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SOMATOM Definition

DSCTDas erste Dual Source CT der Welt

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Klinische Ziele für die Computertomographie in der Zukunft

CT als Routine-Methode bei Patienten mit Verdacht auf KHK

CT als erste Wahl in der Notaufnahme

Neue Kontraste bei CT für mehrInformation bei weniger Dosis

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416

32 64128256

Brauchen wir immer mehr Schichten?

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Zeit für einen neuen Ansatz in der CT !

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SOMATOM Definition

Schneller als jedes schlagende HerzBeste Auflösung am Herz bei halber Dosis

Komplette Diagnose in der NotaufnahmeMehr als Visualisierung durch Dual Energy

SOMATOM Definition

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Schneller als jedes schlagende Herz Alle Herzraten ohne “ß-Blocker“ mit konstanter zeitlicher Auflösung von 83ms

SOMATOM DefinitionDas erste DSCT der Welt

HF unabhängig von dertemp. Auflösung von 83 msRotationszeit 0,33 sRäuml. Aufl. 0,33 mm6 sec für 120 mm

HF 79-86 bpm

Courtesy of University of Erlangen / Erlangen, Germany

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Schneller als jedes schlagende Herz Alle Herzraten ohne “ß-Blocker“ mit konstanter zeitlicher Auflösung von 83ms

SOMATOM DefinitionWorld’s first DSCT

HR independent temp Res. 83 msecRotation 0.33 sSpatial Res. < 0.4 mm7 sec for 140 mm

HR 71 bpm

Courtesy of University of Erlangen / Erlangen, Germany

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Kardiologische Detailaufnahme mit halber Dosis Dual Source CT = 1/2 x Dosis

SOMATOM DefinitionDas erste DSCT der Welt

HF unabhängig von dertemp. Auflösung von 83 msRotationszeit 0,33 sRäuml. Aufl. 0,33 mm6 sec für 118 mmExposure ~ 5mSvHF 78 bpm

Courtesy of University of Erlangen / Erlangen, Germany

Single Source

< 55 55-70 70-90 >90 bpm

Dual Source

100%

50%

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Komplette Diagnose in der NotaufnahmeTrauma Diagnostik mit 200cm Scanbereich und 78cm Gantry Öffnung & FoV

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Mehr als Visualisierung durch Dual Energy Direkte CTA aller Gefäße

SOMATOM DefinitionDas erste DSCT der Welt

Rotationszeit ,.5 sKollimation 0,6 mmRäuml. Aufl. 0,33 mmSpiral Pitch 1.0Scanzeit 5 s @ 300 mmDual Energy effective mAs 80 kV, 350mA 140 kV, 150mA

Courtesy of University of Erlangen / Erlangen, Germany

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Mehr als Visualisierung durch Dual Energy Neue Möglichkeiten in der CT Diagnostik

• Trennung von Fett, Gewebe und Kontrastmittel• z. B. Charakterisierung von Lebertumoren

Kontrastmittel?

Rot: Gewebe Blau: Fett

Grün: Kontrastmittel Gelb: Knochen

Minderverfettung! …. ein

Forschungsthema

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Das Gerät verfügt über zwei Röntgenstrahler und zwei Detektoren,

was klinische Aufnahmen mit nicht

gekannter Geschwindigkeit möglich macht. .

SOMATOM Definition

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DSCTSOMATOM Definition – The World’s firstSchneller als

Herz

jedes schlagendes

SOMATOM Definition

Exit

Single Source CTzeitliche Auflösung von maximal 165 ms

= 165 msRotationszeite2

Zeitliche Auflösung =

Exit

Single Source CT

60 bpm 100 bpm

Exit

1 2

(2 Segmenteaufklärung)variert zwischen= 83 and 165 ms

Temporale Auflösung =

Koronararterien wechseln ihre Position während der

Herzschläge=begrenzte Bildqualität

Single Source CT mit multisegmentaler AufklärungSoftwareversuch um zeitlich eine höhere Auflösung zu bekommen

Exit

= 83 msRotationszeit4

Zeitliche Auflösung =

Dual Source CT

Exit

60 bpm 100 bpm

Dual Source CT

Exit

DSCTSOMATOM Definition – The World’s first• Verlässliche Bilder bei allen Herzraten ohne beta-blocker

