8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
1/25
PRESENTASI KASUS
PNEUMONIA ASPIRASIPembimbing : dr. Nataliandra, Sp.Rad
Disusun Oleh : Julius Tanaca dan Nyoman Aditya Sindunata
Kepaniteraan Klinik Departemen Radiologi dan Radio Nuklir RSPAD atot Soebroto
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
2/25
Pendahuluan
BAB I
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
3/25
! Pneumonia aspirasi : peradangan parenkim paru "ang
disebabkan oleh masukn"a bahan asing berupa #airan
atau padat
! Asal : oro$aring % isi lambung
! & keadaan berbeda : aspiration pneumonia % pneumonitis
! Sering ter'adi pada pasien penurunan kesadaran :! Epilepsi( o)erdosis( trauma kepala( tumor otak( *+D
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
4/25
Tin'auan Pustaka
BAB II
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
5/25
De$inisi
! Pneumonia : suatu peradangan paru "ang disebabkan
oleh mikroorganisme ,bakteri( )irus( 'amur( parasit-.
! Pneumonitis : peradangan paru "ang disebabkan oleh
nonmikroorganisme ,bahan kimia( radiasi( aspirasi bahan
toksik( obat/obatan dan lain/lain-.
! Pneumonia aspirasi : masukn"a benda atau 0at asing(
padat atau #air ke dalam saluran perna$asan( inhalasi uap
atau asap.
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
6/25
Epidemiologi
! 1aki/laki 2 Perempuan
! Umur : 2 anak/anak( 2 lansia
! Pen"akit : 2 PPOK( D3( pa"ah 'antung( P4K
! Tindakan in)asi$ : I+( intubasi( trakeostomi( )entilator ! Riskesdas ,&567-
! Pre)alensi 68(9
! Insidensi tertinggi pada umur 6&/&7 bulan ,&6(;-
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
7/25
Etiologi
! 3ikroorganisme : bakteri( )irus( 'amur( proto0oa
! Komuniti ,ram
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
8/25
@aktor Resiko
! Usia 29 tahun % B9 tahun
! Aspirasi sekret oro$aringeal
! In$eksi pernapasan oleh )irus
! Sakit "ang parah "ang men"ebabkan imunode$isiensi! Pen"akit pernapasan kronik ,*OPD( asma( kistik $ibrosis-
! Kanker ,terutama paru-
! Trakeostomi % ETT % )entilator
! ?edah abdominal % toraks ,pas#a operasi-! @raktur tulang iga
! Pengobatan imunosupresi$
! AIDS
! RiCa"at merokok
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
9/25
Pato$isiologi
! Aspirasi : oro$aring % isi lambung /2 pembentukan in$iltrat
! Normal : aspirat /2 dibersihkan mukosilier makro$ag
! @aktor /2 keparahan : si$at materi( )olume( sistem imun
! Transmisi : aspirasi sekret ,3O-( inhalasi aerosol( hemato
! Chemical Pneumonitis % Sindrom 3endelson
! Isi lambung , in$eksi- /2 reaksi in$lamasi parenkim paru
! Pd gangguan kesadaran : ke'ang( *+D( o)erdosis! Keasaman /2 luka bakar kimiaCi F trakeobronkial
! ?esar kemungkinan : p= B&(9G )olume 2 &5/&9m1
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
10/25
Pato$isiologi
! Pnumonia Aspirasi
! Pasien dg gangguan mekanisme pertahanan saluran
na$as kronis : re$leks muntah( batuk( gerakan silia( imun
!
Patogen : anaerob % ,
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
11/25
Pato$isiologi
! Pr"alanan Pnya!it
! Respon khas setelah patogen men#apai al)eoli
! Kongesti ,H/6& 'am- : pembuluh darah F dilatasi bo#or
/2 eksudat serosa /2 al)eoli! =epatisasi merah ,H8 'am- : paru merah bergranul
,R?*( $ibrin( leukosit P3N /2 al)eoli-
! =epatisasi kelabu ,7/8 hari- : paru kelabu ,leukosit $ibrin
/2 konsolidasi-
! Resolusi ,;/66 hari- : eksudat /2 lisis reabsorbsi
,makro$ag- /2 'aringan kembali ,struktur-
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
12/25
Pemeriksaan dan Diagnosis
! #am$aran %linis
! e'ala Pneumonia :! Demam menggigil
! ?atuk sering produkti$( sputum mukoid % purulen
! Sputum berCarna merah karat
! Rasa lelah hipoksia ,in$eksi serius-
! P@ thoraks :! Pergerakan bagian sakit tertinggal
! Palpasi : $remitus dapat mengeras! Perkusi : redup
! Auskultasi : SN bronko)esikuler F bronkial kadang melemah
! ,
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
13/25
Pemeriksaan dan Diagnosis
! Pmri!saan &a$oratorium
! 1eukositosis : 265.555( 75.555
! =itung 'enis : pergeseran ke kiri
! 1ED : meningkat! Diagnosis etiologi : sputum( kultur darah( serologi
! AD : hipoksemia hiperkarbia( asidosis respiratorik
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
14/25
ambaran Radiologis Pneumonia Aspirasi
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
15/25
Air bron#hogram
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
16/25
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
17/25
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
18/25
*T/ S*AN PNEU3ONIA ASPIRASI
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
19/25
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
20/25
DIANOSA ?ANDIN
! Tuber#ulosis Paru
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
21/25Penutup
BAB III
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
22/25
De$inisi
! Pneumonia : suatu peradangan paru "ang disebabkan
oleh mikroorganisme ,bakteri( )irus( 'amur( parasit-.
! Pneumonitis : peradangan paru "ang disebabkan oleh
nonmikroorganisme ,bahan kimia( radiasi( aspirasi bahan
toksik( obat/obatan dan lain/lain-
! Pneumonia aspirasi : masukn"a benda atau 0at asing(
padat atau #air ke dalam saluran perna$asan( inhalasi uap
atau asap.
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
23/25
Penegakan Diagnosis
! #am$aran !linis : demam( menggigil( batuk sering
produkti$( sputum mukoid % purulen( sputum Carna merah
karat( rasa lelah( dan hipoksia.
! Pmri!saan fisi! t'ora!s : pergerakan bagian sakit
tertinggal saat berna$as( palpasi $remitus dapat
mengeras( redup pada perkusi( pada auskultasi suara
na$as melemah( dan dapat disertai ronkhi halus ataupun
kasar.
! Pmri!saan la$oratorium : leukositosis ,265.555%u1-(hitung 'enis terdapat pergeseran ke kiri dan peningkatan
1ED( pemeriksaan sputum( kultur darah dan serologi
untuk menentukan patogen pen"ebab.
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
24/25
Penegakan Diagnosis
! Radiolo(is pnumonia
! Perselubungan homogen % inhomogen sesuai dengan
lobus atau segmen paru se#ara anatomis.
! Silhoutte sign ,
8/18/2019 Referat Radiologi - Pneumonia Aspirasi
25/25Terima Kasih