البولى الجهاز أمراضDiseases of Urinary System

البولى الجهاز تشريح عن -نبذةالكليتان من البولى الجهاز يتكون Kidneys الحالبان و uretersو

(Urethra البول مجرى )قناة االحليل و Bladder المثانة

البطن بسقف ملتصقتان غالبا هما و البطن تجويف فى الكليتان تقع

الكلية تتدلى و الفقري العمود جانبي على القطنية الفقرات اسفل

األبقار فى الكليتان و السفل مساريقى غشاء فى األبقار فى اليسرى

يضم خارجى غشاء لها كلية كل و فصوص مجموعة عن عبارة

البول تكوين وحدة هو للكلية االساسى المكون و النخاع و القشرة

(Nephrons )النيفرون

عن عبارة منها وحدة كل و النيفرونات من ماليين من الكلية تتألف

تكوين ا- وظيفته Tubules نبيبات و Glomeruli كبيبات مجموعة

فى منه الالزم امتصاص إعادة و الكبيبات من بترشيحه ذلك و البول

النبيبات.

الكلى حوض Renal pelvis لدفعه المتكون البول تجميع مكان هو

للحوالب.

1

جانبي على للمثانة البول لتوصيل دقيقة أنابيب عن عبارة الحوالب

الحوض. و البطن

البول حجم بزيادة تتمدد الشكل كمثرية هى و الحوض فى تقع المثانة

االحليل. الى للخارج البول يدفع بصمام تنتهى و المتكون

فى منه جزء يقع و للخارج البول لدفع قناة آو أنبوبة هو االحليل

فى )القضيب البول مجرى قناة فى خارجه فى اآلخر و الحوض

اإلناث(. فى المهبل و الذكور

البولى: الجهاز وظيفة عن نبذة

هذه )وendproduct of metabolism االستقالب نفايات من التخلص-1

حمض و الكرياتين و الكرياتينين و البولينا الكبيبات( مثل وظيفة

الكربون. اكسيد ثانى عدا ....... الخ االمونيا و البوليك

)وظيفة بالجسم األمالح و للسوائل بالنسبة التوازن على المحافظة-2

Feed الراجعة التغذية نظرية على الوظيفة هذه تعتمد النبيبات( و

back mechanismهرمون مثل األخرى المؤثرات على و ناحية من

و الجليكوز و الماء امتصاص يعيد الذى وADH البولي اإلدرار مضاد

الحاجة. عند للجسم تالفوسفا

Acid-base القاعدي الحمضي االتزان ضبط فى المساهمة-3

balanceالبوتاسيوم مع الهيدروجين تبادل ةنظري طريق عن للدمH/K

exchange

البولى: الجهاز ألمراض الرئيسية األعراض

ساعة( 24 )خالل اليومى البول حجم اختالف-1

/**الكمية للطبيعية للبول فى الحيوانات (:24لتر) ساعة

2

البول كميةالحيوان

24/ لتر

ساعة.

