11 PELVI Fascia Pelvica
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Fascia pelvicaFascia membranosa + fascia endopelvica
A. Fascia membranosa
• Tessuto connettivo interposto fra peritoneo e parete pelvica/organi pelvici
• Tradizionalmente descritta come costituita da un foglietto parietale e uno viscerale
Foglietto parietale:
• ricopre i muscoli, e coincide con le loro fasce ( otturatore interno, piriforme, coccigeo, elevatore dell’ano)
• si continua con la fascia trasversale e quella dell’ileopsoas
Foglietto viscerale:
• Riveste gli organi pelvici, e coincide con la loro tonaca avventizia
I due foglietti parietale e viscerale si continuano l’uno nell’altro dove gli organi attraversano il pavimento pelvico. Qui si costituisce l’arco tendineo della fascia pelvica
B. Fascia endopelvica
E’ costituita da tessuto connettivo sottoperitoneale che forma una matrice di consistenza variabile che avvolge gli organi
• sedi in cui si trova tessuto lasso di riempimento :
1. spazio retropubico (prevescicale) che si estende anche lateralmente come spazio paravescicale
2. spazio presacrale (retrorettale)
• sedi in cui si trova tessuto di consistenza fibrosa, che forma “legamenti” utili per vincolare gli organi e fornire guida e sostegno a fasci vascolo-nervosi, che nell’insieme costituisce la “guaina ipogastrica”:
1. legamento laterale della vescica
2. legamento cervicale trasverso dell’utero (di Mackenrodt ) nella donna setto retto-vescicale o fascia di Denonvilliers (uomo)
3. legamento laterale del retto
Fascia pelvica
“Legamenti” della fascia endopelvica
“Legamenti” della fascia endopelvica
“Legamenti” della fascia endopelvica
“Legamenti” della fascia endopelvica
Charles-Pierre Denonvilliers
(February 4, 1808 – July 5, 1872)
was a French surgeon who was a
native of Paris. In 1837 he received his
medical doctorate, and later was a
professor of surgery and anatomy in
Paris