HIPERTENSIONARTERIALAoyama Mendo Clarissa Mitsu
De la Vega Moreno KarenINFORMATICA MEDICA
lLic. Irubi Camacho
ESM-IPN
DEFINICION
DE
HIPERTENSION
¿RIESGO
CARDIOVASCULAR
?
EPIDEMIOLOGIA
JUSTIFICACION
ANALISIS DE
RESULTADOS
SONDEO
POBLACIONAL
FACTORES DE
RIESGO
RESULTADOS
DEL SONDEO
POBLACIONAL
CONCLUSIONES
FUENTES
JUSTIFICACIONNuestra población presenta:
◦ La hipertensión arterial (HTA) tiene una importante prevalencia dentro de las entidades consideradas factores de riesgo cardiovascular.
◦ La HTA afecta tanto a adultos como a menores de edad.
◦ Está resultando un problema de salud mundial, y su incremento significa un foco de atención.
◦ La mayoría de las complicaciones relacionadas a la HTA son prevenibles
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SONDEO POBLACIONAL◦ Decidimos indagar en la población mayor
de 19 años que manejan distintos medioselectrónicos (facebook, google+, twitter) laprevalencia de Hipertensión Arterial yalgunos factores de predisponentes parapadecer Hipertensión Arterial (HTA).
◦ Así también indagamos algunos factoresde riesgo cardiovascular asociados aldesarrollo de enfermedadescardiovasculares (ECV) partiendo de lahipertensión arterial como principal factorde riesgo.
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EPIDEMIOLOGIA
Datos epidemiológicos calculan:
Una prevalencia nacional en la
población de 20 a 69 años del 30%
75% de los pacientes con
Hipertensión arterial son menores
de 54 años
Según la Organización Mundial
de la Salud (OMS), la Hipertensión
Arterial (HTA) constituye:
• El 1er riesgo de muerte en la
mujer y el 2do para los varones
en el mundo occidental.
• El 50% de las enfermedades
cardiovasculares (ECV) se
puede atribuir a la elevación
de la presión arterial
(PA), siendo el principal riesgo
de ictus e insuficiencia
cardiaca.
• El 90 % de las personas
normotensas a los 55 años
serán hipertensas antes de su
muerte.HOME
HIPERTENSION ARTERIALEnfermedad crónica, controlable de etiología multifactorial, caracterizada por
aumento sostenido de las cifras de presión arterial: presión sistólica y presión diastólica.
Presión Sistólica
Presión Diastólica
La presión
arterial
representa la
presión ejercida
por la sangre
contra la pared
de las arterias.
Presión máxima que se alcanza en el
sístole (contracción del corazón)
Mínima presión de la sangre contra las
arterias y ocurre durante el diástole
(relajación del corazón)
Depende de la resistencia
vascular periférica.
Depende de la
distensibilidad de la aorta
HOMEhttp://www.samfyc.es/pdf/GdTCardioHTA/20091.pdf
El fin de la presión arterial puede decirse que es llevar un flujo adecuado de sangre a los
tejidos (a las células).
La presión arterial varía constantemente durante el día, es distinta en los momentos de reposo como en los de actividad.
Actividades como:
Hacer ejercicio Asustarse Dormir
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HIPERTENSION ARTERIAL
Factores AmbientalesPredisposición genética
Adaptación Estructural
Cardiovascular
Diabetes
*Hipertrofia ventricular izquierda
*Hipertrofia capa media arterias
y arteriolas
*ingesta de sal
*Consumo de
alcohol
*Stress psicosocial
HOMEhttp://med.unne.edu.ar/catedras/anafisio/fisio/032.pdf
HOME
Clasificación de HTA
Categoría Sistólica Diastólica
Óptimo <120 And <80
Normal 120-129 And/or 80-84
Alto normal 130-139 And/or 85-89
Grado 1 de HTA 140-159 And/or 90-99
Grado 2 de HTA 160-179 And/or 100-109
Grado 3 de HTA ≥180 And/or ≥110
Casos aislados
de HTA
≥140 And <90
*Medidas de TA expresadas en mmHg
HOMEhttp://salud.edomexico.gob.mx/html/Medica/HIPERTENSION%20ARTERIAL.%20DIAGNOSTICO%20Y%20TRATAMIENTO%20II.PDF
¿QUE ES RIESGO CARDIOVASCULAR?◦ El Riesgo Cardiovascular (RCV) se define como:
“Probabilidad que tiene un sujeto de presentar una enfermedad
cardiovascular (ECV), cardiopatía isquémica o enfermedad
cerebrovascular, en un periodo determinado de tiempo”
El RCV asociado a la HTA depende nosolamente de la elevación de las cifras depresión arteria, sino también, yfundamentalmente, de la presencia deotros factores de riesgo como y/o delesiones en los órganos diana.
