両生類甲状腺刺激ホルモンの 分泌調節機構に関する …両生類甲状腺刺激ホルモンの 分泌調節機構に関する研究 Studies on regulatory mechanisms
甲状腺と 甲状腺が ん...甲状腺と 甲状腺が ん...
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![Page 1: 甲状腺と 甲状腺が ん...甲状腺と 甲状腺が ん 本冊子の内容は、甲状腺を専門とする医師が確認しています。甲状腺がんと診断された患者さんへ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062607/605357c00e67ef1dbe6ce83c/html5/thumbnails/1.jpg)
甲 状 腺 と甲 状 腺 が ん
本冊子の内容は、甲状腺を専門とする医師が確認しています。甲状腺がんと診断された患者さんへ
甲状腺がんの症状や治療法について、わかりやすく解説したサイトです。
ぜひご覧ください。
(画面はイメージです)
GZJP.THYC.18.04.01702018年5月作成
甲 状 腺 と甲 状 腺 が ん
本冊子の内容は、甲状腺を専門とする医師が確認しています。甲状腺がんと診断された患者さんへ
甲状腺がんの症状や治療法について、わかりやすく解説したサイトです。
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3
甲状軟骨
甲状腺
気管
鎖骨
胸骨
甲状腺は、のどぼとけのすぐ下にある重さ 10 ~ 20g 程度の小さな
臓器で、「甲状腺ホルモン」というホルモンをつくっています。ちょうど、
蝶が羽を広げたような形をしていますが、正常であれば外からはわか
りません。
しかし、甲状腺の病気で腫れて大きくなると、注意深く観察したとき
に、のどぼとけの下あたりが少し膨らんでいるのがわかり、触るとしこ
りを感じるようになります。
甲状腺とは甲状腺とは ……………………………………… 3
甲状腺ホルモンとは …………………………… 4
甲状腺ホルモン量の調節 ……………………… 6
甲状腺がんとは ………………………………… 8
甲状腺がんの種類 ……………………………… 9
甲状腺がんの検査 ……………………………… 12
甲状腺がんの治療 ……………………………… 13
アブレーション ………………………………… 14
定期的な検査 …………………………………… 15
目 次
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甲状軟骨
甲状腺
気管
鎖骨
胸骨
甲状腺は、のどぼとけのすぐ下にある重さ 10 ~ 20g 程度の小さな
臓器で、「甲状腺ホルモン」というホルモンをつくっています。ちょうど、
蝶が羽を広げたような形をしていますが、正常であれば外からはわか
りません。
しかし、甲状腺の病気で腫れて大きくなると、注意深く観察したとき
に、のどぼとけの下あたりが少し膨らんでいるのがわかり、触るとしこ
りを感じるようになります。
甲状腺とは甲状腺とは ……………………………………… 3
甲状腺ホルモンとは …………………………… 4
甲状腺ホルモン量の調節 ……………………… 6
甲状腺がんとは ………………………………… 8
甲状腺がんの種類 ……………………………… 9
甲状腺がんの検査 ……………………………… 12
甲状腺がんの治療 ……………………………… 13
アブレーション ………………………………… 14
定期的な検査 …………………………………… 15
目 次
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4 5
食欲が出ないのに体重が増える
反対に、甲状腺ホルモンの量が少なすぎると新陳代謝が低下するた
め、冷え症で皮膚が乾燥し、食欲が出ないのに体重が増えるようにな
ります。また、だるくて無気力になり、いつも眠気を感じるようになり
ます。
甲状腺でつくられる「甲状腺ホルモン」は、主にからだの新陳代謝を
調節する重要なホルモンです。
甲状腺ホルモンの量が多すぎると、新陳代謝が活発になりすぎて、食
欲が出てよく食べるのに体重が減り、全身に汗をかくようになります。
