Palveluohjauksella asiakaslähtöisiin palveluihin

15
Palveluohjauksella asiakaslähtöisiin palveluihin Kirsi Kiviniemi 6.4.2017 1 RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Transcript of Palveluohjauksella asiakaslähtöisiin palveluihin

Palveluohjauksella asiakaslähtöisiin

palveluihin

Kirsi Kiviniemi6.4.20171 RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Matkalla maakunnalliseen palveluohjaukseen ja

asiakaslähtöisiin palveluihin

• Termit ja Varsinais-Suomen väestö

• Neuvonnalla terveyttä ja hyvinvointia ikäihmisille

• Palveluohjaus selvittää, suunnittelee ja koordinoi iäkkään asiakkaan

valintojen perusteella tarvittavat palvelut

• Taloudellinen vs. sosiaalinen kestävyys palveluiden järjestämisessä

6.4.20172 Kirsi KiviniemiRAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Termit

NEUVONTA

• Sisältää yleistä hyvinvointiin ja terveyttä edistäviin palveluihin sekä sosiaaliturvaan liittyvää

neuvontaa. Neuvontavaiheessa yhteydenottaja voidaan ohjata tarkempaan palveluntarpeen

selvittelyyn (ks. palveluohjaus) tai muiden palvelujen piiriin (esim. kunnan järjestämät

liikuntapalvelut, vapaaehtoisten tai yksityisten tarjoamat palvelut)

STM Raportteja ja muistioita 32/2016

PALVELUOHJAUS

• Palveluohjaus on prosessi, jonka tehtävänä on selvittää avuntarvitsijan yksilölliset palvelutarpeet

ja niiden kanssa parhaiten yhteensopivat palvelut. Tämä tehdään yhdessä asiakkaan ja/tai

läheisten kanssa.

STM Raportteja ja muistioita 32/2016

ASIAKASLÄHTÖINEN PALVELU

• Asiakaslähtöisessä palvelussa asiakkaalla on itsemääräämisoikeus ja valinnanvapaus. Asiakas

on aktiivinen osallistuja, jonka kokemuksia ja asiantuntijuutta kunnioitetaan prosessin kaikissa

vaiheissa.

Pohjola 2010 ”Asiakas sosiaalityön subjektina”

6.4.20173 Kirsi KiviniemiRAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

6.4.20174 Kirsi KiviniemiMuokattu Pöysti 2017

Palvelut sovite-

taan asiakkaan

tarpeiden mukai-

siksi kokonai-

suuksiksi

Monipuoliset

palvelut ja

ammattitaitoinen

henkilöstö asiak-

kaan hyvinvoinnin

tukena

Asiakkaat

vaikuttavat ja

valitsevat

Palvelut

tarjotaan fiksusti

ja rahat riittävät

RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Varsinais-Suomen väestö

0 – 15

vuotiaat, %

väestöstä

16 - 64

vuotiaat, %

väestöstä

65 v.

täyttäneet,

% väestöstä

75 v.

täyttäneet,

% väestöstä

85 v.

täyttäneet,

% väestöstä

Koko maa

2000 19,3 65,7 15 6,6 1,5

2015 17,4 62,1 20,5 8,8 2,5

2030 17,1 57,3 25,6 14 3,9

Varsinais-Suomi

2000 18,3 65,4 16,2 7,4 1,8

2015 16,5 61,9 21,7 9,4 2,9

2030 15,9 57,2 26,9 15,1 4,26.4.20175 Kirsi Kiviniemi

RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Neuvonnalla toimintakykyä ja hyvinvointia

• Heikentynyt ravitsemus

• Kaatumisalttiuden tunnistaminen

• Yksinäisyys

• Alkoholin liikakäyttö

• Hauraus ja raihnaus / gerastenia

6.4.20176 Kirsi Kiviniemi

• Sähköinen alusta, testit liikkennevalot

• Virtuaalipalvelut

• ”Kello” rekisteröi ja välittää tiedon myös

ammattilaisten käyttöön

RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Sähköiset palvelut

• Maakunnalliset hyvinvointia ja terveyttä edistävät palvelut sähköisellä

alustalla

Liikuntapalvelupolut

Kulttuuri ja muut vapaa-aikapalvelupolut

jne

• Peruskuntien palvelut

• Kolmannen sektorit palvelut

• Yritysten palvelut

6.4.20177 Kirsi KiviniemiRAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Palveluohjaus – palvelutarpeen selvittäminen,

myöntäminen ja asiakassuunnitelma

• Palvelutarpeen arvioinnissa käytettävät välineet

• Maakunnan ikäihmisten palvelutarpeet pitää selvittää yhtenäisillä

välineillä

• Palvelujen myöntämisen kriteerit

• Asiakassuunnitelma ja asiakkaan valinnat

6.4.20178 Kirsi Kiviniemi

Palvelut sovite-

taan asiakkaan

tarpeiden mukai-

siksi kokonai-

suuksiksi

Monipuoliset

palvelut ja

ammattitaitoinen

henkilöstö asiak-

kaan hyvinvoinnin

tukena

RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Ikääntyneen asiakkaan palvelutarpeet – ei tarvetta säännöllisiin

palveluihin

Asiakkaalla on /AsiakasCPS - Kognitioasteikko on pienempi kuin 3 -Kognition keskivaikea heikkeneminen • lievästi heikentynyt kognitio

