Kanta-palvelut ja Sähköinen lääkemääräys...tietoturvallisesti keskitettyyn, Kelan...

7.3.2014

1

Kanta-palvelut ja

Sähköinen lääkemääräys

6.3.2014

Riitta Konttinen

Kehittämispäällikkö

Sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnon operatiivisen ohjauksen yksikkö (OPER)

6.3.2014 Kanta-palvelut, Riitta Konttinen 1

Esityksen sisältö

• Sähköinen lääkemääräys, miksi?

• Mitä hyötyä ja kenelle?

• Missä mennään sähköisen lääkemääräyksen käytössä ja käyttöönotoissa?

• Mitä sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto edellyttää?

• Miten tietoa sähköisestä lääkemääräyksestä hyödynnetään?

• Tulevaisuus

• Kansalliset toimijata ja THL:n rooli Kanta-palvelujen käyttöönotossa ja tuotannon aikana

• Itsenäisen opiskeluun tueksi


7.3.2014

2

Sähköinen lääkemääräys, miksi?

Laki Sähköisestä lääkemääräyksestä 61/2007

http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2007/20070061

Sosiaali- ja terveysministeriön asetus lääkkeen määräämisestä 1088/2010

http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2010/20101088

HE 219/2013 vp

http://217.71.145.20/TRIPviewer/show.asp?tunniste=HE+219/2013&base=erhe&palvelin=www.eduskunta.fi&f=WORD

Sosiaali- ja terveysvaliokunnan mietintö 1/2014 vp

http://www.eduskunta.fi/faktatmp/utatmp/akxtmp/stvm_1_2014_p.shtml


Mitä ongelmia Kanta-palveluilla korjataan?

Potilaan

kokonaislääkitystä

ei löydy mistään

Potilastietojen

saaminen toisesta

organisaatiosta vie

liikaa aikaa

Tarvitsen tiiviin yhteenvetonäkymän

potilaan tietoihin

Turhia tutkimuksia

tehdään, kun ei

helposti näy, mitä on

jo tehty

Minä tarvitsen omat

potilastietoni, jotta

voin osallistua

hoitooni

Reseptini on

kadoksissa

#¤£$#@*#!!

Lähteet:

4000 lääkärille tehty kysely, Lääkäriliitto, THL ja Aalto-yliopisto

Hyppönen ja Niska, Kohti kansalaisen sähköisten terveyspalvelujen rakentamisen hyvää

käytäntöä, Stakes 9/2008












7.3.2014

3

5

Apteekeista toimitetut reseptit ja sairaala-apteekkien lääketoimitukset 1995–2012 ja ennuste vuoteen 2020

0

10

20

30

40

50

60

70

Yksityiset & YAt

Miljoonia kpl

Lähde: Suomen lääketilasto

Sairaala-apteekit

Yksityiset apteekit

Lääkevaihto Viitehinta

Yliopistoapteekit

Suomi EU:n jäsen

Resepti: Apteekin yhdellä kerralla toimittama yhtä lääkevalmistetta sisältävä lääke-erä

Lääkekorvaukset

(42 / 72 / 100 %)

6.3.2014 Kanta-palvelut, Riitta Konttinen

6

Sairausvakuutuksesta korvatut ja sähköiset reseptit kuukausittain (4/2003–)

(3 kk liukuva keskiarvo)

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

4,0

1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1

Korvatut

lääkemääräykset

Miljoonia reseptejä

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Lääkevaihto 1.4.2003- Viitehinta 1.4.2009-

Lääkekorvaukset

(42 / 72 / 100 %)

Sähköiset

lääkemääräykset


http://www.kela.fi/in/internet/suomi.nsf/

7.3.2014

4

Mitä hyötyä ja kenelle?


Sähköinen lääkemääräys, määrittelyä

Auditoidulla potilastietojärjestelmällä laaditun lääkemääräyksen, joka on liitetty Kanta-

palveluun järjestelmää käyttävän organisaation kautta, siirtäminen

tietoturvallisesti keskitettyyn, Kelan ylläpitämään Reseptikeskukseen, josta

lääkemääräys on toimitettavissa mistä tahansa apteekista ja tarkasteltavissa toisessa

organisaatiossa potilaan luvalla.


