Kontraceptiniu priemoniu prieinamumas 10 tyje es saliu

kontracepcijos prieinamumo moterims vertinimasdešimtyje ES šalių

Šiuolaikinės

Pristatyta 2013 m. birželio mėn. europos Parlamente, Briuselyje

Pagrindinės išvados ir rekomendacijos

Lietuva

www.ippfen.org/en/www.tavogyvenimas.lt

ę

Šiuolaikinės01


Įžanga ir metodologija

Tyrime „Šiuolaikinės kontracepcijos prieinamumo moterims vertinimasdešimtyje ES šalių“ pateikiama lyginamoji šiuolaikinių kontraceptiniųpriemonių prieinamumo jaunoms moterims politikos apžvalga dešimtyjeES narių: Bulgarijoje, Čekijoje, Prancūzijoje, Vokietijoje, Italijoje, Lietuvoje,Nyderlanduose, Lenkijoje, Ispanijoje ir Švedijoje. Ataskaitoje pabrėžiamasporeikis įtraukti reprodukcinės sveikatos klausimą į ES ir šalių narių politinędarbotvarkę, suteikti šiai sričiai prioritetą, akcentuojama, jog šiuolaikiniųkontraceptinių priemonių pasirinkimas1 turėtų tapti esminiu integruotospolitikos komponentu, nes tai prisideda prie neplanuoto nėštumo prevencijosir moterų asmeninio, socialinio ir profesinio gyvenimo kokybės gerinimo.

Ataskaitoje remiamasi Tarptautinės planuotos tėvystės federacijos Europos tinklo (TPTF ET)„SAFE I“2 ir „SAFE II“3 projektų išvadomis, Europos Komisijos ataskaita „REPROSTAT 3“4,Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomendacijomis dėl kontraceptinių priemoniųnaudojimo5 ir Europos Parlamento kreipimusi dėl ES6 lytinio švietimo politikos.

Siekiant įvertinti šiuolaikinių kontraceptinių priemonių prieinamumą šalyse,vadovautasi aštuoniomis politikos kryptimis ir gairėmis:

Politikos ir strategijos kūrimas

Informuotumas apie lytinę reprodukcinę sveikatą ir teises (LRST) bei šiuolaikinių kontraceptinių priemonių pasirinkimo galimybes

Jaunų žmonių švietimas apie lytinę reprodukcinę sveikatą ir teises bei šiuolaikinių kontraceptinių priemonių pasirinkimą

Sveikatos priežiūros specialistų ir paslaugų teikėjų švietimas ir mokymas

Individualių konsultacijų ir kokybiškų paslaugų teikimas

Kompensavimo schemos

Diskriminacijos prevencija

Moterų įgalinimas ir šiuolaikinių kontraceptinių priemonių prieinamumas

1

2

3

4

5

6

7

8

02

Duomenis rinko TPTF šalių narių Asociacijos, ekspertai, kurie atsakė į anketos klausimusinternete. Remdamiesi dokumentų analize, profesionalų vertinimu ir ekspertų konsultacijomis,respondentai pasirinko geriausiai jų šalies situaciją apibūdinančius atsakymų variantus. Siekiantkokybiškai palyginti skirtingų šalių rezultatus, buvo sutarta dėl bendros vertinimosistemos.

„Barometer“ ataskaitoje pateikiamos pagrindinės išvados ir rekomendacijoskiekvienai iš aštuonių nagrinėtų politikos sričių. Tikimasi, kad rekomendacijos padėssuformuoti tinkamą politiką siekiant gerinti šiuolaikinių kontraceptinių priemoniųprieinamumą šalyse. Tam būtina sukurti dialogą, kuriame dalyvautų suinteresuotosšalys, ypač – moterys, sveikatos priežiūros specialistai, valdžios institucijų atstovaiir sprendimų priėmėjai. Šios ataskaitos priede pateikiama vienos iš tyrime dalyvavusiųšalių – Lietuvos – lytinės reprodukcinės sveikatos ir teisių politikos apžvalgabei spragos šiuolaikinių kontraceptinių priemonių pasirinkimo srityje.

Visa „Barometer“ tyrimo ataskaita, anketa ir rezultatų apžvalgapateikiama interneto svetainėje http://www.ippfen.org/en.

Dėl papildomos informacijos prašome kreiptis į TPTF ET elektroniniu paš[email protected] arba susisiekti su Federacijos vyresniąja programos patarėjaMarieka Vandewiele elektroniniu paštu [email protected].

