居家護理機構照護指引 - health.ntpc.gov.tw±…家護理機構照護...針對機構照護實務需求進行討論並協助編撰「居家護理機構照護指引」,第一章
護理學及護理 技術 主題七: 舒適的需要 (151~163)
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護理學及護理技術主題七:舒適的需要
(151~163)
151. 使用於背部護理之酒精濃度,下列何者正確? ( '11 專普)
(A) 30 %
(B) 50 %
(C) 70 %
(D) 90 %
152. 下列何者為痔瘡切除術採用之姿勢? ( '11 專普)
(A) 膀胱截石術臥位
(B) 截刀式臥位
(C) 屈膝仰臥式
(D) 膝胸臥式
153. 下列哪些病人容易有口腔黏膜改變的問題,需給與特別口腔護理?①張口呼吸者②昏迷者③腹部手術者④化學治療者。 ( '11 專普)
(A) ①②③
(B) ①②④
(C) ①③④
(D) ②③④
154. 有關壓瘡之敘述,下列何者錯誤?( '11 專普)
(A) 相同壓力,受壓面積愈大則局部壓力愈小
(B) 壓力大於 25 ~ 30 mmHg 會造成局部 組織的缺血
(C) 短時間承受大的壓力比長時間承受小的壓力傷害還大
(D) 肌肉組織對缺血的敏感度高於皮膚
155. 當病人皮膚出現水泡,且受傷部位已到達真皮層,此時病人處於壓瘡的哪一分期?( '11 專普)
(A) 充血期
(B) 缺血期
(C) 壞死期
(D) 潰瘍期
156. 使用甘油做潤唇液的濃度應為下列何者? ( '11 專普)
(A) 100 %
(B) 80 %
(C) 50 %
(D) 20 %
157. 給與病人背部按摩時,下列何者為開始與結束所使用之方法? ( '09 專普)( '11 專普)
(A) 按撫法( stroking )
(B) 揉捏法( kneading )
(C) 重擦法( friction )
(D) 敲擊法( tapotement)
158. 有關坐臥姿之敘述,下列何者錯誤?( '11 專普)
(A) 可減少頸部術後的出血
(B) 需用枕頭支托頸、背部,以維持 脊椎正常曲線
(C) 不可搖高床尾,以防壓迫膝膕神
經
(D) 勿快速更換姿勢,以防姿位性低 血壓。
159. 護理師為女性病人執行會陰沖洗及導尿時,應協助其採用下列何種姿勢?( '11 專高)
(A) 辛氏臥式
(B) 膝胸臥式
(C) 截刀臥式
(D) 屈膝仰臥式
160. 林小弟 5 歲,使用手肘約束帶,護理師宜注意之事項包括:①雙手宜握毛巾捲②約束帶之繩子以平結綁好③宜穿長袖上衣④禁止使用安全別針,以免受傷。( '11 專高)(A) ①②
(B) ①③
(C) ②③
(D) ②④
161. 約束病人肢體時,病人肢體出現蒼白、麻木、冰冷之立即處置,下列何者正確? ( '11 專高)
(A) 通知醫師處理
(B) 覆蓋毛氈以保暖
(C) 給予肢體按摩
(D) 鬆綁約束帶
162.陳老太太左側無力,今早護理師為她執行床上沐浴時,陳老太太堅持會陰部自己清理,下列處理何者最適當?( '11 專高)
(A) 委婉告知這是護理師的職責,請其配合完成工作
(B) 委婉告知因為她左手無力,可能無法清洗乾淨會陰部,請其配合完成工作
(C) 在尊重陳老太太的隱私下,協助她以右手完成會陰部清洗
(D) 離開病房,讓她獨自完成會陰部清洗
163.江先生患有心臟疾病,下列何者為護理師進行護理照護時安排其採坐臥姿勢的理由?( '11 專高)
(A) 使橫膈下降,胸廓易於擴張、回心血量少
(B) 使肺臟易於擴張、降低身體氧合功能
(C) 使心臟瓣膜依重力原理擴張,促進周邊血液循環
(D) 使周邊血液流速變慢,減少四肢冰冷,增加舒適