肺通气功能的测定 P ulmonary ventilation

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肺肺肺肺肺肺肺肺 Pulmonary ventilation 肺肺 肺肺肺肺肺 [email protected])

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肺通气功能的测定 P ulmonary ventilation. 陆源 浙大医学院. ( luyuan @zju.edu.cn ). FVC. L. MMF. 2. MMT. 3. s. 补吸气量. 最大呼气中段流量. 肺通气量( L ). 4. 用力肺活量. FEV1.0. FEV2.0. FEV3.0. 5. 1s. 最大通气量. 肺活量. 补呼气量. 潮气量. 6. 2s. 3s. 7. 15s. 30s. 1s. 肺通气功能测试曲线. 【 目的 】 学习和掌握人体肺通气量的测定方法和正常通气量。. - PowerPoint PPT Presentation

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肺通气功能的测定Pulmonary ventilation

陆源浙大医学院

[email protected])

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7

6

5

4

3

2

30s 1s 15s

补呼气量

补吸气量

肺活量

用力肺活量

潮气量

最大通气量

1s

2s

3s

肺通气功能测试曲线

FEV1.0 FEV2.0 FEV3.0

MMF

MMT

L FVC

s最大呼气中段流量

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Page 4: 肺通气功能的测定 P ulmonary ventilation

1. 材料 人; FGC-A +肺功能测试仪。2. 方法2.1 仪器准备 FGC-A +肺功能测试仪连接好电

源、传感器、 IC 卡、数据连接线。开机自检并预热 15 分钟。自检后输入受检者信息。将一次性纸质吹筒与传感器进口连接。

【目的】学习和掌握人体肺通气量的测定方法和正常通气量。

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输入受检者信息 : 按“确认”键进入主菜单,选择按 1

键进入受检者参数输入界面。根据光标所在行的参数输入受检者相应的参数值:

编号( 10 位) 年龄( 2 位) 性别(男性按 1 ,女性按 2 ) 身高( 3 位) 体重( 3 位) 日期(八位)。 每输完一项,按▼键进入下一项。全部

输入完毕,按“确认”键返回主菜单。 肺功能测试仪面板

显示屏打印机

1 2 3 联机复位

4 5 6 ▼0

7 8 9 确认FGC-A+

肺功能测试仪

Page 6: 肺通气功能的测定 P ulmonary ventilation

2 . 2 肺功能测定 测定用力肺活量( forced vital capacity

, FVC ) 在主菜单界面按 2 键。 嘱受检者面对仪器站立,加鼻夹,口含吹

筒,先做数次平静呼吸适应,后做一次尽力的深吸气,直到不能吸气时操作者立即按下 1 键,受检者以最大的力气、最快的速度呼气,直到不能呼气为止,此时测试仪同步显示出用力肺活量曲线,直到测试曲线停止移动。

屏幕右下出现“ *” 号时,操作者根据受检者用力肺活量曲线的正确与否,选择按0 键,并返回主菜单;选择按 2 重新测量用力肺活量。

肺功能测试仪面板

显示屏打印机

1 2 3 联机复位

4 5 6 ▼0

7 8 9 确认FGC-A+

肺功能测试仪

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2 . 2 肺功能测定 肺活量( vital capacity , VC )测试

在主菜单界面按 3 键。 嘱受检者面对仪器站立,加鼻夹,口含吹

筒,操作者按下 1 键,受检者先平静呼吸四次,并在第四次平静呼气末(不换气)以中等速度和力气呼气,直至不能再呼气时开始作最大的吸气,再次以中等速度和力气吹气,直至不能再呼气为止;此时测试仪同步显示肺活量测试曲线。

待屏幕右下角出现“ *” 号时,操作者根据受检者肺活量测试曲线正确与否,选择按0 键,并返回主菜单;选择按 2 重新测量肺活量。

肺功能测试仪面板

显示屏打印机

1 2 3 联机复位

4 5 6 ▼0

7 8 9 确认FGC-A+

肺功能测试仪

Page 8: 肺通气功能的测定 P ulmonary ventilation

2 . 2 肺功能测定 测定最大通气量 (maximal voluntary

ventilation , MVV) 在主菜单界面按 4

键。 受检者取立位,加鼻夹,含吹筒,平静呼

吸 4 -5 次后操作者按下 1 键,嘱受检者以最大呼吸幅度、最大呼吸速度持续呼吸 12

秒,此时测试仪同步显示最大通气量曲线。

待屏幕右下角出现“ *” 号时,操作者根据受检者最大通气量测试曲线正确与否,选择按 0 键,并返回主菜单;选择按 2 重新测量测定最大通气量。

肺功能测试仪面板

显示屏打印机

1 2 3 联机复位

4 5 6 ▼0

7 8 9 确认FGC-A+

肺功能测试仪

Page 9: 肺通气功能的测定 P ulmonary ventilation

数据打印 按一下打印机上的▲键,打

印机指示灯亮,在主菜单界面下按 5 键数据显示打印子菜单,按以下方法操作:

