:اعداد

مد دمحم حامد الشيخ أح

1

التسمم 5105

2

المحتوات

الصفحة الموضوع م

3 التعرؾ 1 3 أعراض و عالمات التسمم 2 4 العوامل الت تؤثر عل عمل التسمم 3 4 المؤشرات الت تظهر أثناء التسمم 4 5 تشخص المسعؾ لحاالت التسمم 5 6 طرق التسمم 6 6 التسمم بالحمن 7 8 التسمم باالستنشاق 8 01 التسمم باالمتصاص 9

05 التسمم بالبلع 11 04 التسمم بالزئبك 11االسعافات الت جب اتباعها ف حاالت 12

التسمم 04

05 الولاة من التسمم 13 06 التسمم المائ 14 51 المراجع 05

3

تعرؾ التسمم

عبارة عن اى مادة ؼاز ,سائل او مخدرات )ادوة ( التى عندما تؤخذ فى هو*

الجسم تسبب امراض خطرة واحتمال تسبب الوفاة .

* التسمم هو مشكلة صحة شائعة . معظم حاالت التسمم تحدث فى المنزل

من الحاالت الشائعة هو واالطفال الذن بلؽون الخامسة من عمرهم واضا

التسمم عمدا.

حالة تسمم فى مستشفات انجلترا . 051,111* اتى كل عام

* اعراض وعالمات التسمم

القىء – 1

االم فى المعدة -2

ارتفاع فى درجة الحرارة -3

4

االغماء -4

صعوبة التنفس-5

*العوامل التى تؤثر على عمل التسمم

:كلما زادت الجرعة كلما زاد رد الفعل . الجرعة-1

: كلما زاد التركيز كلما زاد رد الفعل .التركيز-2

: السم المستنشق لدية رد فعل سريع .طريقة التسمم-3

: االطفال وكبار السن تأثرهم بالتسمم اكثر من تأثر الشباب .المريض عمر-4

كلما كان االمتصاص : كلما كانت المعدة فارغةحالة المعدة وقت التسمم-5

اسرع للسم .

*المؤشرات التى تظهر على المريض اثناء وبعد التسمم

. يجب التطلع للتغيرات الجسدية : اوال

التحقيق السريع فى البيئة المحيطة حيث موقع الحادث قد يكون مهما الن : ثانا

كل موقع له المواد المميزة التى قد تكون سامة .

جمع التاريخ لمعرفة سلسلة من االحداث التى تؤدى الى الحادث حيث :ثالثا

5

يمكن ان يحدث هذا من خالل الحصول عليها من الضحية , اما اذا كانت

الضحية طفلة صغيرة او انسان غير واعى يتم الحصول عليها من قريب .

تشخص المسعؾ لحالة التسمم على المسعؾ أن حاول معـرفة سبب التسمم ومتى وكؾ حـدث. وجود وعاء

لرب أو علبة دواء بجانب المصاب لد دل على السـبب. مكن أن صاب

المرض بتمء أو إسهال. كما تظهر حروق على فم المرض إذا كان السم

.كاوا

6

طرق التسمم

بالحمن -0

باالستنشاق -5

باالمتصاص -3

بالبلع -4

التسمم بالحمن : اوال

التسمم بالحقن يدخل الى الجسم خالل اللسعات او االبر مثل )مخدرات

الهروين وسم الحشرات مثل نحل العسل والدباير (

7

العراض :ا

الم فى مكان الحمن .0

العض .5

العطس .3

التنفس صعوبة .4

التنفس للة .5

االسعافات االولة :

باالدرنالن الضحة التى لدها حساسة من لسعات الحشرات تم حمنها -0

ؼسل منطمة السم بالماء والصابون -5

ازالة ؼطاء السم-3

8

السم المستنشك ثانا:السم المستنشك هو الذى تم استنشاله عبارة عن اا من ؼاز اوبخار او *

ؼرهما مثل اول وثانى اكسد الكربون

االعراض : صداع شدد -0

الشعور بالؽثان والمىء -5

السعال -3

ضك التنفس -4

االؼماء -5

الم فى الصدر -6

9

االسعافات االوله :

