Proposal Askesos 2013

P R O P O S A L ASURANSI KESEJAHTERAAN SOSIAL

(ASKESOS) TAHUN ANGGARAN 2013

UNTUK 200 ORANG PENCARI NAFKAH UTAMA

DITUJUKAN KEPADA KEPALA DINAS SOSIAL KABUPATEN ROTE NDAO

O L E H : YAYASAN PALAPA INDAH

Sebelah Kali, RT.007/RW.003, Kelurahan Namodale Kecamatan Lobalain, Kabupaten Rote Ndao

Provinsi Nusa Tenggara Timur hp: 081337466255

email: [email protected] http://yayasan-palapa-indah.blogspot.com

mailto:[email protected]

Yayasan Palapa Indah – Rote Ndao Proposal ASKESOS 2013 | ii

REKOMENDASI

Yayasan Palapa Indah – Rote Ndao Proposal ASKESOS 2013 | iii

Nomor : 06/YPI/Askesos/III/2013 Ba’a, 18 Maret 2013 Lampiran : 1 (satu) berkas Perihal : Proposal ASKESOS Tahun 2013 Kepada Yth. Kepala Dinas Sosial

Kabupaten Rote Ndao di- Ba’a

Dengan hormat,

Dengan segala kerendahan hati kami sebagai Ketua Yayasan Palapa Indah, datang ke hadapan Bapak, seraya memohon kiranya bapak berkenan memberikan bantuan Dana Askesos, guna kami mengelolanya sesuai aturan yang berlaku demi anggota masyarakat seperti nama-nama dalam Proposal terlampir.

Sebagai bahan pertimbangan Bapak, dalam proposal ini, telah terlampir bahan-bahan sebagaimana terbaca dalam Daftar Isi Proposal, diantaranya: 1. Daftar Nama Calon Peserta Askesos sebanyak 200 orang 2. Struktur Organisasi Lembaga/Yayasan Palapa Indah 3. Foto copy Nomor Rekening Lembaga/Yayasan Palapa Indah 4. Foto copy KTP Ketua Lembaga/Yayasan Palapa Indah 5. Foto copy Ijin Operasional Yayasan Palapa Indah 6. Foto copy Akte Notaris Pendirian Yayasan Palapa Indah 7. Foto copy Surat Izin Tempat Usaha (SITU) 8. Foto copy Tanda Daftar Perusahaan 9. Foto copy Bukti Pendaftaran Wajib Pajak (NPWP) Yayasan Palapa

Indah 10. Foto copy KTP, Ijasah, dan bukti pendukung data personalia

Demikian surat permohonan ini kami buat dengan harapan kiranya mendapat respon positif dari pihak Bapak.

Atas perhatian dan bantuan Bapak, sebelumnya kami sampaikan limpah terima kasih.

Ketua Yayasan Palapa Indah,

RETNIAL JOHANS TULLE Tembusan: dikirim dengan hormat kepada: 1. Direktur Jaminan Sosial, Direktorat Jenderal Perlindungan

dan Jaminan Sosial, Kementerian Sosial RI di Jakarta 2. Kepala Dinas Sosial Provinsi Nusa Tenggara Timur di

Kupang 3. Arsip Surat Permohonan

Yayasan Palapa Indah – Rote Ndao Proposal ASKESOS 2013 | iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

rahmat-Nya, Proposal Asuransi Kesejahteraan Sosial (ASKESOS) Tahun 2013 dapat

disusun sesuai dengan rencana yang diharapkan oleh Pemerintah yang dalam hal

ini Dinas Sosial.

Sesuai dengan visi-misi lembaga Yayasan Palapa Indah yang mengemban

amanah pelayanan sosial masyarakat Indonesia, dan didukung pula oleh adanya

Program Pemerintah dalam bidang Sosial, maka perlu adanya perhatian kita dalam

membantu masyarakat yang menyandang masalah kesejahteraan sosial.

Sejalan dengan perkembangan pelayanan sosial kepada masyarakat yang

menyandang masalah kesejahteraan sosial, Pemerintah yang bertanggung jawab

penuh, merasa ikut melibatkan berbagai kalangan yang memiliki kepedulian serius

melibatkan diri dalam bermitra membangun kerjasama yang bertujuan pula

memberdayakan lembaga sosial terkait.

Proposal ini disusun dengan tujuan khusus untuk melibatkan Yayasan Palapa

Indah ikut bermitra melaksanakan Program Pemerintah yang dinamai Asuransi

Kesejahteraan Sosial, yang disingkat dengan nama ASKESOS.

Program ini baru pertama kali masuk ke wilayah Kabupaten Rote Ndao, dan

puji syukur, karena untuk pertama kalinya pula Pemerintah dalam hal ini melalui

Dinas Sosial Kabupaten Rote Ndao memberi perhatian serius melibatkan Yayasan

Palapa Indah sebagai salah satu Calon Mitra Pelaksana ASKESOS.

Akhirnya, kepada semua pihak yang telah memberikan baktinya dalam

mendukung program ini melalui proposal yang diajukan ini, kami hanya dapat

mengucapkan banyak terima kasih, dengan harapan kiranya panggilan pelayanan

kita semua dapat bermanfaat bagi kehidupan berbangsa dan bernegara yang turut

serta bertanggung jawab pula dalam masalah Kesejahteraan Sosial Masyarakat.

Ba’a, 18 Maret 2013


RETNIAL JOHANS TULLE

Yayasan Palapa Indah – Rote Ndao Proposal ASKESOS 2013 | v

DAFTAR ISI

REKOMENDASI ................................................................................................................. ii

Surat Permohonan ........................................................................................................... iii

DAFTAR ISI......................................................................................................................... v

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................................... 1

A. Latar Belakang ............................................................................................... 1

B. Maksud dan Tujuan Proposal....................................................................... 2

C. Dasar Hukum................................................................................................. 2

BAB II USULAN RENCANA KERJA PELAKSANAAN KEGIATAN ASKESOS ..................... 3

A. Dasar Pemikiran ............................................................................................ 3

B. Data Calon Peserta ASKESOS ........................................................................ 3

C. Manajemen dan Sumber Daya Pengelola ASKESOS ................................... 4

D. Biaya ............................................................................................................... 4

BAB III PENUTUP ............................................................................................................... 5

LAMPIRAN ......................................................................................................................... 6

Yayasan Palapa Indah – Rote Ndao Proposal ASKESOS 2013 | 1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Hidup dan kehidupan masyarakat Indonesia yang berada di daerah

terluar dan berbatasan dengan wilayah negara lain, merupakan polemik

tersendiri dan kompleks serta unik dan menantang. Itulah hidup dan

kehidupan warga negara Indonesia yang menghuni Pulau Rote-Ndao.