69.6% 67.2%62.8%

42.5%

33.4% 32.8%

22.4%

12.2% 10.6%

Bendras politikos vertinimas šalyse, proc

73.7%

NLDE ESFR SE PL BG IT CZ LT

Šiuolaikinės03


Pagrindinės išvados ir politinės rekomendacijos

Neplanuoto nėštumo prevencija turėtų būti šiuolaikinės visuomenės prioritetas.Moterų įgalinimas, integracija ir jų padėties darbo rinkoje gerinimas – būtinimoterų ir visuomenės gerovės elementai, ypač dabartinėmis ekonominėmissąlygomis. Itin svarbu, kad sprendimų priėmėjai ir kompetentingos institucijos,įgyvendindamos lytinės reprodukcinės sveikatos, lyčių lygybės, moterų įgalinimo,šeimos planavimo, įdarbinimo ir švietimo politiką, skirtų dėmesio šiuolaikinėskontracepcijos prieinamumo ir pasirinkimo klausimams.

Kitame skyriuje pateikiami pagrindiniai „Barometer“ tyrimo rezultatai ir rekomendacijospolitikams bei strategams, siekiant užtikrinti neplanuoto nėštumo prevenciją ir pažangą moterųįgalinimo srityje.

Politikos ir strategijos kūrimas Pagrindinės išvados

Tik nedaugelis iš dešimties tirtų šalių vyriausybių įgyvendina LRST strategiją, į kurią būtųįtraukti vaisingumo kontrolės ir šiuolaikinių kontraceptinių priemonių prieinamumo klausimai. LRST politikos priemonės įgyvendinamos nenuosekliai, dažniausiai – dėl nepakankamosfinansinės paramos ir menko politinio dėmesio šiai sričiai. Kai kuriose valstybėse kuriant irįgyvendinant LRST politiką nėra įtraukiamos suinteresuotos šalys.Beveik visose tirtose šalyse menkai išvystytos stebėsenos ir vertinimo programos.

Politinės rekomendacijos

Kurti integruotą ir išsamią valstybinę LRST politikos sistemą, kurioje ypatingas dėmesysbūtų skirtas šeimos planavimui, vaisingumo kontrolei ir šiuolaikinių kontraceptiniųpriemonių pasirinkimui. Į sistemą turėtų būti įtrauktos priemonės lytinio švietimo, sveikatospriežiūros specialistų bei paslaugų teikėjų mokymo ir švietimo, moterų įgalinimo srityse.Įtraukti suinteresuotas šalis (NVO, sveikatos priežiūros specialistus, paslaugų teikėjus, šeimosplanavimo organizacijas) į LRST politikos ir strategijos kūrimą, vykdymą ir vertinimą. Atsižvelgti į pažeidžiamų grupių poreikius. Teikti tinkamą finansavimą LRST politikai įgyvendinti, ypač per ekonominę krizę.Kurti veiksmingas stebėsenos ir vertinimo programas, kuriose būtų aiškiai nustatyti politikosvertinimo kriterijai ir pažangos indikatoriai.

Visuomenės informavimas rengiant informavimo kampanijas

Pagrindinės išvados

Ekspertai įsitikinę, kad dėl nepakankamos vyriausybės paramos, išteklių ir/arba politikųdėmesio stokos visuomenė gauna per mažai informacijos apie LRST ir kontraceptiniųpriemonių pasirinkimo galimybes.Tyrimo metu tik trijose iš dešimties šalių buvo įgyvendinamos vyriausybės finansuojamosinformavimo kampanijos apie LRST, į kurias buvo įtraukta išsami informacija apiekontraceptinių priemonių pasirinkimą ir neplanuoto nėštumo prevenciją.

1

2

04

Lyčių lygybės kampanijose neskiriama dėmesio vaisingumo kontrolei ir šiuolaikiniųkontraceptinių priemonių pasirinkimo moterims klausimams, nors tai padeda siektiasmeninės ir profesinės gerovės.Daugumoje tirtų šalių nėra vykdomos arba nepakankamai vykdoma LRST informavimokampanijų stebėsena ir vertinimas.


Siekiant mažinti neplanuotų nėštumų, rengti nuolatines, išsamias ir tinkamai finansuojamasLRST informavimo kampanijas, skleisti informaciją apie šiuolaikinius kontracepcijos metodus,jų privalumus ir vartojimą.Užtikrinti, kad suinteresuotos šalys įsitrauktų į informavimo kampanijų kūrimą, įgyvendinimąir vertinimą.Vykdant lyčių lygybės ir lygių galimybių informavimo kampanijas skleisti informaciją apievaisingumo kontrolę.Įgyvendinti tinkamas stebėsenos programas, kuriose būtų numatyti kriterijai, padedantysįvertinti informavimo kampanijų veiksmingumą.