また、興奮して活発になりますが、疲れやすく、一日中、心臓がドキド
キしているように感じたりします。
甲状腺ホルモンとは
甲状腺ホルモンの量が多すぎると…
甲状腺ホルモンの量が少なすぎると…
イライラする 寒気がする汗をたくさんかく いつも眠気を感じる
たくさん食べているのに痩せている
![Page 5: 甲状腺と 甲状腺が ん...甲状腺と 甲状腺が ん 本冊子の内容は、甲状腺を専門とする医師が確認しています。甲状腺がんと診断された患者さんへ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062607/605357c00e67ef1dbe6ce83c/html5/thumbnails/5.jpg)
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食欲が出ないのに体重が増える
反対に、甲状腺ホルモンの量が少なすぎると新陳代謝が低下するた
め、冷え症で皮膚が乾燥し、食欲が出ないのに体重が増えるようにな
ります。また、だるくて無気力になり、いつも眠気を感じるようになり
ます。
甲状腺でつくられる「甲状腺ホルモン」は、主にからだの新陳代謝を
調節する重要なホルモンです。
甲状腺ホルモンの量が多すぎると、新陳代謝が活発になりすぎて、食
欲が出てよく食べるのに体重が減り、全身に汗をかくようになります。
また、興奮して活発になりますが、疲れやすく、一日中、心臓がドキド
キしているように感じたりします。
甲状腺ホルモンとは
甲状腺ホルモンの量が多すぎると…
甲状腺ホルモンの量が少なすぎると…
イライラする 寒気がする汗をたくさんかく いつも眠気を感じる
たくさん食べているのに痩せている
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6 7
視床下部し しょう か ぶ
甲状腺
TRH
TSH
甲状腺ホルモン
TRH
TSH
抑制
抑制
甲状腺ホルモン
脳下垂体のう か すい たい
視床下部し しょう か ぶ
脳下垂体のう か すい たい
甲状腺
甲状腺ホルモンの量は、多くても少なくてもよくありません。そのため、
血液中の甲状腺ホルモンの量が少ないとTRH や TSH がたくさん出
てきて、その結果、甲状腺ホルモンもたくさんつくられます。しかし血
液中の甲状腺ホルモンの量が増えてくると、この情報が視し
床しょう
下か
部ぶ
や
脳のう
下か
垂すい
体たい
に伝わり、TRH や TSH の放出が抑えられ、結果的に甲状
腺ホルモンのつくられる量も抑えられます。
甲状腺ホルモンがつくられるためには、脳の視し
床しょう
下か
部ぶ
というところから
甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン(TRH)が出てくる必要があります。
TRH は脳のう
下か
垂すい
体たい
というところに働いて、甲状腺刺激ホルモン(TSH)
を放出させます。TSH が甲状腺に働くことで、甲状腺ホルモンがつく
り出されます。
甲状腺ホルモン量の調節
※甲状腺ホルモンの量が増えると、TRH やTSHの放出が抑えられます。
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視床下部し しょう か ぶ
甲状腺
TRH
TSH
甲状腺ホルモン
TRH
TSH
抑制
抑制
甲状腺ホルモン
脳下垂体のう か すい たい
視床下部し しょう か ぶ
脳下垂体のう か すい たい
甲状腺
甲状腺ホルモンの量は、多くても少なくてもよくありません。そのため、
血液中の甲状腺ホルモンの量が少ないとTRH や TSH がたくさん出
てきて、その結果、甲状腺ホルモンもたくさんつくられます。しかし血
液中の甲状腺ホルモンの量が増えてくると、この情報が視し
床しょう
下か
部ぶ
や
脳のう
下か
垂すい
体たい
に伝わり、TRH や TSH の放出が抑えられ、結果的に甲状
腺ホルモンのつくられる量も抑えられます。
甲状腺ホルモンがつくられるためには、脳の視し
床しょう
下か
部ぶ
というところから
甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン(TRH)が出てくる必要があります。