Perhatian Pelayanan Pemerintah Indonesia, telah banyak aksi nyata di

lapangan, namun tetap saja masih ada permasalahan kehidupan

masyarakatnya yang selalu silih berganti. Termasuk di antaranya program

Asuransi Kesejahteraan Sosial (ASKESOS) dari tahun ke tahun.

Masyarakat yang berada pada level terkaya dan atau kaya pun, sulit

melibatkan dirinya secara kontinue untuk memberi perhatian sosial kepada

sesama wargan negaranya yang tergolong miskin, lemah, dan terbelakang, dll.

Kalaupun ada di antara orang kaya yang telah memberi perhatian, sifatnya

sementara dan tidak terlepas mengandung maksud kepentingannya di balik

bantuan/perhatian yang diberikan.

Lembaga Sosial yang memiliki ijin ke arah pelayanan sosial, secara

kuantitatif banyak jumlahnya, namun sedikit saja yang berkualitas.

Itulah sebabnya, menurut kami, timbul sebuah kesimpulan, bahwa yang

lebih serius adalah orang-orang/lembaga-lembaga Miskin/Lemah (yang masih

dapat diharapkan oleh Pemerintah untuk memberdayakannya dalam hal

dilibatkan selaku mitra kerja pelaksana Pemecahan masalah Kesejahteraan

Sosial, dan lain sebagainya) mengurus dan melayani masyarakat miskin/lemah

pula.

Kalau lembaga yang miskin/lemah/kecil, jelas memilik masalah dan

keterbatasan kemampuannya pula. Itulah kenyataan yang selalu ditemui di

lapangan/masyarakat.

Melalui program Asuransi Kesejahteraan Sosial (ASKESOS) kali ini,

Yayasan Palapa Indah (kategori lemah/miskin pula) dari dulu hingga sekarang

berkeinginan kuat untuk serius melibatkan dirinya dalam pelayanan

masyarakat yang menyandang masalah kesejahteraan sosial, namun apa daya,

Yayasan Palapa Indah pun tak mampu berbuat banyak kecuali Pemerintah

memberdayakan kami pula.

Itulah yang kami rasakan dalam hal pengajuan proposal ASKESOS ini,

bahwa ternyata masih adanya kepedulian Pemerintah dalam hal ini Kabupaten


Rote Ndao berkeinginan melibatkan Yayasan Palapa Indah kali ini sebagai

calon lembaga/orsos yang diusulkan untuk melaksanakan ASKESOS.

Oleh karena itulah kami mengajukan proposal ini untuk memenuhi

syarat sebagai Calon Mitra Pelaksana ASKESOS di Kabupaten Rote Ndao mulai

Tahun Anggaran 2013 ini.

B. Maksud dan Tujuan Proposal

Proposal ini dimaksudkan untuk memenuhi syarat Pengajuan

Permohonan kepada Pemerintah yang menangani masalah Sosial warga Negara

Indonesia.

Sedangkan tujuannya adalah untuk mendapatkan kepercayaan

Pemerintah untuk melibatkan/memberdayakan Yayasan Palapa Indah selaku

Mitra Pelaksana Asuransi Kesejahteraan Sosial (ASKESOS) di Kabupaten Rote

Ndao mulai Tahun Anggaran 2013 ini, sebagimana dimaksudkan dalam

peraturan perundang-undangan yang terkait dalam pelaksanaan program

ASKESOS, dan lainnya.

C. Dasar Hukum

1. Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia 1945 (UUD 1945)

2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004

3. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004

4. Unang-Undang Nomor 11 Tahun 2009

5. Keputusan Menteri Sosial RI Nomor 51 Tahun 2003

6. Keputusan Menteri Sosial RI Nomor 63 Tahun 2003

7. Peraturan Menteri Sosial RI Nomor 86/HUK/2010


BAB II

USULAN RENCANA KERJA PELAKSANAAN KEGIATAN ASKESOS

A. Dasar Pemikiran

Dasar Pemikiran dalam pengajuan Proposal ini, adalah bahwa memenuhi

dan atau wajib menjalankan amanah panggilan kemanusiaan Pelayanan Sosial

kepada Masyarakat Indonesia yang menyandang berbagai masalah Sosial, yang

dilaksanakan secara taat asas dan demi mencapai tujuan program lembaga/

Yayasan Palapa Indah dan atau Pemerintah secara konsisten.

Melayani masyarakat penyandang masalah sosial, adalah motivasi bagi

individu tertentu dan Lembaga Sosial yang merasa terpanggil secara taat dan

bertanggung jawab kepada Tuhan Yang Maha Esa selaku Penciptanya. Inilah

pokok pemikiran dari Yayasan Papala Indah, bahwa “ORANG MISKIN/LEMAH,

MENGURUS ORANG MISKIN/LEMAH”. Nah, dengan demikian, maka kedua-

duanya berada dalam masalah yang sama, namun satu peduli terhadap satu

sama lainnya. Motivasi demikianlah yang mendorong kami Yayasan Palapa

Indah untuk ingin maju bersama Pemerintah dalam mengurus masalah yang

dihadapi oleh masayarakat penyandang masalah kesejahteraan sosial di

Kabupaten Rote Ndao. Landasan beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang

Maha Esa sebagaimana dimaksudkan dalam Pancasila, perlu diamalkan dan

dilaksanakan secara bertanggung jawab.

Buku Panduan Umum Kesejahteraan Sosial (ASKESOS) yang diterbitkan

Juni 2011 oleh Direktorat Jenderal Perlindungan dan Jaminan Sosial,

Kementerian Sosial RI, menjadi pedoman umum pelaksanaan kegiatan

pendataan calon peserta Askesos yang dilaksanakan oleh Yayasan Palapa Indah.

B. Data Calon Peserta ASKESOS

Calon peserta yang diajukan dalam proposal ini sebagaimana daftar

terlampir, diambil secara acak sebagai Pencari Nafkah Utama Keluarga, berusia

terendah yakni 17 tahun dan berkeluarga mempunyai tanggungan,

sendangkan usia tertinggi adalah 57 tahun, menurut keadaan terakhirnya saat

ini per 12 Maret 2013.

Disamping itu, faktor pekerjaan dan kehidupan sosial kemasyarakatan di

wilayah domisilinya, menunjukan dan meyakinkan kami mengajukan

namannya untuk diusulkan menjadi Calon Peserta ASKESOS Tahun 2013.

Jumlah Calon Peserta yang diajukan pada kesempatan ini, berjumlah 200

(dua ratus) orang selaku Pencari Nafkah Utama dalam keluarganya masing-

masing, yang rata-rata berprofesi sebagai Petani.


Pendataan dilakukan oleh 2 (dua) orang Petugas Lapangan menurut

wilayah dan faktor jarak jangkau Calon Peserta ASKESOS.