Lytinis švietimas mokyklojePagrindinės išvados

Penkiose iš dešimties šalių lytinis švietimas privalomas, tačiau išsami mokslinė informacijaapie kontraceptinių priemonių įvairovę ir vartojimą retai teikiama. Ekspertai nustatė, kadsiekiant padėti jauniems žmonėms išvengti neplanuoto nėštumo, lytinis švietimas mokyklojeyra nepakankamas. Tinkamam lytiniam švietimui neretai trukdo religijos įtaka. Tik nedaugelyje tirtų šalių vyriausybė lytinio švietimo programoje yra numačiusi tikslinesšvietimo priemones pažeidžiamų grupių atstovams, esantiems socialinės ir ekonominėsatskirties pavojuje.


Užtikrinti, kad lytinis švietimas būtų privalomas, ir kad jam būtų skiriama pakankamailaiko bei išteklių.Sukurti švietimo gaires ir uždavinius, paremtus nuolat atnaujinamais moksliniaisduomenimis ir pritaikytus skirtingoms amžiaus grupėms.Garantuoti, kad lytinio švietimo programos būtų nuolat peržiūrimos ir atnaujinamos.Užtikrinti, kad lytinio švietimo procese dalyvautų suinteresuotos šalys, tarp jų irmoksleivių tėvai.Tinkamai parengti mokytojus ir kurti jiems skirtas lytinio švietimo programų įgyvendinimogaires.Siekiant kokybiško švietimo, rengti aktualią, mokslu grįstą informacinę medžiagą.

Sveikatos priežiūros specialistų ir paslaugų teikėjų švietimas irmokymas


Daugelyje tirtų šalių nėra sveikatos priežiūros specialistams ir paslaugų teikėjamsskirtų kokybiškų gairių apie šiuolaikinės kontracepcijos paslaugas. Šalyse, kuriose šios gairės yra, jomis dažniausiai vadovaujamasi tik iš dalies.Sveikatos priežiūros specialistų ir paslaugų teikėjų švietimas ir mokymas apievaisingumo kontrolę, šeimos planavimą ir kontraceptinių priemonių pasirinkimąyra menkas.

3

4

Šiuolaikinės05



Rengti sveikatos priežiūros specialistams skirtas mokslu grįstas gaires apie paslaugas,susijusias su šiuolaikinių kontraceptinių priemonių įvairove ir naudojimu, individualųkonsultavimą. Apibrėžti būtinuosius kokybės standartus ir nuolat informuoti specialistus apie naujausiąmokslo pažangą ir tyrimus. Siekiant užtikrinti kokybiškas konsultacijas moterims, remti studentams ir sveikatospriežiūros specialistams skirtų privalomų mokymo programų apie vaisingumo kontrolę,šeimos planavimą ir šiuolaikinių kontraceptinių priemonių pasirinkimą, kūrimą irįgyvendinimą.

Individualus konsultavimas ir kokybiškos LRST paslaugos Pagrindinės išvados

Daugumoje tirtų šalių trūksta informacijos apie individualų konsultavimą, kaip pagrindinįkokybiškų lytinės reprodukcinės sveikatos paslaugų komponentą.Šalyse, kuriose teikiamos individualios konsultacijos, neužtikrinama pakankama jų kokybėir prieinamumas. Visose tirtose šalyse trūksta vertinimo ir stebėsenos programų, užtikrinančių tinkamągairių ir standartų taikymą siekiant gerinti individualių konsultacijų kokybę.Daugumoje tirtų šalių sveikatos priežiūros specialistai ir paslaugų teikėjai nėra tinkamaimokomi, kaip teikti individualias konsultacijas.


Teikti individualias konsultavimo paslaugas, kurios yra pagrindinis kokybiškų lytinėsreprodukcinės sveikatos paslaugų komponentas.Nustatyti kokybės standartus ir užtikrinti konsultavimo paslaugų prieinamumą jaunomsmoterims ir poroms.Kurti ir nuolat atnaujinti sveikatos priežiūros paslaugų specialistams bei teikėjams skirtasgaires apie individualų LRST konsultavimą, įtraukiant į jas informaciją apie kontraceptiniųmetodų įvairovę ir patarimus, kaip konsultuoti moteris bei poras ir atliepti jų poreikius. Įtraukti mokymą apie individualias konsultacijas į sveikatos priežiūros specialistų beipaslaugų teikėjų tobulinimosi programą.Kurti ir įgyvendinti individualių konsultacijų stebėsenos ir vertinimo sistemą.

