ณัฐวรรณ เชาวน์ลิลิตกุล...

ณฐวรรณ เชาวนลลตกล

ส านกโภชนาการ กรมอนามย

รฐบาล

เนน 30 เปาประสงค จากท งหมด 169 เปาประสงค

โดยเปาประสงคขอ 2.1เปน 1 ใน 30 เปาประสงค

เปาประสงคท 2.2

ยตภาวะทพโภชนาการทกรปแบบ/แกไขปญหาความตองการสารอาหารของหญงวยรน หญงต งครรภ/ใหนมบตร ผสงอาย

เปาประสงคท 2.1

ยตความหวโหยและสรางหลกประกนใหทกคนโดยเฉพาะทยากจนและอยในภาวะเปราะบาง อนรวมถงทารก ไดเขาถงอาหารทปลอดภยมคณคาทางโภชนาการ และปรมาณเพยงพอ

ตลอดท งป ภายในป ๒๕๗๓

SDGs

เปาหมายโภชนาการระดบโลก ป 2568

อตราภาวะโลหตจาง ลดลง 50 %- หญงวยเจรญพนธ - หญงต งครรภ

อตราทารกแรกเกดน าหนกนอย ลดลง 30 %

อตราการกนนมแมอยางเดยวใน 6 เดอนแรก เพมข นเปนอยางนอย 50%

อตราภาวะเตยของเดกอายต ากวา 5 ป ลดลง 40 %

อตราเดกผอมของเดกอายต ากวา 5 ป ลดลงเหลอต ากวา 5 %

อตราภาวะน าหนกเกนของเดกอายต ากวา 5 ปไมเพมข น

เปาหมายโลก

ณฐวรรณ เชาวนลลตกล ส านกโภชนาการ

แผนยทธศาสตรชาต 20 ป

• รายไดสง

• ประเทศทพฒนาแลว

แผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต

ฉบบท 12

• IQ ไมต ากวามาตรฐาน

แผนยทธศาสตรชาต 20 ป (ดานสาธารณสข)และยทธศาสตรกรมอนามย

• เปาหมายป 2564• เดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน รอยละ 63

• สวนสงเฉลยทอาย 2 ป เดกชาย 92 ซม. เดกหญง 91 ซม.

• สวนสงเฉลยทอาย 5 ป เดกชาย 113 ซม. เดกหญง 112 ซม.

เปาหมายการขบเคลอนแผน


มาตรการทางโภชนาการในชวงตนของชวตคอ หญงต งครรภและเดกปฐมวย

ในการปองกนภาวะอวนและโรคไมตดตอเรอรงในวยผใหญ

Source : Early Life Nutritional Programming of Obesity: Mother-Child Cohort Studies. Symonds ME, et al. Ann Nutr Metab 2013;62:137–145


ตดวงจรความยากจนและความหวโหย

ความส าคญในชวง 1,000 วนแรกของชวต

เปนชวงส าคญของการพฒนาสมอง

เปนชวงทมการเจรญเตบโตอยางรวดเรว

เปนชวงของการสรางอวยวะตาง ๆ ใหสมบรณ สงผลตอระบบภมตานทานโรค ระบบเผาพลาญ ระบบทางเดนอาหารของรางกาย ท าหนาทอยางมประสทธภาพ

ปองกนการเกดโรคไมตดตอเรอรงในผใหญ

ตดวงจรของการถายทอดการขาดอาหารและโรคเรอรงในรนลกรนหลาน

ในชวงอายขวบปแรก สวนสงเพมขนโดยเฉลย 25 ซม.ตอปในชวงอายขวบปท 2 สวนสงเพมขน 12 ซม.ตอปซงมากกวาความสงทเพมสงสดในชวงวยรน

(7-8 เซนตเมตรตอป)


1,000 วนแรกของชวตทารกในครรภต งแต

เร มปฏสนธเดกแรกเกด ถงอาย 2 ป+

แนวคดบรณาการสขภาพและเพมกจกรรมทางสงคมโดย อปท. /ภาคเครอขาย รวมลงทนและมสวนรวม

กลมเปาหมาย

บรณาการโภชนาการ การเลน การนอน สขภาพชองปาก สขาภบาลอาหารและน า

การอานเลานทาน ฝกวนย มทกษะ

ANC, WCC, ครอบครวคณภาพโดยใชกลไกPCC และ

MCH board

คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ (พชอ.)

