전산화단층촬영 소견과 감별진단1 · 2016-12-26 · 대 한 방 사 선 의 학 회 지...

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1995 : 33(4) : 513 -5 19 plun gi ng ‘- (Computed tomography, CT GE 9800 Qu - ick Scanner (GE Medical Systems , Milwar kee, USA) (Ultravist 300, 10 - promide 0.623g 300 mgI/ ml , Schering , Germany Optiray320, 10versol inj ection 68% 320mgI/ ml , Mal- linc krodt Medical, Scan 5mm, CT Unit , HU) , CT (Fig. 1). 15-104.2 HU) , 15 -39 -513 -

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대 한 방 사 선 의 학 회 지 1995 : 33(4) : 513-519

낭성 소견을보이는경부종괴의 전산화단층촬영 소견과 감별진단1

이지연·이길준·정성기·한성닙·태 석·신경자·이상천

목 적 낭성 소견을 보이는 다앙한 경부 종괴의 CT소견을 알아 보고자 하였다.

대상 및 방법 :수술과 병리학적으로 확진된 22명의 경부 낭성종괴 환자으1 CT소견을 후향적으로 분석

하였다. 두경부의 근막공간에 따른 위치와 인접 구조물과의 관계를 중심으로 관찰, 분석하였다.

결 과 :22예 중 선천성 낭성종괴는 10여 1 , 하마종(Ranula) 2예, 염증성 병변 7예, 그리고 저음영의

고형종앙이 3여|였다. 선천성 낭성종괴에는 5여|의 경부새얼낭종, 3예의 갑상설관낭, 1예의 낭성수종과

1예의 해면혈관종이 포함된다. 경부새열낭종은 5예 모두 하악각 근처의 특징적 위치에 경계가 잘 그려

지는 낭성종괴로 나타나고, 3여|의 갑상설관남은 모두 실골하부의 내장공간에 위치하며 설골의 중앙부

에서 혁대근에 묻혀있는 소견을 보인다. 낭성수종과 해면혈관종은 후경공간에 위치하며 주위로 스며

드는 앙상이었다. 하마종은 설하공간에 위치하는 단순 하마종과 다른 공간으로 퍼져나간 plun gi ng 하

마종이 각각 1예씩 있었다. 염증성 병변에는 4예의 결핵성 임파절염과 3여|의 인두 주위 농양이 여러공

간에 걸쳐서 보였다. 농양은 조영증강이 잘되고 인접 연부 조직의 종창이 동반되었다. 낭성 종괴처럼

보인 저음영의 고형 종괴에는 악하선 다형성선종 2예와 신경초종 1예가 있었다.

결 론:경부에서 발생하늠 여러 원인의 남성 종괴와 그와 유사한 소견을 보이는 다른 염증성 병변

또는 고형 종괴의 CT소견을 기술하였다. CT상에서 병변의 특징적 위치와 모양, 그리고 인접 구조물과

의 관계를자세히 분석하면 대부분 정확한진단이 가능하다고생각된다.

서 료응 ‘-

경부에 생기는 종양에는 여러 종류가 있으나 전산화단층

촬영 (Computed tomography, CT)으로 그종양의 낭성 혹

은 고형성 여부는 쉽게 구분할 수 있다(1, 2).

이 논운은 CT상낭성종괴의 양상을보였던 증례들을그

위치와 특정적인 형태, 인접 구조물과의 관계 빛 CT소견

을 중심으로 분석하여 감별진단에 도움이 될 수 있는 소견

을얻고자하였다.