.فى اسرع ولت ممكنازالة الضحة الى الهواء الطلك -0

.فن المالبس الضمة -5

وضع الضحة فى وضع مربع . -3

فحص النبض والتنفس ولون الجلد. -4

.طلب المساعدة -5

10

السم الممتص ثالثا:

هوسم نتمل داخل الجسم عن طرك االمتصاص من الجلد *

المبدات-مثل:العناصرالكمائة

*االعراض:

احمرار-0

حرلان الجلد -5

حرلان العن -3

نبض وتنفس ؼر عادن -4

11

صداع -5

االسعافات االوله :

ؼسل الجلد بكمة كبر من الماء -0

ازالة المالبس التى نمعت خالل الؽسل او االمتصاص -5

للعناالمرار بكمة كبرة من الماء -3

12

بالبلع التسممرابعا :

عندما بلع الشخص اشاء مثل :

االسبرن -0

االكل الملوث-5

الكحول-3

االعراض:

االسهال .0

التنفس صعوبة .5

13

العرق الؽزر .3

الرؼبة فى المىء .4

حروق حول الفم .5

االسعافات االولة :

اعطاء الماء -0

السم الملوى والحامضىشرب اللبن النه ؤثر على كال -5

14

التسمم عن طرك بلع الزئبكوذلن عن طرك تناول االسمان الملوثة بالزئبك وبعض االمالح الداخل ف

تكونها عنصر الزئبك

االعراض:

اسهال مصحوب بالدم -0

عرق ؼزر-5

االسعافات االوله :

البض مع اللبنامداد باض

االسعافات الت جب اتباعها ف حاالت

التسمم

.سـؤال المصاب لبل أن فمد وعه عما حدث .0

15

.رالب التنفس مع عمل تنفس صناع إذا لزم األمر .5

.إعطاء لبن بارد وباض بضة .3

.إعطاء مسكن لوي لتخفؾ األلم .4

.منع إحداث لء للمصاب .5

اللمون ف حاالت منع إعطاء أحماض مثل الخل وعصر .6 .التسمم بالملوات مثل الفالش

.نمل المصاب للمستشفى فورا .7

إذا لم تكن المادة السـامة كاوة أو لم تكن المادة إحدى .8ولم كن المصاب ف حال صدمة أو فالد البترول مشتمات

الوع فمكن محاولة جعـل المصاب تمأ بوضع إصبع ف .حلمه. واعطائه ما شربه

إذا فمـد المصاب وعه وظـل تنفسـه طبع, ضعـة ف وضعة .9 .االستشفاء

إنعاش بعملةإذا تولؾ التنفس ونبض الملب, جب البدء فورا .01 .للب رئوي

.جب أخـذ االحتاط لك ال نتمـل السـم إلى المسعؾ .00

توجب نمل المصاب إلى المستشفى بسـرعة. مع إرسال .05لربة منه لتم فحصهـا ف عنات من المء و أي علب تكون

ف .المستش

الولاة

وضع جمع األدوة و السـموم و المواد الكماوة ف أماكن .0 .بعـدة و ممفلة

16

–صعبة الفتح –استخدام أنواع من العلب لتخزن الحبـوب .5 .لحماة األطفال

عدم تخزن المواد السـامة ف علب المشـروبات ) الؽازة , .3 )الماه المـعدنة

السارات داخـل السارة و ه ف األطفال ف مولؾ عدم تـرن .4حالة الدوران والمكؾ عمـل و النوافذ مؽلمـة, ألن الؽازات

.تنتمـل من العادم و تدخل السارة لتؤدي إلى التسـمم

عدم إعطاء األطفال األشاء المطلـة بالصبػ أو البطارات .5 الرصاص المدمة الحتوائهـا على

التسمم المائالتسمم المائ هو اإلكثار من شرب الماء بشكل مفرط جدا والذي صا ؤدي بدوره إلى انخفاض ف اإلونات الناللة للكهرباء وخصو

الصودوم بالجسم وأضا نمص ف األمالح األخرى لها إنخفاض معدل ولزوجة الدم مما ؤدي إلى اضطراب ف المخ وتضخمه بشكل