มาตรการทางสงคม

สงดสมสวน(สมสวน=ไมอวน ไมผอม)

พฒนาการสมวย

เยยมบานหญงต งครรภ และเดกแรกเกด-2 ป เพอตดตามการบรโภคอาหารและใหค าแนะน าอาหารตามวย สงเสรมพฒนาการสขาภบาลอาหารและน า สขภาพชองปาก กจกรรมทางกาย และการนอน เดอนละ 1 คร ง/ครอบครว โดยทม PCC/ รพช./ รพ.สต./ อสม.

กรอบแนวคดและแนวทางการด าเนนงานมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวต(The Miracle of the first 1,000 Days:

Maternal and Child Nutrition, Growth and Development)

หญงต งครรภ

(270 วน)

เดก

อาย 0-6 เดอน

(180 วน)

เดก

อาย 6 เดอน – 2 ป

(550 วน)


ขบเคลอนมหศจรรย 1000 วนแรกของชวต ท วประเทศ โดยใชกลไกในพนท

สถานบรการสาธารณสขทกแหง จดใหมบรการกจกรรมส าคญตามมาตรฐานอนามยแมและเดกอยางมคณภาพ และยกระดบบรการ

ผลกดนใหชมชน ทองถน ภาคเครอขาย รวมลงทนและมสวนรวมในการสงเสรมเดกอาย 0-2 ป สงดสมสวนและพฒนาการสมวย

หญงต งครรภ หญงใหนมบตร และเดกอาย 0-2 ป ทกคน ไดรบการดแลอยางตอเนองตามกจกรรมส าคญท งในสถานบรการสาธารณสขและชมชน/หมบาน

นโยบายมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวต


ครบถวนทกกลไกและกจกรรมพนฐานทส าคญรองรบทกวนใน 1,000 วนแรกของชวต ตงแตแรกปฏสนธ

คณภาพการดแลทมมาตรฐาน และสอดคลองกบบรบทของพนท

รวมลงทนและเปนเจาของการดแลหญงตงครรภ หญงใหนมบตร และ

เดกอาย 0-2 ป ทกคน โดยทองถน ชมชน และภาคเครอขาย

ครอบคลมทก 1,000 วนแรกของชวต โดยไมทอดทงกลมดอยโอกาส

นโยบายมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวต


สสจ.

สสอ.

คณะอนกรรมการสงเสรมการพฒนาเดกปฐมวยระดบจงหวด

คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ (พชอ.)

รพช.(งบPP)

รพ.สต.(งบPP)

หมบาน (มาตรการทางสงคม)

ครอบครว

กระทรวงสาธารณสข

กรมอนามย

ศนยอนามยเขตสขภาพ

(ผตรวจราชการ/สาธารณสขนเทศ)

ประชมผบรหารระดบสง

กระทรวงพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย/ กระทรวงมหาดไทย/

กระทรวงศกษาธการ

นโยบาย

มาตรการ

ขบเคลอนงาน

อปท. (กองทนสขภาพต าบล)