7.3.2014

5

Sähköisen lääkemääräyksen hyödyt Potilas

− Ei paperireseptien säilyttämistä

− Lääkkeen noutaminen apteekista helpottuu

− Yhteenvetotuloste kaikista lääkemääräyksistä terveydenhuollosta tai apteekista

− Omien lääkemääräysten katselu internetin kautta, pankkitunnuksilla (http://www.kanta.fi/fi/)

− Terveydenhuollon ja apteekkien välinen yhteistyö edistää myös potilaan turvallista lääkehoitoa

Terveydenhuollon ammattilainen

− Mahdollistaa potilaan kokonaislääkityksen paremman hallinnan, kun potilaan reseptitiedot on tarkasteltavissa Reseptikeskuksesta niin julkisessa kuin yksityisessä terveydenhuollossa

− voidaan välttää päällekkäisiä lääkityksiä ja ennaltaehkäistä haitallisia yhteisvaikutuksia

Farmasiahenkilöstö

– Helpottaa apteekkien työskentelyä, toimitettava resepti on tallessa eikä sen aitoudesta tarvitse olla huolissaan.

– Sähköinen resepti voidaan myös lähettää uudistettavaksi apteekista.

9 6.3.2014 Kanta-palvelut, Riitta Konttinen

Sähköisen lääkemääräyksen hyödyt

Terveydenhuollon organisaatio ja apteekit

– Tietoturva- ja tietosuojapolitiikan toteutumisen tarkistaminen, päivittäminen ja ylläpito

Tietojen viranomaiskäyttö

− Tiedot käytössä reseptiarkistossa 10 v sen jälkeen, kun ne eivät näy Reseptikeskuksessa, esimerkiksi tutkimuskäyttöön

− Lääkehoidon valvonta


http://www.kanta.fi/fi/



7.3.2014

6

Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto

Apteekit ja julkinen terveydenhuolto


Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto apteekeissa ja julkisessa terveydenhuollossa

• Kaikki apteekit (n= 810) olivat liittyneet 10 / 2012 mennessä Kanta-palvelun Reseptikeskukseen ja pystyvät toimittamaan sähköisiä lääkemääräyksiä.

• Kaikki julkisen terveydenhuollon organisaatiot (n= n. 180) liittyivät lakisääteisessä määräajassa, 31.3.2013 mennessä, sähköisen lääkemääräyksen käyttäjiksi

• liittyneiden organisaatioidenyhteydessä toimivat yksittäiset työterveyshuollon yksiköt (n= 3) ovat liittymässä Q1 /2014 aikana (potilastietojärjestelmä valmistunut)


7.3.2014

7

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

1 8

15

22

29

36

43

50

57

64

71

78

85

92

99

106

113

120

127

134

141

148

155

Valtakunnalliseen Reseptikeskukseen liittyneet apteekit, sivuapteekit ja julkisen terveydenhuollon toimintayksiköt viikoittain 19.05.2010–09.06.2013 (vk 1–160)


1

3

2011 2010 2012 2013

Lähde: STM

Sairaanhoidon erityisvastuualueet,

sairaanhoitopiirit ja keskussairaalat 1.2.2013

Pohjois-Suomi

Lappi 85 %

Länsi-Pohja: 84 %

Pohjois-Pohjanmaa: 83 %

Kainuu: 94 %

Keski-Pohjanmaa: 88 %

Keski- ja Itä-Suomi

Keski-Suomi : 88 %

Pohjois-Savo: 88 %

Etelä-Savo: 85 %

Itä-Savo: 96 %

Pohjois-Karjala: 95 %

Väli-Suomi

Etelä-Pohjanmaa: 94 %

Pirkanmaa: 90 %

Kanta-Häme: 84 %

Päijät-Häme: 89 %

Lounais- ja Länsi-Suomi

Vaasan seutu: 71 %

Satakunta: 91 %

Varsinais-Suomi: 95 %

Etelä-Suomi

Etelä-Karjala: 90 %

Kymenlaakso: 89 %

Helsinki-Uusimaa: 79 %

Keskiarvojen ka 88 %

14

Käyttöaste (%) = 100 * (n/N), jossa

n = sähköisten lääkemääräysten lkm

N = kaikki potilastietojärjestelmiin kirjattujen

lääkemääräysten lkm

(Laskennassa ovat mukana ensimmäisen

kerran kirjoitetut ja uudistetut sähköiset

lääkemääräykset)

