Post on 16-Jul-2020
Individ- och familjeomsorg - trender och spaningar från utfall 2019
Kostnad Per Brukare
fredrik.markstedt@ensolution.se070-917 08 41
Fredrik Markstedt
3
IFO-kommuner med resultat 2019LjusdalLysekilNoraNynäshamnUppsalaVallentunaVara VarbergVimmerbyVärmdöVäxjöÄlvkarlebyÖrebroÖvertorneå
Botkyrka GotlandHaninge HelsingborgHälleforsHärrydaJärfällaKalmarKarlshamnKlippanKristianstadKrokomKungsbackaLandskrona
Barn och ungdom
• Ökat inflöde (förhandsbedömning-utredning-insats)
• Inriktning och strategi inom öppenvården
• Fortsatt brist på familjehem
Observationer under året
Barn och ungdom
• Ökat inflöde (förhandsbedömning-utredning-insats)
• Inriktning och strategi inom öppenvården
• Fortsatt brist på familjehem
Ekonomiskt bistånd
• Personer som lämnar etableringen påverkar antalet hushåll
• Digitaliseringsdiskussioner på bred front
• Rätten till bistånd – Stöd till egen försörjning
Observationer under året
Barn och ungdom
• Ökat inflöde (förhandsbedömning-utredning-insats)
• Inriktning och strategi inom öppenvården
• Fortsatt brist på familjehem
Ekonomiskt bistånd
• Personer som lämnar etableringen påverkar antalet hushåll
• Digitaliseringsdiskussioner på bred front
• Rätten till bistånd – Stöd till egen försörjning
Observationer under åretVuxna missbrukare
• Kortare placeringslängder inom både HVB och SiS
• Inriktning och strategi inom öppenvården
Övriga vuxna
• Generellt ökande kostnader för skyddsplaceringar, insatser p.g.a. hedersrelaterade orsaker samt övriga social problematik
Procentuell fördelning av kostnader Utfall 2019Utfall 2018
Procentuell fördelning av kostnader Under 40 000 invånareÖver 40 000 invånare
Förändring 2018-2019 Över 40k Under 40kBarn och ungdomsvård 1% 5%Ekonomiskt bistånd 8% -4%Familjerätt -4% 1%Missbrukarvård vuxna -3% 5%Totalt 3% 3%
Barn, ungdom och familj
Medelkostnad per brukare och invånare BUF
Utveckling av förhandsbedömningar och utredningarAntal per 1 000 invånare 0-19 år
• Av 12 kommuner i urvalet med resultat från de senaste fyra åren har majoriteten ökande volymer i förhållande invånarantal
• Ökningar 2018-2019• 10 av 12 ökar inom
förhandsbedömningar
• 8 av 12 ökar inom utredningar
Barn, ungdom, familj
Andel brukare under året som endast blivit utredda
Antalet utredningar har ökat med 8 % från 2018
Högsta/lägsta andelen - Nästan 40 % skillnad mellan kommunerna
Kluster av stora kommuner med en förhållandevis hög andel utredningar som inte leder till insats – Omfattning öppen verksamhet och förhållningssätt?
Barn, ungdom, familj
Kostnad per invånare, kontaktperson/-familj, BUF
Medelkostnad per invånare 2019: 78 kr/inv.Medelkostnad per invånare 2018: 75 kr/inv.Procentuell förändring 2018-2019: 2,5 % ökning
Högsta/lägsta – Skillnad 171 kr/invånare
Mer diskussion nu kring mål med insatsen kontaktperson
Inriktning på öppenvården i förhållande till behov - Tidiga förebyggande vs förhindra, fördröja och/alt förkorta placering?
Ekonomiskt bistånd
Ekonomiskt bistånd medelkostnad och per invånare
Bidragslängd ekonomiskt bistånd
- 3% lägsta intervallet (1-3 mån)+3 % högsta intervallet (10-12 mån)
Rätten till bistånd – Stöd till egen försörjning (uppdrag, arbetssätt och organisation)
Inriktning arbetsmarknadsinsatser lokalt? Kopplingen till SFI?
• Vad vill kommunerna veta?
» Vad blir kostnaden för olika insatser och kombinationer? Vad blir
den sammanlagda kostnaden för en elev/brukare?
» Hur ser genomströmningen ut inom vuxenutbildningen/SFI och
skiljer det sig åt mellan olika kombinationer av insatser
» Hur skiljer det sig mellan olika åldrar, kön etc?
» Hur ser avbrott och återvändande ut under perioden?
Ekonomiskt bistånd – arbetsmarknadsinsats och Vuxenutbildning/SFI
Vad hjälper vi kommuner med just nu?
• Vad vill kommunerna använda resultatet till?» Helhetsbild av den samlade kostnaden i förhållande till behov, mål
och uppnådda resultat?
» Satsar vi resurser inom ”rätt område”? Stämmer de överens med
det lokala behovet/efterfrågan?
» Möjligheten till jämförelsen med andra - Etablera gemensamma
definitioner och möjlighet till erfarenhetsutbyte
Ekonomiskt bistånd – arbetsmarknadsinsats och Vuxenutbildning/SFI
Vad hjälper vi kommuner med just nu?
Vuxna missbrukare
Andel av kostnaderna extern placering, vuxna
Utfall 2019
Snittlängden SIS vuxna har minskat sedan utfallet 2018
Snittlängden HVB vuxna har minskat sedan utfall 2018
SIS har i snitt en längre placeringstid jämfört med HVB
Inriktning och omfattning inom öppenvården och olika typer av boendelösningar i förhållande till behov -Tidiga förebyggande vs förhindra, fördröja och/alt förkorta placering?
Hög eller låg tröskel in – mycket till få alt mindre till fler?
Högsta/lägsta andelen – Från i princip inga kostnader till nästan 80 % av kostnaderna
Sammanfattning – Resultat och trender
Har vi rätt ”budget” inom IFO?
• Referenskostnad och nettokostnadsavvikelse
• Måste/tvingas förhålla sig
(på gott och ont då det är enkelt för kommunledning och politik att ta till sig)
• Ta stafettpinnen och äg frågan – Varför avviker vi och vad kan vi själva påverka?
• Ev undanträngningseffekter pga Corona (mer resurser till äldreomsorg)?
Sammanfattning – Resultat och trender
Myndighetsutövning BUF – Fortsatt ökat inflöde
• Viktigt att ha koll på tratten (anmälan-förhandsbedömning-utredning-insats)
• Varifrån kommer anmälningarna? – Någon aktörs anmälningar som leder till
färre inledda utredningar och insatser?
• Hur ser vår utredningstidskurva ut? Hur stor andel av utredningarna avslutas
mellan dag 110-120?
Sammanfattning – Resultat och trender
Inriktning på öppenvården (generellt) – Vad lägger vi våra resurser på idag?• Tidiga och förebyggande som når många i förhållande till mer kostnadskrävande
som når få?
• Tillgodose behov i egenregi alt köpa externt?
• Generalist – specialist
• Gruppinriktade - individinriktade
• Insatser som uppfattas fördröja behov av placering
• Insatser som möjliggör kortare placeringslängd
Sammanfattning – Resultat och trender
Ekonomiskt bistånd – Ökade kostnader och nya målgrupper
• Än viktigare med fokus och strategival i den enskilde kommunen
• Nära arbetsmarknad (ny målgrupp, förhållande till Af)
• Långt från arbetsmarknad (är ju fortfarande kvar, rätt socialförsäkringssystem, praktik och SFI samt vux)