PCCและทมพฒนาเดกและครอบครวระดบต าบล

ทมพฒนาเดกและครอบครวระดบหมบาน

ระบบและกลไกขบเคลอนมหศจรรย 1,000 วน

MCH Board


วนนวนวานผานลวงเลยลบ ไมเคยยอนกลบคนได

ปลอยวารผานลวงเลยไป อยาหมายคนยอนกอนมาผดนก.... ทจกรอฝนวนหนา

ผดผอนทอนวนเวลา ผดวารอกอน...รอไปผดอนยงอาจผดผอน ปลอยรอไปกอนพอได

บางอยางแตหากชาไป คอสายสดรงย งคนเดกนอย... เขาคอยออมแขนฉ าชน

รอยมสรางฝนวนคน รอรกเตมตนเตมใจเขาไมอาจคอยวนพรง รอรงเตมฝนวนไหน

พรงนกอาจสายไป ส าหรบหวใจดวงเลก วนน...นาทน...เดยวน... คอชวยสรางชวตเดก

รางกาย...สมองเลกเลก ของเดกก าลงกอกายวนน... คอวนทมความหมาย

ชวตจตใจรางกาย ลมหายใจเขา...คอวนน...ประพนธโดย : กวชาวอเมรกาใต ถอดความและประพนธเปนภาษาไทยโดย : ดร.ลลาภรณ บวสาย ณฐวรรณ เชาวนลลตกล ส านกโภชนาการ

11.4

8.7

11.512.2

12.7

9.5

8.4

0

5

10

15

0-5 6-11 12-17 18-23 24-35 36-47 48-59

รอยละ

อาย(เดอน)

ภาวะเตยแยกตามอายของเดก


ทมา: การส ารวจสถานการณเดกและสตรในประเทศไทย ครงท 5 ป 2559 (Multiple Indicators Cluster Survey: MICS5 2016)

หญงต งครรภ เดก 0-6 เดอน เดก 6 เดอน-2 ป

ตดตามแนวโนมการเพมน าหนกหญงตงครรภทกคนและทกครงทมารบบรการANC

ประเมนพฤตกรรมการบรโภคอาหารทกคนและ ทกครงทมารบบรการ ANC

ใหค าแนะน าอาหารหญงตงครรภตามธงโภชนาการ

จายยาเมดไอโอดน เหลก โฟลก ตลอดการตงครรภทกคน

สอนสาธตใหแมมทกษะจดกราฟโภชนาการ หญงตงครรภและแปลผลได

สอนสาธตใหแมมทกษะจดอาหารหญงตงครรภ ทเหมาะสม

ตดตามภาวะและแนวโนมการเจรญเตบโตของเดกทกคนและทกครงทมา WCC

ประเมนพฤตกรรมการบรโภคอาหารของเดกทกคนและทกครงทมา WCC

สอนสาธตใหแมทกคนมทกษะการจดอาหารทารกและเดกอาย 1-2 ป

สอนสาธตใหแมทกคนมทกษะจดกราฟการเจรญเตบโตและแปลผลเปน

ฟนฟการด าเนนงานตามบนได 10 ขน สความส าเรจในการเลยงลกดวยนมแม

ปฏบตตามพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารส าหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560

ใหค าแนะน าเรอง นมแม อาหารหญงใหนมบตรตามธงโภชนาการ

จายยาเมดไอโอดน เหลก โฟลก หญงหลงคลอดทกคนในชวงทใหนมลก 6 เดอน

สอนสาธตใหแมทกคนมทกษะการจดอาหารหญงใหนมบตรทเหมาะสม

ใหค าแนะน าเรอง อาหารทารก และเดกอาย 1-2 ปตามธงโภชนาการ

จายยาน าเสรมธาตเหลกทกคน

กจกรรมโภชนาการใน 1000 วนแรกของชวต สถานบรการสาธารณสข




รวมลงทนและเปนเจาของการดแลหญงตงครรภ หญงใหนมบตร และเดกอาย 0-2 ป ทกคน โดยทองถน ชมชน และภาคเครอขาย


หญงต งครรภ เดก 0-6 เดอน เดก 6 เดอน-2 ป

ทองถน ภาคเครอขายแจกนมแกหญงตงครรภ 90 วน 90 กลอง หรอไข 90 วน 90 ฟอง หรออาหารทใหพลงงานและโปรตนสงในไตรมาส2-3