Sähköisen lääkemääräyksen käyttöasteiden keskiarvo (%) julkisessa th:ssa

alueittain 4.2.2014


http://www.kela.fi/in/internet/suomi.nsf/

7.3.2014

8

Missä mennään sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotossa ja käytössä?

Yksityinen terveydenhuolto


Yksityisen terveydenhuollon palveluja tarjoavien sähköisen reseptin käyttöönottojen

tilanne 5.3.2014

Käyttöönotot

• 93 yksityisen th:n palveluja tarjoavaa toimijaa liittynyt Kanta-palveluun sähköisen lääkemääräyksen käyttäjäksi

– Liittyneissä eri kokoisia yrityksiä

– Toimipisteitä yhteensä n. 270

– Liittyneiden tiedot löytyvät: http://www.kanta.fi/fi/80

• 14.4. 2014 mennessä sovittuja käyttöönottokokeita 130


http://www.kanta.fi/fi/80

http://www.kanta.fi/fi/80

7.3.2014

9

Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton edistäminen yksityisen terveydenhuollon

palveluja tarjoavilla tahoilla


Yksityisen th:n sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottojen edistäminen

VALMISTAUTUMINEN

– Organisaation sisäinen auditointi http://www.youtube.com/watch?v=5M72YsnT6ZM, Riitta Konttinen THL

– Varmennepalvelut http://www.youtube.com/watch?v=UffcqWR9Yfg Ari Häkli VRK

– Käyttöönottokoe ja liittyminen http://www.youtube.com/watch?v=nl-p26mh7C4 Sirkka Hartikainen Kela

OHJEET ja TIEDOTTEET käyttöönottojen valmisteluista

– Ajankohtaiset asiat ja ohjeet ”Aloita tästä”-tiedote

http://kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/tiedotteet

– Ohje omien tietojen tarkastamisesta: Valveri-rekisteritiedot SOTE- organisaatiorekisterissä

http://www.thl.fi/fi_FI/web/fi/tutkimus/palvelut/koodistopalvelu/ohjeet/sote_organisaatiorekisteri

- Välitetty myös edunvalvojien sekä ptj- toimittajien kautta edelleen jaettavaksi asiakkaille

KOULUTUS

– Sähköisen lääkemääräyksen toimintamallikoulutus http://www.youtube.com/watch?v=MT516zCfo10

OHJAUS

– Organisaation sisäinen auditointi: THL [email protected]

– Liittyminen: Kela [email protected]

– )


http://www.youtube.com/watch?v=5M72YsnT6ZM



http://www.youtube.com/watch?v=UffcqWR9Yfg

http://www.youtube.com/watch?v=UffcqWR9Yfg

http://www.youtube.com/watch?v=nl-p26mh7C4








http://www.youtube.com/watch?v=MT516zCfo10

mailto:[email protected]


7.3.2014

10

Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton haasteet

3.2.2014 Sähköinen lääkemääräys, Riitta Konttinen 19

Yksityisen th:n sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottojen haasteet

• Organisaatioiden Kanta- liittymistä edeltävä valmistelu = organisaation sisäinen auditointi

– Organisaatioilta vaaditaan suunnitelmallista oma-aloitteisuutta

– Milloin käyttöönottovalmistelut olisi aloitettava, kuka niistä vastaa?