TRH は脳のう
下か
垂すい
体たい
というところに働いて、甲状腺刺激ホルモン(TSH)
を放出させます。TSH が甲状腺に働くことで、甲状腺ホルモンがつく
り出されます。
甲状腺ホルモン量の調節
※甲状腺ホルモンの量が増えると、TRH やTSHの放出が抑えられます。
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8 9
甲状腺が腫れる病気はいくつかありますが、そのなかでも、ほかの
臓器に転移する性質を持つものを「甲状腺がん」といいます。
甲状腺がんでは、通常、しこり(結けっせつ
節)以外の症状はほとんどありませ
ん。しかし、しこりが大きくなってくると、のどの違和感や痛み、飲み
込みにくさ、近くを通る神経を圧迫することによる声のかすれ(嗄さ
声せい
)
などの症状がみられることもあります。
甲状腺がんにはいくつかの種類があり、しこりの大きくなる速さや、
転移の起こりやすさなどが異なります。
甲状腺がんとは甲状腺にできるがんには、大きく分けて「乳
にゅうとう
頭がん」「濾ろ
胞ほう
がん」
「髄ずい
様よう
がん」「未み
分ぶん
化か
がん」「悪性リンパ腫」の 5 種類があります。
それぞれに異なった特徴を持っているため、治療法などが異なります。
甲状腺がんの種類
甲状腺がんの中で最も多いがんで、甲状腺
がんの約 85%を占めます。ほかのがんに比
べ 40 ~ 50 代の比較的若い女性に多く、
非常にゆっくりと進行します。
リンパ節への転移がみられることが多いの
ですが、手術によってリンパ節を含めた甲状
腺がんの切除を行えば、生命にかかわるこ
とはまれです。
一般的に高齢者ほど予後が悪い傾向があり
ます。
乳にゅうとう
頭がん
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甲状腺が腫れる病気はいくつかありますが、そのなかでも、ほかの
臓器に転移する性質を持つものを「甲状腺がん」といいます。
甲状腺がんでは、通常、しこり(結けっせつ
節)以外の症状はほとんどありませ
ん。しかし、しこりが大きくなってくると、のどの違和感や痛み、飲み
込みにくさ、近くを通る神経を圧迫することによる声のかすれ(嗄さ
声せい
)
などの症状がみられることもあります。
甲状腺がんにはいくつかの種類があり、しこりの大きくなる速さや、
転移の起こりやすさなどが異なります。
甲状腺がんとは甲状腺にできるがんには、大きく分けて「乳
にゅうとう
頭がん」「濾ろ
胞ほう
がん」
「髄ずい
様よう
がん」「未み
分ぶん
化か
がん」「悪性リンパ腫」の 5 種類があります。
それぞれに異なった特徴を持っているため、治療法などが異なります。
甲状腺がんの種類
甲状腺がんの中で最も多いがんで、甲状腺
がんの約 85%を占めます。ほかのがんに比
べ 40 ~ 50 代の比較的若い女性に多く、
非常にゆっくりと進行します。
リンパ節への転移がみられることが多いの
ですが、手術によってリンパ節を含めた甲状
腺がんの切除を行えば、生命にかかわるこ
とはまれです。
一般的に高齢者ほど予後が悪い傾向があり
ます。
乳にゅうとう
頭がん
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10 11
甲状腺がんの種類
甲状腺がんの約 5 ~ 10%が濾ろ
胞ほう
がんです。
乳にゅうとう
頭がんよりもやや高齢の人に多くみられ
ます。手術によってリンパ節を含めた甲状腺
がんの切除を行えば、生命にかかわること
は少ないのですが、転移がある場合には予
後があまりよくありません。転移は、近くの
リンパ節ではなく血液の流れにのって肺や
骨などの遠くの臓器に起きやすい性質があり
ます。
濾ろ
胞ほう
がん
甲状腺がんの約 1%にみられます。未熟な
がん細胞のため増えるスピードや病気の進
行が速く、甲状腺のまわりの臓器に広がっ
たり、肺や骨などの遠くの臓器に転移する
など、きわめて悪性度が高く予後が不良な
がんです。高齢者や男性に比較的多くみら
れます。
手術に加えて、放射線を体の外から照射す
る治療や、薬による治療を行います。
未み
分ぶん
化か
がん
甲状腺がんの約 1 ~ 2%にみられます。甲
状腺の細胞のなかでも、カルシウムの量を