คนหาหญงตงครรภ เพอสงเสรมการเขาถงบรการกอน 12 สปดาห

แจกนมแกหญงใหนมบตร 90 วน 90 กลอง หรอไข 90 วน 90 ฟอง หรออาหารทใหพลงงานและโปรตนสง

เฝาระวงและตดตามสวนสงน าหนกเดกทกคนในชมชนทก 3 เดอน

แจกไขใหกบเดกอาย 6 เดอน - 2 ป วนละ 1 ฟอง และแจกนมใหกบเดกอาย 1-2 ป วนละ 1 กลอง หรออาหารทใหพลงงานและโปรตนสง

เฝาระวงและตดตามสวนสงน าหนกเดกทกคนในชมชน ทก 3 เดอน

มมมนมแมในสถานประกอบการ/หนวยงานราชการ

มมาตรการทางสงคมในชมชนเพอสงเสรมโภชนาการ


กจกรรมโภชนาการใน 1000 วนแรกของชวต



รวมลงทนและเปนเจาของการดแลหญงตงครรภ หญงใหนมบตร และเดกอาย 0-2 ป ทกคน โดยทองถน ชมชน และภาคเครอขาย


ชมชน อปท. ภาคเครอขาย

1. สรางกระแสสงคมและสอสารสาธารณะทกชองทาง ใหหญงตงครรภ/พอแม/ผเลยงดเดก

มความตระหนกและรอบรสขภาพ

2. สรางการมสวนรวมการลงทนมหศจรรย 1000 วนแรกของชวต โดยใชงบสปสช. /

สสส./ และงบประมาณทองถน

4. ขบเคลอนมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวตโดยใชกลไก พชอ. 6. เยยมตดตาม/เสรมพลง

5. จดท าระบบขอมลสารสนเทศ (ทงองคความร สถานการณผลการด าเนนงาน สอตางๆ)

การขบเคลอนมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวต (Miracle of the first 1,000 Days: Maternal and Child Nutrition, Growth and Development)

เพมกลไกคณะอนกรรมการสงเสรมการพฒนาเดกปฐมวยระดบจงหวด/กทม.

พฒนาคณภาพศนยเดกเลกใหไดตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต

ขยายมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวต ส 2,500 วน

3. พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของทกระดบ


ตวชวด หญงต งครรภ เดก 0-6 เดอน เดก 6 เดอน-2 ป

ผลผลตและ

ผลลพธ

1. จ านวนและรอยละของหญงตงครรภไดรบการฝกจดกราฟโภชนาการหญงตงครรภและแปลผลได

2. จ านวนและรอยละของหญงตงครรภไดรบการสอนใหเกดทกษะการจดอาหาร

3. จ านวนและรอยละของหญงตงครรภไดรบยาเมดเสรมไอโอดน ธาตเหลก และโฟลก

4. จ านวนและรอยละหญงตงครรภกนยาเมดเสรมไอโอดน ธาตเหลก และโฟลก ทกวน ๆ 1 ครง

5. จ านวนและรอยละของหญงตงครรภไดรบการแจกนม 90 วน 90 กลอง ในไตรมาสท 3

6. จ านวนและรอยละหญงตงครรภทน าหนกเพมขนตามเกณฑ

7. จ านวนและรอยละของหญงตงครรภไดรบการฝกแปรงฟนแบบลงมอปฏบต และ plaque control

8. จ านวนและรอยละของหญงตงครรภไดรบการตรวจสขภาพชองปาก

9. จ านวนและรอยละของหญงตงครรภไดรบบรการทางทนตกรรม

หญงใหนมบตร

1. จ านวนและรอยละของหญงใหนมบตรไดรบการสอนใหเกดทกษะการจดอาหารทารก

2. จ านวนและรอยละของหญงใหนมบตร 6 เดอน ไดรบยาเมดเสรมไอโอดน ธาตเหลก และโฟลก

3. จ านวนและรอยละหญงใหนมบตร 6 เดอน กนยาเมดเสรมไอโอดน ธาตเหลก และโฟลก ทกวน ๆ 1 ครง

4. รอยละของผปกครองทไดรบการฝกแปรงฟนแบบลงมอปฏบต และplaque control นบรวมฝกผปกครองท าความสะอาดชองปาก