Kontraceptinių priemonių kompensavimasPagrindinės išvados

Visų tyrime dalyvavusių šalių ekspertai apgailestauja, jog nevienodai prieinami visikontraceptiniai metodai ir nurodo skirtumus pasirenkant vienus ar kitus kontraceptiniusmetodus. Tik pusėje tyrime dalyvavusių šalių tam tikrais atvejais kontraceptinės priemonėskompensuojamos. Kontracepcija kompensuojama siekiant padėti įveikti socialinesir ekonomines kliūtis, su kuriomis susiduria jauni žmonės. Pasak ekspertų, siekiantužtikrinti, kad kontraceptinės priemonės taptų prieinamos pažeidžiamoms grupėms,taip pat asmenims, galintiems patirti socialinę ir ekonominę atskirtį, kompensavimasnepakankamas.

5

6

06


Užtikrinti, kad šiuolaikinės kontraceptinės priemonės būtų visiems vienodai prieinamos.Sudaryti tinkamas šiuolaikinių kontraceptinių priemonių kompensavimo schemas,atsižvelgiant į ribotas jaunų moterų ir pažeidžiamų grupių finansines galimybes. Tinkamaskompensavimas sumažins nepageidaujamo nėštumo atvejų, o vėliau – ir sveikatospriežiūros išlaidas. Nuolat peržvelgti esamas kompensavimo schemas ir įtraukti į jas naujausias kontraceptinespriemones, taip gerinti kontracepcijos prieinamumą visiems.

Diskriminacijos prevencija ir LRSTPagrindinės išvados

Taikant politines priemones ir siekiant visiems vienodų galimybių rinktis šiuolaikiniuskontraceptikus, nepaisoma ekonominių ir socialinių aspektų.Tik nedaugelis šalių įgyvendina politiką, kuria siekiama gerinti lytinių reprodukciniųsveikatos paslaugų prieinamumą pažeidžiamoms grupėms. Stigmatizavimas tebėradidelė kliūtis, kuri trukdo teikti ir gauti LRST ir konsultavimo paslaugas.Šalių ekspertų teigimu, papildomas veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti kai kuriose šalyse –finansinė krizė. Sumažinus biudžetą sveikatos priežiūrai, kyla grėsmė LRST paslaugųkokybei.


Siekiant pagerinti kontraceptinių priemonių prieinamumą, būtina atsižvelgti į žmonių so-cialinius ir sveikatos skirtumus bei pažeidžiamų grupių poreikius. Atkreipti dėmesį į stigmatizavimą, kuris trukdo kreiptis dėl LRST bei konsultavimo paslaugųir šias paslaugas teikti.

Moterų įgalinimas ir šiuolaikinių kontraceptinių priemonių prieinamumas


Visose tirtose šalyse valstybės politika reglamentuoja lyčių lygybę ir moterų įsitraukimąį profesinį ir socialinį gyvenimą, tačiau nėra skiriama dėmesio vaisingumo kontrolėsir šiuolaikinių kontraceptinių priemonių pasirinkimo klausimams, o tai yra svarbūslyčių lygybės komponentai, padedantys moterims realizuoti save asmeniniame irprofesiniame gyvenime.Daugumoje tirtų šalių lyčių lygybės politika daugiausiai nukreipta į moterų, turinčiųvaikų, galimybes suderinti darbą ir asmeninį gyvenimą. Tai – šeimai palanki sudarbu susijusi politika (pvz., tėvystės atostogos, dar nelankančių darželio vaikųpriežiūra ir t. t.). Pasak ekspertų, tirtose šalyse lyčių lygybės politikos stebėsenos ir vertinimo sistemųpraktiškai nėra, o ten, kur yra, vertinimo rezultatai nepanaudojami pažangai.


Imtis priemonių, gerinančių kontraceptinių priemonių prieinamumą ir vaisingumokontrolę bendrame lyčių lygybės, integracijos ir lygių galimybių politikos kontekste.Pripažinti, kad neplanuotas nėštumas turi neigiamos įtakos moterų padėčiai darborinkoje, asmeniniam gyvenimui, visuomenei.Diegti vertinimo ir stebėsenos sistemas, į kurias būtų įtraukti vaisingumo kontrolėsbei šeimos planavimo klausimai, ir taip siekti didesnio lyčių lygybės politikos efektyvumoir jos įtakos moterų gerovei bei asmeniniam tobulėjimui.