– Aikaa olisi varattava vähintään 3 kk, mielellään jopa 6 kk

– HUOM. Uudet siirtymäajat: käyttöönotot porrastetaan

– Keskisuurissa ja pienissä organisaatioissa

• Ajankäyttö ja tietoteknisten asioiden asiantuntijuus

• Kanta-kelpoisen järjestelmän hankinta

=> järjestelmien valmistuminen

• Web-resepti

– Kelan yhteistestauksessa olevat sovellukset

– http://www.kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/testaus

– Kansallinen ratkaisu, 2016 vuoden loppuun mennessä

23.1.2014 Riitta Konttinen 20

http://www.kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/testaus

7.3.2014

11

Yksityisen th:n sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottojen haasteet

– Valveri- rekisteritietojen ajantasaisuus

• Valviran ja AVI:n projekti ruuhkien purkamiseksi 2014

• Rekisteritietojen muutoshallinta tuotannonaikana:

=> Yhteistyö THL- Kela- LL – LPY - SHLL - AVI:t – Valvira – Valveri-rekisteritiedot SOTE- organisaatiorekisterissä

– Ohje omien tietojen tarkastamisesta http://www.thl.fi/fi_FI/web/fi/tutkimus/palvelut/koodistopalvelu/ohjeet/sote_organisaatiorekisteri

– Valveri-rekisterin pohjalta koostettu itsenäisten ammatinharjoittajien rekisteri THL:n koodistopalveluun:

• Yhteistyö: Valvira -THL /Tilu + OPER, Kela

• Tavoite: valmis 5/2014

– Itsenäisten ammatinharjoittajan liittymismalli Kanta-palveluun

• Yhteistyö: Kela – THL – LL- LPY – SHLL

• Tavoite: valmis 5/2014

• Huomioidaan myös Potilastiedon arkistoon liittymisen haasteet ja tarpeet

23.1.2014 Riitta Konttinen 21

Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton edellytykset




7.3.2014

12

Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton prosessin ”raamit”


Valmistelun

käynnistäminen

= Päätös ->

suunnittelu:

aikataulut

Vastuut *

Käyttöönottoon

valmistautuminen

= Liittyjän itseauditointi * varattava aikaa

n. 3 – 6 kk

Kela tarkistaa

hakemuksen

ja antaa luvan

käyttöönotto-

kokeeseen

Hakemus

Kelalle

Auditoitu, KanTa-

vaatimukset

täyttävä ptj-

järjestelmä

Varmenteet Henkilö- ja

palvelinvarmenteet

Tietosuoja-

tietoturva-

politiikka

Yhtenäiset

toimintamallit

Kanta-palveluihin liittymisen edellytykset

Käyttöön-

ottokoe

tuotanto-

ympäristössä

Liittyminen

http://kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/57

Terveydenhuollon auditointivaatimusten läpikäynti

*

Käyttö

Lupa

Tietosuoja ja tietoturva

• Terveydenhuollon toimintayksikön tulee varmistaa tietojen luotettava ja turvallinen käsittely.

• Tämän varmistamiseksi toimintayksikkö vastaa esimerkiksi:

– henkilökunnan ohjeistuksesta ja osaamisesta henkilötietojen käsittelyssä

– tietoturvapolitiikan laatimisesta

– tietosuojavastaavan nimeämisestä

– tietojen käsittelyn seurannasta ja valvonnasta

– väärinkäytösten selvittämisestä ja seuraamuksista

– voimassa olevien auditointivaatimusten täyttämisestä

– toimintayksikön käyttäjä- ja käyttöoikeushallinnasta


http://kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/57

http://kanta.fi/documents/12105/3983179/Terveydenhuollon+auditointivaatimusten+l%C3%A4pik%C3%A4ynti.doc/80315d9a-22c1-4a68-b0e4-f9497982922b




7.3.2014

13

Miksi auditointi tehdään?

• Liittyessään valtakunnallisiin KanTa-palveluihin organisaatio vakuuttaa, että

– organisaatio ja organisaation käyttämät tietojärjestelmät ja

– välittäjät täyttävät STM:n hyväksymät kansalliset auditointivaatimukset siltä osin kuin ne koskevat liittyjää ja käyttöönotettavaa KanTa-palvelua (Sähköinen lääkemääräys tai Potilastiedon arkisto).

• Auditointi tehdään sen palvelun osalta, jonka käyttäjäksi organisaatio on liittymässä.


Auditointivaatimukset ja niiden ylläpito

• http://www.kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/auditointi

• STM voi tarvittaessa tehdä muutoksia vaatimuksiin vuosittain.