K5. Kaatuilu on suurempi kuin 0 - Ei ole kaatunut

• vähintään yksi kaatuminen viimeisen 90

vrk aikana

K6a. Epävarma kävely on 1 - Kyllä • kävelee epävarmasti

K6b. Asiakas rajoittaa ulos menemistä kaatumisen pelossa (esim. lakannut käyttämästä bussia, menee ulos vain muiden kanssa) on 1 - Kyllä

• rajoittaa ulos menoa kaatumisen pelossa

H7a Asiakas uskoo voivansa parantaa toimintakykyään itsenäisemmäksi on 1 - Kyllä

• uskoo voivansa parantaa toimintakykyään

itsenäisemmäksi

2,6 % arvioituja asiakkaita 1571

REHABPOT - Asiakkaan kuntoutumismahdollisuus on 1 - Kyllä

• hoitajat uskovat asiakkaan voivan

parantaa fyysistä toimintakykyään

itsenäisemmäksi

4,6 % arvioituja asiakkaita 1571

6.4.20179 Kirsi Kiviniemi

RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Asiakkaalla on tarve säännöllisiin palveluihin

• Vuoden 2016 aikana ensimmäinen arviointi RAI-HC:lla tehtiin 1070 asiakkaalle, näistä asiakkaista kolmanneksella oli suuri palvelutarve (MAPLe 1 – 15 –alaluokat 41 – 46)

• Asiakkaan palvelutarpeessa voi korostua esim. Haavaumat, ravitsemustilaan liittyvät seikat, käyttäytymiseen liittyvät oireet jne.

Asiakassuunnitelma

Asiakas saa asiakassetelin (valitsee palveluntuottajan) TAI henkilökohtaisen budjetin (valitsee palvelutarjottimelta palvelut, jotka parhaiten vastaavat hänen palvelutarpeeseensa) TAI asiakas ei halua asiakasseteliä/henkilökohtaista budjettia VAAN haluaa palvelut maakunnan yhtiön tuottamana (ehkä ostopalveluna) (valinnanvapauslaki, luonnos)

6.4.201710 Kirsi Kiviniemi

RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Asiakkaat

vaikuttavat ja

valitsevat

Haavanhoito

Haavanhoito

• haavanhoito arkisin

• haavanhoito tarpeen mukaan

• hoitotarvikkeiden arvio

• hoitotarvikkeiden tilaus

Ravinto, ravitsemus

• ohjaus ja neuvonta

• peruselintarvikkeista huolehtiminen

• kauppapalvelu

• kauppapalvelu yksityinen

• tilausten teossa avustaminen

• kaupassakäynti

• kauppa-apu jos muuta ei tarjolla

• kaupassakäynti asiakkaan kanssa

• ravitsemustilan seuranta

• ruuan lämmitys

• ruuan valmistus

• ruuan valmistaminen erityistilanteissa

• aterioiden esille laittaminen

• ruokailussa avustaminen

• ateriapalvelu (kunnan / yksityinen)

• ateriapalvelu vain jos ei pysty lämmittämään

6.4.2017 Kirsi Kiviniemi11

Palvelutarjotin (poimintoja 1)

RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Asiakkaat

vaikuttavat ja

valitsevat

Kodinhoidon ja päivittäisen siisteyden ylläpito

• keittiön tasot

• wc siisteys (pesu)

• wc tuolin yms. tyhjennys ja pesu

• suihkutilan tarkastus ja pesu

• viikkosiivous (imurointi, wc ja keittiö)

• jääkaapin puhtaana pitäminen

• imurointi tarvittaessa (vähintään 1 x kk)

• keittiön imurointi

• lattioiden kosteapyyhintä tarvittaessa

• lakanoiden vaihto

• tiskit

• tiskikoneen täyttö ja tyhjennys

• roskien vienti

• esteettömän kulun varmistus

• sähkölaitteiden turvallisuuden varmistaminen

• sulakkeiden ja lampun vaihto

• mikroaaltouunin puhdistus

• puiden haku (lämmitys)

• puiden hakkuu (lämmitys)

• lumen luonti

Arkiliikkuminen ja harrastukset

• arjen toiminnoissa ohjaus

• jumppaliikkeiden teko asiakkaan kanssa

• ulkoiluapu resurssien puitteissa

• porraskävely

• Arkiliikkumissopimus

6.4.2017 Kirsi Kiviniemi12

Palvelutarjotin (poimintoja 2)

RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

• Asiakas tarvitsee paljon kotiin vietäviä palveluja

• Asiakkuuden kokonaisvuosikustannus on korkeampi kuin halvimman

ympärivuorokautisen hoidon vuosikustannus

• Valinnanvapaus vs. palvelujen kokonaiskustannus

• Taloudellinen kestävyys vs. sosiaalinen kestävyys

6.4.201713 Kirsi Kiviniemi

Palvelut

tarjotaan

fiksusti ja

rahat riittävät

RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

Asiakaslähtöisissä palveluissa!

6.4.201714 Kirsi Kiviniemi

RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS

6.4.2017 Kirsi Kiviniemi15

Kiitos!stm.fi #IKIOMAT

Puh. 040 683 0044

[email protected]

stm.fi/hankkeet/koti-ja-omaishoito

RAI-TIETO JA OSALLISTAVA, TURVALLINEN PALVELULUPAUS