7

8

Atskirų sričių vertinimas dešimtyje šalių, proc

100%

80%

60%

40%

20%

0%1 2 3 4 5 6 7 8

Politika ir

strategija

Informuotumas

Lytinis š

vietimas

Individualios

konsultacijos

Kompensavimo

schemos

Diskrim

inacijos

prevencija Moterų

įgalinimas

Sveikatos priežiūros

specialistų mokymas

Šiuolaikinės07


Atskirų sričių vertinimas dešimtyje šalių, proc

Bulgarija

ČekijaPrancūzijaVokietija

Italija

Lietuva

Nyderlandai

Lenkija

Ispanija

Švedija

24.0%

5.2%

57.3%

92.7%

5.2%

0%

64.6%

37.5%

49.0%

41.7%

35.7%

0.0%

63.1%

83.3%

11.9%

11.9%

60.7%

38.1%

25.0%

59.5%

24.4%

16.3%

67.4%

72.1%

41.9%

10.5%

62.8%

39.5%

25.6%

46.5%

56.8%

10.5%

77.9%

82.1%

27.4%

6.3%

87.4%

52.6%

57.9%

85.3%

Politikoskūrimas Informuotumas

Lytinis švietimas

SPS mokymas

DE

NL

FR

ES

PL

SE

BG

IT

CZ

LT

08

Bulgarija

ČekijaPrancūzijaVokietija

Italija

Lietuva

Nyderlandai

Lenkija

Ispanija

Švedija

28.7%

24.3%

72.2%

77.4%

20.0%

8.7%

77.4%

24.3%

53.0%

67.8%

14.3%

14.3%

60.0%

57.1%

28.6%

14.3%

71.4%

14.3%

57.1%

57.1%

45.5%

9.1%

54.5%

50.9%

36.4%

18.2%

90.9%

18.2%

45.5%

72.7%

22.0%

16.0%

80.0%

36.0%

16.0%

30.0%

30.0%

22.0%

22.0%

76.0%

Individualuskonsultavimas

Kompensa -vimas

Diskriminaci-jos prevencija

Moterųįgalinimas

Šiuolaikinės09


LietuvaApžvalga

Lytinė reprodukcinė sveikata bei teisės (LRST) (angl. Sexual Reproductive Health andRights (SRHR)) nėra politinis prioritetas.

Dėl Katalikų bažnyčios įtakos į LRST yra reaguojama itin jautriai.

Lytinis švietimas mokykloje daugiausia apsiriboja skatinimu susilaikyti.

Lietuvos rezultatai visose tirtose srityse buvo blogesni nei kitų 9 ES valstybių, dalyvavusių„Barometer“ tyrime.

Bendras šalies balų skaičius mažiausias iš visų tirtų šalių – 10,6 proc.

Vertinant moterų įgalinimą ir lygias galimybes, Lietuvai skirtas aukštesnis balas – 30 proc., tačiau tai nesusiję su LRST.

Politikos ir strategijos kūrimasŠalies Vyriausybė nėra parengusi jokių LRST strategijų, programų, į kurias būtų įtrauktišeimos planavimo ar kontracepcijos klausimai.Katalikų bažnyčia turi didelės įtakos Vyriausybei ir visai jos politikai, todėl LRST skiriamalabai mažai dėmesio.Šeimos planavimo ir seksualinės sveikatos asociacija (National Family Planning and SexualHealth Association, IPPF narė)7, kartu su moterų NVO tinklu „ReGina“8, kreipėsi į politikus irsprendimų priėmėjus, kad būtų sukurta LRST strategija, kurioje būtų skiriamas dėmesysmoterų ir jaunų žmonių poreikiams bei teisėms.

Informuotumas apie lytinę reprodukcinę sveikatą ir teises bei šiuolaikinių kontraceptinių priemonių pasirinkimo galimybes

Visuomenės informuotumas apie LRST ir šiuolaikinių kontraceptinių priemoniųpasirinkimo galimybes yra menkas, nes įgyvendinama per mažai Vyriausybės remiamųinformavimo kampanijų.Nors Vyriausybė remia lygias moterų galimybes, informavimo kampanijų metu skleidžiamainformacija nėra susijusi su LRST ar vaisingumo kontrole.

