Anapilaksi
-
Upload
nytt103103 -
Category
Health & Medicine
-
view
238 -
download
0
Transcript of Anapilaksi
Анафилаксийн шок
Гиповолемийн шок Зүрхний гаралтай шок Вазогений шок
Шокын ангилал
Цусан үжил Анафилакси Дааврын цочир дутал Мэдрэл хордлого
Вазогений шок
Шавьж хорхойд хазуулах эсвэл хоол боловсруулах , амьсгалын замаар харшил үүсгэгч орсноос эсрэгтөрөгч эсрэгбие хоорондын урвал явагдаж харшлын медиаторууд чөлөөлөгдөн судасны дотор давхаргын хана болон судасны гөлгөр булчинд үйлчилснээс харшил явагдана.
Анафилаксийн шок
Шалтгаан
1. Антибиотик голдуу β лактам бүлгийнх 2. Үрэвслийн эсрэг стеройд бус өвдөлт
намдаагчид 3. Рентген тодосгогч бодис 4. Хавдар хими эмчилгээний бодис 5. Стрептокиназа 6. Мэдрэл булчин хориглох эмнүүд 7. Тиопентал 8. Витамин К
Шалтгаан (эмийн)
1. Цусан бүтээгдэхүүнүүд 2. Харшил үүсгэгч хандмалууд 3. Шавьжинд хатгуулах 4. Хоол (самар, далайн хоол г.м)5. Латекс материал
Бусад шалтгаан
Эмгэг жам
Дархлааны урвалын нөлөөгөөр судас өргөссөнөөс
Цусан дах сийвэн гадагшилж Цусны эзэлхүүн буурч Артерийн даралт унана Шоконд орно.
Харшил үүсгэгч орсноос хэдхэн хормын дараа харшлын шинж тэмдэг шууд илэрнэ.
Хамаг бие чимчигнэж, нүүр гар толгой хэл загатнаж нүүр чинэрч улайна. Хүйтэн хөлс гарч царай хувхай цайна.
Цээжээр өвдөн, толгой эргэж хана туурга хөдөлж байгаа мэт гэж зовиурлана.
Амьсгал өнгөц олширч, боогдон дотор давчдана, судасны цохилт тэмтрэгдэхгүй шахам болж арьсан дээр хэлбэр дүрсгүй гүвдрүүт тууралт гарна.
Ухаан санаа самуурч, татаж ухаан алдана, дороо бие засна.
Эмнэл зүй
Амьсгалын цочмог дутагдал Төвөнх цагаан мөгөөрсөн хоолойн
агшилт,салс хуралт Уушигны хаван Зүрх судасны хурц дутагдал Тархины цочмог хаван
Хүндрэл
Эмийн бэлдмэл тун хэмжээ Ямар үед хэрэглэх
-0,1% мезатон булчинд ,0,05-1мл/насанд-3% преднизолон булчинд , 5мг/кг жинд -1% димедрол булчинд 0,05мл/кг жинд бодож тарьна.
Арьс, булчинд харшил үүсгэгч тарьсан үед
-0,1% метазон 0,05-1мл/насанд тооцож 0,9%-10мл натри хлоридоор шингэлж судсанд тарина. -Преднизолон 2-4мг/жинд эсвэл гидрокортизон 4-8мг/жинд эсвэл дексаметазон 0,3-0,6мг/жинд тооцож судсаар тарих -0,9% натри хлоридыг 20мл/кг жинд тооцож 20-30минутанд дуслаар , цааш декстран 10мл/кг жинд тооцож дуслаар тарина.
Венийн судсаар тариа хийсэн үед
0,2%-н норадреналин 0,1мл/кг жинд бодож судсаар таринаМезатон 1%-н 0,1мл/насанд бодож судсаар тарина.
Цусны даралт бага унасан үед
Хүчилтөрөгч эмчилгээ 2,4%-н эуфиллин 0,5-1мл/насанд бодож 0,9%-20мл натри хлоридоор шингэлж судсанд тарина.
Гуурсан хоолой агчсан үед
Эмчилгээ