21. yüzyılın hastalığı: Alerji

Post on 29-Jul-2015

901 views 8 download

Transcript of 21. yüzyılın hastalığı: Alerji

300 milyon astım

2025 ‘de + 100 milyon astım

DÜNYA SAĞLIK ÖRGÜTÜ

Her 5 çocuktan biri alerjik

Her 10 çocuktan biri astım

Toplam 4 milyon astım hastası

ULUSAL ALERJİ İMMÜNOLOJİ DERNEĞİ 2011 VERİLERİ

Yılda 7 milyar dolar

Yılda 4 milyon iş günü kaybı

700 milyon dolar üretim kaybı

ABD ASTIM EKONOMİYE YÜKÜ

ÇOCUKLARDA %80-90 ALERJİK

ERİŞKİNLERDE % 50-60 ALERJİK

ASTIM

Tekrarlayan

Bronş daralması

Öksürük, hırıltı

Nefes darlığı

ALERJİK BRONŞİT - ASTIM

Gece şiddetlenme

Öksürük nöbeti ile

Uykudan uyanma

Nefes darlığı

ÖKSÜRÜK / NEFES DARLIĞI

%40’ı

Egzersize bağlı astım atağı

FİZİKSEL OLARAKKISITLI

ASTIMLI ÇOCUKLAR

Hastalığa bağlı

Okul kaybı % 60

ASTIMLI ÇOCUKLARDA

İşe gidememe

Performans

Düşüklüğü

ERİŞKİNLERDE YAŞAM KALİTESİ

Fiziksel egzersiz ile

Öksürük

Nefes darlığı

HAREKET KISITLAMASI

DEPRESYON

1- İlaçla tedavi

2- Alerjik maddeden uzak durma

3- Aşı tedavisi (İmmünoterapi)

ALERJİK HASTALIK TEDAVİSİ

Kortizonlu

Sprey

ilaçlar

ASTIMIN İLAÇLA TEDAVİSİ

Alerji

Tedavi edilmeden

İlaçlar kesilince

Eskiye dönüş

BRONŞ İÇİ ALERJİK YANGIDA GEÇİCİ DÜZELME

Hapşırık

Burun kaşıntısı

Burun akıntısı

Burun tıkanıklığı

ALERJİK NEZLE

Dünya nüfusu%10-30

Üretkenlik %10 azalıyor

ALERJİK NEZLE

Yılda fazladan

3 doktor muayenesi

9 reçete

Ekonomiye yükü

ABD yılda 5.3 milyar dolar

ALERJİK NEZLE

İş gücü kaybı

Yaşam kalitesindedüşüş

BURUN TIKANIKLIĞI / BAŞAĞRISI

UYKU APNE SENDROMU

Gece boyu tekrarlayan

Nefes durmaları

ÇOCUKLARDA BURUN TIKANIKLIĞI

OKSİJENSİZ KALMA

100’lerce

Uyanma

KALİTESİZ UYKU

GECE BOYU

Gün içinde

Konsantrasyon kaybı

Okul başarısında düşme

Kortizonlu

Burun spreyleri

ALERJİK NEZLE TEDAVİSİ

Alerji

Tedavi edilmeden

İlaç kesildiğinde

Eskiye dönüş

BURUN İÇİ ALERJİK YANGIDA GEÇİCİ DÜZELME

ALERJİK MADDEDEN UZAK DURMAK NEYE KARŞI ALERJİ ?

ALERJİ TEDAVİSİ TEMELİ

EN SIK ALERJİ1. Ev tozu akarları ( House dust mite)2. Çayır çimeni poleni

DÜNYA’DA VE TÜRKİYE’DE

Nemli (deniz kıyısı)

Sıcak iklimlerde

Ev tozu akarı fazla

İKLİM

ÇOK KURU İKLİMLER

Yüksek rakım

> 3000 metre

Ev tozu akarı az

Deniz kıyısı

Nemli iklim

Büyükşehir

İSTANBUL

EV TOZU AKARI ALERJİSİ% 90

İSTANBUL’DA YAŞAYANALERJİK ASTIMLI ÇOCUKLAR

EV TOZU AKARI (MITE)NEDİR?

Gözle görünmeyen

0.3 mikrometre

8 bacaklı

Böcek

ÖRÜMCEK AİLESİNDEN

Dişi bir akar

Yaşam süresinde

100 yumurta

25-30 yeni akar

1 gram tozda 19.000 akar

İlkbahar ve Sonbahar

Astım

Ataklarında artış

ÜREME AYLARI

Akarın vücut parçaları Dışkı parçacıklarına Kendi ağırlığının 200-400 katı kadar atık

ALERJİK REAKSİYON

Yüksek nem

Sıcak ortam

Yıl boyu yaşam

EN ELVERİŞLİ YAŞAM ALANI EVLER

Erişkin bir kişi günde 1.5 gr deri döküntüsü

1 milyon akarı beslemeye yeterli

ANA BESİN: İNSAN DERİ DÖKÜNTÜLERİ

Ev tozu akarlarını

Tümüyle yok etmek

MÜMKÜN DEĞİL !

ÇEVREMİZDEN

Azaldıkça

Alerjik hastalık

İyiye gider

AKAR MİKTARI

Akarları ÖLDÜRMEK

Dışkı ve atık parçaları UZAKLAŞTIRMAK

EV TOZU AKAR ALERJİSİNİ KONTROL YOLU

AKARLARIN ANA YAŞAM ALANI

HALILAR

Vakum yeterli değil !

