ПЕРША ЗУСТРІЧ ІЗ МАЛЮКОМ.ПОСІБНИК ІЗ ДОГЛЯДУ ЗА МАЛЮКОМ

У ПЕРШИЙ РІК ЖИТТЯЛікар-педіатр Крепак Марія Сергіївна

В ОЧІКУВАННІ МАЛЮКА

Очікуєте малюка?Перша зустріч хвилює і зворушує!Виникає багато запитань:

Який він буде?На кого схожий?Який у нього колір очей?

У клініці працює Школа материнства, в якій майбутню маму підготують до пологів і посвятять у тонкощі грудного вигодовування.

ПСИХОЛОГІЧНА ПІДТРИМКА ВАГІТНИХ І ПІДГОТОВКА ДО ПОЛОГІВ

ВИКЛАДАННЯ НА ГРУДИ МАТЕРІ,КОНТАКТ ТІЛО ДО ТІЛА ІЗ БАТЬКОМ

Для мами:• Формування впевненості в своїх силах і навичках із перших днів• Є можливість освоїти основи догляду за новонародженим ще до виписки

додому• Засвоєння правил успішного грудного вигодовування на практиці, навчитися

прикладати малюка до грудей• Закладання основи нового режиму дня. Мама вчиться відпочивати разом із

дитиною• Налагодження емоційного і тактильного контакту із дитиною• З перших хвилин життя насолодження спілкуванням із малюком• Материнська любов ― це найважливіший елемент живлення для життя

людини.

ЧОМУ ВАЖЛИВО ЗНАХОДИТИСЯ ДИТИНІ ІЗ МАМОЮ РАЗОМ ПІСЛЯ ПОЛОГІВ?

Для малюка:• Профілактика інфекцій, дисбактеріозу, алергій.• Сприяння м'якій адаптації новонародженого до нових умов життя в родині• Можливість краще адаптуватися до нових відчуттів і функцій організму• Забезпечення правильного прикладання до маминих грудей• Формування базової довіри до світу і почуття безпеки• Мамина присутність, дотик, ніжність ― життєво необхідні дитині для здоров'я,

впевненості і гармонійної щасливого життя. Це дає дитині відчуття любові і турботи з боку близьких.

• Спільне перебування мами і дитини з перших хвилин створює умови для повноцінного розвитку моторних, пізнавальних і соціальних навичок дитини.

ЧОМУ ВАЖЛИВО ЗНАХОДИТИСЯ ДИТИНІ ІЗ МАМОЮ РАЗОМ ПІСЛЯ ПОЛОГІВ?

В ОЧІКУВАННІ МАЛЮКА

Велика голова.Наявність тім’ячок.Родова пухлина.

Кулачки стиснуті.Ручки і ніжки зігнуті, приведені до тіла (флексорна поза).

Залишок пуповини відпадає на 5–10 день.

Шкіра дитини спершу синюшна, потім червона або рожева. Малюк вкритий шаром сирнистого мастила.

Волосся на голові розвинуте добре, але його може і не бути.

Іноді на тілі є пушкове волосся — лануго.

Нігті зазвичай доходять до кінчиків пальців.

Обличчя набрякле.Жовтувато-білі точки (мілії) на носі, щоках.Брови та вії слабо виражені.Колір очей — сіро-блакитний.

Дихає часто — 30–60 разів на хвилину. Серце б’ється частіше — 140–160 ударів за хвилину.

В ОЧІКУВАННІ МАЛЮКА

• Смак малюк розрізняє добре, від солодкого дитина заспокоюється, робить ковтальні рухи, від гіркого, солоного й кислого може стати неспокійною.

• Нюх розвинений слабко, проте немовлята нерідко реагують на неприємні запахи (наприклад, неприємний запах крему для грудей).

• Дотик дитина відчуває доволі добре, реагує навіть на легке подразнення шкіри, холодні руки.

• Зір — новонароджений сприймає тільки світло. Погляд не фіксується. Рухи очей некоординовані, що зумовлює фізіологічну косоокість.

• Слух знижений, але на сильні звуки дитина реагує — вона здригається, м’язи обличчя скорочується, змінюється частота та глибина дихання.

