Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro
-
Upload
kelan-tutkimus-research-at-kela -
Category
Government & Nonprofit
-
view
54 -
download
0
Transcript of Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro
![Page 1: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/1.jpg)
kkv.fikkv.fi
KOMMENTTIPUHEENVUOROMartti VirtanenTutkimusjohtajaKKVMistä yksityislääkäripalvelujen hintaerot johtuvat?Helsinki 2.3.2017
2.3.2017
![Page 2: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/2.jpg)
kkv.fiMartti Virtanen
Tässä puheenvuorossa esitetyt näkemykset ovat henkilökohtaisia, eivätkä välttämättä vastaa
Kilpailu- ja kuluttajaviraston kantaa.
Kiitän johtaja Anja Peltosta tämän puheenvuoron valmistelussa saamastani avusta.
2.3.2017
![Page 3: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/3.jpg)
kkv.fiMartti Virtanen
TAUSTAA: YKSITYISTEN TERVEYDENHOITO-PALVELUJEN HINTATIEDOT JA KKV (1/2)
Vv. 1989–2012 Kuluttajavirasto valvoi sitä, että yksityisten terveydenhoitopalvelujen hinnat ovat asiakkaiden näkyvillä− EU: minimityyppinen direktiivi
Valvonta perustui Suomessa hintamerkintäasetukseen, joka oli pitemmälle menevä kuin minimidirektiivi
Alan yrityksille annettiin Lääkäriliiton kautta ohjeistusta hintojen merkitsemiskäytännöstä (2007) Saatavuus kaikista kanavista Saatavilla jo etukäteen Kokonaishinta – kaikki kulut ja maksut mukaan
− V. 2013 tuli voimaan harmonisoiva EU:n direktiivi Yksityiset terveyspalvelut jäivät merkintävelvollisuuden ulkopuolelle
2.3.2017
![Page 4: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/4.jpg)
kkv.fiMartti Virtanen
TAUSTAA: YKSITYISTEN TERVEYDENHOITO-PALVELUJEN HINTATIEDOT JA KKV (2/2)
Lääkäriliiton suositus (täyd. 2016)− Suositus pyrkii siihen, että palvelujen hinnat ovat asiakkaiden näkyvillä
Yksittäisiä tilanteita on tullut esiin, joissa asiakas on kohdannut odottamattoman korkeita palveluveloituksia− Yksityisen hammashoidon päivystystilanteessa− Kelan hintatiedot ovat erittäin hyödyllisiä, mutta yksittäisissä ja
yllättävissä tilanteissa hintojen tulisi olla myös näkyvillä Päätöstilanteen erilaisuus
2.3.2017
![Page 5: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/5.jpg)
kkv.fiMartti Virtanen
HINTATIEDOISTA JA NIIDEN KERÄÄMISESTÄ
Toimistomaksut eivät ilmeisesti sisälly raportoituihin tietoihin− Saattaa muuttaa eri palveluntarjoajien suhteellista asemaa
Uudenlaiset hinnoittelumallit saattavat haastaa hintojen raportoinnin− Kiinteät kuukausimaksut− Kaupan kanta-asiakashyvityksien myöntäminen
Raportointijärjestelmää saattaa olla tarpeen kehittää jatkossa
2.3.2017
![Page 6: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/6.jpg)
kkv.fiMartti Virtanen
KELAN KERÄÄMIEN HINTATIETOJEN MERKITYS
Tiedoilla on suuri merkitys yksityisten terveydenhoito-palvelujen markkinoiden seurannan ja ohjaamisen kannalta− Kuluttajansuojalainsäädännön perusteella ei tietoja enää kerätä− Miten toiminta ylipäätään ja palvelujen hinnoittelu näillä
markkinoilla tulevat muuttumaan, kun sote-uudistus on toteutettu?− Nämä tiedot täydentävät tärkeällä tavalla niitä tietoja, joita tullaan
antamaan uusilla julkisten sote-palvelujen markkinoilla kansalaisille
− Uudenlaisia mahdollisuuksia hyödyntää Kelan keräämiä tietoja tullaan jatkossa varmasti löytämään
2.3.2017
![Page 7: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/7.jpg)
kkv.fiMartti Virtanen
YKSITYISTEN TERVEYDENHOITOPALVELUJEN HINNOITTELUN LÄHTÖKOHDAT (1/2) Olennaista on se, missä määrin heterogeenisia yksityiset
terveydenhoitopalvelut ovat− Mitä heterogeenisempia palvelut ovat, sitä pienempi on hintojen yhtäläistymisen luontainen
paine, ja päinvastoin− Lääkärin tarjoamassa palvelussa ko. ammattihenkilön henkilökohtainen osaaminen ja
maine ovat tärkeämpiä kuin se, periikö lääkäri saman korvauksen kuin kilpailevat lääkärit Erityisen meritoituneen lääkärin korvaus voi olla korkeampi kuin muiden
Vaihtoehtona jonotus Jonoista ja korkeammista hinnoista seuraa asiakasvirtaa kilpaileville
ammattihenkilöille Hintojen vaihtelu on tällöin luonnollista eikä ole ristiriidassa markkinajärjestyksen
toimivuuden kanssa Ristiriidassa markkinajärjestyksen toimivuuden kanssa ei ole sekään, että yhden
lääkärin vastaanotolle on merkittävää jonoa, kun yleensä ottaen ei jonotusta ole Lääkärin toimintaperiaate ratkaisee: tuleeko de facto erilaistaminen näkyviin
hinnassa vai jonossa?