Metode Pendataan, adalah door to door, meminta bantuan anggota

keluarga Petugas Lapangan dan/atau Pengurus Yayasan Palapa Indah,

dan/atau melalui/melibatkan kerja sama aparat desa/kelurahan setempat.

C. Manajemen dan Sumber Daya Pengelola ASKESOS

Berdasarkan Buku Panduan ASKESOS, kami mengajukan usulan Tim

Pengelola ASKESOS yang akan bertanggung jawab secara manajerial untuk

urusan Teknis Pengelolaan ASKESOS seperti terlampir dalam proposal ini.

Berikut terlampir Struktur Organisasi Lembaga dalam kegiatan

Pelaksanaan/Pengelolaan ASKESOS.

D. Biaya

Biaya untuk Peserta Askesos telah dialokasikan sebagaimana mestinya

oleh Pemerintah. Sedangkan Biaya untuk Penguatan Lembaga dan atau Biaya

Operasional Tim Pengelola Askesos perlu direncanakan dan diusulkan sendiri

oleh Lembaga dalam Proposal ini.

Oleh karena itu, maka dalam Proposal ini Yayasan Palapa Indah hanya

dapat mengajukan Usulan Rencana Anggaran Biaya (Usulan RAB) dalam

rangka Operasional Pelaksanaan/Pengelolaan sebesar Rp480.656.000 (empat

ratus delapan puluh juta enam ratus lima puluh enam ribu rupiah), dengan

jangka waktu selama 3 (tiga) tahun pertama (tahap I).

Untuk perhitungan satuan menurut bulan, maka diasumsikan bahwa

tahun pertama terhitung mulai April s/d Desember 2013 sebanyak 9 bulan;

sedangkan tahun kedua dan ketiga masing-masing terhitung dari Januari s/d

Desember setiap tahunnya.

Penentuan Insentif per bulan memperhitungkan Upah Minimum

Kabupaten (UMK) Rote Ndao Tahun 2013 sebesar Rp950.000 per bulan, dari

jabatan terendah (Petugas Lapangan) hingga jabatan Ketua Tim Pengelola.

Setiap tahunnya diperkirakan insentif akan naik sebesar 10% dari insentif

tahun terakhir.


BAB III

PENUTUP

Dengan adanya pengajuan proposal tentang Permohonan Bantuan Dana

ASKESOS Tahun 2013 oleh Yayasan Palapa Indah ini, dimohon kiranya

mendapat perhatian yang mengandung maksud menghormati dan

memberdayakan lembaga Yayasan Palapa Indah sebagai mitra kerja

Pemerintah di bidang Pelayanan Sosial.

Banyaknya kelemahan kami, baik secara person maupun lembaga, patut

kami akui sebelumnya, dan oleh karenanya kami mohon pula pembinaan dan

motivasi dan petunjuk pelaksanaan yang akan meningkatkan motivasi/kinerja

pelayanan kami kepada masyarakat yang akan dilayani dalam mengelola

program/kegiatan ASKESOS, agar memenuhi ketentuan dan persyaratan yang

berlaku.

Demikian proposal ini disusun, dan terima kasih.

INSTRUMEN DATA MIKROPROGRAM JAMINAN SOSIAL LEMBAGA PELAYANAN

TAHUN 2013

I. IDENTITAS LEMBAGA:1. Nama Lembaga : YAYASAN PALAPA INDAH2. Alamat:

a) Nama Lingkungan : Sebelah Kalib) RT/RW : 007 / 003c) Kelurahan : Namodaled) Kecamatan : Lobalaine) Kabupaten : Rote Ndaof) Provinsi : Nusa Tenggara Timur

3. Nomor Rekening : 014.02.02.009076-9 pada Bank NTT Cabang Rote Ndao4. Akte Notaris:

a) Nomor : 14b) Tanggal : 6 Februari 2001c) Notaris : Albert Wilson Riwu Koreh, S.H.d) Didaftarkan di : Pengadilan Negeri Kupang

5. Ijin Operasional:Jenis Ijin :Nomor Ijin : Dinsos.460/53/BPKKS.2/0RSOS/NTT/V/2011Tanggal Ijin : 02 Mei 2011Berlaku s/d tanggal : 26 Nopember 2014Dikeluarkan oleh : Dinas Sosial Prov. NTT

6. Jangkauan Pelayanan : Nasional7. Sistem Pelayanan : Pelayanan kepada seluruh masyarakat8. Struktur Organisasi : Terlampir9. Jumlah Pegawai : 11 orang

II. SARANA/PRASARANA:1. Status Kepemilikan Kantor : Milik Sendiri2. Peralatan Kantor:

a) Mesin Tik : 1 Buahb) Komputer : 1 Unitc) HP : 1 Buahd) Ruang Kantor : 1 Buahe) Meja : 3 Buahf) Kursi : 20 Buahg) Lemari : 1 Buah

3. Alat Transportasi : 1 Buah Sepeda Motor4. Jenis Kegiatan : -----------5. Sumber Dana:

a) Iuran Anggota :b) Masyarakat :c) Pemerintah :d) Dunia Usaha :e) Hasil Lep :f) Bantuan Luar Negeri :

6. Ketatausahaan:a) Administrasi Lembaga : Adab) Administrasi Pelayanan : Ada

7. Pelaporan : Sesuai ketentuan8. Penyampaian Laporan : Sesuai ketentuan

III. PROGRAM PELAYANAN:1. Pedagang:

a) Sembako : orangb) Kelontong : orangc) Tukang Jamu : orangd) Pedagang Asongan : orange) Penjual Sayuran : orangf) Penjual Makanan : orang

2. Jasa-Jasa:a) Tukang : orangb) Tukang Ojek : orangc) Tambal Ban : orangd) Perbengkelan : orang

3. Buruh:a) Petani : orangb) Nelayan : orangc) Mengurus Rumah Tangga : orangd) Sopir : orang

Jumlah III (1 s/d 3) : orang

Mengetahui: Ba'a, 12 Maret 2013Ketua Yayasan Palapa Indah, Petugas Pendata,

1. FILMON G. FANGIDAE .................

RETNIAL J. TULLE 2. JASER DANIAL PELLOKILA .................

