(ร าง) แนวทางการปฏิบัติการ...

(ราง) แนวทางการปฏบตการดำเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครอง

สวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข

กองยทธศาสตรและแผนงาน

สำนกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

กระทรวงสาธารณสข

ก

สารบญ

หนา

สารบญ ก สารบญตาราง ฃ สารบญภาพ ข บทท 1 บทนา 1 1.1 หลกการและเหตผล 1 1.2 วตถประสงค 2 1.3 ขอบเขต 2 1.4 คาจากดความ 2 บทท 2 กฎหมายทเกยวของกบบทบาทองคกรปกครองสวนทองถน 4

ในการดาเนนงานดานสาธารณสข 2.1 กฎหมายทเกยวของกบบทบาทองคกรปกครองสวนทองถน 4

ในการดาเนนงานดานสาธารณสข 2.2 การถายโอนภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขใหกบ 7

องคกรปกครองสวนทองถน 2.3 ลกษณะการกระจายอานาจดานสขภาพ 11

บทท 3 ภารกจและแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนท 12 ขององคกรปกครองสวนทองถน และกระทรวงสาธารณสข เอกสารอางอง 77 ภาคผนวก

ภาคผนวกท 1 การถายโอนภารกจตามแผนปฏบตการกาหนดขนตอน 96 การกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน

ฉบบท 1 และ ฉบบท 2 ภาคผนวกท 2 ขอบญญตทองถน 100

ข

สารบญตาราง

หนา

ตารางท 1 ภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขทถกถายโอนให 10 องคกรปกครองสวนทองถนไปแลว

ตารางท 2 ภารกจอางองตามกฎหมายกฎกระทรวง ระเบยบวธปฏบต 13 ทเกยวของกบการดาเนนงานดานสาธารณสข

ตารางท 3 ภารกจอางองตามยทธศาสตรทเกยวของกบดานสาธารณสข 76 ทผานมต ค.ร.ม. แลว ตารางท 4 ภารกจอางองตามบนทกขอตกลงระหวางองคกรปกครองสวนทองถน 80 และกระทรวงสาธารณสข ตารางภาคผนวกท 1 สรปผลการถายโอนภารกจตาม แผนปฏบตการกาหนด 97 ขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 1) พ.ศ. 2545 ตารางภาคผนวกท 2 สรปผลการถายโอนภารกจตามแผนปฏบตการกาหนด 97

ขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 2) พ.ศ. 2551

ตารางภาคผนวกท 3 ภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขทถกถายโอนให 98 องคกรปกครองสวนทองถนไปแลว

สารบญภาพ

หนา

ภาพท 1 แผนผงการกระจายอานาจใหองคกรปกครองสวนทองถน 9

1

บทท 1 บทนา

1.1 หลกการและเหตผล

จากการเปลยนแปลงของประเทศไทยและสงคมโลก ทงผลกระทบจากภยธรรมชาต โรคอบตใหมอบตซา โครงสรางประชากรทเปลยนแปลงไปเปนสงคมผสงวย เศรษฐกจโลกทชะลอตว ปญหาภยคกคามจากการกอการราย และผลกระทบจากมลพษสงแวดลอม ทสงผลกระทบตอสขภาพของประชาชนทงทางตรงและทางออม ซงในอดตทผานมาการดแลสขภาพของประชาชนในทองถน/พนทเปนภารกจหลกของหนวยบรการสงกดกระทรวงสาธารณสข สถานอนามย/โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล แตในปจจบน ทาใหการจดการสขภาพของประชาชนยงไมครอบคลมในทกมตของปจจยสงคมกาหนดสขภาพ (social determinant of health)

อยางไรกตาม นบตงแตรฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. 2540 ทกาหนดใหรฐ

กระจายอานาจใหแกทองถน และในป พ.ศ. 2542 มการประกาศใชพระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจ ใหแก อปท. และมแผนการกระจายอานาจใหแก อปท.ฉบบท 1 ในป พ.ศ. 2543 และฉบบท 2 ในป พ.ศ. 2551 ซงตาม พรบ.กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ ดงกลาว กาหนดให อปท. มอานาจและหนาทในการจดระบบบรการสาธารณะเพอประโยชนของประชาชนในทองถนของตนเองหลายประเภท ทเกยวของกบสขภาพโดยตรง ไดแก แผนภารกจดานการสาธารณสข ประกอบดวย การสรางเสรมสขภาพและการปองกนโรค และการรกษาพยาบาล รวมทงแผนภารกจทเกยวของกบสขภาพ เชน แผนภารกจดานสาธารณปโภคและสาธารณปการ แผนภารกจดานสวสดการสงคม แผนภารกจดานการคมครองผบรโภค แผนภารกจดานการปองกนและบรรเทาสาธารณภย และแผนภารกจดานการอนรกษทรพยากรธรรมชาต เปนตน

นอกจากนยงมกฎหมายอนทกาหนดบทบาทของทองถนในดานสาธารณสข ซงระบให

ผบรหาร อปท. เปนเจาพนกงานทองถน และ ใหรฐมนตรผรกษาการตาม พ.ร.บ. นนๆมอานาจออกคาสง แตงตงเจาหนาทและผบรหารของ อปท. เปนเจาพนกงานเพมเตมได เชน พ.ร.บ.สาธารณสข พ.ศ.๒๕๓๕ พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ.๒๕58 พ.ร.บ.โรคระบาดสตว พ.ศ. ๒๔๙๙ พ.ร.บ.ควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ.๒๕๓๕ พ.ร.บ.คมครองผไมสบบหรพ.ศ.๒๕๓๕ พ.ร.บ.ควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ.๒๕๕๑ พ.ร.บ.อาหาร พ.ศ. ๒๕๒๒ พระราชบญญตความปลอดภย อาชวอนามยและสภาพแวดลอมในการทางาน พ.ศ. 2554 เปนตน ใหอานาจรฐมนตรผรกษาการตาม พ.ร.บ. นนๆออกคาสงแตงตงเจาหนาทและผบรหารของ อปท. เปนเจาพนกงานเพมเตม จะเหนไดวากฎหมายตงแตปพ.ศ.๒๕๔๐ เปนตนมา ไดเพมบทบาทใหองคกรปกครองสวนทองถนเปน หนวยงานหลกในการจดบรการสาธารณะในทองถน

แมวาปจจบนจะกาหนดใหทองถนมบทบาทในการจดการดานสาธารณสขเพมมากขน ซง

ครอบคลมตงแตการสงเสรมสขภาพ ปองกนและควบคมโรค รกษา ฟนฟ และคมครองผบรโภค ตลอดจนการปองกน ลด และกาจดปจจยเสยงทสงผลตอสขภาพของประชาชน แตการดาเนนงานในพนทกลบพบวา มความไมชดเจนในการดาเนนงานดานสาธารณสขในการดาเนนงานระหวางองคกร

2

ปกครองสวนทองถนกบกระทรวงสาธารณสข และมการดาเนนงานทไมเปนมาตรฐานเดยวกนในแตละพนท ทาใหเกดความซาซอนและเกดชองวางในการดาเนนงาน รวมทงมขอทวงตงในการดาเนนงานจากสานกงานตรวจเงนแผนดนในการอนมตเงนกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท สงผลใหทองถนเกดความไมแนใจในการดาเนนงานดานสาธารณสข

ดงนน จงมความจาเปนในการจดทา “คมอแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบ

พนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข” ขน เพอเปนแนวทางในการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทอยางเปนรปธรรม

1.2 วตถประสงค

1) เพอใหหนวยงานทรบผดชอบงานดานสาธารณสขในระดบพนทหรอทองถน ไดแก องคการบรหารสวนจงหวด เทศบาล องคการบรหารสวนตาบล โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล สานกงานสาธารณสขอาเภอ และสานกงานสาธารณสขจงหวด มแนวทางในการปฏบตงานดานสาธารณสขในพนทหรอทองถนทชดเจน

2) เพอใหเกดการบรณาการการสงเสรมสขภาพ ปองกนและควบคมโรค รกษา ฟนฟสขภาพ และคมครองผบรโภค ตลอดจนการจดการปจจยเสยงทจะสงผลตอสขภาพของประชาชนในพนทหรอทองถนไดใหเปนไปอยางมประสทธภาพ สามารถลดความซาซอนและชองวางในการดาเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนทหรอทองถน 1.3 ขอบเขต แนวทางในการปฏบตงานดานสาธารณสขในพนท โดยหนวยงานระดบพนทหรอทองถน ไดแก องคการบรหารสวนจงหวด เทศบาล องคการบรหารสวนตาบล โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล สานกงานสาธารณสขอาเภอ สานกงานสาธารณสขจงหวด กาหนดจากพนธกจหนาทตามกฎหมายทเกยวของ โดยเฉพาะอยางยงกฎหมายทใหอานาจทองถนในการดาเนนงาน ประกอบดวย

๑. การสงเสรมสขภาพ ๒. การปองกนและควบคมโรคตดตอและไมตดตอ และอบตเหต ๓. การรกษาโรค 4. การฟนฟสขภาพ 5. การคมครองผบรโภค

1.4 คาจากดความ

Charles-Edward A. Winslow ไดใหคาจากดความของการสาธารณสขไววา การสาธารณสข หมายถง งานทตองใชศาสตรทางวทยาศาสตร และศลปะ ในการปองกนโรค ยดอายใหคนมชวตยนยาว ยกระดบสขภาพ สรางเสรมภาวะสขภาพอยางมประสทธภาพ

พจนานกรม ฉบบราชบณฑตยสถาน พ.ศ. ๒๕๔๕ ใหคานยาม สาธารณสข หมายถง กจการ

เกยวกบการปองกน การบาบดโรค การรกษา และสงเสรมสขภาพของประชาชน นนหมายถงการใดๆ

3

ก ตามทรฐตองมอบใหกบประชาชนเพอใหไดมาซงการบาบด รกษา และสงเสรมสขภาพของประชาชน

จรยวฒน คมพยคฆและ วนดา ดรงคฤทธชย ใหความหมายวา การสาธารณสข เปนเรองทเกยวของกบสขภาพของประชาชนโดยรวม โดยตรงและเปนการเพยรพยายามทจะใหสขภาพของประชาชนอยในภาวะสมบรณ ไมเจบปวย ไมพการ และมชวตทยนยาวอยางมความสข มใชเพยงแตปราศจากโรคหรอความพการเทานน

ในคมอฉบบนใหคานยามของ “งานดานสาธารณสข” หมายถง การใหบรการสงเสรม

สขภาพ ปองกนโรค ควบคมโรค รกษา ฟนฟสขภาพ และคมครองผบรโภค รวมทงการปองกน ลด และกาจดปจจยเสยงทสงผลตอสขภาพ ตลอดจนการจดกจกรรมใดๆ ในการจดการสขภาพของประชาชนใหอยในภาวะสมบรณทงกาย ใจ สงคม และจตวญญาณ

ดงนน “การดาเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนท” ในคมอฉบบน จงหมายถง การ

ใหบรการสงเสรมสขภาพ ปองกนและควบคมโรค รกษา ฟนฟสขภาพ และคมครองผบรโภค รวมทงการจดการปจจยเสยงทสงผลตอสขภาพ ตลอดจนการจดกจกรรมใดๆ ในการจดการสขภาพของประชาชนในทองถนใหอยในภาวะสมบรณทงกาย ใจ สงคม และจตวญญาณ โดยหนวยงานระดบพนทหรอทองถน ไดแก องคการบรหารสวนจงหวด เทศบาล องคการบรหารสวนตาบล โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล สานกงานสาธารณสขอาเภอ สานกงานสาธารณสขจงหวด

4

บทท 2 กฎหมายทเกยวของกบบทบาทองคกรปกครองสวนทองถนในการดาเนนงานดานสาธารณสข

2.1 กฎหมายทเกยวของกบบทบาทองคกรปกครองสวนทองถนในการดาเนนงานดานสาธารณสข 2.1.1 รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. 2560

รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. 2560 ไดรบรองสทธของบคคลใหไดรบบรการสาธารณสขของภาครฐอยางมประสทธภาพและทวถง ใหมพฒนาระบบบรการการแพทยปฐมภม และเสรมสรางใหประชาชนมความรดานการสงเสรมสขภาพและปองกนโรค รวมทงใหความสาคญตอการชวยเหลอประชาชนตลอดชวงชวตตงแตกอนคลอดจนกระทงถงเสยชวตตามความจาเปนและความตองการทแตกตางกนของเพศ วยและสภาพของบคคล ใหสทธของประชาชนในการมสวนรวมแสดงความคดเหนและคมครองประชาชนไมใหไดรบอนตรายตอสขภาพอนามยและคณภาพชวต อนเนองจากโครงการหรอกจกรรมใดๆ นอกจากนใหองคกรปกครองสวนทองถนมอานาจหนาทโดยทวไปในการดแล และจดทาบรการสาธารณะเพอประโยชนของประชาชนในทองถน รวมทงการปองกนและแกไขปญหามลพษสงแวดลอมในชมชนเพอไมใหสงผลกระทบตอสขภาพอนามยของประชาชน โดยมมาตราตางๆ ในรฐธรรมนญทเกยวของกบดานสขภาพ ดงน

มาตรา ๔๗ บคคลยอมมสทธไดรบบรการสาธารณสขของรฐ บคคลผยากไรยอมมสทธไดรบบรการสาธารณสขของรฐโดยไมเสยคาใชจายตามทกฎหมายบญญต บคคลยอมมสทธไดรบการปองกนและขจดโรคตดตออนตรายจากรฐโดยไมเสยคาใชจาย

มาตรา ๔๘ สทธของมารดาในชวงระหวางกอนและหลงการคลอดบตรยอมไดรบความคมครอง และชวยเหลอตามทกฎหมายบญญต บคคลซงมอายเกนหกสบปและไมมรายไดเพยงพอแกการยงชพ และบคคลผยากไรยอมมสทธ ไดรบความชวยเหลอทเหมาะสมจากรฐตามทกฎหมายบญญต

มาตรา ๕๔ วรรค 2 รฐตองดาเนนการใหเดกเลกไดรบการดแลและพฒนากอนเขารบการศกษาตามวรรคหนง เพอพฒนารางกาย จตใจ วนย อารมณ สงคม และสตปญญาใหสมกบวย โดยสงเสรมและสนบสนน ใหองคกรปกครองสวนทองถนและภาคเอกชนเขามสวนรวมในการดาเนนการดวย

มาตรา ๕๕ รฐตองดาเนนการใหประชาชนไดรบบรการสาธารณสขทมประสทธภาพอยางทวถง เสรมสรางใหประชาชนมความรพนฐานเกยวกบการสงเสรมสขภาพและการปองกนโรค และสงเสรม และสนบสนนใหมการพฒนาภมปญญาดานแพทยแผนไทยใหเกดประโยชนสงสด

มาตรา ๕๘ การดาเนนการใดของรฐหรอทรฐจะอนญาตใหผใดดาเนนการ ถาการนนอาจม

ผลกระทบตอทรพยากรธรรมชาต คณภาพสงแวดลอม สขภาพ อนามย คณภาพชวต หรอสวนไดเสย

สาคญอนใดของประชาชนหรอชมชนหรอสงแวดลอมอยางรนแรง รฐตองดาเนนการใหมการศกษา

และประเมนผลกระทบตอคณภาพสงแวดลอมและสขภาพของประชาชนหรอชมชน และจดใหมการ

5

รบฟงความคดเหนของผมสวนไดเสยและประชาชนและชมชนทเกยวของกอน เพอนามาประกอบการพจารณา ดาเนนการหรออนญาตตามทกฎหมายบญญต

มาตรา ๗๑ รฐพงเสรมสรางความเขมแขงของครอบครวอนเปนองคประกอบพนฐานทสาคญ

ของสงคม จดใหประชาชนมทอยอาศยอยางเหมาะสม สงเสรมและพฒนาการสรางเสรมสขภาพเพอให ประชาชนมสขภาพทแขงแรงและมจตใจเขมแขง รวมตลอดทงสงเสรมและพฒนาการกฬาใหไปสความเปนเลศ และเกดประโยชนสงสดแกประชาชน รฐพงสงเสรมและพฒนาทรพยากรมนษยใหเปนพลเมองทด มคณภาพและความสามารถสงขน รฐพงใหความชวยเหลอเดก เยาวชน สตร ผสงอาย คนพการ ผยากไร และผดอยโอกาส ใหสามารถดารงชวตไดอยางมคณภาพ และคมครองปองกนมใหบคคลดงกลาวถกใชความรนแรง หรอปฏบตอยางไมเปนธรรม รวมตลอดทงใหการบาบด ฟนฟและเยยวยาผถกกระทาการดงกลาว ในการจดสรรงบประมาณ รฐพงคานงถงความจาเปนและความตองการทแตกตางกนของเพศ วย และสภาพของบคคล ทงน เพอความเปนธรรม

มาตรา ๗๔ รฐพงสงเสรมใหประชาชนมความสามารถในการทางานอยางเหมาะสมกบศกยภาพ และวยและใหมงานทา และพงคมครองผใชแรงงานใหไดรบความปลอดภยและมสขอนามยทดในการทางาน ไดรบรายได สวสดการ การประกนสงคม และสทธประโยชนอนทเหมาะสมแกการดารงชพ และพงจดใหม หรอสงเสรมการออมเพอการดารงชพเมอพนวยทางาน

มาตรา ๒๕๐ องคกรปกครองสวนทองถนมหนาทและอานาจดแลและจดทาบรการสาธารณะ

และกจกรรมสาธารณะเพอประโยชนของประชาชนในทองถนตามหลกการพฒนาอยางยงยน รวมทงสงเสรม และสนบสนนการจดการศกษาใหแกประชาชนในทองถน ทงน ตามทกฎหมายบญญต

มาตรา ๒๕8 การปฏรปประเทศตามหมวดนตองดาเนนการเพอบรรลเปาหมาย โดยจดใหม

ระบบจดการและกาจดขยะมลฝอยทมประสทธภาพ เปนมตรตอสงแวดลอม และสามารถนาไปใชใหเกดประโยชนดานอน ๆ ได ปรบระบบหลกประกนสขภาพใหประชาชนไดรบสทธและประโยชนจากการบรหารจดการ และการเขาถงบรการทมคณภาพและสะดวกทดเทยมกน และใหมระบบการแพทยปฐมภมทมแพทยเวชศาสตรครอบครวดแลประชาชนในสดสวน ทเหมาะสม

2.1.2 พระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตม

พระราชบญญตนเปนกฎหมายเพอการคมครองประชาชนดานสขลกษณะ และการอนามยสงแวดลอม ซงเปนการเฝาระวง ปองกน ควบคม และลดปจจยเสยงหรอสภาวะแวดลอมทอาจเปนอนตรายตอสขภาพและความเปนอยทเหมาะสมกบการดารงชวต นอกจากนยงเปนการกระจายอานาจไปสองคกรปกครองสวนทองถน โดยให “ราชการสวนทองถน” มอานาจในการออก “ขอกาหนดของทองถน” ซงสามารถใชบงคบในเขตทองถนนนได และใหอานาจแก “เจาพนกงานทองถน” ในการควบคมดแลโดยการออกคาสงใหแกไขปรบปรง การอนญาตหรอไมอนญาต การสงพกใชหรอเพกถอนใบอนญาต รวมทงการเปรยบเทยบคด เปนตน โดยมเจาพนกงานสาธารณสขใหคาปรกษาแนะนาแกเจาพนกงานทองถนในการวนจฉย สงการ หรอออกคาสง ซงประกอบดวยไปดวย

6

การกาจดสงปฏกลและมลฝอย สขลกษณะของอาคาร การจดการเหตราคาญ การควบคมการเลยงหรอปลอยสตว กจการทเปนอนตรายตอสขภาพ ตลาด สถานทจาหนายอาหาร และสถานทสะสมอาหาร และการจาหนายสนคาในทหรอทางสาธารณะ