1

2

„Vyriausybė neskiria dėmesio LRST, šeimos planavimui ir kontraceptinių priemonių prieinamumui, nes į šiuos klausimuslabai jautriai reaguojama dėl Katalikų bažnyčios įtakos. Būtinaskubiai kurti LRST politikos sistemą, padėsiančią įveikti mitus irklaidingus įsitikinimus dėl kontraceptinių priemonių ir išvengtineplanuoto nėštumo",-Esmeralda KuliešytėŠeimos planavimo ir seksualinės sveikatos asociacijos vykdomoji direktorė

10

3

„Kontraceptinių priemonių naudojimas siekiant sumažintipaauglių nepageidaujamo nėštumo ir lytiškai plintančių ligų(LPL) atvejų skaičių priskiriamas antrinei prevencijai, nukreiptaiį rizikos grupėms priklausančius asmenis. Žinios apie kontracepcijos priemones neturi būti pateikiamos kaip priimtina alternatyva susilaikymui",-11

Rengimo šeimai ir lytiškumo ugdymo programaLietuvos Respublikos švietimo ir mokslo ministerija, 2007 m

Atskirų politikos sričių vertinimas, proc.

1 2 3 4 5 6 7 80.0%

11.9% 10.5%6.3% 8.7%

14.3%18.2%

30.0%

Politika ir

strategija

Informuotumas

Lytinis š

vietimas

Individualus konsultavimas

Kompensavimo sistema

Diskrim

inacijos prevencija

Moterų įgalinimas

Sveikatos priežiūros

specialistų mokymas

Jaunų žmonių švietimas lytinės reprodukcinės sveikatos bei modernių kontraceptinių priemonių pasirinkimo klausimais

2007 m. Švietimo ir mokslo ministerija patvirtino „Rengimo šeimai ir lytiškumougdymo“ programą9 ir mokytojams skirtas gaires „Vaikų ir jaunimo rengimo šeimaiprogramų rengimas“10. Abu dokumentai sukurti bendradarbiaujant su Katalikų bažnyčios bei suinteresuotųkonservatyvių grupių atstovais.Programoje ir gairėse nepagrįstai teigiama, kad kontraceptinės priemonės turineigiamą poveikį sveikatai, o informacijos apie kontracepcijos naudojimą ir svarbą,norint išvengti neplanuoto nėštumo, nepateikiama. Skatinamas lytinis susilaikymas, ir tai atitinka konservatyviai nusiteikusių grupių interesus.Moksleivių ir studentų švietimui apie LRST ir kontraceptines priemones dėmesioskiriama labai mažai arba visiškai neskiriama.

Šiuolaikinės11


Sveikatos priežiūros specialistų ir paslaugų teikėjų švietimas ir mokymas

Spręsdamos švietimo apie reprodukcinę sveikatą klausimus, viešosios ir akademinėsinstitucijos dažniausiai vadovaujasi Katalikų bažnyčios nuomone.Tai – pagrindinė kliūtis, trukdanti sukurti tinkamas rekomendacijas dėl šiuolaikiniųkontraceptinių priemonių vartojimo ir konsultavimo apie jas.Paskaitos apie šeimos planavimą universitetuose daugiausia sutelktos į „natūralaus“šeimos planavimo propagavimą.Tik nedaugelis gydytojų pasiryžę įveikti mitus ir susitelkti į moterų poreikius irpasirinkimo galimybes. Pažangą stabdo politinių sprendimų stoka.

Individualių konsultacijų ir kokybiškų paslaugų teikimas

Lietuvoje kokybiškos individualios konsultacijos dažniausiai neteikiamos. Gydytojams ir slaugytojams trūksta mokymų, kaip teikti individualaus konsultavimopaslaugas ir atliepti jaunų žmonių poreikius. Nors, esant poreikiui, moterims teikiamos specialistų paslaugos, jų gali tekti laukti 2–3savaites. Teisinės priemonės užtikrina konfidencialumą12, tačiau jaunesniems nei 16 metų paaugliamssveikatos priežiūros, taip pat ir reprodukcinės sveikatos, paslaugos teikiamos tik gavustėvų sutikimą13.

„Siekiame alternatyvios, išsamios, mokslu grįstos lytinio švietimo programos, kuri padėtų jauniems žmonėms priimtitinkamus sprendimus, susijusius su jų lytiškumu ir sveikata",-Esmeralda Kuliešytė Šeimos planavimo ir seksualinės sveikatos asociacijos vykdomoji direktorė

4

5

12

Išlaidų kompensavimo sistemaKai kurie kontracepcijos metodai (kontraceptinis implantas, injekcinė kontracepcija irsavanoriška chirurginė sterilizacija) pacientams neprieinami.Išlaidos įsigyjant kontraceptinę priemonę Lietuvoje nekompensuojamos. Norėdami įsigyti kontraceptinių priemonių, jauni žmonės susiduria su finansinėmis kliūtimis.