대상및방법

1990년 1월 부터 1994년 12월 까지 4년 동안 경 부의 종괴

를주소로 CT를시행하여 낭성소견을보인 환자중수술및

생검으로 확진된 22예를 대상으로 하였다. 환자들 중 남자

가 10명, 여자가 12명이고, 연령 분포는 9세에서 77세로 평

균연령은 29.3세 였다. 촬영한 CT 기기는 GE 9800 Qu­

ick Scanner (GE Medical Systems, Milwar kee, USA) 이

1서울적십자병원 방사선과

이 논문은 1995년 5월 8일 접수하여 1995년 8월 28일에 채택되었음

였고, 조영제는 비이온성 조영제 (Ultravist 300, 10-

promide 0.623g 300 mgI/ml, Schering, Germany 혹은

Optiray320, 10versol inj ection 68% 320mgI/ ml, Mal­

linckrodt Medical, Canada)를 성 인에서는 100ml를, 소아

에서는 kg당 3 ml를정 맥 주사하였다. Scan 간격은 5mm,

절편 두께는 5mm로 횡단촬영을 시 행하였다.

CT상 냥성 소견을 보이는 종괴의 기준은 원형 또는 타

원형의 모양을가지며 비교적 경계가잘그려지고주위 연

부 조직보다 저음영으로 보이는 병변들로서 조영증강 CT

에서 조영증강되지 않는것으로정의 하였으며 각병변은

그 위치및 주변 구조와의 관계, 내용물의 밀도(Hounsfield

Unit , HU) , 내부 구조, 병변의 크기, 벽의 두께와 조영증

강 유무 등을 중심으로 후향척으로 관찰, 분석하였다. CT

사진상 경부를 8개의 공간(space)_Cõ..로 분류하여 각 질환

과공간의 상관관계에 중점을두어 분석 하였다 (Fig. 1).

결 과

총 22예의 CT변호는 15-104.2 HU로 다양했으나 1예

의 경부 새열낭종(73.9 HU) , 실제 낭성종양이 아닌 고형

종양 3예등 4예를 제외하면 15 -39 HU의 낭성에 합당한

-513 -

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대 한 방 사 선 의 학 회 지 1995; 33(4) : 513- 519

소견을 보였다. 전체 22예중 경부 새열낭종(Branchial

cleft cyst, BCC) 5예, 갑상설관냥(Thyroglossal duct

cyst, TGDC) 3예, 냥성수종(Cystic Hygroma) 1예, 해면

혈관종(Cavernous Hemangioma) 1예등 모두 10예의 선

천성 냥성종괴가 있으며 하마종(Ranula)이 2예 , 결핵성

임파절염이 4예, 염증성 농양이 3예 이고, CT상 주변조직

보다 낮은음영의 낭성의 소견을 보였으나 실제는 고형종

양으로 판명된 2예의 악하선의 다형성선종 ( Pleomorphic

adenoma)과 1예의 경부 신경근의 신경초종(Neurilem­

moma)이 있었다 (Table 1).

경부 새열낭종은 5예에서 모두 악하공간의 특징적 위치

에 있으며 흉쇄 유돌근을 후외측으로, 경동맥공간을 후내

측으로, 그리고 악하선을 앞쪽으로 전위시키고 있었다

(Fig. 2). 종괴는 모두 평활하고 앓은 막으로 싸여있었고

조영제를 주입하였을 때 종괴의 막이 균절하게 조영증강

되었다. 1예에서는 통증을 동반하였고 수술시 농이 배출되

었다.

Table 1 . Characteristic Location of The Cystic Neck Masses

갑상설관낭은 3예로서 설골에 연하여 내장공간에 위치

하며 모두 설골 하부에서 관찰되었고 1예는 우측으로, 또 1 예는 좌측으로 치우쳐 있었으나 비교적 정중위에 자리하

였다. 조영증강되지 않는 앓은 벽을 갖는 단방형의 저음영

종괴로서 균일한 내부밀도를 보이고 설골의 중앙부에 걸

쳐 약간 앞쪽으로 위치하며 혁대근(Strap muscle) 에 묻혀

있는 듯한 소견을 보였다 (Fig.3).