200 1

-

- -

1

-

195 3 -

- - - - -

DAFTAR TIM PENGELOLA ASKESOS TAHUN 2013YAYASAN PALAPA INDAH

No. Nama N I K Jenis Kelamin

Tempat/Tanggal Lahir Usia per 12 Maret 2013

Pendidikan Terakhir dan

Jurusan

Jabatan dalam Tim Pengelola ASKESOS

1. RETNIAL J. TULLE 2403010301560001 Pria Termanu, 03 Januari 1956 57 tahun 2 bulan SLTA Ketua Tim Pengelola

2. LASARUS PAH 2403011609700001 Pria Lalukoen, 16 September 1970 42 tahun 5 bulan SLTA/SMEA Perkantoran

Sekretaris

3. SENY MARICE BULAK 2403014105790004 Wanita Lekioen, 01 Mei 1979 33 tahun 10 bulan SLTA/SMU IPS Bendahara

4. FRENKY ARIYANTO NDUN 2403012501870002 Pria Ba'a, 23 Januari 1987 26 tahun 1 bulan SMA-Paket C Urusan Pemasaran & Pembinaan Peserta

5. MERIE ADOLFINA TULLE 2403016610840001 Wanita Termanu, 26 Oktober 1984 28 tahun 4 bulan SLTA/SMA IPS Urusan Premi & Keuangan

6. ERLIN POY 2403015110910001 Wanita Ba'a, 11 Oktober 1991 21 tahun 5 bulan SMA IPS Urusan Klaim & Pertanggungan

7. FILMON G. FANGIDAE 2403041404660001 Pria Hutu, 14 April 1966 46 tahun 10 bulan SLTA / SMA IPA Petugas Lapangan 1 Wil. Desa Maubesi

8. JASER DANIAL PELLOKILA 5314041709690001 Pria Petto, 17 September 1969 43 tahun 5 bulan SMA-Paket C Petugas Lapangan 2 Wil. Desa Lidabesi

Ba'a, 12 Maret 2013Ketua Yayasan Palapa Indah,

RETNIAL J. TULLE

STRUKTUR ORGANISASI LEMBAGAYAYASAN PALAPA INDAH

PENGURUSYAYASAN PALAPA INDAH

(Mitra Pelaksana ASKESOS)

Tim Pengelola ASKESOSKetua Tim Pengelola ASKESOS

RETNIAL J. TULLE

Bendahara SekretarisSENY MARICE BULAK LASARUS PAH

Urusan Pemasaran dan Urusan Premi dan Urusan Klaim danPembinaan Peserta Keuangan Pertanggungan

FRENKY ARIYANTO NDUN MERIE ADOLFINA TULLE ERLIN POY

Petugas Lapangan1. FILMON G. FANGIDAE2. JASER DANIAL PELLOKILA

Ba'a, 12 Maret 2013Ketua Yayasan Palapa Indah,

RETNIAL J. TULLE

Peserta ASKESOS

REKAPITULASI CALON PESERTA ASKESOS TAHUN 2013YAYASAN PALAPA INDAH

Jenis Kelamin (orang) Pekerjaan (orang)

Pria Wanita Jumlah Petani Nelayan Sopir Dagang Jumlah

1. Kelurahan Namodale 5 - 5 3 1 1 5

2. 1. Desa Maubesi 141 - 141 - - - 141

2. Desa Lidabesi 51 3 54 - - - 54

Total Calon Peserta Askesos Tahun 2013 197 3 200 3 1 1 200

Mengetahui: Ba'a, 12 Maret 2013Ketua Yayasan Palapa Indah, Petugas Pendata,

1. FILMON G. FANGIDAE ...............

RETNIAL J. TULLE 2. JASER DANIAL PELLOKILA ...............

195

141

54

Desa/KelurahanKecamatan

Lobalain

Rote Tengah

-

USULAN RENCANA ANGGARAN BIAYAOPERASIONAL PELAKSANAAN/PENGELOLAAN ASKESOS

UNTUK TAHAP PERTAMA (3 TAHUN PERTAMA)

No. Jenis Belanja Operasional Satuan Volume Harga Satuan (Rp)

Jumlah Harga (Rp)

Ket.

1. Belanja Administrasi bulan 33 1.711.000 56.463.000 (lihat rincian terlampir)

2. Belanja Lapangan bulan 33 1.053.000 34.749.000 (lihat rincian terlampir)

3. Belanja Jasa Pos, Jasa Internet, & Pulsa bulan 33 167.000 5.511.000 (lihat rincian terlampir)

4. Biaya Listrik bulan 33 21.000 693.000 (lihat rincian terlampir)

5. Belanja Insensif Tim Pengelola Ls 1 378.240.000 378.240.000 (lihat rincian terlampir)

6. Belanja Lainnya Ls 1 5.000.000 5.000.000

Total Biaya Operasional selama 3 tahun pertama ASKESOS 480.656.000

Terbilang: EMPAT RATUS DELAPAN PULUH JUTA ENAM RATUS LIMA PULUH ENAM RIBU RUPIAH

Ba'a, 12 Maret 2013


RETNIAL J. TULLE

RINCIAN BELANJA DAN BIAYANYA

1. BELANJA ADMINISTRASI per bulan:

No. Jenis Biaya Satuan VolumeHarga satuan (Rp)

Jumlah Harga Satuan

(Rp)Ket.

1. Alat Tulis Kantor Lumpsum 1 100.000 100.000 2. Cetak, Foto copy dan Jilid Lumpsum 1 350.000 350.000 3. Materai Lumpsum 1 70.000 70.000 4. Foto/Dokumentasi Lumpsum 1 200.000 200.000

5.Transportasi Sekretariat (Ketua, Sekretaris, Bendahara, & Urusan Tim Pengelola dan atau Yayasan)

Lumpsum 1 200.000 200.000

6. Rapat/Pertemuan di Sekretariat Lumpsum 1 150.000 150.000 7. Perjalanan Dinas ke Luar Daerah Lumpsum 1 600.000 600.000 8. Lainnya Lumpsum 1 41.000 41.000

Jumlah Harga Satuan Belanja Administrasi per bulan 1.711.000

2. BELANJA LAPANGAN per bulan:


Jumlah Harga Satuan

(Rp)Ket.

1.Transportasi Petugas Lapangan mengurus Klaim, dan Premi Peserta Askesos

Desa 3 200.000 600.000

2. Pertemuan Lapangan per Desa Desa 3 150.000 450.000 3. Lapangan Lainnya Desa 3 1.000 3.000

Harga Satuan Belanja Lapangan per bulan 1.053.000

3. BELANJA JASA POS, JASA INTERNET, & PULSA per bulan:


Jumlah Harga Satuan

(Rp)Ket.

1. Pulsa Prabayar untuk HP Lumpsum 1 125.000 125.000 2. Jasa Faximile Lumpsum 1 5.000 5.000 3. Jasa Internet melalui Warnet Lumpsum 1 8.000 8.000 4. Pulsa untuk Modem Lumpsum 1 25.000 25.000 5. Jasa Pos Lumpsum 1 3.000 3.000 6. Lainnya Lumpsum 1 1.000 1.000

Jumlah Harga Satuan Belanja Jasa Pos, Jasa Internet, & Pulsa per bulan 167.000

4. BIAYA LISTRIK per bulan:


Jumlah Harga Satuan

(Rp)Ket.