2.1.3 พระราชบญญตองคการบรหารสวนจงหวด พ.ศ. 2540 และทแกไขเพมเตม พระราชบญญตองคการบรการสวนจงหวด พ.ศ. 2540 ในมาตราท 45 กาหนดใหองคการ

บรหารสวนจงหวดมหนาท ในการตราขอบญญตโดยไมขดหรอแยงตอกฎหมาย จดทาแผนพฒนาองคการบรหารสวนจงหวด และประสานการจดทาแผนพฒนาจงหวด สนบสนนสภาตาบลและราชการสวนทองถนอนในการพฒนาทองถน ประสานและใหความรวมมอในการปฏบตหนาทของสภาตาบลและราชการสวนทองถนอน แบงสรรเงนใหแกสภาตาบลและราชการสวนทองถนอน คมครอง ดแล และบารงรกษาทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม และบารงรกษาศลปะ จารตประเพณภมปญญาทองถน และวฒนธรรมอนดของทองถน รวมทงจดทากจการอนใดตามทกาหนดไวในพระราชบญญตนหรอในกฎหมายอน

2.1.4 พระราชบญญตเทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตม มาตรา 50 และ 51 กาหนดใหเทศบาลตาบลมหนาทและจดกจกรรมดงน ๑) รกษาความ

สงบเรยบรอยของประชาชน ๒) ใหมและบารงทางบกและทางนา ๓) รกษาความสะอาดของถนนหรอทางเดนและทสาธารณะ รวมทงการกาจดมลฝอยและสงปฏกล ๔) ปองกนและระงบโรคตดตอ ๕) ใหมเครองใชในการดบเพลง ๖) ใหราษฎรไดรบการศกษาอบรม ๗) สงเสรมการพฒนาสตร เดก เยาวชน ผสงอาย และผพการ ๘) บารงศลปะ จารตประเพณ ภมปญญาทองถน และวฒนาธรรมอนดของทองถน ๙) หนาทอนตามทกฎหมายบญญตใหเปนหนาทของเทศบาล 10) ใหมนาสะอาดหรอนาประปา 11) ใหมโรงฆาสตว 12) ใหมตลาด ทาเทยบเรอและทาขาม 13) ใหมสสานและฌาปณสถาน 14) บารงและสงเสรมการทามาหากนของราษฎร 15) ใหมและบารงสถานททาการพทกษรกษาคนเจบไข 16) ใหมและบารงการไฟฟาหรอแสงสวางโดยวธอน 17) ใหมและบารงทางระบายนา และ 18) เทศพาณชย ทงนการปฏบตหนาทของเทศบาลตาบล ใหใชวธการบรหารกจการบานเมองทด และใหเปนไปตาม กฏหมาย ระเบยบ ขอบงคบวาดวยการนนและหลกเกณฑและวธการ ทกระทรวงมหาดไทยกาหนด

กาหนดใหเทศบาลเมองมหนาทและกจกรรม ดงน ๑) รกษาความสงบเรยบรอยของ

ประชาชน ๒) ใหมและบารงทางบกและทางนา ๓) รกษาความสะอาดของถนนหรอทางเดนและทสาธารณะ รวมทงการกาจดมลฝอยและสงปฏกล ๔) ปองกนและระงบโรคตดตอ ๕) ใหมเครองใชในการดบเพลง ๖) ใหราษฎรไดรบการศกษาอบรม ๗) สงเสรมการพฒนาสตร เดก เยาวชน ผสงอาย และผพการ ๘) บารงศลปะ จารตประเพณ ภมปญญาทองถน และวฒนาธรรมอนดของทองถน ๙) หนาทอนตามทกฎหมายบญญตใหเปนหนาทของเทศบาล 10) ใหมนาสะอาดหรอนาประปา 11) ใหมโรงฆาสตว 12) ใหมและบารงสถานททาการพทกษรกษาคนเจบไข 13) ใหมและบารงทางระบายนา 15) ใหมและบารงสวมสาธารณะ 16) ใหมและบารงการไฟฟาหรอแสงสวางโดยวธอน 17) ใหม

7

การดาเนนกจการโรงรบจานาหรอสถานสนเชอทองถน 18) ใหมตลาด ทาเทยบเรอและทาขาม 19) ใหมสสานและฌาปณสถาน 20) บารงและสงเสรมการทามาหากนของราษฎร 21) ใหมและบารงการสงเคราะหมารดาและเดก 22) ใหมและบารงโรงพยาบาล 23) ใหมการสาธารณปโภค 24) จดทากจการซงจาเปนเพอการสาธารณสข 25) จดตงและบารงโรงเรยนอาชวศกษา 26) ใหมและบารงสถานทสาหรบการกฬาและพลศกษา 27) ใหมและบารงสวนสาธารณะ สวนสตว และสถานทพกผอนหยอนใจ 28) ปรบปรงแหลงเสอมโทรม และรกษาความสะอาดเรยบรอยของทองถน 30) เทศพาณชย

กาหนดใหเทศบาลนครมหนาทและกจกรรมเชนเดยวกบเทศบาลเมอง และเพม 1) ใหมและ

บารงการสงเคราะหมารดาและเดก 2) กจการอนซงจาเปนเพอการสาธารณสข 3) การควบคมสขลกษณะและอนามยในรานจาหนายอาหารโรงมหรสพและสถานบรการอน 4) จดการเกยวกบทอยอาศยและการปรบปรงแหลงเสอมโทรม 5) จดใหมและควบคมตลาด ทาเทยบเรอ ทาขาม และทจอดรถ 6) การวางผงเมองและการควบคมการกอสราง 7) การสงเสรมการทองเทยว

2.1.5 พระราชบญญตสภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และแกไข

เพมเตม มาตราท 67 และ 68 กาหนดใหองคการบรการสวนตาบลมหนาทและจดกจกรรม ดงน 1)

พฒนาตาบลทงในดาน เศรษฐกจ สงคมและวฒนธรรม 2) จดใหมและบารงรกษาทางนาและทางบก 3) รกษาความสะอาดของถนน ทางนา ทางเดน และทสาธารณะ รวมทงกาจดมลฝอย และสงปฏกล 4) ปองกนโรคและระงบโรคตดตอ 5) ปองกนและบรรเทาสาธารณภย 6) สงเสรมการศกษา ศาสนา และวฒนธรรม 7) สงเสรมการพฒนาสตร เดก เยาวชน ผสงอาย และผพการ 8) คมครอง ดแล และบารงรกษาทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม 9) บารงรกษาศลปะ จารตประเพณ ภมปญญาทองถน และวฒนธรรมอนดของทองถน 10) ใหมนาเพอการอปโภค บรโภค และการเกษตร 11) ใหมและบารงการไฟฟาหรอแสงสวางโดยวธอน 12) ใหมและบารงรกษาทางระบายนา 13) ใหมและบารงสถานทประชม การกฬา การพกผอนหยอนใจและสวนสาธารณะ 14) ใหมและสงเสรมกลมเกษตรกรและกจการสหกรณ 15) สงเสรมใหมอตสาหกรรมในครอบครว 16) บารงและสงเสรมการประกอบอาชพของราษฎร 17) การคมครองดแลและรกษาทรพยสนอนเปนสาธารณสมบตของแผนดน 18) หาผลประโยชนจากทรพยสนขององคการบรหารสวนตาบล 19) ใหมตลาด ทาเทยบเรอ และทาขาม 20) กจการเกยวกบการพาณชย 21) การทองเทยว 22) การผงเมอง 23) ปฏบตหนาทอนตามททางราชการมอบหมาย

โดยอานาจหนาทขององคการบรหารสวนตาบลตามมาตรา ๖๖ มาตรา ๖๗ และ มาตรา ๖๘

นน ไมเปนการตดอานาจหนาทของกระทรวง ทบวง กรม หรอองคการหรอหนวยงานของรฐ ในอนทจะดาเนนกจการใดๆ เพอประโยชนของประชาชนในตาบล แตตองแจงใหองคการบรหารสวนตาบลทราบลวงหนาตามสมควรในกรณนหากองคการบรหารสวนตาบลมความเหนเกยวกบการดาเนนกจการดงกลาว ใหกระทรวง ทบวง กรม หรอองคการ หรอหนวยงานของรฐนาความเหนขององคการ บรหารสวนตาบลไปประกอบการพจารณาดาเนนกจการนนดวย รวมทงการปฏบตงานตามอานาจ

8

หนาทขององคการบรหารสวนตาบลตองเปนไป เพอประโยชนสขของประชาชน โดยใชวธการบรหารกจการบานเมองทด และใหคานงถงการมสวนรวมของประชาชนในการจดทาแผนพฒนาองคการบรหารสวนตาบล การจดทางบประมาณ การจดซอจดจาง การตรวจสอบ การประเมนผลการปฏบตงาน และการเปดเผยขอมลขาวสาร ทงน ใหเปนไปตามกฏหมาย ระเบยบ ขอบงคบวาดวยการนนและหลกเกณฑและวธการ ทกระทรวงมหาดไทยกาหนด

2.1.6 พระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2542

รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทยฉบบ 2540 ถอเปนจดเรมตนทสาคญของการกระจายอานาจ สองคกรปกครองสวนทองถนในประเทศไทย ซงตอมาไดมตราพระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจในป 2542 ทกาหนดใหมการถายโอนงานบรการสาธารณะทเปนการดาเนนการซาซอนระหวางรฐและองคกรปกครองสวนทองถน และใหมการจดทาแผนแมบทการกระจายอานาจขนในป พ.ศ. 2543 ซงไดจดทาแผนปฏบตการกาหนดขนตอนการกระจายอานาจ ใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 1)พ.ศ. 2545 และแผนปฏบตการกาหนดขนตอนการกระจายอานาจ ใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 2) พ.ศ. 2559 ขน โดยมวตถประสงคเพอตองการใหรฐบาลถายโอนภารกจหนาทในการบรการสาธารณะใหแกองคกรปกครองสวนทองถน

โดยกาหนดใหเทศบาล เมองพทยา และ อบต. มอานาจและหนาทในการจดระบบบรการ

สาธารณะ เพอประโยชนของประชาชน ในทองถนของตนเอง ตามมาตรา 16 นอกจากนกาหนดให อบจ. และ กทม. มอานาจ และหนาทตามมาตรา 17 และ 18 ตามลาดบ ซงระบบบรการสาธารณะดงกลาว เชน การจดทาแผนพฒนาทองถนของตนเอง การจดใหม และบารงรกษาทางบก ทางนา และทางระบายนา การสาธารณปโภค การสาธารณปการ การสงเสรมการฝก และประกอบอาชพ การพาณชย และการสงเสรมการลงทน การสงเสรมการทองเทยว การจดการศกษา การสาธารณะ การอนามยครอบครว และการรกษาพยาบาล การสงเสรมกฬา การควบคมการเลยงสตว และการฆาสตว การผงเมอง การรกษาความสงบเรยบรอย การสงเสรมและสนบสนนการปองกน และรกษาความปลอดภย ในชวตและทรพยสน งานดานมลพษสงแวดลอม เปนตน นอกจากนยงกาหนดอานาจ และหนาทให อบจ. เชน การจดใหมโรงพยาบาลจงหวด การรกษาพยาบาล การปองกนและควบคมโรคตดตอ การจดใหมพพธภณฑ และหอจดหมายเหต การปองกน และบรรเทาสาธารณะภย การขนสงมวลชน และการวศวกรรมจราจร เปนตน

9

ภาพท 1 แผนผงการกระจายอานาจใหองคกรปกครองสวนทองถน

รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พทธศกราช 2540

พระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2542

คณะกรรมการการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน

แผนปฏบตการกาหนดขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท ๑) พ.ศ. ๒๕๔๕

แผนปฏบตการกาหนดขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท ๒) พ.ศ. ๒๕๕๑

1. ดานภารกจทถายโอน - ดานโครงสรางพนฐาน

- ดานงานสงเสรมคณภาพชวต

- ดานการจดระเบยบชมชน/สงคมและการรกษาความสงบเรยบรอย

- ดานการวางแผนการสงเสรมการลงทนพาณชยกรรมและการทองเทยว

- ดานการบรหารจดการและการอนรกษทรพยากรธรรมชาตสงแวดลอม

- ดานศลปวฒนธรรมของจารตประเพณและภมปญญาทองถน

2. ดานการถายโอนบคลากรและพฒนาทรพยากรบคคลสวนทองถน

3. ดานการสงเสรมการมสวนรวมของประชาชน 4. ดานการปรบปรงแกไขกฎหมาย

10

2.2 การถายโอนภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขใหกบองคกรปกครองสวนทองถน การดาเนนการการถายโอนภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขใหแกองคกรปกครอง

สวนทองถนตามแผนปฏบตการฯ ฉบบท 1 และ 2 จากรายงานของสานกงานคณะกรรมการการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน ( สกถ.) พบวา มภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขทถายโอนไปแลว และยงมภารกจทยงไมสามารถถายโอนได เนองจากมการปฏรประบบราชการและปรบโครงสราง กระทรวง ทบวง กรม จงมการขอปรบภารกจของแตละกรม ทงนภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขทถายโอนไปแลว ดงน ตารางท 1 ภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขทถกถายโอนใหองคกรปกครองสวนทองถนไปแลว ลาดบท ภารกจทถายโอนแลว สวนราชการ ทองถนทรบการถายโอน

1 การจดใหมและควบคมตลาด กรมอนามย อบจ./ท./อบต./กทม./มพ. 2 การแกไขปญหาเดกนาหนกตากวาเกณฑ กรมอนามย ท./อบต. 3 สงเสรมสขภาพกลมแมและเดก กรมอนามย ท./อบต. 4 สงเสรมสขภาพเดกกลมวยเรยนและเยาวชน กรมอนามย ท./อบต. 5 สงเสรมสขภาพกลมวยทางาน กรมอนามย ท./อบต. 6 สงเสรมสขภาพกลมวยผสงอาย กรมอนามย ท./อบต. 7 งานสงเสรมการออกกาลงกายเพอสขภาพ กรมอนามย ท./อบต./กทม./มพ. 8 สนบสนนเงนอดหนนเพอการพฒนาพฤตกรรมสขภาพ ส า นกงานปลดกระทรวง

สาธารณสข ท./อบต.

9 การผลตสอและหรอเผยแพรประชาสมพนธขอมลขาวสารดานอาหารและยา

สานกงานคณะกรรมการอาหารและยา

กทม./มพ.

10 การเสรมสรางศกยภาพผบรโภคดานความรในการบรโภคและเรยกรองสทธอนชอบธรรม


กทม./มพ.

11 การสรางและขยายเครอขายการมสวนรวมในการคมครองผบรโภคดานสาธารณสขในทองถน


กทม./มพ.

12 การบรการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการ (การตรวจสอบเบ อง ตนโดยใช ชดทดสอบผลตภณฑ ทกรมวทยาศาสตรการแพทยพฒนามาจากการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการเพอใหเหมาะสมกบการใชงานในพนท)

กรมวทยาศาสตรการแพทย กทม./มพ.

13 สถานอนามย (51 แหง) ส า นกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

อบจ./ท./อบต./กทม./มพ.

ทมา: สานกงานคณะกรรมการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน อบจ : องคการบรหารสวนจงหวด ท. : เทศบาล อบต. : องคการบรหารสวนตาบล กทม. : กรงเทพฯ มพ. : เมองพทยา

11

2.3 ลกษณะการกระจายอานาจดานสขภาพ อาจมไดอยางนอย 4 ลกษณะ (ซงผสมผสานกนได) ดงน

1) องคกรปกครองสวนทองถนเปนผซอบรการ โดยเปนเจาของเงน (เชน เงนรายไดทองถนเอง หรองบประมาณตามนโยบายหลกประกนสขภาพทมการโอนใหองคกรปกครองสวนทองถน) และเปนผซอบรการจากสถานบรการสขภาพทงภาครฐและเอกชน ทงในและนอกพนทในสวนน ตองมการพฒนาศกยภาพขององคกรปกครองสวนทองถนใหสามารถจดการดานการเงนและสามารถดแลคณภาพมาตรฐานบรการทไดรบเปนอยางด

2) องคกรปกครองสวนทองถนดาเนนการรวมกบสวนกลาง/ภมภาค เชน ลงทนในการดาเนนงานดานการสรางเสรมสขภาพ หรอรวมกบสถานอนามย/โรงพยาบาลตางๆ พฒนาโครงสรางระบบสขภาพ

3) องคกรปกครองสวนทองถนดาเนนการเองบางสวน เชน รบผดชอบดาเนนการในดานการพฒนาสภาพแวดลอมและการสรางเสรมสขภาพในชมชน

4) องคกรปกครองสวนทองถนดาเนนการเองทงหมด โดยเปนเจาของสถานบรการสขภาพ และเปนผดาเนนการดานสขภาพทงหมดองคกรปกครองสวนทองถนใดจะดาเนนการลกษณะใด ดานใด และเมอไร ใหเปนไปตาม

12

บทท 3 ภารกจและแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถน

และกระทรวงสาธารณสข จากการกาหนดบทบาทหนาทขององคกรปกครองสวนทองถนในกฎหมายตางๆ ทเกยวของกบงานดานสาธารณสข สามารถกาหนดแนวทางการดาเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข 5 ภารกจ คอ ภารกจดานสงเสรมสขภาพ ภารกจดานปองกนและควบคมโรคตดตอและไมตดตอและอบตเหต ภารกจดานรกษาโรค ภารกจฟนฟสขภาพ และภารกจดานคมครองผบรโภค โดยมรายละเอยด ดงตอไปน

13

(ราง) ภารกจและแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนท ขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข

สวนท 1 ภารกจอางองตามกฎหมายกฎกระทรวง ระเบยบวธปฏบต ทเกยวของกบการดาเนนงานดานสาธารณสข

ตารางท 2 ภารกจอางองตามกฎหมายกฎกระทรวง ระเบยบวธปฏบต ทเกยวของกบการดาเนนงานดานสาธารณสข

ภารกจ แนวทางการปฏบตงาน อปท. สธ. (ระดบพนท)

อปท. และ สธ.(ระดบพนท)

กฎหมายทเกยวของ หนวยงานทใหขอมล (กรม)

1. ภารกจดานสงเสรมสขภาพ 1.1 การสนบสนนเงนอดหนนเพอการพฒนาพฤตกรรมสขภาพ

1) ประสานงานกบภาคสวนทเกยวของ เพอใหเกดการจดทาแผนสขภาพระดบอาเภอ ตาบล อยางมสวนรวม

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 22) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50)

สบส.

2) บรณาการการพฒนาการจดทาระบบขอมลสขภาพ และสนบสนนขอมลทจาเปนใหองคกรปกครองสวนทองถนในการตดสนใจ จดทาแผนตดตาม และประเมนผล

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน

สบส.

14




3) กจกรรมดานการพฒนาสาธารณสข มลฐานในชมชน 3.1) แจงแนวทางการดาเนนการ และงบประมาณใชจายเพอพฒนาพฤตกรรมสขภาพ ใหอาสาสมครสาธารณสข เพอจดทาแผนงาน/ โครงการ เพอจดทาเปนเทศบญญต/ขอบญญตใหสอดคลอง 3 กจกรรม ดงน - การพฒนาศกยภาพดานสาธารณสขของคนในหมบานและครอบครว - การแกไขปญหาสาธารณสขของหมบาน - การจดบรการสขภาพเบองตนโดยศนยสาธารณสขมลฐานชมชน (ศสมช.) 3.2)สนบสนนกจกรรมรณรงคสขบญญต 3.3) จดกจกรรมกลมทางสงคมในทองถน

- พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 ก.สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 พ.ศ.2545 - ระเบยบกระทรวงมหาดไทยวาดวยคาใชจายในการสงเคราะหผปวยทยากไรขององคการบรหารสวนจงหวด พ.ศ. 2560

4) สนบสนน เงน อดหนน เ พอพฒนาพฤตกรรมสขภาพทเปนปญหาสาธารณสขของทองถน ตามแผนการดาเนนงานโครงการพฒนาสขภาพของประชาชน ใหกบอาสาสมครสาธารณสข/องคกรอนๆดานสขภาพ

พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 พ.ศ.2545

สบส.

