Neuroanatomia Actividad de Medula Espinal Trabajo

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  • 8/16/2019 Neuroanatomia Actividad de Medula Espinal Trabajo

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    NEUROANATOMIAMEDULA ESPINAL

    Carlos Alberto CabuyaGuerrero.C.I V-14.808.314Tutor:

     Lic Psic. Ánel Arellano.

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    Fisiología del dolor:Proceso Neurofisiológico

    1

    4

    3

    2

    Los{ estímulosnocivos son

    transformadosen otenciales

    de acci!n 

    Proa"aci!ndel otencialde acci!n al

    SN# 

    Antinociceci!n$La transmisi!n es

    atenuada endiferentes niveles 

    E%erienciaemocional o

    su&'etiva de laestimulaci!n 

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    ESQUEMA DE LA VIA DEL DOLOR

    EstímuloEl inicio de la vía clásicamente se considera que puede ser:

    ( de origen periférico (tegumentos)( de origen profundo o visceral (vísceras, articulaciones )

    - de origen central (!istema nervioso central)- "omo e#emplo práctico escogeremos un punto de partida lo

    mas ale#ado posi$le del punto final: el pie- El estimulo que llega a la e%tremidad escogida (aumento de

    temperatura pinc&a'o, etc) es captado por la unidad$ásica de seali'ación del sistema nervioso: la neurona

    *a sensación de dolor tienevarias modalidades de

    presentaciónEl dolor superficial que sedesencadena a partir deestímulos en la piel + se

    locali'a fácilmente

    El dolor es trasladado por elsistema nervioso + la unidad

    &istología que lo transporta esla neurona

    *as neuronas que transportanel estimulo que nos ocupa son

    las neuronas sensoriales(neuronas aferentes)

    *a neurona (de primer orden,nociceptor o receptor

    sensorial) es la estructura queesta preparada para reci$ir el

    estímulo doloroso Estaneurona estará situada en el

    lugar periférico del estimulo, +su a%ón penetrara en la medulaespinal a través de las partesmás laterales de las radiculas

    dorsales

    Esto se traduce en un código de frecuencias que vatransmitiendo la seal unidireccionalmente a lo largo dela fi$ra nerviosa En las neuronas sensoriales los flu#os

    de corriente se inician en una región denominadasuperficie receptora, en la cual e%isten determinadas

    proteínas que son sensi$les al estimulo sensorialenemos por tanto: una seal de entrada (imput) + unaseal de integración (activación) esta es la seal que se

    transporta Es decir que la información sensorial estransportada desde la superficie corporal, en nuestro

    caso, &asta el sistema nervioso central ( la medulaespinal)

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    Esta primera neurona, transmitirá la seal &asta encontrar lasegunda neurona (-ig.) (neurona de segundo orden) que

    eléctricamente funciona como la primera + que tiene su somaen el asta dorsal de la medula espinal

    El cam$io de información entre estas dos neuronas se reali'a através de la sinapsis *a primera neurona, denominada tam$ién

    neurona presinaptica, li$era un transmisor químico en lasinapsis entre las dos células

    El transmisor interaccionaentonces con moléculas

    receptoras presentes en lasuperficie de la célulapostsinaptica (segundaneurona) *as neuronas

    secundarias se encuentranprofusamente distri$uidas por

    la sustancia gris espinal(!istema Nervioso "entral)

    Esta neurona de tercer ordenes la que nos lleva la

    información dolorosa &asta elcere$ro + lo &ará, #usto en la

    región del cere$ro quecorresponde al final de

    tra+ecto de la vía que empe'óen nuestro e#emplo en el pie

    "ada punto de partida tiene anatómicamente un puntofinal distinto

    !i la actividad que &a generado el estimulo en la primeraneurona, no se transmite al sistema nervioso central,esta se perderá Es decir: el que una persona sienta

    dolor, depende tanto de que receptores &a e%citado elestimulo como de las cone%iones que el receptor

    esta$lece en el sistema nervioso centralE%isten dos tipos de sensaciones dolorosas: rápidas +lentas El dolor rápido es el de tipo pinc&a'o, agudo +

    está mu+ $ien locali'ado El dolor lento es de tipourente, sordo + difuso

    Prue$as anatómicas + clínicas indican que las vías deconducción de am$os son distintas: el dolor rápido, es

    transmitido por una vía filogenéticamente más recientees la vía neoespinotalamica/ el dolor lento es transmitido