1. Tagihan Rekening Listrik Lumpsum 1 15.000 15.000 2. Komponen Lampu Penerang Lumpsum 1 5.000 5.000 3. Lainnya Lumpsum 1 1.000 1.000

Jumlah Harga Satuan Biaya Listrik per bulan 21.000

5. RINCIAN BELANJA INSENSIF TIM PENGELOLA per bulan:Masa Kerja 3 tahun pertama

Tahun I Tahun II Tahun IIIJumlah Bulan Kerja

Insentif per bulan (Rp)

Jumlah Biaya (Rp)

Jumlah Bulan Kerja


Jumlah Biaya (Rp)

Jumlah Bulan Kerja


Jumlah Biaya (Rp)

1 2 3 4 5 6 7=4x5x6 8 9 10=4x8x9 11 12 13=4x11x12 14=7+10+13 15

1. Ketua orang 1 9 2.200.000 19.800.000 12 2.420.000 29.040.000 12 2.662.000 31.944.000 80.784.000

2. Sekretasis orang 1 9 1.450.000 13.050.000 12 1.595.000 19.140.000 12 1.755.000 21.060.000 53.250.000

3. Bendahara orang 1 9 1.450.000 13.050.000 12 1.595.000 19.140.000 12 1.755.000 21.060.000 53.250.000

4. Urusan orang 3 9 1.100.000 29.700.000 12 1.210.000 43.560.000 12 1.331.000 47.916.000 121.176.000

5. Lapangan orang 2 9 950.000 17.100.000 12 1.045.000 25.080.000 12 1.150.000 27.600.000 69.780.000

Total Biaya Belanja Insensif Tim Pengelola 92.700.000 135.960.000 149.580.000 378.240.000

Ket.No. Jabatan Harga Satuan

Volu-me

Biaya 3 Tahun Pertama

(Rp)

DAFTAR CALON PESERTA ASKESOS TAHUN 2013KABUPATEN ROTE NDAO, PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR

AlamatKampung RT RW Desa/Kel. Kecamatan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121 5314040306920002 YENDRI NADEK P Hunulain, 03/06/1992 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah2 5314043008600001 JESKIAL NADEK P Hunulain, 30/08/1960 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah3 5314041002800001 SEMI SINLAELOE P Hunulain, 10/02/1980 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah4 5314041604720003 MELKY J. HAILITIK P Hunulain, 16/04/1972 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah5 5314041708650001 JUNA SINLAELOE P Hunulain, 17/08/1965 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah6 5314042602640001 FRANS HAILITIK P Hunulain, 26/02/1964 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah7 5314042901740001 PACE MANAFE P Hunulain, 29/01/1974 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah8 5314041510710001 OTNIEL PELLOKILA P Hunulain, 15/10/1971 Petani Hunulain 02 02 Desa Maubesi Rote Tengah9 5314040801870001 PETO A. MANAFE P Hunulain, 08/01/1987 Petani Hunulain 04 04 Desa Maubesi Rote Tengah

10 5314040906610002 JUMINGGUS PELLOKILA P Hunulain, 09/06/1961 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah11 5314042408870001 LEKSI A. PELLOKILA P Hunulain, 24/08/1987 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah12 5314041601680001 YANKRIS PELLOKILA P Hunulain, 16/01/1968 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah13 5314043011830002 FET S. NADEK P Hunulain, 30/11/1983 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah14 5314042912720001 EMIS PELLOKILA P Hunulain, 29/12/1972 Petani Hunulain 02 01 Desa Maubesi Rote Tengah15 5314041212900001 JEFRI PELLOKILA P Hunulain, 12/12/1990 Petani Hunulain 02 01 Desa Maubesi Rote Tengah16 5314041103800001 YEKSI PELLOKILA P Hunulain, 11/03/1980 Petani Hunulain 02 01 Desa Maubesi Rote Tengah17 5314041909680001 ROBIASON J. PELLOKILA P Hunulain, 19/09/1968 Petani Hunulain 02 01 Desa Maubesi Rote Tengah18 5314040511890005 HERMANUS MANAFE P Hunulain, 05/11/1989 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah19 5314041309640001 ROBERT MUSKANANFOLA P Hunulain, 13/09/1964 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah20 5314042802690001 HILMON LONGO P Hunulain, 28/02/1969 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah21 5314040505650001 MESAK MUSKANANFOLA P Hunulain, 05/05/1965 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah22 5314041308920001 WELEM LANGGA P Hunulain, 13/08/1992 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah23 5314041206670001 ARIS D. LANGGA P Hunulain, 12/06/1967 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah24 5314041412810002 SOLFI AMALO P Hunulain, 14/12/1981 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah25 5314043112830003 RONI SINLAELOE P Hunulain, 31/12/1983 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah26 5314041705920002 RANDY TAKALAMAKAIN P Hunulain, 17/05/1992 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah27 5314040307700002 JUS TAKALAMAKAIAN P Hunulain, 03/07/1970 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah28 5314040610600001 OTNIAL FANGGIDAE P Hunulain, 06/10/1960 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah29 5314042610840001 JERMI FANGGIDAE P Hunulain, 26/10/1984 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah30 5314042910880001 RIDHO PELLA P Hunulain, 29/10/1988 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah31 5314041505860001 MELKY MUSKANANFOLA P Hunulain, 15/05/1986 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah32 5314040409840001 ELKI MUSKANANFOLA P Hunulain, 04/09/1984 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah33 5314041808740001 ANDERIAS ANIN P Hunulain, 18/08/1974 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah34 5314040901590001 JACOB LANGGA P Hunulain, 09/01/1959 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah35 5314041203890002 MELKIANUS LANGGA P Hunulain, 12/03/1989 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah36 5314042506740002 HANKRIS LANGGA P Hunulain, 25/06/1974 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah

