Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

32
ПРОЕКТ ХАРКІВСЬКОЇ ЕКСПЕРТНОЇ ГРУПИ ПІДТРИМКИ МЕДИЧНОЇ РЕФОРМИ ЗА ПІДТРИМКИ МІЖНАРОДНОГО ФОНДУ «ВІДРОДЖЕННЯ» ТА ГЕНЕРАЛЬНОГО КОНСУЛЬСТВА НІМЕЧЧИНИ ТРАНСФОРМАЦІЯ ПЕРВИННОЇ МЕДИЦИНИ

Transcript of Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

Page 1: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

ПРОЕКТ ХАРКІВСЬКОЇ ЕКСПЕРТНОЇ ГРУПИ ПІДТРИМКИ

МЕДИЧНОЇ РЕФОРМИ

ЗА ПІДТРИМКИ МІЖНАРОДНОГО ФОНДУ «ВІДРОДЖЕННЯ»

ТА ГЕНЕРАЛЬНОГО КОНСУЛЬСТВА НІМЕЧЧИНИ

ТРАНСФОРМАЦІЯ ПЕРВИННОЇ МЕДИЦИНИ

Page 2: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв
Page 3: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

СКЛАД ГРУПИ

головні лікарі ЦПМСД, керівник приватної педіатричної практики

депутат Харківської обласної ради, представники департаменту охорони здоров’я ХОДА

завідуючий кафедрою загальної практики-сімейної медицини ХМАПО, глава Харківського відділення Асоціації сімейних лікарів України

організаційні консультанти та тренери, юристи, фахівці з медичного правакерівник адміністративного відділу департаменту

охорони здоров’я землі Штегліц-Целендорф (Німеччина)

голова Естонської спілки сімейних лікарів, професор кафедри сімейної медицини Університету Тарту (Естонія)

Page 4: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

супроводження пілотування змін в управлінні закладами охорони здоров`я,ідентифікація та поширення кращих практик в управлінні закладами охорони здоров`я,надання експертної підтримки рішенням місцевих органів влади з впровадження реформи,забезпечення моніторингу ходу реформи в Харкові та області,залучення громадськості до обговорення питань реформи

Ключові напрями діяльності

Page 5: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв
Page 6: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

ЗМІНЮЄМО ПЕРВИННУ МЕДИЦИНУ В ХАРКІВСЬКОМУ

РЕГІОНІ: КРАЩА КОМУНІКАЦІЯ, КРАЩІ СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, КРАЩЕ

ЗДОРОВ’Я

ПРОЕКТ

Page 7: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

32 900

Page 8: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв
Page 9: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

СОЦІОЛОГІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ

проведене у серпні 2016 опитано 400 мешканців м. ЧУГУЇВ

Page 10: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

7 разів/ рік5,6 разів/ рік2,6 разів/ рік

Page 11: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв
Page 12: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

ДОВІРА СІМЕЙНОМУ ЛІКАРЮ

13.4%

38.5%

46.3%

1.8%не довіряю

як довіряю, так і не довіряю

довіряю

важко відповісти

Page 13: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

ЧИННИКИ НЕЗАДОВОЛЕНОСТІ ВІЗИТОМ ДО СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ

Page 14: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

ВІДНОШЕННЯ ДО ВІЛЬНОГО ВИБОРУ СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ

Page 15: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

МЕМОРАНДУМ ПРО СПІВПРАЦЮ

ініціатор – Харківська експертна група з підтримки медичної реформи

10 сторін-підписантівдержавна, місцева

влада та 3 секторзадекларовані наміри

про спільні дії для розвитку первинної медицини в м. Чугуїв

Page 16: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв
Page 17: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв
Page 18: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв
Page 19: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

НАПРЯМКИ ДІЯЛЬНОСТІ ПРОЕКТУ

ПРАВОВЕ МОДЕЛЮВАННЯ ТА КОНСАЛТИНГОРГАНІЗАЦІЙНО-ЕКОНОМІЧНЕ МОДЕЛЮВАННЯ ТА КОНСАЛТИНГФАХОВИЙ РОЗВИТОК ПЕРСОНАЛУ та ЯКІСТЬ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГЗВ’ЯЗКИ З ГРОМАДСЬКІСТЮРОЗВИТОК ІНФРАСТРУКТУРИ та ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ

Page 20: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

ЗА ПРОЕКТОМ СТВОРЕНІ

ДОКУМЕНТИ:проект уставу КП ЦПМСДпроекти рішень районної ради

про реорганізацію ЦПМСДпроект договору з пацієнтомЕКОНОМІЧНА МОДЕЛЬ діяльності практики сімейного лікаря та ЦПМСДКОНЦЕПТ ПРИМІЩЕННЯ практики сімейного лікаря на базі нових процесів надання медичної послуги

Page 21: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

ЗА ПРОЕКТОМ ПРОВЕДЕНІ

ЗАНЯТТЯ З МЕДИЦИНИ та ТРЕНІНГИ З УПРАВЛІННЯ для працівників системи первинної медицини м. Чугуїв та Куп’янськДОСЛІДЖЕННЯ СУСПІЛЬНОЇ ДУМКИ щодо якості надання медичних послуг та ключових проблемних питань реформи в м. Чугуївзапланована робота з КОМУНІКАЦІЇ РЕФОРМИ НАСЕЛЕННЮ (громадські слухання, Ярмарок здоров`я)

Page 22: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

«НАМ ДЛЯ УСПІХУ РЕФОРМИ ВСЬОГО ЛИШЕНЬ

І ПОТРІБНО 21380 СІМЕЙНИХ ЛІКАРІВ, ЩО

ЛЮБЛЯТЬ СВОЮ СПРАВУ, ПРАГНУТЬ ПОСТІЙНО

ВДОСКОНАЛЮВАТИСЯ ТА ЗДАТНИХ НЕЗАЛЕЖНО

МИСЛИТИ»

ДЕ ВЗЯТИ НОВИХ ЛІКАРІВ?