냥성수종과 해변혈관종은 비교적 커다란 크기의 (5 x 2 cm , 6 x 3cm) 다방형의 낭성 종괴로 후경공간에 위치하였

우며 주위 인접 조직을 누르거나 미는 양상은 보이지 않았

다.잘보이지 않는앓은내부중격을가지고있으며 조영증

강 CT에서 내용물의 조영증강은 보이지 않았다. 다른 낭

성종괴들보다 어린 나이(각 14세, 9세)에 발견되었으며 냥

성수종은 생후 4개월부터 여러번 재발하여 수술한 과거력

이 있고 반대편에도 같은 성격의 냥성종괴가 있었다. 선천

성 냥종외에 냥성소견을 보인 병변중 2예는 하마종으로서

설하공간의 이설근(genioglossal muscle)과 악설골근(my

CT number (HU) No. of patient Location of anatomic spaces Final Dignosis

Congenital cystic mass

BCC

TGDC

Cystic hygroma

Cavernous hemangioma

Acquired cyst

Ranula

Inflammatory lesion

Tbc. Iymphadenopathy

Abscess

Solid low density mass

Pleomorphic adenoma

Neurilemmoma

〔。

〔、〕

q]

q]

뻐 ”ω 민 %

R)

2

4

3

2

24-73.9

17.2-38.9

20

37.4

SLS, SMS 21 , 25.8

PPS, PCS

PPS, RPS, PMS

22.5 -26.3

22.7 -30

SMS

PCS

86.5 , 104.2

24

BCC : Branchial cleft cyst TGDC : Thyr。이。ssal duct cyst SMS ‘ Submandibular space CS ‘ Carotid space

VS: Visceral space PCS: Posterior cervical space SLS: Sublingual space PPS: Parapharyngeal space

RPS: Retropharyngeal space PMS : Pharyngeal mucosal space

Fig. 1 . Diagram ofAxial Sectional Anat­omy of Neck Left: Suprahyoid region Right: Infrahyoid reglon 1. Sublingual space (SLS) 2. Submandibular space (SMS) 3. Parapharyngeal space (pPS)

,,1 4. Carotid space (CS) 5. Retropharyngeal space (RPS) 6. Visceral space (VS)

7. Prevertebral space ,anterior compart­ment 8. Prevertebral space, posterior compart­ment 9. Posterior cervical space (PCS)

- 514-

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이지연 외 낭성 소견을 보이는 경부종괴의 전산화단층촬영 소견과 감별진단

2 3 Fig . 2 . Branchial cleft cyst

4

Contrast enhanced CT shows a well-marginated ovoid cystic mass located between submandibular and carotid spaces , where it

displaces the submandibular gland anteromedially , the sterno cleidomastoid muscle posterolaterally and the carotid space

posteromediall y

Fig. 3. Thyroglossal duct cyst

within the strap muscle

Fig . 4 . Septated thyroglossal duct cyst

A smooth thin-walled oval mass 01 low density is demonstrated in inlrahyoid visceral space, slightly left sided and embedded

:nlected state. But no inllammatory evidence was lound at surgery

Post-contrast CT scan 01 other case shows irregular thick walled thyroglossal duct cyst with internal septations simulating

Fig . 5. Cystic hygroma

Contrast-enhanced CT at the level 01 thyroid gland shows

multilocated large low density masses in bilateral posterior

cervical spaces insinuating into the adjacent structure , cha­

racteristic leature 01 the cystic hygroma‘

I'vlultiple recurrence were noted in this patient after previous

surgery 01 Rt. neck

lohyoid muscle) 사이에 위치하였다. 1예는 설하공간에 국

한되어 있는 단순 하마종이었고(Fig.6) , 나머지 l예는 아

령 모양으로 설하공간에서 뒤쪽의 악하공간까지 연결되는

plunging ranula였다 (Fig.7). 균일한 내부 저음영을 보였

고 plunging ranula 에서는부분적£로 주위의 조영증강이

관찰되었다.