ОРГАНИ ЧУТТЯ

Проста еритемаТривалість 3–7 днів

Фізіологічне лущення шкіри, зокрема на долонях і стопах.

Токсична еритемаПапульозна висипка, виникає в перші

тижні життя. Розташування — переважно біля суглобів, на животі, обличчі. Зникає

через 2–3 дні, але може періодично з’являтися впродовж 4–6 тижнів.

ПЕРЕХІДНІ СТАНИ НОВОНАРОДЖЕНОГО

Міліа

Білувато-жовті вузлики 1–2 мм.Розміщуються переважно на крилах

носа, переніссі.

Нагрубання молочних залозУ перші 3-4 доби, незалежно від статі,

зберігається до 2–3 місяців. Може виділятися рідина, схожа на молозиво.

Лікування не потрібне!!!

ПЕРЕХІДНІ СТАНИ НОВОНАРОДЖЕНОГО

Фізіологічна втрата ваги На 3–4, рідше на 5 добу.

Не перевищує 10%.Відновлення до 10 днів (іноді до 14 днів).

Транзиторна олігуріяВідсутність сечовипускання в перші 12 годин.

Сечокислий інфарктЗміна кольору сечі на червонуватий,

залишає на пелюшках коричнево-червоні сліди.

Грудне вигодовування!

Жовтяниця новонародженихЖовте забарвлення шкіри, склер і слизових

оболонок унаслідок підвищення рівня білірубіна в крові

КИШКОВІ КОЛЬКИ

• Починаються на 3–4 тижні життя і тривають здебільшого до 3–4 місяців.• Тривалість і частота варіюються.• Пов’язані з особливостями будови та функціонування травної системи

новонароджених.• Проявляються неспокоєм, криком дитини, здуттям її живота, в проміжках

між нападами дитина зазвичай спокійна.

Як допомогти малюку? • Корекція раціону матері.• Викладати на живіт перед годуванням, тримати вертикально після

годування, масаж живота, тепло на животик, «танок мами». • Медикаментозне лікування — за рекомендацією лікаря (поверхнево-активні

речовини, пробіотики, спазмолітики і т.д).

КИШКОВІ КОЛЬКИ

Грудне вигодовування ― цеНормальне харчуванняНормальний рівень захистуРіст і розвиток ― як воно повинно бути.

Усі пакети Спостереження вагітності включають консультацію спеціаліста по грудному вигодовуванню.

НАВЧАННЯ ГРУДНОМУ ВИГОДОВУВАННЮ

• Любов і терпіння!• Грудне вигодовування:

Раннє прикладання до грудей – протягом першої години після народження Цілодобове спільне перебування матері з дитиною Часті прикладання до грудей, зокрема і вночі Не використовувати соски, пустушки

• Обробка пуповинного залишку • Купання важливе не лише для гігієни, а й для розвитку дитини. Засоби для

купання застосовувати не частіше 1 разу на тиждень• Прогулянки на свіжому повітрі• Провітрювати кімнату, де знаходиться малюк, використовувати зволожувач

повітря• Спостереження педіатра

ЯК ДОГЛЯДАТИ ЗА НОВОНАРОДЖЕНИМ?

1 МІСЯЦЬ

• 1 місяць — починає тримати голову кілька хвилин у горизонтальному положенні, з’являється співоче гукання, короткотривале розглядання предметів і слухове зосередження, перша усмішка.

• 2 місяці — починає тримати голову в вертикальному положенні, стежить за предметом, який рухається, часто лепече, реагує усмішкою на розмову.

• 3 місяці — впевнено тримає голову, нормалізується м’язовий тонус, тягнеться за іграшкою, часте тривале гукання, перші складові ланцюжки, відповідає пожвавленням у відповідь на спілкування.

РОЗВИТОК ДИТИНИ З 1-го ДО 6-ти МІСЯЦІВ

РОЗВИТОК ДИТИНИ З 1-го ДО 6-ти МІСЯЦІВ

• 4 місяці — в положенні на животі впевнена опора на передпліччя, повертається зі спини на бік, щоразу краще бере іграшку, розглядає її у своїй руці, комплекс пожвавлення при зустрічі з рідними людьми, голосно сміється у відповідь на емоційне звернення.