البول كميةالحيوان

24/ لتر

. ساعة

2.0-0.5الماعز و األغنام11-2الحصان

2.0-0.5الكالب22-8األبقار

3

البول: افراز اختالل او **اختالف

الحيوانات. ساعة في 24جدول : اختالل حجم البول المتكون/

إفراز زيادةالخاصية

للبول

Polyuria

إفراز نقص

للبول

Oligouria

إفراز انعدام

البول

Anuria

الكمية/ زيادةمعناها

عن ساعة24

الطبيعي

24الكمية/ نقص

الطبيعي عن ساعة

البول إفراز غياب

أسبابه

الفسيولو

جية

فى الملح نقص

استهالك أو الغذاء

للمياه اكبر

المياه من الحرمان

الصيف فصل

-

أسبابه

المرضية

الهرمون نقص

ADH للبول المضاد

النبيبات تلف او

لاللتهاب المصاحب

المزمن الكلوى

هرمون زيادة

للبول المضاد

ADH

الكلى إفقار

الحاد االلتهاب

للكلى

)انكاز( الجفاف

الكالء داء

مجرى انسداد

البول

حوض فى حصوة

او الحالب او الكلى

التسمم ، االحليل

بالزئبق

و مرات عدد زيادةاعراضه

البول كمية

و مرات عدد نقص

البول كمية

البول انعدام

مضاعفات

ه

)االنكاز( و الجفاف

الوزن نقص

واإلجهاد

المدى على

الى يؤدى الطويل

التسمم او البولينا

البولى

التسمم او البولينا

البولى

4

للتبول المصاحب األلم-2

الحاد. الكلوى االلتهاب فى

مثال. كالحصاوى سبب ألى االحليل او الحالب او الحوض انسداد

او الظهر )تقوس البطن فى حادة االم شكل على الحيوان على يظهر و

التبول محاولة و باستمرار الذيل تحريك هياج، الهواء، فى الرفس

بأنين(. مصحوبة

التحاليل فى تفصيليا تشرح و البول خواص و شكل فى تغير-3

المختبرية

اللون. تغير

القوام. و الشفافية تغير

للبول. النوعية الكثافة تغير

الهيدروجين. أيون شد تغير

الزالل. ظهور

بالبول. مالد ظهور

االسطوانات. و الخاليا ظهور

البلورات. و األمالح ظهور

الصديد. و البكتيريا ظهور

بالحيوانات شيوعا األكثر الكلى أمراض هى ما

الصديدى. الحوضى الكلى التهاب-1

الحدوث. نادر هو و الكبيبى الكلى التهب-2

الكالء. داء-3

الكلى. حصوات-4

Pyelonephritisالصديدي الحوضي الكلى -التهاب1

5

الى البولى الجهاز اسفل من االبكتري صعود بسبب المرض يحدث

حوضها. و الكلى نسيج فى التهاب محدثا أعاله

الكلى بالتهاب و البول فى صديد بظهور عياديا المرض يتميز و

بعد األبقار يصيب عادة و المثانة و الحوالب التهاب و الصديدى

الوالدة

أسبابه:

: هى األسباب أهم

االسباب( اهم وتمثل الوتدية )البكتريا

Corynebacterium renale

Pseudomonas aeruginosa

E. coli, Proteus, Staph spp.

صديدية بؤر وجود حاالت فى الدم طريق عن أيضا اإلصابة تحدث وقد

الدم او اوالكبد بالرئة

حدوث على الضاغطة للعوامل التعرض و البولى االحتباس يساعد و

المرض.

: مثل مهيئة عوامل وهناك

البولى. االحتباس

الوالدة،. عسر

المشيمة احتباس .

المرض: أعراض

عامة: اعراض

الشهية. فقد

.هزال

الحرارة. ارتفاع

6

ضموره. و الحيوان ترنح

خاصة: أعراض

الكلى منطقة فى الحساسية ذيادة

مدمم. و بألم المصحوب التبول مرات عدد زيادة

بالبول الصديد ظهور و البول طبيعة و قوام و لون تغير

االحتقانى. األحمر باللون المهبل فتحة تلون

الشرجي بالجس rectal palpation خاصة الحوالب تضخم يالحظ

باألبقار. اليسرى الكلى تضخم و بالكلى المتصل الجزء

المعملية: الصورة

البول :

النوعية الكثافة زيادة و بالبول عكارة

صديدية خاليا وجود Pus cellsالمجال في10 من اكثر

الواحد

زالل و Albumin )1-4+ve (

احمر دم كريات و Red blood cellsفي5 من أكثر

الواحد المجال

اسطوانيات و Castsمحببة أو : صديدية

بكتيريا

الدم :

عن بالدم الفوسفات و الكريايتينين و البولينا مستويات ارتفاع

الطبيعي. مستواها

المرض: تشخيص

الوالدة. بعد غالباالمرضى: التاريخ

مدمم. و بألم المصحوب التبول مرات عدد المميزة: زيادة األعراض

7

بالبول. الصديد ظهور و البول طبيعة و قوام و لون تغير

الحوالب و الكلى تضخم من التأكد و المستقيمي الجس .

للتأكد بكتريولوجيا و اوميكروسكوبي كيميائيا و فيزيائيا البول فحص

أخرى. بكتريا او البول عينة فى وتدية عصيات وجود من

بالدم. الفوسفات و الكرياتينين و البولينا مستويات فحص

العالج:

قاعدية أمالح بإعطاء للبول الهيدروجين أيون شد فى تغيير إحداث

. Monobasic sod. Phosphateالصوديوم لفوسفات اولية

و مشتقاته و البنسلين خاصة اوالوريد بالعضل حقنا حيوية مضادات

يوم.10-7 لمدة و كبيرة بجرعات

الهضم سهل مناسب غذاء وتقديم البول مطهرات إعطاء .

البول. مدرات اعطاء

. Glomerulonephritis الكبيبى الكلى -التهاب2

و الكالب فى مهم لكنه و أولى كمرض الحدوث نادر مرض هو

المرض يكون و Streptococci السبحية بالبكتريا اإلصابة يسببه و اإلنسان

الكالب. و الخيول فى مزمنا

:أعراضه

الشهية. فقد

الوزن نقص .