เดกอาย 0-6 เดอน

1. รอยละของเดกทกนนมแมอยางเดยว 6 เดอนแรก

2. จ านวนและรอยละของพอแม/ผเลยงดเดกอาย 0-6 เดอน ไดรบการฝกจดกราฟและแปลผลการเจรญเตบโตได

3. จ านวนและรอยละของเดกไดรบการเฝาระวงและตดตามการเจรญเตบโตปละ 4 ครง (ทก 3 เดอน)

1. จ านวนและรอยละของเดกไดรบการเฝาระวงและตดตามการเจรญเตบโต ปละ 4 ครง (ทก 3 เดอน)

2. จ านวนและรอยละของพอแม/ผเลยงดเดกไดรบการฝกจดกราฟและแปลผลการเจรญเตบโตได

3. จ านวนและรอยละของพอแม/ผเลยงดเดกไดรบการสอนใหเกดทกษะการจดอาหารทารกอาย 6-12 เดอนและเดกอาย 1-2 ป

4. จ านวนและรอยละการไดรบยาน าเสรมธาตเหลกในเดกอาย 6 เดอน-2 ป

5. จ านวนและรอยละการกนยาน าเสรมธาตเหลกในเดกอาย 6 เดอน-2 ป สปดาหละ 1 ครง

6. รอยละของเดก 0-2 ป ไดรบการตรวจสขภาพชองปาก

7. รอยละของเดก 0-2 ป ไดรบเคลอบ/ทาฟลออไรดเฉพาะท

8. รอยละของเดก 0-2 ป ไดรบบรการทนตกรรม

9. รอยละของผปกครองทไดรบการฝกแปรงฟนแบบลงมอปฏบต และplaque control

10. รอยละของเดกอาย 9 เดอน และ 18 เดอน ไดรบการคดกรองพฒนาการ

11. รอยละของเดกอาย 9 เดอน และ 18 เดอน ไดรบการตดตามหลงกระตนภายใน 30 วน

ผลกระทบ1.รอยละของหญงตงครรภมภาวะโลหตจาง

2. รอยละของทารกมน าหนกแรกเกดนอยกวา2,500 กรม

3. รอยละของทารกทมความยาวไมนอยกวา 50 ซม.

1.รอยละของเดกอาย 0–2 ป สงดสมสวน

2. สวนสงเฉลยทอาย 2 ป

3.รอยละของเดกอาย 6 เดอน–2 ปมภาวะโลหตจาง

4. รอยละของเดกอาย 0–2 ป มพฒนาการสมวย

5. รอยละของเดกอาย 18 เดอน ปราศจากฟนผ

ตวชวดมหศจรรย 1000วนแรกของชวต


https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/report.php?source=kpi/kpi_dent.php&cat_id=db30e434e30565c12fbac44958e338d5&id=035b31a86062c6baa3c8d65eb8075b51

ความครอบคลมการด าเนนงานมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวต

ผลการด าเนนงานป 2561

เขตสขภาพ

จงหวด อ าเภอ ต าบล

ทงหมด ด าเนนงาน ทงหมด ด าเนนงาน ทงหมด ด าเนนงาน

1 8 8 103 103 769 103

2 5 5 47 47 424 424

3 5 4 54 54 420 420

4 8 8 70 32 713 83

5 8 8 62 36 635 106

6 8 8 69 ไมมขอมล 531 103จ.ฉะเชงเทรา ด าเนนการทกต าบล

7 4 4 77 77 660 210

8 7 6 87 87 643 545

9 4 4 88 76 761 607

10 5 5 70 70 613 70

11 7 7 74 21 518 60

12 7 7 77 77 565 87


6669.7

76.8

68.9

76.572.4

78.1

62.2

79.474.7

63.4 65.170.00

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

เขต 1 เขต 2 เขต 3 เขต 4 เขต 5 เขต 6 เขต 7 เขต 8 เขต 9 เขต 10 เขต 11 เขต 12 ประเทศ