5) จดทาและผลตสอรปแบบตางๆ ในการรณรงคปองกนควบคมโรคและภย

พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542สธ. ถาย

คร.

15




สขภาพทเกดขนในพนท เชน โรคทตดตอนาโดยแมลง (ยงลาย) อบตเหตโรค NCD 5.1) สอสารประชาสมพนธเพอใหเกดการพฒนาพฤตกรรมสขภาพทถกตองของประชาชนในพนท 5.2) พฒนาหอกระจายขาว 5.3) ผลตสอพนบานและทองถน 5.4) พฒนาสอบคคลในชมชน

โอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 พ.ศ.2545

1.2 การสนบสนนการพฒนาศกยภาพเครอขายกาลงคนดานสขภาพภาคประชาชน

1) สน บ สน น ก า ร พฒน าศ ก ยภ าพอาสาสมครสาธารณสข (อสม . ) และกจกรรมของ อสม.

- ระเบยบกระทรวงสาธารณสขวาดวยอาสาสมครสาธารณสขประจาหมบาน พ.ศ.2554 (หมวด 1 คณะกรรมการสงเสรมและสนบสนน อาสาสมครสาธารณสขประจาหมบาน ขอ 11 คณะกรรมการสงเสรมและสนบสนนอาสาสมครสาธารณสขกรงเทพมหานคร)

สบส.

1.3 การแก ไขปญหาเดกนาหนกตากวาเกณฑ

1) ดาเนนการแกปญหานาหนกเดกตากวาเกณฑโดยการสนบสนนอาหาร นม ไข

พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545 - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6))

*(อ.) ตามแผนกระจายอานาจ ๑

2) การชงนาหนกเดก - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

16




- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552มาตรา50(7), 53(1),54(4)(7) - มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน

1.4การสงเสรมสขภาพกลมแมและเดก

๑) จดทา และพฒนาระบบเฝาระวงมารดาตาย - สงเสรมฝากทองเรว

- ฝากครรภกอนอายครรภครบ 12 สปดาห

- ฝากครรภครบ 5 ครงตามเกณฑ - ประเมนและจดการความเสยง รายบคคล เชน คนหาแมทมภาวะเสยงตอปญหาทางสงคมจตใจและใหการชวยเหลอ - การเยยมมารดาและทารก 3 ครงตามเกณฑ

ภารกจกระทรวงสาธารณสข อ./สจ.

2) สนบสนนการฝากทองเรว - ประชาสมพนธสงเสรมการฝากทองเรว - ชวยคนหาหญงตงครรภในพนทเพอ

รบบรการฝากทอง

พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกร

อ.

17




- จดทาทะเบยนหญงตงครรภและสงตอหนวยบรการสาธารณสขเพอรบบรการตามมาตรฐาน

ปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

3) สนบสนนการฝากครรภ และการคลอดคณภาพ - สนบสนนอาหารเสรม เชน ไขนม ฯลฯ แกหญงตงครรภ ทมนาหนกขนนอย - สนบสนนพาหนะในการรบ-สงหญงตงครรภ หลงคลอด ในสถานการณทฉกเฉน/ในพนทหางไกล, ทรกนดารและยากจน

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

อ.

4) สนบสนนการดแลมารดาและทารกหลงคลอด

- ตดตามเยยมหญงหลงคลอดและทารก พรอมใหการสนบสนนอปกรณ/สงอานวยความสะดวกทจาเปน

พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและ

อ.

18




- ชวยสงตอมารดาและทารกรายทมปญหาสขภาพหลงคลอดจากในชมชนใหไดรบบรการทหนวยบรการสาธารณสข

บรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

5) การสงเสรมการเกดคณภาพ - ลดภาวะทารกคลอดกอนกาหนดตามแนวทางของกระทรวงสาธารณสข

- การจดบรการสขภาพแมและเดกโดยมมาตรการปองกนการถายทอดเชอเอชไอวจากแมสลก

ภารกจกระทรวงสาธารณสข อ.

6)การสงเสรม สนบสนนและปกปองใหเดกไดกนนมแม อยางเดยวถง6เดอน และกนนมแมตอเนองเสรมอาหารตามวย

- สนบสนนส อ แผน พบและ ชดความรเกยวกบการเลยงลกดวยนมแมใหแกหญงตงครรภและแมหลงคลอดในชมชน

- สนบสนนการจดตงกลมแมอาสาในชมชนเพอเปนพเลยงใหคาแนะนาแมมอใหมและสงตอแมทมปญหาในการเลยงลกดวยนมแมไปรบบรการทหนวยบรการสาธารณสข

- สนบสนนการรวมกล ม/ จด ต งกองทนเพอชวยเหลอเพมรายไดแกแมขณะลาคลอด

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) -พระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560(มาตรา 27) -พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

อ.

19




- สนบสนนการจดตงมมนมแมในสถานทราชการและสถานประกอบการของรฐในชมชน

- เฝาระวงและตดตามการสงเสรมการตลาดอาหารสาหรบทารกและเดกเลกในสถานบรการสาธารณสข รานคา และสถานประกอบการ ในชมชนตามบทบญญตในพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสาหรบทารกและเดกเลก

- การควบคมการประกอบกจการใหบรการเลยงและดแลเดกทบานของผรบบรการ

- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) -ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กจการทเปนอนตรายตอสขภาพ พ.ศ. ๒๕๕๘ (ออกตามความในมาตรา ๓๑ แหง พ.ร.บ.การสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕)

7) การสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย - สนบสนนการจดมม/สถานท/ ท

สาธารณะสาหรบใหเดกเลนเพอสงเสรมพฒนาการเดกตามวย หรอมมเลน ลานเลนตามหลกการ “เลนตามรอยพระยคคลบาท”ใหเพยงพอในชมชน

- จดทา/ผลต/สนบสนนสอรปแบบตางๆ ในการรณรงคหรอใหความรเรองการสงเสรมสขภาพหญงตงครรภ มารดา ทารกและเดกปฐมวยเพอแกปญหาสข

-ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ.กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 (มาตรา 16(10)) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ.

อ.

20




ภาวะทสาคญตามบรบทในพนทและเพอสรางเสรมสขภาวะของสตรมครรภ และเดกปฐมวย

- สนบสนนหนงสอนทานสาหรบเดกปฐม ว ย ใ ห แก ศ น ย พฒนา เด ก เ ล ก หองสมดชมชน หรอพอแมผปกครองทมเดกปฐมวย

- คนหาเดกชวงอาย 9, 18, 30, 42 เดอน ใหไดรบการคดกรองพฒนาการทกคน (DSPM/DIAM)

- ตดตามเดกสงสยลาชาเพอกระตนพฒนาการ และสอนพอแมหรอผเลยงดสงเสรมพฒนาการเดกทบาน

2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

๘) การเฝาระวงและการดแลชวยเหลอทางสงคมจตใจในแมกลมเสยงตอปญหาสขภาพจต เชน แมวยรน แมยากจน แมซมเศรา แมทตดสราและสารเสพตด

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

สจ

๙) สงตอหนวยงานทเชยวชาญกรณแมและเ ดกมปญหาดานสขภาพยงยาก

ภารกจกระทรวงสาธารณสข สจ

21




ซบซอน ๑๐) ใหความรเรองทกษะการเลยงดเดกแกผปกครองครศพด.

-ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

สจ.

๑๑) การเขาถงบรการการใหบรการสงเสรมพฒนาเดก

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

สจ.

1๒) สนบสนนการจดกจกรรมสงเสรมพฒนาการเดกในศพด.

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและ

สจ.

22




บรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) -พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 -พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

1๓) สนบสนนงบประมาณในการพฒนาศกยภาพเพอเพมพนความร ทกษะตางๆท เ ก ย ว ข อ ง ก บ ก า ร ด แ ล ส ง เ ส ร มพฒนาการเดกแก คร ผ ดแลเดกและผปกครอง

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) -พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552

อ.

23




(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

1๔) สนบสนนงบประมาณในการตรวจสขภาพประจาปใหกบคร ผดแลเดกและบคลากรทกระดบทปฏบตงานใน ศพด.

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

อ.

1๕) สงเสรมใหมการจดกจกรรมพฒนาความฉลาดทางอารมณในศนยเดกเลก

(สธ. ใหความร อปท. สนบสนนงบประมาณ)

- พ.ร.บ. หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกร

สจ.

24




ปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) -พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 (มาตรา 16(10)) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

1๖) ตดตามเยยมบานเดกปกตและเดกกลมเสยง

-พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 - ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559

สจ.

1๗) พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของให มความร และทกษะ ท จ า เปน เ ชนพฒนาการเดกความฉลาดทางสตปญญาและอารมณการสรางวนยเชงบวกฯลฯ

-ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552

สจ.

25




(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

1๘) สนบสนนงบประมาณและทรพยากรทจาเปนในการดาเนนงานสงเสรมและปองกนปญหาสขภาพกลมแมและเดกเชน สนบสนนวสด - โฆษณาและเผยแพร - เวชภณฑ - วสดอาหาร

-พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545

*(อ.) ตามแผนกระจายอานาจ ๑

1.5การสงเสรมสขภาพเดกกลมวยเรยนและเยาวชน

๑) สงเสรม/สนบสนนใหโรงเรยนพฒนาตามมาตรฐานโรงเรยนสงเสรมสขภาพสงกด อบต. เทศบาล อบจ.

- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

อ.

2) สงเสรม/สนบสนนใหโรงเรยนพฒนาตามมาตรฐานโรงเรยนสงเสรมสขภาพนอกสงกด อบต. เทศบาล อบจ.

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข

3) การเฝาระวงสายตานกเรยนดวยการ - ประกาศคณะกรรมการหลกประกน อ.

26




ตรวจคดกรองสายตานกเรยนชนอนบาลและประถมศกษา

สขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559 - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

4) การปฏบตงานตามมาตรา ๑๐ ภายใต พ.ร.บ.การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ ในวยรน พ.ศ.๒๕5๙ ซงระบวา “ใหราชการสวนทองถนมอานาจหนาทดาเนนการใหวยรนในเขตราชการสวนทองถนไดรบสทธตามมาตรา ๕ (วยรนมสทธตดสนใจดวยตนเอง และมสทธไดรบขอมลขาวสารและความรไดรบการบรการอนามยการเจรญพนธ ไดรบการรกษาความลบและความเปนสวนตว ไดรบการจดสวสดการสงคม อยางเสมอภาคและไมถกเลอกปฏบต และไดรบสทธอนใดทเปนไปเพอประโยชนตามพระราชบญญตนอยางถกตอง ครบถวน และเพยงพอ)

- พ.ร.บ.การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ ในวยรน พ.ศ.๒๕5๙ (มาตรา 10)

อ.

27




เพอประโยชนในการดาเนนการตามวรรคหนง ใหราชการสวนทองถนมอานาจออกขอบญญตทองถนตามหลกเกณฑ วธการ และเงอนไขทกาหนดในกฎกระทรวง ซงระหวางทกฎกระทรวงยงไมเรยบรอยน ราชการสวนทองถนสามารถดาเนนการภายใต พ.ร.บ . กระจายอานาจฯ พ.ศ.๒๕๔๒ โดยมแนวปฏบต คอ

4 .1 ) ทองถ น จด ต งคณะทางานขบเคลอนการดาเนนงานในพนท

4.2) ทองถนสนบสนนทรพยากรในการดาเนนงาน โดยมแผนพฒนาเทศบาล/อบต. และจดทาขอบญญตงบประมาณ ซงเนอหาทระบในขอบญญต/เทศบญญตควรมเรอง การใหบรการอนามยการเจรญพนธ การชวยเหลอแบบครบวงจร การสงตอและการจดสวสดการสงคมทองถ นจะตอง เปนศน ยกลางขอ มลขาวสารดานอนามยการเจรญพนธและสวสดการสงคม

4.3) ทองถนเปนศนยกลางขอมลกลมวยเรยนและวยรน ทครอบคลมมตดานสาธารณสข การศกษา เศรษฐกจ ส งคม ภาวะความ เปราะบาง และ

28




สวสดการสงคม 4.4) ทองถนสนบสนนใหมการระบ

ปญหาลงในแผนชมชน โดยคนในชมชนมสวนรวม 4 . 5 ) ส ร า ง เ ค ร อ ข า ย ผ า น ท า งคณะกรรมการทเกยวของระดบทองถน เพอสรางการมสวนรวมจากทกภาคสวน โดยทองถนเปนเจาภาพ

4 . 6 ) ท อ ง ถ น ม ก ร ะ บ ว น ก า รเสรมสรางความเขมแขงของศกยภาพ การดาเนนงานของภาค เครอข าย ทเกยวของ

4 .7) ทองถ นสนบสนน ให ม เว ทแลกเปลยนเรยนรประสบการณเกยวกบการทางาน 5) พฒนา/ควบคมมาตรฐานสขาภบาลอาหารสาหรบโรงอาหาร และมาตรฐานคณภาพนาดมในโรงเรยนตามมาตรฐานโรงเรยนสงเสรมสขภาพ และโรงเรยนสงเสรมสขภาพระดบเพชรในสงกด อบต./เทศบาล/อบจ.

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข -พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ.

อ.

29




2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 38, 39, 40)

6) สรางพนทสงเสรมสขภาพและสรางสรรคสาหรบเยาวชน ใหมมาตรฐานดานความปลอดภย

(อปท. หลก

สธ. สนบสนน)


7) สนบสนนงบประมาณและทรพยากรทจาเปนในการดาเนนงานสงเสรมและปองกนปญหาสขภาพในวยเรยนและเยาวชน

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) -พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไข

สจ.

30




เพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน

8) สารวจและจดทาฐานขอมลพฤตกรรมเสยงของเยาวชน

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน

สจ.

9) พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของเชน บคลากรสาธารณสข คร ใหมความรและทกษะทจาเปน เชน

- พฒนาความฉลาดทางสตปญญาและอารมณ

- การสรางวนยเชงบวก - โรคทสงผลตอการเรยน

-ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ.

สจ.

31




- การใฝการเรยนร - การสอสารกบลกวยรน ฯลฯ

2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

10) เฝาระวงคดกรอง/ประเมนปญหาพฤตกรรมอารมณและการเรยนฯลฯเดกกลมเสยงและใหการชวยเหลอเบองตนและตดตามผล

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

สจ.

๑1)สงตอหนวยงานสาธารณสขในกรณทมปญหายงยากซบซอน

ภารกจกระทรวงสาธารณสข สจ.

๑2) สนบสนนวสด - โฆษณาและเผยแพร - เวชภณฑ

พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545 (มาตรา 16(10))

* (อ.) ตามแผนกระจายอานาจ ๑

1.5 สงเสรมสขภาพกลมวยทางาน

๑) การเฝาระวงมะเรงเตานมดวยการสงเสรม/สนบสนนใหสตรตรวจเตานมดวยตนเองเปนประจา

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

อ.

32




2)สนบสนนใหมการประเมนและจดกจกรรมเพอสรางความสขคนวยทางานในชมชน


สจ.

3)พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของทงในและนอกระบบสาธารณสขใหมความรและทกษะทจาเปนเชน

- การคดกรอง/การประเมนปญหาสขภาพ

- การใหคาปรกษา - การจดการความเครยด - การแกไขปญหาอยางเหมาะสม - การสรางแรงจงใจเพอการ

ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพฯลฯ

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) -ภารกจกระทรวงสาธารณสข - มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน

สจ.

4)สนบสนนงบประมาณและทรพยากรทจาเปนในการดาเนนงานสงเสรมและปองกนปญหาสขภาพในวยทางาน

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพ

สจ.

33




ในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

5)เฝาระวงคดกรอง/ประเมนปญหาสขภาพในกลมเสยงวยทางานโดยเฉพาะผมปญหาโรคเรอรงผทเสยงตอการตดสรา/ยาเสพตดผทมปญหาในครอบครวผทเสยงตอการฆาตวตายเปนตนและใหการชวยเหลอเบองตน

- ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559 - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

สจ.

6)สงตอหนวยงานสาธารณสขในกรณทมปญหายงยากซบซอน

ภารกจกระทรวงสาธารณสข สจ.

7)วเคราะหสภาพปญหาทสาคญของคนวยทางานในพนทและจดทาโครงการเพอดาเนนการชวยเหลอ


สจ.

8) สนบสนนวสด พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการ * (อ.)

34




- โฆษณาและเผยแพร - เวชภณฑ

กระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545

ตามแผนกระจายอานาจ ๑

1.6การสงเสรมสขภาพกลมผสงอาย

1) สนบสนนใหจดกจกรรมสข 5 มตในชมรมผสงอายและโรงเรยนผสงอายในชมชน

- พ.ร.บ. หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

สจ.

2)ใหความรและจดกจกรรมเพอการอยรวมกนอยางมความสขในครอบครว

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

สจ.

3)เฝาระวง คดกรองคนหาประเมนปญหาสขภาพในผสงอายเชน ADL geriatric หกลม ความเครยดซมเศราสมองเสอมเปนตนและใหการชวยเหลอเบองตน

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและ

สจ./พ./อ.

35




บรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559 - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

4)จดใหมบรการการดแลชวยเหลอทางสงคมจตใจแกผสงอายกลมเสยงตอปญหาทางดานสงคม จตใจและญาต

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

สจ.

5)สงตอหนวยงานสาธารณสขในกรณทม ภารกจกระทรวงสาธารณสข สจ.

36




ปญหายงยากซบซอน 6)พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของใหมความรและทกษะทจาเปนเชน - การคดกรอง/การประเมนปญหาสขภาพกาย/จต - การใหคาปรกษา - การจดการความเครยด - การแกไขปญหาอยางเหมาะสม - การจดกจกรรมสข 5 มต

-ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) -มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน

สจ.

7) สนบสนนงบประมาณและทรพยากรทจาเปนในการดาเนนงานสงเสรมและปองกนปญหาสขภาพในวยสงอาย


สจ.

๘) สนบสนนวสด - โฆษณาและเผยแพร

พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545


9) มาตรการสงเสรมการรวมกลมและสรางความเขมแขงใหกบผสงอายในระดบทองถน เชน ชมรมผสงอายคณภาพ

- แผนผสงอายแหงชาต ฉบบท 2 (พ.ศ.2545 2564) - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต

อ.

37




พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

10) สนบสนนมาตรการระบบการสงเสรมสขภาพผสงอายทมศกยภาพโดยการ

- มอบประกาศเกยรตคณผสงอายตนแบบดานสขภาพ

- สงเสรมสนบสนนการจดทาคลงปญญาผสงอายในชมชน

- สง เสรมใ ห มการเผยแพรภ มปญญาผสงอายสเวทระดบตางๆ

- สงเสรมใหผสงอายเขาถงระบบขอมลขาวสารในชองทางตางๆ เชน www. สานกอนามยผสงอาย /กรมอนามย


อ.

11) ส น บ ส น น ม า ต ร ฐ า น ก า ร จ ดสงแวดลอมทเออตอการดารงชวตของผสงอาย เมองทเปนมตรกบผสงอาย Age-Friendly Cities เชน ทอยอาศย

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกร

อ.

38




มาตรฐานสวมสาหรบผสงอายทางลาด บนได ราวจบ

ปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

12) สนบสนนงบประมาณการจดสงแวดลอมทเออตอการดารงชวตของผสงอาย เมองทเปนมตรกบผสงอาย Age-Friendly Cities เชน มาตรฐานสวมสาหรบผสงอายทางลาด บนได ราวจบ สถานทสาธารณะ


13) มาตรการหลกประกนดานสขภาพเชน โครงการฟนเทยมพระราชทาน


อ./กรมแพทย

14) มาตรการดานครอบครวและผดแลผสงอาย - การจ ดท า ระบบการวางแผนการ

(มท.หลก

สธ.สนบสนน)

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การ

อ.

