1

มลนธสขภาพภาคใตสานอดมการณ สรางสงคมสขภาวะ

w w w . S H F t h a i l a n d . o r g

ปทสญเสยสขภาวะ (Disability adjusted life year - DALYs)

4

• ใชเปรยบเทยบภาระทางสขภาพระหวางโรคและการบาดเจบตางๆเพอบอกขนาดปญหาสขภาพในภาพรวมของประชากร

DALY = YLL +YLD

อตราการสญเสยปสขภาวะ

5

ท ชาย DALYs หญง DALYs ชาย+หญง DALYs

1 อบตเหตทางถนน 15 โรคหลอดเลอดสมอง 12 โรคหลอดเลอดสมอง 25

2 โรคหวใจขาดเลอด 15 โรคเบาหวาน 10 โรคหวใจขาดเลอด 22

3 โรคหลอดเลอดสมอง 13 โรคซมเศรา 7 อบตเหตทางถนน 19

4 ถกท าราย 13 โรคหวใจขาดเลอด 7 โรคเบาหวาน 18

5 หอบหด 10 หอบหด 6 หอบหด 16

6 การตดเชอเอชไอว/เอดส 8 ตอกระจก 5 ถกท าราย 13

7 โรคเบาหวาน 8 โรคขอเสอม 4การตดเชอเอชไอว/เอดส

12

8 โรคปอดอดกนเรอรง 7 อบตเหตทางถนน 4 โรคซมเศรา 11

9การเสพตดเครองดมทม แอลกอฮอล

6การตดเชอเอชไอว/เอดส

4 ตอกระจก 9

10ภาวะตบแขง มะเรงหลอดลมและปอด ซมเศรา ตอกระจก

4 โลหตจาง 4 โรคปอดอดกนเรอรง 76

โครงการการสนบสนนการขบเคลอนเครอขายสขภาพระดบอ าเภอ

เพอการจดการอ าเภอสขภาวะผานเครอขายโรงพยาบาลชมชนตนแบบ

ในเขตบรการสขภาพท 12

7

หลกการและเหตผล

• การแกไขปญหาสขภาพและสรางสขภาวะอยางสอดคลองกบบรบทของพนทและวถชวตอนแตกตางหลากหลาย ตองอาศยการพฒนาระบบสขภาพระดบอ าเภอทเขมแขง สามารถท างานเชงรกอยางเปนระบบ มประสทธภาพ และมสวนรวมจากภาคเครอขาย

• เนนการเสรมศกยภาพของบคลากรในระบบบรการสขภาพและภาคเครอขายจากทกภาคสวน การพฒนาตนแบบการท างานทหลากหลาย และการขยายผลดวยการแลกเปลยนเรยนรจากรปธรรมของการท างานในพนท

8

วตถประสงค1. เพอพฒนารปแบบและกลไกในระบบสขภาพระดบอ าเภอเพอ

สงเสรมพฤตกรรมการสรางเสรมสขภาพในระดบบคคล ครอบครว และชมชน

2. เพอเสรมศกยภาพของบคลากรในระบบบรการสขภาพและภาคเครอขายจากทกภาคสวนในระดบอ าเภอและจงหวด ใหสามารถสนบสนนการจดการสรางเสรมสขภาพในระบบสขภาพระดบอ าเภอ

3. เพอสรางกระบวนการเรยนรรวมกนระหวางภาคเครอขายในพนท จากองคความร ขอมลขาวสารสขภาพ และนวตกรรม เพอการพฒนาระบบสขภาพระดบอ าเภอ

9

วธการด าเนนงาน

• มยทธศาสตรการขบเคลอน 5 ขอ คอ

1. การท างานเชงรกแบบมสวนรวมกบเครอขายทกภาคสวนทเกยวของ

2. การสนบสนนกลไกเชงนโยบายระดบอ าเภอ

3. การถอดบทเรยน การจดการความร การวจย การพฒนาระบบขอมลสขภาพ และการเผยแพรสอสารสาธารณะ

4. การพฒนาระบบการดแลผปวยกลมโรคเรอรงทมประสทธภาพ

5. การพฒนาศกยภาพและความเขมแขงของภาคเครอขายสขภาพ

10

การพฒนาศกยภาพ Capacity Building

24

Coach• นพ.วราวธ

PAR• ศ.เพชรนอย• พญ.บษกร

DE• รศ.ลอชย

สอสาร• ฐตนบ• ภาวณ

?กระบวนการภายนอก External Process

เครองมอ Tools

ฝกอบรมTrain

โจทย Problem

ประยกตใชApply

ประเมน M&E

วเคราะหAnalyze

การเปลยนแปลงChange

พฒนาDevelop

25

กระบวนการภายใน Internal Process

Step 2 ปรบ Step 3 เปลยน

วธคด วธท าPAR Coach

สอสาร DE

การเปลยนแปลง

Change

Step 1 รบ

26

Coach

PAR

DE

สอสาร

การพฒนาศกยภาพ Capacity Building

27

28

www.DHSsouth.net

โครงการสนบสนนและพฒนาเครอขายระบบสขภาพอ าเภอ (District Health System)