No. Pekerjaan Ket.No.KTP/NIK NAMA CALON PESERTA P/W Tempat, Tanggal Lahir


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12


37 5314042609750001 STEVEN PELLA P Hunulain, 26/09/1975 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah38 5314040306760002 YOSE AMBESA P Hunulain, 03/06/1976 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah39 5314042801800001 DANIEL AMALO P Hunulain, 28/01/1980 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah40 5314040303780002 ANDI MUSKANANFOLA P Hunulain, 03/03/1978 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah41 5314040501770001 THOMAS HAILITIK P Hunulain, 01/07/1970 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah42 5314041206760003 ANDE SINLAELOE P Hunulain, 12/06/1976 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah43 5314040712820003 DEKY PELLA P Hunulain, 07/12/1982 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah44 5314040510570001 BENYAMIN AMALO P Hunulain, 05/10/1957 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah45 5314041810590001 OKTOVIANUS PELLA P Hunulain, 18/10/1959 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah46 5314040809730001 YERI SINLAELOE P Hunulain, 08/09/1973 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah47 5314042406780002 BERNABAS SINLAELOE P Hunulain, 24/06/1978 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah48 5314041307730001 ESAU LANGGA P Hunulain, 13/07/1973 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah49 5314041008660001 ANTONIUS LONGO P Hunulain, 10/08/1966 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah50 5314041206760001 EDISON LESIANGI P Hunulain, 12/06/1976 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah51 5314042209840001 DANIEL SINLAELOE P Hunulain, 22/09/1984 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah52 5314041312720002 DEFREDI MUSKANANFOLA P Hunulain, 13/12/1972 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah53 5314042610730001 JUSUP B. PELLA P Hunulain, 26/10/1973 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah54 5314041407750003 SALMUN LANGGA P Hunulain, 14/07/1975 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah55 5314041601870002 YAPI LESIANGI P Hunulain, 16/01/1987 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah56 5314041102620002 MELKIANUS LESIANGI P Hunulain, 11/02/1962 Petani Hunulain 01 01 Desa Maubesi Rote Tengah57 5314041212670001 DAHLAN AMBESA P Hunulain, 12/12/1967 Petani Hunulain 04 02 Desa Maubesi Rote Tengah58 5314042311860001 NIMBROD HAILITIK P Hunulain, 23/11/1986 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah59 5314042901740002 STEVEN AMBESA P Hunulain, 29/01/1974 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah60 5314040907700001 GUSTAF FANGGIDAE P Hunulain, 09/07/1970 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah61 5314040411930001 JONATTAN MANAFE P Hunulain, 04/11/1993 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah62 5314041001800001 ENDY BESSIE P Hunulain, 10/01/1980 Petani Hunulain 03 02 Desa Maubesi Rote Tengah63 5314041308830001 ALFA MALOKO P Hoiledo, 13/08/1983 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah64 5314042406760001 YUSAK FOENALE P Hoiledo, 24/06/1976 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah65 5314042701840001 YUSAK YERMIAS FAFO P Hoiledo, 27/01/1984 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah66 5314041709740002 MARTINUS FANGGIDAE P Hoiledo, 17/09/1974 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah67 5314040103560001 ELIASER KILLA P Hoiledo, 01/03/1956 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah68 5314041704810001 BOBY LESIANGI P Hoiledo, 17/04/1981 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah69 5314040107730001 YAKOBIS KILLA P Hoiledo, 01/07/1973 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah70 5314042006590001 JUNUS MULOKO P Hoiledo, 20/06/1959 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah71 5314042107650001 HANSRI KILLA P Hoiledo, 21/07/1965 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah72 5314040303560001 HERMANUS MULOKO P Hoiledo, 03/03/1956 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah73 5314040205940002 TELFEN MULOKO P Hoiledo, 02/05/1994 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah74 5314042412590001 YOSEP MULOKO P Hoiledo, 24/12/1959 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah75 5314042312870001 ROBISON TOUMELUK P Hoiledo, 23/12/1987 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12


76 5314042312870001 HERDY YUSUF MULOKO P Hoiledo, 23/12/1987 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah77 5314041403590001 ANANIAS KILLA P Hoiledo, 14/03/1959 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah78 5314040110760001 ELIASAR MONE P Hoiledo, 01/10/1976 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah79 5314042001610001 YOHANIS MULOKO P Hoiledo, 20/01/1961 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah80 5314041807950001 ROVINTO TOUMELUK P Hoiledo, 18/07/1995 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah81 5314040506630001 MARKUS KILLA P Hoiledo, 05/06/1963 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah82 5314040303680001 JERMI TOUMELUK P Hoiledo, 03/03/1968 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah83 5314041408640001 MARTINUS MONE P Hoiledo, 14/08/1964 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah84 5314041303710001 FERDINAN MULOKO P Hoiledo, 13/03/1971 Petani Hoiledo 13 07 Desa Maubesi Rote Tengah85 5314041211660001 SEFANYA KILLA P Hoiledo, 12/11/1966 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah86 5314041309900001 BUCE PELLA P Hoiledo, 13/09/1990 Petani Hoiledo 14 07 Desa Maubesi Rote Tengah87 5314040205630001 DARIS TULLE P Hutu, 02/05/1963 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah88 5314041112850001 MARTEN TULLE P Hutu, 11/12/1985 Petani Hutu 07 04 Desa Maubesi Rote Tengah89 5314041604550001 RAFAEL EDON P Hutu, 16/04/1955 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah90 5314041212610001 DONCE DAMALEDO P Hutu, 12/12/1961 Petani Hutu 06 03 Desa Maubesi Rote Tengah91 5314042812700001 FAT DASILVA FANGIDAE P Hutu, 28/12/1970 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah92 5314041510700002 OKTOVIANUS FANGIDAE P Hutu, 15/10/1970 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah93 5314041010760004 LESLY FANGIDAE P Hutu, 10/10/1976 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah94 5314042212660001 DONCE HERMIL FANGIDAE P Hutu, 22/12/1966 Petani Hutu 07 04 Desa Maubesi Rote Tengah95 5314041209750001 NELCO FANGIDAE P Hutu, 12/09/1975 Petani Hutu 06 03 Desa Maubesi Rote Tengah96 5314040208790001 MESAKH FANGIDAE P Hutu, 02/08/1979 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah97 5314040706870002 DAVID FANGIDAE P Hutu, 07/06/1987 Petani Hutu 06 03 Desa Maubesi Rote Tengah98 5314041004590001 IMANUEL TULLE P Hutu, 10/04/1959 Petani Hutu 07 04 Desa Maubesi Rote Tengah99 5314043101810002 FEKY FANGIDAE P Hutu, 31/01/1981 Petani Hutu 06 03 Desa Maubesi Rote Tengah

100 5314041812550001 RUBEN J. TULLE P Hutu, 18/12/1955 Petani Hutu 07 04 Desa Maubesi Rote Tengah101 5314040101560001 THOBIAS FANGIDAE P Hutu, 01/01/1956 Petani Hutu 06 03 Desa Maubesi Rote Tengah102 5314041404660002 FILMON G. FANGIDAE P Hutu, 14/04/1966 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah103 5314041802660001 ELFIS TULLE P Hutu, 18/02/1966 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah104 5314042205850004 EKSY LABOLA P Hutu, 22/05/1985 Petani Hutu 07 04 Desa Maubesi Rote Tengah105 5314040102870001 FELKY TULLE P Hutu, 01/02/1987 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah106 5314042211610002 MARYEP FANGIDAE P Hutu, 22/11/1961 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah107 5314041604720001 MELKIANUS HAILITIK P Hutu, 16/04/1972 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah108 5314041109710001 SAKRIANUS EDON P Hutu, 11/09/1971 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah109 5314042404570001 JOHANIS TULLE P Hutu, 24/04/1957 Petani Hutu 07 04 Desa Maubesi Rote Tengah110 5314042911650001 JHONI DELLU P Hutu, 29/11/1965 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah111 5314041707820002 THOBI LABOLA P Hutu, 17/07/1982 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah112 5314040404600002 STEFANUS LABOLA P Hutu, 04/04/1960 Petani Hutu 07 04 Desa Maubesi Rote Tengah113 5314042011800001 URBANUS LESIANGI P Hutu, 20/11/1980 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah114 5314041111590001 ARNOLUS EDON P Hutu, 11/11/1959 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12


