Transcript of Esclerosis Lateral Amiotrófica
- 1. ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRFICA
- 2. Existen dos tipos de Motoneuronas A. Primera motoneurona o
motoneurona superior B. Segunda motoneurona o motoneurona Inferior
Motoneuronas
- 3. A. Primera motoneurona o motoneurona superior Se encuentra
en la corteza y forma la via Piramidal Motoneuronas
- 4. B. Segunda motoneurona o motoneurona Inferior Asta anterior
de la mdula Motoneuronas
- 5. Motoneuronas Afecciones Sndrome de motoneurona superior
Sndrome de motoneurona inferior Atrofia muscular Moderada Marcada
Tono muscular Hipertona Hipotona Fasciculaciones No Si Reflejo
cutneo plantar Extensor Flexor Reflejo osteotendinosos Aumentados
Disminuidos Afectacin de grupos musculares Amplio, hemiplejia
Distribucin restringida o difusa
- 6. Esclerosis Lateral Amiotrfica Definicin (Generalidades) y
Terminologa Clasificacin Etiopatogenia (Hiptesis) Fisiopatologa
Clnica Diagnstico y Laboratorio Abordaje y Tratamiento
Farmacolgico
- 7. Es un tipo de enfermedad neurodegenerativa, caracterizada
por la muerte progresiva de las Motoneuronas. Definicin Los
pacientes con esta enfermedad pierden totalmente su
independencia.
- 8. Terminologa Termino de origen griego que indica sus
principales sntomas. Esclerosis Lateral Amiotrfica
- 9. Actualmente se conocen 2 tipos de ELA Espordica Familiar
Clasificacin
- 10. Causa desconocida Hay diversas hiptesis de su posible
etiologa Mecanismos Genticos Alteracin en el Metabolismo Hiptesis
de los Radicales libres Hiptesis Inmunolgica Anomalas en el Sistema
Inmune Virus y otros Agentes Infecciosos Etiopatogenia
- 11. Etiopatogenia Hiptesis Fundamentos Mecanismos Genticos
Mutacin en el gen SOD-1, situado en el cromosoma 21 Alteracin en el
Metabolismo Exceso de Glutamato Hiptesis de los Radicales Libres
Exceso de Radicales Libres
- 12. Etiopatogenia Hiptesis Fundamentos Factores Ambientales
Individuos con niveles bajos de calcio y niveles altos de aluminio
en el organismo Anomalas en el Sistema Inmune Creacin de
anticuerpos Virus y otros Agentes Infecciosos Virus causante de la
degeneracin nerviosa
- 13. Fisiopatologa Muerte de neuronas Excitoxicidad Activacin
Inmunolgica Presencia de macrfagos en el rea afectada. Degeneracin
de ambas Motoneuronas Aumento de la concentracin de calcio
- 14. Caracterizada por: Parlisis Amiotrfica Prdida de fuerza
Aparicin de Tetraparesia Espasticidad Disartria Debilidad de
msculos bulbares Hiperreflexia Fasciculaciones Sialorrea Disfagia
Insuficiencia Respiratoria Clnica
- 15. Diagnstico y Laboratorio Estudio Gentico Electromiograma
Velocidad de conduccin de Nervios Resonancia Magntica Nuclear
Extraccin del Lquido Cefalorraqudeo
- 16. Abordaje y Tratamiento Farmacolgico Medicamento con mayores
efectos: Riluzole
- 17. Los beneficios se establecen en aquellos pacientes:
Diagnosticados de ELA Presentan sntomas con menos de 5 aos de
duracin Capacidad vital forzada mayor al 60% Sin presencia de
traqueotoma. Riluzole: Derivado benzotiazol Abordaje y Tratamiento
Farmacolgico
- 18. Abordaje y Tratamiento Farmacolgico Sntomas Frmaco
Sialorrea Amitriptilina 25-50 mg (2/3 veces al da) Depresin y
ansiedad Antidepresivos tricclicos Ansiolticos Calambres AINES
Espasticidad Baclofeno 15 mg (3 veces al da) Edema Terapia fsica
mas diurticos suaves Insomnio Drogas imnoticas: Zolpidem Dolor
Analgsicos no narcticos Analgsicos opioides
- 19. Insuficiencia respiratoria Diagnostico de ELA/MND Sntomas y
signos respiratorios Opciones para tratamientos respiratorios
Inicio ventilacin no invasiva No tolera NIV No desea NIV pCO2 <
50 mmHg pO2 < 65 mmHg Fi02 < 30 por lo menos 10 horas
Ventilacin invasiva traqueotoma Disfuncionamient o bulbar severo
Cuidado paliativo