Diskriminacijos prevencijaDiskriminacijos prevencija ir parama pažeidžiamoms asmenų grupėms nepatenka į politinędarbotvarkę.

Šiuolaikinių kontracepcijos priemonių prieinamumas ir moterų įgalinimas

Lyčių lygybė ir lygios galimybės apibrėžtos valstybės teisės aktuose: 2003 m. „Lygiųgalimybių įstatyme“14 ir 2010 m. „Valstybinėje moterų ir vyrų lygių galimybių programoje“15.Šių teisės aktų laikomasi visoje šalyje.Vis dėlto lygių galimybių ir integracijos į darbo rinką politikoje LRST skiriama per mažaidėmesio.

8

6

7

Tarptautinė planuotos tėvystės federacija(TPTF, angl. The International Planned Parenthood Federation, IPPF)

Tarptautinės planuotos tėvystės federacijos Europos tinklas (TPTF ET), įkurtas 1952 m., atstovaujavienam iš šešių TPTF regionų. Tai – autoritetingiausia pasaulyje institucija, ginanti kiekvieno asmenslytinę reprodukcinę sveikatą ir teises (toliau – LRST). Šis tarptautinis tinklas, kurio regioninis biurasįsikūręs Briuselyje (Belgijoje), vienija 40 Europos ir Centrinės Azijos šalių narių. Europos Tarybojetinklui suteiktas dalyvio, o Jungtinių Tautų Ekonominių ir socialinių reikalų taryboje (angl. Economicand Social Council of the United Nations (ECOSOC) – ir specialiojo konsultanto statusas. TPTF ETtyrė šiuolaikinių kontraceptinių priemonių prieinamumą 10-yje ES šalių ir parengėataskaitą, kurioje pateikė tyrime dalyvavusių šalių asociacijų bei ekspertų vertinimus irsuformulavo pagrindines išvadas bei rekomendacijas. Duomenis rinko tyrime dalyvavusių TPTFET šalių narių asociacijos nuo 2012 m. birželio mėn. iki 2013 m. vasario mėn.

Daugiau informacijos apie TPTF ET pateikiama interneto svetainėjewww.ippfen.org/en

Duomenis rinko TPTF narės asociacijos:Bulgarijos šeimos planavimo ir seksualinės sveikatos asociacija, Bulgarija

Čekijos šeimos planavimo ir seksualinės sveikatos asociacija, Čekija

Pro familia, Vokietija

Šeimos planavimo ir seksualinės sveikatos asociacija, Lietuva

Rutgers WPF, Nyderlandai

Šeimos plėtros draugija, Lenkija

Nacionalinė šeimos planavimo federacija, Ispanija

Lyderiaujantys ekspertai ir organizacijos:Italijos kontracepcijos draugija (SMIC), ItalijaDr. Elizabet Aubeny, PrancūzijaDr. Lena Marions, Švedija

Apie partnerius

Šiuolaikinės13


Projektą remia Bayer Pharma AG (Berlynas),siekdama skatinti viešąsias politines diskusijas.

„Bayer HealthCare“ – tai lyderiaujantis moterų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, savoveikla siekiantis pagerinti moterų poreikius atitinkančių kontraceptinių priemonių prieinamumą.Vienas iš „Bayer“ tikslų – savo patirtimi prisidėti prie visuomenės sveikatos politikos tobulinimogerinant moterų sveikatos priežiūrą ir vaisingumo kontrolę, skleisti informaciją apie nuoseklios,į moterų gerovę nukreiptos strategijos poreikį. „Bayer“ rėmė šios ataskaitos rengimą, betkompanija nesikišo į jos redagavimą.

Daugiau informacijos apie „Bayer HealthCare“ pateikiama interneto svetainėje www.bayerpharma.com

14

1. Šiuolaikinėmis kontraceptinėmis priemonėmis laikomos visos neskubios apsaugos priemonės, padedančios jauniemsžmonėms išvengti neplanuoto nėštumo. Jos apima platų įvairių priemonių spektrą: vyrams ir moterims skirtus prezervatyvus,gaubtukus, geriamuosius kontraceptikus, kontraceptinį makšties žiedą, kontraceptinį pleistrą, depo injekcijas ir ilgalaikę grįžtamąją kontracepciją (angl. long-acting reversible contraception (LARC)), pvz., gimdos spiralę (angl. intrauterine systems (IUS)), kitas gimdos priemones (intrauterine devices (IUD)), poodinį implantą (subdermal implants (SDI)).