HOME
Factores de riesgo modificables
• Edad
• Sexo
• Raza
• Genética
• Historia familiar de ECV prematura (Varones <55años y mujeres <65años)
• Episodios CV previos
• Episodios Cerebrovasculares previos
Factores de riesgo no modificables
• Hipertensión
• Dislipidemia
• Tabaquismo
• Alcoholismo
• Obesidad abdominal (perímetro de cintura)
• Diabetes mellitus
• Sedentarismo
HOMEhttp://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2013/06/13/eurheartj.eht151.full.pdf+html
HOMEhttp://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2013/06/13/eurheartj.eht151.full.pdf+html
RESULTADOS DEL SONDEO POBLACIONAL
51 Encuestados
Manejo de datos en
Excel
DATOS GENERALES
EDAD
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
19-2425-35
36-4546-55
56 ó mas
20
57
14
5
EDAD
EDAD59%
41%
SEXO
Femenino
Masculino
3
3
20
4
21
Clasificación de Peso
DESNUTRICION
LO DESCONOSCO
NORMAL
OBESIDAD
SOBREPESO
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
Abogado
Actor
Ama de Casa
Comerciante
Consultor
Contador Público
Docente
Estudiante
Ganadero
Gerente
Ingeniero
Médico
Mesera
Oficinista
Pensionado
Trabajador
Vendedor
Ocupación
Ocupación
DATOS ESPECIFICOS SOBRE FACTORES DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
SI
NO
28
23
FOSFENOS
FOSFENOS
24
27
22.5
23
23.5
24
24.5
25
25.5
26
26.5
27
27.5
No Si
ACUFENOS
Acufenos
Carnes y Derivados Cereales y legumbres Frutas y Verduras Pastas y Panes
Series1 23 4 7 17
0
5
10
15
20
25
GRUPO ALIMENTICIO PREDOMINANTE
Agregar sal a la comida
0
5
10
15
20
25
30
35
no
si
35
16
Agregar sal a la comida
Agregar sal a la comida
FACTOR DE
RIESGO:
Agregar sal
16/51 (31%)
FACTOR DE
RIESGO:
Pastas y panes
17/51(33%)
no
si
36
15
Adicciones
24
3
2
22
0 5 10 15 20 25 30
1-3 veces
4-5 veces
Diario
Ninguna
Practicas deportivas por semana
Practicas deportivas por semana
FACTOR DE
RIESGO:
Sedentarismo
22/51(41.5%)
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5
Alcohol
Tabaco
Tabaco y Alcohol
Tabaco , Alcohol y metanfetaminas
Tabaco, Alcohol, Tachas y perico
Internet
4
3
5
1
1
1
¿Cuáles adicciones?