調節するカルシトニンと呼ばれるホルモンを
出す細胞ががん化したものです。遺伝が関
係して発生するものと、遺伝には関係なく発
生するものがあります。
乳にゅうとう
頭がんや濾ろ
胞ほう
がんよりも進行が速く、リ
ンパ節のほか、肺や肝臓にも転移しやすい
性質があります。手術によってリンパ節を含
めた甲状腺がんの切除を行います。
髄ずい
様よう
がん
甲状腺の細胞ががんになったものではなく、
血液・リンパのがんである悪性リンパ腫が
甲状腺にできたものです。橋本病 注)に長い
間かかっている高齢者に多いといわれていま
す。急に甲状腺全体が腫れるほか、声がか
すれたり(嗄さ
声せい
)、ひどい場合には呼吸困難
を起こすことがあります。
放射線を体の外から照射する治療や、薬に
よる治療を行います。
悪性リンパ腫
注)橋本病:自己免疫の異常により、甲状腺の組織が自己抗体 によって破壊され、甲状腺の働きが低下する病気
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甲状腺がんの種類
甲状腺がんの約 5 ~ 10%が濾ろ
胞ほう
がんです。
乳にゅうとう
頭がんよりもやや高齢の人に多くみられ
ます。手術によってリンパ節を含めた甲状腺
がんの切除を行えば、生命にかかわること
は少ないのですが、転移がある場合には予
後があまりよくありません。転移は、近くの
リンパ節ではなく血液の流れにのって肺や
骨などの遠くの臓器に起きやすい性質があり
ます。
濾ろ
胞ほう
がん
甲状腺がんの約 1%にみられます。未熟な
がん細胞のため増えるスピードや病気の進
行が速く、甲状腺のまわりの臓器に広がっ
たり、肺や骨などの遠くの臓器に転移する
など、きわめて悪性度が高く予後が不良な
がんです。高齢者や男性に比較的多くみら
れます。
手術に加えて、放射線を体の外から照射す
る治療や、薬による治療を行います。
未み
分ぶん
化か
がん
甲状腺がんの約 1 ~ 2%にみられます。甲
状腺の細胞のなかでも、カルシウムの量を
調節するカルシトニンと呼ばれるホルモンを
出す細胞ががん化したものです。遺伝が関
係して発生するものと、遺伝には関係なく発
生するものがあります。
乳にゅうとう
頭がんや濾ろ
胞ほう
がんよりも進行が速く、リ
ンパ節のほか、肺や肝臓にも転移しやすい
性質があります。手術によってリンパ節を含
めた甲状腺がんの切除を行います。
髄ずい
様よう
がん
甲状腺の細胞ががんになったものではなく、
血液・リンパのがんである悪性リンパ腫が
甲状腺にできたものです。橋本病 注)に長い
間かかっている高齢者に多いといわれていま
す。急に甲状腺全体が腫れるほか、声がか
すれたり(嗄さ
声せい
)、ひどい場合には呼吸困難
を起こすことがあります。
放射線を体の外から照射する治療や、薬に
よる治療を行います。
悪性リンパ腫
注)橋本病:自己免疫の異常により、甲状腺の組織が自己抗体 によって破壊され、甲状腺の働きが低下する病気
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12 13
注)放射線治療には、放射線を出す物質を内服して行う治療と、 放射線を体の外から照射して行う治療があります。
甲状腺がんの治療甲状腺がんの検査甲状腺がんの診察の基本は、医師が手や指で触って診断する触
しょくしん
診で
す。健康診断やほかの病気で診察を受けたときに、甲状腺の腫れが
みつかることも少なくありません。ただし、触診だけでは判断できない
ことが多いため、血液検査や超音波(エコー)検査、穿せんしきゅういんさいぼうしん
刺吸引細胞診
(細い針で甲状腺細胞を吸い取り、調べる方法)を行って詳しく調べる
必要があります。がんであった場合には、より詳しく調べるために、シン
チグラフィー検査や CT 検査、必要に応じて MRI 検査などを行います。
甲状腺がんの治療には、手術(外科治療)、放射線治療注)、薬物療
法(ホルモン療法、抗がん剤治療)などがあります。どの治療を行うか
は、甲状腺がんの種類や進行の度合い(病期)、患者さんの状態によっ
て選びますが、多くの場合、手術が基本となります。甲状腺をどの程
度取り除くかは、がんの種類やがんの大きさなどによって異なります。
診察
手術(外科治療)
