可测算出您个人的预期寿命。
具体方法是：如果您是一位女性就以87岁为基数，如果您是一位男性则以84岁为基数，然
后再加上您得出的上述个人数值（即：如果您得出的是正数值就加上，如果负数值就减去）。
这样，就可测算出您自己按目前生活方式可以预期的寿命。如果您目前的年龄已经超
过了按上述方法计算出来的结果，这就表明您拥有不同于一般的遗传基因，从而抵消了某
些危害因素对您的不良影响。这当然是令人高兴的事，祝您健康长寿！
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颤筷斯捻
1. 陈晓露.王兴佳.老年人心理与疾病.中国社会出版社.2009
2. 陈晓露.张蕊.老年人心理卫生与保健.中国社会出版社.2009
3. 陈晓露.王兴佳.老年期生理、心理变化及应对.中国社会出版社.2009
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5. 陈晓露.薛红玉.老年人家庭生活新转变.中国社会出版社.2009
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7. 陈晓露.王兴佳.单身老人的心理调适.中国社会出版社.2009
8. 陈晓露.薛红玉.老年人婚姻心理问题应对.中国社会出版社.2009
9. 约翰·辛德勒.病由心生.中国言实出版社.2007
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参考书目
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常青藤生活馆
上海新途社区健康促进社
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