39




ดา เนนงานดานการสง เสรมสขภาพผสงอายในชมชนในกรณ เกดภยพบต เชน นาทวม แผนดนไหว ไฟไหม เปนตน

กาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

15)พฒนาระบบการสงเสรมสขภาพและการดแลผสงอายระยะยาวตาบล Long Term Care ในชมชน

- สนบสนนใหมการฝกอบรมบคลการดานการดแลผส งอาย เ ชน Care Manager ,Caregiver

- การจดทากจกรรมวางแผนการดแลผสงอายทมภาวะพงพงรายบคคล (Care plan) /บรการสขภาพไรรอยตอแบบองครวมทบานและในชมชนอยางตอเนอง

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)และประกาศ ฉบบท 2 พ.ศ. 2560 - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

อ.

40




- สนบสนน ใ ห มก ารฝ กอบรมผสงอายใหเกดการดแลกนเองระหวางผสงอาย

16)การควบคมการประกอบกจการ

ใหบร ก าร ดแลผ ส ง อา ยท บ าน ของผรบบรการ

ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กจการทเปนอนตรายตอสขภาพ พ.ศ.2558 (มาตรา 31 พ.ร.บ.การสาธารณสข 2535)

อ.

17) สนบสนนสงเสรมใหมการประเมนและคดกรองสขภาพเบองตน พรอมมการบนทกขอมลวางแผนเฝาระวงผสงอายในชมชน


อ.

18) สราง/พฒนา นวตกรรมการสงเสรมสขภาพ ปองกนภาวะสมองเ สอมในผ ส ง อ า ย ผ า น กล ไ กชม รมผ ส ง อ า ย โรงเรยนผสงอาย


อ.

19) สนบสนนสงเสรมใหมการจดกจกรรม - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต อ.

41




ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ พฒนาทกษะกาย ใจในผสงอายกลมเสยง

พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

1.8การสงเสรมกจกรรมทางกายเพอสขภาพ1 (หมายเหต : เปลยนชอจากออกกาลงกายเพอสขภาพเปนกจกรรมทางกายเพอสขภาพ)

1) จดทาโครงการ กจกรรมการสงเสรมการมกจกรรมทางกายในทกกลมวย

- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

อ.

2) สนบสนนสถานท ท เ ออตอการทากจกรรมทางกาย ในแผนเทศบญญตและแผนระยะ 4 ป

- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 68(4)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ.

1การเคลอนไหวรางกาย ซงถาไดกระทาอยางสมาเสมอจะเปนพฤตกรรมทสรางเสรมสขภาพ และมผลตอการปองกนโรคไมตดตอทงหลาย

42




2552 (มาตรา 54(9))

3) สรางและพฒนาสถานททเออตอการมกจกรรมทางกาย

- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 68(4)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 54(9))

4) พฒนาศกยภาพของเจาหนาท แกนนาในการสงเสรมการมกจกรรมทางกาย


อ.

5) สนบสนนงบประมาณใหหนวยงานอนหรอ ชมชนไ ด ทาโครงการ ทส ง เสรมกจกรรมทางกาย

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพ

อ.

43




ในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) 6) สงเสรมการมกจกรรมทางกายใหกบประชาชนและมกลไกใหชมชนในการพงพาตนเองอยางยงยน


อ.

7) ศกษาการทารปแบบการมกจกรรมทางกายทเหมาะสมกบบรบทพนท

ภารกจกระทรวงสาธารณสข อ.

8) เฝาระวงพฤตกรรมการมกจกรรมทางกายของประชาชนในพนท


อ.

9) สนบสนนวสด - โฆษณาและเผยแพร

-พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545


10 ) สน บสน น ก า ร ม ส วน ร วมของ - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต อ.

44




เครอขายในการสงเสรมกจกรรมทางกายเพอสขภาพ

พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

1.9 การสงเสรมสขภาพจต 1) การคมครองสทธของบคคลทมความผดปกตทางจต การใหบรการดานสขภาพจตและการอยรวมกนในสงคม

พ.ร.บ. สขภาพจต พ.ศ. 2551 (หมวด 2)

สจ.

1.10การจดกจการซงจาเปนเพอการสาธารณสข

1) จดกจกรรมรณรงคการปองกนควบคมโรคและภยสขภาพ เชน โรคตดตอนาโดยแมลง (ยงลาย) ในชวงกอน ระหวาง และหลงฤดกาลระบาดในแตละป ไ ดแกกจกรรมดงน big cleaning day, ทาลายแหลงเพาะพนธยงในชมชนและสถานทสาธารณะ

- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 54(7), 56(3)) - พ.ร.บ. พรบ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558 (มาตรา 22)

คร. อ.

1.11 การสงเสรมสนบสนนช มชน เ ข ม แ ข ง แ ล ะก า รจดบรการสาธารณสขปฐมภมเชงรก

1) สนบสนนงบประมาณ และสงเสรมการจดบรการสาธารณสขระดบปฐมภมเชงรก

พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

สบส.

45




2) สนบสนนงบประมาณใหกลมหรอองคกรประชาชนหรอหนวยงานอนในพนทไดดาเนนงาน ตามแผนงานหรอโครงการหรอกจกรรมเพอสรางเสรมสขภาพการปองกนโรคใหแกสมาชกหรอประชาชนในพนท


สบส.

2. ภารกจดานปองกนและควบคมโรคตดตอและไมตดตอ และอบตเหต 2.1 เฝาระวงโรค ปองกน และควบคมโรคตดตอ

1 ) จ ด ท าแผนปฏ บ ต ก า ร เฝ า ระ ว งโรคตดตอหรอระบาดระดบอาเภอ/จงหวด ใหสอดคลองกบแผนระดบชาต

พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558(มาตรา 22(2))

คร.

2 ) เ ป น ศ น ย ก ล า ง ข อ ม ล ใ น ก า รประชาสมพนธหรอเผยแพรขอมลขาวสารเกยวกบการเฝาระวงการ ปองกนและควบคมสภาวการณของโรคตดตอและโรคระบาดระดบตาบล/อาเภอ/จงหวด

พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558(มาตรา 19(4))

คร.

3) การปองกน ควบคมโรคตดตอ เชน ไขเลอดออก (มตสานพลงปราบยงลาย โดยใชพนทเปนฐาน) 3.1) อปท. ออกขอบญญตในการปองกนควบคมโรคตดตอและภยสขภาพ

-พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 29, 44, 43) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และท

คร.

46




แกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(4), 53(1), 54(7), 56(1)(3))

3.2) ใ ห ค าปร กษา /ค าแนะน าทางวชาการในการออกขอบญญตทองถน

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 17/3(3))

4 ) ส น บ ส น น ว ช า ก า ร แ ล ะ จ ด ท าแผนปฏบตการเฝาระวง ปองกน ควบคมโรคและภยสขภาพ

พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558(มาตรา 19)

คร.

2.2 ป อ ง ก น แ ล ะ ร ะ ง บโรคตดตอในทองถน

1) สนบสนนการดาเนนงานสรางเสรมภมคมกนโรค ตามแนวทางทกรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข กาหนด

- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

คร.

2) จดประชาคมโรคตดตอในทองถนเพอกาหนดมาตรการทางสงคมในทองถน

- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และท

47




แกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

3) ออกขอบญญตทองถนเพอสนบสนนการควบคมโรคตดตอและภยสขภาพ

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 20, 29, 32, 35) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3), 71) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแก ไขเพม เ ตมถ ง (ฉบบท 13) พ .ศ . 2552 (มาตรา 60)

4) จดทาแผนงานกาจดโรคตดตอในทองถน

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ.สภาตาบล และองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ.2537 และแกไขเพมเตม(มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1))

คร.

5) เฝาระวงโรค 5.1) คนหาผปวยเชงรกในพนทแพรเชอมาลาเรย - คนหาผปวยโดยเจาะเลอด

- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3))

คร.

48




ประชากรกลมเสยงในหมบานทมการแพรเชอ (2 ครง/ป กอนและระหวางฤดแพรเชอ - มาลาเรยคลนกเคลอนท (กรณจานวนผปวยตดเชอในพนทไมลด)

- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

5.2) คนหาผปวยเชงรบ 5.2.1) โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบลใหบรการตรวจรกษาและสอบสวนผปวยทกราย

ภารกจกระทรวงสาธารณสข คร.

5.2.2) สนบสนนการจดตงมาลาเรยชมชนและมาลาเรยชมชนชายแดน เพอใหบรการตรวจรกษาโรคไขมาลาเรยไดอยางรวดเรวและทวถง


คร.

5.3) มาตรการเฝาระวงโรคไขมาลาเรย (มาตรการ 1-3-7) 5.3.1) แจงเตอนผปวยโรคไขมาลาเรยลงในระบบรายงานมาลาเรยออนไลนหรอระบบรายงานปกต ภายใน 1 วน

ภารกจกระทรวงสาธารณสข

คร.

5.3.2) สอบสวนผปวยโรคไขมาลาเรยเฉพาะราย ภายใน 3 วน เพอระบแหลง


คร.

49




แพรเชอ 5.3.3) ดาเนนการควบคมโรคในแหลงแพรเชอ ภายใน 7 วน


คร.

6) การรกษา - ใหคาแนะนาการรบประทานยาใหครบตามชนดของเชอมาลาเรยทตรวจพบและตดตามผลการรกษาผปวยทกราย


คร.

2.3 การควบคม ปองกนแหลงเพาะพนธยงลายและพาหะนาโรค

1) จดหาเคมภณฑในการควบคมยงพาหะ เชน สารเคมชบมง ฯลฯ และอปกรณทจาเปนสาหรบการปองกน ตามปญหาของพนท

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 26) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กาหนดใหแหลงเพาะพนธยงลายเปนเหตราคาญและแตงตงเจาพนกงานสาธารณสขเพมเตม - มาตรการ WHO

คร./อ.

2) พนสารเคมกาจดยงตวเตมวย

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 26)

คร.

50




- ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กาหนดใหแหลงเพาะพนธยงลายเปนเหตราคาญและแตงตงเจาพนกงานสาธารณสขเพมเตม

3) สารวจและทาลายแหลงเพาะพนธยงลาย

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 26) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กาหนดใหแหลงเพาะพนธยงลายเปนเหตราคาญและแตงตงเจาพนกงานสาธารณสขเพมเตม

คร.

4) เจาพนกงานทองถนออกคาสงใหผกอเหตดาเนนการแกไขแหลงเพาะพนธยงลาย

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 26)

2.4การทาลายและจดการสตวทเปนโรคตดตออนอาจเปนอนตรายตอประชาชน (เชน โรคพษสนขบา (สตวเ ลยงลก ดวยนมทกชนด ) ไขหวดนก เปนตน)

1) ออกขอบญญตของทองถนกาหนดพนทเปนเขตควบคมการเลยงหรอปลอยสตว โดยหามเลยงหรอปลอยสตวบางชนดเดดขาด หรอกาหนดจานวน ใหเลยง หรอกาหนดใหอยภายใตมาตรการอยางใดอยางหนง


อ.

๒) ใหคาปรกษา/คาแนะนาทางวชาการในการออกขอบญญตทองถน

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 17/3(3))

อ.

51




- ภารกจกระทรวงสาธารณสข

๓) ตรวจตราพนท และใหคาแนะนา หากพบสตวโดยไมปรากฏเจาของใหกกสตวได 30 วน ถาจะเกดอนตรายแกสตวนนหรอสตวอนใหขายหรอขายทอดตลาด เงนทไดเมอหกคาใชจายแลวใหเกบรกษาไวแทน กรณทสตวเปนโรคตดตอ มอานาจทาลายจดการตามทเหนสมควรได

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 30)

อ.

4) การสารวจและขนทะเบยนสตวเลยง (สนขและแมว)

หนงสอกระทรวงมหาดไทย ดวนทสด มท 0810.5/ว0994 ลงวนท 24 ก.พ. 2560 เรอง โครงการคนปลอดโรค สนขปลอดภย จากโรคพษสนขบา ตามพระปณธานศาสตราจารย ดร.สมเดจพระเจาลกเธอเจาฟาจฬาภรณวลยลกษณ อครราชกมาร

5) ใหคาแนะนาในการทาลายและจดการสตวทเปนโรคตดตออนอาจเปนอนตรายตอประชาชน

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 29,30)

อ.

6) จดหาวคซนปองกนโรคพษสนขบา - หนงสอกระทรวงมหาดไทย ดวนทสด ท มท. 0810.5/ว0120ลงวนท 12 ม.ค. 2560 เรอง แนวทางการดาเนนงาน

อ.

52




ปองกน และควบคมโรคพษสนขบาขององคกรปกครองสวนทองถน - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1)) - พ.ร.บ . โรคพษสนขบา พ.ศ. 2535 (มาตรา 17)

7) ดาเนนการฉดวคซนพษสนขบา - หนงสอกระทรวงมหาดไทย ดวนทสด ท มท. 0810.5/ว0120ลงวนท 12 ม.ค. 2560 เรอง แนวทางการดาเนนงานปองกน และควบคมโรคพษสนขบาขององคกรปกครองสวนทองถน - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ.เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552(มาตรา 50(4), 53(1), 56 - พ.ร.บ. โรคพษสนขบา พ.ศ. 2535

อ.

53




(มาตรา 17) 8) ในกรณทเจาพนกงานสาธารณสขตรวจพบเหตทไมถกตองหรอมการกระทาใดๆทฝาฝนตอบทแหงพระราชบญญตน กฎกระทรวง ขอบญญตทองถน หรอประกาศทออกตามพระราชบญญตน ใหเจาพนกงานสาธารณสขแจงเจาพนกงานทองถนเพอดาเนนการตามอานาจหนาทตอไปโดยไมชกชา และใหเจาพนกงานสาธารณสขซงตรวจพบเหตนนแจงตอคณะกรรมการสาธารณสขจงหวดหรอคณะกรรมการสาธารณสขกรงเทพมหานคร

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 46)

อ.

2.5 การควบคมการเลยงหรอปลอยสตว

1) ออกขอบญญตของทองถนกาหนดพนททเปนเขตควบคมการเลยงหรอปลอยสตว โดยหามเลยงหรอปลอยสตวบางชนดเดดขาด หรอกาหนดจานวนใหเลยง หรอกาหนดใหอยภายใตมาตรการอยางใดอยางหนง


อ.


- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 17/3 (3)) -ภารกจกระทรวงสาธารณสข

อ.

๓) ตรวจตราพนท และใหคาแนะ หากพบสตวทไมปรากฏเจาของใหกกสตวได

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ.

อ.

54




30 วน ถาจะเกดอนตรายแกสตวนนหรอสตวอนใหขายหรอขายทอดตลาด เงนทไดเมอหกคาใชจายแลวใหเกบรกษาไวแทนสตว กรณทสตวเปนโรคตดตอ มอานาจทาลายจดการตามทเหนสมควรได

2560(มาตรา 44, มาตรา 30)

๔) ใหคาแนะนาในการควบคมการเลยงหรอปลอยสตว


อ.

๕) ในกรณทเจาพนกงานสาธารณสขตรวจพบเหตทไมถกตองหรอมการกระทาใดๆทฝาฝนตอบทแหงพระราชบญญตน กฎกระทรวง ขอบญญตทองถน หรอประกาศทออกตามพระราชบญญตน ใหเจาพนกงานสาธารณสขแจงเจาพนกงานทองถนเพอดาเนนการตามอานาจหนาทตอไปโดยไมชกชา และใหเจาพนกงานสาธารณสขซงตรวจพบเหตนนแจงตอคณะกรรมการสาธารณสขจงหวดหรอคณะกรรมการสาธารณสขกรงเทพมหานคร


อ.

2.6 การควบคมตลาดสถานทจาหนายอาหาร และสถานทสะสมอาหารใหถกสขลกษณะ

1) ออกขอบญญตของทองถน พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 35, 37, 40)

อ.


- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3)

อ.

55




พ.ศ. 2560 (มาตรา 17/3(3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

๓) ใหความเหนในการพจารณาอนญาต/ตออายใบอนญาตใหประกอบกจการ


อ.

4) การควบคม กากบ ดแล ตรวจสอบ ประเมนตลาด และแนะนาใหปฏบตตามหลกเกณฑดานสขลกษณะทกาหนดไวในกฎกระทรวง/ขอกาหนดของทองถน หากเหนวาจะกอใหเกดผลกระทบอยางรายแรงและจาเปนตองแกไขโดยเรงดวน ใหออกคาสงทางปกครองใหกระทาการใดๆ เพอแกไขหรอระงบเหตได


อ.

๕) ใหคาแนะนาทางวชาการในการควบคมตลาด สถานทจาหนายอาหารและสถานทสะสมอาหารใหถกสขลกษณะ

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44(3))

อ.

๖) ในกรณทเจาพนกงานสาธารณสขตรวจพบเหตทไมถกตองหรอมการกระทาใดๆทฝาฝนตอบทแหงพระราชบญญตน กฎกระทรวง ขอบญญตทองถน หรอประกาศทออกตามพระราชบญญตน ใหเจาพนกงานสาธารณสขแจงเจาพนกงานทองถนเพอดาเนนการตามอานาจหนาทตอไปโดยไมชกชา และใหเจาพนกงาน


อ.

56




สาธารณสขซงตรวจพบเหตนนแจงตอคณะกรรมการสาธารณสขจงหวดหรอคณะกรรมการสาธารณสขกรงเทพมหานคร

๒.7 การควบคมสขลกษณะการจาหนายอาหารในทหรอทางสาธารณะ

1) ใหความเหนในการพจารณาอนญาตใหมการจาหนายสนคาใน ทหรอทางสาธารณะ รวมถ งการออกประกาศกาหนดบรเวณทหามขาย/ซอสนคา หามจ าหน า ยส น ค า บ า ง ป ร ะ เ ภท หร อกาหนดเวลา หรอกาหนดสนคาโดยวธจาหนาย หรอกาหนดหลกเกณฑ วธการและเงอนไขในการจาหนาย


อ.

2) ออกขอบญญตของทองถนกาหนดหลกเกณฑดานสขลกษณะใชควบคมดแลการประกอบกจการ


อ.

๓) ใหคาปรกษา/คาแนะนาทางวชาการในการออกขอบญญตทองถน

ภารกจกระทรวงสาธารณสข (มาตรา 17/3(3))

อ.

4) ตรวจตราดานสขลกษณะ แนะนาใหปฏบตตามหลกเกณฑดานสขลกษณะทกาหนดไวในกฎกระทรวง/ขอกาหนดของท อ ง ถ น ห า ก เ ห น ว า จ ะ ก อ ใ ห เ ก ดผลกระทบอยางรายแรงและจาเปนตองแก ไขโดยเร ง ดวน ใ หออกคาส งทางปกครองใหกระทาการใดๆ เพอแกไขหรอระงบเหตได

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 44, 46)

อ.

57




5) ในกรณทเจาพนกงานสาธารณสขตรวจพบเหตทไมถกตองหรอมการกระทาใดๆทฝาฝนตอบทแหงพระราชบญญตน กฎกระทรวง ขอบญญตทองถน หรอประกาศทออกตามพระราชบญญตน ใหเจาพนกงานสาธารณสขแจงเจาพนกงานทองถนเพอดาเนนการตามอานาจหนาทตอไปโดยไมชกชา และใหเจาพนกงานสาธารณสขซงตรวจพบเหตนนแจงตอคณะกรรมการสาธารณสขจงหวดหรอคณะกรรมการสาธารณสขกรงเทพมหานคร


อ.

2.8 การจดใหมนาสะอาดหรอการประปา

1) ควบคมคณภาพนาสะอาด - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 54(1)) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 23(1), 68(1))

อ.