2. Tarptautinės planuotos tėvystės federacijos Europos tinklas (International Planned Parenthood Federation European Network (IPPF EN)), „Lytinis švietimas Europoje. Politikos ir veiklos krypčių gidas“ („Sexual Education in Europe: A Reference Guide to Policies and Practices“), 2006 m.: http://www.ippfen.org/NR/rdonlyres/7DDD1FA1-6BE4-415D-B3C2-87694F37CD50/0/sexed.pdf.Tarptautinės planuotos tėvystės federacijos Europos tinklas (IPPF EN), „Seksualinės ir reprodukcinės sveikatos politikos beijaunų žmonių teisių Europoje gidas“ („A guide for developing policies on the Sexuality and Reproductive Health&Rights of young people in Europe“), 2007 m.: http://www.ippfen.org/NR/rdonlyres/4A7E8620-5009-4170-918B-E2891FC4161B/0/policyguide.pdf.

3. Tarptautinės planuotos tėvystės federacijos Europos tinklas (IPPF EN), „Informuotumo apie jaunų žmonių lytinę reprodukcinęsveikatą ir teises Europoje gerinimas. Kokybinio tyrimo, vykdyto penkiose Europos šalyse pagal projektą „SAFE II“, ataskaitossantrauka“ („Increasing the knowledge base on young people’s Sexual and Reproductive Health and Rights in Europe: Summary report of qualitative research conducted in five European countries under the SAFE II Project“), 2012 m.:http://www.ysafe.net/safe/page14/assets/SAFE%20II_summary%20research%20report_BAT_final.pdf.

4. Europos Komisija, ataskaita apie reprodukcinę sveikatą „REPROSTAT 3“, 2010 m.5. Pasaulio sveikatos organizacija, Reprodukcinės sveikatos ir tyrimų departamentas, „Rekomendacijos dėl kontraceptinių

priemonių naudojimo“ („Selected practice recommendations for contraceptive use“), 2-asis leidimas, 2008 m.:http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/9241562846index/en/index.html.

6. Europos Parlamento Generalinė vidaus politikos valdyba, Politikos departamentas C: Piliečių teisės ir konstituciniai reikalai,lytinio švietimo politika Europos Sąjungoje, 2013 m.:http://www.europarl.europa.eu/committees/en/studiesdownload.html?languageDocument=EN&file=83610.

7. Šeimos planavimo ir seksualinės sveikatos asociacija (national Family Planning and Sexual Health Association): http://www.tavogyvenimas.lt

8. Moterų NVO tinklas „ReGina“: http://www.regina.tavogyvenimas.lt9. Rengimo šeimai ir lytiškumo ugdymo programa: http://www.smm.lt/ugdymas/docs/2007-02-07-ISAK-179.pdf10. Vaikų ir jaunimo rengimo šeimai programų rengimas: http://www.smm.lt/ugdymas/docs/programos/SPPC.pdf11. Lietuvos Respublikos švietimo ir mokslo ministerija, Rengimo šeimai ir lytiškumo ugdymo programa, 2007 m., 4–5 psl.:

http://www.smm.lt/ugdymas/docs/2007-02-07-ISAK-179.pdf12. Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymas: http://www3.lrs.lt/pls/inter3/oldsearch.preps2?a=238199&b=13. Lietuvos Respublikos civilinis kodeksas, 6 knyga. Prievolių teisių įstatymas, 6.447:

http://tm.infolex.lt/?item=taktai_list&aktoid=50805&strnr=6.74414. Lygių galimybių įstatymas: http://www3.lrs.lt/pls/inter2/dokpaieska.showdoc_l?p_id=22252215. Valstybinė moterų ir vyrų lygių galimybių programa:

http://www3.lrs.lt/pls/inter3/dokpaieska.showdoc_l?p_id=372298&p_query=&p_tr2=)

146, Rue Royale 1000 BrusselsBelgium

Tel: +32 (2) 250 09 50 Fax: +32 (2) 250 09 69www.ippfen.org

Kontraceptiniu priemoniu prieinamumas 10 tyje es saliu

Documents

Transcript of Kontraceptiniu priemoniu prieinamumas 10 tyje es saliu