1. QU ES EL SNDROME DEDIOGENES?ENFERMEDAD?CLINICAMENTE NO SE ENCUENTRA EN LA CLASIFICACION DE CIE 10 NI EN EL DSM V ES UNA SITUACIN QUE PUEDE SERCLASIFICADA COMO ENFERMEDAD EN SIMISMA O COMO PARTE DE OTRAS,AUNQUE TAMBIN SEGN LOS CASOSCOMO UN ESTILO DE VIDA DEFINICION: TRASTORNODELCOMPORTAMIENTO QUEAFECTANORMALMENTE APERSONAS DEAVANZADA EDAD Y VIVEN SOLAS 2. FORMA PARTE DE ENFERMEDADES TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO(TOC)-FUNDAMENTALMENTE EN EL 50% DE LOSCASOS DEMENCIAS ESQUIZOFRENIAS Y OTROS TRASTORNOSPSICOTICOS(AUNQUE POCOS) DROGODEPENDENCIAS , ESPECIALMENTEALCOHOLISMO DEPRESIN TRASTORNOS DE PERSONALIDAD 3. EN QUE CONSISTE? SINTOMATOLOGIA RECLUSION EN SU PROPIA VIVIENDA DESCUIDO EN SU IMAGEN , HIGIENE, CUIDADOY ASEO DISTORSIION DE LA REALIDAD Y DE SUAUTOPERCEPCIN(SE SIENTEN POBRES,ELLOS ESTAN BIEN RECHAZO A SER AYUDADO Y A CAMBIAR DEVIDA ACUMULACION COMPULSIVA DE OBJETOS,ANIMALES, BASURA, ETC. 4. CUNDO APARECE EL TERMINO?: AUTORES EN 1960 SE REALIZAN LOS PRIMEROS ESTUDIO S CIENTIFICOS CON DICHOPATRON DE CONDUCTA PERO NO APARECE EL TERMINO:BEALSON(1960) HABLA DE POBREZA IMAGINARIAGRANICK Y ZEMAN(1960) DE ANCIANOS SOLITARIOS EN 1966 MacMILLAN Y SHAW SE REFIEREN A ESTA CONDUCTA COMO FALLOO FRACASO SENIL EN LOS PATRONES DE HIGIENE PERSONAL Y AMBIENTAL 1975 LOS PATRONES DE CONDUCTA SEALADOS SE BAUTIZAN CON ELNOMBRE DE SINDROME DE DIOGENES, FUE DESCRITO EN ESE AO PORCLARK, MANKIKAR Y GRAY POSTERIORMENTE AUTORES COMO RADEBAUGH, HOOPER,GRUENBERG(1987) HABLAN DE RUPTURA SOCIAL CYBULSKA Y RUNCINSKI(1986) ,MENCIONAN AUTOABANDONO EXTREMO SHAH(1990) HABLA DE MISERIA SENIL 5. QU ACUMULAN LAS PERSONAS QUE LOPADECEN? PAPEL(PERIODICOS, FACTURAS, ETC) LATAS O ENVASES DE COMIDAS/DULCES/ANIMALES PUEDEN ACUMALAR CUALQUIER COSA Y HASTA TONELADAS DE LA MISMA ES COMO SI TUVIERAN DETERIORADO EL SISTEMA DE TOMA DE DECISIONES, PUES ACUMULAN COSAS ILOGICAS POR UN LADO Y POR OTRO NO SE PUEDEN DESHACER DE ELLAS 6. CMO SE DIAGNOSTICA? NORMALMENTE POR LAS DENUNCIAS DEVECINOS ( MALOS OLORES, INSALUBRIDAD,PARASITOS ETC..) GRAVEDAD MDICA QUE EXIGE INGRESOHOSPITALARIO 7. A QUIENES AFECTA? MAS A PERSONAS MAYORES QUEJOVENES(PROMEDIO 75 AOS). DIFERNECIAR ENTREEL TRASTORNO POR ACUMULACIN Y ESTE SINDROME SUELEN SER PERSONAS SOLITARIAS CASI IGUAL PROPORCION HOMBRES