والعطش. التبول كثرة

. بالدم الكرياتينين و البولينا ارتفاع هناك : يكون معمليا

(. دم و )زالل البول خواص فى وتغير

8

Nephrosisالكالء -داء3

Inflammatory and النبيبات فى النخرية اآلفات و االلتهابات يشمل

necrosisمزمن. مرض هو و

:األسباب

بالزئبق التسمم مثل سمية الخارصين Mercuryاغلبها و Arsenic و

، Selenium السيلينيوم السلفا عقار العضوية، غير انحاس مركبات و

الثايبنزول مثل الديدان عالج مركبات

االسباب. احد المزمن االنكاز يكون قد و

: Pathogenesis المرض امراضية

بالنبيبات نخرية آفات Necrotic inflammation of kidney tubules

الرشح لسريان انسداد .

بولى. شح

بولى. تسمم او يوريميا

األعراض:

مثل: الكالء أعراض يوجد بالمسبب التسمم ألعراض ةباإلضاف

البولى. الشح

الزالليات ظهور .

شرحها. السابق البولى التسمم أعراض

العالج:

الرئيسي. السبب عالج

بالوريد(. كالسيوم و )صوديوم أمالح و سوائل

حيوي. مضاد

9

البولية الحصيات

Urinary stones, Urolithiasis, Urinary calculi

التى البولى الجهاز أمراض أخطر و أهم من البولية الحصيات تعتبر

الى: تؤدى ألنها ذلك و منها المخصية خاصة الماشية ذكور تصيب

البول. مجرى قناة انسداد-1

كامل. بولى احتباس-2

االحليل. او المثانة انفجار يحدث قد-3

بولى. تسمم-4

10

الحصوات تكون و نشوء الحصيات تكوين أوال: خطوات

التالى: النحو على متتابعة مراحل3 على الحصيات تتكون

المراحل

األولى المرحلة بؤرة أو نواة نشوء

الحصيةNidus formation

الثانية المرحلة األمالح ترسيب

على المذابات والبؤرة

Precipitation of solutes

المرحلةالثالثة و تصلب

تالصقالحصيات

Cementing of solutes

ماذا

يحدث

التهاب حدوث عند

المخاطي للغشاء

البولى الجهاز و للكلية

األغشية تتهتك

و و تنسلخ و المخاطية

او الكلى فى تتجمع

البول مجرى

محلول البول

مواد يحمل غروي

على يحتوى و ذائبة

امالح و مواد

البؤرة على تترسب

النواة او

األمالح التصاق

على المترسبة

النواة

العوام

ل

المسا

عدة

هذا على يساعد و

انسالخ أو االلتهاب

المخاطية األغشية

ذيادة و أ فيتامين نقص

.نستروجي أال هرمون

الشد ارتفاع

إلى الهيدروجيني

على يساعد القلوي

األمالح ترسيب

أو نواة على المذابة

الحصوة بؤرة

و البول تركيز

من الحيوان حرمان

الماء

المركزات زيادة

العالئق فى

بها نباتات

او اوكساالت

إفراز - زيادة

البروتين

المخاطى

)الميكوبروتين(

الى يؤدى

النواة التصاق

االمالح مع

عليها المترسبة

- زيادة

خاصة البروتين

عالئق فى

العجول

و المخصية

11

سيليكا

د فيتامين ارتفاع

على يساعد

الترسيب

يساعد الحمالن

هذه على

االلتصاقات

إفرازه - يزداد

تقديم عند

مركزة عالئق

ألياف مع بكثرة

وزيادة قليلة

الفوسفور

الحصيات. لتكون المهيئة ثانيا: العوامل

البول. شح أو احتباس

طويلة. لفترات الشديد العطش

اآلبار. مياه مثل باألمالح غنية مياه شرب

بذرة كسب مثل لتسمين لحيوانات المركزة األعالف زيادة

القطن.

أ فيتامين نقص .

