Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS...
Transcript of Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS...
![Page 1: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/1.jpg)
Julho de 2012Paulo Reis
PROJETOOPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS
PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS
![Page 3: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/3.jpg)
OS TEMAS
1) Metodologia para enquadramento no RAT
2) Aperfeiçoamentos no FAP
3) Aperfeiçoamentos Técnicos do NTEP
4) Aperfeiçoamentos Operacionais de Nexos Previdenciários
![Page 4: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/4.jpg)
Metodologia para enquadramento no RAT
TEMA 1
![Page 5: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/5.jpg)
Ajuste requerido
Criar metodologia com transparência; Sinistralidade setorial; Sustentar a lógica do “bônus” e “malus”; Periodicidade anual para o cálculo; Criar três faixas com equilíbrio de
distribuição.
Benefícios
Esforço setorial para a redução; Estímulos externos para as empresas.
Metodologia para enquadramento no RAT
![Page 6: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/6.jpg)
Aperfeiçoamentos no FAP
TEMA 2
![Page 7: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/7.jpg)
Ajuste requerido
(1) Retirar a CAT sem afastamento do cálculo Conflitos legais (vazio legal) Estímulo para a subnotificação
(2) Retirar acidentes de trajeto do cálculo Conflitos legais (riscos do ambiente de
trabalho e desempenho da empresa – Lei 10.666/2003)
(3) GT-CAT
Aperfeiçoamentos no FAP
![Page 8: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/8.jpg)
Aperfeiçoamentos Técnicos de Nexos Previdenciários
TEMA 3
1.Melhorar o uso das listas A, B e C2.Razão de chances3.Revisar as listas A, B e C
![Page 9: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/9.jpg)
Ajustes requeridos
Melhorar o modelo de perícia visando minimizar associações de nexo sem sustentação técnico-científica.
Tornar os sistemas informatizados de apoio ao Médico Perito adequados para embasar a decisão acerca do nexo.
Aperfeiçoamentos Técnicos de Nexos Previdenciários
Melhorar o uso das listas A, B e C1
![Page 10: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/10.jpg)
Ajuste requerido
Utilização de graduação para a força de associação da Razão de Chances (RC).
Aperfeiçoamentos Técnicos de Nexos Previdenciários
Razão de chances2
![Page 11: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/11.jpg)
Ajuste requerido
Atualização das listas A, B e C utilizando os preceitos de medicina baseada em evidência.
Aperfeiçoamentos Técnicos de Nexos Previdenciários
Revisar as listas A, B e C3
![Page 12: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/12.jpg)
Aperfeiçoamentos Operacionais de Nexos
Previdenciários
TEMA 4
![Page 13: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/13.jpg)
ÁREAS TEMÁTICAS
Regulamentação do contraditório. Possibilidade de defesa. Fluxo do processo administrativo para contestação;
Disponibilização de informações sobre os benefícios concedidos;
Normatização de acesso para entrega de informações, e
Prazos para resposta.
Aperfeiçoamentos Operacionais de Nexos Previdenciários
![Page 14: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/14.jpg)
21SUGESTÕES DE
APERFEIÇOAMENTOS OPERACIONAIS
Aperfeiçoamentos Operacionais de Nexos Previdenciários
![Page 15: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/15.jpg)
1. Conhecimento dos benefícios via eletrônica2. Registro do tipo de nexo considerado3. Necessidade do Médico Perito do INSS justificar sua
decisão4. Procedimento que permita à empresa entregar ao médico
perito da Previdência Social subsídios quanto ao benefício5. Prazo para a Previdência Social responder às contestações6. Contestação à APS para todos os nexos e não apenas para
o NTEP7. Efeito suspensivo para todos os benefícios8. Dar ciência à empresa da argumentação do empregado9. Melhorar os procedimentos do INSS e do CRPS10. Necessidade de médicos para análise dos recursos11. Melhorar sistema de agendamento de atendimento da
empresa e protocolo de recurso garantindo isonomia
Aperfeiçoamentos Operacionais do NTEP
![Page 16: Julho de 2012 Paulo Reis PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS RAT, FAP E NEXOS PREVIDENCIÁRIOS PROJETO OPORTUNIDADES PARA MELHORIA DOS PROCESSOS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081514/552fc140497959413d8dea59/html5/thumbnails/16.jpg)
Aperfeiçoamentos Operacionais do NTEP
12. Protocolo de pedido de não aplicação de NTEP. Padronização
13. Inclusão de efeito suspensivo no sistema quando o recurso é contra decisão relativa à pedido de não aplicação de NTEP
14. Demora na comunicação das decisões15. Melhorar a comunicação da decisão16. Dificuldade para o cumprimento de decisões17. Dificuldade com o sistema de comunicação de
julgamentos18. Dificuldade na obtenção de cópias de processos19. Dificuldade no entendimento do tema20. Agravos à saúde com Segurados em duplo emprego21. Dificuldade na disponibilização da informação