2) ควบคมคณภาพการผลต - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 54(1)) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552

อ.

58




(มาตรา 23(10), มาตรา 68(1)) 3) เฝาระวงคณภาพ - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และท

แกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 54(1)) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 23(10), มาตรา 68(1))

อ.

4) ใหคาปรกษา/คาแนะนาทางวชาการ ภารกจกระทรวงสาธารณสข 2.9 การจดการเหตราคาญ

1) ตรวจสอบเหตราคาญ ถาพบแนะนาใหกาจดหรอดาเนนการแกไข หากไมทา ออกคาสงทางปกครองใหกระทาการใดๆ เพอแกไขหรอระงบเหตได หากฝาฝนใหเข า ไปดาเนนการแทนโดยเรยกเกบคาใชจายจากเจาของสถานท หรอจะออกคาส งทางปกครองหามใชสถานทนนทงหมดหรอบางสวนจนกวาจะระงบเหตราคาญได (ม.27, 28)

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 27, 28)

อ.

2) ระงบ กาจด และควบคมเหตราคาญ พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 26,27,28/1)

อ.

3) ใหคาปรกษา/คาแนะนาทางวชาการในการจดการเหตราคาญ

-พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 44(3))

อ.

59




-ภารกจกระทรวงสาธารณสข 4) การกาหนดพนทควบคมเหตราคาญ พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และ

ทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 28/1)

อ.

2.10 การควบคม ดแลและจดการกจการทเปนอนตรายตอสขภาพ

1) ออกขอบญญตของทองถนกาหนดกจการทเปนอนตรายตอสขภาพใหเปนกจการทตองมการควบคมในพนท และกาหนดหลกเกณฑ/เงอนไขทวไปใหผประกอบกจการตองปฏบตเกยวกบการดแลสภาพหรอสขลกษณะของสถานทและมาตรการปองกนอนตรายตอสขภาพ (ม.32)เชน ตนาดมหยอดเหรยญ/ประปา การผลตอาหารเพอจาหนาย เปนตน


อ.


- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560(มาตรา 17/3(3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

อ.

๓) ใหความเหนในการพจารณาอนญาต/ตออายใบอนญาตใหประกอบกจการ


อ.

๔)กาหนดเงอนไขโดยเฉพาะใหผรบอนญาตปฏบตเพมเตมนอกเหนอจากหลกเกณฑทกาหนดไวในขอบญญตของทองถนได (ม.33 ว 2)


อ.

60




๕) ควบคม กากบดแล ตรวจตราดานสขลกษณะ และแนะนาใหปฏบตตามหลกเกณฑดานสขลกษณะทกาหนดไวในกฎกระทรวง/ขอบญญตของทองถน หากเหนวาจะกอใหเกดผลกระทบอยางรายแรงและจาเปนตองแกไขโดยเรงดวน ใหออกคาสงทางปกครองใหกระทาการใดๆ เพอแกไขหรอระงบเหตได

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44, 46)

อ.

6) ใหคาปรกษา/คาแนะนาทางวชาการในการควบคมดแลกจการทเปนอนตรายตอสขภาพ

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44 (3))

อ.

2.11 การควบคมผลตภณฑยาสบ

1) การบงคบใชกฎหมายโดยเจาพนกงานเจาหนาทมอานาจตาม พ.ร.บ.ควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560

-พ.ร.บ. ควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560 (หมวด 6 ม. 47 – 52) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง แตงตงเจาพนกงานเจาหนาทเพอปฏบตการ ตาม พ.ร.บ. ควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560

คร.

2.12 การควบคมเครองดมแอลกอฮอล

๑) การบงคบใชกฎหมาย โดยประกาศสานกนายกรฐมนตร เรองแตงตงพนกงานเจาหนาท เพอปฏบ ตตามพระราชบญญตควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. ๒๕๕๑

พ.ร.บ. ควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 2551 (มาตรา 4)

คร.

๒) องคกรปกครองสวนทองถน มบทบาทของผมสวนเกยวของตอแผนยทธศาสตรนโยบายแอลกอฮอลระดบพนท

พ.ร.บ. ควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 2551 (มาตรา 16, 19)

คร.

61




2.13 สขลกษณะของอาคาร

1) ตรวจ ควบคม กากบดแล สขลกษณะของอาคาร ถาเหนวาชารดทรดโทรมหรอมสมภาระสะสมไวมากเกนสมควร ไมเปนไปตามหลกสขลกษณะของการพกอาศยใหออกคาสงทางปกครองแกเจาของ/ผครอบครองยายหรอจดสงของใหมได หากไมปฏบตใหเขาไปดาเนนการแทนโดยเรยกเกบคาใชจายได

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 21 – 23)

อ.

2) การออกขอบญญตทองถนเรองเขตควบคมอาคาร


3) ตรวจตรามใหเจาของหรอผครอบครองอาคารยอมหรอจดใหอาคารมคนอยเกนจานวนทกาหนดไวในประกาศกระทรวงฯ


อ.

4) ใหคาปรกษา/คาแนะนาทางวชาการในการควบคมดแลสขลกษณะของอาคาร

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44 (3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

อ.

๒ .14 การจดการมลฝอยและสงปฏกล

1) ออกขอบญญตของทองถนเกยวกบการร กษาความสะอาดและการ จดระเบยบในการเกบ ขน และกาจดสงปฏกลหรอมลฝอย

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 20) - พ.ร.บ.รกษาความสะอาดและความเปนระเบยบเรยบรอยของบานเมอง พ.ศ.

อ.

62




๒๕๖๐ (ฉ.๒) (หมวด 3/1)


- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 17/3 (3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

อ.

๓) ตรวจตราพนท ใหคาแนะนาใหเปนไปตามหลกเกณฑ ดานสขลกษณะทกาหนดในกฎกระทรวง/ขอกาหนดของทองถน หากเหนวาจะกอใหเกดผลกระทบอยางรายแรงและจาเปนตองแกไขโดยเรงดวน ใหออกคาสงทางปกครองใหกระทาการใด ๆเพอแกไขหรอระงบเหตได

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44, 46)

อ.

4) การดาเนนงานการจดการมลฝอยและสงปฏกล


อ.

5) ใหคาแนะนาทางวชาการในการจดการมลฝอยและสงปฏกล

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44 (3))

อ.

๖) ในกรณทเจาพนกงานสาธารณสขตรวจพบเหตทไมถกตองหรอมการกระทา

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ.

อ.

63




ใดๆทฝาฝนตอบทแหงพระราชบญญตน กฎกระทรวง ขอบญญตทองถน หรอประกาศทออกตามพระราชบญญตน ใหเจาพนกงานสาธารณสขแจงเจาพนกงานทองถนเพอดาเนนการตามอานาจหนาทตอไปโดยไมชกชา และใหเจาพนกงานสาธารณสขซงตรวจพบเหตนนแจงตอคณะกรรมการสาธารณสขจงหวดหรอคณะกรรมการสาธารณสขกรงเทพมหานคร

2560 (มาตรา 46)

2.15การคมครอง ดแล เฝาระวง ปองกน ฟนฟ และบ า ร ง ร ก ษ า ท ร พ ย า ก ร ธรรมชาตและสงแวดลอม

1) ดาเนนงานเฝาระวง ประเมนผลกระทบดานอนามยสงแวดลอมเพอสอสารและเตอนภยผลกระทบทเกดขนหรออาจเกดขนจากการประกอบกจการหรอการกระทาตางๆ ในการดาเนนงานปองกน แกไข หรอลดผลกระทบทเกดขนหรออาจเกดขนกบสขภาพและสภาวะความเปนอยทเหมาะสมของประชาชนในพนทตางๆ ใหเปนไปตามหลกเกณฑทกาหนดไวในกฎหมาย

- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50 (3), 54 (11)) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67 (7)) - พ.ร.บ. สงเสรมและรกษาคณภาพสงแวดลอมแหงชาต (ฉบบท 2) พ.ศ. 2561 (มาตรา 60, 62) - พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 (มาตรา 17 (12) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

อ.

๒.๑6 การสงเสรมและรกษา 1) ตาม มาตรา ๕๙ ระบวา หากทองทใดม พ.ร.บ.สงเสรมและรกษาคณภาพ คร.

64




คณภาพสงแวดลอม ปญหามลพษซงมแนวโนมทรายแรงถงขนาดเปนอนตรายตอส ขภาพ อนาม ยของประชาชนหรออาจกอใหเกดผลกระทบเส ยหาย ต อ คณภาพส ง แวดล อมใ หคณะกรรมการส งแวดล อมแห งชาต กาหนดใหทองทนนเปนเขตควบคมมลพษเพอดาเนนการควบคม ลด และขจดมลพษได ซงอาจเปนมลพษอากาศและเสยง มลพษทางนา มลพษอนและของเสยอนตราย อาท จดใหมระบบบาบดอากาศเสย นาเสย หรอระบบกาจดของเสย

สงแวดลอมแหงชาต (ฉบบท 2) พ.ศ. 2561 (มาตรา 59)

2 . 1 7 ก า ร ร ก ษ า ค ว า มสะอาดในทสาธารณะและสถานสาธารณะ

1) การรกษาความสะอาดในทสาธารณะและสถานสาธารณะ

พ.ร.บ. รกษาความสะอาดและความเปนระเบยบเรยบรอยของบานเมอง(ฉบบท2)พ.ศ.2560(หมวด 1)

คร.

๒.18 การจดใหมมาตรฐานความปลอดภย อาชวอนามยและสภาพแวดลอมในการทางาน

1) จดใหมมาตรฐานในการบรหารและจดการดานความปลอดภย อาชวอนามยและสภาพแวดลอมในการทางานในหนวยงานของตนไม ตากวามาตรฐานค ว า มปลอดภ ย อ า ช ว อน า ม ย แ ล ะสภาพแวดลอมในการท างานตามท พ.ร.บ.กาหนดไว อาท มการกาหนดเปนนโยบายมการจดทาแผนงานงบประมาณในการดาเนนการดแลใหมการใชและสวมใสอปกรณคมครองความปลอดภยสวน

พ.ร.บ. ความปลอดภย อาชวอนามยและสภาพแวดลอมในการทางาน พ.ศ.2554 (มาตรา 8, 32 (3))

คร.

65




บคคล ท ไ ดมาตรฐานเหมาะสมตามลกษณะงานจดใหมการสารวจ/ตรวจสอบ เพอประเมนสภาพแวดลอมทกอใหเกดอนตราย

2.19 การปองกนและลดอบตเหตเดกจมนา

1) จดใหมกจกรรมในการปองกนและลดอบตเหตเดกจมนา

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7)

2) การจดการสงแวดลอมบรเวณแหลงนาทมความเสยงในการเกดอบตเดกจมนา

- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และท

66




แกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7)

3) จดหาอปกรณชวยคนจมนา บรเวณแหลงนาทมความเสยงในการเกดอบตเหตจมนา

- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7)

4) การดาเนนการปองกนเดกจมนาในศนยเดกเลก

- พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7)

5) ใหความรแกผปกครอง ผ ดแลเดก และเดก

-ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6))

67




- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7)

๒ . 20 กา รป อ ง ก น แ ล ะบรรเทาสาธารณภยในเขตพนททรบผดชอบตามแผนปองกนและบรรเทาสาธารณภยแหงชาต พ .ศ .๒๕๕๘ ทงหมด ๑๘ ภย

๑) สนบสนนการปฏบ ตงานในภาวะฉกเฉน (สพฉ. : สถาบนการแพทยฉกเฉนแ ห ง ช า ต ) โ ด ย เ ฉพ า ะ สพฉ . ๑๐ (สนบสนนการปฏบตงานในภาวะฉกเฉนด า น ส า ร เ ค ม ว ต ถ อ น ต ร า ย แ ล ะกมมนตรงส) ในสาธารณภยขนาดเลก (ระดบ ๑) ใหมอานาจตามกฎหมายในการเขาควบคมสถานการณเปนหลก

พ.ร.บ.ปองกนและบรรเทาสาธารณภย พ.ศ.2550 (มาตรา 12, 17, 18, 21, 24)

คร.

๒) เตรยมความพรอมของหนวยงานและชมชนในการรองรบสาธารณภยทอาจเกดขนหรอภยทเกดเหตการณมาแลวทงดานศกยภาพของคน วสดอปกรณทใชในการจดการสาธารณภย

พ.ร.บ.ปองกนและบรรเทาสาธารณภย พ.ศ. 2550(มาตรา 12 (4), 17)

คร.

๓ ) จดหาสถานท ท มสภาพแวดลอมเหมาะสมตามหลกเกณฑสาหรบการอพยพประชาชนเมอเกดเหตการณฉกเฉนเขาพกอาศยชวคราว

พ.ร.บ.ปองกนและบรรเทาสาธารณภย พ.ศ.2550(17, มาตรา 27 (1))

คร.

2.21การควบคม ดแล กากบส ส า น แ ล ะฌาปนสถ า นภาคเอกชน

1) ออกขอบญญตควบคม ดแล กากบสสานและฌาปนสถานภาคเอกชน

พ.ร.บ. สสานและฌาปนสถาน (ฉบบท ๒) พ.ศ. ๒๕๕๐ (มาตรา 11)

2) ออกใบอนญาตสสานและฌาปนสถาน พ.ร.บ. สสานและฌาปนสถาน (ฉบบท ๒) คร.

68




ภาคเอกชน พ.ศ. ๒๕๕๐ (มาตรา 6) 3) การตรวจและการควบคมมาตรฐาน

ทงน หากเจาพนกงานสาธารณสขตรวจแลวไมเปนไปตามมาตรฐานใหเปนอานาจขององคกรปกครองทองถนทจะมคาสงใหดาเนนการแกไข

พ.ร.บ. สสานและฌาปนสถาน (ฉบบท ๒) พ.ศ. ๒๕๕๐ (มาตรา 15 – 17)

3. ภารกจดานการรกษาโรค 3.1 การจดใหมและบารงสถานท ทาการพทกษและรกษาคนเจบไข

1) ใหมและบารงสถานททาการพทกษและรกษาคนเจบไข ในสงกดเทศบาล (สวนทองถน ครอบคลม อบต.อบจ.)

พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 51 (6), 53 (1) 56 (1))

3.2 การจดใหมและบารงโรงพยาบาล

1) ใหมและบารงโรงพยาบาล พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 54 (5))

3.1 ในกรณทมการถายโอนสถานอนามย (51 แหง)

1) ดาเนนตามภารกจ แผนกระจายอานาจและแผนปฏบตการฯ (ฉบบท 2) พ.ศ. 2551 ขอ ๒.๔ แผนภารกจดานการสาธารณสข

คร.

3.3 ใหบรการสาธารณสข (ในกรณท อปท. ทมความพรอม/มสถานบรการสาธารณสข)

1) จดบรการสาธารณสข พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 54 (7), 56 (3))

3.4 การวนจฉยและรกษาพยาบาลเบองตน

1) วนจฉยและรกษาพยาบาลเบองตน เชน กจกรรมคนหาเจาะโลหตตรวจในหองปฏบตการและจายยาสาหรบโรคมาลาเรย โรคเทาชาง เปนตน

-แผนกระจายอานาจและแผนปฏบตการฯ (ฉบบท 1) พ.ศ. 2545แผนภารกจดานการสาธารณสข - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

69




4. ภารกจดานการฟนฟสขภาพ 4.1 งานจายเงนสงเคราะหเบยยงชพผสงอาย คนพการ และผปวยเอดส

1) จายเงนสงเคราะหเบยยงชพผสงอาย คนพการและผปวยเอดส

พ.ร.บ. กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 กระทรวง พม.ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545

4.2 การฟนฟความสามารถทางดานรางกาย

1) สนบสนนและจดหากายอปกรณเทยมและกายอปกรณเสรมใหแกผพการ

- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 (มาตรา 50 (7)) - พ.ร.บ. สภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 26 (6)) -ภารกจกระทรวงสาธารณสข

2) ฝกการใชกายอปกรณ กายภาพบาบด การออกกาลงกาย และอาชวบาบด


3) การฟนฟสมรรถภาพ เชน แพทยแผนไทย เปนตน

-ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพ

70




ในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) 4.3 การฟนฟความสามารถทางดานจตใจ

1) ใหคาปรกษาและชวยเหลอเบองตนเพอเปลยนแปลงพฤตกรรมและอารมณ

-ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

5. ภารกจดานคมครองผบรโภค 5.1 การผลตสอและหรอเ ผ ยแพร ป ร ะชา สม พน ธขอมลขาวสารดานอาหารและยา

1) ผลตสอและ/หรอเผยแพรประชาสมพนธขอมล ขาวสารดานผลตภณฑสขภาพ เชน การเลอกซอ/เลอกใช ผลตภณฑเสรมอาหาร เครองสาอาง ยา ฯลฯ การรเทาทนโฆษณาเกนจรง เปนเทจ หลอกลวง การดแล รกษาสขภาพเบองตน การอานฉลากผ ลตภณฑ สท ธผ บ ร โ ภค ชอ งทางการรองเรยน เตอนภยผลตภณฑอนตราย เปนตน


อย.

5.2 การเสรมสรางศกยภาพผบรโภคดานความรในการบรโภคและเรยกรองสทธอนชอบธรรม

๑) เสรมสรางศกยภาพผบ รโภคและเรยกรองสทธอนชอบธรรม

พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและ

อย.

71




บรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

2) มระบบ/ชองทางการรบเรองรองเรยน พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

อย

3) เตอนภยผลตภณฑสขภาพทอนตราย พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

อย.

5 .3 การสรางและขยายเครอขายการมสวนรวมในการคมครองผบร โภคดานสาธารณสขของผบรโภคในทองถน

1) การสรางและขยายเครอขายการมสวนรวมในงานคมครองผบรโภคในทองถน เชน ชมรมผประกอบการรานอาหารและแผงลอย, ชมรมอาหารปลอดภย ชมรมผประกอบการรานชาปลอดภย ชมรมแมบานอาหารปลอดภย ชมรม/เครอขาย OTOP/เครอขาย อย .นอย เครอขายคณะกรรมการชมชนเฝาระวงดานสขภาพ


อย.

72




เครอขายคมครองผบรโภคเขตเทศบาล เครอขาย อสม.เฝาระวงดานสขภาพ ชมรมคมครองผบรโภคประจาเทศบาล ศนยรบเรองรองทกขกบผบรโภค ชมรมผประกอบการ (ผลตภณฑดานสขภาพ เชน นาดม)เปนตน

2) สนบสนนการรวมกลมของเครอขายของภาคประชาชนเพอการมสวนรวมในการรบรสทธ ปองกนการละเมดสทธ และกระตนใหหนวยงานตางๆปฏบ ตตามหนาทตามกฎหมาย และมาตรฐาน

พระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 (มาตรา 16 (15,16))

สบส.

3) ใหคาปรกษาแกภาคประชาชนในการรวมกลม และขยายเครอขาย

พระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ พ.ศ. 2542 (มาตรา 16 (16))

สบส.

5.4การตรวจสอบ ตดตามค ม ค ร อ ง ผ บ ร โ ภ ค ด า นผลตภณฑสขภาพ ในสถานทจาหนาย ตามทระบไ วใน พ.ร.บ. แตละประเภท

1) ตรวจสอบฉลาก ตดตามคมครองผบร โภคดานผลตภณฑสขภาพ (ยา เครองสาอาง วตถอนตราย เครองมอแพทย) ในสถานทจาหนายเชน ตลาดรานอาหารแผงลอยจาหนายอาหาร รานขายของชา รานสะดวกซอ พอคาเร เปนตน (ใสคาจากดความของผลตภณฑสขภาพ)

- พระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522(มาตรา 43 (1)) - พ.ร.บ. เครองสาอาง พ.ศ. 2558(มาตรา 47 (1)) - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพ

อย.

