M i c r o c i r u r g i aP r i n c í p i o s B á s i c o s

G u i l h e r m e L e m e

Especialista em Cirurgia Geral e Urologia/Andrologia – HC-FMUSPEspecialista em Reprodução Assistida – Setor Integrado de Reprodução Humana – EPM-UNIFESP

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia [TiSBU]Médico Andrologista – Engravida Reprodução Humana

Médico Urologista – Clínica Vivere Sanus – Saúde Masculina Integral

3 p o n t o s d e a p o i o Tr i â n g u l o e q u i l á t e ro E s t a b i l i d a d e

Pro c e d i m e n t o s l o n g o s Pre s e r v a r “ c o re ”

C o n d i ç õ e s b á s i c a sC o n f o r t o

3 p o n t o s d e a p o i o Tr i â n g u l o e q u i l á t e ro E s t a b i l i d a d e

Pro c e d i m e n t o s l o n g o s Pre s e r v a r “ c o re ”

C o n d i ç õ e s b á s i c a sC o n f o r t o

3 p o n t o s d e a p o i o Tr i â n g u l o e q u i l á t e ro E s t a b i l i d a d e

Pro c e d i m e n t o s l o n g o s Pre s e r v a r “ c o re ”

C o n d i ç õ e s b á s i c a sC o n f o r t o

3 p o n t o s d e a p o i o Tr i â n g u l o e q u i l á t e ro E s t a b i l i d a d e

Pro c e d i m e n t o s l o n g o s Pre s e r v a r “ c o re ”

C o n d i ç õ e s b á s i c a sC o n f o r t o

S e m o b s t á c u l o s Po s t u r a e re t a Pe rn a s A p o i o c o t o v e l o s

C o n d i ç õ e s b á s i c a sM e s a c i r ú r g i c a

S e m o b s t á c u l o s Po s t u r a e re t a Pe rn a s A p o i o c o t o v e l o s

C o n d i ç õ e s b á s i c a sM e s a c i r ú r g i c a

S e m o b s t á c u l o s Po s t u r a e re t a Pe rn a s A p o i o c o t o v e l o s

C o n d i ç õ e s b á s i c a sM e s a c i r ú r g i c a

S e m o b s t á c u l o s Po s t u r a e re t a Pe rn a s A p o i o c o t o v e l o s

C o n d i ç õ e s b á s i c a sM e s a c i r ú r g i c a

Espaço livre para pernas!

S e m o b s t á c u l o s Po s t u r a e re t a Pe rn a s A p o i o c o t o v e l o s

C o n d i ç õ e s b á s i c a sM e s a c i r ú r g i c a

S e m o b s t á c u l o s Po s t u r a e re t a Pe rn a s A p o i o c o t o v e l o s

n e m s e m p r e p o s s í v e l !

C o n d i ç õ e s b á s i c a sM e s a c i r ú r g i c a

50-60 cm

S e m o b s t á c u l o s Po s t u r a e re t a Pe rn a s A p o i o c o t o v e l o s

n e m s e m p r e p o s s í v e l !

C o n d i ç õ e s b á s i c a sM e s a c i r ú r g i c a

S e m o b s t á c u l o s Po s t u r a e re t a Pe rn a s A p o i o c o t o v e l o s

n e m s e m p r e p o s s í v e l !

C o n d i ç õ e s b á s i c a sM e s a c i r ú r g i c a

C o n d i ç õ e s b á s i c a sM e s a c i r ú r g i c a

S e m o b s t á c u l o s Po s t u r a e re t a Pe rn a s A p o i o c o t o v e l o s

N e m s e m p r e p o s s í v e l A t e n ç ã o a o c e n t r o d e g r a v i d a d e !

M i c r o s c ó p i oP o s i c i o n a m e n t o

Po s i ç ã o n e u t r a D i s t â n c i a f o c a l

M i c r o s c ó p i oP o s i c i o n a m e n t o

Po s i ç ã o n e u t r a D i s t â n c i a f o c a l

M i c r o s c ó p i oP o s i c i o n a m e n t o

Po s i ç ã o n e u t r a D i s t â n c i a f o c a l

F i x a 2 0 0 - 2 5 0 m m a j u s t á v e l

M i c r o s c ó p i oP o s i c i o n a m e n t o

D i s t â n c i a f o c a l fi x a Tr o c a d e l e n t e s D i s t a n c i a m i c r o - m e s a = e s t á t i c a ! 1 º p a s s o = a j u s t a r a d i s t â n c i a m i c r o - m e s a ! 2 º p a s s o = a j u s t a r c i r u r g i ã o a o c o n j u n t o m i c r o -

m e s a !

S u b i r / d e s c e r c o n j u n t o m i c r o - m e s a A j u s t a r a l t u r a b a n q u e t a !

M i c r o s c ó p i oP o s i c i o n a m e n t o

D i s t â n c i a f o c a l fi x a Tr o c a d e l e n t e s D i s t a n c i a m i c r o - m e s a = e s t á t i c a ! 1 º p a s s o = a j u s t a r a d i s t â n c i a m i c r o - m e s a ! 2 º p a s s o = a j u s t a r c i r u r g i ã o a o c o n j u n t o m i c r o -

m e s a !

