HIPERTENSIONARTERIALAoyama Mendo Clarissa Mitsu

De la Vega Moreno KarenINFORMATICA MEDICA

lLic. Irubi Camacho

ESM-IPN

DEFINICION

DE

HIPERTENSION

¿RIESGO

CARDIOVASCULAR

?

EPIDEMIOLOGIA

JUSTIFICACION

ANALISIS DE

RESULTADOS

SONDEO

POBLACIONAL

FACTORES DE

RIESGO

RESULTADOS

DEL SONDEO

POBLACIONAL

CONCLUSIONES

FUENTES

JUSTIFICACIONNuestra población presenta:

◦ La hipertensión arterial (HTA) tiene una importante prevalencia dentro de las entidades consideradas factores de riesgo cardiovascular.

◦ La HTA afecta tanto a adultos como a menores de edad.

◦ Está resultando un problema de salud mundial, y su incremento significa un foco de atención.

◦ La mayoría de las complicaciones relacionadas a la HTA son prevenibles

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SONDEO POBLACIONAL◦ Decidimos indagar en la población mayor

de 19 años que manejan distintos medioselectrónicos (facebook, google+, twitter) laprevalencia de Hipertensión Arterial yalgunos factores de predisponentes parapadecer Hipertensión Arterial (HTA).

◦ Así también indagamos algunos factoresde riesgo cardiovascular asociados aldesarrollo de enfermedadescardiovasculares (ECV) partiendo de lahipertensión arterial como principal factorde riesgo.

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EPIDEMIOLOGIA

Datos epidemiológicos calculan:

Una prevalencia nacional en la

población de 20 a 69 años del 30%

75% de los pacientes con

Hipertensión arterial son menores

de 54 años

Según la Organización Mundial

de la Salud (OMS), la Hipertensión

Arterial (HTA) constituye:

• El 1er riesgo de muerte en la

mujer y el 2do para los varones

en el mundo occidental.

• El 50% de las enfermedades

cardiovasculares (ECV) se

puede atribuir a la elevación

de la presión arterial

(PA), siendo el principal riesgo

de ictus e insuficiencia

cardiaca.

• El 90 % de las personas

normotensas a los 55 años

serán hipertensas antes de su

muerte.HOME

HIPERTENSION ARTERIALEnfermedad crónica, controlable de etiología multifactorial, caracterizada por

aumento sostenido de las cifras de presión arterial: presión sistólica y presión diastólica.

Presión Sistólica

Presión Diastólica

La presión

arterial

representa la

presión ejercida

por la sangre

contra la pared

de las arterias.

Presión máxima que se alcanza en el

sístole (contracción del corazón)

Mínima presión de la sangre contra las

arterias y ocurre durante el diástole

(relajación del corazón)

Depende de la resistencia

vascular periférica.

Depende de la

distensibilidad de la aorta

HOMEhttp://www.samfyc.es/pdf/GdTCardioHTA/20091.pdf

El fin de la presión arterial puede decirse que es llevar un flujo adecuado de sangre a los

tejidos (a las células).

La presión arterial varía constantemente durante el día, es distinta en los momentos de reposo como en los de actividad.

Actividades como:

Hacer ejercicio Asustarse Dormir

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HIPERTENSION ARTERIAL

Factores AmbientalesPredisposición genética

Adaptación Estructural

Cardiovascular

Diabetes

*Hipertrofia ventricular izquierda

*Hipertrofia capa media arterias

y arteriolas

*ingesta de sal

*Consumo de

alcohol

*Stress psicosocial

HOMEhttp://med.unne.edu.ar/catedras/anafisio/fisio/032.pdf

HOME

Clasificación de HTA

Categoría Sistólica Diastólica

Óptimo <120 And <80

Normal 120-129 And/or 80-84

Alto normal 130-139 And/or 85-89

Grado 1 de HTA 140-159 And/or 90-99

Grado 2 de HTA 160-179 And/or 100-109

Grado 3 de HTA ≥180 And/or ≥110

Casos aislados

de HTA

≥140 And <90

*Medidas de TA expresadas en mmHg

HOMEhttp://salud.edomexico.gob.mx/html/Medica/HIPERTENSION%20ARTERIAL.%20DIAGNOSTICO%20Y%20TRATAMIENTO%20II.PDF