73




ในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - พระราชบญญตวตถอนตราย (ฉบบท ๓) พ.ศ. ๒๕๕๑(มาตรา 54 (1,2))

2) ตรวจสารปนเปอนในอาหาร ในสถานทจาหนาย เชน ตลาดรานอาหารแผงลอยจาหนายอาหาร รานขายของชา พอคาเร เปนตน

พระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522(มาตรา 43 (2))

3) ตรวจสารปนเปอนในยา เ ชน สารสเตยรอยด เปนตนในสถานทจาหนาย


4) ตรวจสารปนเปอนในเครองสาอางในสถานทจาหนาย

- พ.ร.บ. เครองสาอาง พ.ศ. 2558 (มาตรา 47 (2)) - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

5) ปฏบ ตงานตามอานาจหนา ทของ 1) ประกาศกระทรวงสาธารณสข(ฉบบท

74




พนกงานเจาหนาทตามพระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522 ในเขตเทศบาลนคร เทศบาลเมองหรอเทศบาลตาบล เฉพาะสถานทจาหนายอาหาร สถานทสะสมอาหาร ตลาด ทหรอทางสาธารณะตามพระราชบญญตการสาธารณสข พ .ศ . 2 5 3 5 ท อ ย ใ น เ ข ต เ ท ศ บ า ล น ค ร เทศบาลเมองหรอเทศบาลตาบลนนๆ แตไมรวมถงสถานทผลต นาหรอสงเขามาในราชอาณาจกร หรอใบสาคญการใชฉลากอาหาร

(เฉพาะเทศบาล)

385 พ.ศ. 2560) เรอง แตงตงพนกงานเจาหนาทเพอปฏบตการตามพระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522

6) ปฏบตงานตามอานาจหนาทของพนกงานเจาหนาทตามพระราชบญญตเครองสาอาง พ.ศ. 2558ในเขตเทศบาลนคร เทศบาลเมองหรอเทศบาลตาบลเฉพาะในสถานท ขาย เคร องส าอาง สถานทเกบเครองสาอางทอยในเทศบาลนครเทศบาลเมองหรอเทศบาลตาบลทตนมอานาจหนาทดแลและรบผดชอบในการปฏบตราชการ ทงนไมรวมถงสถานทผลตเพอขาย นาเขาเ พอขาย รบจางผลตเครองสาอาง

(เฉพาะเทศบาล)

พระราชบญญตเครองสาอาง พ.ศ. 2558 (มาตรา 47)

7) ปฏบตงานตามอานาจหนาทของพนกงานเจาหนาท เฉพาะในเขตจงหวดท

พระราชบญญตวตถอนตราย (ฉบบท ๓) พ.ศ. ๒๕๕๑ (มาตรา 52, 54)

75




ตนมอานาจหนาทดแลและรบผดชอบในการปฏบตราชการ

76

สวนท 2 ภารกจอางองตามยทธศาสตรทเกยวของกบดานสาธารณสขทผานมต ค.ร.ม. แลว

ตารางท 3 ภารกจอางองตามยทธศาสตรทเกยวของกบดานสาธารณสขทผานมต ค.ร.ม. แลว

ภารกจ แนวทางการปฏบตงาน อปท. สธ.

(ระดบพนท)

อปท. และ สธ. (ระดบพนท)

มต ครม. หมายเหต

1. ภารกจดานสงเสรมสขภาพ

1.1 การพฒนาเครอขายกาลงคนดานสขภาพภาคประชาชน

1) การพฒนาอาสาสมครสาธารณสขประชากรตางดาวและการใหความรในการดแลสขภาพตนเองแกประชากรตางดาว

-พฒนาเขตเศรษฐกจพเศษ (SEZ) และสาธารณสขชายแดน แผนยทธศาสตรชาต ระยะ 20 ป (ดานสาธารณสข)

สบส.

2. ภารกจดานปองกนและควบคมโรคตดตอและไมตดตอ และอบตเหต

๒ . ๑ ก า ร ข บ เ ค ล อ น แ ผ นย ท ธ ศ า ส ต ร ด า น อ น า ม ยสงแวดลอมแหงชาต (ฉบบท ๓) พ.ศ. ๒๕๖๐ – ๒๕๖๔

การขบเคล อนประเดนงานดานอนามยสงแวดลอมเพอคมครองสขภาพและสภาวะความเปนอยทเหมาะสมของประชาชนใหเกดประสทธภาพ ประสทธผลอยางยงยน

อ.

2.๒ การขบเคลอนงานตามแผนยทธศาสตรทศวรรษกาจดปญหาพยาธใบไมตบและมะเรงทอนาด ป2559 - 2568 (ผานมต ครม. 21 มถนายน 2559)

๑) สนบสนนกระบวนการควบคมโรคหนอนพยาธในโรงเรยนและชมชนในพนทระบาดของพยาธใบไ ม ตบส ง และพน ทโครงการพระราชดารควบคมโรคหนอนพยาธ

ผานมตครม. 21 มถนายน 2559 และแผนพฒนาเดกและเยาวชนในถนทรกนดารตามพระราชดารสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯสยามบรมราชกมาร ฉบบท 5 พ.ศ. 2560 - 2569

คร.

๒) สนบสนนการสรางกระบวนการเรยนรและ ผานมตครม. 21 มถนายน 2559 และ คร.

77





การปร บ เปล ย นพฤต ก ร รมส ขภ าพ ในประชาชน และนกเรยนทงโรงเรยนในพนทโครงการพระราชดารฯและพนทระบาดของพยาธใบไมตบ

แผนพฒนาเดกและเยาวชนในถนทรกนดารตามพระราชดารสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯสยามบรมราชกมาร ฉบบท 5 พ.ศ. 2560 - 2569

๓) สรางกระบวนการมสวนรวมในการจดการส ง แ วดล อม เ พ อลดความ เส ย ง ต อกา รแพรกระจายของโรคหนอนพยาธในชมชน และ โรงเรยน


คร.

๔) สนบสนน/สงเสรมและบงคบใช/การสรางมาตรการของชมชนเพอการปองกนและควบคมโรคหนอนพยาธ


คร.

๕) จดหาและสนบสนนวสด/เวชภณฑเพอการปองกนควบคมโรคหนอนพยาธในโรงเรยน


คร.

78





2 . 3 ก า ร ข บ เ ค ล อ น แ ผ นยทธศาสตรเตรยมความพรอม ป อ ง ก น แล ะแก ไ ข ป ญห าโรคตดตออบ ตใหมแหงชาต (พ.ศ. 2560 - 2564)

1) จ ด ห า แ ล ะ ส น บ ส น น ท ร พ ย า ก ร (งบประมาณ บคลากร วสดอปกรณ การจดการ)

คร.

2) จดทาฐานขอมลภาคเครอขายภาคประชาสงคมทเกยวของและภาคเอกชนทมอยในพนทใหครอบคลมทกภาคสวน และปรบปรงขอมลใหมความเปนปจจบนอยเสมอ

คร.

3) พฒนาองคความรเรองโรคตดตออบตใหมแกบคลากรขององคกรปกครองสวนทองถน

คร.

4) พฒนาบทบาทของผนาทองถนในการปองกนควบคมโรคตดตออบ ตใหม ใหมบทบาทในการประสานงาน รวมกนวางแผนการเขาถงชมชน เนนการเขาถงแตละหลงคาเรอน

คร.

5) ร วมกนก าหนดบทบาทหน าท และแนวทางความรวมมอในการดาเนนงานเปนเครอขายในการปองกนควบคมโรคตดตออบตใหม จดกจกรรม สานสมพนธในเครอขายจากภาคประชาสงคมทเกยวของและภาคเอกชน โดยการเปดเวทใหเครอขายไดมาพบปะและรวมกจกรรมดวยกน เชน ประชมรวมกน ศกษาดงานรวมกน จดทาแผนรวมกน หรอ

คร.

79





รวมกจกรรมเพอสงคมและสงแวดลอม เปนตน 6) ใชกฎหมาย ตามพ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558

คร.

7) รณรงคการปองกนควบคมโรคตดตออบตใ ห ม ใ น ก ล ม ต า ง ๆ จ ด ห า ส อ แ ล ะประชาส ม พน ธ ข อ มลข า วสา รแ กภ าคเครอขาย และกระตนใหเครอขายมสวนรวมในการปองกนควบคมโรคตดตออบตใหมอยางตอเนอง

คร.

8) รวมซอมแผนการปองกนควบคมโรคตดตออบตใหม

คร.

9) สรางชมชนตนแบบในการปองกนควบคมโรคตดตออบตใหม

คร.

10) ศกษาดงานและแลกเปลยนเรยนรกบเครอขายทงภายในและตางประเทศ

คร.

3. ภารกจดานการรกษาโรค

4. ภารกจดานการฟนฟสขภาพ

5. ภารกจดานคมครองผบรโภค

80

สวนท 3 ภารกจอางองตามบนทกขอตกลงระหวางองคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข ตารางท 4 ภารกจอางองตามบนทกขอตกลงระหวางองคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข ภารกจ แนวทางการปฏบตงาน อปท. สธ.



บนทกขอตกลง หนวยงานทใหขอมล

1. ภารกจดานสงเสรมสขภาพ

1.1 การสงเสรมสขภาพกลมเดกปฐมวย

1)จดทาแผนพฒนาในระดบพนทเพอการพฒนาเดกองครวม จดประชาคมแผนฯ และผลกดนใหเกดขอตกลงชาวบาน เพอเปนแนวปฏบตของครอบครว

MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560

2) สรางสภาพแวดลอมทเออตอการพฒนาเดก และปกปองคมครองเดก เชน ลานเลนและเครองเลน สถานทออกกาลงกาย สวนสาธารณะ ศนยพฒนาเดก


3)สนบสนนงบประมาณเพอจดหาอาหารกลางวน นมสาหรบเดกปฐมวย


81




4)สรางแรงจงใจใหใหพอแม ครอบครวทเลยงดลกใหถกตองและเหมาะสมตามวย


5) พฒนาศนยพฒนาเดกเลกใหไดมาตรฐาน MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560

6) สรางกลไกและประสานงานการขบเคลอนงาน รวมทงการกากบ ตดตาม และประเมนผล


7) กรณททองถนมความพรอมในการถายโอนภารกจจาก สธ. พม. ศธ. ใหดาเนนการตามภารกจทไดรบมอบหมาย


82




8) พฒนาระบบอนามยแมและเดกของบรการสาธารณสขใหไดมาตรฐานสากลและสรางการเขาถงบรการอยางเทาเทยม


9) เสรมสรางสมรรถนะของบคลากรทางการแพทยและสาธารณสข ภาคเครอขายทเกยวของ ตลอดจนพอแม และผปกครอง


10) สรางความตระหนกรดวยสอทหลากหลาย เพอการพฒนาเดกปฐมวยทกมต


11) ศกษาวจยเพอสรางองคความร มาตรฐาน รปแบบและเทคโนโลยในการสงเสรมสขภาพแมและเดก


83




12) สรางการมสวนรวมจากภาคภาครฐ เอกชน ทองถน ชมชนและประชาสงคม


1.2 การสงเสรมสขภาพกลมผสงอาย

1) สงเสรม สนบสนนครอบครวใหมอบอน มนคง


2) สงเสรมและพฒนาเมองทเปนมตรกบผสงอาย Aged- friendly communities/cities


3) จดตงศนยบรการผสงอาย โรงเรยนผสงอาย ศนยพฒนาและฟนฟคณภาพชวตผสงอายในพนทของ อปท.


84




4) สงเสรมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560

5) พฒนาระบบการดแลผสงอายระยะยาว (long term care) ในชมชนและจดทาแผนรายการบคคล (care plan)


6) พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของกบการดแลผสงอาย

MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง (กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560

7) สงเสรมพฒนาการรวมกลม ชมรมผสงอาย วดสงเสรมสขภาพ และศาสนสถานอนๆ


85




8) สงเสรม สนบสนน ใหมการเสรมสรางศกยภาพการดแลสขภาพตนเองระดบครอบครว และพฒนาศกยภาพอาสาสมครประจาครอบครว (อสค.) พรอมทงสงเสรมใหผสงอายมสวนรวมในการดแลสขภาพตนเองระดบครอบครว

MOU การขบเคลอนการพฒนาคณภาพชวตผสงอายเพอรองรบสงคมผสงอายระหวางกรมกจการสตรและสถาบนครอบครว กรมสงเสรมและพฒนาคณภาพชวตคนพการ การการจดหางาน กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน กรมแพทย สบส. กรมสขภาพจต กรมอนามย สสส. สปสช. กรงเทพ การเคหะแหงชาต สถาบนพฒนาองคกรชมชน (องคการมหาชน) กองทนการออกแหงชาต สานกงานสงเสรมการศกษานอกระบบและการศกษาตามอธยาศย สมาคมสนนบาตเทศบาลแหงประเทศไทย สมาคมสภาผสงอายแหงประเทศไทยฯ สมาคมองคบรหารสวนตาบลแหงประเทศไทย และกรมกจการผสงอาย วนท 21 พฤศจกายน 2559

สบส.

86




9) สงเสรม สนบสนน ใหมตาบลจดการสขภาพแบบบรณาการรองรบกระบวนการสงเสรมสขภาพ ดแลผสงอาย ผพการ ผดอยโอกาส และการดแลระยะยาวในชมชน

MOU การขบเคลอนการพฒนาคณภาพชวตผสงอายเพอรองรบสงคมผสงอายระหวางกรมกจการสตรและสถาบนครอบครว กรมสงเสรมและพฒนาคณภาพชวตคนพการ การการจดหางาน กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน กรมแพทย สบส. กรมสขภาพจต กรมอนามย สสส. สปสช. กรงเทพ การเคหะแหงชาต สถาบนพฒนาองคกรชมชน (องคการมหาชน) กองทนการออกแหงชาต สานกงานสงเสรมการศกษานอกระบบและการศกษาตามอธยาศย สมาคมสนนบาตเทศบาลแหงประเทศไทย สถาคมสภาผสงอายแหงประเทศไทยฯ สมาคมองคบรหารสวนตาบลแหงประเทศไทย และกรมกจการผสงอาย วนท 21 พฤศจกายน 2559

สบส.

87




10) สงเสรมใหมระบบบรการสขภาพธรกจบรการสขภาพ ทมมาตรฐานใหกบผสงอายอยางทวถง

MOU การขบเคลอนการพฒนาคณภาพชวตผสงอายเพอรองรบสงคมผสงอายระหวางกรมกจการสตรและสถาบนครอบครว กรมสงเสรมและพฒนาคณภาพชวตคนพการ การการจดหางาน กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน กรมแพทย สบส. กรมสขภาพจต กรมอนามย สสส. สปสช. กรงเทพ การเคหะแหงชาต สถาบนพฒนาองคกรชมชน (องคการมหาชน) กองทนการออกแหงชาต สานกงานสงเสรมการศกษานอกระบบและการศกษาตามอธยาศย สมาคมสนนบาตเทศบาลแหงประเทศไทย สมาคมสภาผสงอายแหงประเทศไทยฯ สมาคมองคบรหารสวนตาบลแหงประเทศไทย และกรมกจการผสงอาย วนท 21 พฤศจกายน 2559

สบส.

88




1.3 ชมชนเขมแขงจดการสขภาพเพอการพงตนเอง

1) สงเสรม สนบสนนและขบเคลอนแผนสขภาพตาบล

MOU การขบเคลอนแผนสขภาพตาบลสการปฏบตระหวางสมาคมสนนบาตแหงประเทศไทย สมาคมองคการบรหารสวนตาบลแหงประเทศไทย ชมรมอาสาสมครสาธารณสขแหงประเทศไทย สปสช. กรมสงเสรมการปกครองทองถน กบกรมสนบสนนบรการสขภาพ วนท 10 กมภาพนธ 2554

2. ภารกจดานปองกนและควบคมโรคตดตอและไมตดตอ และอบตเหต

2.1 การสงเสรมปองกนโรคจากการประกอบอาชพสาหรบกล มแรงงานนอกระบบ

1) กรมสงเสรมการปกครองทองถน สมาคมสนนบาตเทศบาลแหงประเทศไทย สมาคมองคการบรหารสวนจงหวดแหงประเทศไทย และสมาคมองคการบรหารสวนตาบลแหงประเทศไทย สนบสนนการดาเนนงานดานการสงเสรมปองกนโรคจากการประกอบอาชพส าหรบกล มแรงงานนอกระบบ โดยการสนบสนนการใชงบกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพนท

บนทกขอตกลงความรวมมอเพอการสงเสรมปองกนโรคจากการประกอบอาชพสาหรบกลมแรงงานนอกระบบ (14 หนวยงาน) ลงนามเมอวนท ๘ กมภาพนธ ๒๕๕๙

คร.

89




2 . 2 ก า ร ส ง เ ส ร ม ก า รดาเนนงานควบคมเครองดมแอลกอฮอล ท ง ในระ ดบนโยบายและพนท รวมทงสงเสรมสนบสนนกจกรรมตางๆ และควบคมเครองดมแ อ ล ก อ ฮ อ ล แ ล ะ เ พ อปองกนการเพมขนของนกดมหน า ให มและลดการสญเสยอนเนองมาจากการดมเครองดมแอลกอฮอล

1) ออกประกาศตามมาตรา 42 โดยหามจาหนายเครองดมแอลกอฮอลในทหรอทางสาธารณะ ไ ม วาจะเปนการจาหนายโดยลกษณะวธการ จดวางสนคา ในทหนงทใดเปนปกตหรอเรขาย และออกขอบญญตของทองถน ตามมาตรา43 (5) แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535 เพอปองกนอนตรายตอสขภาพและปองกนโรคตดตอ

MOU“๙ หนวยงานรวมใจ ตานภยแอลกอฮอล”

อ.

2.3 การรบรองคณภาพการจดบรการดานอนามยสงแวดลอมขององคกรปกครองสวนทองถน (Environmental Health Accreditation : EHA)

1) ดาเนนงานเพอยกระดบพฒนาคณภาพการจดการดานอนามยสงแวดลอมขององคกรปกครองสวนทองถนใหมประสทธภาพในการคมครองสขภาพและสภาวะความเปนอยทเหมาะสมของประชาชน

อ.

2) ตรวจประเมน/รบรองการพฒนาคณภาพการจดการบรการอนามยสงแวดลอมขององคกรปกครองสวนทองถน

อ.

2.๓ การดาเนนงานศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล

1) สงเสรมและพฒนาการดาเนนงานของศนยพฒนาเดกเลกตามบทบาท หนาทและภารกจ

MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทยกระทรวงศกษา และกระทรวง

คร.

90




คณภาพ-ปลอดโรคภายในป 2563

สาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556

2) ประสานความรวมมอในการบรหารจดการศนยพฒนาเดกเลกในทองถนและชมชน

MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทย กระทรวงศกษา และกระทรวงสาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556

คร.

3) พฒนาคณภาพและมาตรฐานในการจดการศกษาในศนยพฒนาเดกเลก


คร.

4) สงเสรมและสนบสนนการจดตงศนยพฒนาเดกเลกเพอใหบรการไดครอบคลมทกพนททวประเทศ


คร.

5) สนบสนนการขบเคลอนการดาเนนงานของศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลคณภาพ-ปลอดโรค


คร.

6) ถายทอดองคความรใหผรบผดชอบงานดานเฝาระวง การปองกนและควบคมโรคในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล และสนบสนนการ

MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทย กระทรวงศกษา และกระทรวง

คร.

91




มสวนรวมในการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพในระยะยาว

สาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556

7) สนบสนนองคความรในการสงเสรมสขภาพดานตางๆ เชน โภชนาการ สขาภบาลอาหารและนา ทนตสาธารณสข พฒนาการเดก รวมถง IQ EQ สขภาพจตและอนามยสงแวดลอม


คร.