• Schnelle Herzaufnahme, dadurch kurze Zeit des Luftanhaltens

• Weiterentwicklelte Darstellung von Ablagerungen und höhere Genauigkeit bei Stent-Bildern

• Möglichkeiten Patienten mit Herzrhythmusstörungen zu scannen

• Höchst genaue Darstellung von Wundabmessungen

SOMATOM DefinitionSchneller als jedes schlagende Herz

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DSCTSOMATOM Definition – The World’s first

Kardiologische Detailaufnahme

bei halber Dosis

* Verglichen mit dem zurzeit am Markt dosiseffizientesten single-source CT, bei einer Herzfrequenz unter 75 Schlägen.

Exit

Schritt 1: Dual Source CT zeigt das Herz zweimal schneller, reduziert dabei aber das Pulsfenster um die Hälfte

Single Source CT Dual Source CT

Exit

Schritt 2: Single Source CT behält eine langsame Erfassung bei höheren Herzschlägen

60 bpm single source CT 100 bpm single source CT

Langsame Aufnahmegeschwindigkeit

Langsame Aufnahmegeschwindigkeit

Exit

Schritt 2: Dual Source CT steigert die Patientenanzahl und reduziert die Strahlenexposotion bei höheren Herzraten

60 bpm Dual Source CT 100 bpm Dual Source CT

Normale Aufnahmegeschwindigkeit

Normale Aufnahmegeschwindigkeit

Exit

Kardiologische Detailauflösung bei halber DosisDual Source CT = 1/2 x Dosis

100%

50%

Single Source without ECG Pulsing

Dual Source CTwith Pitch Adaptation and

Adaptive ECG Pulsing

60 70 80 90 100 110 120

x

x

x

Single Source CT with ECG Pulsing

Herzfrequenz min-1

Rel

ativ

e D

osis

Source: Cynthia McCollough PhD, Mayo Clinic Rochester, USARSNA 2005 talk: SSE16-06 / Physics (CT: Cardiac Imaging I) / Monday, Nov 28 2005, 03:50 PM - 04:00 PM, S401AB

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DSCTSOMATOM Definition – The World’s firstOne-Stop

akuten FällenDiagnose in

Exit

Dual Source CT

• Genügend Energie für scharfe und detaillierte Bilder bei jeder Geschwindigkeit

Dual Source CT vereinigt die Kraft von 2 Röntgenquellen woraus beispielose 160 kW resultieren

Single source CT

2 x 80 kW

• Zu wenig Energie für Hochgeschwindigkeits-Scans bei korpulenten Patienten

1 x Power

Langsame Geschwindigkeit + gute Bildqualität

Hohe Geschwindigkeit + hohe Bildqualität

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Dual Source CTSingle source CT

Hohe Geschwindigkeit + niedrige Bildqualität

Hohe Geschwindigkeit + hohe Bildqualität

Dual Source CT vereinigt die Kraft von 2 Röntgenquellen woraus beispielose 160 kW resultieren

• Zu wenig Energie für Hochgeschwindigkeits-Scans bei korpulenten Patienten

• Genügend Energie für scharfe und detaillierte Bilder bei jeder Geschwindigkeit

Exit

DSCTSOMATOM Definition – The World’s first

• Patienten jeder Größe und Gewicht können mit voller Qualität bei höchster Geschwindigkeit mit bis zu 160 kW gescannt werden.

• Schnelle und exakte Bildgebung bei Patienten mit Brustschmerzen, unabhängig von der Herzfrequenz und ohne beta-blocker.

• Trauma Bildgebung mit einem Scanbereich von 200 cm und einer Gantryöffnung von 78 cm

• Bis zu 87 mm/s Hochgeschwindigkeits-Submillimeter Scanning bei einer Auflösung unter 0.4 mm und der schnellsten Rotationsgeschwindigkeit von 0.33 s, unabhängig von der Größe und des Gewichtes des Patienten

SOMATOM DefinitionOne-Stop Diagnose in akuten Fällen

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DSCTSOMATOM Definition – The World’s firstMehr

mitVisualisierung

Dual Energy

Exit

Dual Source CTMehr als Visualisierung durch Dual Energy

140kV

Bone450 HU Iodine

144 HU

80kVBone

670 HU Iodine296 HU