• Viimeisimmät päivitykset on tehty terveydenhuollon organisaatioiden, potilastietojärjestelmien ja välittäjien auditointivaatimuksiin Potilastiedon arkiston käyttöönoton takia.

• Viimeiset muutokset (versiot 2.0) astuivat voimaan 1.9.2013. Uusien vaatimusten täyttämiseen on aikaa 6 kuukautta niiden voimaantulosta.


http://www.kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/auditointi

7.3.2014

14

Auditointien toteutus

• Organisaation auditointi tehdään itseauditointina.

• Potilastieto- ja apteekkijärjestelmän auditoinnissa käytetään ulkoista auditoijaa. Järjestelmien auditointiin sisältyy yhteistestausosuus, josta on julkaistu erilliset ohjeet.

• Välittäjätaho auditoidaan ulkoisena auditointina, paitsi jos kyseessä on terveydenhuollon yksikön tai julkisen viranomaisen kokonaan omistaman yhtiön auditointi. Tällöin auditointi voidaan tehdä itseauditointina.


Tietovirrat ja loogiset tietovarannot

Sähköisen lääkemääräyksen käytössä


http://www.kanta.fi/web/ammattilaisille/testaus

7.3.2014

15


LUONNOS Mikko Huovila

/OPER

Kanta-palvelut, Riitta Konttinen 30

Resepti-

keskus

Potilas-

tiedonarkisto

THL koodisto-

palvelu

Valviran

attribuuttipalvelu

Lääketietokanta

VRK:n

varmennepalvelut

Apteekki

Sairaalat

Omakanta

Yksityinen

terveydenhuolto

Terveyskeskus A

Kanta

Kansalliset tietojärjestelmäpalvelut ja niiden hyödyntäminen

Tiedonhallintapalvelu

Keskeiset

terveystiedot

Suostumus ja

tahdonilmaukset

6.3.2014

Valveri-rekisteri

7.3.2014

16

Omakanta-palvelu ja sähköinen lääkemääräys

Täysikäinen kansalainen voi tarkastella omia

sähköisiä lääkemääräyksiä kirjautumalla omilla pankkitunnuksilla

http://kanta.fi/web/guest



Osoite: http://kanta.fi/ Kansalaiselle - välilehti




http://kanta.fi/

http://kanta.fi/

7.3.2014

17


Kansalainen voi tarkastella kanta.fi- Omakannan kautta

kaikkia Reseptikeskukseen tallennettuja sähköisiä lääkemääräyksiä

Lääkemääräyksen annosohje näkyy

kansalaiselle siinä muodossa, kun

se on kirjoitettu

6.3.2014

Reseptikeskuksesta näkyvät tiedot

6.3.2014 34

Lääkemäräyksen tarkat tiedot ja toimitukset apteekista

-Korjatuista lääkemääräyksistä edelliset versiot selattavissa.

Lokitiedot - mitkä yksiköt katsoneet tietoja

Kanta-palvelut, Riitta Konttinen

7.3.2014

18

Mitä tulevaisuus tuo tullessaan sähköisen lääkemääräyksen tiimoilta?


Käyttöönotot – Yksityisen terveydenhuollon palveluja tarjoavien sähköisen

lääkemääräyksen loppuun saattaminen jatkuu

• Huomioidaan lakimuutoksesta tulevat mahdolliset siirtymäajat -> 31.12.2014

• > 5000 reseptiä kirjoittavat siirtymäaika ad. 31.12.2016

– Itsenäiset ammatinharjoittajat ja lääkärit, joilla ammattioikeuteen liittyvä oikeus lääkemääräyksen laatimiseen

• Siirtymäaika ad. 31.12.2016

– Sosiaalihuollon yksiköt, jotka tarjoavat myös th:n palveluja

• Käyttöönottojen suunnittelu n edistäminen Q1 2014

• Siirtymäaika ad. 31.12.2016

– Puolustusvoimat:

• Käyttöönottojen suunnittelu Q1 2014 etenee: samaan aikaan Potilastiedon arkiston kanssa

– Valtio: erityiskoulut

• Käyttöönottojen suunnittelu samaan aikaan Potilastiedon arkiston käyttöönoton kanssa