Akarlarının %95’i

Yerde kalır

ELEKTRİK SÜPÜRGESİ

Akarları öldürür

Atıklar uzaklaştırılamaz

Atıklara alerji

YÜKSEK ISIDA BUHARLI TEMİZLİK

FAYDASIZ !

HAVA TEMİZLEYİCİLER

Toz veya Sprey

Akarları öldürür

Atıklar uzaklaştırılamaz

ÖNERİLMEZ !

KİMYASAL AKAR KONTROLÜ

Parlak silinebilir zemin Islak temizlik

HALILAR KALDIRILMALI !

15 günde bir

60 Derece Sıcak Suda

Yıkanmalıdır

KİLİM

• HEPA Filtreli ( 0.3 mikron - %99.9) • Elektrik Süpürgesi

GENEL EV TEMİZLİĞİ

Akar miktarı en fazla

Sıcak ve bol besin

Bol deri döküntüsü

YATAK VE YATAK ODASI

GECE YATINCA ŞİDDETLENİR !

ALERJİK ASTIM

Yatağın derinlerinde

Pamuk

Yün dolguda

Fazla

EV TOZU AKARLARI

FAYDASIZ !

YÜZEYSEL TEMİZLİK

• Yatak / Hasta

• Akar geçirmeyen

• Engel koymak

AKAR KONTROLÜ

• Fermuarlı

• Plastik / Vinil

• Sıkı pamuk kumaş

• 2 -3 ayda bir

• 60 yıkama şart !

ALERJİ KILIFLARI

Normal çarşaflar

En az haftada bir kere

60 yıkama

ALERJİ KILIFI ÜZERİNE

• Akarların yerleştiği objeleri

• YIKAYARAK

• Akarı ve AtıklarınıUzaklaştırma

AKAR KONTROLÜ SON ADIM

İKİ İŞLEV :

1. Akarı öldürme

2. Akar ve dışkı parçalarını uzaklaştırma

YÜKSEK SICAKLIKTA YIKAMA

Akarlar en az 60 de ölür

Yıkama > 60 yapılmalı

Soğuk suda yıkama ile

%10 akar canlı

YIKAMA NASIL OLMALI?

Akarlar ölür

Atıklar

Uzaklaştırılmazsa

ALERJİ DEVAM EDER !

UZUN DURULAMA ŞART !

Akarları ölür

Atıklar

Uzaklaştırılamaz !

KURU TEMİZLEME

DERİN DONDURUCU (24 Saat)

ATIKLAR UZAKLAŞTIRILAMAZ !

DÜŞÜK ISI ve NEM AKARLARI ÖLDÜRÜR !

Çarşaflar Battaniyeler Oyuncaklar Kilimler Yastıklar Perdeler

YIKANMASI ZORUNLU EŞYALAR

Nem ölçer

Optimal nem

% 40-45

AKAR YAŞAMI > % 55 NEM

Ev içi Rutubeti

Akar miktarı

KALABALIK ŞEHİRLER VE BALKONSUZ APARTMANLAR

Ev içinde

ÇAMAŞIR KURUTMA

Ev içi nem oranı artışı

Ev tozu akar miktarı artışı

KAPALI ALANDA ÇAMAŞIR KURUTMA

KURUTMA

Çamaşırlardaki

HAV ve TOZ AZALIR

NEM ARTMAZ !

ÇAMAŞIR KURUTMA MAKİNESİ

• ALERJİ Yİ

• AZALTIR

• TAMAMEN YOK EDEMEZ !

ÇEVRE ÖNLEMLERİ

TOZSUZ YAŞAM

İMKANSIZ !

İMMÜNOTERAPİ (AŞI TEDAVİSİ)

DUYARSIZLAŞTIRMA

3. BASAMAK ALERJİ TEDAVİSİ

CİLT ALTI İĞNE AŞI: 100 yıllık geçmiş

Aşırı alerjik reaksiyon riski yüksek

Girişimsel !

Tercih az !

İKİ ÇEŞİT AŞI UYGULAMA

Yüksek doz alerjen

Dil altından emdirilir

Güvenli bir yöntem

Alerjik reaksiyon riski yok !

SUBLİNGUAL (DİLALTI) AŞI TEDAVİSİ

• ÇOCUKLARDA ALERJİ BÜYÜDÜKÇE GEÇMEZ !

• UYGUN YÖNTEMLERLE KONTROL ALTINDA TUTULUR!

ALERJİ BİR KEZ GELİŞTİĞİNDE

KONTROL ALTINDA TUTMANIN TEK VE EN ETKİN YOLU

ALERJİK MADDEDEN KORUNMA (ÖMÜR BOYU)

DİL ALTI DAMLA AŞI TEDAVİSİ (3-5 YIL)

ZOR VE UZUN

BİR SÜREÇ

ALERJİ GELİŞMEDEN

ENGELLENMELİ !

ANNE / BABADA

ALERJİ

POTANSİYEL ALERJİK ÇOCUK

EV TOZUNDAN KORUNMALI !

GENETİK RİSK (+) ÇOCUK

Halısız bir ev

Özel alerji kılıfları

Çarşaflar

60 sıcak suda yıkama

DOĞUMDAN İTİBAREN

ALERJİSİZ ÖZGÜR ÇOCUKLAR