• 5 місяців — починає повертатися зі спини на живіт, розпізнавати своїх і чужих, радіє при появі іншої дитини.

• 6 місяців — активно повертається зі спини на живіт і навпаки, в положенні на животі спирається на витягнуті руки, починає сідати через поворот на бік, впізнає близьких, відзначається поява різноманітних виразних складів.

ДОГЛЯД

Виключно грудне вигодовування до 6 місяців

Спостереження педіатра 1 раз на місяць.Огляд вузькими спеціалістами за потреби

Профілактика рахіту — прийом вітаміну Д3 щодня в дозі 500 МО

Профілактика травматизму та нещасних випадків

Заняття з метою розвитку, масаж

Вік Вакцинація

1-й день Гепатит В3-5 днів Туберкульоз1 місяць Гепатит В2 місяці АКДП Поліомієліт Гемофільна

інфекціяПневмококова

інфекціяРотавірусна

інфекція4 місяці АКДП Поліомієліт Гемофільна

інфекціяПневмококова

інфекціяРотавірусна

інфекція6 місяців Гепатит В АКДП Поліомієліт Пневмококова

інфекція9 місяців Вітряна віспа11 місяців Вітряна віспа

12 місяців

Кір, краснуха, паротит

Гемофільна інфекція

ВАКЦИНАЦІЯ

РОЗВИТОК ДИТИНИ ІЗ 6-ти МІСЯЦІВ ДО 1-го РОКУ

• 7 місяців — сидить із прямою спиною, підводиться, активно грається іграшками, перекладає їх із руки в руку, грається ногами, лежачи на спині. Граючись, повторює за дорослими, вимагає уваги.

• 8 місяців — починає повзати, самостійно лягає, сідає, підіймається. Добре лепече, чітко вимовляє склади «ба», «ма», «да».

• 9 місяців — сидить вільно, з підтримкою за руки стоїть, легко вступає в контакт, повторює дії інших дітей, відповідає діями на прості запитання та прохання — «дай мені», танцює.

• 10 місяців — активно повзає, стоїть без підтримки. З’являються перші слова. Емоційно реагує на все нове, дивується. Кількість цілеспрямованих рухів збільшується, може брати маленькі предмети.

• 11 місяців — робить кроки вперед із підтримкою за руки. Виконує прості вимоги, прохання — орієнтується в поняттях «можна», «не можна»; збільшується кількість слів, махає рукою на прощання.

• 1 рік — ходить самостійно або з підтримкою за одну руку. Мовний запас 8–12 слів. Активно грається іграшками, виконує завдання. Має 8 зубів.

РОЗВИТОК ДИТИНИ ІЗ 6-ти МІСЯЦІВ ДО 1-го РОКУ

РОЗВИТОК МАЛЮКА

Харчування

У віці 6 місяців грудне молоко залишається основним продуктом для дитини, але виникає потреба в розширенні раціону харчування дитини та введенні до нього додаткових продуктів (прикорму).

Ознаки готовності дитини до введення прикорму:• тримає голову;• сидить практично без підтримки (в стільчику для годування);• відкриває рот, коли підносять ложку з їжею;• відвертається від ложки з їжею, коли не голодна;• закриває рот із ложкою в роті, тримає їжу в роті, потім ковтає, а не виштовхує

і не випльовує.

ОСОБЛИВОСТІ ДОГЛЯДУ

Ігри!!!Створіть окремий безпечний простір для дитини, пропонуйте різні іграшки, спілкуйтесь з Вашим малюком, бавтеся в прості «бабусині» ігри — «ку-ку», «ладушки» і т.д.

Прогулянки — змінюємо візок.

Медичне спостереження — огляди педіатра, продовження вакцинації, огляди вузьких спеціалістів за потреби, продовження прийому вітаміну Д3.

ОСОБЛИВОСТІ ДОГЛЯДУ

Вага — 10 кг

Зріст — 80 см

Зуби — 8

Слова — 10–12

1 РІК

ДЯКУЮ ЗА УВАГУ!