¿QUE ES RIESGO CARDIOVASCULAR?◦ El Riesgo Cardiovascular (RCV) se define como:

“Probabilidad que tiene un sujeto de presentar una enfermedad

cardiovascular (ECV), cardiopatía isquémica o enfermedad

cerebrovascular, en un periodo determinado de tiempo”

El RCV asociado a la HTA depende nosolamente de la elevación de las cifras depresión arteria, sino también, yfundamentalmente, de la presencia deotros factores de riesgo como y/o delesiones en los órganos diana.

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Factores de riesgo modificables

• Edad

• Sexo

• Raza

• Genética

• Historia familiar de ECV prematura (Varones <55años y mujeres <65años)

• Episodios CV previos

• Episodios Cerebrovasculares previos

Factores de riesgo no modificables

• Hipertensión

• Dislipidemia

• Tabaquismo

• Alcoholismo

• Obesidad abdominal (perímetro de cintura)

• Diabetes mellitus

• Sedentarismo

HOMEhttp://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2013/06/13/eurheartj.eht151.full.pdf+html

HOMEhttp://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2013/06/13/eurheartj.eht151.full.pdf+html

RESULTADOS DEL SONDEO POBLACIONAL

51 Encuestados

Manejo de datos en

Excel

DATOS GENERALES

EDAD

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

19-2425-35

36-4546-55

56 ó mas

20

57

14

5

EDAD

EDAD59%

41%

SEXO

Femenino

Masculino

3

3

20

4

21

Clasificación de Peso

DESNUTRICION

LO DESCONOSCO

NORMAL

OBESIDAD

SOBREPESO

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18

Abogado

Actor

Ama de Casa

Comerciante

Consultor

Contador Público

Docente

Estudiante

Ganadero

Gerente

Ingeniero

Médico

Mesera

Oficinista

Pensionado

Trabajador

Vendedor

Ocupación

Ocupación

DATOS ESPECIFICOS SOBRE FACTORES DE RIESGO

0

5

10

15

20

25

30

SI

NO

28

23

FOSFENOS

FOSFENOS

24

27

22.5

23

23.5

24

24.5

25

25.5

26

26.5

27

27.5

No Si

ACUFENOS

Acufenos

Carnes y Derivados Cereales y legumbres Frutas y Verduras Pastas y Panes

Series1 23 4 7 17

0

5

10

15

20

25

GRUPO ALIMENTICIO PREDOMINANTE

Agregar sal a la comida

0

5

10

15

20

25

30

35

no

si

35

16

Agregar sal a la comida

Agregar sal a la comida

FACTOR DE

RIESGO:

Agregar sal

16/51 (31%)

FACTOR DE

RIESGO:

Pastas y panes

17/51(33%)

no

si

36

15

Adicciones

24

3

2

22

0 5 10 15 20 25 30

1-3 veces

4-5 veces

Diario

Ninguna

Practicas deportivas por semana

Practicas deportivas por semana

FACTOR DE

RIESGO:

Sedentarismo

22/51(41.5%)

0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5

Alcohol

Tabaco

Tabaco y Alcohol

Tabaco , Alcohol y metanfetaminas

Tabaco, Alcohol, Tachas y perico

Internet

4

3

5

1

1

1

¿Cuáles adicciones?

Cuales Adicciones

FACTOR DE RIESGO:

Alcohol

11/15 = 73%

18

5

3

9

12

4

Cada cuando voy al médico

Acudo al médico solo cuando me enfermo

Hace 2-4 semanas

Hace 4-6 meses

Hace 7-12 meses

Hace más de 1 año

Hace 2-3 meses

18/51 = 35%

DISMINUYE

PROBABILIDAD DE

PREVENCION, DX Y TX

OPORTUNOS

no

78%

Si

22%

Diagnóstico de Hipertensión Arterial

0 0.5 1 1.5 2 2.5 3

6 meses

1 año

2 Años

3 años

10 años

1

3

3

1

1

Tiempo de Diagnóstico de la HA

Tiempo de Diagnóstico de la HA

Tratamiento de la hipertensión

0

2

4

6

8

10

12

Farmacológico No Farmacológico

Tipo de Tratamiento

Tipo de Tratamiento

Todos los encuestados

con Dx de HTA

11%

11%

11%

11%

11%

23%

11%

11%

45%

Tratamiento no farmacológico de los Hipertensos

aspirina prevent (por mi edad) Dieta

Dieta, Plan de ejercicio Dieta, Plan de ejercicio, Restricción de drogas legales (alcohol o tabaquismo)