115 5314042212720001 DEDYSON FANGIDAE P Hutu, 22/12/1972 Petani Hutu 06 03 Desa Maubesi Rote Tengah116 5314041606550001 FRANS FANGIDAE P Hutu, 16/06/1955 Petani Hutu 06 03 Desa Maubesi Rote Tengah117 5314041410750001 VIKTOR FANGIDAE P Hutu, 14/10/1975 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah118 5314042010590001 ALEX LESIANGI P Hutu, 20/10/1959 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah119 5314040705890003 MEXI FANGIDAE P Hutu, 07/05/1989 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah120 5314042805620001 ALSAM FANGIDAE P Hutu, 28/05/1962 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah121 5314042403560001 MINGGUS FANGGIDAE P Hutu, 24/03/1956 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah122 5314041704850001 APRIS DAMALEDO P Hutu, 17/04/1985 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah123 5314041708650002 SEMUEL HAILITIK P Hutu, 17/08/1965 Petani Hutu 06 03 Desa Maubesi Rote Tengah124 5314040110590001 OKTOVIANUS PELLOKILA P Hutu, 01/10/1959 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah125 5314042611820001 YEDI PELLOKILA P Hutu, 26/11/1982 Petani Hutu 05 03 Desa Maubesi Rote Tengah126 5314041408890001 ANDRI ADRIANUS EDON P Hutu, 14/08/1989 Petani Hutu 08 04 Desa Maubesi Rote Tengah127 5314045504880002 UCHE FANGIDAE P Hutu, 05/04/1988 Petani Hutu 06 03 Desa Maubesi Rote Tengah128 5314041111820002 CHELY SINLAE P Nggelamalole, 11/11/1982 Petani Nggelamalole 10 05 Desa Maubesi Rote Tengah129 5314041209760002 DOMINGGUS LESIANGI P Nggelamalole, 12/09/1976 Petani Nggelamalole 09 05 Desa Maubesi Rote Tengah130 5314041006870001 YANTO LESIANGI P Nggelamalole, 10/06/1987 Petani Nggelamalole 09 05 Desa Maubesi Rote Tengah131 5314041312590001 YOHANIS LESIANGI P Nggelamalole, 13/12/1959 Petani Nggelamalole 10 05 Desa Maubesi Rote Tengah132 5314042310880001 LEKI ESAU NDUN P Nggelamalole, 23/10/1988 Petani Nggelamalole 10 05 Desa Maubesi Rote Tengah133 5314041704670001 ASWIN LESIANGI P Nggelamalole, 17/04/1967 Petani Nggelamalole 09 05 Desa Maubesi Rote Tengah134 5314041011700001 YASKOB SINLAE P Nggelamalole, 10/11/1970 Petani Nggelamalole 09 05 Desa Maubesi Rote Tengah135 5314040402840001 FEKY DELLA P Nggelamalole, 04/02/1984 Petani Nggelamalole 09 05 Desa Maubesi Rote Tengah136 5314041203820003 JEMI NADEK P Nggelamalole, 12/03/1982 Petani Nggelamalole 10 05 Desa Maubesi Rote Tengah137 5314041003820004 MATIAS BESSIE P Nggelamalole, 10/03/1982 Petani Nggelamalole 09 05 Desa Maubesi Rote Tengah138 5314040402740001 FILSON SINLAE P Nggelamalole, 04/02/1974 Petani Nggelamalole 10 05 Desa Maubesi Rote Tengah139 5314042412550001 ALBERT LIDDA P Nggelamalole, 24/12/1955 Petani Nggelamalole 09 05 Desa Maubesi Rote Tengah140 5314041008800001 CHARLEN LESIANGI P Nggelamalole, 10/08/1980 Petani Nggelamalole 09 05 Desa Maubesi Rote Tengah141 5314041112790001 PACE SINLAELOE P Nggelamalole, 11/12/1979 Petani Nggelamalole 09 05 Desa Maubesi Rote Tengah142 2403041208680002 AMOS LEDO P Peto, 12/08/1968 Petani Moladale 01 01 Desa Lidabesi Rote Tengah143 2403041504670002 ASKANAS SIUBELAN P Moladale, 15/04/1967 Petani Moladale 01 01 Desa Lidabesi Rote Tengah144 2403040505730004 ZAKA PELLA P Dudikoen, 05/05/1973 Petani Olabatu 03 02 Desa Lidabesi Rote Tengah145 5314044203620001 SOFIA MALESI W Feapopi, 02/03/1962 Petani Bengulain 01 01 Desa Lidabesi Rote Tengah146 2403040210660004 OTNIAL FANGGIDAE P Moladale, 02/10/1966 Petani Moladale 01 01 Desa Lidabesi Rote Tengah147 5314044204650001 ANTONIA SINLAE W Baubafan, 02/04/1965 Petani Moladale 02 01 Desa Lidabesi Rote Tengah148 5314040612820001 DANIAL PELLONDOU P Moladale, 06/12/1982 Petani Moladale 01 01 Desa Lidabesi Rote Tengah149 2403040107630001 JOEL AMALO P Busalate, 01/07/1963 Petani Busalate 07 04 Desa Lidabesi Rote Tengah150 2403040404710001 YANTO AMALO P Busalate, 04/04/1971 Petani Busalate 07 04 Desa Lidabesi Rote Tengah151 2403041209730001 ENIS AMALO P Busalate, 12/09/1973 Petani Busalate 07 04 Desa Lidabesi Rote Tengah152 2403042706840001 ANDRI AMALO P Busalate, 27/06/1986 Petani Busalate 08 04 Desa Lidabesi Rote Tengah153 5314040304810002 APSALOM AMALO P Busalate, 13/04/1981 Petani Busalate 08 04 Desa Lidabesi Rote Tengah