    por neuronas mas antiguas desde un punto de vistafilogenético que forman la vía paleoespinotalamico +

    espinoreticulotalamico

    *legado a este punto,siguiendo la segunda

    neurona, la seal,cru'ara la medula &aciael lado contralateral dedonde vino el estimulo

    doloroso, ascenderá porlas vías espinotalámicas

    &asta la terceraneurona (neurona detercer orden) situadaen un n0cleo cere$ral

    am$ién el paso deinformación de la

    segunda neurona a latercera se reali'a

    mediante la sinapsis

    1na ve' &a llegado el estímulo alcórte% cere$ral, nos &acemos

    conscientes del dolor que nos &aprovocado el estímulo !i la sealno llega a este punto no provoca

    sufrimiento2$viamente, no se e%cita solo una

    neurona sino un grupo de ellasseg0n el estímulo +, a mas

    neuronas estimuladas, más dolor

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    En las sinapsis, el dolor puede ser modulado por neuronas queno transportan el estimulo (3nterneuronas) + esta modulación

    puede ser positiva o negativa

    4e estos cam$ios se encargan moléculas denominadasneurotransmisores + neuromoduladores fisiológicos Es $ienconocido que tam$ién podemos influir e%ternamente so$re el

    dolor actuando so$re ellas mediante fármacos evitando así queel estimulo llegue al córte% cere$ral por falta de transmisión

    en la seal de la neurona en alg0n punto de la vía

    al como &emos mencionado,seg0n donde empie'a el

    estímulo, el final de tra+ectoserá una u otra 'ona del

    córte% cere$ral odas las

    'onas del cuerpo tienen unpunto de correspondencia en elcere$ro 5l llegar el estímulo asu punto final, el cere$ro nos

    &ace conscientes del dolor + alser él consciente de cual fue el

    punto de donde partió elestímulo, e#ecuta la orden

    correspondiente, para en casode ser posi$le, evitar la

    sensación desagrada$le (ennuestro e#emplo retirar el pie)

    4e todas formas a pesar de que la misma pala$ra dolortiene +a una connotación negativa &a+ que decir que estasensación desagrada$le es el recurso más primitivo deautodefensa del organismo frente a agresiones + es un

    mecanismo de protección de nuestra integridad

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    > Fuerza delestímulo

    Activanrecetores

    sensoriales encontacto conel estímulo

    +

    Activanrecetores

    sensoriales deotras unidades

    sensitivas

    > Fi!rassensorialesactivadas

    "ERE#ROI$%ER&RE%A

    > I$%E$SIDAD

    Los campos perceptivos

    de 3 neuronas sensitivas

    primarias se superponen

    El campo perceptivosecundario incluye los 3

    campos superpuestos

    Neuronas sensitivas

    primarias (Primer orden)

    Neuronas sensitivas primarias

    convergen en una neurona

    sensitiva secundaria. (segundo

    orden).

    #ON)ER*EN#IA DE

    #AMPOS

    PER#EPTI)OS

    Neurona

    Sensitiva

    Secundaria tieneun campo

    perceptivo

    grande

    Cerero

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    Piel velluda  Piel

    lampiña 

    Epidermis

    Dermis

    Tejido

    celular SC

    Disco de Merkel

    Línea dermo-

    epidermal

    Terminaciones

    Nerviosas libres

    Corpúsculo de

    Meissner

    ecep!or dianadel "olículo piloso

    C# Pacini

    T# de u""ini

    Mecanorrecetores de &IEL

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    %RA$SMISI'$ DE LAS SE$SA"IO$ES %("%ILES

    D) de Mer*el

    ") de &acini%) de Ru++ini

    ") de Meissner 

    'r,ano terminaldel +olículo

    iloso Fi!ra A-

    %erminaciones

    nerviosasli!res

    %erminaciones

    nerviosasli!res

    Fi!ra A! Fi!ra "

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    RE"E&%OR

    Neurona de $%

    orden

    Neurona de &%

    orden

    Neurona de '%

    orden

    Neurona de (%

    orden

    6741*5E!P3N5*

    81*82

    P9218E95N"35

    6E!EN"7F5*2

    *562 (";8)

