Kematian Ibu Di Indonesia
-
Upload
bella-sagita-pratiwi -
Category
Documents
-
view
223 -
download
0
Transcript of Kematian Ibu Di Indonesia
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
1/31
Kematian Ibu di IndonesiaPresentation Title
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
2/31
Defnisi
Kematian ibu menurut WHO adalah kematian selamakehamilan atau dalam periode 42 hari setelah
berakhirnya kehamilan, akibat semua sebab yang
terkait dengan atau diperberat, oleh kematian dan
penanganannya, tetapi bukan disebabkan oleh
kecelakaan/cedera.
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
3/31
Latar Belakang
Angka Kematian Ibu (AKI)merupakan salah satu indikatoruntuk melihat derajat kesehatanperempuan.
Angka kematian ibu jugamerupakan salah satu target yangtelah ditentukan dalam tujuan
pembangunan millenium yaitutujuan ke 5 yaitu meningkatkankesehatan ibu dimana target yangakan dicapai sampai tahun 2015
adalah mengurangi sampai resiko umlah kematian ibu
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
4/31
I!IK"#O$"cuan!asar
%aatini
#arget&2'()*
+rogress
5.1. Angka Kematian Ibu(AKI) per 100,000kelahiran hidup :
!0(1!!1)
""#("00$)
10" Perluupa%akeras
5.". Pertolongan Persalinan
oleh Tenaga KesehatanTerlatih :
&0.$0'
(1!!")
#"."'
("010)
!0.00' esuai
target
Sumber: SDKI 1991, Susenas 1992,
SDKI 2007, Riskesdas 2010
MDG 5 - Target 5A : engurangi *& angka
kematian ibu (AKI) dalam kurun +aktu 1!!0 dan
"015Perlu pa%a Keras
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
5/31
I!IK"#O$"cuan!asar
%aatini
#arget&2'()*
+rogress
5.. Contraceptive prevalence rate(-P) metode modern:
&$.10'(1!!1)
5$.&'("00$) /5'
esuaitarget
5.&. Tingkat kelahiran pada remaa(per 1000 perempuan usia 151! tahun :
/$ per1000(1!!1)
5 per1000("00$)
0 per1000
5.5. -akupan pela%anan Antenatal: Kunungan pertama Kunungan minimal & kali
$5.00'5/.00'(1!!1)
!".$'/1.&'("010)
!5'!0'
5./. nmet need K2 :1".$0'(1!!1)
!.1'("00$)
5'
Target 5B : Akses semesta terhadap kesehatan
reproduksi tahun "015
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
6/31
!ari hasil sur"ei yang dilakukan AKI telahmenunjukkan penurunan dari #aktu ke #aktu$namun demikian upaya untuk me#ujudkan targettujuan pembangunan millenium masihmembutuhkan komitmen dan usaha keras
yang terus menerus.
%erdasarkan &ur"ei !emogra' dan KesehatanIndonesia (&!KI) tahun 2012$ angka kematian ibu
di Indonesia masih tinggi sebesar 5 per100.000 kelahiran hidup$ angka ini terus menurunmeskipun tidak terlalu signi'kan.
Amerika &erikat 10 per 100.000 kelahiran
hidup
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
7/31
Tabel Angka Kematian Ibu tahun 1991 2012
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
8/31
Penebab Kematian Ibu
*enyebab kematian ibu yang paling umum diIndonesia adalah (+,-$ 200)
*enyebab obstetri langsung perdarahan 2/
preeklampsieklampsi 2
in3eksi 11
*enyebab tidak langsung trauma obstetri 5 $ dan
lain 4 lain 11
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
9/31
Penebab Kematian Ibu!elahirkan
endahnya kesadaran masyarakat tentangkesehatan ibu hamil menjadi 3aktor penentuangka kematian
&eparuh dari kematian ibu disebabkan olehperdarahan.
!ua pertiga dari semua kasus perdarahan pascapersalinan terjadi pada ibu tanpa 3aktor risikoyang diketahui sebelumnya$ duapertiga kematianakibat perdarahan tersebut adalah dari jenisretensio plasenta$ dan tidak mungkin
memperkirakan ibu mana yang akan mengalami
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
10/31
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
11/31
"umlah Kasus dan Kematian AkibatPerdarahan# $klam%sia dan In&eksidi Indonesia# 2010
+re- 4.0
1$ (.30
+re- 3.0
1$ '.50
+re- (.)0
1$ 3.50
%umber pengolahan dari laporan rutin KI" 2'(', %!KI 2''5, %K$# 2''(
"gar 6!7 dpt tercapai
6enurunkan pre-alensi 6enurunkan 1$
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
12/31
Tabel Penebab kematian ibu tahun2010' 201(
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
13/31
)aku%an PertolonganPersalinan oleh Tenaga
Kesehatan &alah satu 3aktor tingginya AKI di Indonesia adalahdisebabkan karena relati3 masih rendahna*aku%an %ertolongan oleh tenaga kesehatan.
!epartemen Kesehatan menetapkan target 0
persen persalinan ditolong oleh tenaga medis padatahun 2010.
*erbandingan dengan hasil sur"ei &!KI bah#apersalinan yang ditolong oleh tenaga medis
pro3esional meningkat dari 66 persen dalam &!KI20027200 menjadi persen dalam &!KI 200.
Angka ini relati3 rendah dibandingkan dengannegara tetangga seperti &ingapura$ 8alaysia$
9hailand dengan angka pertolongan persalinan olehtenaga kesehatan hampir mencapai 0.