QUEMUJERES(AUNQUE ALGO MS MUJERES PORSUPERVIVENCIA POR EDAD) DE ESTAS LA MITAD SOLTERAS Y UN TERICIO VIUDAS NO SE OBSERVAN DIFERENCIAS EN CUANTO AESTATUS SOCIAL NI POR INTELIGENCIA 8. CMO PUEDEN LLEGAR A ESTO? CAUSAS VULNERABILIDAD DE TIPO DE PERSONALIDAD PARECEN EXISTIR SEGN INVESTIGAICONES CAUSAS BIOLGICO-GENTICAS(ALTERACIONES EN EL LBULO FRONTAL, AZUCARCEREBRAL) TRAUMAS O ESTRS VITALES NO SUPERADOS COMO PUEDE SERPERDIDA DE FAMILIARES, RECHAZO DE FAMILIARES, PERDIDA DEESTATUS SOLEDAD TRASTORNOS MENTALES PUEDEN VERSE INFLUENCIADAS/ARRASTRADAS POR LA PERSONACON LA QUE CONVIVENTENER EN CUENTA QUE TODOS PODEMOS TENER CONDUCTASPARECIDAS, SI BIEN LAS CONTROLAMOS, ELLOS HAN PERDIDO ELCONTROL 9. PREVALENCIA:CUNTAS PERSONAS ESTAN EN ESTASITUACION? ALBERTO PERTUSA ASEGURA QUE NO EXISTEN EN ESPAAESTUDIOS EPIDEMILOGICOS SOBRE LAPRVALENCIADELTRASTORNO, AUNQUE COMO AFIRMA ES MAS FRECUENTAE DE LOQUE SE PUEDE PENSAR. ESTE MISMO AUTOR SEALA QUE UN 4% DE LA POBLACINMUNDIAL LO PADECE ,AUNQUE COMO NO HAY CRITERIOS DEDIAGNSTICO ,ES DIFICIL HABLAR DE PREVALENCIA DESTACAR QUE LO QUE SE DETECTA ES SOLO EL PICO DELICEBERG(POR DENUNCIAS O INGERESOS HOSPITALARIOS) FACTORES COMO EL AISLAMIENTO Y LA RECLUSION NO AYUDAN ADETECTAR SE DA AUMENTO PROGRESIVO DE CASOS DETECTADOS Y CABEPREGUNTARSE:ES DEBIDO A LA CURVA DE LA POBLACIN?(CADAVEZ MAS MAYORES, CONDICIONES SOCIO- SANITARIAS..) Y ESTILOSSOCIALES( INDIVIDULISMO) 10. TRATAMIENTO: QU SE PUEDE HACER? DETECCION DE LOS CASOS DE RIESGO DADA LA COMPLEJIDAD ,EL ENFOQUE ADECUADO EN EL TRATAMIENTO ES ELMULTI- INTERDISCIPLINAR, ES DECIR INTERVENCION CONJUNTA ,TANTOSANITARIA COMO SOCIAL(PSICOLOGO, PSIQUIATRA, TRABAJADORA SOCIAL..) DESPUES DE UNA PRIMERA INTERVENCION ( INCIDIENDO EN LIMPIEZA DELHOGAR Y PERSONAL, CUIDADOS ALIMENTICOS CONO SIN INGRESOHOSPITALARIO SEGN LOS CASOS) SE DEBE: -LLEVAR UN SEGUIMIETNO CRNICO AL DOMICILIO POR PARTE DE ASUNTOSSOCIALES(TRABAJADORA SOCIAL) DESTACAR EL RECHAZO DE ESTOS ENFERMOS A RECIBIR AYUDA:CONSIDERAN QUE NO LA NECESITAN. ESTO SUPONE QUE CUALQUIERINTERVENCION HAY UNA ALTA PROBABILIDAD DE QUE VUELVAN RECAER, ANO SER QUE ESTE DIAGNOSTICADO DE OTRA ENFERMEDAD PSIQUIATRICA ODEMENCIA QUE PERMITA SU INGRESO EN RESIDENCIAS SIN SUCONSENTMIENTO 11. LA SOLUCION PARA ELLOS: PREVENCION RED SOCIAL DE APOYO