8) สนบสนนการขบเคลอนโครงการสตวปลอดโรค คนปลอดภย จากโรคพษสนขบา ตามพระปณธาน ศ.ดร. สมเดจพระเจาหลานเธอเจาฟาจฬาภรณวลยลกษณ


ตามยทธศาสตรโครงการสตวปลอดโรค คนปลอดภย จากโรคพษสนขบา ตามพระปณธาน ศ.ดร. สมเดจพระเจาหลานเธอเจาฟาจฬาภรณวลยลกษณ (คร.)

3. ภารกจดานการรกษาโรค 4. ภารกจดานการฟนฟสขภาพ 4.1พฒนาคณภาพชวตผ 1) การเตรยมการ (Preparation Phase)

1.1) การคดเลอกพนทจากนคมโรคเรอน MOU การบรณาการนคมโรค

เรอนสชมชนทวไป เปนการกระจายอานาจตามพ.ร.บ.

92




ประสบ ปญหาจากโรคเรอน ศกษาความพรอมของสมาชก การยอมรบของชมชนรอบขาง ความพรอมขององคกรปกครองสวนทองถน สอสารกบผประสบปญหาจากโรคเรอน ญาต ผอาศยในนคม ประชาชนรอบๆ นคมโรคเร อน และการส อสารแจงใ ห ทกหนวยงานในพนทไดทราบเกยวกบการบรณาการนคมฯ

ทองถน (คร.)

1.2) การคนหาและการวเคราะหสถานการณในพนท (Situation analysis) ความเปนไปไดในการบรณาการความตองการในการบรณาการของสมาชกในนคมฯ และการศกษาสภาพปญหาทมอยในนคมฯ ดวยการคนควาจากเอกสารทมอย การสมภาษณเชงลก และการทากลมสนทนา (Focus Group Discussion: F.G.D.)กบผเกยวของเพอใหทราบถงปญหาและความตองการ (Gap) การเลาเรองของกลมผประสบปญหาจากโรคเรอนในนคมฯ การศกษาตราบาปของ โ รค เ ร อน และการยอมร บ ขอ งประชาชนรอบนคมฯ

MOU การบรณาการนคมโรคเรอนสชมชนทวไป

คร.

2) การดาเนนการ (Implementation Phase) 2.1) การประชมระดมแนวคดเพอสรางอนาคตรวมกน (Future Search Conference : F.S.C.) ของผประสบปญหาจากโรคเรอนและหนวยงานเครอขายทเกยวของในพนท


คร.

93




2.2) การทาประชาคมระหวางผมสวนไดสวนเสยทงหมด ประกอบดวย ผประสบปญหาจากโรคเรอนและญาตทอาศยในนคมฯ ทงหมด กบภาคเครอขายภาครฐทเกยวของ ดวยการจดเวทประชาพจารณแบบมสวนรวม (Public hearing) เพอใหผประสบปญหาจากโรคเรอนและญาตไดมโอกาสรบรบทบาททถกตองจากหนวยงานทเกยวของทจะเขาไปพฒนานคมฯ ใหเปนชมชนทวไป การนาเสนอปญหาทมอยในปจจบนเพอหาเจาภาพ และการวเคราะหขอด ขอดอย ใครได ใครเสย ไดมากกวาเสย หรอเสยมากกวาได ภายใตททกคนและทกหนวยงาน พงพอใจหรอไดมากกวาเสย (Win-Win situation analysis)


คร.

2.3) การจดทารางบนทกขอตกลงความรวมมอ (Memorandum of Understanding : MOU) ดวยการ ประชมแบบมสวนรวมของตวแทนหนวยงานทเกยวของกบตวแทนของสมาชกในนคมฯ


คร.

2.4) การจดทาพธลงนาม MOU ระหวางหนวยงานตางๆ ในการบรณาการนคมโรคเรอนส ชมชนทวไปเพอการพฒนาคณภาพชวตผประสบปญหาจากโรคเรอน โดยเนนการเชดชเกยรตผประสบปญหาจากโรคเรอนในนคมฯ


คร.

94




และหนวยงานทเกยวของในการบรณาการ การสรางแรงบนดาลใจใหกบเจาหนาทในนคมโรคเรอนทวประเทศเพอการขยายผลตอ และการประกาศใหสงคมไดรบรวานคมโรคเรอน เปนชมชนปกตเชนเดยวกบชมชนทวไปในชมชน 3) การตดตามและประเมนผล (Monitoring and Evaluation Phase)


คร.

5. ภารกจดานคมครองผบรโภค

94

เอกสารอางอง กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน. ม.ป.ป. มาตรฐานสาธารณสขมลฐาน. กฤษณ พงศพรฬห นายมโน มณฉาย. ม.ป.ป. รายงานฉบบสมบรณ โครงการศกษารปแบบ

ความสมพนธของหนวยงานทมหนาทจดการระบบสขภาพระดบตาบลภายใตแผนการกระจายอานาจดานสขภาพ

คณะกรรมการกาหนดกลไก กระบวนการ หลกเกณฑและวธการประเมนความพรอมขององคกรปกครองสวนทองถน เพอรองรบการถายโอนสถานอนามย สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข. 2550. คมอการดาเนนการถายโอนภารกจสาธารณสขใหแกองคกรปกครองสวนทองถน.

ณฐพล ใจจรง และกฤษณ วงศวเศษธร . ม .ป .ป . ขอบญญตทองถน . http://wiki.kpi.ac.th/ index.php?title=ขอบญญตทองถน_(ผศ.ดร.ณฐพล_ใจจรงและกฤษณ_วงศวเศษธร)

พศษฐ ศรประเสรฐ. 2556. โครงการวจยและพฒนาศกยภาพองคกรปกครองสวนทองถนแตละระดบในการจดการดานสขภาพ กรณศกษาจงหวดนาน.

ศรวรรณ พทยรงสฤษฏ จรบรณ โตสงวน และหทยชนก สมาล. 2553. รายงานฉบบสมบรณ บทบาทองคกรปกครองสวนทองถน ในการสรางเสรมสขภาพและ ขอเสนอเชงนโยบาย เรองการกระจายอานาจดานการสรางเสรมสขภาพ.

ขอสงการ และกฎหมายทเกยวของ ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กจการทเปนอนตรายตอสขภาพ พ.ศ. ๒๕๕๘. ราชกจจานเบกษา

เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๑๖๕ ง ๑๗ กรกฎาคม ๒๕๕๘. ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การกาหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนให

องคกรปกครองสวนทองถน ดาเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557. พระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545

ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เ รอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559

ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กาหนดใหแหลงเพาะพนธยงลายเปนเหตราคาญและแตงตงเจาพนกงานสาธารณสขเพมเตม ประกาศราชกจจานเบกษาฉบบประกาศทวไป เลม 119 ตอนพเศษ 62 ง วนท 8 กรกฎาคม

ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง แตงตงเจาพนกงานเจาหนาทเพอปฏบตการ ตาม พระราชบญญตควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560 .ราชกจจานเบกษา เลม ๑๓๕ ตอนพเศษ ๑๒๑ ง ๒๕ พฤษภาคม ๒๕๖๑

พระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. 2559 พระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 พระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ.

2542 พระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. ๒๕๖๐

95

พระราชบญญตควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 2551 พระราชบญญตควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560 พระราชบญญตความปลอดภย อาชวอนามยและสภาพแวดลอมในการทางาน พ.ศ. 2554 พระราชบญญตเครองสาอาง พ.ศ. 2558 พระราชบญญตเทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 พระราชบญญตปองกนและบรรเทาสาธารณภย พ.ศ. 2550 พระราชบญญตสงเสรมและรกษาคณภาพสงแวดลอมแหงชาต (ฉบบท 2) พ.ศ. 2561 พระราชบญญตโรคพษสนขบา พ.ศ. 2535 พระราชบญญตรกษาความสะอาดและความเปนระเบยบเรยบรอยของบานเมอง (ฉบบท 2) พ.ศ.

2560 พระราชบญญตสภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท

6) พ.ศ. 2552 พระราชบญญตสขภาพจต พ.ศ. ๒๕๕๑ พระราชบญญตสสานและฌาปนสถาน (ฉบบท ๒) พ.ศ. ๒๕๕๐ พระราชบญญตวตถอนตราย (ฉบบท ๓) พ.ศ. ๒๕๕๑ พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘ พระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. ๒๕๔๕ พระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522 ระเบยบกระทรวงมหาดไทยวาดวยคาใชจายในการสงเคราะหผปวยทยากไรขององคการบรหาร

สวนจงหวด พ.ศ. 2560 ระเบยบกระทรวงสาธารณสขวาดวยอาสาสมครสาธารณสขประจาหมบาน พ.ศ. 2554 หนงสอกระทรวงมหาดไทย ดวนทสด ท มท. 0810.5/ว0120ลงวนท 12 ม.ค. 2560 เรอง แนว

ทางการดาเนนงานปองกน และควบคมโรคพษสนขบาขององคกรปกครองสวนทองถน หนงสอกระทรวงมหาดไทย ดวนทสด มท 0810.5/ว0994 ลงวนท 24 ก.พ. 2560 เรอง โครงการ

คนปลอดโรค สนขปลอดภย จากโรคพษสนขบา ตามพระปณธานศาสตราจารย ดร.สมเดจพระเจาลกเธอเจาฟาจฬาภรณวลยลกษณ อครราชกมาร

96

ภาคผนวกท 1 การถายโอนภารกจตามแผนปฏบตการกาหนดขนตอนการกระจายอานาจใหแก

องคกรปกครองสวนทองถน ฉบบท 1 และ ฉบบท 2

97

ตารางภาคผนวกท 1 สรปผลการถายโอนภารกจตาม แผนปฏบตการกาหนดขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 1) พ.ศ. 2545

ภารกจ ถายโอนแลว ยงไมไดถายโอน 1. ดานโครงสรางพนฐาน (87 ภารกจถายโอน) 74 13 2. ดานงานสงเสรมคณภาพชวต (103 ภารกจถายโอน) 78 25 3. ดานการจดระเบยบชมชน/สงคม และการรกษาความสงบเรยบรอย (17 ภารกจถายโอน)

8 9

4. ดานการวางแผนการสงเสรมการลงทนพาณชยกรรมและการทองเทยว (19 ภารกจถายโอน)

11 8

5. ดานการบรหารจดการและการอนรกษทรพยากรธรรมชาตสงแวดลอม (17 ภารกจถายโอน)

15 1

6. ดานศลปวฒนธรรมของจารตประเพณและภมปญญาทองถน (2 ภารกจถายโอน)

2

ตารางภาคผนวกท 2 สรปผลการถายโอนภารกจตามแผนปฏบตการกาหนดขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 2) พ.ศ. 2551

ภารกจ ถายโอนแลว ยงไมไดถายโอน 1. ดานโครงสรางพนฐาน (45 ภารกจถายโอน) 34 11 2. ดานงานสงเสรมคณภาพชวต (19 ภารกจถายโอน) 9 10 3. ดานการจดระเบยบชมชน/สงคม และการรกษาความสงบเรยบรอย (22 ภารกจถายโอน)

8 14

4. ดานการวางแผนการสงเสรมการลงทนพาณชยกรรมและการทองเทยว (18 ภารกจถายโอน)

16 2

5. ดานการบรหารจดการและการอนรกษทรพยากรธรรมชาตสงแวดลอม (8 ภารกจถายโอน)

7 1

6. ดานศลปวฒนธรรมของจารตประเพณและภมปญญาทองถน (2 ภารกจถายโอน)

2

98

ตารางภาคผนวกท 3 ภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขทถกถายโอนใหองคกรปกครองสวนทองถนไปแลว ลาดบท ภารกจทถายโอนแลว สวนราชการ ทองถนทรบการถายโอน

1 การจดใหมและควบคมตลาด กรมอนามย อบจ./ท./อบต./กทม./มพ. 2 การแกไขปญหาเดกนาหนกตากวาเกณฑ กรมอนามย ท./อบต. 3 สงเสรมสขภาพกลมแมและเดก กรมอนามย ท./อบต. 4 สงเสรมสขภาพเดกกลมวยเรยนและเยาวชน กรมอนามย ท./อบต. 5 สงเสรมสขภาพกลมวยทางาน กรมอนามย ท./อบต. 6 สงเสรมสขภาพกลมวยผสงอาย กรมอนามย ท./อบต. 7 งานสงเสรมการออกกาลงกายเพอสขภาพ กรมอนามย ท./อบต./กทม./มพ. 8 สนบสนนเงนอดหนนเพอการพฒนาพฤตกรรมสขภาพ ส า นกงานปลดกระทรวง

สาธารณสข ท./อบต.

9 การผลตสอและหรอเผยแพรประชาสมพนธขอมลขาวสารดานอาหารและยา


กทม./มพ.

10 การเสรมสรางศกยภาพผบรโภคดานความรในการบรโภคและเรยกรองสทธอนชอบธรรม


กทม./มพ.

11 การสรางและขยายเครอขายการมสวนรวมในการคมครองผบรโภคดานสาธารณสขในทองถน


กทม./มพ.

12 การบรการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการ (การตรวจสอบเบ อง ตนโดยใช ชดทดสอบผลตภณฑ ทกรมวทยาศาสตรการแพทยพฒนามาจากการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการเพอใหเหมาะสมกบการใชงานในพนท)

กรมวทยาศาสตรการแพทย กทม./มพ.

13 สถานอนามย (39 แหง) ส า น ก ป ล ด ก ร ะ ท ร ว งสาธารณสข


14 การดแลรกษาแหลงนา สานกงานการปฏรปทดนเพอเกษตรกรรม

อบจ./ท./อบต.

15 การขดสระนาเกบนาเพอการอปโภค สานกงานการปฏรปทดนเพอเกษตรกรรม


16 การขดเจาะและปรบปรงซอมแซมบอนาบาดาล สานกงานการปฏรปทดนเพอเกษตรกรรม


17 กอสรางระบบนาสะอาดหมบานมาตรฐาน ก และ ข กรมชลประทาน อบจ./ท./อบต./กทม./มพ. 18 กอสราง ซอมแซม ปรบปรง ระบบประปาหมบานและ

ชนบท กรมทรพยากรนา อบจ./ท./อบต./มพ.

19 กอสราง ปรบปรง สนบสนนอปกรณการเรยนการสอน เครองเลน อาคารศนยพฒนาเดกเลก

กระทรวงมหาดไทย อบจ./ท./อบต.

20 การพฒนาเดกโดยหนวยพฒนาเดกเคลอนท กรมพฒนาชมชน ท./อบต. 21 สนบสนนอาหารเสรม (นม) อาหารกลางวน กรมพฒนาชมชน ท./อบต. 22 ฝกอบรมคณะกรรมการพฒนาเดก กรมพฒนาชมชน ท./อบต. 23 ฝกอบรมผดแลเดกกอนและระหวางประจาการ กรมพฒนาชมชน ท./อบต. 24 ศนยบรการทางสงคมผสงอาย กรมพฒนาสงคมและ

สวสดการ อบจ./ท./อบต./กทม.

99

ลาดบท ภารกจทถายโอนแลว สวนราชการ ทองถนทรบการถายโอน 25 งานสงเคราะหและจดสวสดการเดกและเยาวชน (อาหาร

เสรมนมและอาหารกลางวน) สานกงานสงเสรมสวสดภาพและพทกษเดกเยาวชน ผดอยโอกาสและผสงอาย

ท./อบต./กทม/มพ.

26 กอสรางลานอเนกประสงค จดหาอปกณกฬา การกฬาแหงประเทศไทย อบจ./ท./อบต./กทม./มพ. 27 โครงการลานกฬาอเนกประสงคระดบตาบล สานกงานพฒนาการกฬา

และนนทนการ อบต.

28 สวนสาธารณะ กรมโยธาธการและผงเมอง ท. 29 เงนอดหนนคาอาหารเสรมนมในโรงเรยน/คนพการ สานกงานคณะกรรมการ

การศกษาขนพนฐาน อบจ./ท./อบต./กทม./มพ.

30 โครงการถายโอนอาหารกลางวน ส า นกงานปลดกระทรวงศกษาธการ

ท./อบต./กทม./มพ.

31 การเผยแพรและประชาสมพนธความรเกยวกบการคมครองผบรโภค

สานกงานคณะกรรมการคมครองผบรโภค


32 การตดตามและตรวจสอบเกยวกบสงแวดลอมและมลพษในการประกอบกจการตาม พ.ร.บ . แร พ.ศ. 2510 และกจการตอเนอง

กรมอตสาหกรรมพนฐานและการเหมองแร


33 การเฝาระวง ปองกน ฟนฟ และบาบดสงแวดลอม ส า น กน โ ยบ ายและแผนทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม

อบจ./ท./กทม./มพ.

34 งานตดตามตรวจสอบคณภาพสงแวดลอมและจดทารายงานสถานการณมลพษในทองถนของตนเอง

กรมควบคมมลพษ อบจ./ท./อบต./กทม./มพ.

35 การบาบดนาเสย (ระบบบาบดนาเสย 23 โครงการ) กรมโยธาธการและผงเมอง อบจ./ท. 36 การจดการขยะมลฝอย (ระบบกาจดขยะมลฝอย 2

โครงการ) กรมโยธาธการและผงเมอง ท.