Cuales Adicciones
FACTOR DE RIESGO:
Alcohol
11/15 = 73%
18
5
3
9
12
4
Cada cuando voy al médico
Acudo al médico solo cuando me enfermo
Hace 2-4 semanas
Hace 4-6 meses
Hace 7-12 meses
Hace más de 1 año
Hace 2-3 meses
18/51 = 35%
DISMINUYE
PROBABILIDAD DE
PREVENCION, DX Y TX
OPORTUNOS
no
78%
Si
22%
Diagnóstico de Hipertensión Arterial
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3
6 meses
1 año
2 Años
3 años
10 años
1
3
3
1
1
Tiempo de Diagnóstico de la HA
Tiempo de Diagnóstico de la HA
Tratamiento de la hipertensión
0
2
4
6
8
10
12
Farmacológico No Farmacológico
Tipo de Tratamiento
Tipo de Tratamiento
Todos los encuestados
con Dx de HTA
11%
11%
11%
11%
11%
23%
11%
11%
45%
Tratamiento no farmacológico de los Hipertensos
aspirina prevent (por mi edad) Dieta
Dieta, Plan de ejercicio Dieta, Plan de ejercicio, Restricción de drogas legales (alcohol o tabaquismo)
Dieta, Restricción de drogas legales (alcohol o tabaquismo) Plan de ejercicio
Plan de ejercicio, Restricción de drogas legales (alcohol o tabaquismo) Restricción de drogas legales (alcohol o tabaquismo)
Chequeo del Hipertenso
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Anual
cada 6 meses
Mensual
Chequeo del Hipertenso
Chequeo del Hipertenso
Curso agudo de HTA:
CHEQUEO MENSUAL
1/11= 9%
39
84
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Si
NoLo Desconozco
Familiares con HA
Familiares con HA
Otros factores de riesgo cardiovascular
Acudido alguna ves al cardiólogo0
5
10
15
20
25
30
35
NoSi
35
16
Acudido alguna ves al cardiólogo
Acudido alguna ves al cardiólogo
Anomalía o
enfermedad
cardiovascular
existente:
16/51 = 31%
Con familiares
con HTA:
39/51 = 76%
0
5
10
15
20
25
30
35
no
Si
5
34
Tratamiento Famacológico de familiar con HA
Tratamiento Famacológico de familiar con HA
ANALISIS DE RESULTADOS
0
5
10
15
20
25
30
35
40
0 Factores 1-2 Factores 3 o mas Factores
1
10
40
Nú
me
ro d
e In
div
idu
os
Número de Factores
Factores de predisponentes a padecer HTA y ECV
Individuos
ALARMA POR
CANTIDAD DE
FACTORES
PREDISPONENTES
40/51 = 78%
Se encontró dentro
de este grupo a
todos los
encuestados con
HTA
El Riesgo Cardiovascular debe
evaluarse a profundidad por
un médico, en estas personasHOME
CONCLUSIONES◦ A la hipertensión arterial se le conoce como “el asesino
silencioso”, ya que durante la mayor parte de su historia natural no presenta síntomas; cuando estos se presentan, puede ser demasiado tarde, ya que corresponden a graves complicaciones cardiovasculares, como son el infarto del miocardio y la enfermedad cerebrovascular
◦ Las bajas de tasas de conocimiento y control de su hipertensión por parte de profesionales y pacientes hacen más dramática la situación actual en salud pública.
◦ Ya que su incremento en todo el mundo es debido al aumento de longevidad y la prevalencia de factores que contribuyen a su desarrollo como la obesidad, la inactividad física y una dieta no sana, es de suma importancia atender y diagnosticar a tiempo la hipertensión arterial, así como prevenir los factores desencadenantes de ésta, para evitar al máximo el riesgo de enfermedad cardiovascular en la población.
Más información
HOME
Fuentes de información◦ http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_628_spa.pdf
◦ http://med.unne.edu.ar/catedras/anafisio/fisio/032.pdf
◦ http://www.samfyc.es/pdf/GdTCardioHTA/20091.pdf
◦ http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/18_3.pdf
◦ http://web.ssaver.gob.mx/cronicasnotransmisibles/files/2013/10/NOM-030-SSA2-2009-HIPERTENSION1.pdf
◦ *http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/076-GCP__HipertArterial1NA/HIPERTENSION_EVR_CENETEC.pdf
◦ http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20Emergencias/htaurg.pdf
◦ http://salud.edomexico.gob.mx/html/Medica/HIPERTENSION%20ARTERIAL.%20DIAGNOSTICO%20Y%20TRATAMIENTO%20II.PDF
◦ http://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/consul_exter/guia_hipertension.pdf
◦ http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2013/06/13/eurheartj.eht151.full.pdf+html