السليكا. و االستروجين او باالكساالت غنية نباتات على الرعى

التشخيص: و األعراض

أدت إذا إال أعراض هناك تكون ال قد الكلية فى الحصوة تتكون عندما

الحالة هذه فى و Hydronphrosis استسقائها و الكلى انتفاخ إلى

حادة االم ذلك يصاحب و المستقيمى بالجس الحصاة اكتشاف يمكن

مدمم. يكو قد و البول افراز قلة و

هذه فى و ةالمثان التهاب الى تؤدى المثانة فى الحصوة وجدت إذا

-15 الى الخيول فى قطرها ليص قد و بالمستقيم جسها يمكن الحالة

سم22

12

األبقار من الذكور فى شيوعا األكثر هى و االحليل الحصوة وجدت إذا

بآالم مصحوبا كامل بولى انسداد الى تؤدى فإنها الماعز و األغنام و

الجس عند المثانة انتفاخ يالحظ وفيها الفاشلة التبول محاولة و حادة

و الخارجية البول فتحة على االمالح بعض ترسيب و المستقيمى

. بها المحيطة الشعيرات

تورم و انتفاخ الى طويلة لفترات االحليل فى حصوة وجود يؤدى قد

االحليل بانفجار الصورة( وتنتهي )انظر القضيب حشفة قرب االحليل

لألنسجة البول رشح بسبب البطن اسفل تمدد يالحظ هنا و المثانة أو

و سمدمية و زرقة الى تؤدى أن تلبث ما و البطن جدار و الرابطة

عندئذ. األلم أعراض تختفى و البولى التسمم أعراض

االنسداد بسبب االحليل تورم الحظ

البولى

مدالة( )البطن االحليل انفجار

العالج:

الجزئى: البولى االنسداد حالة فى

تحقن و ملح محلول على إضافتها يمكن )و البول مدرات يعطى

الوريدى( )التنقيط بالوريد

الكرباكول أو البروستجمين )مثل البول مجرى لقناة موسعات

محسوبة( و دقيقة بجرعات

13

األلم. مسكنات و محاليل

الكامل: البولى االنسداد حالة فى

بعد ذبحه يمكن و و العجان اسفل بالالحليل فتحة بعمل جراحيا تعالج

البولينا. من فيها يتخلص فترة

:الوقاية

العليقة. % من4 بنسبة الطعام ملح له مضاف غذاء إعطاء

أ نبفيتامي الغنية الخضراء النباتات تناول من اإلكثار

على ليساعد مجم/رطل10 بواقع للعالئق كلوروتيتراسيكلين إضافة

للبول. الهيدروجينى الشد تغيير

يوميا. لألغنام جم10 ، للعجول جم15 بواقع األمونيوم كلوريد إضافة

14

Cystitisالمثانة التهاب

بسبب أو الصديدى الحوضى الكلوى لاللتهاب مصاحبا إما غالبا يحدث

. طويلة لفترة البول تراكم أو بولية حصوات بسبب الداخل من أذى

مزمنا. أو حادا يكون قد بكتيرى التهاب غالبا وهو

مدمم. يكون قد و دفعات على بول خروج و التبول أثناء بآالم يتميز و

المهيئة: األسباب

بالمثانة. البول تراكم

مثال(. الوالدة عسر حاالت )فى الخارج من المثانة على ضغط

بالمثانة. بولية حصوات

ملوثة. كاسيتر استخدام

المثانة. شلل

اكثر من العنقودية و العصوية القولونية و الوتدية البكتريا تعتبر

الصديدى الكلى التهاب مسببات نفس غالبا هى و المسببة البكتريا

األعراض.

الحيوان: على أعراض

التبول. عند حاد ألم

التبول. محاوالت تكرار

الخلفية. األرجل فتح و الظهر تقوس و الذيل رفع و أنين

خمول. و للشهية جزئي فقد

بالصديد. االحليل النسداد أحيانا التبول عدم

بالبول. تغيرات

متقاربة. فترات على ينزل و جدا قليل

بكتيريا. و صديد و دم به بول

15

التشخيص:

بعد او الصديدى الكلى اللتهاب مصاحبا يكون المرضى: قد التاريخ

بولية. حصوات تكون تاريخ هناك يكون و و الوالدة

.األعراض

المستقيمى الجس .

البول. تحليل

العالج:

المناسب. الحيوى المضاد تحديد و بكتيرى زرع عمل يفضل

مشتقات غالبا و يوم14-10 طويلة لمدة الحيوى المضاد يعطى

التيتراسيكلين. و الجنتاميسين و البنسلين

للشرب. للحيوان المقدمة المياه من اإلكثار

الوريدية. المحاليل و البول مدرات

الهكسامين. مثل البول مجرى مطهرات

الحامضى. الى البول قلوية تغيير

Renal insufficiency الكلوي القصور

للكلى السابقة للوظائف نسبى قصور آو نقص آو فقد هو

: Pathogenesis of R. insufficiency كلوى قصور يحدث آو يتطور كيف

الزالليات مرور الى يؤدى للكبيبات الطالئية للخاليا تلف يحدث عندما

)البيومين(. الدموية

بذلك و التلف هذا بتعويض السليمة البول تكوين وحدات باقى تقوم

حفظ على قادر الكبيبات فى ترشيحي مستوى على الكلى تحافظ

النبيبات. مع بالتعاون للبول النوعية الكثافة

16

الخاليا قدرة يفوق حد إلى كبير البولي الترشيح يكون عندما لكن و

النوعية ةالكثاف تحديد بغرض امتصاصها اعادة على للنببات الطالئية

حجم و منخفضة نوعية كثافة ذا يكون الحالة هذه فى البول فان للبول

و الحيوان يتناولها التى السولئل كمية و حجم عن النظر بغض ثابت

كلوى. قصور هناك يقال هنا

الصدمة و باالنكاز لإلصابة معرضا المريض يجعل قد الكلوى القصور

الدموية. الدورة فشل بسبب

الكلوى الفشل

Renal failure

االتى: فيه يحدث و للكلى السابقة للوظائف الكامل االنهيار هو

الى يؤدى مما كبير حجم و منخفضة نوعية كثافة ذو بول إفراز-1

انكاز.

الى يؤدى قد االنكاز بسبب الدموية الدورة فى طوارئ تحدث قد-2

حاد. كلوى بفشل ينتهي قد الذي و للكلى االرواء افقار

عضلى ضعف و الوزن هبوط الى يؤدى باستمرار الصوديوم نقص-3

عام.

او ضعف إلى الفوسفور( يؤدى زيادة )مقابل الكالسيوم نقص-4

الدموية. الدورة فشل

الدم. فى الكرياتينين و البولينا نسبة ارتفاع-5

الضغط نقص الى يؤدى بدوره الذى و بالدم الزالل نقص-6

و الدموية األوعية خارج البالزما رشح بالتالي و للدم االسموزى

وذمة. ظهور

الكلوى: الفشل أسباب

الكلى: قبل أسباب

17

الدموية الدورة فشلCirculatory failure

االحتقانى القلب هبوطCongestive heart failure

بالكلى: أسباب

القلب هبوط و الدموية الدورة فشل بسبب بالكلى ارواء إفقار

االحتقانى

كبيبى. كلوى التهاب

خاللى. او نسيجى كلوى التهاب

الحوضى(. )الكالء صديدى كلوى التهاب

كلوى. انسداد

االميلويدات. تراكم

الكلوى: للفشل اإلكلينيكية األعراض

االنكاز

الوزن. نقص

الشهية. فقد

البطن و باألرجل الوزمة

العام. العضلى الضعف

.اإلجهاد

كاألمونيا. تكون الزفيرى التنفس روائح

الكلوى: الفشل حالة فى المعملية الصورة

. PCV المتراصة الخاليا حجم -زيادة1

البول. فى فقده بسبب الدم البيومين -نقص2

والتى االمونيا كذلك و الكرياتينين و البولينا مستويات فى كبيرة -زيادة3

الكلوية. الحموضة تسمى و الدم حموضة الى تؤدى قد

بالبول. الكالسيوم فقد بسبب بالدم الفوسفات زيادة-4

بالدم. الكالسيوم نقص-5

18

الدم. صوديوم نقص-6

19

Uremia البولى التسمم آو البولينا

مصحوبة تكون و الكلوى الفشل او القصور فى األخيرة المرحلة هى و

على الكلى قدرة عدم بسبب الكرياتينين و اليوريا نسبة فى بارتفاع

بالبول منهم التخلص

اإلكلينيكية: أعراضها

البول قلة أو انعدام

عامة رجفة مع الحركة ضعف و عضلى ارتخاء و عام هبوط

سريع نبض و زائد بمجهود المصحوب العميق التنفس

الشهية( غقد و االنكاز و البول فى البروتين فقد )بسبب الوزن فقد

بولية رائحة ذو ءقي و الشهية فقد

بالتنفس نشادرية رائحة

العين بؤبؤ تقلص ربما و تشنجية أزمات

الموت و الحرارة وانخفاض والرقاد الوعي فقد أخيرا

العالج:

جراحيا: او طبيا يعالج البول احتباس السبب كان اذا

منومات أو مهدئات إعطاء

الغذاء فى البروتين تقليل

مالد فصدVensection

له عالج ال الكلوى الفشل حالة فى

البولي الجهاز أمراض عالجات أسس

وقف يجب الصديدى الكلى التهاب حالة فى و األساسي السبب عالج-1

الكلى. نسيج من تبقى ما على الحفاظ و االلتهاب

على يؤثر ال و قويا ، مناسبا يكون أن يجب حيوى مضاد استخدام عند-2

أيام.7 عن تقل ال لمدة و الكلى نسيج

20

مواد زيادة عن لناتج الخلل لضبط مساعدا عالجا إعطاء يجب-3

فى البروتين و األمالح و السوائل نقص تعوي كذلك و بالدم االستقالب

البول.

21