100

ภาคผนวกท 2

ขอบญญตทองถน

101

สถานะของขอบญญตทองถนในระบบกฎหมาย หากพจารณาตามพระราชบญญตวธปฏบตราชการทางปกครอง พ.ศ. 2539 มาตรา 5 และพระราชบญญตจดตงศาลปกครองและวธพจารณาคดปกครอง พ.ศ. 2542 มาตรา 3ไดบญญตความหมายของ “กฎ” เอาไววา “กฎ หมายความวา พระราชกฤษฎกา กฎกระทรวง ประกาศกระทรวง ขอบญญตทองถน ระเบยบ ขอบงคบ หรอบทบญญตอนทมผลบงคบเปนการทวไปโดยไมมงหมายแกกรณใดหรอบคคลใดเปนการเฉพาะ” จะเหนไดวาคาวา “กฎ” ในทางกฎหมายปกครองหมายความรวมถง “ขอบญญตทองถน” ดวย ดงนน ขอบญญตทองถนจงมสถานะทางกฎหมายเปน “กฎ” ซงเปนการกระทาทางปกครองประเภทหนง มศกดและลาดบเดยวกบพระราชกฤษฎกา กฎกระทรวงและประกาศกระทรวง อยางไรกตามขอบญญตทองถนอาจมชอเรยกทแตกตางกนออกไปตามแตละประเภทขององคกรปกครองสวนทองถนทตราขอบญญตทองถนใชบงคบ เชน ขอบญญตทองถนทออกโดยเทศบาลจะเรยกวา “เทศบญญต” ขอบญญตทองถนทออกโดยกรงเทพมหานคร เรยกวา “ขอบญญตกรงเทพมหานคร” เปนตน ในระบบกฎหมายไทยนน “ขอบญญตทองถน” จดอยในลาดบศกดหรอลาดบชนกฎหมายลาดบรอง ทคาตากวากฎหมายระดบพระราชบญญต (ไดแก พระราชบญญต พระราชกาหนดและพระราชบญญตประกอบรฐธรรมนญ) ดงนน ตามหลกการกระทาทางปกครองตองชอบดวยกฎหมายซงเรยกรองใหองคกรเจาหนาทฝายปกครองจะตองใชอานาจไดเฉพาะทมกฎหมายใหอานาจนนไวและตองไมใชอานาจเกนกวาทกฎหมายกาหนด การออกขอบญญตทองถนจงจะตองอาศยอานาจตามกฎหมาย ซงกคอกฎหมายระดบพระราชบญญตนนเอง ซงไดแก พระราชบญญตเทศบาล พ.ศ. 2496 พระราชบญญตสภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 พระราชบญญตองคการบรหารสวนจงหวด พ.ศ. 2540 พระราชบญญตระเบยบบรหารราชการกรงเทพมหานคร พ.ศ. 2528 และพระราชบญญตระเบยบบรหารราชการเมองพทยา พ.ศ. 2542 นอกจากจะเปนบทบญญตแหงกฎหมายทใหอานาจองคกรปกครองสวนทองถนในการออกขอบญญตทองถนแลว ยงไดกาหนดขอบเขตของอานาจหนาทหรอเรองทองคกรปกครองสวนทองถนจะออกขอบญญตทองถนมาใชบงคบไวอกดวย ซงทองถนจะออกขอบญญตทองถนนอกเหนอไปจากเรองทกฎหมายใหอานาจไวไมได ประเภทของขอบญญตทองถน เราอาจแบงประเภทขอบญญตทองถนโดยพจารณาในทางเนอหาไดเปน 3 ประเภทใหญ ไดแก 1. ขอบญญตทองถนอนเปนอานาจทวไป ขอบญญตทองถนอนเปนอานาจทวไปจะเปนขอบญญตทองถนทเปนเครองมอในการจดทาบรการสาธารณะทโอนภาระหนาทอนเกยวกบทองถนนน ๆ โดยเฉพาะ โดยเปนไปเพอตอบสนองความตองการของประชาชนภายในทองถนของตนเองได นอกจากนขอบญญตทองถนอนเปนอานาจทวไปจะตองเปนขอบญญตทองถนทกาหนดใหมการดาเนนการจดทาบรการสาธารณะในลกษณะกจการทใกลชดกบประชาชนในทองทนน ๆ เชน ตลาด การกาจดขยะ การจดหานาสะอาด เปนตน ทงนพระราชบญญตจดตงองคกรปกครองสวนทองถนทกฉบบจะกาหนดอานาจในการออกขอบญญตทองถนเพอปฏบตการตามอานาจหนาทขององคกรปกครองสวนทองถน ดวยเหตน องคกรปกครองสวนทองถนจงสามารถออกขอบญญตทองถนเปนอานาจทวไปไดโดยวธน

102

2. ขอบญญตทองถนชวคราวหรอฉกเฉน ในกรณทมเหตฉกเฉนในระหวางทไมมสภาทองถนหรอมแตไมสามารถเรยกประชมไดทนทวงท พระราชบญญตองคกรปกครองสวนทองถนไดกาหนดใหองคกรปกครองสวนทองถนบางรปแบบใหสามารถออกขอบญญตทองถนชวคราวได ซงองคกรปกครองสวนทองถนดงกลาว ไดแก องคการบรหารสวนจงหวด เทศบาล และกรงเทพมหานคร เทานน[2] พระราชบญญตองคการบรหารสวนจงหวด พ.ศ. 2540 มาตรา 57 บญญตวา “ในกรณฉกเฉนซงเรยกประชมสภาองคการบรหารสวนจงหวดใหทนทวงทมได นายกองคการบรหารสวนจงหวดอาจออกขอบญญตชวคราวทมใชขอบญญตงบประมาณรายจายประจาปหรอขอบญญตงบประมาณรายจายเพมเตมไดเมอไดรบความเหนชอบจากคณะกรรมการสามญประจาสภาองคการบรหารสวนจงหวดและเมอไดประกาศไวโดยเปดเผย ณ ททาการองคการบรหารสวนจงหวดแลวใหใชบงคบได” พระราชบญญตเทศบาล พ.ศ. 2496 มาตรา 64 บญญตวา “ในกรณฉกเฉนซงจะเรยกประชมสภาเทศบาลใหทนทวงทมได คณะเทศมนตรอาจออกเทศบญญตชวคราวไดเมอไดรบอนมตจากผวาราชการจงหวด และเมอไดประกาศไวโดยเปดเผยทสานกงานเทศบาลแลว กใหใชบงคบได” พระราชบญญตระเบยบบรหารราชการกรงเทพมหานคร พ.ศ. 2528 มาตรา 108 บญญตวา “ในระหวางทไมมสภากรงเทพมหานคร หรอในกรณฉกเฉนทมความจาเปนรบดวนในอนจะรกษาความปลอดภยสาธารณะหรอปองปดภยพบตสาธารณะและจะเรยกประชมสภา กรงเทพมหานครใหทนทวงทมได ผ วาราชการกรงเทพมหานครโดยอนมตรฐมนตรวาการกระทรวงมหาดไทยจะออกขอกาหนดกรงเทพมหานครใหใชบงคบดงเชนขอบญญต และเมอประกาศในราชกจจานเบกษาแลวให ใชบงคบได” มขอสงเกตวา สาหรบองคการบรหารสวนจงหวดและเทศบาลนน การออกขอบญญตทองถนชวคราวนนหมายเฉพาะกรณทไมสามารถเรยกประชมสภาทองถนไดอยางทนทวงทเทานน มไดกนความไปถงกรณไมมสภาทองถนดวย ซงแตกตางจากกรงเทพมหานครทสามารถออกขอบญญตชวคราวไดแมในกรณทไมมสภาทองถนกตาม โดยคณะกรรมการกฤษฎกาเคยวนจฉยเอาไววา การออกเทศบญญตชวคราวทาไดเฉพาะในกรณทเรยกประชมสภาเทศบาลใหทนทวงทไมไดเทานน กรณดงกลาวไมไดหมายความรวมถงกรณไมมสภาเทศบาลดวย เพราะบทบญญตในกฎหมายวาดวยเทศบาลไดกาหนดบงคบใหนาเทศบญญตชวคราวนนเสนอตอสภาเทศบาลในการประชมคราวตอไปเพออนมตหรอไมอนมต ดงนน ในขณะทไมมสภาเทศบาล คณะเทศมนตรจงไมสามารถใชอานาจออกเทศบญญตชวคราวได[3] ภายหลงจากทมาการประกาศใชขอบญญตทองถนชวคราวแลวนน กฎหมายกาหนดใหนาขอบญญตทองถนดงกลาวเขาสการพจารณาของสภาทองถนในการประชมคราวถดไปดวย หากผลการพจารณาของสภาทองถนไมเหนชอบดวยกบการออกขอบญญตทองถนชวคราวจะสงผลใหขอบญญตทองทองถนดงกลาวสนผลการใชบงคบ ซงวธการดงกลาวนคลายคลงกบการพจารณาพระราชกาหนดทประกาศใชโดยฝายบรหาร 3. ขอบญญตทองถนเกยวกบการเงน การคลง และการพาณชย ขอบญญตทองถนเกยวกบงบประมาณ การคลง และการพาณชยจะเปนขอบญญตทองถนทเกยวกบรายรบ รายจาย และวธการใชจายเงนงบประมาณ ตลอดจนแหลงรายได วธการหา หรอจดเกบรายไดขององคกรปกครองสวนทองถน โดยสาระสาคญเกยวกบการคลงขององคกรปกครองสวนทองถนนน บญญตไวในพระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2542 และกฎหมายจดตงองคกรปกครองสวนทองถนทกรปแบบ

103

เงอนไขการออกขอบญญตทองถน เงอนไขในการออกขอบญญตทองถนสามารถแบงไดเปนสองประเภท คอ เงอนไขในทางรปแบบ และเงอนไขในทางเนอหา 1. เงอนไขในทางรปแบบ เงอนไขในทางรปแบบ เรยกรองใหการออกขอบญญตทองถนจะตองกระทาโดยครบถวนตามแบบพธนบตงแตผมสทธเสนอ ผมอานาจพจารณา และผมอานาจใหความเหนชอบกอนประกาศใชโดยมรายละเอยดดงน 1.1 ผมสทธเสนอรางขอบญญตทองถนไดแกบคคล 3 ประเภท คอ สมาชกสภาทองถน ผบรหารหรอคณะผบรหารทองถน และราษฎรผมสทธเลอกตงในองคกรปกครองสวนทงถนจานวนไมนอยกวากงหนงของจานวนผ มสทธเลอกตงในองคกรปกครองสวนทองถนนนทงหมดมสทธเขาชอรองขอตอประธานสภาทองถนเพอใหสภาทองถนพจารราออกขอบญญตทองถนได 1.2 ผมอานาจในการพจารณาขอบญญตทองถนโดยทวไปแลวนนการออกขอบญญตทองถนเปนอานาจหนาทของสภาทองถนแตละแหง เวนแตในกรณการออกขอบญญตทองถนชวคราวทกฎหมายใหอานาจผบรหารทองถนหรอคณะผบรหารทองถนมอานาจหนาทการออกได อยางไรกตามในทางปฏบตแลวการตราหรอออกขอบญญตทองถนของสภาทองถนมกทาตามขอเสนอของผบรหารทองถน[7] ทงนอาจเปนเพราะ ผบรหารทองถนเปนฝายบรหารททราบความตองการ หรอกาหยดวางนโยบายเกยวกบการจดทาบรการสาธารณะจงทราบดวามความจาเปนตองออกขอบญญตทองถนในเรองใดบางเพอมาสนบสนน หรอเปนเครองมอในทางกฎหมายทสาคญในการบรหารทองถนนน ๆ 1.3 การพจารณารางขอบญญตทองถน ตองเปนไปตามทกาหนดในกฎหมายจดตงองคกรปกครองสวนทองถนทกรปแบบ กลาวคอ ภายหลงจากทมการเสนอรางขอบญญตทองถนเขาสการพจารณาของสภาทองถนแลว สภาทองถนแตละประเภทจะตองดาเนนการพจารณารางขอบญญตนนโดยวธการทบญญตไวในกฎหมายจดตงองคกรปกครองสวนทองถนรปแบบนน ๆ 1.4 ภายหลงจากทสภาทองถนใหความเหนชอบครบถวนและถกตองตามขนตอนวธการทบญญตไวในกฎหมายแลว องคกรปกครองสวนทองถนยงไมสามารถทจะประกาศใชขอบญญตทองถนไดจนกวาจะไดรบความเหนชอบจากผกากบดแลตามทกฎหมายกาหนดเสยกอนโดยมรายละเอยดตามตารางดงน ตารางภาคผนวกท 4 ขอบญญตทองถน

องคกรปกครองสวนทองถน ขอบญญตทองถน ผมอานาจกากบดแล

องคการบรหารสวนจงหวด ขอบญญตจงหวด ผวาราชการจงหวด

เทศบาล เทศบญญต ผวาราชการจงหวด

องคการบรหารสวนตาบล ขอบญญตองคการบรหารสวนตาบล นายอาเภอ

เมองพทยา ขอบญญตเมองพทยา ผวาราชการจงหวดชลบร

104

องคกรปกครองสวนทองถน ขอบญญตทองถน ผมอานาจกากบดแล

กรงเทพมหานคร ขอบญญตกรงเทพมหานคร ไมม

ขอสงเกตวากรงเทพมหานคร เปนองคกรปกครองสวนทองถนองคกรเดยวทไมมผใหความเหนชอบในการประกาศใชขอบญญตกรงเทพมหานคร ทงนนอาจเนองดวยกรงเทพมหานครแมจะมฐานะเปนองคกรปกครองครองสวนทองถนแบบพเศษ แตกรงเทพเทพมหานครกมฐานะเปน “เมองหลวง” และเปน “มหานคร” ทมจานวนประชากรหนาแนน เปนทตงของศนยกลางราชการสวนกลางทมอานาจวนจฉยสงการงานบรหารราชการแผนดน การบรหารจดการความซบซอนดงกลาวนประกอบกบการจดรปแบบการบรหารราชการแผนดนทผวากรงเทพมหานครเปนองคกรบรหารกรงเทพมหานครสงสด ทาใหในหลายกรณกฎหมายออกแบบอานาจหนาทและขนตอนแตกตางไปจากองคกรปกครองสวนทองถนแบบอน ๆ เพอความสะดวกและคลองตวในการบรหารจดการนนเอง 2. เงอนไขในทางเนอหา 2.1 การออกขอบญญตทองถนององคกรปกครองสวนทองถนจะตองเปนเรองทกฎหมายไดมอบอานาจใหออกได เชน บทบญญตแหงรฐธรรมนญ กฎหมายจดตงองคกรปกครองสวนทองถนนน ๆ พระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2542 และรวมถงกฎหมายในระดบพระราชบญญตอน ๆ ทเกยวของดวย หากองคปกครองสวนทองถนออกขอบญญตทองถนโดยปราศจากอานาจตามกฎหมาย ขอบญญตทองถนดงกลาวยอมมชอบดวยกฎหมายและอาจถกยกเลกเพกถอน 2.2 ขอบญญตทองถนมลกษณะเปน “กฎในทางปกครอง” อนมลกษณะ “นามธรรม-ทวไป” กลาวคอ ใชบงคบเปนการทวไปไมเจาะจงตวบคคล และไมเจาะจงกรณใดเปนการเฉพาะ ดงนนสภาทองถนไมอาจออกขอบญญตทองถนใหมผลใชบงคบแกบคคลใดบคคลหนงเปนการเฉพาะได อนง สมควรกลาวดวยวา การทขอบญญตทองถนมสถานะเปน “กฎ” ในระบบกฎหมายซงมฐานะเปนกฎหมายลาดบรอง ดวยเหตดงกลาวนสภาทองถนไมอาจออกขอบญญตทองถนทมลกษณะเปนการ “กาหนดความผด” ขนใหมได จะกระทาไดกแตเพยงการกาหนดรายละเอยดหรอระวางโทษเทานน เนองจากโดยหลกทวไปการกาหนดความผดนนจะกระทาไดกแตโดยกฎหมายทมลาดบศกดเทยบเทาหรอสงกวาพระราชบญญตเทานน 2.3 องคกรปกครองสวนทองถนเกดขนจาก “หลกการกระจายอานาจในเชงพนท (Décentralisation territoriale) เปนการกระจายอานาจปกครองโดยมพนทเปนวตถในการรองรบอานาจ ดงนน ในแตองคกรปกครองสวนทองถนยอมทจะมอานาจบรหารจดการเฉพาะแตในพนททตนไดรบการกระจายอานาจมาเทานน ถงแมวาขอบญญตทองถนจะมลกษณะเปนกฎทใชบงคบไดโดยทวไป แตทวายงคงมขอจากดในทางพนท โดยขอบญญตทองถนในองคกรปกครองสวนทองถนหนงไมอาจใชบงคบขยายไปยงเขตพนทของอกองคกรปกครองสวนทองถนหนงได เวนแตเปนความรวมมอระหวางทองถนซงมขนตอนและวธการตางหากตามทกฎหมายกาหนด

ตลอดชและควทจะสง(กลมเดเพอใหกความชหนวยงชน ๔ ตในระดบดานสาการปฏองคประ

เรอง แตง

สบเชวงชวต (กลมเามมนคงของมงเสรมความรดกปฐมวยและการดาเนนงานชดเจน ไมเกดงานทเกยวของตกสานกงานปลบพนทระหวางธารณสขในระ

ฏบตงานดานสะกอบและบทบ

1) 2)

3) 4) 5) 6)

7)

8) 9) 10)11)

งตงคณะทางานขององค

เนองจากการลเดกปฐมวยและมนษย กระทรรวมมอระหวะผสงอาย) โดยนดานสาธารณสชองวางและคง เมอวนท ๕ ลดกระทรวงสางองคกรปกครอะดบพนทอยางาธารณสขในรบาทหนาทดงต

ปลดกระทรผแทนกระทของมนษย ผแทนกระทผแทนกรมกผแทนกรมสผแทนสานกองคกรปกคผแทนสมาคประเทศไทยผแทนสมาคผแทนสมาค

) ผแทนสานก) ผแทนกรมก

คาสงก

ท นจดทาคมอแนกรปกครองสว

ลงนามบนทกขะผสงอาย) เมอวงศกษาธการางกนในการ

ยรวมกนผลกดสขในระดบพนความซาซอนใ เมษายน ๒๕๖าธารณสข ทปรองสวนทองถนเปนรปธรรม ก

ระดบพนทของอไปน

รวงสาธารณสขทรวงการพฒน ทรวงศกษาธกาการปกครอง กสงเสรมการปกกงานคณะกรรครองสวนทองถคมองคการบรหย คมสนนบาตเทคมองคการบรหกงานหลกประการแพทย

ระทรวงสาธาร 530 / ๒๕60นวทางการปฏบวนทองถนและก

อตกลงความรอวนท 30 มน กระทรวงมหรขบเคลอนกดนในระดบนโยนทขององคกรปในการปฏบต๖๐ ณ หองประระชมมมตใหจดนและกระทรวงกระทรวงสาธางองคกรปกคร

ข าสงคมและคว

าร กระทรวงมหาดกครองทองถน มการกระจายถน หารสวนจงหวด

ศบาลแหงประหารสวนตาบลกนสขภาพแหง

รณสข 0 บตงานดานสาธกระทรวงสาธา

รวมมอการบรณนาคม 2560 ราดไทย และการดาเนนงานยบายจนถงระปกครองสวนทงาน จงไดมกะชมสานกนโยดทาคมอแนวทงสาธารณสข เารณสขจงแตงตองสวนทองถน

วามมนคง

ดไทย อานาจใหแก

ดแหง

ะเทศไทย แหงประเทศไทงชาต

ธารณสขในระารณสข

ณาการความรวระหวางกระทรระทรวงสาธารนการพฒนาดบปฏบตอยา

ทองถนและกระารประชมปร

ยบายและยทธทางการปฏบตง เพอเปนแนวทตงคณะทางานนและกระทรว

ทย

ดบพนท

วมมอการพฒนรวงการพฒนารณสข ทมเจตคนตลอดชวงางเปนรปธรรมะทรวงสาธารณกษาหารอระศาสตร ๑ อาคงานดานสาธารางในการปฏบนจดทาคมอแนวงสาธารณสข

ประธคณะทาง

คณะทางคณะทางคณะทางคณะทาง

คณะทาง

คณะทางคณะทางคณะทางคณะทาง

12) ผแทน

นาคนสงคม

ตจานง งชวต ม และณสขมหวางคาร ๖ รณสขตงาน

นวทาง โดยม

าน าน

าน าน าน าน

าน

าน าน าน าน

นกรม…

- 2 -

12) ผแทนกรมอนามย คณะทางาน 13) ผแทนกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก คณะทางาน 14) ผแทนกรมสนบสนนบรการสขภาพ คณะทางาน 15) ผแทนกรมวทยาศาสตรการแพทย คณะทางาน 16) ผแทนกรมควบคมโรค คณะทางาน 17) ผแทนกรมสขภาพจต คณะทางาน 18) ผแทนสานกงานคณะกรรมการอาหารและยา คณะทางาน 19) นายมโน มณฉาย สาธารณสขอาเภอบานหม จงหวดลพบร คณะทางาน 20) ผแทนกลมกฎหมาย สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข คณะทางาน 21) ผอานวยการสานกนโยบายและยทธศาสตร

สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข คณะทางาน

และเลขานการ 22) นางวไลลกษณ เรองรตนตรย สานกนโยบายและยทธศาสตร


และผชวยเลขานการ 23) นางราไพ แกววเชยร สานกนโยบายและยทธศาสตร


และผชวยเลขานการ 24) นางสาวนาฎอนงค เจรญสนตสข

สานกนโยบายและยทธศาสตร สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

คณะทางาน และผชวยเลขานการ

โดยใหคณะทางานมบทบาทหนาท 1) ทบทวนกฎหมายและงานวจยทเกยวของ และจดทาบทบาทภารกจการดาเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงมหาดไทย 2) จดทาคมอ/แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข

3) เสนอคมอแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสขใหกบหนวยงานทเกยวของ

4) ดาเนนงานอนๆ ตามทไดรบมอบหมาย

ทงน ตงแตบดนเปนตนไป

สง ณ วนท 19 เมษายน พ.ศ. ๒๕60

โสภณ เมฆธน (นายโสภณ เมฆธน)

ปลดกระทรวงสาธารณสข สาเนาถกตอง (น.ส.นาฎอนงค เจรญสนตสข) นกวเคราะหนโยบายและแผนชานาญการ

กระทรวงสาธารณสข กระทรวงมหาดไทย

(ร าง) แนวทางการปฏิบัติการ...

Documents

Transcript of (ร าง) แนวทางการปฏิบัติการ...