2.3.2017
![Page 8: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/8.jpg)
kkv.fiMartti Virtanen
YKSITYISTEN TERVEYDENHOITOPALVELUJEN HINNOITTELUN LÄHTÖKOHDAT (2/2)
Erilaistuminen voi olla huomattavasti vähäisempää− Magneettikuvaukset
Ammattihenkilöstöä tarvitaan käyttäjiksi, mutta eri organisaatioissa palvelun ja sen tuloksien voidaan olettaa olevan samanarvoisia
Osuus asiakkaiden maksamista kokonaiskustannuksista on tyypillisesti varsin huomattava
Kannattaako maineikkaan ja arvostetun lääkärin ottaa paljon ylimääräistä korvausta tästäkin palvelukomponentista? Preemio on vaarassa kasvaa liian suureksi Homogeenisissa ja budjettivaikutuksiltaan huomattavissa
palvelukomponenteissa ei kannata ylittää olennaisesti kilpailevien tarjoajien hintoja
2.3.2017
![Page 9: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/9.jpg)
kkv.fiMartti Virtanen
SIJAINTI JA SAATAVUUS KILPAILUKEINOINA
2.3.2017
Palvelun nopea ja kitkaton saatavuus ovat palvelun varsinaisen hoidollisen laadun ohella keskeiset kilpailuparametrit− Yhteistulos ratkaisee ja asiakkaan valinta voi olla erilainen erilaisten
palvelujen osalta− Yksilöjen preferensseissä on legitiimiä vaihtelua
Hoidollinen laatu, sijainti ja saatavuus ovat hyväksyttäviä perusteita suorituskilpailulle− Yhteistulos on markkinajärjestyksen kanssa sopusoinnussa, kun
kaikki voivat samalta viivalta tavoitella legitiimejä kilpailuetuja ja kun asiakkaiden mahdollisuudesta valita preferenssiensä mukaisesti huolehditaan
![Page 10: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/10.jpg)
kkv.fiMartti Virtanen
KILPAILUN MERKITYS (1/2)
Pääomaintensiivisten hyödykkeiden tullessa markkinoille on odotettavissakin, että hinnat aluksi heijastelevat vahvasti korkeita pääomakustannuksia− Käyttö arvioidaan helposti liian alhaiseksi
Kun kokemusta ao. hyödykkeen käytöstä on saatu, ja markkinat kasvavat, alalle alkaa tulla huomattavasti suurempaan käyttöön toimintansa ja hinnoittelunsa perustavia tarjoajia− ”Portit” aukeavat ja markkinoiden täysi potentiaali realisoituu
Kilpailun tila täytetään, jollei sitä erityisesti torjuta
2.3.2017
![Page 11: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/11.jpg)
kkv.fiMartti Virtanen
KILPAILUN MERKITYS (2/2)
Kilpailu ohjaa ja tulee ohjaamaan myös yksityisiä terveydenhoitopalveluja− Ko. palveluhyödykkeet ja niiden muodostamat kokonaisuudet sekä
kilpailulle annetut institutionaaliset edellytykset vaikuttavat olennaisesti kilpailun aikaansaamiin tuloksiin
2.3.2017
![Page 12: Martti Virtanen: Kommenttipuheenvuoro](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022070600/58d1230a1a28ab2a738b5e07/html5/thumbnails/12.jpg)
kkv.fikkv.fi
Kiitos!