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12


154 5314041504800001 SET LESIANGI P Dudikoen, 15/04/1980 Petani Olabatu 03 02 Desa Lidabesi Rote Tengah155 2403040512660001 ERNI JOHANIS AMALO P Busalate, 05/12/1966 Petani Busalate 07 04 Desa Lidabesi Rote Tengah156 5314042606760001 DEKRIS PELLOKILA P Dudikoen, 26/06/1976 Petani Olabatu 03 02 Desa Lidabesi Rote Tengah157 2403041104730001 BUCE AMALO P Busalate, 11/04/1973 Petani Busalate 07 04 Desa Lidabesi Rote Tengah158 2403041510570001 KORNELIS FANGGIDAE P Moladale, 15/10/1957 Petani Moladale 02 01 Desa Lidabesi Rote Tengah159 2403042304740004 WIN AMALO P Busalate, 23/04/1974 Petani Busalate 07 04 Desa Lidabesi Rote Tengah160 2403042511790001 EBENHENSER PAU P Busalate, 25/11/1979 Petani Busalate 08 04 Desa Lidabesi Rote Tengah161 5314041509760001 SAMUEL SOOAI P Dudikoen, 15/09/1976 Petani Olabatu 03 02 Desa Lidabesi Rote Tengah162 2403042407590001 JULIANUS AMALO P Busalate, 24/07/1959 Petani Busalate 08 04 Desa Lidabesi Rote Tengah163 2403042812700001 PETRUS FANGIDAE P Baubafan, 26/12/1970 Petani Baubafan 06 03 Desa Lidabesi Rote Tengah164 5314040212550001 JIBRAEL FANGIDAE P Baubafan, 02/12/1955 Petani Baubafan 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah165 5314040105800001 FIKTOR SINLAE P Baubafan, 01/05/1980 Petani Baubafan 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah166 5314010106500001 SIMON PELLA P Dudikoen, 10/10/1965 Petani Olabatu 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah167 5314041310550001 KRISTOFEL FANGGIDAE P Olabatu, 13/10/1955 Petani Olabatu 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah168 2403042812650001 JANUARIUS PAMA P Ngada, 28/12/1965 Petani Baubafan 06 03 Desa Lidabesi Rote Tengah169 5314045501610001 JANSE LOE W Olabatu, 15/01/1961 Petani Olabatu 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah170 5314040505550001 JOHANIS EDON P Moladale, 05/05/1955 Petani Moladale 01 01 Desa Lidabesi Rote Tengah171 5314041410750002 OGUS MANDALA P Baubafan, 14/10/1975 Petani Baubafan 06 03 Desa Lidabesi Rote Tengah172 5314040201680001 FREDIK PELLA P Moladale, 01/02/1968 Petani Moladale 03 02 Desa Lidabesi Rote Tengah173 5314041702740001 SEMUEL KANNA P Baubafan, 17/02/1974 Petani Olabatu 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah174 5314041704810001 PERMENAS PELLOKILA P Dudikoen, 17/04/1961 Petani Olabatu 03 02 Desa Lidabesi Rote Tengah175 5314042010760001 ALFARIS PELLA P Dudikoen, 28/10/1976 Petani Moladale 02 01 Desa Lidabesi Rote Tengah176 2403042311720001 REMI AMALO P Busalate, 23/11/1972 Petani Busalate 07 04 Desa Lidabesi Rote Tengah177 2403042711840002 FRIDS PAPI DAY P Olabatu, 27/11/1984 Petani Olabatu 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah178 5314040212820001 DEFRI MANDALA P Baubafan, 02/12/1982 Petani Busalate 07 04 Desa Lidabesi Rote Tengah179 5314040212600001 YOSAFAT MANDALA P Baubafan, 02/12/1960 Petani Baubafan 06 03 Desa Lidabesi Rote Tengah180 5314041410570001 DOMINGGUS SIUBELAN P Olabatu, 14/10/1957 Petani Olabatu 03 02 Desa Lidabesi Rote Tengah181 5314040207700001 JOKTANIAL PELLOKILA P Olabatu, 02/07/1970 Petani Olabatu 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah182 5314041003630001 RENI SEUBELAN P Moladale, 10/03/1963 Petani Moladale 01 01 Desa Lidabesi Rote Tengah183 5314042512810001 DESMAN LESIANGI P Dudikoen, 25/12/1981 Petani Olabatu 03 02 Desa Lidabesi Rote Tengah184 2403041607660001 ONYSTIPEL PELLOKILA P Moladale, 16/07/1966 Petani Moladale 01 01 Desa Lidabesi Rote Tengah185 2403043112730001 HERMAN SINLAE P Baubafan, 31/12/1973 Petani Baubafan 06 03 Desa Lidabesi Rote Tengah186 5314041605760001 FELIKS PELLOKILA P Olabatu, 16/05/1976 Petani Olabatu 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah187 5314041410570001 URBANUS SIUBELAN P Moladale, 14/10/1957 Petani Moladale 03 02 Desa Lidabesi Rote Tengah188 2403041708610004 GUSTAF EDON P Baubafan, 17/08/1961 Petani Baubafan 06 03 Desa Lidabesi Rote Tengah189 5314041709690001 YASER PELLOKILA P Olabatu, 17/09/1969 Petani Olabatu 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah190 2403044804730001 JENI DETHAN P Busalate, 08/04/1973 Petani Busalate 08 04 Desa Lidabesi Rote Tengah191 5314040508810001 WELI LESIANGI P Olabatu, 05/08/1981 Petani Olabatu 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah192 5314040606820001 ANTON PELLOKILA P Olabatu, 06/06/1982 Petani Olabatu 04 02 Desa Lidabesi Rote Tengah


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12


193 5314041502600002 JOPI EDON P Moladale, 15/02/1960 Petani Moladale 02 01 Desa Lidabesi Rote Tengah194 5314042006820001 JEBI PELONDOU P Busalate, 20/06/1982 Petani Busalate 08 04 Desa Lidabesi Rote Tengah195 2403040209670001 MARTEN MANDALA P Baubafan, 02/09/1957 Petani Baubafan 05 03 Desa Lidabesi Rote Tengah196 2403012310620001 FRITS MESSAKH P Lole, 23/10/1962 Dagang Sebelah Kali 07 03 Kelurahan Namodale Lobalain197 2403011305860001 YESKIEL POY P Ba'a, 13/05/1986 Sopir Sebelah Kali 07 03 Kelurahan Namodale Lobalain198 531402009750001 KADMAWI ABAS P Ba'a, 20/09/1975 Nelayan Sebelah Kali 07 03 Kelurahan Namodale Lobalain199 5314030106770001 SALEH ABAS P Ba'a, 01/06/1977 Nelayan Sebelah Kali 07 03 Kelurahan Namodale Lobalain200 2403010108650001 MARTHEN NGGADAS P Ba'a, 01/08/1965 Nelayan Sebelah Kali 07 03 Kelurahan Namodale Lobalain

Ba'a, 12 Maret 2013


RETNIAL J. TULLE

Proposal Askesos 2013

Documents

Transcript of Proposal Askesos 2013