Kematian IBU
-
Upload
farkhan-kuncoro -
Category
Documents
-
view
46 -
download
3
description
Transcript of Kematian IBU
![Page 1: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/1.jpg)
KEMATIAN IBU Rustam Sunaryo
![Page 2: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/2.jpg)
DEFINISIKematian ibu atau kematian maternal adalah kematian ibu sewaktu hamil atau dalam waktu 42 hari sesudah berakhirnya kehamilan, tidak tergantung pada tempat atau usia kehamilan dan tindakan untuk mengakhiri kehamilan tersebut (Saifuddin 2008)
![Page 3: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/3.jpg)
PENYEBAB Langsung
Hipertensi dalam kehamilan Preeklampsia/eklampsia Perdarahan Infeksi
Tidak langsung Penyakit – penyakit yang mnyertai
kehamilan misalnya Keganasan, penyakit jantung, TBC
3 terlambat 4 Terlalu
![Page 4: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/4.jpg)
KERANGKA ANALISIS DETERMINAN KEMATIAN DAN KESAKITAN IBU (MC GARTHY DAN MAINE, 1992)
Status perempuan dalam keluarga dan masyarakat
• Pendidikan• Pekerjaan• Pendapatan• Sosial/Legal
Status keluarga dalam masyarakat
• Pendapatan• Pendidikan• Pekerjaan
Status masyarakat
• Kesehatan• Sumber daya• transportasi
Determinan Jauh
![Page 5: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/5.jpg)
• Gizi• Penyakit
infeksi/Parasit• Penyakit
menahun• Riwayat
komplikasi kehamilanDetermina
n antara
•Umur•Paritas•Status marital
Status reproduksi
•Lokasi•Jenis pelayanan yang tersedia•Kualitas pelayanan•Akses terhadap informasi
Akses terdapat pelayanan kesehatan
•KB•Asuhan persalinan•Pelayanan tradisional•Abortus
Perilaku terhadap pelayanan kesehatan
Faktor yang tidak di ketahui
Determinan antara
![Page 6: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/6.jpg)
HASIL
Kehamilan
Komplikasi• Perdarahan
• Infeksi• Preeklamps
ia/Eklampsia
• Partus macet
• Ruptura uteri
Mati/Cacat
![Page 7: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/7.jpg)
KERANGKA ANALISIS DETERMINAN KEMATIAN DAN KESAKITAN IBU (MC GARTHY DAN MAINE, 1992)
![Page 8: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/9.jpg)
Visi MPS •semua wanita di Indonesia dapat menjalani kehamilan dan persalinan dengan aman dan bayi lahir sehat.
Misi MPS •Menurunkan mortalitas dan morbiditas ibu dan bayi
![Page 10: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/10.jpg)
Target tahun 2010 •Menurunkan AKI 125/100.000 Kel. hidup.•Menurunkan AKN 15/1000 Kel. hidup.•Menurunkan Anemia gizi besi bumil menjadi 20%•Menurunkan Kehamilan tidak diinginkan 17.1% 11%
![Page 11: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/11.jpg)
(Dirjenbinkes, 2011)•Berdasarkan kajian antara MENKES RI, HOGSI, POGI, FKM UI dan IBI bahwa AKI di Indonesia masih tinggi oleh karena kualitas pel. kesehatan pd berbagai tingkat pel. kesehatan masih rendah
![Page 12: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/12.jpg)
359 th 2012
![Page 13: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/15.jpg)
KEMATIAN IBU (TRIHONO 2014) Penyebab kematian HDK 32.4 Perdarahan post partum 20.3 Kematian ibu dalam masa nifas tertinggi
dalam waktu 2 x 24 jam sehingga pemantauan pasca persalinan menjadi prioritas
![Page 16: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/16.jpg)
KONTRIBUSI TERHADAP KEMATIAN IBU
FaktorKontribusi thd
penurunan AKIHasil uji statistik & Nilai p
Persalinan dg nakes 45% Ada kontribusi (p=0,001)
Persalinan di faskes 39% Ada kontribusi (p=0,037)
Tatalaksana
komplikasi
1% Tidak ada (p=0,101)
Sectio Caesarea 25% Ada kontribusi (p=0,001)
Gabungan 48% Ada kontribsui (p=0,001)
![Page 17: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/17.jpg)
MDGS Pengentasan kemiskinan dan kelaparan yang ekstrim Pemerataan pendidikan dasar Mendukung adanya persaman jender dan
pemberdayaan perempuan Mengurangi tingkat kematian anak(34/1000 th 2007
manjadi 23/1000 kelahiran hidup tahun 2015) Meningkatkan kesehatan ibu (AKI 228/100000
kelahiran hidup th 2007 mjd 102/100000 th 2015) Perlawanan terhadap HIV/AIDS, malaria, dan
penyakit lainnya Menjamin daya dukung lingkungan hidup Mengembangkan kemitraan global untuk
pembangunan
![Page 18: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/18.jpg)
KERANGKA RENCANA AKSI NASIONAL PERCEPATAN PENURUNAN ANGKA KEMATIAN IBU TAHUN 2013 – 2015
![Page 19: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/19.jpg)
3 strategiMeningkatkan cakupan dan kualitas pelayanan
Kesehatan IbuMeningkatkan peran Pemda thd peraturan
yang mendukung secara efektif pelaksanaan
programPemberdayaan keluarga dan masyarakat
adalah tujuh program utama
(JPNN, 2013)
![Page 20: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/20.jpg)
PERBANDINGAN AKI DENGAN NEGARA TETANGGA (WHO 2010)
Indon
esia
Malaysi
a
Thail
and
Filiph
inaBru
nei
Singa
pura
Srilan
gka
Vietna
mJep
ang
China
Timor
Leste
050
100150200250300350
220
29 4899
24 335
59
537
300
![Page 21: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/21.jpg)
Jumlah fasilitas meningkat akan tetapi angka kematian ibu tetap tinggi
Oleh karena : Kompetensi petugas masih rendah Kualitas ibu hamil belum bagus Keadaan lain-lain
![Page 22: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/22.jpg)
ISU SRATEGIS YANG BERHUBUNGAN DENGAN KB1. Jumlah dan pertumbuhan penduduk tinggi2. TFR masih tinggi (2.6 targetnya 2.1)3. CPR belum sesuai harapan (57% target nya
65%)4. Unmed need masih tinggi (8.5% targetnya
5%)5. ASFR meningkat (48 targetnya 30)6. Disparitas pencapaian KB nasional7. MKJP rendah8. Drop out kontrasepsi meningkat9. AKI tinggi10. Kesiapan pelayanan KB masih rendah
![Page 23: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/23.jpg)
SDKI 2012 Cara KB(%) Jml (%) DO (%) Jml (%)Suntik (31.9)
45.549.7
78.6Pil (13.6) 29.7IUD (3.9)
7.25.7
13.6Implat (3.3) 7.9
![Page 24: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/24.jpg)
PONED Asuhan persalinan normal (APN) Asuhan pasca keguguran Hemoragi Post Partum (HPP) Pastus macet Partograf Vakum ekstraksi Penanganan PEB/Eklampsia Penanganan keguguran Resusitasi neonatal dasar
![Page 25: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/25.jpg)
PONEKPONED ditambah Seksio sesarea (SC) Transfusi darah Resusitasi neonatal lanjut
![Page 26: Kematian IBU](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/577c7cad1a28abe0549b9054/html5/thumbnails/26.jpg)
TERIMA KASIH