เขตเมองและเขตชนบท ใน 7 จงหวดภาคใตตอนลาง

29

ดร.นพ.วรสทธ ศรศรวชยเลขาธการ มลนธสขภาพภาคใต

มหาวทยาลยสงขลานครนทร

หลกการและเหตผล• โครงการเสรมสมรรถนะการบรหารจดการระบบสขภาพอ าเภอ (DHML) มการ

ขยายใหทกจงหวดในเขตสขภาพท 12 มศนยประสานงานและจดการการเรยน (Learning and Coordination Center: LCC) จงหวดละ 1 แหง และสรางเครอขายหนวยบรการสขภาพระดบอ าเภอทเขารวมเรยนรโครงการ (Learning Team: LT) เพมขน และใหสถาบนการศกษา (Academic Institution: AI) ไดเขามามบทบาทในการสนบสนนการเรยนรเพมขน

• เพอพฒนาภาคเครอขายและการด าเนนงานระบบสขภาพอ าเภอไปอยางมประสทธภาพ บรณาการนโยบายและการท างานรวมกนระหวางหลายภาคสวน และสามารถตอบสนองตอปญหาของพนททมความจ าเพาะและแตกตางหลากหลาย สงผลใหประชาชนทอยในพนทเขตเมองรวมถงเขตชนบทมความเสยงดานสขภาพลดลงและมสขภาวะทด

30

วตถประสงค1. เพอพฒนาศกยภาพของบคลากรสาธารณสขและภาคเครอขายระบบสขภาพ

อ าเภอใหสามารถขบเคลอนและถอดบทเรยนกระบวนการด าเนนงานของเครอขายในพนทได

2. เพอพฒนาระบบบรการแบบบรณาการทมความเชอมโยงเปนเครอขายกบแผนพฒนาระบบบรการสขภาพ (service plan) สาขาตางๆ ตงแตระดบปฐมภม ทตยภม ถงตตยภม

3. เพอถอดบทเรยนการด าเนนการเพอใชวางแผนงานระบบบรการสขภาพปฐมภมรวมกบแผนพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service plan) สาขาตางๆในเขตเมองและเขตชนบทในป 2561

31

กลมเปาหมาย1. เครอขายสขภาพระบบสขภาพอ าเภอ DHS 7 จ. (LCC และ LT)

1) จงหวดพทลง: LCC รพ.พทลง

2) จงหวดสงขลา: LCC รพ.สมเดจพระบรมราชนนาถ ณ อ าเภอนาทว

3) จงหวดตรง: LCC รพ.กนตง

4) จงหวดสตล: LCC รพ.ละง

5) จงหวดปตตาน: LCC สสอ.เมองปตตาน

6) จงหวดยะลา: LCC รพ.รามน

7) จงหวดนราธวาส: LCC รพ.ตากใบ

2. ผรบผดชอบงานระบบบรการปฐมภมของ สสจ. 7 จงหวด

3. แผนพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service plan) สาขา หวใจ NCD ไต

4. สถาบนการศกษา (AI) 7 แหง 32

วธการด าเนนงาน1. การประชมเชงปฏบตการ เพอสรางกระบวนการเรยนรและพฒนาศกยภาพ

ของบคลากรสาธารณสขและภาคเครอขายระบบสขภาพอ าเภอใหสามารถขบเคลอนการด าเนนงานและการถอดบทเรยนในพนทได

2. การถอดบทเรยนการด าเนนงาน การตดตามและถอดบทเรยนการด าเนนงานการจดบรการสขภาพปฐมภมในเขตชนบทและเขตเมองรวมกบแผนพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service plan) สาขาตางๆ ในพนท

3. การท าแผนงานระบบบรการสขภาพปฐมภม แลกเปลยนเรยนรจากการถอดบทเรยน รวมทงสรปผลการด าเนนงานในภาพรวม เพอวางแผนงานระบบบรการสขภาพปฐมภม รวมกบแผนพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service plan) สาขาตางๆ ในป 2561

33

การถอดบทเรยน

• การถอดบทเรยน

34

– เครอขาย DHS สามารถถอดบทเรยนการท างานของตนเองแลวสอสารภายในเครอขายเพอพฒนาตอยอดการท างานและเสรมพลงซงกนและกนและสอสารสาธารณะเพอขบเคลอนประเดนในการท างานได

– หนงสน DHS 6 เรอง งานเขยนเรองเลาบทเรยน DHS 29 เรองการถอดบทเรยน 4 ประเดน

มลนธสขภาพภาคใตสานอดมการณ สรางสงคมสขภาวะ

w w w . S H F t h a i l a n d . o r g