รอยละ

หญงต งครรภไดรบยาเมดเสรมไอโอดน

ทมา: ขอมลรายงานHDC ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ปงบประมาณ 2561 ประมวลผลวนท 22 กย.61

63.20

70.42

77.59

70.00

ป 2558 ป 2559 ป 2560 ป 2561

รอยละ

สถานการณโภชนาการ

การไดรบยา/กนยาObimin/Triferdine

จ านวน รอยละ

ไมไดรบ 4,313 43.2

ไดรบ 5,673 56.8

กนทกวน 4,822 85.0

กนบางวน 569 10

ไมกน 59 1

ไมทราบ 223 3.9

หญงต งครรภไดรบ/กนยาเสรม ไอโอดน ธาตเหลก โฟลก

ทมา: จนตนา พฒนพงศธร,ชยชนะบญสวรรณ,นฤมล ธนเจรญวชรการศกษาพฒนาการเดกปฐมวยไทยป 2557


13.915.3

13.0

18.3

15.5 17.4

13.7 14.1

16.8

14.0

17.3

18.6

16.2


รอยละ

ภาวะโลหตจางในหญงต งครรภ

ทมา: ขอมลรายงานHDC ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ปงบประมาณ 2561 ประมวลผลวนท 18 กย.61

20.417.4 17.0 16.2

0

5

10

15

20

25

2558 2559 2560 2561

รอยละ

เปาหมาย รอยละ 16




ป 2559 44.6 45.4 49.8 46.5 48.8 49.0 50.2 46.5 51.5 43.6 47.7 44.1 47.3

ป 2560 45.8 46.28 46.97 51.1 50.06 52.32 51.45 50.5 51.86 48.2 50.21 47.95 49.56

ป 2561 44.33 47.78 48.74 51.66 51.58 53.07 52.47 50.54 50.98 51.34 53.66 50.33 50.69

0

10

20

30

40

50

60

รอยละ

สถานการณรอยละของเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน รายเขตสขภาพ ป 2559-2561

เปาหมายป 61รอยละ 54


47.0 48.2 49.6 50.7

20

30

40

50

60

ป 58 ป 59 ป 60 ป 61รอยละ

ทมา : ระบบรายงาน HDC ไตรมาส 3 ณ วนท 17 ตลาคม 2561

51.855.4

57.860.5 61.5 62.5 61.4

58.160.2 59.5

62.659.3 59.3

0

10

20

30

40

50

60

70


รอยละ

เขตสขภาพ

รอยละของเดก 0-2 ป สงดสมสวน ป 2561 (ไตรมาสท 3)


ทมา: ขอมลรายงานHDC ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ไตรมาส 3 ปงบประมาณ 2561 ประมวลผลวนท 22 กย.61


16.9 13.410.7 10.2 9.8 10.0 11.1 12.2 10.3

13.010.3

13.4 11.9

0

10

20


รอยละ

เดก 0-2 ป มภาวะเตย ป 2561 (ไตรมาสท 3)

5.8 6.2 5.6 4.1 4.0 4.3 5.6 6.5 5.4 6.0 4.8 5.7 5.4

0

10

20


รอยละ

เดก 0-2 ป มภาวะผอม ป 2561 (ไตรมาสท 3)


เดก 0-2 ป มภาวะอวนและเร มอวน ป 2561 (ไตรมาสท 3)

10.6 9.7 9.1 9.6 8.9 8.7 7.8 8.4 7.3 7.9 8.96.9 8.5

0

10

20


รอยละ

ทมา: ขอมลรายงานHDC ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ไตรมาส 3 ปงบประมาณ 2561 ประมวลผลวนท 22 กย.61 ณฐวรรณ เชาวนลลตกล ส านกโภชนาการ

ขยายพนทด าเนนงานมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวตใหครอบคลมทกต าบล

สอสารประเดนสงดสมสวน อาหารหญงต งครรภ หญงใหนมบตร ทารก และเดกเลก ใหท วถงทกพนท

พฒนาศกยภาพของบคลากรใหมความรและทกษะดานโภชนาการสตรและเดกปฐมวย ท งอาหารตามวย การเฝาระวงน าหนกแม น าหนกและสวนสงลก ดวยเครองมอและวธช งวดทไดมาตรฐาน