염증성 병변으로 낭성소견을 보인 7예중 4예는 결핵에

의한 괴사성 임파절이며 1예는 후인두 농양, 그리고 2예는

편도주위 농양 이었다. 농양은 조영증강이 잘되는 두껍고

불규칙한 벽을 보였으며 다양한 크기의 다방성 병변이 인

두정막공간과 후인두공간으로부터 인접한 다른 공간까지

걸쳐서 보여지며 심한 경우는 반대편 쪽으로, 그리고 아래

로는 종격동까지 파급된 것이 관찰되었다. 주위 연부 조직

의 선상침윤과 종창이 동반되었다. 결핵성 임파선염의 괴

사된 임파절은 다수의 낭성 병변으로서 후경공간에서 주

로 보였고 전형적인 환상 조영증강의 두꺼운 벽이 관찰되

었다.

고형 종양중에서 원형의 저음영으로 나타나 CT에서 냥

성 병변으로 보였던 3예는 경부 신경근의 신경초종(Neu­

rilemmoma) 1예와 악하션의 다형성 선종( Pleomorphic

adenoma) 2예가 있었다. 신경초종은 7번째 경추의 우측으

로 후경공간에 위치하며 경동맥을 전방으로 밀고 있였다.

여러개의 중격을 갖는 비균질의 저음영으로 보였고 24HU

로 측정되었다 (Fig. 8). 조영증강 CT에서 내부중격들이 약간 조영되는 소견을 보였으며 임상적으로 오른쪽 팔과

경부로 퍼지는 통증을 호소하였다. 2예의 다형성 선종은

모두 악하선에서 발생하였고 비균질의 내부음영과 비교적

높은 HU(104.2)를 보였다. 조영증강 CT에서 불규칙한 조

영증강이 있었으며 주위 악하선과는잘분리되어 보였다.

π U

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대 한 방사 선 의 학회 지 1995; 33(4) : 513-519

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Fig. 8 . Cystic neurilemmoma

A relatively well marginated mass 01 low density with

lobulated contour was visualized in right posterior cervical

space, with some streaky internal enhancement on post-con

trast CT

Note widening 01 adjacent right neural loramen and extension

01 the mass into the neural loramen

고 찰

경부는 설골(Hyoid bone)을 중심으로 하여 설골 상부와

하부로 나누어 지며 CT횡단 사진상 크게 8개의 공간으로

나눌 수있다 (Fig. 1). 이들 여러공간은 각각의 위치와 포

함하고있는조직빛 발생학적 특성을가지고있고다른공간

과는 막으로 분리되어 있기 때문에 경부종양의 감별에 그

위치만으로도 도움이 된다. 본 연구에서도 각각의 종양을

그 특정적인 위치만으로감별할 수 있는 경우가 많았다.

경부새열낭종

Fig. 6. Simple ranula

Post-contrast CT scan shows a small cys­

tic lesion in left sublingual space ,lateral t。

genioglossus muscle and medial to mylo­

hyoid muscle

Fig. 7. Plunging ranula

Post-contrast CT scan shows dumbell

shaped cystic lesion in left sublingual and

submandibular spaces indicating plunging

ranula

경부새열냥종은 발생기 8-9주 정도에 새낭 배열의 완전

한 폐쇄가 일어나지 못해 생기는 기행으로 새열낭종의

95%는 제 2새열의 잔유물로부터 기원한다(1 →5). Harns­

berger등(2)은 6쌍의 새냥(pouch) 중에셔 단지 제 1, 제 2

새냥기만이 새열 기형의 형성에 직접적으로관여한다고하

였으나 Parker(6)와 Benson( 4) 등은 드물지만 해부학적

청보에 의해 제 3새열낭종과 제 4 새열냥종까지도 분류할

수있다고하였다.선천성 병변이지만증상발현은보통젊

은 성인이나 20대에 나타난다고 하며 특징적 위치는 하악

각〉근처에서 보여지고 흉쇄유돌근을 후외방으로, 경동맥공

간을 내측으로, 그리고 악하선을 전방으로 전 위시키는 것

이 전형적 인 소견이다 (1 -7).