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
14/31
)aku%an Pertolongan Persalinan olehTenaga Kesehatan di Indonesia tahun
200+ ' 2001(
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
15/31
Pro%orsi Kelahiran BerdasarkanTem%at Bersalin
di Indonesia
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
16/31
Distribusi Persentase Anak Lahir ,idu%Terakhir Dalam Lima Tahun
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
17/31
)aku%an Pertolongan Persalinan olehTenaga Kesehatan !enurut Pro-insi di
Indonesia Tahun 201(
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
18/31
Imunisasi Tetanus Toksoid .TT/%ada Ibu ,amil
!epartemen Kesehatan menganjurkan agar ibumendapat dua kali imunisasi tetanus toksoid (99)selama kehamilan pertama.
Imunisasi ulang diberikan satu kali pada setiapkehamilan berikutnya untuk memliharaperlindungan penuh.
Kebijakan lain imunisasi 99 juga diberikan kepadacalon pengantin #anita$ sehigga setiap kehamilanyang terjadi dalam tiga tahun sejak pernikahanakan dilindungi terhadap penyakit tetanus.
(!epkes$ 2000).
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
19/31
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
20/31
Pro%orsi Penolong Persalinandengan Kualifkasi Tertinggi di
Indonesia
) li di
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
21/31
)ase atalit ate di!asarakat dan umah akit
di Indonesia# 2010
%umber pengolahan dari laporan rutin KI" 2'(', %!KI 2''5, %K$# 2''(
#idak ada data $%
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
22/31
9elah disampaikan sebelumnya bah#apenyebab kematian ibu terbesar adalah
perdarahan dan hipertensi (lain7lain) yangbukan merupakan kompetensi bidan.
&edangkan diketahui bah#a cakupanpersalinan oleh dokter hanya sebesar 1/$5
&ehingga ibu dengan penyebab kematian lain7lain yang tidak bersalin dengan bantuan
dokter menjadi tidak tertolong.
u ungan n ara a u%an a a
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
23/31
u ungan n ara a u%an a aLaksana Kom%likasi 3bstetrikdengan Kematian Ibu di Indonesia#
2010 9idak ada hubunganantara cakupanpenatalaksanaankomplikasi obstetrikdg kematian ibu
masalah kualitas:
&umber; &!KI 200$ iskesdas 2010$
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
24/31
u ungan n ara er o onganPersalinan e*tio )aesareadengan Kematian Ibu di Indonesia#
2010"da hubungan eksponensial
lemah antara proporsi
persalinan dg %1 dg kematian
ibu
&umber; &!KI 200$ iskesdas 2010$
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
25/31
,ubungan Antara asio P34$DPer 105000 Kelahiran denganKematian Ibu di Indonesia# 2010
&umber; &!KI 200$ iskesdas 2010$
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
26/31
Kontribusi )aku%an Linakes# askes#Tata Laksana Kom%likasi 6 ) Terhada%Penurunan AKI Di Indonesia# 2010
aktor Kontribusi thd%enurunan AKI.2/
,asil u7i statistik 64ilai %
*ersalinan dg nakes 5 Ada kontribusi(p=0$001)
*ersalinan di 3askes Ada kontribusi(p=0$0)
9atalaksanakomplikasi
1 9idak ada (p=0$101)
&ectio >aesarea 25 Ada kontribusi
(p=0$001)?abungan / Ada kontribsui
(p=0$001) +ersalinan oleh nakes merupakan 9aktor penting untuk menurunkan "KI,
meskipun kontribusinya di Indonesia tidak sebesar di data %!KI internasional
&4)0 -s 50* #atalaksana komplikasi secara umum belum menun:ukkan kontribusi yg
berarti u/ penurunan "KI, tetapi cakupan %1 menu:ukkan peran yg cukuppenting
%umber analisis regresi data rutin KI" 2'(' ; estimasi kematian ibu menurut %!KI 2''5
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
27/31
!enu7u Ter*a%aina !D8'Tahun 201 di Indonesia
@ntuk mencapai 8!?75 th 2015$ .1/kematian ibu harus dicegah$ melalui;
*ersalinan ditolong oleh nakes di 3askes
9ata laksana komplikasi yang memadai; *enurunan pre"alensi komplikasi$
terutama perdarahan$ eklampsia in3eksi minimal 50
*enurunan >B minimal 50
B i ! k
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
28/31
Bagaimana !enurunkanPre-alensi 6 ) Kom%likasi
Kebidanan di Indonesia:.1/
*eningkatan kualitas persalinan untukmencegah komplikasi maternal
8anajemen akti3 kala III sesuai standar
mencegah 60 perdarahan *encegahan in3eksi persalinan di 3askes
9atalaksana pre7eklampsia dg 8g&- mencegah eklampsia
Bagaimana !en r nkan
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
29/31
8engatasi terlambat;
9erlambat mengenal tanda bahaya mengambil keputusan *K
9erlambat merujuk !C&A &IA?A(ambulans desa$ suami siaga$ bidan siaga$#arga siaga)
9erlambat mendapat penanganan mempercepat response time di 3asilitasrujukan$ kesiapan @?!$ dll
Bagaimana !enurunkanPre-alensi 6 ) Kom%likasi
Kebidanan di Indonesia:.2/
Bagaimana !enurunkan
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
30/31
8engatasi terlalu;
Terlalu muda penundaan usiamelahirkan
Terlalu tua perencanaan kehamilan pdusia 2075 th
Terlalu dekat penundaan kehamilanminimal 2 tahun dg K%
Terlalu banak stop kehamilan K%mantap
Bagaimana !enurunkanPre-alensi 6 ) Kom%likasi
Kebidanan di Indonesia:.(/
-
7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia
31/31