    #ORTE+A #ERE,RAL

    OR.A$I/A"I'$

    .E$ERAL DE LAS V0ASSOMA%OSE$SORIALES

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    "A#IC$L%T&ACT%

    &'C'PT%&

    1&A('$&%(A

    )*A ('$&%(A 3&A('$&%

    (A

    VIA +$' &'C%&&' *'#TI(%

    G%LL ,$&*AC

    "asc/culoe urac

    contiene2brasascenente

    s enerios

    cericales y tor5cicossu6eriores"asc/culoe Goll

    contiene2bras

    ascenentes e

    neriossacros7

    lubares y tor5cicosin9eriores

    Ganliose las

    ra/cesorsalese los

    nerioses6inales A ;

    al iual

     Co6le@o

    Ventrobasal eT5lao(=cleoVentralPostero

    Lateral G

    y B y(=cleoVentral

    Posteroeial

    TriinoB;

    'l aDEn e esta neuronaascienen 6or el corEn 6osterior

    asta llear al orso el bulboence95lico. *one acen sina6sis.

    LosaDones se

    irienacia lacorteFa

    #%?'#T#ICA 1>Á&'A

    #'(#ITIVAP&I?A&IA7CI&C$(V%

    L$CIH(P%#T&%LA(*ICA oÁ&'A# 3-

    1-) *'

    &%*?A((;.

    "inaliFaen el ÁreaI corteFasensorial

    AC'#'#PI(%TALÁ?IC% LAT'&AL

    la 1>neurona

    seencuentr

    a en elanlioes6inal

     Los aDones e esta neuronatienen un corto recorrio yacen sina6sis en el asta

    6osterior ris e la ula

    es6inal7 en el n=cleo eAL*','&.La )> neurona en/a aDones

    neurona

    seencuentr

     Los aDones e esta neuronatienen un corto recorrio yacen sina6sis en el astaosterior ris e la ula

    la 3>neurona7

    ubicaa enel TÁLA?%7

    &aices 6osterioresAstas 6osteriores

    Tracto 6osterolateral e Lissauer1;

    A&'A#%?'#T

    #ICA%

    VIA#A#C'(*'(T'#

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    "A#IC$L%T&ACT%

    &'C'PT%& 1&A('$&%(A

    )*A('$&%(A

    3&A('$&%(A

    VIA +$'&'C%&&'

    *'#TI(%

    AJ'#PI(%C'&''L

    %#% *I&'CT% %*' "L'#CI(G

    uso uscular&ece6tores

    teninosos

    La 1> neurona eesta /a se

    encuentra en elGA(GLI% *' LA

    &AKJ P%#T'&I%&

    A#TA G&I#P%#T'&I%&

    eular.

    Clulas P$&I(M' 

    CorteFacerebelosa

     Paleocerebelo

    La 1> neurona eesta /a se

    encuentra en elGA(GLI% *' LA

    &AKJ P%#T'&I%&.'sta neurona

    ace sina6sis enel A#TA G&I#P%#T'&I%&

    eular7 onese alla la )>

    neurona e esta/a7 la cu5l

    oriinar5 los osaces e esta

    /a: *%AL7*I&'CT% o e"L'C#IG y el

    V'(T&AL7C&$JA*% o e

    G%'.

    Abos 9asc/culosterinan en el

    C'&''L%.#olo

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    "A#IC$L%T&ACT%

    &'C'PT%&

    1&A('$&%

    (A

    )*A('$&%(

    A

    3&A('$&%

    (A

    VIA +$' &'C%&&' *'#TI(%

    "A#CKC$L%'#PI(%%LIVA& La 1>neurona seencuentra

    en elGA(GLI%

    *' LA &AKJP%#T'&I%&

    la )>neurona7ubicaa enla sustancia

    risintereia

    e la ula

    'sta /aterina enla %LIVA$LA&

    La 1> neurona se encuentraen el GA(GLI% *' LA &AKJP%#T'&I%& y ace sina6sis

    con la )> neurona7 ubicaa enla sustancia ris intereiae la ula. Los aDones se

    cruFan al lao o6uestoascenieno 6or el C%&*H(

    A(T'&%LAT'&AL7 @unto al9asc/culo es6inocerebeloso

    irecto.'sta /a terina en la %LIVA$LA&7 one se encuentrala 3> neurona7

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    "A#IC$L%T&ACT%

    %&IG'( *'#TI(% "$(CI%(

    VIA PI&A?I*AL

    AJ C%&TIC%'#PI(AL LAT'&AL CorteFa otora 6riariaubicaa en el irus

    6recental; 4ta 6arcelaciEne brooan.

    (euronas internunciales o(euronas otoras al9a.

    Control otor oluntarioauto5tico.

    AJ C%&TIC%'#PI(AL A(T'&I%&. CorteFa otora 6riariaubicaa en el irus

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