S u b i r / d e s c e r c o n j u n t o m i c r o - m e s a A j u s t a r a l t u r a b a n q u e t a !

M i c r o s c ó p i oP o s i c i o n a m e n t o

D i s t â n c i a f o c a l a u t o m á t i c a J o g o e l e t r ô n i c o d e l e n t e s Fa i x a d e d i s t â n c i a s f o c a i s ! D i s t â n c i a m i c r o - m e s a = v a r i á v e l 1 º p a s s o = a j u s t a r c i r u r g i ã o a o

m i c r o S u b i r / d e s c e r c o n j u n t o m e s a A j u s t a r a l t u r a b a n q u e t a !

2 º p a s s o = f o c o a u t o m á t i c o !

P o s i c i o n a m e n t o d a s m ã o sE v i t a n d o t r e m o r

M e n s a g e m p r i n c i p a l = a p o i o ! A p o i o b r a ç o : 3 p o n t o s

Te r ç o p r o x i m a l a n t e b r a ç o / c o t o v e l o P u n h o m ã o

P o s i c i o n a m e n t o d a s m ã o sE v i t a n d o t r e m o r

M e n s a g e m p r i n c i p a l = a p o i o ! A p o i o b r a ç o : 3 p o n t o s

Te r ç o p r o x i m a l a n t e b r a ç o / c o t o v e l o P u n h o m ã o

P o s i c i o n a m e n t o d a s m ã o sE v i t a n d o t r e m o r

M e n s a g e m p r i n c i p a l = a p o i o ! A p o i o b r a ç o : 3 p o n t o s

Te r ç o p r o x i m a l a n t e b r a ç o / c o t o v e l o P u n h o m ã o

P o s i c i o n a m e n t o d a s p i n ç a sE v i t a n d o t r e m o r

Pe g a = e s c r i t a 3 d e d o s D e d o s I V e V = a p o i o m ã o

d i re ç ã o : p i n ç a a f re n t e

Pinça avança cerca de 2,5cm da ponta do indicador!

P o s i c i o n a m e n t o d a s p i n ç a sE v i t a n d o t r e m o r

Pe g a = e s c r i t a 3 d e d o s D e d o s I V e V = a p o i o m ã o

d i re ç ã o : p i n ç a a f re n t e

P o s i c i o n a m e n t o d a s p i n ç a sE v i t a n d o t r e m o r

Pe g a = e s c r i t a 3 d e d o s D e d o s I V e V = a p o i o m ã o

d i re ç ã o : p i n ç a a f re n t e

A p o i o d a s p i n ç a sE v i t a n d o t r e m o r

M a i s 2 p o n t o s d e a p o i o ! I I I d e d o 1 º m e t a c a r p o d o I I d e d o

A p o i o d a s p i n ç a sE v i t a n d o t r e m o r

M a i s 2 p o n t o s d e a p o i o ! I I I d e d o 1 º m e t a c a r p o d o I I d e d o

A p o i o d a s p i n ç a sE v i t a n d o t r e m o r

M a i s 2 p o n t o s d e a p o i o ! I I I d e d o 1 º m e t a c a r p o d o I I d e d o

C o n t r o l e d e t r e m o r

B r a ç o / c o t o v e l o Pu n h o M ã o ( I V e V d e d o s )

3 º d e d o - e s c r i t a 1 º m e t a c a r p o i n d i c a d o r

A j u s t e m i c r o s c ó p i oI n i c i a n d o . . . .

Fi x a ç ã o b r a ç o s L i m p e z a A j u s t e d i s t a n c i a f o c a l ( fi x a o u

a u t o m á t i c a ) D i s t â n c i a i n t e r p u p i l a r

M i o p i a ( n e g a t i v a r g r a u s ) Z e r a r ( ó c u l o s )

A j u s t e m i c r o s c ó p i oI n i c i a n d o . . . .

Fi x a ç ã o b r a ç o s L i m p e z a A j u s t e d i s t a n c i a f o c a l ( fi x a o u

a u t o m á t i c a ) D i s t â n c i a i n t e r p u p i l a r

M i o p i a ( n e g a t i v a r g r a u s ) Z e r a r ( ó c u l o s )

A j u s t e m i c r o s c ó p i oI n i c i a n d o . . . .

Fi x a ç ã o b r a ç o s L i m p e z a A j u s t e d i s t a n c i a f o c a l ( fi x a o u

a u t o m á t i c a ) D i s t â n c i a i n t e r p u p i l a r

M i o p i a ( n e g a t i v a r g r a u s ) Z e r a r ( ó c u l o s )

A j u s t e m i c r o s c ó p i oI n i c i a n d o . . . .

Fi x a ç ã o b r a ç o s L i m p e z a A j u s t e d i s t a n c i a f o c a l ( fi x a o u

a u t o m á t i c a ) D i s t â n c i a i n t e r p u p i l a r

M i o p i a ( n e g a t i v a r g r a u s ) Z e r a r ( ó c u l o s )

M a t e r i a i s e E x e r c í c i o sI n i c i a n d o . . . .

M a t e r i a i s e E x e r c í c i o sI n i c i a n d o . . . .

M a t e r i a i s e E x e r c í c i o sI n i c i a n d o . . . .

[OBRIGADO]