본원의 5예가 모두 이와같은 특정적 위치를 보였고 그

중 1예는 경동맥의 분기점에서 내, 외경동맥 사이로 끼어

들어가는 소견을 관찰할 수 있어 Salazar등(3) 이 주장한

바에 의하여 확실한 새열낭종의 진단을 내릴 수 있었다

(Fig. 2). 통증을 동반했던 l예의 경우 하방에셔 내부 격막

이 보이고 인접 흉쇄유돌근과의 경계가 불분명하여 감염상

태를 의심하였고 수술시에 농이 배출되였다. 그러나 HU는

24로 다른 낭종에 비해 뚜렷이 증가된 것은 아니어서 내부

밀도만으로는 감염여부를 언급할 수 없었다.

7~M人내고~Lf 노=l C그 E므 L....!. c그

갑상설관냥은 태 생 기 의 갑상설관의 불완전한 소실로 인

해 결과되며 특정적으로 앓은 막을 갖고 설골과 관련하여

정중앙에 위치하는 낭성 병변으로 나타난다(1, 2, 7, 8). 대

부분(65%)에서 설골하방에, 20%는 상방에, 그리고 나머

지 15%는 설골 부위에 위치하게 된다(8-10). 저자들의 경

우에는 3예 모두 설골하방에 있였고 비교적 정중앙에 위치

-516 -

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이지연 외 낭성 소견을 보이는 경부 종괴의 전산화단층촬영 소견과 감별진단

하며 혁대근에 묻혀있는 소견을 보였다. Som등(10)은 갑

상설관냥이 설골부위 또는 그 하방에 위치할 때 갑상연골

의 바깥 모서리에 연하여 혁대근에 끼어있는 것을 볼 수

있으며 이것이 그 부위의 다른 낭성 종괴와 감별할 수 있

는 중요한 관찰점이라고 하였다(2, 10, 11). 저자들의 1예

에서는 낭성종괴의 하방에 부분적 내부중격이 있고 두껍

고 불규칙한 벽을 보여서 감염된 상태를 의심하였으나 수

술시에 염증의 증거는 없었다 (Fig. 4). Ree- de(8)와

BabbeI( 9)등은 갑상설관냥에서 정상척으로 흔히 중격이

보인다고 하였으며 염증소견이 있을 때는 낭종의 음영을

변화시켜 연부 조직의 밀도로 보인다고 하였다(8, 12, 13).

qAi.:::느즈으 C;:)~ I C그

낭성수종은 태생기 임파조직의 비정상적인 발달로 나타

나며 보통(80% ) 경부의 후경공간이나 악하삼각부에 위치

한다(7, 9). 약 90%가 2세 이전에 나타나며 CT상 잘 보이

지 않는 앓은 벽을 갖는 0-18HU의 저밀도의 다방성 냥종

으로 나타난다(5, 9, 12). 저자들의 경우에서는 생후 4개월

부터 발생되어 계속 재발되는 냥성수종이 양쪽 후경공간

에 15.5HU의 저음영으로 관찰되 었으며 주위 조직들을 미

는 소견보다는 스며드는 형태의 전형척인 모습을 보였다

(5). 조영증강 CT에서 전혀 조영증강되지 않아 진단에 도

움을 주었다. 낭성수종과 유사한 소견을 보여 감별이 어려

웠던 경우로 해면혈관종이 있었다.9세 여아에서 우측 후

경공간에 수분밀도보다는 약간 높고 주위 근육보다 저음

영으로 보이는 종괴가 있었으며 조영증강이 되지 않아 냥

성수종으로 생각하였으나 수술 병리 소견상 해면혈관종으

로 확인되었다. 혈관종은 CT상 연부조직 밀도를 보이며

조영증강이 아주 잘 되어 낭성수종과는 감별이 쉬운 것으

로 알려져 있다(13).