Dieta, Restricción de drogas legales (alcohol o tabaquismo) Plan de ejercicio

Plan de ejercicio, Restricción de drogas legales (alcohol o tabaquismo) Restricción de drogas legales (alcohol o tabaquismo)

Chequeo del Hipertenso

0

1

2

3

4

5

6

7

8

Anual

cada 6 meses

Mensual

Chequeo del Hipertenso

Chequeo del Hipertenso

Curso agudo de HTA:

CHEQUEO MENSUAL

1/11= 9%

39

84

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Si

NoLo Desconozco

Familiares con HA

Familiares con HA

Otros factores de riesgo cardiovascular

Acudido alguna ves al cardiólogo0

5

10

15

20

25

30

35

NoSi

35

16

Acudido alguna ves al cardiólogo

Acudido alguna ves al cardiólogo

Anomalía o

enfermedad

cardiovascular

existente:

16/51 = 31%

Con familiares

con HTA:

39/51 = 76%

0

5

10

15

20

25

30

35

no

Si

5

34

Tratamiento Famacológico de familiar con HA

Tratamiento Famacológico de familiar con HA

ANALISIS DE RESULTADOS

0

5

10

15

20

25

30

35

40

0 Factores 1-2 Factores 3 o mas Factores

1

10

40

Nú

me

ro d

e In

div

idu

os

Número de Factores

Factores de predisponentes a padecer HTA y ECV

Individuos

ALARMA POR

CANTIDAD DE

FACTORES

PREDISPONENTES

40/51 = 78%

Se encontró dentro

de este grupo a

todos los

encuestados con

HTA

El Riesgo Cardiovascular debe

evaluarse a profundidad por

un médico, en estas personasHOME

CONCLUSIONES◦ A la hipertensión arterial se le conoce como “el asesino

silencioso”, ya que durante la mayor parte de su historia natural no presenta síntomas; cuando estos se presentan, puede ser demasiado tarde, ya que corresponden a graves complicaciones cardiovasculares, como son el infarto del miocardio y la enfermedad cerebrovascular

◦ Las bajas de tasas de conocimiento y control de su hipertensión por parte de profesionales y pacientes hacen más dramática la situación actual en salud pública.

◦ Ya que su incremento en todo el mundo es debido al aumento de longevidad y la prevalencia de factores que contribuyen a su desarrollo como la obesidad, la inactividad física y una dieta no sana, es de suma importancia atender y diagnosticar a tiempo la hipertensión arterial, así como prevenir los factores desencadenantes de ésta, para evitar al máximo el riesgo de enfermedad cardiovascular en la población.

Más información

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Fuentes de información◦ http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_628_spa.pdf

◦ http://med.unne.edu.ar/catedras/anafisio/fisio/032.pdf

◦ http://www.samfyc.es/pdf/GdTCardioHTA/20091.pdf

◦ http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/18_3.pdf

◦ http://web.ssaver.gob.mx/cronicasnotransmisibles/files/2013/10/NOM-030-SSA2-2009-HIPERTENSION1.pdf

◦ *http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/076-GCP__HipertArterial1NA/HIPERTENSION_EVR_CENETEC.pdf

◦ http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20Emergencias/htaurg.pdf

◦ http://salud.edomexico.gob.mx/html/Medica/HIPERTENSION%20ARTERIAL.%20DIAGNOSTICO%20Y%20TRATAMIENTO%20II.PDF

◦ http://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/consul_exter/guia_hipertension.pdf

◦ http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2013/06/13/eurheartj.eht151.full.pdf+html