Pneumonia Aspirasi Pada Anak
description
Transcript of Pneumonia Aspirasi Pada Anak
Pneumonia Aspirasi Pada Anak
Dian Putri LestariNita Juliana
Definisi
• Peradangan parenkim paru akibat inhalasi isi orofaring atau lambung ke dalam larynx dan saluran pernafasan bawah
• Sinonim Anaerobic pneumonia, aspirasi vomitus, pneumonia necrotizing, pneumonitis aspirasi, pneumonitis kimia.
Etiologi
• Aspirasi asam lambung yang menyebabkan pneumonia kimiawi
• Aspirasi bakteri dari oral dan oropharingeal menyebabkan pneumonia bakterial
• Aspirasi minyak, seperti mineral oil atau vegetable oil dapat menyebabkan exogenous lipoid pneumonia
• Apirasi benda asing merupakan kegawat daruratan paru dan pada beberapa kasus merupakan faktor predisposisi pneumonia bacterial
Patofisiologi
Diagnosis
• Demam• Batuk dengan sputum kehijauan• Nafas cuping hidung• Takipnea, dyspnea • Otot bantu nafas intercostal dan abdominal
mungkin digunakan• Kadang terdapat Wheezing
Diagnosis
• Pemeriksaan Fisik- Bagian yang sakit tertinggal waktu bernapas- Fremitus taktil meningkat disisi yang sakit- Pada perkusi ditemukan redup- Pernapasan bronkial, ronki basah halus, egofoni, bronkofoni, “whisperedpectoriloquy”. Kadang- kadang terdengar bising gesek pleura (pleural friction rub)- Distensiabdomen terutama pada konsolidasi pada lobus bawah paru
Diagnosis
• Pemeriksaan PenunjangLab :- leukosit meningkat (lebih dari10.000/mm3, kadang- kadang mencapai 30.000/mm3Hitung jenisleukosit “shift to the left”. LED selalu naik.- Billirubin direct atau indirect dapat meningkat, oleh karena pemecahan dari sel darah merah yang terkumpul dalam alveoli dan disfungsi dari hepar oleh karena hipoksia- AGD menunjukanhipoksemia dan hipokarbia, pada stadium lanjut dapat terjadi asidosis respiratorik.
Diagnosis
• Radiologi - Foto thoraks (PA/lateral) merupakan pemeriksaan penunjang utama untukmenegakkan diagnosis- Gambaran radiologis dapat berupa infiltrat sampai konsolidasi dengan “air bronchogram”, penyebaran bronkogenik dan interstitial dengan atau tanpa disertai gambaran kaviti pada segmen paru yang terinfeksi.
Komplikasi
• Efusi pleura• Empyema• Pneumotoraks• Piopneumotoraks• Pneumatosel• Abses paru • Sepsis• Gagal nafas
Penatalaksanaan
sesuai etiologi