하마종

설하선 또는 부타액션의 폐쇄에 의해 결과되는 낭종언

하마종은 주로 구강 저부나 설골상경에서 보여지며 균일

한 저음영으로 나타난다. 설하공간에 국한되어 있는 경우

(Simple ranula)와 악하공간 또는 부인두공간등의 인접공

간으로 퍼져나가는 경우(Plunging or diving ranula)의

두 가지로 나눌 수 있다(1, 10). 저자들의 2예에서는 설하

공간에만 위치하며 악설골근의 내측에 위치하는 단순 하

마종과 좌측 설하 공간에서 후외측의 악하공간으로 뻗어

나가는 plunging ranula를 쉽게 진단할 수 있었다. 단순하

마종은 설하공간에 위치한 유표피냥포(Epidermoid cyst)

와 CT소견상 감별이 어려우며, plunging ran- ula는 부인

두 또는 악하공간의 유피 종과 유표피 종, 악하공간의 비 전

형적 낭성수종, 부인두 공간의 제 2새열낭종, 그리고 방정

중에 있는 셜골 상부의 갑상설관낭들과 감별을 하여야 하

는데 대부분의 다른 낭종들은 설하공간과 연결이 없다는

것이 큰 감별점이 된다(1, 2, 10).

염증성병변

낭성소견을보이는두경부의 염증성 병변으로는농양과

결핵성 엄파선염등이 있다. 농양은’ CT상 다양한 크기의

저밀도 음영으로 보여지며 연부조직의 종창과 주위조직으

로의 선상침윤 그리고 지방층의 소실등이 동반되어 관찰

된다.초기에는한공간에 국한되어 있으나좀더 진행하변

인접한 여러 공간에 걸쳐서 위치하게 된다(Transpartial

involvement) .

어느 부위에서도 생길 수 있으나 가장 흔한 침범부위는

후언두공간과 악하공간으로 알려져 있고(13, 14) 저자들

의 경우에는 부인두 점막공간의 편도주위 농양과 후인두

농양이 있었으며 후인두 농양은 특정적인 나비 넥타이

(“bow-tie") 소견을 보였다(15, 16) . 결핵성 임파선엽은

임파절 연결을 따라 여러부위에 위치하며 내부괴사에 의

한 저밀도의 불균등한 조영증강 양상을 보이고 전형적인

반지 모양의 조영증강이 나타나거나 석회화가 동반된 경

우 감별 진단이 더욱 쉬워진다.

고형 종괴로서 낭성 종괴와 유사하게 보이는 경우는 균

질한 내부 저음영을 나타내거나 내부괴사 빛 낭성 부분을

포함하는 경우로 저자들의 경우는 악하션의 다형성 선종

과 경부 신경근의 신경초종이 있었다. 신경초종은 미주 신

경이나 자율 신경총을 따라서 발생하는데 때때로 후경공

간에 생기는 경우 상완 신경총에서 기원할 수 있£며 경계

가 잘 그려지는 연부조직 빌도의 종괴로서 보여진다. 병변

은 보통 추천공간(prevertebral space)의 척추주위 부위

(paraspinal space) 에서 기원하여 후경공간으로 돌출된다

(17). CT에서는 중등도의 조영증강을 보인다고 하나 저자

들의 1예는 거의 조영증강되지 않는 다방성의 저음영흐로

보여 후경공간의 낭성수종과 감별이 어려웠다. 그러나 경

부 신경근이 신경공을 통해 나오므로 종괴의 느린 성장에

의해 척추의 신경공이 연부조직 종괴에 의해 팽창된 소견

을 보일 수 있고(18) 저자들의 경우에도 종괴와 연결되어

우측 신경공이 넓어진 것이 감별진단에 도움을 주었다

(Fig. 8). 다형성 선종은 가장 흔한 타액선 종양으로 대부

분(80% )이 이하선에서 발생하며 악하선에서는 8%만이

발생된다(19). 이하선보다는 비교적 근육밀도에 가까운

악하선내에 원형 또는 타원형의 저음영으로 나타나기 때

문에 낭성 병변처럼 보여질 수 있으나 내부 음영이 균일하

지 않으며, 저자들의 경우에 진성낭종보다는 높은 HU

(1 04.2)로 보여지는 것이 관찰되었다.