– Ahvenanmaa

• Käyttöönottojen suunnittelu 2014 aikana, lakimuutoksen siirtymäaika ad. 31.12.2016


7.3.2014

19

Kanta-palveluiden kehittämistyö

– Lakimuutosten tuomat muutosmääritykset ja toteutus



– Käyttäjäpalautteista kootut muut, sähköisen reseptin käytettävyyttä parantavat muutokset, toteutus lakimuutosten yhteydessä

– Lääketietokannan kehittäminen

– Kokonaislääkityksen hallinta ammattilaisen tiedonhallintapalvelun avulla

– Web-resepti

• Kelan yhteistestauksessa olevat löytyy osoitteesta

• http://www.kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/testaus

• Kelan toteutus 31.12.2016 mennessä

– Apteekkijärjestelmien kehittäminen, uudet vaatimukset

• Annosjakelun piiriin kuuluvien potilaiden sähköisen lääkemääräyksen turvallisen käytön varmistus

• Lakimuutosten tuomat muutokset 31.12.2014 mennessä


epSOS-kokeilu Suomessa ja Ruotsissa

• Suomi ja Ruotsi toteuttavat Tornionjokilaakson alueella yhteisen epSOS-kokeilun, joka kestää vuoden 2014 kesäkuun loppuun.

– Kokeilussa testataan sähköisten reseptien välittämistä maiden kesken.

• Kokeilun aloitus on porrastettu.

– Joulukuusta 2013 alkaen ruotsalaiset kokeiluun osallistuvat apteekit toimittavat Suomesta välitettäviä sähköisiä lääkemääräyksiä.

– Toisessa vaiheessa alkuvuodesta 2014 lääkkeitä voidaan toimittaa kokeiluun osallistuvissa apteekeissa myös Suomessa Ruotsissa määrätyistä lääkkeistä.










7.3.2014

20

Kanta-palvelujen käyttöönoton aikataulut ja sisällön vaiheistaminen

40

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Sähköinen lääkemääräys (31.03.2011) 31.03.2012 31.03.2013 31.03.2014

Apteekit: liittymisvelvollisuus

Julkinen terveydenhuolto: liittymisvelvollisuus

Yksityinen terveydenhuolto: liittymisvelvollisuus

19.05.2010

20.05.2010

-----------------

-----------------

31.03.2012

---------------

---------------

---------------

31.03.2013

---------------

---------------

---------------

31.03.2014

---------------

---------------

---------------

------------

------------

------------

Potilastiedon arkisto (31.03.2011) 31.08.2014 31.08.2015

Julkinen terveydenhuolto: liittymisvelvollisuus

Yksityinen terveydenhuolto: liittymisvelvollisuus

15.11.2011 ---------------

---------------

---------------

---------------

31.08.2014

---------------

---------------

31.08.2015

------------

------------

Omakanta kansalaiset (31.03.2011)

Sähköinen lääkemääräys: avattiin käyttöön

Potilastiedon arkisto: avattiin käyttöön

19.05.2010 -----------------

15.11.2011

---------------

---------------

---------------

---------------

---------------

---------------

---------------

---------------

------------

------------

Tiedonhallintapalvelu ammattilaiset 31.08.2014 31.08.2016

Vaihe 1:

Vaihe 2

---------------

---------------

---------------

---------------

31.08.2014

---------------

---------------

---------------

------------

31.08.2016

OPER

Terveydenhuoltolaki 2.vaihe

Potilasdirektiivi toimeenpano

Aikataulu 2010–2016


7.3.2014

21

Arkiston käyttöönottojen tilanne julkisessa terveydenhuollossa

• Arkiston käyttäjäksi on liittynyt kolme organisaatiota:

– Itä-Savon sairaanhoitopiiri aloitti potilasasiakirjojen arkistoinnin 2.11.2013

– Kuopion kaupunki (arkistopilotti 2011-2012 3kk)

• Käyttöönottojen edellytyksenä potilastietojärjestelmän valmistuminen ja hyväksyminen auditointiprosessissa