Page 23: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

МОДЕЛЬ КОМПЕТЕНЦІЙ НОВОГО ЛІКАРЯ СІМЕЙНОЇ МЕДИЦИНИ

НАВИЧКИ УПРАВЛІННЯ

НАВИЧКИ КОМУНІКАЦІЇ (КЛІЄНТИ ТА ГРОМАДА)

СУЧАСНІ МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ ТА

ЛІКУВАННЯ

ПРАВОВА ОБІЗНАНІСТЬ

ОСОБИСТА АВТОНОМІЯ/ АСЕРТИВНІСТЬ

ЦІННОСТІ

Page 24: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

КЛЮЧОВІ НАСТАНОВИ та ЦІННОСТІ СІМЕЙНОЇ ПРАКТИКИ

повага до ОСОБИСТОСТІ та АВТОНОМІЇ клієнта

ПАРТНЕРСТВО та право ВИБОРУбезперервний особистий та професійний

РОЗВИТОКЗДОРОВ’Я vs. хворобаСЛУЖІННЯ (service)

Page 25: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

НАВИЧКИ КОМУНІКАЦІЇ

управління конфліктамиасертивна поведінказв`язки з громадськістю/ ЗМІсервісна поведінка

Page 26: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

СУЧАСНІ МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ. ДЕЯКІ ТЕМИ НАВЧАННЯ

П1/ П2

Розвиток мозку у дітей. Гіпоксично-ішемічна енцефалопатія

Т1/ Т2

Інтерпретація ЕКГ. Серцево-судинні захворювання в практиці сімейного лікаря

П3/ П4

Гострі респіраторні інфекції. Обструктивні стани у дошкільників

Т6 Цукровий діабетП6 Харчування дітей

Т7 Захворювання нирок в практиці сімейного лікаря

П7 Проблема болі в амбулаторній практиціТ8 Атопічний дерматитП8 Грудне вигодовування

Page 27: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

НАВИЧКИ УПРАВЛІННЯ

ОСНОВИ ПІДПРИЄМНИЦЬКОЇ ДІЯЛЬНОСТІ

ПЛАНУВАННЯБЮДЖЕТУВАННЯУПРАВЛІННЯ

ПЕРСОНАЛОМРІШЕННЯ ПРОБЛЕМ

Page 28: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

ЧИ ПОТРІБНО БІЛЬШЕ ГРОШЕЙ НА ПЕРВИННУ

МЕДИЦИНУ?

ОПТИМІЗАЦІЯ ВИТРАТ ПРАКТИКИ СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ

Page 29: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

СТРУКТУРА ВИТРАТ ЧУГУЇВСЬКОГО ЦПМСД

59.19%22.70%

3.49%

1.79%

0.27%

1.09%

4.15%

0.23%

1.45% 3.18% 0.40% 2.07% 0.00%

2015Заробітна платаНарахування на оплату праці(36% - 2015, 22% - 2016)Предмети, матеріали, обладнання та інвентарМедикаменти та перев’язувальні матеріалиПродукти харчуванняОплата послуг (крім комунальних)Оплата теплопостачанняОплата водопостачання та водовідведення

64.41%14.33%

3.63%

1.55%

0.39%

1.20%4.

37%

0.27%

2.44%

3.31%0.52% 3.43% 0.15%

2016Заробітна платаНарахування на оплату праці(36% - 2015, 22% - 2016)Предмети, матеріали, обладнання та інвентарМедикаменти та перев’язувальні матеріалиПродукти харчуванняОплата послуг (крім комунальних)Оплата теплопостачанняОплата водопостачання та водовідведенняОплата електроенергіїОплата природного газуОплата інших енергоносіївІнші виплати населеннюІнші поточні видатки

Page 30: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

ОСНОВНІ ДЖЕРЕЛА ОПТИМІЗАЦІЇ ВИТРАТ

АВТОНОМІЗАЦІЯ – зменшення нарахувань на ФОТ

ОПТИМІЗАЦІЯ ПРОЦЕСІВ – зменшення ФОТ із збільшенням ефективності надання послуг

ОПТИМІЗАЦІЯ ІНФРАСТРУКТУРИ – зменшення витрат на енергоносії (≈10% поточних витрат)

АВТОМАТИЗАЦІЯ ПРОЦЕСІВ – зменшення непрофільного навантаження на медичних працівників

Page 31: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

ВИСНОВКИ та УРОКИ

комунікація, комунікація і… ще раз комунікація

перш за все треба змінювати лікарівгрошей мало, але з ними можна жити,

якщо думати про оптимізацію (≠ економія)треба змінювати приміщення, де

працюють сімейні лікарібез електронної карти пацієнта неможливі

системні зрушення в напрямку прозорості

Page 32: Кейс трансформації первинної медицини у місті Чугуїв

МИХАЙЛО ДОВГОПОЛХАРКІВСЬКА ЕКСПЕРТНА ГРУПА СПРИЯННЯ МЕДИЧНІЙ РЕФОРМІ

ЗАПРОШУЄМО ДО СПІВПРАЦІ[email protected]

+38(050)158-83-56

ТРАНСФОРМАЦІЯ ПЕРВИННОЇ МЕДИЦИНИ