결론적으로 다양한 원인에 의해 여러 형태로 나타나는

경부의 낭성종괴와 저음영의 고형종괴들의 감별진단에 있

어 CT는 종괴의 특정적인 위치와 인접 구조물들과의 관계

에 대한많은정보를제공하는유용한검사방법이며 경부

CT의 해부학적 구조를 숙지하고 종괴들이 호발하는 공간

을 안다면 이러한 질환들의 감별진단이 쉽게 이루어 질 수

있다.

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대 한 방사 선 의 학회 지 1995: 33(4) : 513-519

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n 6 -~ J

Page 7: 전산화단층촬영 소견과 감별진단1 · 2016-12-26 · 대 한 방 사 선 의 학 회 지 1995 : 33(4) : 513-519 낭성 소견을보이는경부종괴의 전산화단층촬영

이지 연 외 . 낭성 소견을 보이는 경부 종괴의 전산화단층촬영 소견과 감별진 단

Journal of the Korean Radiological Society 1995; 33(4 ): 513-519

CT Findings and Differential Diagnosis of Cystic Neck Masses1

Ji-Yeon Lee, M.D. , Kil-Jun Lee, M .D. , Seong-Ki Jeong , M.D., Seong-Nim Han, M.D. ,

Seok Tae, M.D. , Kyoung-Ja Shin, M.D., Sang-Chun Lee, M .D .

1 Department of Diagnostic Radiology, Seoul Red Cross Hospital

Purpose: The purpose 01 this study is to analyze the CT leatures 01 the cystic masses in the neck and to re­

view dillerential diagnosis

Materials and Methods: We retrospectively reviewed and analyzed the CT lindings 01 22 histopatholo­

gically proved , cystic neck masses in regard to the location in lascial plane and relationship with adjacent or­

gan.

Results: 0122 cases, ten congenital cysts two ranulas , seven inllammatory lesions , and three solid tumors

were includded. Ten congenital cystic masses were located in typical locations as branchial cleft cyst(5) in

mandibular angle, thyroglossal duct cyst(3) in visceral space embeded within the strap muscles , cystic

hygroma(1) and cavernous hemangioma(1) in posterior cervical space with insinuating appearance. Two cases

01 ranula included one simple ranula localized in sublingual space and a plunging ranula extending to adjacent

submandibular space. Seven cases 01 inllammatory lesions were characterized by multispatial locations and

good contrast-enhancement 01 walls and adjacent tissue. Solid masses 01 low density mimicking cyst were two

pleomorphic adenomas 01 submandibular gland and one neurilemmoma

Conclusion : It is considered that thorough analysis 01 the CT lindings with attention to typical location , CT

appearance, and the relationship with the adjacent structures usually leads to the correct diagnosis.

Index Words: Neck. CT

Neck, cysts

Address reprint requests to: Ji Yeon Lee M.D., Department of Diagnostic Radiology, Seoul Red Cross Hospital U 164, Pyung강ong, Jongro-Ku, Seoul, 110-102 Korea. Tel. 82-2-398-9496 Fax. 82-2-398-9497

-519-

Page 8: 전산화단층촬영 소견과 감별진단1 · 2016-12-26 · 대 한 방 사 선 의 학 회 지 1995 : 33(4) : 513-519 낭성 소견을보이는경부종괴의 전산화단층촬영

춘계학술대회

일 시 : 1996년 4월 26일(금)-27일(토)

장 소.서울힐튼호텔(예정)

춘계전공의연수교육 일 시 :4월 28일(일)

장 소 :서울

제9차 한일방사선학회 및 제18차 전문의연수교육 일 시 :6월 21일(금)-22일(토)

장 소: 용평리조트(예정)

제52차 학술대회 및 총회

일 시 : 1996년 10월 24(목)-10월 26일(토)

장 소: 호텔 롯데월드(예정)

추계전공의연수교육

일 시 : 1996년 10월 27일(일)

장 소:서울

저15차 AFIP 강좌

일 시:미정

년 도 기별 -?「〈 저1

1996년도 t iir 계 논문작성법

-;,「I 겨| Abdominal Radiology

1997년도 z :§r: 겨| Physics in Radiology

-:7「ζ 겨| Skeletal Radiology

- 520