จดเวทแลกเปลยนเรยนรระหวางเขตสขภาพ

ถอดบทเรยน best practice/ นวตกรรม พรอมเผยแพรประชาสมพนธ

เปนนโยบายของกระทรวงสาธารณสขและเขตสขภาพ

ทกจงหวดขบเคลอนนโยบายมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวต

มการขบเคลอนผานคณะอนกรรมการสงเสรมการพฒนาเดกปฐมวยระดบจงหวด, พชอ. และ MCH Board

ด าเนนการผานต าบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย

ปจจยความส าเรจ

What Next ?


ป 2564สงดสมสวนรอยละ 63

พฒนาการสมวยรอยละ 85

ป 2564สงดสมสวนรอยละ 70

พฒนาการสมวยรอยละ 85

-น าหนกแรกเกด2,500-3,500 g

- ความยาวแรกเกด 50 ซม.


ต าบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย



แนวคดการด าเนนงาน

รวมกนขบเคลอนงาน

ประสานความรวมมอกบภาคเครอขายตางๆในพนท

สถานการณการด าเนนงานในพนท

พฒนางานดานโภชนาการ ทนตสขภาพ กจกรรมทางกาย การนอน สขาภบาลอาหารและน า ตามบทบาทหนาทของตนเอง

ด าเนนการใน 5 setting


ประเมนตนเอง

จดท าแผนพฒนา/ปรบปรงการด าเนนงาน

ด าเนนงานตามแผนทวางไว

ค านยาม ต าบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ปสงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย

ต าบลทมการด าเนนงาน ใน 5 setting ไดแก สถานบรการสาธารณสขของรฐ ชมชน อปท. ศนยเดกเลก และครอบครว ตามกระบวนการดงน

Check

Act - Plan

Do


ผประเมนคอ บคลากรสาธารณสขระดบต าบลสถานบรการสาธารณสข

1. การประเมนตนเอง

ผประเมนคอ บคลากรอปท.อปท.

ผประเมนคอ ครพเล ยง ประเมนศนยเดกเลกทกแหง

ศนยเดกเลก

ผประเมนคอ เจาหนาทสาธารณสขในพนทหรออสม. สม 10 หมบาน

ชมชน/หมบาน


3. ครอบครวทมเดกอาย 6 เดอน ถง 5 ป ไมนอยกวา 30 ครอบครว

ครอบครว

ผประเมนคอ เจาหนาทสาธารณสขในพนทหรออสม.

คดเลอกครอบครว

ในหมบานทเลอกมา10 หมบาน

1. ครอบครวทมหญงต งครรภ ทกครอบครว

2. ครอบครวทมเดกแรกเกด ถง อายนอยกวา 6 เดอน ไมนอยกวา 10 ครอบครว

ตอ 1 หมบาน


แนวคดการจดท าแบบประเมนต าบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย

พนทไดทราบถงกจกรรมหรอประเดนทควรด าเนนการ

แบบประเมน

จงมรายละเอยดของกจกรรมการด าเนนงานในแตละเร องแยกตาม

setting

ตามบทบาทหนาทของตนเอง

แบงหมวดหมการด าเนนงานไวอยางชดเจน เพอใหพนทใชเปนแนวทางในการพฒนางานใน

แตละดาน



หญงต งครรภ

ตดตามแนวโนมการเพมน าหนกหญงตงครรภทกคนและทกครงทมารบบรการANC

ประเมนพฤตกรรมการบรโภคอาหารทกคนและ ทกครงทมารบบรการ ANC

ใหค าแนะน าอาหารหญงตงครรภตามธงโภชนาการ การดแลสขภาพชองปาก กจกรรมทางกาย การนอน

จายยาเมดไอโอดน เหลก โฟลก ตลอดการตงครรภทกคน

จายยาน าเสรมธาตเหลกแกเดกอาย 6 เดอน – 2 ป ทกคน

ดแลสขภาพชองปากและใหบรการตามความจ าเปน

สอนสาธตใหแมมทกษะจดกราฟโภชนาการหญงตงครรภและแปลผลได

สอนสาธตใหแมมทกษะจดอาหารหญงตงครรภทเหมาะสม

กจกรรม 1000 วนแรกของชวต

ความสอดคลองระหวางการด าเนนงานมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวตกบ



เดก 0-2 ป

ฟนฟการด าเนนงานตามบนได 10 ขน สความส าเรจในการเลยงลกดวยนมแม

ปฏบตตามพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารส าหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560

ตดตามภาวะและแนวโนมการเจรญเตบโตของเดกทกคนและทกครงทมา WCC

ประเมนพฤตกรรมการบรโภคอาหารของเดกทกคนและทกครงทมา WCC

ใหค าแนะน าเรอง นมแม อาหารหญงใหนมบตรตามธงโภชนาการ อาหารทารก และเดกอาย 1-2 ปตามธงโภชนาการ การดแลสขภาพชองปาก กจกรรมทางกาย การนอน

จายยาเมดไอโอดน เหลก โฟลก หญงหลงคลอดทกคนในชวงทใหนมลก 6 เดอน

ตรวจสขภาพชองปากเดก

คดกรอง สงเสรม ตดตาม และกระตนพฒนาการเดกโดยใช DSPM/TIDA4I

สอนสาธตใหแมทกคนมทกษะการจดอาหารหญงใหนมบตรทเหมาะสมสอนสาธตให แมทกคนมทกษะการจดอาหารทารกและเดกอาย 1-2 ป

สอนสาธตใหแมทกคนมทกษะจดกราฟการเจรญเตบโตและแปลผลเปน

ฝกทกษะการแปรงฟนใหเดกแบบลงมอปฏบต (hand on) และการตรวจฟนเดกดวยตนเอง

ฝกพอแม/ผเลยงดเดกใชคมอ DSPM ในการเฝาระวงและตดตามพฒนาการ

กจกรรม 1000 วนแรกของชวต

ความสอดคลองระหวางการด าเนนงานมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวตกบ


2. การจดท าแผนพฒนา/ปรบปรงการด าเนนงาน

1.รวบรวมแบบประเมนทก setting จะทราบวา กจกรรมทท า และกจกรรมทไมไดท า

2. จดท าแผนพฒนาหรอปรบปรงการด าเนนงาน ทก setting โดยน าผลการประเมนในสวนกจกรรมทยงไมไดด าเนนการในแตละ setting มาวเคราะหและวางแผน

รวมกบ อปท. อสม. และครพเลยง และนกวชาการส านกงานสาธารณสขอ าเภอ

งานทตองพฒนา/ปรบปรงโภชนาการ ทนตสขภาพ พฒนาการ กจกรรมทางกายการนอน

สขาภบาลอาหารและน า

3. ทก setting ด าเนนงานตามแผนทวางไว


เกณฑประเมนต าบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย

มการด าเนนงานตามกจกรรม นอยกวาหรอเทากบรอยละ 50

มการด าเนนงานตามกจกรรม รอยละ 51-65



มการด าเนนงานตามกจกรรม รอยละ 100

ไมผาน

ระดบ 1 Basic

ระดบ 2 Fair

ระดบ 3 Good

ระดบ 4 Very Good

ระดบ 5 Excellence


ต าบลทมการด าเนนงานครบกระบวนการท ง 3 ขอ รวมจ านวนกจกรรมทท า เทยบกบ กจกรรมท งหมด คดเปนรอยละ

แบงเปน 6 ระดบ ดงน


การด าเนนงานต าบลสงเสรมเดก 0-5 ปสงดสมสวนฯ


ขอบคณและสวสดคะ

ณัฐวรรณ เชาวน์ลิลิตกุล...

Documents

Transcript of ณัฐวรรณ เชาวน์ลิลิตกุล...