薬物療法 放射線治療注)
がんかどうかを調べる検査
がんについて詳しく調べる検査
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注)放射線治療には、放射線を出す物質を内服して行う治療と、 放射線を体の外から照射して行う治療があります。
甲状腺がんの治療甲状腺がんの検査甲状腺がんの診察の基本は、医師が手や指で触って診断する触
しょくしん
診で
す。健康診断やほかの病気で診察を受けたときに、甲状腺の腫れが
みつかることも少なくありません。ただし、触診だけでは判断できない
ことが多いため、血液検査や超音波(エコー)検査、穿せんしきゅういんさいぼうしん
刺吸引細胞診
(細い針で甲状腺細胞を吸い取り、調べる方法)を行って詳しく調べる
必要があります。がんであった場合には、より詳しく調べるために、シン
チグラフィー検査や CT 検査、必要に応じて MRI 検査などを行います。
甲状腺がんの治療には、手術(外科治療)、放射線治療注)、薬物療
法(ホルモン療法、抗がん剤治療)などがあります。どの治療を行うか
は、甲状腺がんの種類や進行の度合い(病期)、患者さんの状態によっ
て選びますが、多くの場合、手術が基本となります。甲状腺をどの程
度取り除くかは、がんの種類やがんの大きさなどによって異なります。
診察
手術(外科治療)
薬物療法 放射線治療注)
がんかどうかを調べる検査
がんについて詳しく調べる検査
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14 15
甲状腺を取り除きます
残った甲状腺の組織を破壊します
定期的な検査アブレーション甲状腺をすべて摘出する手術を受けた患者さんは、がんの再発や転
移の危険性を少なくするために、放射性ヨウ素(放射線を出すヨウ
を行うことがあります。甲状腺が甲状腺ホルモンを作るためにヨウ素
を取り込む性質を持っていることを利用した方法で、甲状腺がんに
特有の治療法です。
治療が終わった後も、定期的に通院して体調やがんの再発・転移が
ないかどうかの確認を行います。甲状腺がんの多くは生命にかかわる
ことが少ないがんですが、10 ~ 20 年たってから再発したり転移する
こともあるので、長期間にわたって定期的に検査を行う必要がありま
す。手術をした後の 1 ~ 2 年間は 3ヵ月ごと、2 ~ 3 年間は半年ご
とに通院するのが一般的です。甲状腺をすべて摘出した患者さんは、
甲状腺ホルモン剤を服用する必要があるため、その薬の処方時期にあ
わせた通院になります。甲状腺の摘出手術 アブレーション
![Page 15: 甲状腺と 甲状腺が ん...甲状腺と 甲状腺が ん 本冊子の内容は、甲状腺を専門とする医師が確認しています。甲状腺がんと診断された患者さんへ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062607/605357c00e67ef1dbe6ce83c/html5/thumbnails/15.jpg)
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甲状腺を取り除きます
残った甲状腺の組織を破壊します
定期的な検査アブレーション甲状腺をすべて摘出する手術を受けた患者さんは、がんの再発や転
移の危険性を少なくするために、放射性ヨウ素(放射線を出すヨウ
を行うことがあります。甲状腺が甲状腺ホルモンを作るためにヨウ素
を取り込む性質を持っていることを利用した方法で、甲状腺がんに
特有の治療法です。
治療が終わった後も、定期的に通院して体調やがんの再発・転移が
ないかどうかの確認を行います。甲状腺がんの多くは生命にかかわる
ことが少ないがんですが、10 ~ 20 年たってから再発したり転移する
こともあるので、長期間にわたって定期的に検査を行う必要がありま
す。手術をした後の 1 ~ 2 年間は 3ヵ月ごと、2 ~ 3 年間は半年ご
とに通院するのが一般的です。甲状腺をすべて摘出した患者さんは、
甲状腺ホルモン剤を服用する必要があるため、その薬の処方時期にあ
わせた通院になります。甲状腺の摘出手術 アブレーション
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