.مفاجئ . هذا األخر ضؽط على النخاع الشوك وسبب الموت مباشرة

وببساطة جل المرض أت بسبب انتفاخ خالا المخ بسبب عدم وجود .الجسم فنتفخ المخ بالماء عوضا عن الدمالدم الكاف ف

17

كمة الماء المثالة للشخص الطبع :كمة الماء المثالة للشخص الطبع أال وه 31 مللتر

لكل كلو جرام من الوزن أي كمماس عام : كلو جرام حتاج إلى لتر من الماء وما 31شخص وزنه

. لتر من الماء وما 3كلو جرام حتاج إلى 91وشخص وزنو

ومكن التمد بشكل تمرب بهذه األرلام والداع إلى اإلكثار من شرب الماء وأضا اإلكثار من شرب الماء لس بالشئ المفد ف

. الحاالت الطبعة

أوال العامل الرئس للتسمم المائ هو شرب الماء المفرط إلى حد كبر ف ولت لصر جدا وذلن عند ممارسة جهد كبر أو نشاط لاس

وحدث بشكل أكبر عند أصحاب أمراض معنة ف الكلى والكبد وأضا بسبب خلل ف أحد هرمونات الجسم وأضا لد شكل التمدم بالعمر سببا

للتسمم المائ وذلن بسبب ضعؾ بإفراز الصودوم بشكل عام .

18

كؾ تحدث االصابة بالتسمم المائ رؼم وجود العرق و البول ؟

ف الحاالت العادة لن صبن التسمم المائ وستموم بالتبول الفوري والتعرق ف حال درجات الحرارة العالة وهذا سبب التخلص من

. كمات كبرة من الماء الزائد ف الجسم

أما ف الحاالت األخرى مثل ممارسة جهد كبر أو نشاط لاس فإن مل مول ف لتر الدم الواحد سجعلن 031نمص الصودوم إلى ألل من

التشعر بحاجة للتبول وأنت ستكون بطبعة الحال بحاجة لكمات كبرة من الماء بسبب النشاط الماس الذي تمارسه وخاصة ف أولات الحر

. الشدد مثال وف حاالت أخرى مثل خلل ف ؼدد الجسم والت ستفرز كمات لللة

لماء بشكل مكثؾ وبفترة لصرة سصبن من الصودوم ومع شرب ا. التسمم المائ

أعراض التسمم المائ :لصرع ا – 0 خلل ف توازن الجسم – 5 هلوسة – 3 صعوبة ؾ التنفس – 4 لد تؤدي للوفاة مباشرة – 5

- أما ف حاالت أخرى عند خلل ف الهرومانات أو أمراض الكبد والكلى لد ظهر لدن أعراض مثل التمئ واإلسهال وازرلاق وتورم ف

الدن والمدمن.

19

العالج:لس هنالن الكثر لفعله خارج المشفى وحتى إذا تأخرت بالذهاب

للمشفى وحصل اإلنتفاخ ف الجسم والدماغ لن تستطع فعل شئ لكن ف الحاالت الطبعة نظام ؼذائ معن أو خلل هرمون مكن أن تكون

بئة مناسبة لحصول تسمم مائ .

هنان أمثلة كثرة وكثرة جدا حصلت ف السابك لحاالت التسمم المائ وذلن مع العدد من الراضن وأضا ف المسابمات الشالة وف أحد

الحاالت كانت المسابمة لمن شرب الماء أكثر دون التبول فأصب صاحب المركز الثان بالتسمم المائ وتوف على الفور دون المدرة

على إسعافه أو عمل شئ له .

20

المراجع

1. www.nhs.uk/conditions/poisoning/pa

ges/Introduction. aspx

2. http://poison help.hrsa.gov/what-

can-you-do/index.htm

3. https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A

A%D8%B3%D9%85%D9%85#.D8.A7.D

9.84.D9.88.D9.82.D8.A7.D9.8A.D8.A9

4. http://daahsha.blogspot.com/2015/0

1/blog-post_271.html

21