– Kelan yhteistestaus ja ulkoinen tietoturva-auditointi

– Seuraavien järjestelmien testaukset alk 1/2014 ja 3/2014

Käyttöönotot etenevät järjestelmittäin, riippuen järjestelmien valmistumisesta ja hyväksymisestä

Käyttöönottoja jatketaan 3/2014, jatkuen loppuvuoteen 2014

Toimintayksikkötasoinen aikataulu www.kanta.fi -sivuilla


Yksityisen terveydenhuolto ja Kanta:n Potilastiedon arkistoon liittyminen


http://www.kanta.fi/

7.3.2014

22

Yksityinen terveydenhuolto ja Kanta- Potilastiedon arkistoon liittyminen

• Käyttöönottojen suunnittelu käynnistynyt

– Liittymisvelvoite 1.9.2015 niillä yksityisillä toimijoilla, joilla potilastietojen pitkäaikaisarkistointi on toteutettu sähköisesti

• Huomioidaan sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton kokemukset

• Haasteena rekisterinpitäjyys vs. liittymismallit

– Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotossa käytettyjen liittymismallien arviointi

– Esiselvitys Q1 2004

• Liittymismalleista sopiminen



Potilastiedon arkistoon tallennettavien tietosisältöjen vaiheistus

2014

Erikoisala- ja palvelukohtaiset, ammatilliset näkymät sekä

hoitotyön yhteenveto

Neuvoloiden ja koulu/opiskelija th näkymät

Riskitiedot, lääkitys, diagnoosit, toimenpiteet jne

Laboratorion sekä radiologian pyynnöt ja lausunnot

Suostumusten haun ja asiakirjojen luovutushaut

toisesta organisaatiosta

2016

Mielenterveyslain mukaiset asiakirjat: MI-MIII

+yhteydenpidon rajoittamispäätös

Henkilötiedot

Tahdonilmaukset

Terveys- ja hoitosuunnitelma

Lähetteet ja hoitopalautteet, arkistointi

Suun terveydenhuollon asiakirjat

Todistukset ja lausunnot

Ostopalvelun

rekisteröinti-ilmoitus

> 2016

Ilmoitukset kansallisiin rekistereihin

Paikallinen lomake

Hoitotyön päivittäismerkinnät

Elinluovutuspöytäkirja

Muut asiakirjat

Tiedonhallintapalvelu: koosteet v. 2016, keskeisten tietojen arkistointi alkaen 2014

STM:ltä tullut hyväksyvä kirje THL/Kela vaiheistusasetuksen muutoksesta

6.3.2014

7.3.2014

23

Tulevaisuus Lääkitystiedot ja

Tiedonhallintapalvelu osana Potilastiedon arkistoa

Tiedonhallintapalvelu (ammattilaisen työkalu) sisältää potilaan hoidossa käytettävät keskeiset terveystiedot

sekä suostumusten, kieltojen ja tahdonilmausten hallintapalvelun


”Ammattilaisen Potilasyhteenveto” ; ”Tiedonhallintapalvelu”

46 Kanta-palvelut, Riitta Konttinen 6.3.2014

7.3.2014

24

Omakanta ja muut potilastiedot, kun organisaatio on liittynyt potilastiedon

arkistoon



Kansalainen voi katsella kanta.fi – Omakannan kautta

Potilastiedon arkistoon tallennettuja tietoja kaikista käynneistä ja hoitojaksoista

aikajärjestyksessä, uusin ensin

6.3.2014

7.3.2014

25


Kansalainen voi katsella kanta.fi Omakannan kautta

valitsemansa käynnin tai hoitojakson tietoja Jatkossa näytölle tulee myös linkit käynnin/hoitojakson aikana tehtyihin

todistuksiin ja lähetteisiin

6.3.2014

Kanta-palvelut ja itsenäisen opiskelun tuki


7.3.2014

26


Sähköisen lääkemääräyksen

verkkokoulu-sivut

http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/

http://kanta.fi/fi/web/ammattilaisille

TAI HAE: Verkkokoulu

6.3.2014

6.3.2014 Kanta-palvelut, Riitta Konttinen 52 Osoitteessa:http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/

7.3.2014

27


Osoitteessa http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/tietoturva.html

Tietoa myös Potilastiedon arkistosta


7.3.2014

28

6.3.2014 Kanta-palvelut, Riitta Konttinen 55 http://www.kanta.fi/Arkistokoulutus/story.html

Potilastiedon arkiston alueelliset toimintamallikoulutukset

(kevät 2014)

• Aihe: Potilastiedon arkiston kansalliset toimintamallit

• Tavoite: Koulutuksen tavoitteena on perehtyä potilastiedon arkiston kansallisiin toimintamalleihin ja muutosten vaikutukseen käytännön työhön.