选择按 1 或 2 或 3 键分别显示用力肺活量、肺活量、最大通气量的数据及曲线,再按 2 键打印屏幕显示的测试数据及曲线。

按 4 键打印用力肺活量、肺活量、最大通气量的完整报告单。

按 5 键将测试者检测数据传送到计算机。

肺功能测试仪面板

显示屏打印机

1 2 3 联机复位

4 5 6 ▼0

7 8 9 确认

FGC-A+

肺功能测试仪

Page 10: 肺通气功能的测定 P ulmonary ventilation

3 .结果3.1 姓名 ,性别 ,年龄 ,肺活量: L,最大

通气量 : L/min,用力肺活量 : L,FEV1.0(forced expiratory volume in one second , FEV1.0) 、 FEV2.0 、 FEV3.0 值。结果曲线见附录。

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项目MEAS(测量值)

PRED(预计值)

%PRED(测量值 /

PRED)*100%

UNIT(单位)

意义

VC(肺活量) 4090 4290 95.3 ml

各种肺实质病变,肺气肿,胸膜病变,胸廓畸形,呼吸肌无力或麻痹等。注意:肺活量受年龄、性别、身长、体表面积等的影响,故应以预计值百分率作为指标来判断。正常人群为100 ±20%,<80%为减少

TV(潮气量) 760 ml

IRV(补吸气量) 2300 ml

ERV(补呼气量) 950 ml

IC(深吸气量) 3140 mlMV(一分钟平静换气

量) 10.6 TV*RR L/M

RR(吸频频率) 13.95 T/min

AGE:34Y SEX:MAN Ht : 171cm Wt : 59kg

肺活量( vital capacity , VC )

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项目 MEAS(测量值)

PRED(预计值)

%PRED(测量值 /

PRED)*100%

UNIT(单位) 意义

MVV(最大通气量) 94.0 104.0 90.3 L/min

1、气道阻塞和肺组织弹性减退,如阻塞性肺气肿;2 、呼吸肌力降低和呼吸功能不全;3 、胸廓、胸膜、弥漫性肺间质疾病与大面积肺实质疾病,如肺不张,限制肺的舒张与收缩。

BSA(体表面积) 1.64 m*m

MVV/BSA 57.1 63.2 90.3

最大通气量 (maximal voluntary ventilation , MVV)

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项目MEAS(测量值)

PRED(预计值)

%PRED(测量值 /

PRED)*100%

UNIT(单位) 意义

FVC(用力肺活量) 4693 4174 112.4 ml 1.阻塞性通气障碍病人,如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和支气管哮喘发作期病人,由于气道阻塞,呼气时间延长,故 FEV1.0 及 FEV1.0 /FEV%均减低;2.限制性通气障碍病人,如弥漫性肺间质纤维化、广泛胸膜肥厚粘连,胸廓与脊柱畸形等病人,气道虽无阻塞,呼出气流不受限,但因胸廓及肺弹性、顺应性降低,呼气运动迅速减弱终止,致使肺活量的绝大部分在极短时间内提前迅速呼出, FEV1.0/FVC %增加。

FEV.1 (第 1 秒用力呼气量) 4066 3584 113.4 ml

FEV.2 (第 2 秒用力呼气量) 4693 ml

FEV.3 (第 3 秒用力呼气量) 4693 ml

FEV.1%(第 1秒用力呼气量% , FEV.1/FVC) 86.6 85.01 101.8 %

FEV.2% ( FEV.2/FVC) 100.0

FEV.3% ( FEV.3/FVC) 100.0

MMF (最大呼气中段流速,MMF=FVC/2MMT) 4.05 3.87 104.6 L/S MMF主要取决于 FVC非用力依赖部分,流量下

降反映小气道的阻塞MVV1 (由 1 秒量推算出的最大通气量) 133.6 104.0 128.4 L/min

BSA1(体表面积) 1.64 m*m

M/B1 ( MVV1/ BSA1) 81.2 63.2 120.4

用力肺活量( forced vital capacity , FVC )

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项目 MEAS(测量值)

PRED(预计值)

%PRED(测量值 /

PRED)*100%

UNIT(单位) 意义

PEF(曲线最高点所表示的呼气流量,最大呼气流量) 7.89 9.08 86.9 L/S

V75 ( 75%FVC 时的用力呼气流量) 7.19 7.85 91.5 L/S

V50 ( 50%FVC 时的用力呼气流量) 3.97 4.97 79.8 L/S

V50及 V25数值减低表示小气道阻塞

V25 ( 25%FVC 时的用力呼气流量) 2.72 2.10 124.4 L/S

V50/25 1.46 2.53 57.7 %小气道阻塞者及阻塞性肺疾病时明显降低

V25/H ( V25/身高) 1.59 1.27 124.4 L/S/M

流速体积曲线( Flow volume curve , FV ):肺容积与相应气流速度的相关曲线

肺活量和身高成正相关