• Paikka: Paasitorni, Paasivuorenkatu 5 A, Helsinki

• Ajankohdat:

to 20.03.2014 klo 09:00 - 14:00 Karl Lindahl –sali, Paasitorni

ke 23.04.2014 klo 09:00 - 14:00 Juho Rissanen –sali, Paasitorni

• Koulutuksiin on mahdollista osallistua myös webcast –yhteyden kautta (ei edellytä videolaitteistoa)

• Kutsut + ilmoittautumislomakkeet on julkaistu THL:n tapahtumakalenterissa

https://tapahtumakalenteri.thl.fi/web/thl/ (hae kalenterista päivämäärällä)

6.3.2014 56 Kanta-palvelut, Riitta Konttinen

https://tapahtumakalenteri.thl.fi/web/thl/

7.3.2014

29

Sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnon valtakunnallinen kehittäminen


Valtakunnallisen kehittämisen painopistealueet

2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Asiakastietojen arkisto

OPER-yksikkö 58

Ammattilaisen käyttöliittymät

Potilastiedon arkisto

Sähköinen lääkemääräys

Kuntarakenneuudistus, sote-

uudistus, palveluväylä, SADe ym.

Kansalaisen sote-käyttöliittymät

Sos.huollon

lainsäädännön

valmistelu ja KA

Terv.huollon

lakimuutokset

Rakenteinen kirjaaminen

Sosiaalihuolto

Terveydenhuolto

Edellytysten luonti

20.2.2014

7.3.2014

30

Toimijat Kanta-palveluiden käyttöönotossa ja käytössä


THL

Tietorakenteet ja luokitukset

(TILU)-yksikkö

Vastaa SOTE-

organisaatiorekisteristä = OID-

ja Valveri- tiedot sekä

koodistoista

Kela Reseptikeskuksen

rekisterin pitäjä

Arkistopalvelu

Tekniset määritykset

VRK Varmenne

palvelut

Valvira Valveri-rekisteri

Terhikki-rekisteri,

atribuuttipalvelut

ja tuki VRK:lle

FIMEA Lääketietokanta

Apteekkien

toiminta

Apteekit

SAL

YA

STM Säädökset, strateginen ohjaus, Rahoitus

Julkisen th:n palveluja tarjoavat toimijat

Potilastieto- ja apteekkijärjestelmien toimittajat

TIETO-osasto

OPER-yksikkö

Suunnittelee, seuraa, ohjaa

käyttöönottoja ja käyttöä.

Vastaa

sisällöllisistä määrityksistä

Yksityisen th:n palveluja tarjoavat toimijat Yksityisen th:n

tukena eRespa

projekti

AVI:t

Valveri-

rekisteri

Alueellinen tuki THL/OPER:n ERVA-erikoissuunnittelijat


7.3.2014

31

OPER:n alueellinen tuki ERVA erikoissuunnittelijat

Pohjois-Suomi,

Tellervo Alanärä

Keski- ja Itä-Suomi,

Riitta Häkkinen

Väli-Suomi

Taina Jokinen

Lounais-Suomi, Vaasan seutu

Outi Lehtokari

Etelä-Suomi,

Sinikka Rantala

Kanta-palvelut, Riitta Konttinen 61 6.3.2014


Kiitos! [email protected]

Kehittämisehdotukset ja

muutostoiveet osoitteeseen

[email protected]

6.3.2014



Kanta-palvelut ja Sähköinen lääkemääräys...tietoturvallisesti keskitettyyn, Kelan...

Documents

Transcript of Kanta-palvelut ja Sähköinen lääkemääräys...tietoturvallisesti keskitettyyn, Kelan...